三基三嚴(yán)大比武賽前培訓(xùn)理論考試試題題庫(kù)及答案(醫(yī)師)_第1頁(yè)
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三基三嚴(yán)大比武賽前培訓(xùn)理論考試試題題庫(kù)及答案(醫(yī)師)一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛()A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.美托洛爾答案:B。變異型心絞痛主要是冠狀動(dòng)脈痙攣所致,硝苯地平為鈣通道阻滯劑,能解除冠狀動(dòng)脈痙攣,對(duì)變異型心絞痛效果好。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作,但對(duì)痙攣效果不如硝苯地平;普萘洛爾和美托洛爾為β受體阻滯劑,可加重冠狀動(dòng)脈痙攣,不用于變異型心絞痛。2.正常成人在安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為()A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案:C。正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分。3.下列哪項(xiàng)不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)()A.肌無(wú)力B.腹脹C.心律失常D.腱反射亢進(jìn)答案:D。低鉀血癥時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性降低,表現(xiàn)為肌無(wú)力、腹脹等,也可出現(xiàn)心律失常。腱反射亢進(jìn)多見于高鉀血癥。4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者氧療時(shí)應(yīng)給予()A.高濃度吸氧B.低濃度持續(xù)吸氧C.高濃度間斷吸氧D.低濃度間斷吸氧答案:B。COPD患者常存在二氧化碳潴留,呼吸中樞主要靠低氧刺激來(lái)維持呼吸,如果高濃度吸氧會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激,導(dǎo)致呼吸抑制,所以應(yīng)給予低濃度持續(xù)吸氧。5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是()A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.休克答案:A。急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,多為壓榨性、悶痛或緊縮感,部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。6.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是()A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案:A。肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療,對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素、林可霉素等。7.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫(kù)斯莫爾呼吸()A.糖尿病酮癥酸中毒B.腦出血C.癔癥D.巴比妥類藥物中毒答案:A。庫(kù)斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。腦出血可出現(xiàn)潮式呼吸;癔癥可出現(xiàn)呼吸淺快;巴比妥類藥物中毒可出現(xiàn)呼吸抑制。8.上消化道出血最常見的病因是()A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案:A。消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因,約占所有病因的50%左右。9.診斷缺鐵性貧血最敏感可靠的指標(biāo)是()A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力升高D.骨髓鐵染色陰性答案:B。血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備的指標(biāo),缺鐵性貧血時(shí)血清鐵蛋白降低,是診斷缺鐵性貧血最敏感可靠的指標(biāo)。10.下列哪種藥物可用于治療特發(fā)性血小板減少性紫癜()A.阿司匹林B.雙嘧達(dá)莫C.糖皮質(zhì)激素D.華法林答案:C。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應(yīng),減少血小板的破壞,是治療該病的首選藥物。阿司匹林和雙嘧達(dá)莫可抑制血小板聚集,加重出血;華法林是抗凝藥物,也不用于治療特發(fā)性血小板減少性紫癜。11.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是()A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案:A。急性腎衰竭少尿期患者鉀排出減少,易出現(xiàn)高鉀血癥,高鉀血癥可導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常,是少尿期最主要的死亡原因。12.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)給予()A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案:A。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝亢進(jìn),應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充機(jī)體消耗。13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是()A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.雷諾現(xiàn)象D.網(wǎng)狀青斑答案:A。蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害,表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對(duì)稱性紅斑,形似蝴蝶。14.