2025年大學(xué)《口腔醫(yī)學(xué)-口腔組織病理學(xué)》考試備考題庫(kù)及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.口腔黏膜中最厚的黏膜是（）A.舌黏膜B.舌下黏膜C.頰黏膜D.頰前庭黏膜答案：A解析：舌黏膜由于承受較大的機(jī)械摩擦，其厚度是口腔黏膜中最厚的，以適應(yīng)舔舐、咀嚼等功能。舌下黏膜雖然也較厚，但通常不及舌黏膜。頰黏膜和頰前庭黏膜相對(duì)較薄。2.以下哪種細(xì)胞不是口腔黏膜上皮的組成部分（）A.角化細(xì)胞B.纖維細(xì)胞C.基底層細(xì)胞D.漿細(xì)胞答案：D解析：口腔黏膜上皮主要由角化細(xì)胞、基底層細(xì)胞和棘層細(xì)胞等組成，其中角化細(xì)胞在無角化黏膜中分化程度較低。纖維細(xì)胞屬于結(jié)締組織成分，而漿細(xì)胞是免疫細(xì)胞，不屬于上皮細(xì)胞。3.口腔黏膜上皮釘突伸入固有層形成（）A.網(wǎng)狀纖維B.黏膜下層C.上皮腳D.結(jié)締組織間隙答案：C解析：上皮腳是上皮釘突伸入固有層形成的結(jié)構(gòu)，其形態(tài)和數(shù)量可以作為判斷口腔黏膜類型的重要依據(jù)。網(wǎng)狀纖維是結(jié)締組織成分，黏膜下層是固有層下方的一層結(jié)締組織，結(jié)締組織間隙是結(jié)締組織中的空隙。4.口腔黏膜中，以下哪種結(jié)構(gòu)最常見于慢性炎癥（）A.淋巴濾泡B.肉芽腫C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.血管增生答案：C解析：慢性炎癥時(shí)，口腔黏膜中常見的病理改變是淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，表現(xiàn)為上皮下或固有層內(nèi)淋巴細(xì)胞聚集。淋巴濾泡和肉芽腫是慢性炎癥的特定表現(xiàn)形式，但不如淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)常見。血管增生主要見于血管性疾病。5.口腔黏膜中，以下哪種細(xì)胞主要參與免疫反應(yīng)（）A.角化細(xì)胞B.黑色素細(xì)胞C.基底層細(xì)胞D.漿細(xì)胞答案：D解析：漿細(xì)胞是免疫細(xì)胞，主要參與體液免疫反應(yīng)，在口腔黏膜中常見于慢性炎癥或感染部位。角化細(xì)胞、黑色素細(xì)胞和基底層細(xì)胞主要參與上皮的屏障功能和色素沉著，不直接參與免疫反應(yīng)。6.口腔黏膜中，以下哪種結(jié)構(gòu)是上皮和結(jié)締組織的連接部分（）A.橋粒B.半橋粒C.基底膜D.黏合質(zhì)答案：C解析：基底膜是上皮和結(jié)締組織的連接部分，由網(wǎng)狀層和致密層組成，具有支持和過濾功能。橋粒和半橋粒是上皮細(xì)胞之間的連接結(jié)構(gòu)，黏合質(zhì)是細(xì)胞外基質(zhì)的一部分。7.口腔黏膜中，以下哪種細(xì)胞主要參與傷口愈合（）A.成纖維細(xì)胞B.上皮細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞答案：A解析：成纖維細(xì)胞是結(jié)締組織的主要細(xì)胞成分，在傷口愈合過程中主要負(fù)責(zé)合成膠原蛋白等細(xì)胞外基質(zhì)成分，促進(jìn)傷口愈合。上皮細(xì)胞主要參與上皮再生，漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞主要參與免疫反應(yīng)。8.口腔黏膜中，以下哪種疾病最常表現(xiàn)為上皮過度增生（）A.口腔白斑B.口腔潰瘍C.口腔紅斑D.口腔糜爛答案：A解析：口腔白斑最常表現(xiàn)為上皮過度增生，可以是均質(zhì)型或非均質(zhì)型。