肝性腦病相關(guān)知識(shí)臨床案例單項(xiàng)選擇題測(cè)試卷1.屬于氨中毒引起肝性腦病的主要機(jī)制是（）[單選題]*A．氨導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝障礙B．氨干擾腦的能量代謝(正確答案)C．氨取代正常神經(jīng)遞質(zhì)D．氨引起神經(jīng)傳導(dǎo)異常E．氨使氨基酸代謝不平衡2．病人，女性，45歲，肝硬化病史5年。2天前因腹水入院治療，昨日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。病人出現(xiàn)肝性腦病最主要的誘因是（）[單選題]*A．感染B.上消化道出血C.大量放腹水(正確答案)D．使用降氨藥物E．高蛋白飲食3．肝性腦病最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）[單選題]*A．定向力障礙B．反射亢進(jìn)C．性格和行為改變(正確答案)D．巴賓斯基征陽(yáng)性E．昏睡4．肝性腦病前驅(qū)期可表現(xiàn)為（）[單選題]*A．語(yǔ)言不清、舉止反常B．睡眠時(shí)間倒錯(cuò)、計(jì)算力減退C．輕度性格改變和行為失常(正確答案)D．舉止反常、定向力減退E．意識(shí)錯(cuò)亂、應(yīng)答吐詞不清，但尚準(zhǔn)確5．病人，男性，59歲。診斷為"酒精性肝硬化失代償期",實(shí)驗(yàn)室檢查：血氨97μmol/L，病人出現(xiàn)定向力障礙，不能完成簡(jiǎn)單計(jì)算，隨地小便，晝睡夜醒。該病人肝性腦病分期為（）[單選題]*A．潛伏期B．昏睡期C．昏迷期D．前驅(qū)期E．昏迷前期(正確答案)6．病人，男性，50歲，患肝硬化2年。因上消化道大出血后并發(fā)肝性腦病入院，入院后3天未解大便。應(yīng)首選的措施是（）[單選題]*A．肥皂水灌腸B．給開(kāi)塞露C．生理鹽水灌腸(正確答案)D．口服番瀉葉E．清水灌腸7．病人，男性，56歲。有肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，醫(yī)囑給予輸血、補(bǔ)液，為該病人輸新鮮血的主要目的是為了防止（）[單選題]*A．自發(fā)性腹膜炎B．心力衰竭C．腎衰竭D．肝性腦病(正確答案)E．水、電解質(zhì)紊亂8．病人，男性，52歲。確診為肝性腦病。現(xiàn)給予乳果糖口服，目的是為了（）[單選題]*A．導(dǎo)瀉B．酸化腸道(正確答案)C．抑制腸菌生長(zhǎng)D．補(bǔ)充能量E．保護(hù)肝臟9.病人，男性，56歲。肝硬化病史12年，一周前因癥狀加重入院，診斷為肝性腦病，醫(yī)囑給予MgSO4，溶液導(dǎo)瀉。以下不屬于應(yīng)用此藥觀察重點(diǎn)的是（）[單選題]*A．血壓B．大便C．體溫(正確答案)D．尿量E．呼吸10．肝性腦病病人伴有腎臟損害，口服抗生素應(yīng)選（）[單選題]*A．新霉素B．卡那霉素C．氨芐西林D．慶大霉素E．甲硝唑(正確答案)11．肝性腦病清醒后病人的適宜飲食是（）[單選題]*A．禁食B．植物蛋白質(zhì)飲食(正確答案)C．高蛋白、高維生素飲食D．低鹽飲食E．溫流質(zhì)飲食12．針對(duì)肝性腦病病人的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．低熱量飲食(正確答案)B．暫停蛋白質(zhì)攝入C．清除腸內(nèi)積血D．米醋加生理鹽水灌腸E．口服50％硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉病人，男性，65歲。因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、昏睡，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝性腦病表現(xiàn)。13．此時(shí)病人可能處于肝性腦病的（）[單選題]*A．前驅(qū)期B．昏迷前期C．昏睡期(正確答案)D．淺昏迷期E．深昏迷期14．目前應(yīng)給病人安排的飲食是（）[單選題]*A．給予低蛋白飲食B．保證總熱量和糖類(lèi)攝入(正確答案)C．補(bǔ)充大量維生素AD．給予富含粗纖維飲食E．限制含鉀食物的攝入15．病人，男性，55歲?；几斡不?年，近日出現(xiàn)昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常。目前該病人最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）[單選題]*A．焦慮B．恐懼C．知識(shí)缺乏D．活動(dòng)無(wú)耐力E．有受傷的危險(xiǎn)(正確答案)病人，男性，50歲。因"神志不清、行為異常5天"入院，既往有肝硬化病史8年。入院查體：呼之不應(yīng)，壓眶反射無(wú)反應(yīng)。皮膚可見(jiàn)蜘蛛痣，實(shí)驗(yàn)室檢查：血氨145ug/dl，腦電圖顯示δ波每秒3次。診斷為肝硬化、肝性腦病。16．病人入院后制訂的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A．取仰臥位，頭偏向一側(cè)B．鼻飼25％葡萄糖供給熱量C．如有便秘及時(shí)用肥皂水灌腸(正確答案)D．每日入液量以尿量加1000ml為標(biāo)準(zhǔn)E．必要時(shí)使用約束帶17．病人經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)，神志清醒，此時(shí)適宜的飲食是（）[單選題]*A．絕對(duì)禁食蛋白質(zhì)飲食B．限制碳水化合物的攝入C．逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以植物蛋白為主(正確答案)D．逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以動(dòng)物蛋白為主E．增加脂肪的攝入，以保證熱量的供給18．病人男，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列不宜食用的食物是（）[單選題]*A．肉末蛋羹，拌菠菜(正確答案)B．豆腐腦，什錦菜C．果汁，蛋糕D．炒米飯，蘑菇湯E．稀粥，燒餅19．關(guān)于肝性腦病病人飲食護(hù)理的敘述，正確的是（）[單選題]*A.每日總熱量以脂肪為主B．血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入(正確答案)C．病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動(dòng)物蛋白D．應(yīng)控制飲食中維生素C的攝入E．每日飲水量不少于2000ml20．病人，男性，56歲。肝硬化3年，因肝性腦病入院，為了防止病人病情加重，應(yīng)給予（）[單選題]*A．低脂肪飲食B．低嘌呤飲食C．低膽固醇飲食D．低蛋白飲食(正確答案)E．低鹽飲食21．病人，男性，56歲。肝硬化病史5年。近1周來(lái)便秘，今晨查房發(fā)現(xiàn)其表情淡漠、少言、衣冠不整、搭話(huà)吐詞不清。目前該病人飲食護(hù)理最正確的是（）[單選題]*A．暫停蛋白質(zhì)飲食(正確答案)B．暫停糖類(lèi)的供給C．限鈉補(bǔ)鉀D．降低每日總熱量E．增加水分的攝入1、潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是（）[單選題]*A．升結(jié)腸B.橫結(jié)腸C．降結(jié)腸D．乙狀結(jié)腸(正確答案)E．盲腸2．潰瘍性結(jié)腸炎最早的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A．黏液膿血便B.腹脹C．左下腹壓痛D．腹瀉(正確答案)E．腸出血3．病人，女性，32歲，患潰瘍性結(jié)腸炎3年。該病最典型的糞便特點(diǎn)是（）[單選題]*A．柏油樣便B．暗紅色便C．黏液膿血便(正確答案)D．陶土色便E．果醬樣便4．病人，女性，42歲。間斷發(fā)作性下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3~4次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該病人最有可能的診斷是（）[單選題]*A．慢性腹瀉B.阿米巴肝膿腫C．腸結(jié)核D．腸息肉E．潰瘍性結(jié)腸炎(正確答案)5．潰瘍性結(jié)腸炎藥物治療首選（）[單選題]*A．柳氮磺吡啶(正確答案)B．潑尼松C．免疫抑制劑D．氫化可的松E．奧沙拉秦6．病人，女性，45歲。潰瘍性結(jié)腸炎，給予口服柳氮磺呲啶治療。該藥的治療作用是（）[單選題]*A．抑制免疫反應(yīng)(正確答案)B．抑制膽堿能神經(jīng)，緩解腸肌痙攣C．殺滅致病菌D．止瀉作用E．抑制腸道黏膜前列腺素和炎性介質(zhì)形成7．病人，女性，48歲。因慢性腹痛、腹瀉2周，發(fā)熱、便血2天就診。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸處嚴(yán)重潰瘍。該病人適宜的治療方案是（）[單選題]*A．糖皮質(zhì)激素保留灌腸B．柳氮磺吡啶口服C．美沙拉嗪保留灌腸D．硫唑嘌呤口服E．糖皮質(zhì)激素靜脈滴注(正確答案)8．病人，女性，40歲。間斷性下腹部疼痛伴腹瀉近2年，每天排便4~5次，伴里急后重感，并且排便后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病無(wú)關(guān)的是（）[單選題]*A．血液檢查B．糞便檢查C.X線(xiàn)鋇劑灌腸D.B超檢查(正確答案)E．結(jié)腸鏡檢9．病人，女性，45歲，因潰瘍性結(jié)腸炎入院。病人訴每天腹瀉4~5次，有少量膿血便。針對(duì)該病人的飲食護(hù)理正確的是（）[單選題]*A．給予易消化、富含纖維素飲食B．低蛋白飲食C．進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食(正確答案)D．多食新鮮水果E.多吃蔬菜10．患兒，女性，3歲，患潰瘍性結(jié)腸炎。護(hù)士指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)留取糞便標(biāo)本，正確的是（）[單選題]*A．留取全部糞便B．選取黏液膿血部分糞便送檢(正確答案)C．選取中央部分類(lèi)便送檢D．選取不同部位糞便送檢E．便盆應(yīng)加溫11．病人，男性，30歲。黏液膿血便伴里急后重2年，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。近1周腹痛加重伴發(fā)熱入院治療護(hù)士遵醫(yī)囑為病人保留灌腸治療，病人應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A．右側(cè)臥位B．左側(cè)臥位(正確答案)C．仰臥位D．俯臥位E．半臥位12．病人，女性，26歲。半年前開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便，疑診潰瘍性結(jié)腸炎，擬行腸鏡檢查。門(mén)診護(hù)士告知病人應(yīng)在行腸鏡檢查的（）[單選題]*A．前4小時(shí)可進(jìn)食B．前1天晚餐后禁食(正確答案)C．前2天停服鐵劑D．前2天清潔灌腸E．