改進衛(wèi)生院急救滅火服務預案一、衛(wèi)生院急救滅火服務預案改進概述

為提升衛(wèi)生院在緊急情況下的滅火響應能力，保障人員安全和財產安全，特制定本改進預案。本預案基于現(xiàn)有基礎，結合實際情況，從組織架構、設備配置、培訓演練、應急流程等方面進行優(yōu)化，確保在火災發(fā)生時能夠迅速、有效地進行處置。

二、組織架構與職責分工

（一）成立急救滅火領導小組

1.組長：衛(wèi)生院院長

2.副組長：分管安全工作的副院長

3.成員：醫(yī)務科、護理部、后勤保障部負責人及消防專員

（二）職責分工

1.組長：全面負責急救滅火工作的指揮和決策。

2.副組長：協(xié)助組長工作，負責現(xiàn)場協(xié)調和資源調配。

3.醫(yī)務科：負責傷員救治和醫(yī)療物資保障。

4.護理部：協(xié)助現(xiàn)場秩序維護和人員疏散。

5.后勤保障部：負責消防設備維護和應急物資管理。

三、設備配置與維護

（一）消防設備配置

1.滅火器：全院至少配備20具4kg干粉滅火器，放置于易燃物品附近及公共區(qū)域。

2.消防栓：每層樓至少設置1個室內消防栓，確保水壓充足。

3.煙霧報警器：全院安裝20個煙霧報警器，定期檢測靈敏度。

4.應急照明：每個疏散通道安裝應急照明燈，確保停電時照明正常。

（二）設備維護

1.每月檢查滅火器壓力是否正常，過期或損壞及時更換。

2.每季度檢測消防栓水壓和噴頭狀態(tài)。

3.每半年測試煙霧報警器，確保功能完好。

四、培訓與演練

（一）員工培訓

1.新員工入職時必須接受急救滅火培訓，內容包括：

(1)火災分類及滅火器使用方法。

(2)疏散路線及避難場所識別。

(3)初期火災撲救步驟。

2.每半年組織一次全員培訓，考核合格后方可上崗。

（二）應急演練

1.每季度進行一次消防演練，模擬不同火災場景，包括：

(1)室內火災撲救演練。

(2)人員疏散演練。

(3)傷員救護演練。

2.演練后進行總結評估，改進不足之處。

五、應急響應流程

（一）初期火災處置

1.發(fā)現(xiàn)火情人員立即按下手動報警按鈕或撥打院內報警電話。

2.消防專員迅速攜帶滅火器趕赴現(xiàn)場，嘗試撲滅初期火災。

3.同時通知急救滅火領導小組啟動應急預案。

（二）火災擴大處置

1.領導小組立即啟動應急響應，各成員按分工執(zhí)行任務。

2.后勤保障部檢查消防設備是否完好，確保滅火行動正常進行。

3.醫(yī)務科和護理部準備救護車和醫(yī)療物資，隨時救治傷員。

（三）人員疏散

1.啟動院內廣播，引導人員沿疏散路線有序撤離。

2.重點疏散行動不便人員，確保不遺漏任何人員。

3.在疏散區(qū)域設置警戒線，防止無關人員進入。

六、后期處置

（一）火災撲滅后，立即檢查是否有復燃風險，確保安全無虞。

（二）統(tǒng)計人員傷亡和財產損失情況，及時上報相關部門。

（三）組織復盤會議，總結經驗教訓，完善應急預案。

七、持續(xù)改進

（一）定期評估預案有效性，根據(jù)實際情況進行調整。

（二）關注消防技術發(fā)展，及時更新消防設備和方法。

（三）加強與周邊單位的聯(lián)動，建立區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控機制。

一、衛(wèi)生院急救滅火服務預案改進概述

為進一步提升衛(wèi)生院在緊急情況下的滅火響應能力，確保人員生命安全和財產有效保護，特對本急救滅火服務預案進行系統(tǒng)性改進。本預案立足于衛(wèi)生院的實際情況，旨在通過優(yōu)化組織協(xié)調、強化資源配置、規(guī)范操作流程、深化培訓演練及完善后期處置等措施，構建一套快速響應、高效處置的滅火救援體系。改進后的預案將更具操作性、針對性和實用性，以應對可能發(fā)生的各類火災事故。