口腔潰瘍表現(xiàn)為上皮缺損，口腔紅斑和口腔糜爛則不一定涉及上皮增生。9.口腔黏膜中，以下哪種結(jié)構(gòu)是上皮下方的結(jié)締組織層（）A.上皮基底層B.黏膜下層C.固有層D.皮下組織答案：B解析：黏膜下層是上皮下方的結(jié)締組織層，其厚度和組成因部位而異。上皮基底層是上皮的最下層，固有層位于上皮下方，皮下組織位于黏膜下層下方。10.口腔黏膜中，以下哪種細(xì)胞主要參與色素沉著（）A.角化細(xì)胞B.黑色素細(xì)胞C.基底層細(xì)胞D.漿細(xì)胞答案：B解析：黑色素細(xì)胞主要參與色素沉著，其產(chǎn)生的黑色素可以保護(hù)上皮免受紫外線損傷。角化細(xì)胞、基底層細(xì)胞和漿細(xì)胞不直接參與色素沉著。11.口腔鱗狀細(xì)胞癌最常見的病理特點(diǎn)為（）A.固有層液化變性B.上皮釘突呈滴狀變性C.癌細(xì)胞形成假上皮瘤樣增生D.癌細(xì)胞巢片浸潤(rùn)固有層及黏膜下層答案：D解析：口腔鱗狀細(xì)胞癌的典型病理特征是癌細(xì)胞形成巢片或條索狀，突破上皮下界，浸潤(rùn)固有層及黏膜下層。固有層液化變性常見于急性炎癥。上皮釘突呈滴狀變性是棘細(xì)胞癌的特點(diǎn)。癌細(xì)胞形成假上皮瘤樣增生是慢性炎癥或修復(fù)過程中的表現(xiàn)。12.口腔黏膜下纖維化最常見的病因是（）A.感染B.免疫異常C.吸煙D.慢性機(jī)械刺激答案：C解析：口腔黏膜下纖維化（OralSubmucousFibrosis,OSF）的病因尚未完全明確，但目前認(rèn)為與咀嚼煙草制品（如betelnut）密切相關(guān)。吸煙是重要的危險(xiǎn)因素。感染、免疫異常和慢性機(jī)械刺激雖然可能參與疾病的發(fā)生發(fā)展，但并非最常見的病因。13.以下哪種疾病表現(xiàn)為上皮過度正角化（）A.口腔白斑B.口腔紅斑C.口腔潰瘍D.口腔糜爛答案：A解析：口腔白斑根據(jù)病理學(xué)檢查可分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型，其中非均質(zhì)型常表現(xiàn)為上皮過度正角化。口腔紅斑主要表現(xiàn)為上皮萎縮或炎癥?？谇粷兒涂谇幻訝€表現(xiàn)為上皮缺損。14.口腔黏膜中，以下哪種結(jié)構(gòu)是連接上皮和固有層的橋梁（）A.橋粒B.半橋粒C.基底膜D.黏合質(zhì)答案：C解析：基底膜（BasementMembrane）是位于上皮細(xì)胞基底側(cè)與固有層纖維之間的一層薄而堅(jiān)韌的結(jié)構(gòu)，它將上皮與結(jié)締組織連接起來，并具有選擇性過濾功能。橋粒和半橋粒是細(xì)胞間的連接結(jié)構(gòu)。黏合質(zhì)是細(xì)胞外基質(zhì)的一部分，但基底膜是特定的連接結(jié)構(gòu)。15.以下哪種細(xì)胞不屬于口腔黏膜上皮的組成部分（）A.角化細(xì)胞B.黑色素細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.基底層細(xì)胞答案：C解析：口腔黏膜上皮主要由角質(zhì)形成細(xì)胞（包括基底層細(xì)胞、棘層細(xì)胞、顆粒層細(xì)胞和角化細(xì)胞）、黑色素細(xì)胞、梅克爾細(xì)胞和朗格漢斯細(xì)胞等組成。漿細(xì)胞是免疫細(xì)胞，屬于結(jié)締組織成分，不屬于上皮細(xì)胞。16.口腔黏膜中，以下哪種結(jié)構(gòu)最常見于急性炎癥（）A.淋巴濾泡B.肉芽腫C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.血管增生答案：C解析：急性炎癥時(shí)，口腔黏膜中常見的病理改變是炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，以中性粒細(xì)胞為主，同時(shí)淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞也會(huì)增多。淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)是急性炎癥的常見表現(xiàn)。淋巴濾泡和肉芽腫是慢性炎癥的特定表現(xiàn)形式。血管增生主要見于慢性炎癥或血管性疾病。17.口腔黏膜中，固有層的主要組成部分是（）A.上皮基底層B.黏膜下層C.網(wǎng)狀纖維和膠原纖維D.血管和神經(jīng)答案：C解析：固有層（StratumProprium）是位于上皮下方的一層致密結(jié)締組織，其主要成分包括網(wǎng)狀纖維、膠原纖維、彈力纖維以及各種細(xì)胞（如成纖維細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等）和血管、神經(jīng)末梢。18.以下哪種疾病最常表現(xiàn)為上皮內(nèi)瘤變（）A.口腔白斑B.口腔紅斑C.口腔潰瘍D.口腔糜爛答案：A解析：口腔白斑中的一部分屬于癌前病變，即口腔黏膜下纖維化（OSF）和上皮內(nèi)瘤變（OralIntraepithelialNeoplasia,OIN），特別是非均質(zhì)型白斑。口腔紅斑主要表現(xiàn)為上皮萎縮或炎癥。口腔潰瘍和口腔糜爛表現(xiàn)為上皮缺損。19.口腔黏膜中，以下哪種細(xì)胞主要參與上皮的更新和修復(fù)（）A.角化細(xì)胞B.黑色素細(xì)胞C.基底層細(xì)胞D.漿細(xì)胞答案：C解析：基底層細(xì)胞位于上皮的最下層，與基底膜相連，具有強(qiáng)大的分裂增殖能力，是上皮更新和修復(fù)的主要來源。角化細(xì)胞主要參與形成上皮屏障。黑色素細(xì)胞參與色素沉著。漿細(xì)胞參與免疫反應(yīng)。20.口腔黏膜中，以下哪種結(jié)構(gòu)是上皮與結(jié)締組織間的物理屏障（）A.橋粒B.半橋粒C.基底膜D.黏合質(zhì)答案：C解析：基底膜（BasementMembrane）不僅是上皮和結(jié)締組織的連接結(jié)構(gòu)，也構(gòu)成了一個(gè)物理屏障，阻止上皮細(xì)胞與結(jié)締組織細(xì)胞直接接觸，并參與物質(zhì)交換和信號(hào)傳遞。橋粒和半橋粒是細(xì)胞間的連接結(jié)構(gòu)。黏合質(zhì)是細(xì)胞外基質(zhì)的一部分，但基底膜是特定的連接和屏障結(jié)構(gòu)。二、多選題1.口腔黏膜上皮中，以下哪些細(xì)胞具有吞噬功能（）A.角化細(xì)胞B.黑色素細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.朗格漢斯細(xì)胞答案：CE解析：淋巴細(xì)胞，特別是巨噬細(xì)胞（屬于淋巴細(xì)胞的一個(gè)亞群），具有吞噬病原體和壞死細(xì)胞的功能。朗格漢斯細(xì)胞也具有吞噬功能，主要吞噬異物和抗原。角化細(xì)胞已失去細(xì)胞核，無吞噬能力。黑色素細(xì)胞主要參與色素合成和代謝。漿細(xì)胞主要合成和分泌抗體。2.口腔鱗狀細(xì)胞癌的病理特征可能包括（）A.癌細(xì)胞形成巢片浸潤(rùn)B.上皮釘突消失或倒置C.癌細(xì)胞角化珠形成D.固有層液化變性E.腫瘤內(nèi)部出血壞死答案：ABCE解析：口腔鱗狀細(xì)胞癌的典型特征包括癌細(xì)胞形成巢片或條索狀，突破上皮下界向固有層及黏膜下層浸潤(rùn)（A,B）。部分癌細(xì)胞可能形成角化珠（C）。由于腫瘤生長(zhǎng)快速，常引起血供不足，導(dǎo)致內(nèi)部出血壞死（E）。固有層液化變性更多見于癌前病變或炎癥。選項(xiàng)D更符合癌前病變的特點(diǎn)。3.口腔黏膜下纖維化的病理表現(xiàn)可能包括（）A.上皮過度增生B.黏膜下層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).