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2025年免疫接種試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪種疫苗屬于我國一類疫苗?A.流感疫苗B.水痘疫苗C.卡介苗D.肺炎球菌疫苗答案:C。我國一類疫苗是政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗,包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等。流感疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗屬于二類疫苗,需公民自費(fèi)并且自愿受種。2.接種疫苗后,局部出現(xiàn)紅腫熱痛,直徑在2.5cm以下,這屬于:A.局部弱反應(yīng)B.局部中反應(yīng)C.局部強(qiáng)反應(yīng)D.異常反應(yīng)答案:A。局部反應(yīng)分為弱、中、強(qiáng)反應(yīng),弱反應(yīng)是指紅腫熱痛直徑在2.5cm以下;中反應(yīng)直徑2.65.0cm;強(qiáng)反應(yīng)直徑在5.0cm以上。異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。3.乙肝疫苗的接種程序是:A.0、1、6月B.0、2、6月C.1、2、6月D.0、1、3月答案:A。乙肝疫苗全程需接種3針,按照0、1、6月程序,即接種第1針疫苗后,在1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)注射第2針和第3針。4.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)的接種途徑是:A.皮下注射B.肌肉注射C.口服D.皮內(nèi)注射答案:C。脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)是口服制劑,通過口服進(jìn)入人體,刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。5.以下關(guān)于疫苗接種的禁忌證,錯(cuò)誤的是:A.對(duì)疫苗成分過敏者禁忌接種B.患急性疾病期間禁忌接種C.免疫功能低下者禁忌接種所有疫苗D.正在使用免疫抑制劑者應(yīng)暫緩接種答案:C。免疫功能低下者并非禁忌接種所有疫苗,例如滅活疫苗一般是可以接種的,只是在接種減毒活疫苗時(shí)需要謹(jǐn)慎評(píng)估。對(duì)疫苗成分過敏者、患急性疾病期間、正在使用免疫抑制劑者等情況分別有相應(yīng)的禁忌或暫緩接種要求。6.百白破疫苗可以預(yù)防的疾病不包括:A.百日咳B.白喉C.破傷風(fēng)D.流感答案:D。百白破疫苗是由百日咳菌苗、白喉類毒素及破傷風(fēng)類毒素混合制成,可同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。流感需要接種流感疫苗來預(yù)防。7.接種卡介苗可以預(yù)防:A.肺結(jié)核B.肺炎C.流感D.乙肝答案:A??ń槊缡怯糜陬A(yù)防結(jié)核病的疫苗,尤其是嚴(yán)重類型的兒童結(jié)核病,如結(jié)核性腦膜炎等。肺炎、流感、乙肝分別需要通過相應(yīng)的肺炎疫苗、流感疫苗、乙肝疫苗來預(yù)防。8.疫苗在保存、運(yùn)輸和使用的各個(gè)環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷,這一保冷系統(tǒng)稱為:A.冷鏈系統(tǒng)B.疫苗供應(yīng)系統(tǒng)C.疫苗運(yùn)輸系統(tǒng)D.疫苗儲(chǔ)存系統(tǒng)答案:A。冷鏈系統(tǒng)是指為保證疫苗從疫苗生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的質(zhì)量而裝備的儲(chǔ)存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施、設(shè)備。疫苗供應(yīng)系統(tǒng)、運(yùn)輸系統(tǒng)、儲(chǔ)存系統(tǒng)概念相對(duì)較寬泛,冷鏈系統(tǒng)強(qiáng)調(diào)了持續(xù)保冷這一關(guān)鍵特性。9.以下哪種疫苗一般在出生后24小時(shí)內(nèi)接種?A.卡介苗和乙肝疫苗第1針B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗第1劑C.