二、組織架構與職責分工

（一）成立急救滅火領導小組

1.組長：由衛(wèi)生院院長擔任，負責全面統(tǒng)籌和最終決策，授權副組長執(zhí)行具體指揮工作。

2.副組長：由分管安全工作的副院長擔任，協(xié)助組長進行指揮，重點負責現(xiàn)場資源的調配、信息匯總和跨部門協(xié)調。

3.成員單位及職責：

a.醫(yī)務科：負責火災發(fā)生后的傷員分類、檢傷、救治和轉運工作；協(xié)調醫(yī)療物資的緊急調配；組織院內醫(yī)務人員參與滅火救援的培訓和演練。

b.護理部：負責引導人員有序疏散；協(xié)助維持現(xiàn)場秩序；對非醫(yī)療人員提供基本的急救指導；參與滅火救援的培訓和演練。

c.后勤保障部：負責消防設施設備的日常檢查、維護和保養(yǎng)；確保滅火器、消防栓、應急照明等設備處于良好狀態(tài)；儲備并管理滅火救援所需物資（如滅火毯、水帶、水槍等）；參與滅火救援的培訓和演練。

d.消防專員：作為技術骨干，負責初期火災的撲救指導；操作消防設備（如消防栓）；評估火情，提出處置建議；參與滅火救援的培訓和演練。

（二）職責細化與協(xié)作機制

1.**信息報告與接警**

(1)任何發(fā)現(xiàn)火情的人員，必須立即通過最近的報警按鈕、電話或對講機向消防專員或急救滅火領導小組報告，報告內容需清晰說明火災發(fā)生的確切位置、燃燒物性質、火勢大小、是否有人員被困等關鍵信息。

(2)消防專員接到報警后，需第一時間核實信息，并立即向副組長和組長匯報。同時，啟動初步的應急處置程序（如使用就近滅火器嘗試滅火）。

(3)急救滅火領導小組組長確認火情后，宣布啟動相應級別的應急預案，并通知各成員單位負責人立即到位。

2.**現(xiàn)場指揮與協(xié)調**

(1)副組長擔任現(xiàn)場總指揮，負責設立指揮點（通常選擇靠近火源但相對安全的地點），根據(jù)火情發(fā)展動態(tài)調整部署。

(2)各成員單位負責人在副組長的統(tǒng)一指揮下，迅速執(zhí)行各自職責：消防專員負責滅火操作；醫(yī)務科負責傷員救治區(qū)域劃分和轉運；護理部負責疏散引導和秩序維護；后勤保障部負責設備供應和物資保障。

(3)建立現(xiàn)場對講機頻道，確保指揮人員與各行動小組之間通訊暢通，信息實時傳遞。

3.**聯(lián)絡與支援**

(1)指定專人（通常由后勤保障部人員兼任）負責在火勢無法控制或超出院內處置能力時，及時聯(lián)系外部救援力量（如市政消防部門），提供準確信息，引導外部救援人員進入現(xiàn)場。

(2)與鄰近單位建立聯(lián)動機制，明確聯(lián)絡方式和協(xié)作內容，必要時請求支援。

三、設備配置與維護

（一）消防設備配置與布局

1.**滅火器**

(1)**類型與數(shù)量**：全院根據(jù)不同區(qū)域風險等級，合理配置ABC類干粉滅火器（首選）、二氧化碳滅火器等。例如，病房區(qū)、實驗室、配電室等重點部位應增加配置密度，確保覆蓋主要消防通道和危險源點。具體數(shù)量可參考：門診大廳及公共區(qū)域每50-100平方米配置1具4kg或5kg干粉滅火器，病房區(qū)、手術室等場所每20-30平方米配置1具。全院總數(shù)量不少于20具，并確保男女廁所等隱蔽區(qū)域也有覆蓋。

(2)**擺放要求**：滅火器應放置在顯眼、易于取用的位置，如消防通道口、出入口、樓梯轉角處，確保周圍無障礙物，且不在潮濕或易被撞擊的環(huán)境中。應有清晰的指示標識。

2.**消防栓**

(1)**室內消防栓**：確保每層樓（除頂層公共活動區(qū)域外）至少設置1套室內消防栓，且位置應便于消防員操作。栓體應完好，水壓、水量滿足規(guī)定要求（可參考當?shù)叵酪?guī)范，一般要求最不利點水壓不低于0.07MPa，流量不小于2.5L/s）。

(2)**消防水帶與水槍**：與消防栓配套配備足夠長度（如20-25米）且狀態(tài)良好的消防水帶（分卷盤式和掛壁式），以及配套的水槍（直流水槍、噴霧水槍等）。水帶應定期檢查，防止老化、破裂。

3.**煙霧報警器與手動報警按鈕**

(1)**安裝位置**：在病房、走廊、樓梯間、設備間、倉庫等所有可能產生煙氣的區(qū)域及公共區(qū)域安裝感煙火災報警器。在主要通道、出口處安裝手動報警按鈕。

(2)**數(shù)量與密度**：確保探測密度滿足規(guī)范要求，一般公共區(qū)域間距不超過15米，通道頂棚下方安裝。

(3)**聯(lián)動控制**：報警器應與消防控制主機聯(lián)動，實現(xiàn)火災發(fā)生時自動報警、切斷非消防電源、啟動應急照明和疏散指示等功能。