前3天停服阿司匹林1、（真題2013-Z7）食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）[單選題]*A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)C.直接擴(kuò)散D.種植轉(zhuǎn)移E.消化道轉(zhuǎn)移2、（真題2013-Z31）患者，男，67歲。因食管癌入院準(zhǔn)備手術(shù)，患者自述目前能進(jìn)食米粥之類(lèi)的食物，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者飲食為（）[單選題]*A.高熱量、高蛋白、高脂肪半流食B.低熱量、低蛋白、低脂肪流食C.高熱量、高蛋白、高維生素半流食(正確答案)D.高熱量、低蛋白、高維生素半流食E.高熱量、高蛋白、高維生素普食3、（真題2012-S30）食管癌患者最典型的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.疼痛B.異物感C.嘔血D.進(jìn)行性吞咽困難(正確答案)E.聲嘶4、（真題2012-S47）患者，男，53歲，因賁門(mén)癌收治入院。患者近期進(jìn)食梗阻感加重，體重明顯下降。護(hù)士對(duì)其飲食的指導(dǎo)要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.少食多餐B.半流質(zhì)飲食C.低蛋白飲食(正確答案)D.高熱量飲食E.高維生素飲食5、（真題2018-U1-5）患者，男，56歲。一個(gè)月以來(lái)持續(xù)感覺(jué)胸背部疼痛，入院后經(jīng)胸部CT、食管內(nèi)鏡檢查后，確診為食管癌晚期。該患者持續(xù)性胸背痛的主要原因是（）[單選題]*A.癌腫部位有炎癥B.癌腫較大C.有食管氣管瘺D.癌腫已侵犯食管外組織(正確答案)E.有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移6、（真題2014-S3）消化道手術(shù)后，提示患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)的有效指征是（）[單選題]*A.聽(tīng)診有腸鳴音B.肛門(mén)排氣(正確答案)C.患者有饑餓感D.患者有便意E.胃管的引流量較前減少7、（真題2021-Z103）食管癌的典型癥狀是（）[單選題]*A.進(jìn)行性厭食B.進(jìn)食時(shí)易哽噎C.胸骨后燒灼感D.胸痛，聲音嘶啞E.進(jìn)行性吞咽困難(正確答案)8、胃腸減壓護(hù)理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.保持減壓管通暢B.口腔護(hù)理C.胃管堵塞禁止沖洗(正確答案)D.病人應(yīng)禁食E.記錄吸出液的量及性質(zhì)9、以下哪項(xiàng)對(duì)確定腫瘤的診斷價(jià)值最大（）[單選題]*A.體檢所見(jiàn)B.化驗(yàn)檢查C.X線(xiàn)超聲波檢查D.病理檢查(正確答案)E.手術(shù)探查所見(jiàn)10、食管癌最簡(jiǎn)單易行的診斷方法是（）[單選題]*A.B超B.CT檢查C.鋇餐X線(xiàn)檢查D.纖維食管鏡檢查E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查（食管拉網(wǎng)）(正確答案)11、張先生，52歲，食管癌手術(shù)后第三天拔除胃管后口服流質(zhì)，第五天體溫升高39℃，呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)（）[單選題]*A.肺炎B.胸膜炎C.切口感染D.食管吻合口瘺(正確答案)E.癌腫播散12、患者，男，56歲。5個(gè)月前吞咽粗硬食物時(shí)有哽噎感，飲水后緩解，近半個(gè)月來(lái)難咽干硬食物，僅能進(jìn)食半流質(zhì)飲食。發(fā)病以來(lái)消瘦、乏力。為確定診斷，應(yīng)選擇的檢查是（）[單選題]*A.CT檢查B.超聲內(nèi)鏡檢查C.纖維食管鏡檢查(正確答案)D.食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.食管吞鋇X線(xiàn)雙重造影檢查13、患者，男，56歲。5個(gè)月前吞咽粗硬食物時(shí)有哽噎感，飲水后緩解，近半個(gè)月來(lái)難咽干硬食物，僅能進(jìn)食半流質(zhì)飲食。發(fā)病以來(lái)消瘦、乏力。若患者確診后擬行食管癌根治、結(jié)腸代食管手術(shù)，術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.術(shù)前晚清潔灌腸B.術(shù)前晚全腸道灌洗后禁飲食C.術(shù)前3天進(jìn)流質(zhì)飲食D.術(shù)日晨置胃管洗胃(正確答案)E.術(shù)前3~5天口服腸道抗菌藥14、患者，男，56歲。5個(gè)月前吞咽粗硬食物時(shí)有哽噎感，飲水后緩解，近半個(gè)月來(lái)難咽干硬食物，僅能進(jìn)食半流質(zhì)飲食。發(fā)病以來(lái)消瘦、乏力。若患者術(shù)后3小時(shí)，出現(xiàn)面色蒼白、肢冷、煩躁不安，胸腔閉式引流血性液體500ml，此時(shí)應(yīng)考慮（）[單選題]*A.乳糜胸B.吻合口瘺C.術(shù)后感染D.胃腸減壓管不通E.吻合口出血(正確答案)15、患者，男，56歲。5個(gè)月前吞咽粗硬食物時(shí)有哽噎感，飲水后緩解，近半個(gè)月來(lái)難咽干硬食物，僅能進(jìn)食半流質(zhì)飲食。發(fā)病以來(lái)，消痩、乏力。若術(shù)后3天護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)胃管不通，其處理是（）[單選題]*A.拔除并更換胃管B.少量等滲鹽水低壓沖洗并回抽(正確答案)C.大量等滲鹽水高壓沖洗并回抽D.向上提胃管并用大量等滲鹽水沖洗E.向下插胃管并用大量等滲鹽水沖洗16、患者，男性，73歲。河南林縣人，因食管癌入院手術(shù)治療，身高1.75m，體重50kg，HR85次/分，R18次/分，既往吸煙50年，有家族史，平時(shí)喜歡食腌制食品。若該患者術(shù)后出現(xiàn)了高熱，呼吸困難，則應(yīng)采取的措施除下列哪項(xiàng)外（）[單選題]*A.立即禁食禁飲B.胃腸減壓C.胸腔閉式引流D.氣管切開(kāi)(正確答案)E.抗感染治療17、（真題2017-Z70）患者男，58歲。食管癌擬進(jìn)行結(jié)腸代食管手術(shù)，術(shù)前口服甲硝唑的最佳時(shí)間為（）[單選題]*A.術(shù)前3天(正確答案)B.術(shù)前1天C.術(shù)前2天D.術(shù)前14天E.術(shù)前7天18、（真題2017-S28）患者男，50歲。食管癌。食管胃吻合術(shù)后第5日，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10?/L，該患者最可能發(fā)生了（）[單選題]*A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺(正確答案)D.肺不張E.出血19、（真題2018-U2-28）食管癌初期階段，患者常常表現(xiàn)出焦慮不安，此時(shí)最佳的心理護(hù)理措施是（）[單選題]*A.適當(dāng)隱瞞真實(shí)病情，穩(wěn)定患者的情緒B.科學(xué)的回答和解釋患者提出的問(wèn)題(正確答案)C.坦率的告訴患者并告知患者正確對(duì)待自己的疾病D.主動(dòng)接近患者，以消除其孤單感E.叮囑家屬盡量減少探望以免刺激患者20、（真題2018-U2-41）關(guān)于食管癌患者術(shù)后護(hù)理措施的敘述，正確的是（）[單選題]*A.術(shù)后立即取半臥位B.鼓勵(lì)患者經(jīng)口飲水，有助于保持胃管通暢C.拔出胃管后即可進(jìn)食D.術(shù)后3~4天嚴(yán)格禁飲禁食(正確答案)E.胃管一旦脫出，立即重置21、患者，女，62歲。擬擇期行食管癌切除術(shù)?，F(xiàn)患者能進(jìn)食粥之類(lèi)的食物，護(hù)士建議的飲食為（）[單選題]*A.高熱量、低蛋白、低脂肪流食B.高熱量、低蛋白、低脂肪半流食C.高熱量、高蛋白、高維生素半流食(正確答案)D.高熱量、低蛋白、高維生素半流食E.高熱量、高蛋白、高脂肪普食22、患者，男性，73歲。河南林縣人，因食管癌入院手術(shù)治療，身高1.75m，體重50kg，HR85次/分，R18次/分，既往吸煙50年，有家族史，平時(shí)喜歡食腌制食品。食管癌的好發(fā)部位（）[單選題]*A.食管頸段B.食管上段C.食管中段(正確答案)D.食管下段E.食管腹段23、患者，男，50歲。進(jìn)行性吞咽困難半年，X線(xiàn)鋇餐透視診斷為食管癌。該患者手術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)吸氧B.適當(dāng)止痛C.盡量避免咳嗽(正確答案)D.病情平穩(wěn)后取半臥位E.拔除胸腔引流管后盡早下床24、患者，男，50歲。進(jìn)行性吞咽困難半年，X線(xiàn)鋇餐透視診斷為食管癌。為了解腫瘤向外擴(kuò)展情況，該患者還需行的檢查是（）[單選題]*A.B超B.拍胸部正側(cè)位片C.CT(正確答案)D.食道纖維鏡檢E.食道拉網(wǎng)25、患者，男，50歲。進(jìn)行性吞咽困難半年，X線(xiàn)鋇餐透視診斷為食管癌。此患者最初期癥狀應(yīng)是（）[單選題]*A.食管內(nèi)異物感(正確答案)B.吞咽困難C.持續(xù)性胸背部痛D.聲音嘶啞E.喝水時(shí)嗆咳26、真題2021-Z126患者，男，48歲。因自覺(jué)吞咽梗噎感半年來(lái)院就診，當(dāng)前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體：稍消瘦，鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線(xiàn)片示食管中下段4cm處有局限性管壁僵硬，黏膜部分中斷，鋇劑尚能通過(guò)。確診后該患者應(yīng)選擇的治療方式為（）[單選題]*A.手術(shù)治療(正確答案)B.放射療法C.化學(xué)療法D.免疫療法E.中醫(yī)中藥治療27、真題2021-Z125患者，男，48歲。因自覺(jué)吞咽梗噎感半年來(lái)院就診，當(dāng)前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體：稍消瘦，鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線(xiàn)片示食管中下段4cm處有局限性管壁僵硬，黏膜部分中斷，鋇劑尚能通過(guò)。為明確該診斷，應(yīng)進(jìn)一步選用的輔助檢查是（）[單選題]*A.胸部CTB.胸部MRIC.食管鏡檢查及組織活檢(正確答案)D.胸腔鏡檢查E.縱膈鏡檢查1．胰腺癌的好發(fā)部位是（）[單選題]*A．胰頭(正確答案)B．胰尾C．胰體D．全胰腺E．胰體尾部2．胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）[單選題]*A．上腹痛及上腹部飽脹不適(正確答案)B．黃疸C．食欲缺乏D．消化不良E．乏力、消瘦3．病人男，56歲。