百白破疫苗第1針D.麻疹疫苗答案:A。卡介苗和乙肝疫苗第1針一般在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種。脊髓灰質(zhì)炎疫苗第1劑一般在2月齡接種;百白破疫苗第1針在3月齡接種;麻疹疫苗一般在8月齡接種。10.接種疫苗后發(fā)生暈厥,以下處理措施錯(cuò)誤的是:A.立即讓患者平臥B.頭低腳高位C.立即給患者注射腎上腺素D.松開衣帶,注意保暖答案:C。接種疫苗后發(fā)生暈厥,應(yīng)立即讓患者平臥,頭低腳高位,松開衣帶,注意保暖,輕者可給予溫開水或糖水,一般短時(shí)間內(nèi)可恢復(fù)。腎上腺素一般用于嚴(yán)重的過敏反應(yīng)等情況,暈厥一般不需要立即注射腎上腺素。11.以下關(guān)于麻腮風(fēng)疫苗的說法,正確的是:A.可以預(yù)防麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹B.是滅活疫苗C.接種對(duì)象主要是成年人D.一般在1月齡接種答案:A。麻腮風(fēng)疫苗是一種聯(lián)合疫苗,可以同時(shí)預(yù)防麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹。它是減毒活疫苗,接種對(duì)象主要是8月齡以上的兒童。1月齡兒童不適合接種麻腮風(fēng)疫苗。12.疫苗接種后,少數(shù)人可能出現(xiàn)發(fā)熱,一般體溫在多少度以下屬于輕度發(fā)熱?A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃答案:B。疫苗接種后發(fā)熱,體溫在37.137.5℃為低熱,37.638℃為輕度發(fā)熱,38.138.5℃為中度發(fā)熱,38.6℃以上為重度發(fā)熱。13.以下哪種情況不屬于疫苗接種的異常反應(yīng)?A.過敏性休克B.接種部位紅腫熱痛C.血管神經(jīng)性水腫D.熱性驚厥答案:B。接種部位紅腫熱痛屬于疫苗接種的一般局部反應(yīng),而過敏性休克、血管神經(jīng)性水腫、熱性驚厥等屬于疫苗接種的異常反應(yīng)。14.乙腦疫苗分為乙腦減毒活疫苗和乙腦滅活疫苗,乙腦減毒活疫苗一般接種幾劑次?A.1劑次B.2劑次C.3劑次D.4劑次答案:B。乙腦減毒活疫苗一般接種2劑次,8月齡和2周歲各接種1劑。乙腦滅活疫苗接種劑次相對(duì)較多。15.以下關(guān)于疫苗接種部位的選擇,錯(cuò)誤的是:A.卡介苗一般接種在左上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射B.乙肝疫苗一般接種在右上臂三角肌中部肌肉注射C.百白破疫苗一般接種在臀部外上1/4處肌肉注射D.麻疹疫苗一般接種在大腿前外側(cè)中部肌肉注射答案:D。麻疹疫苗一般接種在上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射,而不是大腿前外側(cè)中部肌肉注射??ń槊?、乙肝疫苗、百白破疫苗的接種部位描述是正確的。16.以下哪種疫苗與其他三種疫苗的接種途徑不同?A.甲肝減毒活疫苗B.狂犬病疫苗C.流感疫苗D.口服輪狀病毒活疫苗答案:D。甲肝減毒活疫苗、狂犬病疫苗、流感疫苗一般通過注射途徑接種,而口服輪狀病毒活疫苗是口服接種。17.疫苗接種后,應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察多長(zhǎng)時(shí)間?A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案:B。接種疫苗后,應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)并進(jìn)行處理。18.以下關(guān)于肺炎球菌疫苗的說法,錯(cuò)誤的是:A.可以預(yù)防多種肺炎球菌引起的疾病B.有多糖疫苗和結(jié)合疫苗等不同類型C.所有人群都需要接種D.接種后可能有局部疼痛等反應(yīng)答案:C。肺炎球菌疫苗可以預(yù)防多種肺炎球菌引起的疾病,有多糖疫苗和結(jié)合疫苗等不同類型,接種后可能出現(xiàn)局部疼痛等反應(yīng)。但并不是所有人群都需要接種,一般建議老年人、兒童、患有慢性疾病等高危人群接種。19.以下關(guān)于疫苗接種的安全性,說法正確的是:A.疫苗接種絕對(duì)安全,不會(huì)有任何不良反應(yīng)B.疫苗接種的不良反應(yīng)都很嚴(yán)重C.