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中醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)理論:陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是運(yùn)用陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系來(lái)研究,解釋物質(zhì)世界一切事物和現(xiàn)象相
互對(duì)立,相互依存及其消長(zhǎng)規(guī)律的學(xué)說(shuō)。
五行相生相克的一般規(guī)律:相生:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
相克:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。
1.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的內(nèi)容:陰陽(yáng)是對(duì)自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。
2,基本特征:是確定事物或現(xiàn)象陰陽(yáng)屬性的依據(jù)。
a.普遍性:陰陽(yáng)并不是專(zhuān)指某一特定的事物和現(xiàn)象,而是對(duì)物質(zhì)世界每?jī)煞N相關(guān)事物或現(xiàn)
象以及同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括,隨著對(duì)象和條件的改變,它所代表的事物或
現(xiàn)象亦相應(yīng)的發(fā)生改變。
b.相關(guān)性:陰陽(yáng)屬性的劃分,一定要在對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象的范疇之內(nèi)。如:天為陽(yáng),地為
陰,是以天地而言的。不相關(guān)的事物或現(xiàn)象沒(méi)有比較基礎(chǔ)。
c.相對(duì)性:事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性具有明顯的相對(duì)性。這種陰陽(yáng)屬性不是絕對(duì)不變的,隨
著特定的條件的變更,對(duì)事物或現(xiàn)象陰陽(yáng)屬性的概念認(rèn)知必然發(fā)生改變。
d.可分性:指事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性具有無(wú)限可分的特點(diǎn)。
3,陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系:
a.陰陽(yáng)的對(duì)立制約是指自然界的一切相關(guān)事物和現(xiàn)象,其陰陽(yáng)兩個(gè)方面都存在著相互
斗爭(zhēng)和相互抑制的關(guān)系,稱(chēng)為陰陽(yáng)相反
b,陰陽(yáng)的互根互用:是指相互對(duì)立的事物或現(xiàn)象之間,始終存在著相互依存和相互為
用的關(guān)系,稱(chēng)為陰陽(yáng)相成。
c.陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡:是指相關(guān)事物或現(xiàn)象矛盾對(duì)立的雙方,始終存在于減弱或增強(qiáng)的
運(yùn)動(dòng)變化之中O
d.陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化:是指事物或現(xiàn)象對(duì)立的雙方,在一定條件下向其各自相反方向變
化的運(yùn)動(dòng)形式。
2.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)中的運(yùn)用:1,用陰陽(yáng)歸屬人體組織結(jié)構(gòu)2,用陰陽(yáng)概括生理功能3,用
陰陽(yáng)說(shuō)明病理變化4,用陰陽(yáng)來(lái)指導(dǎo)疾病診斷5,用陰陽(yáng)來(lái)指導(dǎo)疾病治療
3.五行學(xué)說(shuō)概念:五,指木火土金水五種基本物質(zhì)。行,一指行列,次序;二指運(yùn)動(dòng)變化。五
行可定義為金木水火土五種五種物質(zhì)及與之相關(guān)的不同事物之間的聯(lián)系和變化。五行學(xué)說(shuō)是
前人認(rèn)識(shí)世界,解釋世界現(xiàn)象,探求大自然規(guī)律的一種自然觀和方法論。
4.五行的特性:木:曲直。形容具有生長(zhǎng),升發(fā),條達(dá),舒暢等特性的事物及現(xiàn)象。
火:炎上。溫?zé)?,升騰等特性的事物或現(xiàn)象。
±:稼薔。具有生化,承載,收納特性的事物或現(xiàn)象。
金:從革。引申為肅殺,潛降,收斂。
水:潤(rùn)下。具有寒涼,滋潤(rùn),向下,靜藏等特性的事物和現(xiàn)象。
五行的歸類(lèi):1,直接歸類(lèi)如某事物具有與木類(lèi)似的特性,該事物就被歸屬于木行
2,間接推演
5.五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)中的運(yùn)用:㈠.解釋生理現(xiàn)象:⑴說(shuō)明五臟的生理特性⑵闡釋五臟的相互
關(guān)系
㈡.解釋病理傳變:⑴相生關(guān)系的傳變⑵相克關(guān)系的傳變㈢.指導(dǎo)診斷疾病㈣指導(dǎo)臨床治
療:⑴知道控制疾病的傳變⑵確定治則與治法
五臟六腑的主要功能:
心(屬火,小腸):1,心主血脈2,心主神志。3,心主汗液,開(kāi)竅于舌,舌為心之苗。
肺(屬金,大腸):1,肺主氣,司呼吸2,主宣發(fā),肅降。3,通調(diào)水道。4,朝百脈,主
治節(jié)。
脾(屬土,胃):1,脾主運(yùn)化:運(yùn)化水谷,水液。2,脾主升清。3,脾主統(tǒng)血。
肝(屬木,膽):1,肝主疏泄:調(diào)暢氣機(jī),助脾運(yùn)化,調(diào)節(jié)情志,調(diào)節(jié)生殖功能。
2,肝藏血:肝有貯藏血液,調(diào)節(jié)血量,防止出血。
腎(屬水,膀胱):1,腎藏精:促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育生殖,集體物質(zhì)代謝和生理功能的原動(dòng)
力。2,腎主水3,腎主納氣
膽:1,貯存和排泄膽汁2,主決斷
胃:1,主收納,腐熟水谷2,主通降,以降為和
小腸:1,主受盛和化物2,泌別清濁
大腸:傳化糟粕,并吸收多余的水分。
膀胱:貯尿,排尿。
三焦:通行原氣,運(yùn)行水液。
臟腑之間的生理病理關(guān)系.