纖維組織玻璃樣變D.血管擴(kuò)張E.上皮釘突呈滴狀變性答案：BC解析：口腔黏膜下纖維化的主要病理特征是黏膜下層出現(xiàn)灶性或彌漫性的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)（B），并伴隨纖維組織增生和玻璃樣變（C）。長(zhǎng)期刺激可能導(dǎo)致上皮萎縮，但通常不是過度增生。血管擴(kuò)張不是其典型特征。上皮釘突呈滴狀變性是棘細(xì)胞癌的表現(xiàn)。4.以下哪些是口腔黏膜的生理性防御機(jī)制（）A.上皮屏障功能B.黏液分泌C.溶菌酶活性D.免疫細(xì)胞浸潤(rùn)E.血管反應(yīng)答案：ABC解析：口腔黏膜的生理性防御機(jī)制包括物理屏障（上皮屏障功能A）、化學(xué)屏障（黏液分泌B和溶菌酶活性C）以及部分免疫細(xì)胞（如朗格漢斯細(xì)胞）的防御功能。D選項(xiàng)中的免疫細(xì)胞浸潤(rùn)通常是病理狀態(tài)下的反應(yīng)。E選項(xiàng)中的血管反應(yīng)在炎癥時(shí)增強(qiáng)，不屬于正常的防御機(jī)制。5.口腔白斑根據(jù)病理學(xué)可分為（）A.均質(zhì)型B.非均質(zhì)型C.上皮下纖維化型D.慢性炎癥型E.癌變型答案：AB解析：根據(jù)組織病理學(xué)檢查，口腔白斑可分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型。均質(zhì)型表現(xiàn)為上皮異常增生，結(jié)構(gòu)清晰；非均質(zhì)型可見上皮異常增生，結(jié)構(gòu)紊亂，并可能伴有異常角化、細(xì)胞異形等癌前變化。C,D,E選項(xiàng)描述的是白斑可能伴隨的病理改變或其可能發(fā)展的結(jié)果，而非白斑的分類類型。6.口腔黏膜固有層的主要成分包括（）A.網(wǎng)狀纖維B.膠原纖維C.彈力纖維D.淋巴細(xì)胞E.血管答案：ABCDE解析：口腔黏膜固有層是位于上皮下方的致密結(jié)締組織層，其主要成分包括各種纖維（網(wǎng)狀纖維A、膠原纖維B、彈力纖維C）、細(xì)胞（成纖維細(xì)胞、淋巴細(xì)胞D、漿細(xì)胞等）以及血管E和神經(jīng)末梢。7.與口腔黏膜下纖維化發(fā)病相關(guān)的因素可能包括（）A.吸煙B.咀嚼檳榔C.慢性機(jī)械刺激D.某些病毒感染E.遺傳易感性答案：ABCD解析：目前認(rèn)為口腔黏膜下纖維化與多種因素有關(guān)，包括不良習(xí)慣（吸煙A、咀嚼檳榔B）、慢性刺激（如義齒不良接觸C）、可能的病毒感染D以及遺傳易感性E等因素。8.口腔黏膜上皮的更新過程中，以下哪些細(xì)胞層參與（）A.角化層B.顆粒層C.棘層D.基底層E.固有層答案：BCD解析：口腔黏膜上皮的更新更新主要從基底層（D）開始，基底層細(xì)胞分裂增殖，向上遷移，經(jīng)過棘層（C）和顆粒層（B），最后到達(dá)表層形成角化層（A，該層細(xì)胞最終脫落）。固有層（E）是上皮下方的結(jié)締組織層，不參與上皮本身的更新過程。9.口腔鱗狀細(xì)胞癌的癌前病變可能包括（）A.口腔白斑B.口腔紅斑C.口腔黏膜下纖維化D.潰瘍性口炎E.疤痕組織答案：ABC解析：口腔鱗狀細(xì)胞癌的癌前病變主要包括口腔白斑（特別是非均質(zhì)型）、口腔黏膜下纖維化和上皮內(nèi)瘤變等?？谇患t斑（如棘細(xì)胞癌）也被認(rèn)為是癌前病變或早期癌。潰瘍性口炎（D）是慢性炎癥性疾病。疤痕組織（E）是組織修復(fù)后的結(jié)果，失去了正常的結(jié)構(gòu)和功能。10.口腔黏膜中，以下哪些結(jié)構(gòu)或細(xì)胞與免疫相關(guān)（）A.淋巴濾泡B.漿細(xì)胞C.朗格漢斯細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.