以晚期胰頭癌收入院，上腹部出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，向腰背部放射。提示癌腫可能侵及了（）[單選題]*A．十二指腸乳頭B．腸系膜上淋巴結(jié)C．膽總管括約肌D．腸系膜下淋巴結(jié)E．腹膜后神經(jīng)組織(正確答案)4．胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A．食欲缺乏B．惡心嘔吐C．乏力消瘦D．黃疸(正確答案)E．上腹部飽脹不適5．病人，男性，46歲。近1個(gè)月來(lái)食欲差，上腹悶脹不適，皮膚黃疸進(jìn)行性加重。查體：肝大，膽囊腫大，大便隱血試驗(yàn)陰性?？煽紤]是（）[單選題]*A．慢性膽囊炎B．胰頭癌(正確答案)C．膽管結(jié)石D．急性胰腺炎E．肝癌6．胰頭癌的有效治療方法是（）[單選題]*A．手術(shù)切除(正確答案)B．化學(xué)治療C．免疫治療D．放射治療E．中醫(yī)中藥治療7．胰腺癌有明顯黃疸的病人，術(shù)前需補(bǔ)充的維生素是（）[單選題]*A．維生素AB．維生素CC．維生素DD．維生素EE．維生素K(正確答案)8．病人，女性，59歲。胰腺癌根治術(shù)后第6天，體溫39.1℃，脈搏106次／min，主訴腹痛。查體：右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，T形管引流量突然減少，并可見(jiàn)腹壁傷口處溢出膽汁樣液體。該病人可能發(fā)生了（）[單選題]*A．出血B．胰瘺C．感染D．膽瘺(正確答案)E．引流管脫落9．病人男，68歲。行胰頭十二指腸切除術(shù)（Whipple術(shù)）后4小時(shí)，病人變換臥位后30分鐘內(nèi)，腹腔引流管突然引出200ml鮮紅色血性液體。正確的措施是（）[單選題]*A．恢復(fù)原臥位B．加大吸引負(fù)壓，促進(jìn)引流C．嚴(yán)密觀察生命體征，報(bào)告醫(yī)生(正確答案)D．加快輸液輸血速度E．夾閉引流管，暫停引流10．病人，男性，45歲。以胰腺癌收入院，查體：皮膚鞏膜黃染。病人訴全身瘙癢。給予的護(hù)理措施不包括（）[單選題]*A．協(xié)助病人抓撓減輕瘙癢(正確答案)B．涂抹止癢藥物C．用溫水毛巾擦拭D．剪短病人指甲E．注意觀察病人皮膚情況11．病人，女性，70歲。因進(jìn)行性黃疸伴皮膚瘙癢、消瘦入院。入院后診斷為胰腺癌，擬行手術(shù)治療。為改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況，減少并發(fā)癥，術(shù)前應(yīng)（）[單選題]*A．輸全血B．輸白蛋白C．補(bǔ)充葡萄糖(正確答案)D．輸血漿E．增加脂肪攝入12．病人，女性。因皮膚黃疸進(jìn)行性加重入院，入院后診斷為胰頭癌，行手術(shù)根治。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，正確的是（）[單選題]*A．高脂，低糖，高維生素B．高脂，高糖，高維生素C．低脂，高糖，高維生素(正確答案)D．低蛋白，高糖，高維生素E．高蛋白，高脂，高維生素13．病人，男性，48歲。因患胰腺癌入院擬行手術(shù)治療，現(xiàn)空腹血糖7.8mmol/L。術(shù)前給予注射胰島素，其作用是（）[單選題]*A．促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B．利于吻合口愈合C．抑制胰腺分泌D．抑制胰酶活性E．控制血糖(正確答案)14．胰腺癌術(shù)后膽瘺并發(fā)癥發(fā)生的時(shí)間一般在（）[單選題]*A.5~10天(正確答案)3~4天C.15~20天D.11~14天E.1~2天15．病人男，55歲。胰腺癌術(shù)后第7天出現(xiàn)腹痛。查體：T39.1℃，腹肌緊張，有壓痛及反跳痛，T管引流減少，腹腔引流管流出膽汁樣液體。首先考慮的并發(fā)癥是（）[單選題]*A．吻合口梗阻B．腹腔內(nèi)出血C．腹腔膿腫D．胰瘺E．膽瘺(正確答案)1、（真題2023-S34）患者男，25歲。在硬膜外麻醉下行左腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)。恰當(dāng)?shù)男g(shù)后飲食護(hù)理是（）[單選題]*A.術(shù)后應(yīng)禁食48小時(shí)B.術(shù)后即進(jìn)普通飲食C.術(shù)后應(yīng)胃腸減壓D.術(shù)后應(yīng)靜脈供給營(yíng)養(yǎng)3天E.若術(shù)后6小時(shí)無(wú)惡心即可進(jìn)流質(zhì)飲食(正確答案)2、（真題2015-Z69）患者男，25歲。在硬膜外麻醉下行左腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)。恰當(dāng)?shù)男g(shù)后飲食護(hù)理是（）[單選題]*A.術(shù)后應(yīng)禁食48小時(shí)B.術(shù)后即進(jìn)普通飲食C.術(shù)后應(yīng)胃腸減壓D.術(shù)后應(yīng)靜脈供給營(yíng)養(yǎng)3天E.若術(shù)后6小時(shí)無(wú)惡心即可進(jìn)流質(zhì)飲食(正確答案)3、（真題2011-S130）患者，男，50歲。慢性便秘多年，近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。對(duì)患者的術(shù)前護(hù)理措施不妥的是（）[單選題]*A.應(yīng)積極消除患者的便秘B.按下腹部手術(shù)備皮范圍進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備C.肥皂水灌腸清潔腸道D.留置尿管E.入手術(shù)室前不應(yīng)排空膀胱(正確答案)4、（真題2011-S131）患者，男，50歲。慢性便秘多年，近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。術(shù)畢患者回病房，護(hù)士為其釆取平臥位，膝下墊一軟枕的目的是（）[單選題]*A.緩解張力，以利愈合(正確答案)B.預(yù)防切口感染C.預(yù)防陰囊水腫D.預(yù)防傷口滲血E.以利腸道功能恢復(fù)5、（真題2011-S132）患者，男，50歲。慢性便秘多年，近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。術(shù)后為預(yù)防陰囊水腫，對(duì)患者采取的主要措施是（）[單選題]*A.應(yīng)用抗菌藥物B.保持敷料清潔、干燥C.防止腹內(nèi)壓增高D.用丁字帶將陰囊托起(正確答案)E.觀察切口有無(wú)紅腫，并及時(shí)處理6、（真題2011-S133）患者，男，50歲。慢性便秘多年，近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療?？捎行Х乐够颊咝g(shù)后復(fù)發(fā)的措施是（）[單選題]*A.治療便秘(正確答案)B.避免體力勞動(dòng)C.定期復(fù)查D.注意保暖E.早起活動(dòng)7、（真題2012-S133）患者，男，62歲，5年來(lái)站立、咳嗽時(shí)反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫塊，呈梨形，平臥可消失，12小時(shí)前搬家具時(shí)腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛門(mén)停止排便排氣，診斷為腹外疝入院治療。該患者最合適的治療措施是（）[單選題]*A.立即手術(shù)(正確答案)B.手法復(fù)位C.藥物止痛D.平臥觀察E.抗生素治療8、（真題2012-S134）患者，男，62歲，5年來(lái)站立、咳嗽時(shí)反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫塊，呈梨形，平臥可消失，12小時(shí)前搬家具時(shí)腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛門(mén)停止排便排氣，診斷為腹外疝入院治療?；颊咧委熀蠹磳⒊鲈海o(hù)士給予指導(dǎo)，其中不正確的是（）[單選題]*A.出院后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)B.減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素C.調(diào)整飲食習(xí)慣，保持排便通暢D.定期隨訪，疝復(fù)發(fā)時(shí)可在家中觀察(正確答案)E.注意避免增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作，如劇烈咳嗽等9、（真題2014-S75）患者，男，45歲。行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后仰臥位，腘窩處下放置一小枕，主要目的是（）[單選題]*A.減輕切口疼痛和滲液B.減少陰囊水腫的發(fā)生C.防止復(fù)發(fā)和感染D.減輕切口張力，利于切口愈合(正確答案)E.減輕術(shù)后疼痛10、真題2021-Z72腹股溝直疝的好發(fā)人群為（）[單選題]*A.老年人(正確答案)B.婦女C.青年人D.兒童E.少年11、（真題2015-S89）某患兒，3個(gè)月。因哭鬧時(shí)臍部隆起就醫(yī)，診斷為臍疝。患兒家長(zhǎng)很是擔(dān)心。護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，不妥的是（）[單選題]*A.解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點(diǎn)B.囑其保持患兒大便通暢，防止便秘C.疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫D.建議盡早手術(shù)治療(正確答案)E.定期來(lái)院復(fù)查12、最常見(jiàn)的疝內(nèi)容物是（）[單選題]*A.大網(wǎng)膜B.膀胱C.小腸(正確答案)D.直腸E.乙狀結(jié)腸13、最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）[單選題]*A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝(正確答案)D.臍疝E.切口疝14、最常見(jiàn)的腹外疝是（）[單選題]*A.腹股溝斜疝(正確答案)B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝15、必須緊急手術(shù)治療的疝是（）[單選題]*A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動(dòng)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝(正確答案)16、（真題2016-S78）關(guān)于右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓病人的術(shù)后出院指導(dǎo)，正確的敘述是（）[單選題]*A.出院后3個(gè)月內(nèi)可以進(jìn)行重體力勞動(dòng)或提舉重物B.減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素(正確答案)C.