1,心與脾:心及血,脾統(tǒng)血,為氣血生化之源,所以心與脾的關(guān)系主要表現(xiàn)在血液的生成
方面的相互依存和血液運(yùn)行方面的相互協(xié)同。心血靠脾氣轉(zhuǎn)輸?shù)乃染⒒?,而脾的轉(zhuǎn)輸
功能又賴(lài)心血來(lái)滋養(yǎng)。若脾失健運(yùn),則氣血化生無(wú)源,之心血不足,若心氣不足,血行無(wú)力,
或脾氣虛損,統(tǒng)攝無(wú)權(quán),均可出現(xiàn)血行失常的病理狀態(tài)。
2,肺與脾:肺與脾的關(guān)系,主要表現(xiàn)在氣的生成和津液代謝方面。肺吸入的清氣和脾化生
的水谷精氣,是組成氣的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。脾能益肺生氣,肺氣有賴(lài)于水谷精氣的不斷補(bǔ)充。
肺與脾在生理上存在相互為用的關(guān)系。如肺氣久虛,精氣不布,可致脾氣虛;若脾虛不運(yùn),
水濕不化,聚為痰飲,出現(xiàn)久咳不愈等。
3,肺與腎:肺與腎的關(guān)系主要表現(xiàn)在水液代謝和呼吸兩個(gè)方面。其一,肺為水之上源,腎
為主水之臟,肺的宣發(fā),肅降和通調(diào)水道,有賴(lài)于腎的蒸騰氣化,腎主水的功能亦賴(lài)于肺的
宣降和通調(diào)水道的作用。其二,肺主氣而司呼吸,腎藏精而主納氣,人體的呼吸運(yùn)動(dòng)需腎納
氣作用的協(xié)助,才能將吸入之氣經(jīng)肺的肅降下納于腎。
4,肝與脾:肝與脾的關(guān)系主要表現(xiàn)在兩臟對(duì)消化吸收功能的協(xié)調(diào)和血液的調(diào)控兩方面。脾
主運(yùn)化,肝主疏泄,脾的運(yùn)化功能有賴(lài)于肝的疏泄來(lái)協(xié)助。肝的疏泄功能正常,則脾的運(yùn)化
功能健旺。若肝失疏泄,致脾失健運(yùn),形成肝脾不和癥。肝血有賴(lài)于脾的滋生,脾氣健運(yùn),
生血有源,則肝有所藏。脾氣虛弱,生血無(wú)源或脾不統(tǒng)血,失血過(guò)多,均可致肝血不足,而
肝脾兩虛。
5,脾與承:脾與腎在生理上是后天與先天的關(guān)系,相互為用。脾之健運(yùn),化生精微,有賴(lài)
于腎陽(yáng)的的溫煦和推動(dòng)作用,腎中精氣亦有賴(lài)于水谷精微不斷充養(yǎng),才能保持充盛。若腎陽(yáng)
不能溫煦脾陽(yáng),可形成脾腎陽(yáng)虛證。反之,脾陽(yáng)久虛,亦損及腎陽(yáng),而出現(xiàn)脾腎陽(yáng)虛之證。
氣:構(gòu)成人體和維持人體的生命活動(dòng)最基本的物質(zhì)。
a.功能:1,推動(dòng)作用2,溫煦作用3,防御作用4,固攝作用5,氣化作用
b.運(yùn)動(dòng)形式:升陽(yáng),降陰,吐故,納新
c.氣的分布與分類(lèi):
1,元?dú)猓喝梭w最基本最重要的氣,人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。主要由腎所藏的先天之精
化生,通過(guò)三焦而循行全身,內(nèi)置臟腑,外達(dá)肌膚膜理,無(wú)所不在。
功能為推動(dòng)人體的生長(zhǎng)和發(fā)育,溫煦和激發(fā)各個(gè)臟腑筋絡(luò)等組織器官的生理運(yùn)動(dòng)。
2,宗氣:積于胸中之氣,屬后天之氣,宗氣在胸中積聚之處,稱(chēng)氣海,宗氣是以肺從
自然界吸入的清氣和脾胃從飲食物中運(yùn)化而生成的水谷精氣相互結(jié)合化生而成。
功能為走息道以司呼吸,貫心脈以行氣血。
3,營(yíng)氣:行于血脈中具有營(yíng)養(yǎng)作用之氣。來(lái)自脾胃運(yùn)化的水谷精氣。
主葬功能?仆牛而滿(mǎn)昔養(yǎng)仝身
4,衛(wèi)氣:具有防御作'扁行于點(diǎn)外之氣。由水谷精氣化生而成。
功能:護(hù)衛(wèi)肌表,溫煦臟腑,調(diào)節(jié)肌媵的開(kāi)合。
血:循行于脈中的富有營(yíng)養(yǎng)的紅色的液態(tài)物質(zhì)。
d.運(yùn)行:血主于心,藏于肝,統(tǒng)于脾,布于肺,根于腎。
e.生成:由營(yíng)氣和津液所組成。
f.功能:營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身,神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。
津液:是機(jī)體一切正常水液的總稱(chēng),包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及其正常的分泌物。津
(陽(yáng)):性質(zhì)較清稀,流動(dòng)性較大,布散于體表皮膚,肌肉,孔竅,并能滲注于血脈,起滋
理作用。液(陰):性質(zhì)較稠度,流動(dòng)性較小,灌注于骨節(jié),臟腑,腦髓等組織,起濡潤(rùn)作
一第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第一節(jié)經(jīng)絡(luò),再
E—經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)概論