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是()A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味答案:B。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒;氨味見于尿毒癥;肝腥味見于肝性腦病。15.下列哪種情況可導(dǎo)致瞳孔縮?。ǎ〢.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.阿托品中毒C.腦疝D(zhuǎn).青光眼答案:A。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可抑制膽堿酯酶活性,使乙酰膽堿堆積,導(dǎo)致瞳孔縮小。阿托品中毒可使瞳孔擴(kuò)大;腦疝早期可出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大;青光眼可導(dǎo)致眼壓升高,瞳孔可呈橢圓形散大。16.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是()A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、肌張力答案:B。新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色,每項(xiàng)0-2分,滿分10分。17.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由復(fù)雜到簡(jiǎn)單答案:D。小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。18.麻疹最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.喉炎C.腦炎D.心肌炎答案:A。麻疹最常見的并發(fā)癥是肺炎,也是麻疹患兒死亡的主要原因。19.小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽(ORS)的張力是()A.1/5張B.1/4張C.1/3張D.2/3張答案:D。口服補(bǔ)液鹽(ORS)的配方中含氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、氯化鉀1.5g、葡萄糖20g,加水至1000ml,其張力為2/3張。20.下列哪種藥物可用于預(yù)防小兒熱性驚厥復(fù)發(fā)()A.苯巴比妥B.地西泮C.丙戊酸鈉D.卡馬西平答案:A。苯巴比妥可用于預(yù)防小兒熱性驚厥復(fù)發(fā),尤其是有復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素的患兒。地西泮主要用于熱性驚厥發(fā)作時(shí)的止驚;丙戊酸鈉和卡馬西平主要用于癲癇的治療。21.心臟驟停時(shí)最常見的心律失常是()A.心室顫動(dòng)B.心室停搏C.電機(jī)械分離D.室性心動(dòng)過(guò)速答案:A。心臟驟停時(shí)最常見的心律失常是心室顫動(dòng),約占80%左右。22.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率為()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:C。心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率為100-120次/分。23.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.入院時(shí)已處于潛伏期的感染答案:D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。24.手術(shù)切口感染的主要病原菌是()A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌答案:A。手術(shù)切口感染的主要病原菌是金黃色葡萄球菌,其次是大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等。25.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取的措施不包括()A.對(duì)患者、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定B.對(duì)疑似患者,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療C.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.對(duì)患者、病原攜帶者的排泄物進(jìn)行無(wú)害化處理答案:D。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取的措施包括:對(duì)患者、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;對(duì)疑似患者,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療;對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。對(duì)患者、病原攜帶者的排泄物進(jìn)行無(wú)害化處理是疫情防控的一般措施,不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)應(yīng)采取的特定措施。26.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素()A.紅霉素B.慶大霉素C.頭孢菌素D.林可霉素答案:C。β-內(nèi)酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類等。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素;林可霉素屬于林可霉素類抗生素。27.藥物的副作用是指()A.用藥劑量過(guò)大引起的反應(yīng)B.長(zhǎng)期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)答案:C。藥物的副作用是指藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng),一般較輕微,可預(yù)知,停藥后可恢復(fù)。28.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)()A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉答案:C。地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,可迅速控制發(fā)作。苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉主要用于癲癇的長(zhǎng)期治療。29.下列哪種情況需要做胃腸減壓()A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍答案:C。急性胰腺炎患者常需要禁食、胃腸減壓,以減少胃酸分泌,進(jìn)而減少胰液分泌,減輕胰腺負(fù)擔(dān)。急性闌尾炎、急性膽囊炎一般不需要胃腸減壓;胃潰瘍?cè)谝话闱闆r下也不需要胃腸減壓。30.骨折的專有體征是()A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.發(fā)熱、休克、意識(shí)障礙答案:B。骨折的專有體征是畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感,具有其中之一即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn);壓痛、反跳痛、肌緊張是腹部疾病的體征;發(fā)熱、休克、意識(shí)障礙可由多種原因引起,不是骨折的專有體征。31.下列哪種麻醉方法屬于局部麻醉()A.硬膜外麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.表面麻醉D.全身麻醉答案:C。局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉等。硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉屬于椎管內(nèi)麻醉;全身麻醉是使患者意識(shí)消失、痛覺(jué)消失的麻醉方法。32.輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案:C。溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥,可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等,甚至危及生命。發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)相對(duì)較輕;細(xì)菌污染反應(yīng)較少見,但也可引起嚴(yán)重后果。33.下列哪種情況可導(dǎo)致輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)()A.血型不合B.血液保存溫度過(guò)高C.血液中加入了高滲溶液D.以上都是答案:D。血型不合是導(dǎo)致溶血反應(yīng)的最常見原因,此外,血液保存溫度過(guò)高、血液中加入了高滲溶液等也可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,引起溶血反應(yīng)。34.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算方法是()A.體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml+基礎(chǔ)水分2000mlB.體重(kg)×燒傷面積(%)×2ml+基礎(chǔ)水分2000mlC.體重(kg)×燒傷面積(%)×3ml+基礎(chǔ)水分2000mlD.體重(kg)×燒傷面積(%)×4ml+基礎(chǔ)水分2000ml答案:A。燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算方法是:體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml(膠體和電解質(zhì)液)+基礎(chǔ)水分2000ml(5%-10%葡萄糖溶液)。35.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案:A。墨菲征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征,檢查方法是:檢查者將左手平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,囑患者緩慢深吸氣,若因劇烈疼痛而致吸氣終止,稱為墨菲征陽(yáng)性。36.下列哪種檢查方法可用于診斷肝癌()A.甲胎蛋白(AFP)測(cè)定B.癌胚抗原(CEA)測(cè)定C.糖類抗原125(CA125)測(cè)定D.糖類抗原19-9(CA19-9)測(cè)定答案:A。甲胎蛋白(AFP)是診斷肝癌的重要指標(biāo),陽(yáng)性率約為70%左右。癌胚抗原(CEA)主要用于結(jié)直腸癌、胃癌等的輔助診斷;糖類抗原125(CA125)主要用于卵巢癌的診斷和監(jiān)測(cè);糖類抗原19-9(CA19-9)主要用于胰腺癌、膽管癌等的診斷。37.下列哪種疾病可出現(xiàn)夏科三聯(lián)征()A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎答案:B。夏科三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,是急性膽管炎的典型表現(xiàn)。38.下列哪種情況可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高()A.腦腫瘤B.腦積水C.腦出血D.以上都是答案:D。腦腫瘤、腦積水、腦出血等均可導(dǎo)致顱內(nèi)占位性病變或腦脊液循環(huán)障礙,引起顱內(nèi)壓增高。39.下列哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓()A.甘露醇B.呋塞米C.地塞米松D.以上都是答案:D。甘露醇是降低顱內(nèi)壓的首選藥物,通過(guò)快速提高血漿滲透壓,使腦組織水分進(jìn)入血管內(nèi),從而減輕腦水腫;呋塞米可通過(guò)利尿作用減少血容量,間接降低顱內(nèi)壓;地塞米松可減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。40.下列哪種情況可導(dǎo)致腦疝()A.顱內(nèi)血腫B.腦腫瘤C.大面積腦梗死D.以上都是答案:D。顱內(nèi)血腫、腦腫瘤、大面積腦梗死等均可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,當(dāng)顱內(nèi)各分腔之間存在壓力差時(shí),腦組織可從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,從而引起腦疝。41.下列哪種疾病可出現(xiàn)霍納綜合征()A.肺癌B.食管癌C.胃癌D.肝癌答案:A。霍納綜合征是指患側(cè)瞳孔縮小、眼裂變小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)面部無(wú)汗,常見于肺癌侵犯頸部交感神經(jīng)。