本人護(hù)理試題帶答案姓名：__________班級(jí)：__________成績(jī)：__________1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A2.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.入院時(shí)已處于潛伏期的感染B.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。〥.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如有活動(dòng)義齒，應(yīng)（）A.取下用冷水沖洗B.取下用熱水沖洗C.取下浸泡在酒精中D.不用取下答案：A4.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過寬可導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：B5.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.增加營(yíng)養(yǎng)D.觀察皮膚情況答案：B6.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液管有裂縫B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液速度過快答案：A7.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.濃硫酸C.安眠藥D.樂果答案：B8.鼻飼法適用于（）A.吞咽功能正常者B.昏迷患者C.食管靜脈曲張患者D.鼻腔手術(shù)患者答案：B9.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案：B10.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.30-32℃B.32-34℃C.40-45℃D.50-52℃答案：D11.患者大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)（）A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵答案：B12.下列哪種疾病患者應(yīng)采取半坐臥位（）A.休克患者B.腹部手術(shù)后患者C.昏迷患者D.胎膜早破患者答案：B13.青霉素過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑量是（）A.10UB.50UC.100UD.500U答案：B14.肌內(nèi)注射時(shí)，為減輕患者疼痛，可采取的措施不包括（）A.選擇合適的注射部位B.取舒適體位C.進(jìn)針快、拔針慢D.同時(shí)注射多種藥物時(shí)，應(yīng)先注射刺激性強(qiáng)的藥物答案：D15.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標(biāo)本采集后注入抗凝管，輕輕搖勻C.血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)在采集后立即送檢D.嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處采集血標(biāo)本答案：D16.患者女性，30歲。體溫持續(xù)升高達(dá)39-40℃，持續(xù)數(shù)日，24小時(shí)波動(dòng)不超過1℃，屬于（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A17.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為（）A.4-6cmB.7-10cmC.10-15cmD.15-20cm答案：B18.下列哪項(xiàng)不是冷療的禁忌部位（）A.枕后B.心前區(qū)C.腹部D.足底答案：D19.患者男性，50歲。因肝硬化腹水入院。查體：腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。該患者的腹水性質(zhì)最可能是（）A.滲出液B.漏出液C.血性腹水D.膿性腹水答案：B20.下列哪種情況可導(dǎo)致瞳孔縮?。ǎ〢.阿托品中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.顱內(nèi)壓增高D.瀕死狀態(tài)答案：B1.護(hù)理工作的范疇包括（）A.臨床護(hù)理B.護(hù)理管理C.護(hù)理教育D.護(hù)理科研答案：ABCD2.下列哪些屬于醫(yī)院感染的傳播途徑（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播答案：ABCD3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察（）A.口腔黏膜B.舌苔C.牙齦D.口腔氣味答案：ABCD4.測(cè)量體溫的方法有（）A.腋溫B.口溫C.肛溫D.皮溫答案：ABC5.下列哪些患者需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植患者C.大面積燒傷患者D.昏迷患者答案：ABC6.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.輸入藥物治療疾病D.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)答案：ABCD7.洗胃的目的包括（）A.清除胃內(nèi)毒物或刺激物B.減輕胃黏膜水腫C.為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備D.促進(jìn)食物消化答案：ABC8.下列哪些情況可導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓瘡（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.年老體弱答案：ABCD9.臨終關(guān)懷的基本原則包括（）A.以照護(hù)為主B.尊重生命C.提高生命質(zhì)量D.注重心理支持答案：ABCD10.下列哪些屬于醫(yī)院的基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD1.護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷。（）答案：√2.醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等因素?zé)o關(guān)。（）答案：×3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球應(yīng)包裹止血鉗尖端，防止損傷口腔黏膜。（）答案：√4.測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)將袖帶平整地纏于上臂中部，下緣距肘窩2-3cm。（）答案：√5.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)定期更換體位，一般每2小時(shí)一次。（）答案：√6.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度。（）答案：√7.洗胃時(shí)，每次灌入量以300-500ml為宜，不宜過多或過少。（）答案：√8.鼻飼時(shí)，應(yīng)將胃管插入患者鼻腔，經(jīng)咽部插入食管至胃內(nèi)，長(zhǎng)度約為45-55cm。