三2.經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的主塞內(nèi)容
tTC3QJA^E3
1.十二經(jīng)脈分布
太陰f前
(1)(3)
胸
厥陰f中手
手三陰f行上肢內(nèi)側(cè)手三陰:二
手
少陰一后頭
手三陽(yáng)一行上肢外側(cè)手三陽(yáng):
頭
二
陽(yáng)明一前足
足三陰一行下肢內(nèi)側(cè)
足三陽(yáng):足
少陽(yáng)一中腹
足三陽(yáng)一行下肢外側(cè)足三陰:
功能:1,溝通表里上下,聯(lián)系臟腑器官2,通行氣血,濡養(yǎng)臟腑組織3,調(diào)節(jié)機(jī)能平衡4,
感應(yīng)傳導(dǎo)作用
十二經(jīng)走向交接規(guī)律:手三陰經(jīng)從胸腔走向手指末端,交手三陽(yáng)經(jīng),手三陽(yáng)經(jīng)從手指末端走
向頭面部,交足三陽(yáng)經(jīng),,足三陽(yáng)經(jīng)從頭面部走向足趾末端,交足三陰經(jīng),足三陰經(jīng)從足趾
走向腹,胸腔,交手三陰經(jīng),陰陽(yáng)相貫,如環(huán)無(wú)端。
六淫:氣候變化異常,六氣發(fā)生太過(guò)或不及,或非其時(shí)而有其氣,或氣候發(fā)生急驟變化,超
過(guò)人體適應(yīng)能力,或人體抗病能力下降,不能適應(yīng)氣候變化,這時(shí)元?dú)饣驗(yàn)橹虏∫蛩?,?dǎo)致
疾病發(fā)生。2.六淫致病的共同特點(diǎn)外感性、季節(jié)性、地域性、環(huán)境性、相兼性、轉(zhuǎn)化性
1,風(fēng):⑴風(fēng)為陽(yáng)邪,其性開(kāi)泄,易襲陽(yáng)位。⑵風(fēng)性善行而數(shù)變⑶風(fēng)為百病之長(zhǎng)⑷風(fēng)性主
動(dòng)
2,寒:⑴寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣⑵寒性凝滯⑶寒主吸引⑷寒性清澈
3,暑:⑴暑為陽(yáng)邪,其性炎熱⑵暑性升散,耗氣傷津⑶暑氣挾濕
4,濕:1濕為陰邪,易阻氣機(jī),損傷陽(yáng)氣:常見(jiàn)胸悶小便短澀大便不爽髀困癥狀
2濕性重濁:頭重如裹困倦乏力,關(guān)節(jié)疼痛,小便混濁,婦人帶下粘稠
3濕性粘滯:大便粘或里急后重,膿血,舌苔垢膩,病情反復(fù)病程長(zhǎng)
4濕性趨下,易襲陰位:下肢水腫,淋濁帶下等
5,燥:⑴燥性干澀,易傷津液⑵燥易傷肺
6,火:⑴火為陽(yáng)邪,其性炎上⑵火易擾心神⑶火易耗氣傷津⑷火易生風(fēng)動(dòng)血⑸火熱易
致腫瘍
七情:喜怒憂(yōu)思悲恐驚是人對(duì)外界事物和現(xiàn)象的反應(yīng)
特點(diǎn):⑴直接傷及內(nèi)臟心、肝、脾功能失調(diào)為多見(jiàn)。
⑵影響臟腑氣機(jī)怒則氣上、喜則氣緩、悲(憂(yōu))則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、
思則氣結(jié)。
⑶影響病情轉(zhuǎn)歸。
痰飲:是人體水液代謝障礙形成的病理產(chǎn)物,清稀者為飲,稠濁者為痰。
⑴阻滯氣機(jī),阻礙氣血運(yùn)行⑵致病廣泛,變化多端⑶病勢(shì)纏綿,病程較長(zhǎng)⑷易擾亂心神
⑸多見(jiàn)滑膩舌苔
淤血:指體內(nèi)有血液停滯,包括離經(jīng)之血積存體內(nèi),或血運(yùn)不暢阻滯于經(jīng)脈及臟腑內(nèi)的血液。
淤血致病的臨床特點(diǎn)(1)病癥廣泛,淤阻于心,見(jiàn)心悸,胸痛心痛,口唇指甲青紫,淤阻與肺,見(jiàn)
喀血,淤阻腸胃,見(jiàn)嘔血黑便;淤阻于肝,見(jiàn)脅痛痞塊;淤血攻心,可致發(fā)狂,淤阻胞宮,月經(jīng)不調(diào)淤
阻肢端,可成脫疽病,淤阻肢體肌膚局部,可見(jiàn)腫痛青紫.(2)共同特點(diǎn):疼痛,固定不移,拒按,
夜間痛甚,腫塊,外傷局部青紫腫脹,出血,血色紫暗或血塊.面唇甲舌青紫;脈澀或結(jié)代。。
正邪相爭(zhēng):
1,表邪入里:是指外邪侵入機(jī)體,停留于肌膚衛(wèi)表而引發(fā)表證,而后內(nèi)傳入里,轉(zhuǎn)為里證
的病理傳變過(guò)程。
2,里邪出表:是指病邪有里透達(dá)于表的傳變過(guò)程。臨床運(yùn)用:雙方力量對(duì)比不斷發(fā)生消長(zhǎng)
盛衰的變化,不僅能左右疾病的發(fā)展趨勢(shì)與虛實(shí)變化,而且對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸起著決定性作用。
3正邪盛衰寫(xiě)虛實(shí)變化
'a.皿實(shí)證——邪氣亢盛所表現(xiàn)的證候表現(xiàn):邪氣亢盛,正氣未衰,病理反應(yīng)較劇烈的
有余證候。
b.虛證——正氣不足表現(xiàn)的證候。表現(xiàn):正氣虛衰,病理反應(yīng)較虛弱的不足證候。
c.虛實(shí)轉(zhuǎn)化。
d.虛實(shí)真假
陰陽(yáng)失調(diào):寒熱是辨別疾病性質(zhì)的標(biāo)志之一,是陰陽(yáng)偏盛偏衰的具體表現(xiàn)。故寒熱癥候的形