上皮細(xì)胞答案：ABCD解析：口腔黏膜中的免疫相關(guān)結(jié)構(gòu)或細(xì)胞包括：淋巴濾泡（A），是局部淋巴結(jié)的組成部分，聚集淋巴細(xì)胞；漿細(xì)胞（B），產(chǎn)生抗體參與體液免疫；朗格漢斯細(xì)胞（C），屬于抗原呈遞細(xì)胞，啟動(dòng)細(xì)胞免疫；巨噬細(xì)胞（D），吞噬病原體和異物，并參與抗原呈遞。上皮細(xì)胞（E）可以表達(dá)MHC分子參與免疫反應(yīng)，但通常不直接歸類為主要的免疫細(xì)胞。11.口腔黏膜上皮中，以下哪些細(xì)胞具有吞噬功能（）A.角化細(xì)胞B.黑色素細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.朗格漢斯細(xì)胞答案：CE解析：淋巴細(xì)胞，特別是巨噬細(xì)胞（屬于淋巴細(xì)胞的一個(gè)亞群），具有吞噬病原體和壞死細(xì)胞的功能。朗格漢斯細(xì)胞也具有吞噬功能，主要吞噬異物和抗原。角化細(xì)胞已失去細(xì)胞核，無吞噬能力。黑色素細(xì)胞主要參與色素合成和代謝。漿細(xì)胞主要合成和分泌抗體。12.口腔鱗狀細(xì)胞癌的病理特征可能包括（）A.癌細(xì)胞形成巢片浸潤(rùn)B.上皮釘突消失或倒置C.癌細(xì)胞角化珠形成D.固有層液化變性E.腫瘤內(nèi)部出血壞死答案：ABCE解析：口腔鱗狀細(xì)胞癌的典型特征包括癌細(xì)胞形成巢片或條索狀，突破上皮下界向固有層及黏膜下層浸潤(rùn)（A,B）。部分癌細(xì)胞可能形成角化珠（C）。由于腫瘤生長(zhǎng)快速，常引起血供不足，導(dǎo)致內(nèi)部出血壞死（E）。固有層液化變性更多見于癌前病變或炎癥。選項(xiàng)D更符合癌前病變的特點(diǎn)。13.口腔黏膜下纖維化的病理表現(xiàn)可能包括（）A.上皮過度增生B.黏膜下層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).纖維組織玻璃樣變D.血管擴(kuò)張E.上皮釘突呈滴狀變性答案：BC解析：口腔黏膜下纖維化的主要病理特征是黏膜下層出現(xiàn)灶性或彌漫性的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)（B），并伴隨纖維組織增生和玻璃樣變（C）。長(zhǎng)期刺激可能導(dǎo)致上皮萎縮，但通常不是過度增生。血管擴(kuò)張不是其典型特征。上皮釘突呈滴狀變性是棘細(xì)胞癌的表現(xiàn)。14.以下哪些是口腔黏膜的生理性防御機(jī)制（）A.上皮屏障功能B.黏液分泌C.溶菌酶活性D.免疫細(xì)胞浸潤(rùn)E.血管反應(yīng)答案：ABC解析：口腔黏膜的生理性防御機(jī)制包括物理屏障（上皮屏障功能A）、化學(xué)屏障（黏液分泌B和溶菌酶活性C）以及部分免疫細(xì)胞（如朗格漢斯細(xì)胞）的防御功能。D選項(xiàng)中的免疫細(xì)胞浸潤(rùn)通常是病理狀態(tài)下的反應(yīng)。E選項(xiàng)中的血管反應(yīng)在炎癥時(shí)增強(qiáng)，不屬于正常的防御機(jī)制。15.口腔白斑根據(jù)病理學(xué)可分為（）A.均質(zhì)型B.非均質(zhì)型C.上皮下纖維化型D.慢性炎癥型E.癌變型答案：AB解析：根據(jù)組織病理學(xué)檢查，口腔白斑可分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型。均質(zhì)型表現(xiàn)為上皮異常增生，結(jié)構(gòu)清晰；非均質(zhì)型可見上皮異常增生，結(jié)構(gòu)紊亂，并可能伴有異常角化、細(xì)胞異形等癌前變化。C,D,E選項(xiàng)描述的是白斑可能伴隨的病理改變或其可能發(fā)展的結(jié)果，而非白斑的分類類型。16.口腔黏膜固有層的主要成分包括（）A.