4.**應急照明與疏散指示標志**

(1)**安裝位置**：疏散通道、樓梯間、安全出口、變配電室、消防控制室等處必須安裝應急照明燈。安全出口處應安裝發(fā)光疏散指示標志。

(2)**性能要求**：應急照明燈在斷電后應能自動轉換并持續(xù)供電一段時間（如不少于1小時），亮度滿足人員疏散需求。疏散指示標志應指向清晰、無遮擋。

5.**其他輔助設備**

(1)**滅火毯**：在廚房、實驗室、服務器機房等特定部位配備滅火毯，用于撲救小范圍油鍋火災或包裹初期火源。

(2)**消防沙箱/滅火器箱**：在室外重點防火部位（如倉庫、停車場）設置消防沙箱或簡易滅火器箱。

（二）設備維護與管理

1.**日常檢查**（每日/每周）

(1)檢查滅火器壓力表指針是否在綠色區(qū)域，鉛封是否完好，瓶體有無明顯損傷、銹蝕。

(2)檢查消防栓外觀是否完好，接口、閥門是否松動，水帶卷盤是否整齊，水槍是否完好。

(3)檢查煙霧報警器、手動報警按鈕外觀是否完好，有無遮擋。

(4)檢查應急照明燈和疏散指示標志是否完好，電池是否需要更換。

2.**定期維護**（每月/每季度/每年）

(1)**滅火器**：由后勤保障部或委托專業(yè)機構進行專業(yè)檢測，包括內部結構檢查、壓力測試、重量檢查等，確保符合使用要求。維護記錄需存檔。

(2)**消防栓**：每季度至少試水一次，檢查水壓、水量，清理接口和閥門。每年進行一次全面檢查和維護。

(3)**報警系統(tǒng)**：每月進行一次功能測試（如報警測試、聯(lián)動測試），每年進行一次全面檢測和保養(yǎng)，確保系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)。

(4)**應急照明與疏散指示**：每半年進行一次功能測試（短時斷電測試），檢查自動切換和持續(xù)時間。

3.**維護記錄與責任**

(1)建立消防設備臺賬，詳細記錄每種設備的數(shù)量、位置、型號、購置日期、下次維護日期等信息。

(2)所有檢查和維護工作必須由專人負責，并詳細記錄操作人、檢查日期、維護內容、狀態(tài)結果。

(3)設備出現(xiàn)故障或損壞，必須立即停止使用，掛上警示標識，并及時維修或更換。

四、培訓與演練

（一）員工培訓計劃與內容

1.**新員工入職培訓**（強制性）

(1)**內容**：衛(wèi)生院消防應急預案概述；火災基礎知識（燃燒原理、火災分類）；本轄區(qū)火災風險點識別；滅火器、消防栓等常用消防設施的正確使用方法；初期火災撲救步驟；人員疏散方法與注意事項；報警流程；基本的自救互救技能。

(2)**形式**：理論講解結合實物演示、模擬操作。

(3)**考核**：培訓結束后進行書面或實操考核，合格者方可上崗。

2.**在崗員工年度培訓**（強制性）

(1)**內容**：更新消防知識；復習應急預案；滅火和疏散演練經驗總結；特殊崗位（如廚房、實驗室）的專項消防培訓；消防器材使用與維護的再教育。

(2)**形式**：定期講座、案例分析、小組討論、實地演練。

(3)**頻率**：每年至少組織2次，其中至少包含1次滅火器實操演練。

3.**專項培訓**（針對性）

(1)**對象**：醫(yī)務科、護理部人員；后勤保障部消防專員；電工、焊工等特殊工種人員。

(2)**內容**：重點部位的火災處置；傷員分類與批量救治流程；消防設施設備的操作與維護；特定危險源（如化學品、電氣設備）的火災撲救知識。

(3)**形式**：邀請消防專業(yè)人員授課、內部專家分享、技能比武。

（二）應急演練計劃與實施

1.**演練類型**

(1)**初期火災撲救演練**：模擬小范圍、初期火災，檢驗員工發(fā)現(xiàn)火情、使用滅火器、報警、初期撲救的能力。

(2)**人員疏散演練**：模擬較大范圍火災，檢驗人員聽從指揮、沿疏散路線有序撤離、安全出口使用、疏散引導的能力。

(3)**綜合演練**：模擬火災發(fā)生后的全面應急處置，檢驗領導小組指揮、各小組協(xié)同、傷員救護、外部聯(lián)絡等整體能力。

2.**演練計劃**

(1)**頻率**：每季度至少組織1次演練，其中至少包含1次疏散演練和1次滅火器使用演練。綜合演練可每年組織1次。

(2)**范圍**：根據(jù)火災風險，可覆蓋全院或選取重點區(qū)域（如病房樓、門診樓）。

(3)**腳本設計**：演練前制定詳細腳本，設定火情場景、時間節(jié)點、參與人員、預期目標?？稍O置一些變數(shù)（如通訊中斷、人員被困），以檢驗應變能力。