成,主要是陰陽(yáng)消長(zhǎng)盛衰的結(jié)果,病機(jī)為:陽(yáng)勝則熱,陰虛則熱,陰盛則寒,陽(yáng)虛則寒。陰
陽(yáng)失調(diào)的病理狀態(tài),常見(jiàn)病因臨床表現(xiàn)陽(yáng)勝則熱導(dǎo)致實(shí)熱證,陰虛則熱導(dǎo)致虛熱證,陰勝則寒
導(dǎo)致實(shí)寒證,陽(yáng)虛則寒導(dǎo)致虛寒證,陽(yáng)或陰的偏盛可致邪氣盛則實(shí)的實(shí)證,陰或陽(yáng)的偏衰,可致
精氣奪則虛的虛癥
氣機(jī)失常:氣機(jī)運(yùn)行不暢或升降出入功能失去平衡協(xié)調(diào)的病理變化
a.氣滯氣機(jī)郁滯而流通不暢的病理狀態(tài)
b.氣逆氣的上升過(guò)度,或下降不及,而致臟腑之氣逆上的病理狀態(tài)。
c.氣陷在氣虛的情況下,以氣的上升不及和升舉無(wú)力為主要特征的病理狀態(tài)。
d.氣閉
e.氣脫
四診的主要內(nèi)容
(1)望神,色,形體,動(dòng)態(tài),頭面,五官,頸項(xiàng)軀體,皮膚,排出物,小兒指紋,舌
(2)聞聲音氣味
(3)問(wèn)寒熱汗疼痛飲食口味睡眠二便
(4)切脈診按診
望神:廣義的神是指人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)。狹義指神志意識(shí),思維活動(dòng)。是通過(guò)觀察人
體生命活動(dòng)的整體表現(xiàn)來(lái)判斷病情。有得神、失神、少神、假神四種情況。
1,得神:神志清楚,表情自然,言語(yǔ)正常,反應(yīng)靈敏,精力充沛,面色明潤(rùn)含蓄,雙目靈
活明亮,呼吸順暢,形體壯實(shí),肌肉豐滿(mǎn)等,提示正氣完盛,臟腑功能未衰,或病情較輕,
預(yù)后良好。
2,少神:多見(jiàn)神氣不足,精神倦怠,動(dòng)作遲緩,氣短懶言,反應(yīng)遲鈍,面色少華等,提示
正氣已傷,臟腑功能不足,多見(jiàn)于虛證。
3,失神:多見(jiàn)神志昏迷,或煩躁狂亂,或精神萎靡,目睛呆滯或晦晴無(wú)光,反應(yīng)遲鈍,呼
吸氣微,甚至目閉口開(kāi),手撒尿遺,或搓空理線(xiàn)。提示正氣大傷,臟腑功能虛衰,病情嚴(yán)重,
預(yù)后較差。
4,假神:多見(jiàn)大病,久病,重病之人,精神萎靡,面色晦暗,聲低氣弱,懶言少食,病未
好轉(zhuǎn),突然見(jiàn)精神轉(zhuǎn)佳,兩頰色紅如妝,語(yǔ)聲清亮,喋喋多言。提示病情惡化,臟腑精氣將
絕,預(yù)后不良。
望色常色:正常面色與膚色,微黃透紅,明潤(rùn)光澤。
病色:
主
驚
寒癥
痛
裝
青
色
風(fēng)
證
K肝:
,
a.,,血瘀。
黃
主
黃
脾
虛
疸
色:
濕
。
,
,
赤
b.熱
火
主
心
mt。
白
金
c.虛
肺
主
寒
失
血
。
,
,
黑
水
腎
腎
d.主
飲
水
虛
淤
血
,'
舌
白
舌
e.白
球
淡
薄
望舌:,
質(zhì)O
⑴望舌神:舌質(zhì)紅活明潤(rùn)為有神,舌質(zhì)干癟晦暗為無(wú)神。
⑵望舌色:淡紅舌(虛寒證),紅舌(熱證),絳色(主邪熱熾盛,主淤),青紫舌(青舌主
陰寒,淤血。紫舌主氣血雍滯,淤血)
⑶望舌形:老嫩,胖瘦,芒刺,裂紋,齒印,舌瘡,舌下絡(luò)脈
⑷望舌態(tài):痿軟,強(qiáng)硬,震顫,歪邪,卷縮,麻痹,舌縱。
匚°苔質(zhì):1;厚?。禾Ρ≌叨嘈皻庠诒恚≥p邪淺,苔厚者多邪入臟腑病情較重。
2,潤(rùn)燥:反映津液的存亡。
3,腐膩:⑴腐苔:顆粒粗大,苔厚疏松,狀如豆腐渣,邊中皆厚,易于刮脫。
⑵膩苔:顆粒細(xì)小,致密而粘。中厚邊薄,刮之不脫。
II,苔色:1,白苔(表證,寒癥,濕證)2,黃苔(里證,熱證)3,灰苔(痰濕,里證)4,
黑苔(里證,病情較重者)
III,苔形:全苔,偏苔,剝苔。
聞診:
I,聲音:實(shí)證熱證,聲音重濁而粗,高亢洪亮,煩躁多言;虛證寒癥,聲音輕清,細(xì)小低
弱。聲音重濁在新病多為外感風(fēng)寒,在久病著多為肺腎陰虧或虛勞之證。
II,語(yǔ)言:
⑴謫語(yǔ):神志不清語(yǔ)無(wú)倫次,聲音高亢,多為熱擾心神之實(shí)證。
⑵鄭聲:神志不清聲音細(xì)微,語(yǔ)多重復(fù),為心氣大傷,精神散亂之虛證。
⑶獨(dú)語(yǔ):喋喋不休逢人則止,屬心氣不足之虛證。
⑷狂語(yǔ):精神錯(cuò)亂語(yǔ)無(wú)倫次,不避親疏,多為痰火擾心。
⑸言騫:言語(yǔ)不清多為中風(fēng)證。
III,呼吸:呼吸聲高氣粗而促,多為實(shí)證和熱證;呼吸聲低氣微而慢,多為虛證和寒癥;呼
吸急促而氣息微弱,為元?dú)獯髠奈V卣骱颉?/p>
IV,咳嗽:有聲無(wú)痰為咳,有痰無(wú)聲為嗽,有痰有聲為咳嗽。暴咳聲啞為肺實(shí),咳聲低弱而
少氣,或久咳音啞,多為虛證。
V,嘔吐:胃氣上逆,有聲有物自口而出為嘔吐。虛證或寒癥,嘔吐來(lái)勢(shì)徐緩,嘔聲低微無(wú)
力;實(shí)證或熱證,嘔吐來(lái)勢(shì)較猛,響亮有力。
VI,呃逆:虛寒者,呃聲低沉而長(zhǎng),氣弱無(wú)力,實(shí)熱者,呃聲頻發(fā),高亢而短,想而有力。
問(wèn)診:
I,問(wèn)寒熱:⑴惡寒發(fā)熱:表證。若惡寒重發(fā)熱輕,為外感風(fēng)寒;若發(fā)熱重惡寒輕,為外感
風(fēng)熱;發(fā)熱輕而惡風(fēng),多屬外感風(fēng)邪,傷風(fēng)表證。⑵但寒不熱:多為里寒癥。新病畏寒,多
為寒邪直中,久病則為陽(yáng)氣虛衰。⑶但熱不寒:高熱不退為壯熱,多因里熱熾盛。⑷寒熱往
來(lái):為惡寒和發(fā)熱交替而發(fā),為正邪交爭(zhēng)于半表半里,互為進(jìn)退,可見(jiàn)于陽(yáng)病。
II,問(wèn)汗:
⑴表證辨汗:表證無(wú)汗為表實(shí),多為外感風(fēng)寒,表征有汗為虛表,或表熱證。
⑵里證辨汗:自汗:汗出不已,動(dòng)則加重,多因陽(yáng)氣虛損,衛(wèi)陽(yáng)不固。盜汗:睡時(shí)汗出,
醒時(shí)汗止,多屬陰虛內(nèi)熱。
⑶局部辨汗:頭汗可因陽(yáng)熱或濕熱,額部汗出為元陽(yáng)離散,半身汗出者,多無(wú)汗部位為病
側(cè),可因痰濕,營(yíng)衛(wèi)不和,或中風(fēng)偏枯。
川,問(wèn)疼痛:
(1)疼痛的性質(zhì)
新病疼痛,痛勢(shì)劇烈,持續(xù)不解而拒按——實(shí)證。
久病疼痛,痛勢(shì)較輕,時(shí)痛時(shí)止而喜按——虛證。
脹痛,痛處不定——?dú)鉁?/p>
刺痛,痛處固定——瘀血。
冷痛——寒
灼痛——熱
重痛——濕
游走痛——風(fēng)
酸痛——濕阻或腎虛
(2)疼痛部位
頭痛
太陽(yáng)經(jīng)頭痛一痛連項(xiàng)背。
陽(yáng)明經(jīng)頭痛一痛在前額或連及眉棱骨。
少陽(yáng)經(jīng)頭痛一痛在兩顆或太陽(yáng)穴附近。
太陰經(jīng)頭痛一頭痛而重,腹?jié)M自汗。
少陰經(jīng)頭痛一頭痛連及腦齒。
厥陰經(jīng)頭痛一痛在巔頂,牽引頭角。
四肢痛(多見(jiàn)于痹證):
游走痛一風(fēng)勝(行痹);
劇痛喜暖一寒勝(痛痹);
重著而痛一濕勝(著痹,濕痹);
紅腫熱痛一熱勝(熱痹);
足跟痛或脛膝酸痛一腎虛。
切診:
原理:脈象與心臟的活動(dòng)密切相關(guān)。心主血脈,心臟搏動(dòng)把血液排入血管,形成脈搏。血液
行于脈中,除心主血脈的主導(dǎo)作用外,還由各臟腑協(xié)調(diào)配合才能正常。所以脈象的形成與各
臟均有密切關(guān)系。
方法:脈診常訪(fǎng)守口診法。部位在手腕部的寸口。
正常脈象:三部有脈,不浮不沉,不快不慢,一息四至,來(lái)去從容,和緩有力,節(jié)律均勻
十六病脈及其主?。?/p>
1,浮脈:輕按即得,重按稍弱。主病表證。
2,沉脈:輕按不應(yīng),重按始得。主病里證。
3,遲脈:脈來(lái)緩慢,一息脈動(dòng)不足四至。主病寒癥。
4,數(shù)脈:脈來(lái)急促,一息脈來(lái)五至以上。主熱病。
5,虛脈:舉之無(wú)力,按之空虛,應(yīng)指軟弱。主虛證。
6,實(shí)脈:脈來(lái)堅(jiān)實(shí),三部有力,來(lái)去俱盛。主實(shí)證。
7,弦脈:形直體長(zhǎng),如按琴弦。主肝膽病,諸痛,痰飲。
8,滑脈:往來(lái)流利,應(yīng)指圓滑,如盤(pán)走珠。主痰飲,食積,實(shí)熱。
9,洪脈:脈形寬大,狀如波濤,來(lái)盛去衰。主氣分熱盛,屬實(shí)證。
10,濡脈:浮而細(xì)軟。主諸虛,濕證。
11,細(xì)脈:脈細(xì)如線(xiàn),應(yīng)指明顯。主病諸虛,勞損,濕證。
12,結(jié)脈:脈來(lái)緩中時(shí)止,止無(wú)定數(shù)。主陰盛氣結(jié),寒痰淤血,氣血虛衰。
表里辨證:1,主要癥狀:表證:惡寒,發(fā)熱,頭痛四肢酸痛,有汗或無(wú)汗。里證:發(fā)熱,
不惡寒,口渴,煩躁,神志昏迷,胸腹痛,嘔吐,泄瀉,便秘。
2,脈象:表證:浮。里證:滑數(shù)或沉。
3,舌苔:表證:薄。里證:厚,膩。
寒&熱辨證:1,面色:蒼白或青暗&面紅目赤,兩顫紅。2,體溫:偏低,手足冷,喜溫&
偏高,手足暖,喜涼。3,飲食:口不干,喜熱飲&口干,喜冷飲。4,咳嗽:咳聲清脆,痰
多白沫&咳聲重濁,痰黃厚或鐵銹色。5,大便:稀薄不成形&干結(jié)難解,便血。6,腹診:
冷,喜溫&熱,喜涼。7,舌診:苔白濕潤(rùn)&苔黃干燥,舌色深紅。8,脈診:遲&數(shù)。
表&里辨證:1,主要癥狀:惡寒,發(fā)熱,頭痛四肢酸痛,有汗或無(wú)汗&發(fā)熱,不惡寒,口
渴,甚則煩躁,神志昏迷,胸腹痛,嘔吐,泄瀉,便秘。2,脈象:浮&滑數(shù)或沉。3,舌苔:
薄&厚,膩。
虛&實(shí)辨證:1,體質(zhì):衰弱&強(qiáng)盛2,起?。壕貌?初病3,病程:長(zhǎng)&短4,聲音:低&
高5,氣息:短&粗6,痛處:喜按&據(jù)按7,小便:清長(zhǎng)&短少8,大便:稀澹&秘結(jié)9,
舌質(zhì):胖嫩&蒼老10,脈象:虛&實(shí)
陰&陽(yáng)辨證:
1,精神:狂躁&萎縮2,面色:洪亮&蒼白3,聲音:氣壯,聲高&氣短,聲低。4,寒熱:
壯熱,不惡寒&不發(fā)熱,畏寒肢冷。5,渴飲:口渴喜,冷飲&不渴,喜熱飲6,二便:便
閉&便澹7,舌苔:苔黃舌,紅絳&蒼白,舌淡。8,脈象:滑數(shù),洪實(shí)&濡細(xì),微弱。