網(wǎng)狀纖維B.膠原纖維C.彈力纖維D.淋巴細(xì)胞E.血管答案：ABCDE解析：口腔黏膜固有層是位于上皮下方的致密結(jié)締組織層，其主要成分包括各種纖維（網(wǎng)狀纖維A、膠原纖維B、彈力纖維C）、細(xì)胞（成纖維細(xì)胞、淋巴細(xì)胞D、漿細(xì)胞等）以及血管E和神經(jīng)末梢。17.與口腔黏膜下纖維化發(fā)病相關(guān)的因素可能包括（）A.吸煙B.咀嚼檳榔C.慢性機(jī)械刺激D.某些病毒感染E.遺傳易感性答案：ABCD解析：目前認(rèn)為口腔黏膜下纖維化與多種因素有關(guān)，包括不良習(xí)慣（吸煙A、咀嚼檳榔B）、慢性刺激（如義齒不良接觸C）、可能的病毒感染D以及遺傳易感性E等因素。18.口腔黏膜上皮的更新過程中，以下哪些細(xì)胞層參與（）A.角化層B.顆粒層C.棘層D.基底層E.固有層答案：BCD解析：口腔黏膜上皮的更新更新主要從基底層（D）開始，基底層細(xì)胞分裂增殖，向上遷移，經(jīng)過棘層（C）和顆粒層（B），最后到達(dá)表層形成角化層（A，該層細(xì)胞最終脫落）。固有層（E）是上皮下方的結(jié)締組織層，不參與上皮本身的更新過程。19.口腔鱗狀細(xì)胞癌的癌前病變可能包括（）A.口腔白斑B.口腔紅斑C.口腔黏膜下纖維化D.潰瘍性口炎E.疤痕組織答案：ABC解析：口腔鱗狀細(xì)胞癌的癌前病變主要包括口腔白斑（特別是非均質(zhì)型）、口腔黏膜下纖維化和上皮內(nèi)瘤變等。口腔紅斑（如棘細(xì)胞癌）也被認(rèn)為是癌前病變或早期癌。潰瘍性口炎（D）是慢性炎癥性疾病。疤痕組織（E）是組織修復(fù)后的結(jié)果，失去了正常的結(jié)構(gòu)和功能。20.口腔黏膜中，以下哪些結(jié)構(gòu)或細(xì)胞與免疫相關(guān)（）A.淋巴濾泡B.漿細(xì)胞C.朗格漢斯細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.上皮細(xì)胞答案：ABCD解析：口腔黏膜中的免疫相關(guān)結(jié)構(gòu)或細(xì)胞包括：淋巴濾泡（A），是局部淋巴結(jié)的組成部分，聚集淋巴細(xì)胞；漿細(xì)胞（B），產(chǎn)生抗體參與體液免疫；朗格漢斯細(xì)胞（C），屬于抗原呈遞細(xì)胞，啟動(dòng)細(xì)胞免疫；巨噬細(xì)胞（D），吞噬病原體和異物，并參與抗原呈遞。上皮細(xì)胞（E）可以表達(dá)MHC分子參與免疫反應(yīng)，但通常不直接歸類為主要的免疫細(xì)胞。三、判斷題1.口腔鱗狀細(xì)胞癌早期通常沒有癥狀，因此發(fā)現(xiàn)時(shí)多為晚期。（）答案：正確解析：口腔鱗狀細(xì)胞癌早期可能表現(xiàn)為小范圍的白斑、紅斑或潰瘍，癥狀不明顯，容易被忽視，導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)時(shí)病情已較嚴(yán)重，侵犯范圍較廣，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)增高。因此，早期發(fā)現(xiàn)困難是導(dǎo)致其治療效果和預(yù)后不佳的重要原因之一。2.口腔黏膜下纖維化是一種癌前病變，一定會(huì)發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌。（）答案：錯(cuò)誤解析：口腔黏膜下纖維化（OSF）是一種慢性疾病，具有發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)，但其并非所有病例最終都會(huì)癌變。部分OSF病例可能長(zhǎng)期穩(wěn)定，甚至緩解，也有部分可能進(jìn)展為癌。因此，將OSF簡(jiǎn)單等同于一定會(huì)發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌是不準(zhǔn)確的。