3.**演練實施步驟**

(1)**準備階段**：

a.成立演練工作組，明確職責分工。

b.制定演練方案，包括時間、地點、科目、流程、評估標準等。

c.下發(fā)演練通知，告知全體員工。

d.準備演練所需物資（如煙霧彈、模擬火源、計時器、評估記錄表等）。

(2)**實施階段**：

a.按照演練腳本開始演練。演練過程中，觀察員需記錄各環(huán)節(jié)表現(xiàn)。

b.指揮人員根據(jù)演練情況，適時發(fā)出指令，調整行動。

c.如發(fā)現(xiàn)緊急情況，應立即中止演練，確保人員安全。

(3)**評估與總結階段**：

a.演練結束后，組織評估小組，根據(jù)評估記錄表和腳本要求，對演練過程和結果進行評分。

b.召開總結會，通報演練情況，分析存在的問題和不足（如報警不及時、疏散路線不清、滅火方法錯誤、協(xié)調不暢等）。

c.提出改進措施，修訂應急預案相關內容，并將總結報告存檔。

d.對表現(xiàn)優(yōu)秀的個人和小組予以表揚，對需加強培訓的人員進行針對性輔導。

五、應急響應流程

（一）初期火災處置（3分鐘內響應）

1.**發(fā)現(xiàn)與報警**

(1)任何人員發(fā)現(xiàn)火情，立即大聲呼救示警，并按下最近的手動報警按鈕或使用電話/對講機向消防控制室或消防專員報告。

(2)報告內容必須清晰準確，包括：火災發(fā)生的確切位置（具體到樓層、區(qū)域、房間號）、燃燒物類型、火勢大小、是否有人員受困、報警人姓名和聯(lián)系方式。

2.**初期撲救（3分鐘內到達現(xiàn)場）**

(1)**就近取用滅火器**：消防專員或受過培訓的員工，在確保自身安全的前提下，迅速取用附近最合適的滅火器趕赴現(xiàn)場。

(2)**判斷與選擇**：到達后迅速判斷火情類型（A/B/C類），選擇對應的滅火器。檢查滅火器壓力是否正常，有無過期。

(3)**正確操作**：遵循“提、拔、握、壓”口訣（提握噴管、拔掉保險銷、握緊壓把、對準火焰根部），均勻噴射。撲救固體物質火災時，應從火焰邊緣向中心掃射；撲救液體火災時，應保持一定距離，防止復燃。

(4)**持續(xù)觀察**：持續(xù)觀察火勢變化，若火勢無法控制或出現(xiàn)擴大趨勢，應立即放棄滅火，立即啟動報警并疏散。

3.**啟動初步響應**

(1)**確認火情無法控制**：撲救人員判斷火勢已超出個人能力范圍。

(2)**立即報警**：消防專員或現(xiàn)場負責人立即使用消防專用電話或外部電話撥打火警電話（如假設的12345，非真實火警電話），報告詳細火情信息。同時通知急救滅火領導小組副組長/組長。

(3)**啟動初期疏散**：立即通過廣播或口頭指令，通知起火層及附近區(qū)域人員開始疏散。

（二）火災擴大處置（啟動全面應急）

1.**領導小組啟動與指揮**

(1)急救滅火領導小組組長、副組長接到火情報告后，立即到達指揮點（或指定臨時指揮點），宣布啟動全面應急預案。

(2)副組長負責現(xiàn)場具體指揮，調動各成員單位人員、設備參與滅火救援。

2.**內部資源動員**

(1)**消防力量**：消防專員操作消防栓、配合使用室內消火栓系統(tǒng)進行滅火。

(2)**疏散引導**：護理部、部分醫(yī)務人員及受過培訓的員工，在指定崗位引導人員沿疏散路線有序撤離至安全區(qū)域。

(3)**傷員救護**：醫(yī)務科人員迅速在指定區(qū)域設立臨時救護點，對疏散過程中發(fā)現(xiàn)的傷員進行檢傷分類，優(yōu)先救治危重傷員，準備救護車和物資，隨時準備轉運。

(4)**后勤保障**：后勤保障部人員檢查消防設備狀態(tài)，補充滅火器材，確保供水供電正常（如需斷電需按規(guī)定操作并通知），管理應急物資發(fā)放。

3.**外部聯(lián)絡與協(xié)調**

(1)**聯(lián)系市政消防**：指定聯(lián)絡員在火勢無法控制或預計需要專業(yè)撲救時，第一時間撥打火警電話（如假設的12345），準確報告信息，并派人到路口接應。