衛(wèi)&氣&營(yíng)&血辨證:1,病理:邪郁衛(wèi)表,肺失宣降,正氣抗邪,正邪相爭(zhēng)&正邪劇爭(zhēng),里
熱蒸津,熱熾津傷&營(yíng)熱陰傷,擾神竄絡(luò)&動(dòng)血耗血,淤熱內(nèi)阻。2,癥候:發(fā)熱,微惡風(fēng)
寒,頭痛,無(wú)汗或少汗,咳嗽,口微渴,舌苔薄白,舌邊尖紅,脈浮數(shù)&壯熱,不惡寒,反
惡熱,汗多,渴,喜冷飲,尿赤,舌質(zhì)紅苔黃,脈數(shù)有力&身熱夜甚,口干,心煩不寐,舌
質(zhì)紅絳,苔黃,脈細(xì)數(shù)&身熱,燥擾不安,神昏澹語(yǔ),吐血,便血,尿血,舌質(zhì)深絳,脈數(shù)。
3,辨證要點(diǎn):發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,口微渴&壯熱,不惡寒,口渴,苔黃&身熱夜甚,心煩,謠
語(yǔ),舌紅絳&斑疹,急性多部位,多竅道出血,舌質(zhì)深絳。
六大防治原則:1,預(yù)防為主:⑴未病先防⑵既病防變2,治病求本3,調(diào)整陰陽(yáng)4,扶
正驅(qū)邪5,同病異治,異病同治6,因時(shí),因地,因人制宜。
八大治法概念和適應(yīng)癥:
1,汗法:解表法,運(yùn)用發(fā)汗解表的方藥來(lái)開(kāi)泄媵理,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。適應(yīng)癥:⑴辛溫發(fā)汗,適
用于外感風(fēng)寒,惡寒甚,發(fā)熱輕的表寒癥⑵辛涼發(fā)汗:適用于外感風(fēng)熱或濕燥,發(fā)熱重,
惡寒輕的表熱證。
2,吐法:也叫催吐法,是利用藥物涌吐的性能,引導(dǎo)病邪或有毒物質(zhì)從口中吐出的一種治
法。適應(yīng)癥:⑴寒藥吐法:適用于熱邪郁滯于上的病癥⑵熱藥吐法:適用于寒邪郁滯于上
的病癥⑶峻藥吐法:適用于邪實(shí)于上,病勢(shì)急迫的病癥⑷緩藥吐法:適用于邪實(shí)正虛,病
在上焦,且須用吐法的病癥。
3,下法:運(yùn)用具有瀉下作用的藥通瀉大便,攻逐體內(nèi)實(shí)熱結(jié)滯和積水,解除實(shí)熱蘊(yùn)結(jié)的
治療方法。適用于寒熱燥濕等邪內(nèi)結(jié)在腸道,以及水結(jié),宿食,蓄血,痰滯,蟲(chóng)積等里實(shí)證。
4,和法:用和解或疏泄的方藥,來(lái)達(dá)到祛除病邪,調(diào)整機(jī)體,扶助正氣的一種治療大法。
適用于外感病中的往來(lái)寒熱之少陽(yáng)證外,凡內(nèi)傷病中的肝胃不和,肝脾不和,腸胃不和及肝
氣郁結(jié)的月經(jīng)不調(diào)等病癥皆可采用。
5,溫法:運(yùn)用溫?zé)岬姆剿帲瑏?lái)祛除寒邪和補(bǔ)益陽(yáng)氣的一種治療方法。適用于治療寒邪侵
入臟腑,陰寒內(nèi)盛的寒實(shí)證,也可用于陽(yáng)氣虛弱,寒從內(nèi)生的虛寒證。
6,清法:運(yùn)用性質(zhì)寒涼的方藥,通過(guò)瀉火,解毒,涼血等作用,以清除熱邪的一種治療方
法。適用于凡外感熱病,只要表邪已解而里熱熾盛者,均可應(yīng)用。
7,補(bǔ)法:運(yùn)用各種具有補(bǔ)養(yǎng)作用的方藥,以益氣強(qiáng)筋,補(bǔ)精益血,消除虛弱癥候的一種治
療方法。適用于各種原因造成的臟腑氣血,陰陽(yáng)虛弱,或某一臟腑虛損之證。
8,消法:運(yùn)用消食導(dǎo)滯,行氣,化痰,利水等方藥,使積滯的實(shí)邪逐步消導(dǎo)或消散的一
種治療方法。適用于氣血食痰水所形成的積聚,痞塊等病癥。
四氣:四氣是指藥物具有寒,熱,溫,涼四種不同的藥性。
五味:1,辛:具有發(fā)散,行氣,行血作用。2,甘:具有補(bǔ)益,調(diào)和,緩急作用。3,酸:
具有收斂,固澀作用。4,苦:通泄,燥濕作用。5,咸:瀉下通便,軟堅(jiān)散結(jié)等作用。
升降沉?。菏侵冈谒幬镌谥委熂膊r(shí)對(duì)人體的作用有不同的趨向性。藥物的這種性能可用于
調(diào)整機(jī)體氣體紊亂,使之恢復(fù)正常的生理功能,或因勢(shì)利導(dǎo),驅(qū)邪外出,達(dá)到治愈疾病的目
的。
歸經(jīng):藥物對(duì)某經(jīng)或某幾經(jīng)發(fā)生明顯作用,而對(duì)其他經(jīng)作用較少,甚至無(wú)作用,這種對(duì)機(jī)體
某部分的選擇性作用稱(chēng)歸經(jīng)。
方劑組方原則:1,君藥:是方劑中針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物。其藥力居方中
之首,是必須具有的藥物。2,臣藥:一是輔佐君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物。二是針
對(duì)兼病或兼癥起主要作用的藥物。3,佐藥:一是佐助藥,協(xié)助君藥和臣藥以將強(qiáng)治療用或
直接治療次要的兼證,二是佐制藥,消除或減輕君藥和臣藥的毒性和烈性。三是反佐藥,根
據(jù)病情需要,用與君藥性味相反而有能在治療中起相成作用的藥物。4,使藥:一是引經(jīng)藥,
能引方中諸藥直達(dá)病所的藥物,二是調(diào)和藥,具有調(diào)和諸藥作用的藥物。
腌穴分類(lèi):1,十四經(jīng)穴2,經(jīng)外奇穴3,阿是穴