臥床休息，不可增加活動(dòng)量D.可進(jìn)食刺激性食物E.出院后不必定期隨訪17、（真題2016-Z13）患者男，65歲。發(fā)現(xiàn)右腹股溝內(nèi)側(cè)包塊3年余。3天前腹股溝包塊突然增大，變硬，不能還納，伴劇烈疼痛。8小時(shí)前疼痛有所緩解，但出現(xiàn)發(fā)熱。患者最有可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性疝(正確答案)E.急性闌尾炎18、腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是（）[單選題]*A.腹腔壓力增加B.腹壁強(qiáng)度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損(正確答案)C.長(zhǎng)期便秘D.長(zhǎng)期咳嗽E.低蛋白血癥19、切口疝最主要的發(fā)病原因是（）[單選題]*A.應(yīng)用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物B.切口感染(正確答案)C.切口裂開(kāi)D.術(shù)后咳嗽，腹脹E.有其他并發(fā)癥20、患者，男，46歲。絞窄性疝行腸切除、腸吻合術(shù)后，發(fā)生切口感染，最主要的應(yīng)對(duì)措施是（）[單選題]*A.及時(shí)合理應(yīng)用抗菌藥物(正確答案)B.保持敷料清潔、干燥C.注意觀察體溫、脈搏變化D.應(yīng)用止痛藥物緩解傷口疼痛E.保持引流管通暢21、患者，男，62歲。左側(cè)腹股溝斜疝嵌頓1小時(shí)，經(jīng)手法復(fù)位成功。護(hù)士應(yīng)觀察的重點(diǎn)是（）[單選題]*A.疝塊有無(wú)再次出現(xiàn)B.惡心、嘔吐C.腹膜刺激征(正確答案)D.腿部是否不適E.疝塊部位紅、腫、痛22、下列外科手術(shù)，麻醉恢復(fù)后不應(yīng)采取半臥位的是（）[單選題]*A.闌尾炎手術(shù)后B.血胸閉式引流術(shù)后C.胸膜腔閉式引流術(shù)后D.腹股溝疝術(shù)后(正確答案)E.胃大部切除術(shù)后23、患者，男，58歲。因胃潰瘍出血行畢Ⅱ式手術(shù)，術(shù)后8天患者出現(xiàn)切口不完全裂開(kāi)，經(jīng)保守處理后患者康復(fù)出院。今后患者可能發(fā)生的疝是（）[單選題]*A.腹股溝斜疝B.腹股溝臍疝C.腦疝D(zhuǎn).腹股溝直疝E.切口疝(正確答案)24、疝內(nèi)容物與疝囊發(fā)生粘連而不能完全回納，可伴脹痛的疝是指（）[單選題]*A.直疝B.斜疝C.難復(fù)性疝(正確答案)D.嵌頓性疝E.絞窄性疝25、患者，男，26歲。右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊4年，6小時(shí)前患者發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。右側(cè)腹股溝區(qū)有6cm×5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無(wú)壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是（）[單選題]*A.禁食、補(bǔ)液B.手法復(fù)位C.應(yīng)用止痛或鎮(zhèn)靜劑D.急診手術(shù)(正確答案)E.應(yīng)用抗生素26、患者，男性，52歲。慢性便秘多年。近半年來(lái)站立時(shí)陰囊出現(xiàn)梨形腫塊，平臥位時(shí)可以消失。局部檢查發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。該患者腹外疝屬于（）[單選題]*A.斜疝(正確答案)B.直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝27、患者，男性，52歲。慢性便秘多年。近半年來(lái)站立時(shí)陰囊出現(xiàn)梨形腫塊，平臥位時(shí)可以消失。局部檢查發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。可避免術(shù)后疝復(fù)發(fā)的術(shù)前主要處理是（）[單選題]*A.備皮B.導(dǎo)尿C.胃腸減壓D.治療便秘(正確答案)E.應(yīng)用抗生素28、（真題2017-Z97）腹股溝斜疝發(fā)生狹窄時(shí)，疝囊滲液的性質(zhì)不包括（）[單選題]*A.棕褐色(正確答案)B.淡紅色C.紅褐色D.暗紅色E.淡黃色29、（真題2017-Z82）腹外疝患者因擔(dān)心疝塊反復(fù)突出影響工作和生活，最常產(chǎn)生的主要心理問(wèn)題是（）[單選題]*A.自卑B.憂(yōu)郁C.焦慮(正確答案)D.恐懼E.憤怒30、（真題2017-S78）患者男，60歲。搬舉重物時(shí)嚴(yán)重腹痛，嘔吐數(shù)次，腹脹不適。既往有右腹股溝斜疝病史。目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）[單選題]*A.恐懼：與突發(fā)嚴(yán)重腹痛有關(guān)B.潛在并發(fā)癥：休克C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與嘔吐有關(guān)D.液體不足：與嘔吐有關(guān)E.疼痛：與腹股溝斜疝嵌頓有關(guān)(正確答案)31、（真題2018-U2-33）對(duì)腹外疝患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，正確的內(nèi)容是（）[單選題]*A.1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)B.3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)(正確答案)C.半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)D.術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā)，可任意活動(dòng)E.少吃富含高維生素的食物32、（真題2018-U1-76）患兒，男，5個(gè)月。啼哭時(shí)出現(xiàn)腹部腫塊，護(hù)士可為其親屬說(shuō)明針對(duì)該患兒應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A.半歲前可采取非手術(shù)治療(正確答案)B.容易嵌頓和絞窄C.多為難復(fù)性D.屬于后天性疾病E.不能自行閉鎖33、患者，男，40歲。患腹外疝2年，站立或咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊，可進(jìn)入陰囊，平臥或用手推送，疝塊可回納腹腔而消失。若患者用力排便時(shí)，疝塊突然增大不能回納，伴有局部疼痛和壓痛，此時(shí)疝的臨床類(lèi)型屬于（）[單選題]*A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動(dòng)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝(正確答案)E.絞窄性疝34、患者，男，40歲。患腹外疝2年，站立或咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊，可進(jìn)入陰囊，平臥或用手推送，疝塊可回納腹腔而消失?；丶{疝塊時(shí)，可聞及腸鳴音，疝內(nèi)容物最可能的是（）[單選題]*A.乙狀結(jié)腸B.膀胱C.小腸(正確答案)D.大網(wǎng)膜E.直腸35、患者，男，40歲?；几雇怵?年，站立或咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊，可進(jìn)入陰囊，平臥或用手推送，疝塊可回納腹腔而消失。其疝環(huán)是（）[單選題]*A.股環(huán)B.卵圓窩C.腹股溝三角D.腹股溝管淺環(huán)E.腹股溝管深環(huán)(正確答案)36、腹股溝斜疝的疝環(huán)位于（）[單選題]*A.腹股溝韌帶中點(diǎn)B.恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)C.腫塊最突出處D.精索前內(nèi)方E.腹股溝韌帶中點(diǎn)上1.5~2.0cm(正確答案)37、（真題2019-U1-66）某患兒，3個(gè)月。因哭鬧時(shí)臍部隆起而就醫(yī)，診斷為臍疝，患兒家長(zhǎng)很是擔(dān)心。護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育時(shí)，不妥的是（）[單選題]*A.解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點(diǎn)B.囑其保持患兒大便通暢，防止便秘C.疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫D.建議盡早手術(shù)(正確答案)E.定期來(lái)院復(fù)查38、患者，男，28歲。8年來(lái)站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，肛門(mén)停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫，可見(jiàn)一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)后，對(duì)患者活動(dòng)的要求是（）[單選題]*A.24小時(shí)后可床邊活動(dòng)B.2天后可戶(hù)外散步C.半個(gè)月后可恢復(fù)輕體力工作D.不從事體力勞動(dòng)E.3個(gè)月內(nèi)避免從事重體力勞動(dòng)(正確答案)39、斜疝修補(bǔ)術(shù)后，預(yù)防陰囊水腫中的主要措施是（）[單選題]*A.手術(shù)側(cè)膝下墊一軟枕B.延遲下床活動(dòng)時(shí)間C.保持入料清潔干燥D.用丁字帶將陰囊托起(正確答案)E.避免腹內(nèi)壓升高40、患者，男，28歲。8年來(lái)站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，肛門(mén)停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫，可見(jiàn)一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。最有可能的診斷是（）[單選題]*A.嵌頓性腹股溝斜疝(正確答案)B.嵌頓性腹股溝直疝C.絞窄性股疝D(zhuǎn).睪丸鞘膜積液E.睪丸扭轉(zhuǎn)41、真題2020-Z111疝的組成不包括（）[單選題]*A.疝塊(正確答案)B.疝外被蓋C.疝內(nèi)容物D.疝環(huán)E.疝囊42、真題2020-Z96腹股溝直疝和斜疝的最主要的鑒別之處是（）[單選題]*A.疝塊的形狀B.發(fā)病的年齡C.嵌頓的程度D.回納疝塊壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓疝塊是否出現(xiàn)(正確答案)E.