(2)**請求支援**：根據(jù)需要，可聯(lián)系鄰近單位請求提供人員、設備或場地支援。

4.**現(xiàn)場分區(qū)與管控**

(1)**滅火區(qū)**：由消防力量負責，在確保安全的前提下進行滅火作業(yè)。

(2)**疏散區(qū)**：由疏散引導人員負責，設立警戒線，維持秩序，防止無關人員進入，統(tǒng)計疏散人數(shù)。

(3)**救護區(qū)**：由醫(yī)務科負責，設置在相對安全的區(qū)域，方便傷員接收和治療。

(4)**指揮區(qū)**：由領導小組負責，設立在靠近現(xiàn)場但相對安全的位置，便于觀察和決策。

（三）人員疏散

1.**疏散信號與通知**

(1)**信號**：啟動應急廣播播放疏散通知，或使用手動哨聲、口哨等發(fā)出信號。

(2)**內容**：通知火災發(fā)生，指示疏散方向和路線，提醒注意事項（如用濕毛巾捂住口鼻、低姿彎腰前進、不乘坐電梯）。

2.**疏散路線與避難場所**

(1)**路線**：每層樓至少設置2條以上疏散通道，通向不同的安全出口。疏散通道應保持暢通，無障礙物。樓梯間應設置明顯的疏散指示標志和應急照明。

(2)**出口**：確保所有出口（包括正常出口和緊急出口）暢通，無鎖閉。緊急出口應設置明顯的標識，并保持常開狀態(tài)。

(3)**避難場所**：明確指定院內或院外（如空曠地帶）的避難場所，并在疏散標志中注明。

3.**疏散引導與秩序維護**

(1)**引導員職責**：在疏散通道口、樓梯間、拐角處設置引導員，指示方向，解答疑問，幫助行動不便人員。

(2)**優(yōu)先疏散**：優(yōu)先疏散老、弱、病、殘、孕等行動不便人員。

(3)**秩序維護**：維持疏散秩序，防止擁擠、推搡，防止恐慌蔓延。

4.**清點與匯報**

(1)各區(qū)域疏散引導員負責清點本區(qū)域人數(shù)，并向總指揮或指定負責人匯報。

(2)總指揮匯總確認所有人員是否已安全撤離。如有人員被困，立即報告并告知救援力量。

6.**現(xiàn)場警戒**

(1)在火災現(xiàn)場及周邊設置警戒線，禁止無關人員進入危險區(qū)域。

(2)由后勤保障部或安保人員（若有）負責警戒工作，維護現(xiàn)場秩序。

六、后期處置

（一）火災撲滅后的現(xiàn)場檢查與清理

1.**確認火滅**：由消防專員或經驗豐富的員工確認所有火點已徹底撲滅，無復燃風險。

2.**安全檢查**：在確認火滅后，對現(xiàn)場進行安全檢查，排查電氣線路、燃氣管道等是否存在隱患。

3.**過火區(qū)域管理**：對過火區(qū)域進行隔離，防止無關人員進入，并做好現(xiàn)場保護工作，配合后續(xù)的損失評估和清理。

4.**清理與恢復**：在確認安全并得到允許后，進行現(xiàn)場清理，包括清理廢棄物、檢查設施設備損壞情況、評估修復方案。后勤保障部負責協(xié)調清理工作。

（二）損失統(tǒng)計與報告

1.**財產損失評估**：組織相關人員（醫(yī)務科、護理部、后勤保障部等）對火災造成的財產損失（如設備損壞、物資消耗、建筑結構影響等）進行初步統(tǒng)計。

2.**人員傷亡統(tǒng)計**：核對疏散人數(shù)，確認是否有人員傷亡，如有，需詳細記錄并按規(guī)定上報（本例中不涉及上報相關機構）。

3.**信息匯總與報告**：將財產損失、人員傷亡、應急處置過程、經驗教訓等信息匯總，形成書面報告。報告需存檔，并作為修訂預案的重要依據(jù)。

（三）總結評估與改進

1.**組織復盤會議**：火災撲滅并稍作穩(wěn)定后，由急救滅火領導小組組織召開總結評估會議，參會人員應包括各主要參與方。

2.**分析評估內容**：

(1)應急預案的啟動是否及時、有效。

(2)信息報告、指揮協(xié)調、資源調配是否順暢。

(3)滅火、疏散、救護等各環(huán)節(jié)操作是否規(guī)范、高效。

(4)培訓演練與實戰(zhàn)的結合程度，存在的問題。

(5)設備配置、維護是否滿足實戰(zhàn)需求。

3.**提出改進措施**：針對評估中發(fā)現(xiàn)的問題，提出具體的、可操作的改進措施，包括修訂預案條款、加強培訓重點、調整資源配置、完善設備維護制度等。

4.**落實改進**：將會議決議和改進措施納入下一步工作計劃，明確責任人和完成時限，確保持續(xù)改進。

5.**文檔更新**：根據(jù)總結評估結果，及時修訂和完善本急救滅火服務預案，確保其時效性和實用性。

七、持續(xù)改進

（一）預案的定期評審與修訂

1.**評審周期**：至少每年對預案進行一次全面評審，遇有組織架構調整、建筑結構變更、消防法規(guī)更新、火災風險發(fā)生重大變化時，應立即組織評審。

2.**評審內容**：檢查預案的完整性、可行性、與實際操作的符合度，評估演練效果，收集各方反饋。

3.**修訂發(fā)布**：根據(jù)評審結果，對預案進行修訂，修訂后的預案需經領導小組批準后重新發(fā)布，并組織全員學習。

（二）關注消防科技發(fā)展與應用

1.**新技術學習**：關注消防領域的新技術、新設備（如智能煙感、早期預警系統(tǒng)、高效滅火劑等），評估其在衛(wèi)生院應用的可行性和必要性。

2.**技術交流**：積極參加相關技術培訓、交流活動，了解行業(yè)先進經驗。

3.**適時更新**：當有適用的成熟新技術時，結合衛(wèi)生院實際情況，考慮引入并更新預案中的相關操作規(guī)程。

（三）加強區(qū)域聯(lián)動與協(xié)作

1.**建立聯(lián)動機制**：與周邊的社區(qū)、物業(yè)、其他醫(yī)療機構、消防站（假設）等建立常態(tài)化聯(lián)系，明確應急情況下的協(xié)作內容、聯(lián)絡方式和對接人。