疫苗經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)和審批,安全性有保障D.進(jìn)口疫苗一定比國產(chǎn)疫苗安全答案:C。疫苗經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)和審批,安全性有保障,但并不是絕對(duì)安全,接種后可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),大多數(shù)不良反應(yīng)是輕微的。進(jìn)口疫苗和國產(chǎn)疫苗在安全性和有效性上都有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為進(jìn)口疫苗一定比國產(chǎn)疫苗安全。20.以下哪種疫苗可以同時(shí)預(yù)防兩種及以上的疾?。緼.甲肝疫苗B.水痘疫苗C.五聯(lián)疫苗D.狂犬病疫苗答案:C。五聯(lián)疫苗是一種聯(lián)合疫苗,可以同時(shí)預(yù)防白喉、百日咳、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌引起的感染五種疾病。甲肝疫苗預(yù)防甲型肝炎;水痘疫苗預(yù)防水痘;狂犬病疫苗預(yù)防狂犬病。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.以下屬于疫苗接種異常反應(yīng)的有:A.過敏性皮疹B.無菌性膿腫C.局部紅腫熱痛D.血小板減少性紫癜答案:ABD。過敏性皮疹、無菌性膿腫、血小板減少性紫癜屬于疫苗接種的異常反應(yīng)。局部紅腫熱痛是疫苗接種的一般局部反應(yīng),不屬于異常反應(yīng)。2.以下哪些是疫苗接種的注意事項(xiàng)?A.接種前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生健康狀況B.接種后應(yīng)多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.接種部位當(dāng)天不要沾水D.接種后可立即洗澡答案:ABC。接種疫苗前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生健康狀況,以便醫(yī)生評(píng)估是否適合接種。接種后應(yīng)多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),接種部位當(dāng)天不要沾水,防止感染。接種后不宜立即洗澡。3.以下哪些疫苗是減毒活疫苗?A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)C.麻疹疫苗D.乙肝疫苗答案:ABC??ń槊?、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)、麻疹疫苗都是減毒活疫苗。乙肝疫苗是基因工程疫苗,屬于滅活疫苗的一種。4.疫苗接種后可能出現(xiàn)的全身反應(yīng)有:A.發(fā)熱B.乏力C.頭痛D.惡心、嘔吐答案:ABCD。疫苗接種后可能出現(xiàn)的全身反應(yīng)包括發(fā)熱、乏力、頭痛、惡心、嘔吐等,一般癥狀較輕,持續(xù)時(shí)間較短。5.以下關(guān)于疫苗冷鏈管理的說法,正確的有:A.疫苗運(yùn)輸過程中應(yīng)使用冷藏車或冷藏箱B.疫苗儲(chǔ)存溫度應(yīng)符合要求C.冷鏈設(shè)備應(yīng)定期檢查和維護(hù)D.疫苗可以在常溫下短時(shí)間存放答案:ABC。疫苗運(yùn)輸過程中應(yīng)使用冷藏車或冷藏箱,以保證疫苗在運(yùn)輸過程中的質(zhì)量。疫苗儲(chǔ)存溫度應(yīng)符合要求,不同疫苗有不同的儲(chǔ)存溫度范圍。冷鏈設(shè)備應(yīng)定期檢查和維護(hù),確保其正常運(yùn)行。疫苗一般不能在常溫下存放,必須在規(guī)定的冷鏈條件下保存和運(yùn)輸。6.以下哪些人群屬于疫苗接種的重點(diǎn)人群?A.老年人B.兒童C.患有慢性疾病的人D.醫(yī)護(hù)人員答案:ABCD。老年人、兒童、患有慢性疾病的人以及醫(yī)護(hù)人員都屬于疫苗接種的重點(diǎn)人群。老年人和兒童免疫力相對(duì)較低;患有慢性疾病的人感染疾病后可能會(huì)導(dǎo)致病情加重;醫(yī)護(hù)人員在工作中接觸感染源的機(jī)會(huì)較多,接種疫苗可以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。7.