包塊的位置43、真題2020-S79以下不屬于疝內(nèi)容物的是（）[單選題]*A.大網(wǎng)膜B.小腸C.盲腸D.闌尾E.疝塊(正確答案)1．慢性便秘病人最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A．缺乏便意、排便艱難(正確答案)B．腹痛C．里急后重感D．惡心、嘔吐E．腹部下墜感2．慢性便秘病人的排便特點(diǎn)、糞便特點(diǎn)不包括（）[單選題]*A．排便次數(shù)＜3次／周B．糞便不成形、稀薄(正確答案)C．排便困難、不暢D．缺乏便意E．糞便量少、硬結(jié)3．便秘病人應(yīng)用液體石蠟導(dǎo)瀉的原理是（）[單選題]*A．刺激腸蠕動(dòng)B．潤(rùn)滑腸壁，軟化糞便(正確答案)C．阻止腸道吸收水分D．使腸內(nèi)容物形成高滲透壓E．解除腸痙攣4．治療慢性便秘病人時(shí)，以下哪種藥物是通過(guò)提高腸腔內(nèi)的滲透壓，使腸腔內(nèi)保留足夠的水分，軟化糞便并刺激直腸產(chǎn)生便意，從而利于排便（）[單選題]*A．乳果糖(正確答案)B．蓖麻油C．液體石蠟D．番瀉葉E．大黃5．某68歲社區(qū)居民主訴經(jīng)常發(fā)生便秘。社區(qū)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的健康指導(dǎo)中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A."您應(yīng)該給自己定一個(gè)有規(guī)律的活動(dòng)計(jì)劃，增加活動(dòng)量。"B."每天應(yīng)當(dāng)多吃一點(diǎn)粗纖維食物，像麥片、芹菜等。"C."每天排便要有規(guī)律，在一段固定時(shí)間內(nèi)排便。"D."經(jīng)常做腹部環(huán)形按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。"E."您應(yīng)當(dāng)常備開(kāi)塞露，排便不暢時(shí)隨時(shí)使用。"(正確答案)67歲慢性便秘病人來(lái)院咨詢(xún)，護(hù)士提出下列為改善便秘的處理措施，其中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．腹部環(huán)形按摩B．堅(jiān)持長(zhǎng)期服用緩瀉劑(正確答案)C．增加飲水量D．提供隱蔽的排便環(huán)境E．高纖維飲食1、（真題2023-Z17）懷疑急性胰腺炎時(shí)，首選的檢查項(xiàng)目是（）[單選題]*A.血鉀B.血肌酐C.血淀粉酶(正確答案)D.血尿酸E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)2、（真題2022-S109）患者，男，32歲。長(zhǎng)期大量飲酒，甚至暴飲暴食，昨天于酗酒后上腹劇烈疼痛并向腰部放射，陣發(fā)加劇，T38.8℃，BP80/50mmHg。要求該患者禁食、禁飲水的原因是（）[單選題]*A.避免胃炎B.減少胃酸，胰液分泌(正確答案)C.減輕疼痛D.減輕腹脹E.避免腹水發(fā)生3、（真題2013-Z103）急性胰腺炎起病后升高最早的酶是（）[單選題]*A.血清淀粉酶(正確答案)B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.單胺氧化酶E.堿性磷酸酶4、（真題2014-Z17）為急性胰腺炎患者解痙鎮(zhèn)痛時(shí)，不能使用的藥品是（）[單選題]*A.山莨菪堿B.嗎啡(正確答案)C.阿托品D.哌替啶E.溴丙胺太林5、（真題2011-S59）患者，男，45歲，因大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛3小時(shí)來(lái)院急診，為減輕疼痛，患者的常見(jiàn)體位是（）[單選題]*A.平臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.端坐臥位E.彎腰屈膝側(cè)臥位(正確答案)6、（真題2011-S72）患者，男，37歲，飽餐飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐10小時(shí)，擬診為急性胰腺炎，為明確診斷最重要的檢查是（）[單選題]*A.外周血象B.腹腔穿刺C.胰腺B超D.血淀粉酶(正確答案)E.X線(xiàn)胸腹聯(lián)合透視7、（真題2011-S82）患者，男，45歲，患急性胰腺炎入院。經(jīng)非手術(shù)治療病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。下列患者的陳述中，提示患者對(duì)自身保健原則理解有誤的是（）[單選題]*A.“我每天飯量要減少，分四五次吃?！盉.“我要少吃油膩的食物?！盋.“每天一杯紅酒有助于我康復(fù)?！?正確答案)D.“我的飲食節(jié)律必須規(guī)律，食物以蔬菜為主?！盓.“我應(yīng)當(dāng)檢查一下，有膽道的疾病要盡早治療?！?、（真題2012-S24）以下不符合急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)的是（）[單選題]*A.刀割痛或絞痛B.進(jìn)食后疼痛緩解(正確答案)C.向腰背部呈帶狀性放射D.位于中上腹E.可陣發(fā)性加劇9、（真題2013-S28）護(hù)士查房時(shí)觀察到某急性胰腺炎患者偶有陣發(fā)性的肌肉抽搐，最可能的原因是（）[單選題]*A.低鈣反應(yīng)(正確答案)B.疼痛反應(yīng)C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致D.精神高度緊張E.使用哌替啶后的正常反應(yīng)10、（真題2013-S93）患者，女，42歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開(kāi)始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予（）[單選題]*A.普食B.低脂、低蛋白流質(zhì)飲食(正確答案)C.高脂、高蛋白流質(zhì)飲食D.高脂、低蛋白流質(zhì)飲食E.低脂、高蛋白飲食11、（真題2013-S105）懷疑急性胰腺炎時(shí)，首選的檢查項(xiàng)目是（）[單選題]*A.血鉀B.血肌酐C.血淀粉酶(正確答案)D.血尿酸E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12、真題2021-Z88急性胰腺炎患者為緩解疼痛可采取的體位是（）[單選題]*A.仰臥位B.俯臥位C.彎腰屈膝側(cè)臥位(正確答案)D.半坐臥位E.仰臥屈膝位13、急性胰腺炎是（）[單選題]*A.胰腺細(xì)菌感染B.胃酸、胃蛋白酶消化自身組織C.胰腺毒菌感染D.胰酶自身消化所致的化學(xué)性炎癥(正確答案)E.蛔蟲(chóng)感染導(dǎo)致胰腺炎癥14、（真題2014-S6）為緩解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的體位是（）[單選題]*A.仰臥位B.俯臥位C.彎腰屈膝側(cè)臥位(正確答案)D.半坐臥位E.仰臥屈膝位15、（真題2014-S93）患者，女，45歲。因餐后腹痛住院，擬診為急性水腫性胰腺炎行保守治療。護(hù)士告知患者行禁食和胃腸減壓的主要目的是（）[單選題]*A.減輕腹脹B.防止惡心、嘔吐C.減少胰液分泌(正確答案)D.預(yù)防感染E.防止胰液逆流16、（真題2015-S43）某患者因急性胰腺炎擬行急診手術(shù)，下列護(hù)理措施不妥的是（）[單選題]*A.將備用床改為麻醉床B.測(cè)量生命體征C.通知醫(yī)生協(xié)助體檢D.口渴時(shí)少量飲水(正確答案)E.評(píng)估患者收集資料17、急性出血性壞死性胰腺炎的最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.休克(正確答案)B.敗血癥C.化膿性腹膜炎D.胰腺周?chē)撃[E.急性腎功能衰竭18、診斷急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶至少應(yīng)超過(guò)（）[單選題]*A.100UB.200UC.300UD.400UE.500U(正確答案)19、患者劉某，今日中午單位會(huì)餐后一小時(shí)突然出現(xiàn)上腹部疼痛，難以忍受并伴嘔吐，疼痛放射至背部。立即來(lái)院急診收住，查血尿常規(guī)無(wú)異常，血淀粉酶760u/L，對(duì)其應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為（）[單選題]*A.心理護(hù)理B.立即禁食、胃腸減壓(正確答案)C.抗感染D.協(xié)助患者半臥位E.立即建立靜脈通路20、（真題2016-Z91）患者男，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院，查體：T39.1℃，p110次/分，BP83/60mmHg。腹上區(qū)壓痛及反跳痛陽(yáng)性，腹肌緊張，Grey-Turner征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶升高，血鈣降低，下面最可能的診斷是（）[單選題]*A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎(正確答案)C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥21、（真題2016-Z90）急性胰腺炎禁用什么（）[單選題]*A.鈣劑B.奧曲肽C.嗎啡(正確答案)D.生長(zhǎng)抑素E.洛賽克22、患者，男性，62歲。膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次。護(hù)士給予胰腺炎發(fā)作預(yù)防的指導(dǎo)，下列能夠提示患者理解指導(dǎo)內(nèi)容的復(fù)述是（）[單選題]*A.采用低脂肪飲食B.堅(jiān)持服用抗生素C.進(jìn)食宜少量多餐D.積極治療膽道疾病(正確答案)E.醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充血鈣23、患者，女，32歲。既往體健。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹劇痛，頻繁嘔吐，面色蒼白，疑為急性胰腺炎。對(duì)此患者的飲食護(hù)理，最佳的是（）[單選題]*A.高纖維素飲食B.高蛋白流食C.低鹽飲食D.禁食(正確答案)E.低脂飲食24、急性胰腺炎患者出現(xiàn)水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的類(lèi)型不包括（）[單選題]*A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.高血鉀(正確答案)D.低血鎂E.低血鈣25、患者，男，40歲。平日喜歡大量飲酒，1天前暴飲暴食后出現(xiàn)持續(xù)上腹痛，伴惡心、嘔吐?；?yàn)檢查：血淀粉酶550U。應(yīng)診斷為（）[單選題]*A.急性胃穿孔B.急性腹膜炎C.膽囊炎D.膽道蛔蟲(chóng)E.急性胰腺炎(正確答案)26、患者，男，45歲。