（）答案：√9.臨終患者處于否認(rèn)期時(shí)，應(yīng)與患者坦誠(chéng)溝通，告知其病情的嚴(yán)重性。（）答案：×10.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫至24-26℃。（）答案：√1.護(hù)理工作的核心是（）。答案：以患者為中心2.醫(yī)院感染的病原體主要來(lái)源于（）。答案：已感染的患者3.口腔護(hù)理的目的是保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防（）等并發(fā)癥。答案：口腔感染4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄可導(dǎo)致測(cè)量值（）。答案：偏高5.壓瘡的預(yù)防措施包括避免局部組織長(zhǎng)期受壓、保持皮膚清潔干燥、（）等。答案：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)6.靜脈輸液時(shí)，常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、（）、靜脈炎、空氣栓塞等。答案：急性肺水腫7.洗胃的禁忌證包括（）、食管靜脈曲張、胃癌等。答案：強(qiáng)腐蝕性毒物中毒8.鼻飼飲食的溫度應(yīng)保持在（）。答案：38-40℃9.臨終患者的心理反應(yīng)一般分為否認(rèn)期、憤怒期、（）、憂郁期、接受期五個(gè)階段。答案：協(xié)議期10.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)先脫（）側(cè)肢體，再脫（）側(cè)肢體。答案：近；遠(yuǎn)1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要工作內(nèi)容。答案：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估：收集患者的健康資料，包括生理、心理、社會(huì)等方面。診斷：分析、判斷患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題。計(jì)劃：制定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。實(shí)施：執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，為患者提供護(hù)理服務(wù)。評(píng)價(jià)：根據(jù)護(hù)理目標(biāo)，評(píng)價(jià)護(hù)理效果，對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整和完善。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。答案：控制感染源：及時(shí)發(fā)現(xiàn)、隔離和治療感染患者。切斷傳播途徑：加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境清潔消毒，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的操作行為，采取有效的隔離措施。保護(hù)易感人群：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)患者免疫力，合理使用抗菌藥物，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種。3.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤(rùn)期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，水皰破潰后，可顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面。淺度潰瘍期：表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，潰瘍形成，疼痛加劇。壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴(yán)重者可引起敗血癥。4.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則和查對(duì)制度。根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。輸液過程中密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)輸液反應(yīng)、局部有無(wú)腫脹、疼痛等。注意保護(hù)和合理使用靜脈，避免在同一部位反復(fù)穿刺。連續(xù)輸液超過24小時(shí)應(yīng)每日更換輸液器。輸液結(jié)束后及時(shí)拔針，按壓穿刺部位至無(wú)出血。1.論述如何提高護(hù)理質(zhì)量。答案：加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)：提高專業(yè)知識(shí)和技能水平，定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和考核。完善護(hù)理管理制度：建立健全各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理行為。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理：定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并整改。優(yōu)化護(hù)理工作流程：簡(jiǎn)化繁瑣的工作環(huán)節(jié)，提高工作效率。加強(qiáng)護(hù)患溝通：建立良好的護(hù)患關(guān)系，及時(shí)了解患者需求，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。2.論述如何預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理：建立健全醫(yī)院感染管理制度，明確各部門和人員的職責(zé)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：提高醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境管理：保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行消毒和通風(fēng)。規(guī)范醫(yī)療器械消毒滅菌：確保醫(yī)療器械的消毒滅菌質(zhì)量。合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用。加強(qiáng)患者管理：對(duì)感染患者進(jìn)行隔離治療，防止交叉感染。3.論述如何做好臨終患者的護(hù)理。答案：生理護(hù)理：密切觀察患者生命體征，做好基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、飲食護(hù)理等，緩解患者身體不適。心理護(hù)理：了解患者心理反應(yīng)，給予關(guān)心、安慰和支持，幫助患者正確面對(duì)死亡。疼痛護(hù)理：評(píng)估患者疼痛程度，采取有效的止痛措施，緩解患者疼痛。家屬支持：關(guān)心家屬，提供心理支持和指導(dǎo)，幫助家屬做好臨終關(guān)懷。尊重患者意愿：尊重患者的宗教信仰和文化習(xí)俗，滿足患者的合理需求。4.論