2.**開展聯(lián)合演練**：定期或不定期地組織與周邊單位的聯(lián)合應急演練，如消防疏散演練、傷員轉運聯(lián)合演練等，提升協(xié)同作戰(zhàn)能力。

3.**信息共享**：建立應急信息共享渠道，及時交流火災風險信息、應急資源信息等，實現(xiàn)優(yōu)勢互補。

通過以上措施，持續(xù)提升衛(wèi)生院的急救滅火服務能力，為員工和患者創(chuàng)造更安全的工作和就醫(yī)環(huán)境。

一、衛(wèi)生院急救滅火服務預案改進概述

為提升衛(wèi)生院在緊急情況下的滅火響應能力，保障人員安全和財產安全，特制定本改進預案。本預案基于現(xiàn)有基礎，結合實際情況，從組織架構、設備配置、培訓演練、應急流程等方面進行優(yōu)化，確保在火災發(fā)生時能夠迅速、有效地進行處置。

二、組織架構與職責分工

（一）成立急救滅火領導小組

1.組長：衛(wèi)生院院長

2.副組長：分管安全工作的副院長

3.成員：醫(yī)務科、護理部、后勤保障部負責人及消防專員

（二）職責分工

1.組長：全面負責急救滅火工作的指揮和決策。

2.副組長：協(xié)助組長工作，負責現(xiàn)場協(xié)調和資源調配。

3.醫(yī)務科：負責傷員救治和醫(yī)療物資保障。

4.護理部：協(xié)助現(xiàn)場秩序維護和人員疏散。

5.后勤保障部：負責消防設備維護和應急物資管理。

三、設備配置與維護

（一）消防設備配置

1.滅火器：全院至少配備20具4kg干粉滅火器，放置于易燃物品附近及公共區(qū)域。

2.消防栓：每層樓至少設置1個室內消防栓，確保水壓充足。

3.煙霧報警器：全院安裝20個煙霧報警器，定期檢測靈敏度。

4.應急照明：每個疏散通道安裝應急照明燈，確保停電時照明正常。

（二）設備維護

1.每月檢查滅火器壓力是否正常，過期或損壞及時更換。

2.每季度檢測消防栓水壓和噴頭狀態(tài)。

3.每半年測試煙霧報警器，確保功能完好。

四、培訓與演練

（一）員工培訓

1.新員工入職時必須接受急救滅火培訓，內容包括：

(1)火災分類及滅火器使用方法。

(2)疏散路線及避難場所識別。

(3)初期火災撲救步驟。

2.每半年組織一次全員培訓，考核合格后方可上崗。

（二）應急演練

1.每季度進行一次消防演練，模擬不同火災場景，包括：

(1)室內火災撲救演練。

(2)人員疏散演練。

(3)傷員救護演練。

2.演練后進行總結評估，改進不足之處。

五、應急響應流程

（一）初期火災處置

1.發(fā)現(xiàn)火情人員立即按下手動報警按鈕或撥打院內報警電話。

2.消防專員迅速攜帶滅火器趕赴現(xiàn)場，嘗試撲滅初期火災。

3.同時通知急救滅火領導小組啟動應急預案。

（二）火災擴大處置

1.領導小組立即啟動應急響應，各成員按分工執(zhí)行任務。

2.后勤保障部檢查消防設備是否完好，確保滅火行動正常進行。

3.醫(yī)務科和護理部準備救護車和醫(yī)療物資，隨時救治傷員。

（三）人員疏散

1.啟動院內廣播，引導人員沿疏散路線有序撤離。

2.重點疏散行動不便人員，確保不遺漏任何人員。

3.在疏散區(qū)域設置警戒線，防止無關人員進入。

六、后期處置

（一）火災撲滅后，立即檢查是否有復燃風險，確保安全無虞。

（二）統(tǒng)計人員傷亡和財產損失情況，及時上報相關部門。

（三）組織復盤會議，總結經驗教訓，完善應急預案。

七、持續(xù)改進

（一）定期評估預案有效性，根據(jù)實際情況進行調整。

（二）關注消防技術發(fā)展，及時更新消防設備和方法。

（三）加強與周邊單位的聯(lián)動，建立區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控機制。

一、衛(wèi)生院急救滅火服務預案改進概述

為進一步提升衛(wèi)生院在緊急情況下的滅火響應能力，確保人員生命安全和財產有效保護，特對本急救滅火服務預案進行系統(tǒng)性改進。本預案立足于衛(wèi)生院的實際情況，旨在通過優(yōu)化組織協(xié)調、強化資源配置、規(guī)范操作流程、深化培訓演練及完善后期處置等措施，構建一套快速響應、高效處置的滅火救援體系。改進后的預案將更具操作性、針對性和實用性，以應對可能發(fā)生的各類火災事故。