3.口腔黏膜上皮的基底層細(xì)胞不斷分裂增殖，是上皮更新修復(fù)的基礎(chǔ)。（）答案：正確解析：基底層細(xì)胞位于上皮的最下方，與基底膜緊密相連，具有強(qiáng)大的分裂增殖能力。這些細(xì)胞不斷產(chǎn)生新的細(xì)胞，向上遷移，補(bǔ)充衰老脫落的表層細(xì)胞，維持上皮的形態(tài)和功能，是上皮更新修復(fù)的源泉。4.口腔白斑都是癌前病變，需要立即進(jìn)行治療。（）答案：錯(cuò)誤解析：口腔白斑根據(jù)組織病理學(xué)可分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型。非均質(zhì)型白斑癌變風(fēng)險(xiǎn)較高，屬于癌前病變，需要密切觀察和治療。但均質(zhì)型白斑通常癌變風(fēng)險(xiǎn)較低，不一定需要立即治療，主要是定期復(fù)查。因此，并非所有口腔白斑都需要立即治療。5.固有層是位于上皮下方的致密結(jié)締組織層，其中包含血管、神經(jīng)和淋巴管。（）答案：正確解析：固有層（StratumProprium）是位于口腔黏膜上皮下方的結(jié)締組織層，質(zhì)地較致密。其主要成分包括膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈力纖維以及細(xì)胞（成纖維細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等）。固有層內(nèi)還包含營(yíng)養(yǎng)上皮的血管和神經(jīng)末梢，以及小的淋巴管。6.慢性創(chuàng)傷是導(dǎo)致口腔白斑的重要原因之一。（）答案：正確解析：慢性機(jī)械刺激、不良修復(fù)體邊緣壓迫、咬合創(chuàng)傷等慢性創(chuàng)傷因素，可以長(zhǎng)期刺激口腔黏膜，導(dǎo)致上皮異常增生，形成白斑。因此，去除慢性刺激源是治療某些類型白斑的重要環(huán)節(jié)。7.口腔黏膜下纖維化主要影響年輕人，與年齡無關(guān)。（）答案：錯(cuò)誤解析：口腔黏膜下纖維化（OSF）雖然可發(fā)生于任何年齡，但更多見于中老年人群，尤其是在有嚼檳榔等不良習(xí)慣的地區(qū)，好發(fā)年齡相對(duì)偏高。8.口腔黏膜的免疫防御功能完全依賴于固有層中的免疫細(xì)胞。（）答案：錯(cuò)誤解析：口腔黏膜的免疫防御功能是一個(gè)復(fù)雜的過程，涉及上皮細(xì)胞（如表達(dá)MHC分子的細(xì)胞）、朗格漢斯細(xì)胞、固有層中的淋巴細(xì)胞（T細(xì)胞、B細(xì)胞）、巨噬細(xì)胞以及腺體分泌的溶菌酶等多種因素，并非完全依賴于固有層中的免疫細(xì)胞。9.口腔黏膜上皮細(xì)胞中，黑色素細(xì)胞主要參與上皮的屏障功能。（）答案：錯(cuò)誤解析：口腔黏膜上皮中的黑色素細(xì)胞主要功能是合成和分泌黑色素，參與黏膜的色素沉著，主要起保護(hù)作用，減少紫外線對(duì)深層組織的損傷。它并不直接參與上皮的物理屏障功能。10.上皮內(nèi)瘤變（OIN）是癌前病變，根據(jù)其異型程度分為低度、高度和癌變?nèi)齻€(gè)級(jí)別。（）答案：正確解析：上皮內(nèi)瘤變（OralIntraepithelialNeoplasia,OIN）是口腔鱗狀細(xì)胞癌的癌前病變，反映了上皮從正常到癌變的連續(xù)過程。根據(jù)組織病理學(xué)上細(xì)胞異型性（細(xì)胞核大小、核質(zhì)比、核分裂象等）的程度，OIN通常分為低度上皮內(nèi)瘤變（LSIL）和高度上皮內(nèi)瘤變（HSIL），有時(shí)也將癌變（原位癌）視為OIN的終末階段。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述口腔黏膜上皮的