與家人聚餐大量飲酒、吃肉后出現(xiàn)上腹持續(xù)性刀割樣疼痛，陣發(fā)性加劇，伴惡心嘔吐，發(fā)熱體溫38.5℃，急查血，血清淀粉酶超過(guò)正常值4倍，診斷為急性胰腺炎。急診收入院后，護(hù)士收集的患者資料中與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)的是（）[單選題]*A.父母雙方均有高血壓病史B.睡眠欠佳C.有膽絞痛史(正確答案)D.20歲時(shí)曾患甲型肝炎E.青霉素過(guò)敏史27、（真題2017-Z19）患者女，41歲。因“急性胰腺炎”收治入院?；颊咧髟V劇烈腹痛，宜選用的止痛藥為（）[單選題]*A.哌替啶(正確答案)B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮28、（真題2017-S31）男，40歲，飲酒20年，急性胰腺炎住院，經(jīng)保守治療后好轉(zhuǎn)，出院時(shí)護(hù)士飲食建議，不妥的是（）[單選題]*A.暴飲暴食(正確答案)B.熱量充足的飲食C.清淡飲食D.可允許少量飲酒E.適量蛋白質(zhì)飲食29、（真題2017-S17）急性胰腺炎的最典型臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.上腹部疼痛(正確答案)B.消化不良C.惡心、嘔吐D.腸鳴音減弱E.腹膜炎體征30、患者，男，38歲。下午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時(shí)向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)4小時(shí)。懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）[單選題]*A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血清淀粉酶測(cè)定(正確答案)C.尿液淀粉酶測(cè)定D.血清脂肪酶測(cè)定E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定31、（真題2019-U1-47）胰腺炎患者禁用嗎啡鎮(zhèn)痛的原因是（）[單選題]*A.嗎啡可導(dǎo)致呼吸抑制B.嗎啡容易導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散C.使用嗎啡容易成癮D.嗎啡與其他治療用藥有配伍禁忌E.嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛(正確答案)32、急性胰腺炎患者禁用的藥物是（）[單選題]*A.阿托品B.654-2C.哌替啶D.嗎啡(正確答案)E.施他寧33、急性胰腺炎，首先升高的是（）[單選題]*A.血淀粉酶(正確答案)B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血鈣34、急性胰腺炎患者，為減輕疼痛，可協(xié)助其采取的臥位是（）[單選題]*A.去枕平臥B.俯臥C.屈膝側(cè)臥(正確答案)D.頭低腳高E.半坐臥位35、急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是（）[單選題]*A.惡心B.發(fā)熱C.腹痛(正確答案)D.休克E.嘔吐36、真題2020-S61急性胰腺炎患者可以應(yīng)用的藥物是（）[單選題]*A.氫氯噻嗪B.糖皮質(zhì)激素C.嗎啡D.生長(zhǎng)抑素(正確答案)E.西咪替丁37、（真題2021-S103）診斷急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶至少超過(guò)（）[單選題]*A.100UB.200UC.300UD.400UE.500U(正確答案)1、（真題2011-S34）某患者因上消化道大出血休克緊急入院搶救，護(hù)士采取措施中不妥的是（）[單選題]*A.頭低足高臥位(正確答案)B.暫禁食C.建立靜脈通道D.靜脈滴注抗生素E.氧氣吸入2、病人，男性，50歲。肝硬化并發(fā)上消化道出血，在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期間，突然出現(xiàn)躁動(dòng)、發(fā)紺、呼吸困難。此時(shí)應(yīng)立即（）[單選題]*A.報(bào)告醫(yī)生B.吸氧C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.放去氣囊內(nèi)氣體(正確答案)3、嚴(yán)重嘔血病人應(yīng)禁食的時(shí)間為（）[單選題]*A.1~2小時(shí)B.2~4小時(shí)C.4~6小時(shí)D.6~8小時(shí)E.8~24小時(shí)(正確答案)4、患者，男性，43歲。上消化道大出血入院5天，出血已經(jīng)停止，護(hù)士為患者行飲食指導(dǎo)時(shí)，告訴患者飲食應(yīng)該（）[單選題]*A.繼續(xù)禁食24小時(shí)B.可以吃清淡易消化飲食(正確答案)C.可以吃面條、稀粥D.12小時(shí)后可以喝肉湯E.可以喝豆?jié){5、關(guān)于上消化道出血的定義，正確的是（）[單選題]*A.賁門(mén)以上部位出血B.幽門(mén)以上部位出血C.空腸以上部位出血D.屈氏韌帶以上部位出血(正確答案)E.十二指腸乳頭以上部位出血6、患者，男，52歲。因上消化道出血使用三腔二囊管為其止血。壓迫3天后出血停止，考慮拔管。此時(shí)需留管再觀察的時(shí)間是（）[單選題]*A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)(正確答案)E.48小時(shí)7、（真題2018-U2-67）患者，男，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，醫(yī)囑予以輸血、補(bǔ)液。該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生（）[單選題]*A.自發(fā)性腹膜炎B.心力衰竭C.腎衰竭D.肝性腦病(正確答案)E.水、電解質(zhì)紊亂8、患者，男，46歲。因勞累突然嘔出咖啡色液體3次，量約850ml，排黑便1次，量約100ml，伴疲乏無(wú)力，以“上消化道出血”收住入院，測(cè)血壓90/50mmHg。此時(shí)護(hù)士首先采取的措施是（）[單選題]*A.囑患者嚴(yán)格臥床休息，頭偏向一側(cè)B.囑患者禁食C.立即建立靜脈通道補(bǔ)充血容量(正確答案)D.給患者吸氧E.心理護(hù)理9、患者，女，52歲。因上消化道出血伴休克緊急入院搶救，欠妥的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.頭低足高臥位(正確答案)B.禁食C.建立靜脈通路D.配血E.氧氣吸入10、上消化道出血臨床最常見(jiàn)的病因是（）[單選題]*A.胃癌B.急性糜爛性胃炎C.胃黏膜脫垂D.消化性潰瘍(正確答案)E.促胃液素瘤11、患者，女，65歲。有肝硬化病史5年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約500g。查體：體溫37.8℃,脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓85/60mmHg，精神萎靡，言語(yǔ)不清，舉止反常，不能完成簡(jiǎn)單計(jì)算，醫(yī)囑予以輸血800ml。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）[單選題]*A.體液不足(正確答案)B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C.體溫升高D.焦慮E.活動(dòng)無(wú)耐力12、患者，女，65歲。有肝硬化病史5年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約500g。查體：體溫37.8℃,脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓85/60mmHg，精神萎靡，言語(yǔ)不清，舉止反常，不能完成簡(jiǎn)單計(jì)算，醫(yī)囑予以輸血800ml。該患者出血最可能的原因?yàn)椋ǎ單選題]*A.胃潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.急性糜爛出血性胃炎D.食管胃底靜脈曲張破裂(正確答案)E.胃癌13、三腔二囊管壓迫止血持續(xù)壓迫時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)（）[單選題]*A.10小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)(正確答案)D.36小時(shí)E.72小時(shí)14、真題2020-Z82最常見(jiàn)的上消化道出血的原因?yàn)椋ǎ單選題]*A.門(mén)脈高壓癥B.膽道疾病C.胃十二指腸潰瘍(正確答案)D.出血性胃炎E.胃癌并發(fā)出血1、在靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是（）[單選題]*A.12mlB.10mlC.8mlD.6ml(正確答案)E.3ml2、對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是（）[單選題]*A.高滲溶液B.中分子右旋糖酐C.晶體溶液(正確答案)D.血漿E.全血3、燒傷患者補(bǔ)液首選的晶體溶液是（）[單選題]*A.生理鹽水B.平衡鹽溶液(正確答案)C.5%葡萄糖鹽水D.5%NaHCO?溶液E.10%葡萄糖溶液4、低鉀性堿中毒最可能出現(xiàn)于（）[單選題]*A.尿毒癥B.胃手術(shù)后(正確答案)C.大量輸血D.術(shù)后少尿E.嚴(yán)重創(chuàng)傷5、患者，女，52歲。診斷為高血壓急癥，醫(yī)囑速尿20mg，iv。執(zhí)行后患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀，該患者可能發(fā)生了（）[單選題]*A.高鉀血癥B.低鉀血癥(正確答案)C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.低氯血癥6、患兒，女，2歲，因腹瀉2天入院，入院后護(hù)士遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液200ml，該液體中最多可加入10%氯化鉀（）[單選題]*A.6ml(正確答案)B.8mlC.10mlD.12mlE.14ml7、ARDS病人在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若過(guò)度通氣可出現(xiàn)（）[單選題]*A.皮膚發(fā)紅，出汗B.表淺靜脈充血消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒(正確答案)8、患者，男，60歲。由于嚴(yán)重惡心嘔吐導(dǎo)致急性消化液大量丟失。醫(yī)生開(kāi)具以下醫(yī)囑，應(yīng)首先為該患者輸入的是（）[單選題]*A.5%NaHCO?溶液B.平衡鹽溶液(正確答案)C.3%氯化鈉溶液D.5%葡萄糖溶液E.10%葡萄糖溶液9、高鉀血癥引起心律失常時(shí)，靜脈注射應(yīng)首選的藥物是（）[單選題]*A.10%硫酸鎂溶液B.5%碳酸氫鈉溶液C.10%葡萄糖酸鈣+等量25%葡萄糖溶液(正確答案)D.