二、組織架構與職責分工

（一）成立急救滅火領導小組

1.組長：由衛(wèi)生院院長擔任，負責全面統(tǒng)籌和最終決策，授權副組長執(zhí)行具體指揮工作。

2.副組長：由分管安全工作的副院長擔任，協(xié)助組長進行指揮，重點負責現(xiàn)場資源的調配、信息匯總和跨部門協(xié)調。

3.成員單位及職責：

a.醫(yī)務科：負責火災發(fā)生后的傷員分類、檢傷、救治和轉運工作；協(xié)調醫(yī)療物資的緊急調配；組織院內醫(yī)務人員參與滅火救援的培訓和演練。

b.護理部：負責引導人員有序疏散；協(xié)助維持現(xiàn)場秩序；對非醫(yī)療人員提供基本的急救指導；參與滅火救援的培訓和演練。

c.后勤保障部：負責消防設施設備的日常檢查、維護和保養(yǎng)；確保滅火器、消防栓、應急照明等設備處于良好狀態(tài)；儲備并管理滅火救援所需物資（如滅火毯、水帶、水槍等）；參與滅火救援的培訓和演練。

d.消防專員：作為技術骨干，負責初期火災的撲救指導；操作消防設備（如消防栓）；評估火情，提出處置建議；參與滅火救援的培訓和演練。

（二）職責細化與協(xié)作機制

1.**信息報告與接警**

(1)任何發(fā)現(xiàn)火情的人員，必須立即通過最近的報警按鈕、電話或對講機向消防專員或急救滅火領導小組報告，報告內容需清晰說明火災發(fā)生的確切位置、燃燒物性質、火勢大小、是否有人員被困等關鍵信息。

(2)消防專員接到報警后，需第一時間核實信息，并立即向副組長和組長匯報。同時，啟動初步的應急處置程序（如使用就近滅火器嘗試滅火）。

(3)急救滅火領導小組組長確認火情后，宣布啟動相應級別的應急預案，并通知各成員單位負責人立即到位。

2.**現(xiàn)場指揮與協(xié)調**

(1)副組長擔任現(xiàn)場總指揮，負責設立指揮點（通常選擇靠近火源但相對安全的地點），根據(jù)火情發(fā)展動態(tài)調整部署。

(2)各成員單位負責人在副組長的統(tǒng)一指揮下，迅速執(zhí)行各自職責：消防專員負責滅火操作；醫(yī)務科負責傷員救治區(qū)域劃分和轉運；護理部負責疏散引導和秩序維護；后勤保障部負責設備供應和物資保障。

(3)建立現(xiàn)場對講機頻道，確保指揮人員與各行動小組之間通訊暢通，信息實時傳遞。

3.**聯(lián)絡與支援**

(1)指定專人（通常由后勤保障部人員兼任）負責在火勢無法控制或超出院內處置能力時，及時聯(lián)系外部救援力量（如市政消防部門），提供準確信息，引導外部救援人員進入現(xiàn)場。

(2)與鄰近單位建立聯(lián)動機制，明確聯(lián)絡方式和協(xié)作內容，必要時請求支援。

三、設備配置與維護

（一）消防設備配置與布局

1.**滅火器**

(1)**類型與數(shù)量**：全院根據(jù)不同區(qū)域風險等級，合理配置ABC類干粉滅火器（首選）、二氧化碳滅火器等。例如，病房區(qū)、實驗室、配電室等重點部位應增加配置密度，確保覆蓋主要消防通道和危險源點。具體數(shù)量可參考：門診大廳及公共區(qū)域每50-100平方米配置1具4kg或5kg干粉滅火器，病房區(qū)、手術室等場所每20-30平方米配置1具。全院總數(shù)量不少于20具，并確保男女廁所等隱蔽區(qū)域也有覆蓋。

(2)**擺放要求**：滅火器應放置在顯眼、易于取用的位置，如消防通道口、出入口、樓梯轉角處，確保周圍無障礙物，且不在潮濕或易被撞擊的環(huán)境中。應有清晰的指示標識。

2.**消防栓**

(1)**室內消防栓**：確保每層樓（除頂層公共活動區(qū)域外）至少設置1套室內消防栓，且位置應便于消防員操作。栓體應完好，水壓、水量滿足規(guī)定要求（可參考當?shù)叵酪?guī)范，一般要求最不利點水壓不低于0.07MPa，流量不小于2.5L/s）。

(2)**消防水帶與水槍**：與消防栓配套配備足夠長度（如20-25米）且狀態(tài)良好的消防水帶（分卷盤式和掛壁式），以及配套的水槍（直流水槍、噴霧水槍等）。水帶應定期檢查，防止老化、破裂。