以下關(guān)于疫苗接種的時(shí)間間隔,說法正確的有:A.兩種減毒活疫苗如未同時(shí)接種,應(yīng)至少間隔28天B.滅活疫苗與減毒活疫苗可以同時(shí)接種C.不同的滅活疫苗之間接種間隔沒有嚴(yán)格要求D.百白破疫苗第2針與第1針間隔至少28天答案:ABCD。兩種減毒活疫苗如未同時(shí)接種,應(yīng)至少間隔28天,以避免相互干擾免疫反應(yīng)。滅活疫苗與減毒活疫苗可以同時(shí)接種,不同的滅活疫苗之間接種間隔沒有嚴(yán)格要求。百白破疫苗第2針與第1針間隔至少28天。8.以下關(guān)于疫苗接種的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),說法正確的有:A.接種單位應(yīng)及時(shí)報(bào)告疫苗接種的不良反應(yīng)B.不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估疫苗的安全性C.所有的不良反應(yīng)都需要上報(bào)D.國家建立了完善的疫苗接種不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)答案:ABD。接種單位應(yīng)及時(shí)報(bào)告疫苗接種的不良反應(yīng),不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估疫苗的安全性,國家建立了完善的疫苗接種不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。并不是所有的不良反應(yīng)都需要上報(bào),一般嚴(yán)重的、罕見的不良反應(yīng)等需要按照規(guī)定上報(bào)。9.以下關(guān)于流感疫苗的說法,正確的有:A.每年都需要接種B.可以預(yù)防所有類型的流感C.接種后可能會(huì)有輕微的不良反應(yīng)D.一般在流感季節(jié)來臨前接種答案:ACD。流感病毒容易變異,每年的流感疫苗成分會(huì)根據(jù)流行的病毒株進(jìn)行調(diào)整,所以每年都需要接種。流感疫苗不能預(yù)防所有類型的流感,但可以預(yù)防大部分常見的流感病毒感染。接種后可能會(huì)有輕微的不良反應(yīng),如局部疼痛、發(fā)熱等。一般建議在流感季節(jié)來臨前接種,以獲得更好的保護(hù)效果。10.以下關(guān)于疫苗的分類,說法正確的有:A.按性質(zhì)可分為減毒活疫苗、滅活疫苗等B.按付費(fèi)情況可分為一類疫苗和二類疫苗C.聯(lián)合疫苗屬于一類特殊的疫苗D.治療性疫苗主要用于治療疾病答案:ABCD。疫苗按性質(zhì)可分為減毒活疫苗、滅活疫苗、亞單位疫苗等;按付費(fèi)情況可分為一類疫苗(政府免費(fèi)提供)和二類疫苗(自費(fèi)自愿接種);聯(lián)合疫苗可以同時(shí)預(yù)防多種疾病,是一類特殊的疫苗;治療性疫苗主要用于治療疾病,如一些腫瘤治療性疫苗等。三、判斷題(每題2分,共20分)1.疫苗接種后出現(xiàn)不良反應(yīng)就是疫苗質(zhì)量有問題。(×)解析:疫苗接種后出現(xiàn)不良反應(yīng)大多數(shù)是機(jī)體對(duì)疫苗的正常免疫反應(yīng),不一定是疫苗質(zhì)量有問題。疫苗經(jīng)過嚴(yán)格的生產(chǎn)、檢驗(yàn)等環(huán)節(jié),不良反應(yīng)的發(fā)生可能與個(gè)體差異等多種因素有關(guān)。2.只要接種了疫苗就一定不會(huì)得相應(yīng)的疾病。(×)解析:疫苗可以刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),降低感染相應(yīng)疾病的風(fēng)險(xiǎn),但并不能保證接種者一定不會(huì)得相應(yīng)的疾病。因?yàn)橐呙绲谋Wo(hù)效果不是100%,還可能存在個(gè)體免疫應(yīng)答差異等情況。3.二類疫苗不需要接種。(×)解析:二類疫苗雖然是自費(fèi)自愿接種,但對(duì)于一些特定人群或在特定情況下,接種二類疫苗可以提供額外的保護(hù),如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,對(duì)于高危人群是有必要接種的。4.疫苗接種的劑量越大,免疫效果越好。(×)解析:疫苗的接種劑量是經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)確定的,在規(guī)定的劑量范圍內(nèi)可以產(chǎn)生良好的免疫效果。