利尿劑E.5%葡萄糖溶液+胰島素10、口渴、尿少、尿比重高、皮膚彈性差系（）[單選題]*A.高滲性脫水(正確答案)B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥11、調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官（）[單選題]*A.腎(正確答案)B.肺C.肝D.心E.腦12、正常人每日生理需要的水?dāng)z入量是（）[單選題]*A.500~1000毫升B.1000~1500毫升C.1500~2000毫升D.2000~2500毫升(正確答案)E.3000~4000毫升13、嚴(yán)重低滲性脫水的治療可先輸入（）[單選題]*A.5%葡萄糖鹽水B.10%葡萄糖液C.3~5%氯化鈉液(正確答案)D.11.2%乳酸鈉液E.低分子右旋糖酐液14、正常人每日無(wú)形失水量為（）[單選題]*A.200mlB.800ml(正確答案)C.400mlD.1000mlE.1200ml15、機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是（）[單選題]*A.腎臟的調(diào)節(jié)B.血液緩沖系統(tǒng)(正確答案)C.肺臟的調(diào)節(jié)D.神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)E.細(xì)胞外離子交換16、腹瀉輸液中突然驚厥（）[單選題]*A.血鈣降低(正確答案)B.血鉀降低C.代謝性酸中毒D.高滲性脫水E.低鎂血癥17、高鉀血癥病人護(hù)理不正確的是（）[單選題]*A.停止應(yīng)用含鉀藥物B.靜脈推注葡萄糖及胰島素(正確答案)C.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣D.口服降鉀樹(shù)脂E.腹膜透析18、煩躁，高熱，易激惹（）[單選題]*A.血鈣降低B.血鉀降低C.酸中毒D.高滲性脫水(正確答案)E.低鎂血癥19、馬女士，有風(fēng)心病史。因心源性水腫給予噻嗪類(lèi)利尿劑治療時(shí)，特別應(yīng)注意預(yù)防（）[單選題]*A.低鉀血癥(正確答案)B.高鈉血癥C.低鈉血癥D.高鉀血癥E.低鎂血癥20、關(guān)先生，因幽門(mén)梗阻嘔吐宿食1月余。血pH7.50，CO?CP36mmol/L。病人最可能的是（）[單選題]*A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒(正確答案)C.呼吸性堿中毒D.混合性酸中毒E.代謝性酸中毒21、患兒3歲，腹瀉一天入院，6小時(shí)補(bǔ)液后出現(xiàn)顯眼睛浮腫，應(yīng)考慮（）[單選題]*A.輸入液體過(guò)多B.補(bǔ)液不足C.輸入電解質(zhì)過(guò)多(正確答案)D.酸中毒未糾正E.堿中毒未糾正22、細(xì)胞外液最主要的陽(yáng)離子為（）[單選題]*A.Na?(正確答案)B.K?C.Ca2?D.Mg2?E.Fe2?23、男性，32歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)尿少、脫水癥、血壓偏低。進(jìn)行液體療法，靜脈滴注選用的液體是（）[單選題]*A.5%葡萄糖液B.10%葡萄糖液C.平衡鹽溶液(正確答案)D.復(fù)方氯化鉀E.0.3%氯化鈉24、患者張某，60歲，既往有肺心病史10年，昨日突然出現(xiàn)極度呼吸困難，口唇發(fā)紫，煩躁不安，今晨又出現(xiàn)昏迷、血壓下降，心律失常。對(duì)張某保持氣道通暢最好的方法是（）[單選題]*A.協(xié)助拍背B.霧化吸入C.建立人工氣道(正確答案)D.控制感染E.導(dǎo)管吸痰25、某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖：ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（）[單選題]*A.高鉀血癥B.低鉀血癥(正確答案)C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒26、急性水中毒時(shí)，損害最嚴(yán)重的器官是（）[單選題]*A.肝B.腎C.心D.腦(正確答案)E.肺27、患者，男，55歲。口舌干燥，查體：皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿比重1.029，血清鈉濃度為157mmol/L，應(yīng)首先補(bǔ)充（）[單選題]*A.3%~5%的氯化鈉注射液B.11.2%乳酸鈉注射液C.5%葡萄糖注射液(正確答案)D.低分子右旋糖酐注射液E.林格液28、患者，男，61歲。急性腎衰竭少尿期。患者呼吸困難、頭痛、軟癱、腹脹，心電圖示：T波高尖，QRS間期延長(zhǎng)?？紤]可能的情況是（）[單選題]*A.低蛋白血癥B.高鉀血癥(正確答案)C.低鈣血癥D.代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒29、患者，男，62歲。因高血壓急癥入院，護(hù)士遵醫(yī)囑靜脈注射呋塞米（速尿）20mg。半小時(shí)后，患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者最可能的情況是（）[單選題]*A.高鉀血癥B.高鈉血癥C.低氯血癥D.低鈣血癥E.低鉀血癥(正確答案)30、患兒，3歲。因腹瀉3天，無(wú)尿4小時(shí)入院，目前經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿，護(hù)士遵醫(yī)囑繼續(xù)給予補(bǔ)液400ml，該液體中最多可加入10%氯化鉀（）[單選題]*A.6mlB.8mlC.10mlD.12ml(正確答案)E.14ml31、代謝性堿中毒患者的呼吸為（）[單選題]*A.淺而快呼吸B.蟬鳴樣呼吸C.深而快呼吸D.嘆息樣呼吸E.淺而慢呼吸(正確答案)32、患者，女，25歲。腹痛伴頻繁嘔吐3天，以腸梗阻收入院，血Na?133mmol/L，K?3mmol/L，BP80/60mmHg。治療應(yīng)首先采?。ǎ單選題]*A.糾正低血鉀B.糾正酸中毒C.糾正低血鈉D.糾正低血容量(正確答案)E.急診手術(shù)，解除腸梗阻33、禁忌靜脈推注的藥物是（）[單選題]*A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀(正確答案)34、患者，男，50歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，心律不齊。應(yīng)選用的藥物是（）[單選題]*A.利多卡因B.5%碳酸氫鈉C.毛花甙C(西地蘭）D.普萘洛爾（心得安）E.10%葡萄糖酸鈣(正確答案)35、患者，男，34歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，心律不齊。應(yīng)選用的藥物是（）[單選題]*A.毛花苷丙B.普萘洛爾C.利多卡因D.5%碳酸氫鈉溶液E.10%葡萄糖酸鈣溶液(正確答案)36、患者，女，57歲。因高位腸梗阻劇烈嘔吐2周。測(cè)得其PH7.60，C0?CP(二氧化碳結(jié)合力)32mmol/L。護(hù)士根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果判斷該患者酸堿失衡的性質(zhì)是（）[單選題]*A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒(正確答案)C.呼吸性堿中毒D.混合性酸中毒E.代謝性酸中毒37、高位腸梗阻易發(fā)生的酸堿失衡的類(lèi)型是（）[單選題]*A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒(正確答案)D.呼吸性酸中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒1、患者，女，20歲，因車(chē)禍擠壓傷住院，第2天自感頭痛、頭暈，呼吸費(fèi)力，尿量每小時(shí)少于17ml，應(yīng)考慮其危險(xiǎn)是（）[單選題]*A.ARDSB.ARFC.血容量不足D.MODS(正確答案)E.心功能不全2、屬于軟組織閉合性損傷的是（）[單選題]*A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.爆震傷(正確答案)E.撕脫傷3、患者女，25歲。右小腿有250px×125px的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是（）[單選題]*A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液(正確答案)4、患者，女，56歲，在路上行走時(shí)不慎絆倒，手掌、手腕部、膝蓋部挫傷。局部處理方法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.局部制動(dòng)B.抬高患肢C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷(正確答案)E.血腫若進(jìn)行性增大，需切開(kāi)止血5、患者，男，19歲。車(chē)禍致傷，來(lái)院急診，神智朦朧，咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安，左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷，腫脹，心律98次/分，血壓120/90mmHg,左大腿中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷，此時(shí)最緊迫的搶救措施是（）[單選題]*A.請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢(正確答案)C.開(kāi)放靜脈通道，輸血D.鼻導(dǎo)管低流量吸氧E.左下肢夾板固定6、患者，男，20歲。因工程塌方被石板壓迫4小時(shí)，傷肢嚴(yán)重腫脹，組織廣泛壞死。該損傷屬于（）[單選題]*A.扭傷B.擠壓傷(正確答案)C.摔傷D.沖擊傷E.撕裂傷7、換藥操作下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.用手揭去外層敷料和內(nèi)層敷料(正確答案)B.用酒精棉球消毒傷口周?chē)つw兩次C.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物D.敷貼藥物紗布E.蓋上滅菌干紗布，固定8、腹腔穿刺抽到不凝固血液，可見(jiàn)于（）[單選題]*A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.膽總管結(jié)石C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.外傷性脾破裂(正確答案)9、創(chuàng)面肉芽組織鮮紅，硬實(shí)，分泌物不多，觸之易出血，換藥時(shí)應(yīng)用（）[單選題]*A.5%氯化鈉溶液濕敷B.0.1%雷佛奴爾液濕敷C.凡士林油紗布覆蓋(正確答案)D.