臉穴的主治規(guī)律:
1,胸穴的遠(yuǎn)治作用:是十四經(jīng)主治作用的基本規(guī)律。在十四經(jīng)胸穴中尤其是在四肢肘膝關(guān)
節(jié)以下穴位,不僅能治療局部病癥,還可以治療本經(jīng)循行所及的遠(yuǎn)隔部位的臟腑,器官的病
癥。有的還有全身性的作用。
2,胸穴的近治作用:全身所有瑜穴,均能治療所在部位及其臨近器官的病癥。腌穴的定位
法:1,解剖標(biāo)志取穴法2,骨度分寸定位法3,手指同身寸取穴法。
心氣虛于心陽(yáng)虛異同點(diǎn):1,相同點(diǎn):心悸氣短自汗,動(dòng)則尤甚脈細(xì)弱或結(jié)代。2,不同點(diǎn):
⑴癥狀:面白無(wú)華,體倦乏力&形寒肢冷,心胸憋悶。⑵舌象:舌淡,苔白&舌淡或紫暗。心
血虛和心陰虛異同點(diǎn):1,相同點(diǎn):心悸失眠,多夢(mèng)健忘。2,不同點(diǎn):⑴癥狀:面白無(wú)華,
眩暈唇淡&潮熱顫紅,手足心熱,盜汗口干,咽燥⑵舌象:舌淡&舌紅,少津⑶脈象:脈
細(xì)&脈細(xì)數(shù)。
’肝陰矗和麻陽(yáng)上亢的臨床癥狀異同點(diǎn):1,共同點(diǎn):眩暈,心煩,失眠,口干咽燥,雙目
干澀,脅痛,視物模糊。2,不同點(diǎn):面色無(wú)華,夜盲,肢體麻木,筋脈拘攣,月經(jīng)不調(diào),
舌紅苔少,脈弦細(xì)數(shù)&頭痛,面紅目赤,急躁易怒,便秘,耳鳴耳聾。
肺氣虛于肺陰虛異同點(diǎn):1,相同點(diǎn):咳喘虛證2,不同點(diǎn):氣虛表現(xiàn),少氣懶言,畏寒
自汗&陰虛表現(xiàn),咳痰咯血盜汗等。
風(fēng)寒束肺與風(fēng)熱犯肺的異同點(diǎn):1,相同點(diǎn):咳喘,有痰。2,不同點(diǎn):痰色白,口不渴,
惡寒無(wú)汗清涕,苔薄白,脈浮緊&痰色共稠,口渴,惡風(fēng),出汗咽痛,苔薄黃,脈浮數(shù)。
腎陰虛和腎陽(yáng)虛異同點(diǎn):1,共同點(diǎn):眩暈,健忘,耳鳴耳聾,腰酸膝軟,男子遺精,女
子不孕。2,不同點(diǎn):失眠,脫發(fā),齒松,腳跟痛,五心煩熱,盜汗,歉紅,潮熱,舌紅,
脈細(xì)軟&面蒼白,形寒肢冷,倦怠,聲低,自汗,陽(yáng)痿,舌淡,脈細(xì)弱。
掌握以下穴位的定位,主治,操作:1,列缺:梗骨脛突上方腕橫紋上1.5寸。主治咳嗽,氣
喘,胸痛,咽喉痛,咯血,腕痛。向肘斜刺0.5-1寸。
2,合谷:手背面第一、二掌骨之間,近第二掌。主治感冒,頭痛,面癱,發(fā)熱,汗多,眼
鼻耳五官之疾。直刺0.5-1寸。
3,曲池:曲肘,肘窩橫紋外端與肱骨外上睬連線(xiàn)中點(diǎn)。主治發(fā)熱,上肢疼痛,麻木,癱瘓,
高血壓。曲肘時(shí)直刺1-1.5寸。
4,天樞:臍中旁開(kāi)2寸。主治潰瘍病,急慢性胃炎,便秘,腹瀉。直刺0.6-1.2寸。
5,足三里:犢鼻下3寸,脛骨外側(cè)一橫指。主治胃痛,嘔吐,腹瀉,便秘,痢疾,乳腺炎。
直刺0.5-1.5寸。
6,豐?。鹤闳锵?寸,脛骨前睛外側(cè)二橫指。主治咳嗽,痰多,哮喘,眩暈,精神病。
直刺0.5-1寸。
7,公孫:第一趾骨基底部前下緣凹陷處。主治胃痛,腹痛,嘔吐,泄瀉,痛經(jīng)。直刺0.6-1
寸。
8,三陰交:內(nèi)踝上方3寸,當(dāng)脛骨后緣。主治消化不良,腹痛,泄瀉,月經(jīng)不調(diào)。直刺0.5-1
寸。
9,血海:牘骨內(nèi)上緣上2寸。主治月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),尿血,尊麻疹,高血壓。直刺0.5-1寸。
10,神門(mén):腕橫紋上,當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的撓側(cè)。主治心絞痛,心動(dòng)過(guò)速,心律不齊,失眠。
直刺0.3-0.5寸。
11,肺俞:第三胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸。主治咳嗽,哮喘,肺結(jié)核,肺炎,胸膜炎。斜刺0.5
寸或向脊柱側(cè)斜刺。
12,腎俞:第二腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸。主治尿路感染,尿潴留,遺精,陽(yáng)痿,早泄,月經(jīng)
過(guò)多。直刺0.5-1寸,或向脊柱側(cè)斜刺。
13,委中:胴窩橫紋中央取穴。主治腰痛,坐骨神經(jīng)痛,急性腰扭傷,下肢癱瘓。直刺1-1.5
寸或刺出血。
14,太溪:內(nèi)踝與跟腱連線(xiàn)之間,平內(nèi)踝尖取穴。主治眩暈,耳鳴,視力減退,牙痛,咽
喉炎,失眠。直刺0.6"寸。
15,內(nèi)關(guān):腕橫紋上2寸掌長(zhǎng)肌腱與棱側(cè)腕屈肌腱之間。主治心動(dòng)過(guò)數(shù)過(guò)緩,心律不齊,心
絞痛,休克,無(wú)脈癥。直刺或向上斜刺0.5-1.2寸。
16,外關(guān):前臂背側(cè)面腕關(guān)節(jié)上2寸。主治感冒,發(fā)熱,耳聾,耳鳴,偏頭痛。直刺0.5-1
寸。17,風(fēng)池:枕骨粗隆直下凹陷與乳突之間,當(dāng)斜方肌與胸骨乳突肌上端之間。主治感