42.下列哪種情況可導(dǎo)致氣胸()A.胸部外傷B.慢性阻塞性肺疾病C.肺結(jié)核D.以上都是答案:D。胸部外傷可導(dǎo)致肺組織破裂,氣體進(jìn)入胸腔引起氣胸;慢性阻塞性肺疾病患者肺大皰破裂可導(dǎo)致氣胸;肺結(jié)核可破壞肺組織,引起氣胸。43.下列哪種檢查方法可用于診斷氣胸()A.X線胸片B.CT檢查C.胸腔穿刺抽氣D.以上都是答案:D。X線胸片是診斷氣胸的常用方法,可顯示胸腔內(nèi)的氣體;CT檢查對(duì)少量氣胸的診斷更敏感;胸腔穿刺抽氣可明確診斷,并可緩解癥狀。44.下列哪種疾病可出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象()A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.硬皮病D.以上都是答案:D。雷諾現(xiàn)象是指手指或足趾遇冷或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺、潮紅三相變化,常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等自身免疫性疾病。45.下列哪種藥物可用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎()A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.改善病情抗風(fēng)濕藥D.以上都是答案:D。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、改善病情抗風(fēng)濕藥等。非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥;糖皮質(zhì)激素可迅速控制癥狀,但不能阻止病情進(jìn)展;改善病情抗風(fēng)濕藥可延緩病情進(jìn)展,是治療的關(guān)鍵藥物。46.下列哪種情況可導(dǎo)致深靜脈血栓形成()A.長(zhǎng)期臥床B.創(chuàng)傷C.腫瘤D.以上都是答案:D。長(zhǎng)期臥床、創(chuàng)傷、腫瘤等均可導(dǎo)致血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài),從而增加深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。47.下列哪種檢查方法可用于診斷深靜脈血栓形成()A.超聲檢查B.CT靜脈成像(CTV)C.磁共振靜脈成像(MRV)D.以上都是答案:D。超聲檢查是診斷深靜脈血栓形成的首選方法,可顯示靜脈內(nèi)的血栓;CT靜脈成像(CTV)和磁共振靜脈成像(MRV)可更準(zhǔn)確地顯示靜脈的形態(tài)和血栓的范圍。48.下列哪種疾病可出現(xiàn)蛋白尿()A.腎小球腎炎B.糖尿病腎病C.高血壓腎病D.以上都是答案:D。腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等均可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜受損或腎小管重吸收功能障礙,從而出現(xiàn)蛋白尿。49.下列哪種藥物可用于治療糖尿病腎?。ǎ〢.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)C.胰島素D.以上都是答案:D。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)可降低腎小球內(nèi)壓,減少蛋白尿,保護(hù)腎功能;胰島素可控制血糖,延緩糖尿病腎病的進(jìn)展。50.下列哪種情況可導(dǎo)致低血糖()A.胰島素過(guò)量B.進(jìn)食過(guò)少C.運(yùn)動(dòng)量過(guò)大D.以上都是答案:D。胰島素過(guò)量、進(jìn)食過(guò)少、運(yùn)動(dòng)量過(guò)大等均可導(dǎo)致血糖降低,引起低血糖。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列哪些是高血壓的并發(fā)癥()A.腦出血B.腦梗死C.心力衰竭D.腎衰竭答案:ABCD。高血壓可導(dǎo)致心、腦、腎等重要器官的損害,引起腦出血、腦梗死、心力衰竭、腎衰竭等并發(fā)癥。2.下列哪些是冠心病的危險(xiǎn)因素()A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙答案:ABCD。高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等都是冠心病的危險(xiǎn)因素,可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。3.下列哪些是消化性潰瘍的并發(fā)癥()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:ABCD。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。4.下列哪些是貧血的臨床表現(xiàn)()A.皮膚蒼白B.頭暈、乏力C.心悸、氣短D.食欲不振答案:ABCD。貧血患者可出現(xiàn)皮膚蒼白、頭暈、乏力、心悸、氣短、食欲不振等臨床表現(xiàn)。5.下列哪些是急性白血病的臨床表現(xiàn)()A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大答案:ABCD。急性白血病的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、貧血、出血、肝、脾、淋巴結(jié)腫大等。6.下列哪些是慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)()A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.貧血C.高血壓D.尿毒癥腦病答案:ABCD。慢性腎衰竭患者可出現(xiàn)水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、貧血、高血壓、尿毒癥腦病等臨床表現(xiàn)。7.下列哪些是甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)()A.乏力、怕冷B.記憶力減退C.體重增加D.心動(dòng)過(guò)緩答案:ABCD。甲狀腺功能減退癥患者可出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退、體重增加、心動(dòng)過(guò)緩等臨床表現(xiàn)。8.下列哪些是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)()A.