超過規(guī)定劑量可能會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),而不一定能提高免疫效果。5.接種疫苗后可以立即劇烈運(yùn)動(dòng)。(×)解析:接種疫苗后應(yīng)多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)可能會(huì)影響機(jī)體的免疫反應(yīng),也可能加重接種后的不適癥狀。6.冷鏈系統(tǒng)對(duì)于疫苗的質(zhì)量至關(guān)重要。(√)解析:疫苗在保存、運(yùn)輸和使用過程中需要持續(xù)保冷,冷鏈系統(tǒng)可以保證疫苗在各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量,一旦冷鏈中斷,可能會(huì)影響疫苗的有效性和安全性。7.兒童在感冒發(fā)燒期間可以正常接種疫苗。(×)解析:兒童在感冒發(fā)燒期間,身體處于不適狀態(tài),免疫力可能下降,此時(shí)接種疫苗可能會(huì)加重不良反應(yīng),也可能影響疫苗的免疫效果,一般應(yīng)暫緩接種,待病情恢復(fù)后再接種。8.口服疫苗可以用熱水送服。(×)解析:口服疫苗一般不能用熱水送服,熱水可能會(huì)破壞疫苗中的活性成分,影響疫苗的效果,通常建議用涼開水送服。9.疫苗接種后出現(xiàn)輕微的局部紅腫熱痛不需要處理。(√)解析:疫苗接種后出現(xiàn)輕微的局部紅腫熱痛屬于一般的局部反應(yīng),大多數(shù)情況下不需要特殊處理,一般在12天內(nèi)可自行消退。10.所有的疫苗都可以同時(shí)接種。(×)解析:并不是所有的疫苗都可以同時(shí)接種,例如兩種減毒活疫苗如未同時(shí)接種,應(yīng)至少間隔28天。不同疫苗的接種時(shí)間和聯(lián)合接種情況需要根據(jù)疫苗的特性和相關(guān)規(guī)定來確定。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述疫苗接種的禁忌證有哪些?答:疫苗接種的禁忌證主要包括以下幾類:(1)對(duì)疫苗的任何成分過敏者,如對(duì)疫苗中的蛋白質(zhì)、佐劑等過敏,接種后可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng),應(yīng)禁忌接種。(2)患有急性疾病期間,如感冒、肺炎、腹瀉等,此時(shí)身體處于應(yīng)激狀態(tài),免疫力下降,接種疫苗可能會(huì)加重病情,或者影響疫苗的免疫效果,應(yīng)暫緩接種,待病情恢復(fù)后再考慮。(3)慢性疾病的急性發(fā)作期,如慢性支氣管炎急性發(fā)作、哮喘急性發(fā)作等,也需要暫緩接種。(4)免疫功能低下者,如先天性免疫缺陷病患者、正在接受化療或放療的腫瘤患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者等,接種減毒活疫苗可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的感染,需要謹(jǐn)慎評(píng)估是否接種;但一般可以接種滅活疫苗。(5)患有未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,如嬰兒痙攣癥、進(jìn)行性腦病等,接種某些疫苗可能會(huì)誘發(fā)或加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)禁忌或謹(jǐn)慎接種。(6)既往接種疫苗后發(fā)生過嚴(yán)重不良反應(yīng),如過敏性休克、嚴(yán)重的過敏反應(yīng)等,再次接種相同或類似疫苗時(shí)需要特別謹(jǐn)慎,甚至禁忌接種。2.請(qǐng)說明疫苗接種后常見不良反應(yīng)的處理原則。答:疫苗接種后常見不良反應(yīng)分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng),處理原則如下:一般反應(yīng)(1)局部反應(yīng):接種部位出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬結(jié)等。輕度局部反應(yīng)一般不需要特殊處理,保持接種部位清潔干燥,避免搔抓,12天內(nèi)可自行消退。紅腫直徑較大或伴有疼痛較明顯者,可用干凈的毛巾熱敷,每次15
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