紅外線(xiàn)局部照射E.2%硝酸銀燒灼10、下列哪種淺表肉芽創(chuàng)面需用手術(shù)剪將其剪平，以利創(chuàng)緣新生上皮生長(zhǎng)（）[單選題]*A.健康肉芽組織B.肉芽生長(zhǎng)過(guò)度(正確答案)C.肉芽水腫D.慢性潰瘍面肉芽E.膿腔傷口肉芽11、應(yīng)先換藥的傷口是（）[單選題]*A.破傷風(fēng)傷口B.膿腫切開(kāi)引流的傷口C.乳腺手術(shù)切口拆線(xiàn)(正確答案)D.壓瘡創(chuàng)面E.腎盂切開(kāi)取石術(shù)后拔除引流物12、肉芽組織水腫的處理應(yīng)選用（）[單選題]*A.蒸餾水濕敷B.5~10%鹽水濕敷(正確答案)C.凡士林紗布敷蓋D.等滲鹽水濕敷E.酒精紗布敷蓋13、下列哪一種是閉合性損傷（）[單選題]*A.擦傷B.刺傷C.挫傷(正確答案)D.切割傷E.裂傷14、中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救哪項(xiàng)有錯(cuò)誤：（）[單選題]*A.對(duì)休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救(正確答案)B.迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)C.做簡(jiǎn)要的全身檢查D.嚴(yán)密觀察生命體征E.注意觀察有無(wú)神志，瞳孔變化15、女性，23歲，左小腿挫裂傷一周，創(chuàng)面15×3cm，有較多壞死組織與膿液。換藥時(shí)可選用（）[單選題]*A.優(yōu)瑣溶液(正確答案)B.5%氯化鈉C.0.1%雷佛奴爾D.0.02%呋喃西林E.3%過(guò)氧化氫16、女性，23歲，左小腿挫裂傷一周，創(chuàng)面15×3cm，有較多壞死組織與膿液。換藥操作錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.外層敷料可用手摘除B.內(nèi)層敷料用鑷子摘去C.雙鑷操作，一把接觸傷口D.鹽水棉球拭去傷口內(nèi)膿藥E.膠布粘貼與肢體縱軸平行(正確答案)17、下列損傷容易引起急性腎衰竭的是（）[單選題]*A.嚴(yán)重?cái)D壓傷(正確答案)B.廣泛損傷C.嚴(yán)重撕裂傷D.多處刺傷E.凍傷18、女性，23歲，左小腿挫裂傷一周，創(chuàng)面15×3cm，有較多壞死組織與膿液。卷軸帶固定敷料，包扎方法可用（）[單選題]*A.環(huán)形B.“8”字形C.螺旋形(正確答案)D.回反形E.蛇形19、使用止血帶止血時(shí)，持續(xù)捆扎時(shí)間一般不超過(guò)（）[單選題]*A.20分鐘B.30分鐘C.40分鐘D.60分鐘(正確答案)E.90分鐘20、患者，女，30歲。被車(chē)撞傷20分鐘后被送醫(yī)院就診。檢查：意識(shí)模糊，面色蒼白，口鼻出血，衣服上染有嘔吐物，左上肢有假關(guān)節(jié)活動(dòng)。護(hù)士在為患者清理口鼻、給氧、開(kāi)放靜脈通道、測(cè)量生命體征后，還必須（）[單選題]*A.做心電圖檢查B.留置尿管C.給止痛劑D.給患者保暖E.臨時(shí)左上肢固定(正確答案)21、患者，男，50歲。因直腸癌行Miles術(shù)，護(hù)士在護(hù)理患者傷口時(shí)應(yīng)注意正確的換藥順序是（）[單選題]*A.會(huì)陰部切口、腹部切口、造瘺口B.會(huì)陰部切口、造瘺口、腹部切口C.腹部切口、會(huì)陰部切口、造瘺口(正確答案)D.腹部切口、造瘺口、會(huì)陰部切口E.造瘺口、腹部切口、會(huì)陰部切口22、患者，男，30歲。左下胸受壓，伴腹痛、惡心、嘔吐入院。查體：面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。應(yīng)采取的處理原則是（）[單選題]*A.直接送手術(shù)室手術(shù)B.大量快速輸液，糾正休克C.積極抗休克，同時(shí)迅速手術(shù)(正確答案)D.休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)E.抗感染、止血23、患者，男，27歲。建筑工人，勞動(dòng)時(shí)示指被割傷，肌肉外翻。爭(zhēng)取清創(chuàng)的時(shí)間是（）[單選題]*A.傷后1~2小時(shí)內(nèi)B.傷后3~5小時(shí)內(nèi)C.傷后6~8小時(shí)內(nèi)(正確答案)D.傷后8~10小時(shí)內(nèi)E.傷后＜24小時(shí)24、容易引起急性腎衰竭的損傷是（）[單選題]*A.挫傷B.擠壓傷(正確答案)C.刺傷D.扭傷E.裂傷25、開(kāi)放性損傷早期處理最重要的是（）[單選題]*A.補(bǔ)液B.止痛C.清創(chuàng)(正確答案)D.換藥E.應(yīng)用抗生素26、患者，男，37歲。左外踝軟組織損傷8小時(shí)，局部青紫、腫脹。目前應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A.熱濕敷B.冰袋冷敷(正確答案)C.紅外線(xiàn)燈照射D.局部按摩E.早期功能鍛煉27、患者，女，45歲。在工地被石板壓迫3小時(shí)，右下肢嚴(yán)重腫脹，組織廣泛壞死。該損傷屬于（）[單選題]*A.爆震傷B.沖擊傷C.刺傷D.擠壓傷(正確答案)E.撕脫傷28、患者，男，23歲。腹部被人扎傷后有少量腸管脫出。現(xiàn)場(chǎng)處理原則是（）[單選題]*A.立即送回腹腔B.用清潔碗覆蓋后再包扎(正確答案)C.用無(wú)菌溶液沖洗后送回腹腔D.用等滲鹽水沖洗后送回腹腔E.用清潔敷料覆蓋29、患者，女，46歲。右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住，4小時(shí)后被救出。體檢：脈搏96次/分鐘，血壓86/66mmHg，右肢體明顯腫脹，有瘀斑。靜脈輸液應(yīng)首選（）[單選題]*A.低分子右旋糖酐B.10%葡萄糖溶液C.3%高滲鹽水溶液D.全血或血漿E.平衡液(正確答案)30、患者，女，35歲。胃大部切除術(shù)后切口化膿，創(chuàng)面膿液量多，有臭味。換藥處置（）[單選題]*A.3%氯化鈉溶液濕敷B.70%乙醇濕敷C.硼酸濕敷(正確答案)D.10%硝酸銀燒灼E.過(guò)氧化氫溶液濕敷31、開(kāi)放性損傷者傷后注射破傷風(fēng)抗毒素1500單位，最佳時(shí)間為（）[單選題]*A.12小時(shí)內(nèi)(正確答案)B.24小時(shí)內(nèi)C.36小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)32、為了防止交叉感染，應(yīng)首先換藥的是（）[單選題]*A.壓瘡創(chuàng)面B.下肢慢性潰瘍C.膿腫切開(kāi)引流D.清創(chuàng)縫合后拆線(xiàn)(正確答案)E.下肢開(kāi)放性損傷1.在我國(guó)誘發(fā)原發(fā)性肝癌的主要疾病是（）[單選題]*A.甲型肝炎B.乙型肝炎(正確答案)C．肝膿腫D．中毒性肝炎E.肝棘球蚴病2.吃腌制食品與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系，是因?yàn)殡缰剖常ǎ單選題]*A．亞硝酸鹽(正確答案)B.黃曲霉素C．偶氮苯類(lèi)物質(zhì)D．較高的鐵E．較高的苯3.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）[單選題]*A．直接轉(zhuǎn)移B．直接浸潤(rùn)C(jī)．種植轉(zhuǎn)移D．血行轉(zhuǎn)移(正確答案)E．淋巴轉(zhuǎn)移4．原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的癥狀是（）[單選題]*A．腹水和黃疸B．貧血C．上消化道出血D．肝區(qū)疼痛(正確答案)E．肝臟進(jìn)行性腫大5．病人女，40歲。右上腹脹痛2個(gè)月，肝肋下3cm，脾下2cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，HbsAg陽(yáng)性，CT檢查見(jiàn)肝葉有一直徑5cm占位病變。最可能的診斷是（）[單選題]*A．肝血管瘤B．肝包蟲(chóng)病C．肝硬化D．肝癌(正確答案)E．細(xì)菌性肝膿腫6．最有助于診斷原發(fā)性肝癌的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是（）[單選題]*A.ALKB.AFP(正確答案)C.rGPD.AATE.CEA7．早期原發(fā)性肝癌最主要的治療方法是（）[單選題]*A．肝葉切除術(shù)(正確答案)B．肝移植術(shù)C．肝動(dòng)脈栓塞化療D．免疫治療E．基因治療8.肝葉切除病人的術(shù)后護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A．吸氧3~4天B．半臥位C．鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)(正確答案)D．早期禁食、胃腸減壓E．給予靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)9．肝葉切除術(shù)后病人不宜早期下床活動(dòng)的主要原因是（）[單選題]*A．防止肝斷面出血(正確答案)B．防止肝性腦病C．有利于病人恢復(fù)體力D．有利于病人傷口愈合E．防止疾病復(fù)發(fā)10．肝癌病人術(shù)前準(zhǔn)備措施，為改善凝血功能，肌內(nèi)注射（）[單選題]*A．維生素B1B．維生素B12C．維生素K1(正確答案)D．維生素CE．維生素D11．原發(fā)性肝癌病人突然主訴腹痛并伴有腹膜刺激征，最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A．癌腫破裂出血(正確答案)B．上消化道出血C．急性腹膜炎D．肝性腦病E．急性胃穿孔12．男性，50歲，肝癌早期，行肝葉切除術(shù)。術(shù)后病情平穩(wěn)后，應(yīng)（）[單選題]*A．取平臥位，避免過(guò)早活動(dòng)B．平臥位，盡早活動(dòng)C．半臥位，避免過(guò)早活動(dòng)(正確答案)D．半臥位，盡早活動(dòng)E．半臥位，不限制活動(dòng)13．肝癌病人術(shù)前腸道準(zhǔn)備中，口服新霉素的主要目的是（）[單選題]*A．減輕腹壓B．增加腸蠕動(dòng)C．減少氨的產(chǎn)生(正確答案)D．減少胃腸道出血E．防止便秘14．某肝癌晚期病人住院期間情緒激動(dòng)，常常指責(zé)或挑剔家屬和醫(yī)護(hù)人員。護(hù)士正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A．給病人正確的死亡觀和人生觀教育B．讓病人盡可能的一個(gè)人獨(dú)處C．認(rèn)真傾聽(tīng)病人的心理感受(正確答案)D．誠(chéng)懇地指出病人的不恰當(dāng)做法E．減少和病人的語(yǔ)言交流15．病人，男性，39歲。因單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)AFP數(shù)值較高故去醫(yī)院就診，經(jīng)檢查確診為原發(fā)性肝癌，擬給予肝動(dòng)脈栓塞術(shù)。術(shù)后穿刺部位正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A．包扎后壓迫8小時(shí)，保持穿刺側(cè)肢體伸直12小時(shí)B．包