蝶形紅斑B.關(guān)節(jié)疼痛C.蛋白尿D.口腔潰瘍答案:ABCD。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)多樣,可出現(xiàn)蝶形紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、蛋白尿、口腔潰瘍等。9.下列哪些是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)()A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.中間綜合征答案:ABCD。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、中間綜合征等。10.下列哪些是小兒肺炎的臨床表現(xiàn)()A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.呼吸困難答案:ABCD。小兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:心肺復(fù)蘇(CPR)是針對(duì)心臟、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施,其操作步驟如下:(1)評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全:在進(jìn)行心肺復(fù)蘇前,首先要確?,F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境對(duì)患者和施救者都是安全的,避免在危險(xiǎn)環(huán)境中進(jìn)行操作。(2)判斷意識(shí)和呼吸:輕拍患者雙肩,并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊患者,觀察有無(wú)應(yīng)答。同時(shí),觀察患者胸廓有無(wú)起伏,聽有無(wú)呼吸聲音,判斷時(shí)間不超過(guò)10秒。如果患者無(wú)應(yīng)答且無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,應(yīng)立即啟動(dòng)急救系統(tǒng)(撥打120)。(3)胸外按壓:將患者仰臥于硬板或地上,施救者站在患者右側(cè),兩手掌根重疊,手指翹起,置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨中下1/3交界處)。雙臂伸直,借助上半身重量垂直下壓,按壓深度至少5厘米,但不超過(guò)6厘米,按壓頻率為100-120次/分。每按壓30次,進(jìn)行2次人工呼吸。(4)開放氣道:采用仰頭抬頜法開放氣道,施救者一手置于患者前額,手掌用力向后壓以使其頭后仰,另一手的手指放在靠近頦部的下頜骨下方,將頦部向前抬起,使氣道打開。(5)人工呼吸:施救者用拇指和食指捏住患者鼻翼,深吸一口氣后,用口唇嚴(yán)密包繞患者口唇,緩慢吹氣,持續(xù)時(shí)間不少于1秒,觀察到患者胸廓起伏即可。每次吹氣量約500-600ml。(6)重復(fù)操作:按照30:2的比例(按壓30次,人工呼吸2次)重復(fù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸,直到高級(jí)生命支持人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的治療原則。答:急性心肌梗死的治療原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注,挽救瀕死的心肌,防止梗死擴(kuò)大,保護(hù)和維持心臟功能,及時(shí)處理各種并發(fā)癥。具體如下:(1)一般治療:患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜,避免情緒激動(dòng)和用力。同時(shí),給予持續(xù)吸氧,監(jiān)測(cè)生命體征(包括心率、血壓、呼吸等)、心電圖和心肌酶的變化。(2)解除疼痛:可選用哌替啶(度冷?。?0-100mg肌內(nèi)注射或嗎啡5-10mg皮下注射,必要時(shí)可重復(fù)使用。也可使用硝酸酯類藥物,如硝酸甘油舌下含服或靜脈滴注,以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,減輕心肌缺血。(3)再灌注心?。哼@是急性心肌梗死治療的關(guān)鍵措施,可使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通,心肌得到再灌注,挽救瀕死的心肌。主要方法包括:-溶栓治療:適用于發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)、無(wú)溶栓禁忌證的患者。常用的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)等。-經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI):包括直接PCI、補(bǔ)救PCI和擇期PCI等。直接PCI是指在發(fā)病12小時(shí)以內(nèi),尤其是發(fā)病3小時(shí)以內(nèi)的患者,應(yīng)盡快行PCI治療;補(bǔ)救PCI是指溶栓治療失敗后,應(yīng)及時(shí)行PCI治療;擇期PCI是指在急性心肌梗死病情穩(wěn)定后,對(duì)梗死相關(guān)動(dòng)脈進(jìn)行PCI治療。-冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG):對(duì)于多支血管病變、左主干病變等不適合PCI治療的患者,可考慮行CABG治療。(4)消除心律失常:急性心肌梗死患者常出現(xiàn)心律失常,應(yīng)及時(shí)處理。室性心律失??蛇x用利多卡因、胺碘酮等藥物治療;緩慢性心律失??蛇x用阿托品、異丙腎上腺素等藥物治療,必要時(shí)可安裝臨時(shí)起搏器。(5)控制休克:對(duì)于低血壓或休克的患者,應(yīng)補(bǔ)充血容量,應(yīng)用血管活性藥物,如多巴胺、多巴酚丁胺等,以維持血壓。(6)治療心力衰竭:主要是治療急性左心衰竭,可選用利尿劑、血管擴(kuò)張劑、洋地黃類藥物等。但在急性心肌梗死發(fā)病24小時(shí)內(nèi),應(yīng)盡量避免使用洋地黃類藥物。(7)其他治療:包括使用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、他汀類藥物等,以改善心肌重構(gòu),降低死亡率。3.簡(jiǎn)述糖尿病的綜合治療措施。答:糖尿病是一種慢性代謝性疾病,需要采取綜合治療措施,以控制血糖,預(yù)防和減少并發(fā)

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