冒,眩暈,頭頂痛,失眠,高血壓。針尖斜向?qū)?cè)眼眶內(nèi)下緣直刺0.6-1寸。
18,環(huán)跳:股骨大轉(zhuǎn)子的后上方,股骨大轉(zhuǎn)子與骷管裂孔連線(xiàn)中三分之一與外三分之一的
交界處。主治坐骨神經(jīng)痛,下肢疼痛,麻痹,癱瘓。直刺1.5-3寸。
19,陽(yáng)陵泉:腓骨小頭前下方凹陷處。主治病毒性肝炎,膽囊炎,坐骨神經(jīng)痛,高熱抽搐。
直刺1-2寸。
20,太沖:足背第一、二跖骨結(jié)合部前的凹陷中。主治頭痛,眩暈,高血壓病,面癱,面
肌痙攣,精神病。直刺0.3-0.5寸。
21,關(guān)元:前正中線(xiàn)上,臍下3寸。主治遺精,陽(yáng)痿,早泄,月經(jīng)過(guò)多,月經(jīng)不調(diào)。直刺1-1.5
寸
22,氣海:前正中線(xiàn)上,臍下1.5寸。主治腹脹,腹瀉,尿潴留,遺尿。直刺1-1.5寸。
23,中皖:前正中線(xiàn)上,臍上4寸。主治潰瘍病,胃痙攣,胃下垂,嘔吐,胃炎。直刺0.5-1.5
寸。
24,腮中:胸骨中線(xiàn)上,平第4肋間隙,當(dāng)兩乳間。主治心絞痛,胸痛,胸悶,呃逆。向上
斜刺或向左右橫刺0.5"寸。
25,天突:胸骨上窩正中。主治失音,舌強(qiáng)不利,吞咽困難,咽喉腫痛。先直刺0.243寸
然后針尖轉(zhuǎn)向下方,沿胸骨柄后壁刺0.5-1寸。
26,命門(mén):第二腰椎棘突下。主治腰痛,遺精,陽(yáng)痿,早泄,糖尿病。向上斜刺050.8寸。
27,大椎:第七頸椎與第一胸椎棘突之間。主治熱證,中暑,咳嗽,哮喘。向上斜刺0.5-0.8
寸。
28,百會(huì):后發(fā)際上7寸,約當(dāng)兩側(cè)耳尖連線(xiàn)中點(diǎn)。主治頭痛,眩暈,失眠健忘,精神病。
向前或向后橫刺0.5-1寸。
29,水溝:鼻中隔直下,人中溝上三分之一處。主治休克,呼吸衰竭,面癱,精神病。針
尖稍向上斜刺0.3-0.5寸。
30.陰陵泉:脛骨內(nèi)側(cè)踝下緣凹陷中。主治腹脹,泄瀉,水腫,黃疸,小便不利或失禁,
痛經(jīng),膝痛。直刺1-2寸。
(表格中有少數(shù)簡(jiǎn)寫(xiě))
性味歸經(jīng)功效主治用法用量
麻辛、微苦,溫。歸辛溫解表]宣肺平喘]煎曲,3~10g,生用發(fā)汗力強(qiáng),常用于解
黃肺,膀胱經(jīng)。利水消腫發(fā)汗解表、利水消腫;蜜灸或搗絨用表
發(fā)汗力弱,多用于止咳平痰藥
桂辛、甘,溫。歸心、辛溫解表/溫經(jīng)通脈/煎服,3~10g,切片薄片或小段使用。
枝肺、膀胱經(jīng)。助陽(yáng)化氣
柴微苦、微辛,微寒。疏散風(fēng)熱/和解寓表/煎服,3~10g,酒炒可增強(qiáng)升提之力;
胡酬膽、月累胃、疏肝解有B/升陽(yáng)舉陷醋炒可增強(qiáng)止痛之功。
三焦經(jīng)。
葛甘、辛,涼。歸脾、發(fā)表解肌/生津止渴/煎服,6~15g。發(fā)表解肌、生津止渴
根胃經(jīng)。透發(fā)麻疹/升陽(yáng)止瀉生用;脾虛泄瀉煨用。
S辛、微溫。歸脾、化濕解暑/和中止嘔/煎服,3T0g。鮮品解暑化濕、辟穢祛
香胃、肺經(jīng)。辛溫解表力強(qiáng),用量加倍濕
蒼辛、苦,溫。歸脾、燥濕健脾/祛風(fēng)除濕/煎服3~10g。亦可熬膏或入丸散用。
術(shù)胃、肝經(jīng)。散寒解表/養(yǎng)肝明目
茯甘、淡,平。歸心、利水滲濕/補(bǔ)中健脾/煎服,10~15g。利水用茯苓皮;安神
苓脾、腎經(jīng)。寧心安神用茯神;健脾用茯苓。
茵苦、辛,微寒。歸利濕退黃/除濕止癢煎服,10~15g。不宜煎久。
陳脾、胃、肝、膽經(jīng)。
石辛、甘,大寒。歸清熱瀉火/除煩止渴/
煎服,15~60go先煎。清熱瀉火生用;清
膏肺、胃經(jīng)。升肌收斂斂瘡止血燃用。熱
知苦、甘,寒。歸肺、清熱瀉火、滋陰降火、煎服,6~12go清熱瀉火生用;滋陰
母胃、腎經(jīng)。生津潤(rùn)燥降火鹽水灸用。
金甘、寒。歸肺、心、清熱解毒、疏散風(fēng)熱、煎服,6~15g,熱毒重者可用至
銀胃經(jīng)。涼血止痢
30~60go
連苦、胃寒。歸肺、清熱解毒、消癰散結(jié)、煎服675g清熱解毒宜用青翹;疏風(fēng)
翹心、小腸經(jīng)。疏風(fēng)散熱散熱宜用黃翹;清心瀉火宜用連翹心
生甘,寒。歸心、肝、清熱涼血、養(yǎng)經(jīng)生津煎服,10~15g,清熱涼血用鮮地黃;
地腎經(jīng)。滋陰生津用生地黃。
牡苦、辛,微寒。歸清熱涼血、活血散瘀煎服,672g清熱涼血生用,活血散
丹心、肝、腎經(jīng)瘀酒炒用
黃苦,寒。歸肺、脾、清熱燥濕、瀉火解毒、
煎服,3~19go清熱多生用;安胎多
苓膽、大腸、小腸經(jīng)清熱涼血、清熱安胎炒用;止血炒炭用。
黃苦,寒。歸心脾胃清熱燥濕,清熱解毒煎服2~5g;研末吞服,1~1.5g;外用
連肝膽大腸經(jīng)清熱瀉火適量。清心火宜生用;清肝火宜吳茱
萸水炒用;胃熱嘔宜姜汁炒用。
黃苦寒,歸腎膀胱大清熱燥濕,清熱解毒煎服3-12g外用適量。清熱燥濕生用。
柏腸經(jīng)清熱瀉火瀉相火,退骨蒸,鹽水炒用,清熱止
血炒炭用
大攻
,
解毒
,涼血
通便
瀉熱
腸
胃大
.歸脾
苦寒
下
敷.攻
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