3.**煙霧報警器與手動報警按鈕**

(1)**安裝位置**：在病房、走廊、樓梯間、設備間、倉庫等所有可能產生煙氣的區(qū)域及公共區(qū)域安裝感煙火災報警器。在主要通道、出口處安裝手動報警按鈕。

(2)**數(shù)量與密度**：確保探測密度滿足規(guī)范要求，一般公共區(qū)域間距不超過15米，通道頂棚下方安裝。

(3)**聯(lián)動控制**：報警器應與消防控制主機聯(lián)動，實現(xiàn)火災發(fā)生時自動報警、切斷非消防電源、啟動應急照明和疏散指示等功能。

4.**應急照明與疏散指示標志**

(1)**安裝位置**：疏散通道、樓梯間、安全出口、變配電室、消防控制室等處必須安裝應急照明燈。安全出口處應安裝發(fā)光疏散指示標志。

(2)**性能要求**：應急照明燈在斷電后應能自動轉換并持續(xù)供電一段時間（如不少于1小時），亮度滿足人員疏散需求。疏散指示標志應指向清晰、無遮擋。

5.**其他輔助設備**

(1)**滅火毯**：在廚房、實驗室、服務器機房等特定部位配備滅火毯，用于撲救小范圍油鍋火災或包裹初期火源。

(2)**消防沙箱/滅火器箱**：在室外重點防火部位（如倉庫、停車場）設置消防沙箱或簡易滅火器箱。

（二）設備維護與管理

1.**日常檢查**（每日/每周）

(1)檢查滅火器壓力表指針是否在綠色區(qū)域，鉛封是否完好，瓶體有無明顯損傷、銹蝕。

(2)檢查消防栓外觀是否完好，接口、閥門是否松動，水帶卷盤是否整齊，水槍是否完好。

(3)檢查煙霧報警器、手動報警按鈕外觀是否完好，有無遮擋。

(4)檢查應急照明燈和疏散指示標志是否完好，電池是否需要更換。

2.**定期維護**（每月/每季度/每年）

(1)**滅火器**：由后勤保障部或委托專業(yè)機構進行專業(yè)檢測，包括內部結構檢查、壓力測試、重量檢查等，確保符合使用要求。維護記錄需存檔。

(2)**消防栓**：每季度至少試水一次，檢查水壓、水量，清理接口和閥門。每年進行一次全面檢查和維護。

(3)**報警系統(tǒng)**：每月進行一次功能測試（如報警測試、聯(lián)動測試），每年進行一次全面檢測和保養(yǎng)，確保系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)。

(4)**應急照明與疏散指示**：每半年進行一次功能測試（短時斷電測試），檢查自動切換和持續(xù)時間。

3.**維護記錄與責任**

(1)建立消防設備臺賬，詳細記錄每種設備的數(shù)量、位置、型號、購置日期、下次維護日期等信息。

(2)所有檢查和維護工作必須由專人負責，并詳細記錄操作人、檢查日期、維護內容、狀態(tài)結果。

(3)設備出現(xiàn)故障或損壞，必須立即停止使用，掛上警示標識，并及時維修或更換。

四、培訓與演練

（一）員工培訓計劃與內容

1.**新員工入職培訓**（強制性）

(1)**內容**：衛(wèi)生院消防應急預案概述；火災基礎知識（燃燒原理、火災分類）；本轄區(qū)火災風險點識別；滅火器、消防栓等常用消防設施的正確使用方法；初期火災撲救步驟；人員疏散方法與注意事項；報警流程；基本的自救互救技能。

(2)**形式**：理論講解結合實物演示、模擬操作。

(3)**考核**：培訓結束后進行書面或實操考核，合格者方可上崗。

2.**在崗員工年度培訓**（強制性）

(1)**內容**：更新消防知識；復習應急預案；滅火和疏散演練經驗總結；特殊崗位（如廚房、實驗室）的專項消防培訓；消防器材使用與維護的再教育。

(2)**形式**：定期講座、案例分析、小組討論、實地演練。

(3)**頻率**：每年至少組織2次，其中至少包含1次滅火器實操演練。

3.**專項培訓**（針對性）

(1)**對象**：醫(yī)務科、護理部人員；后勤保障部消防專員；電工、焊工等特殊工種人員。

(2)**內容**：重點部位的火災處置；傷員分類與批量救治流程；消防設施設備的操作與維護；特定危險源（如化學品、電氣設備）的火災撲救知識。

(3)**形式**：邀請消防專業(yè)人員授課、內部專家分享、技能比武。

（二）應急演練計劃與實施

1.**演練類型**

(1)**初期火災撲救演練**：模擬小范圍、初期火災，檢驗員工發(fā)現(xiàn)火情、使用滅火器、報警、初期撲救的能力。

(2)**人員疏散演練**：模擬較大范圍火災，檢驗人員聽從指揮、沿疏散路線有序撤離、安全出口使用、疏散引導的能力。

(3)**綜合演練**：模擬火災發(fā)生后的全面應急處置，檢驗領導小組指揮、各小組協(xié)同、傷員救護、外部聯(lián)絡等整體能力。

2.**演練計劃**

(1)**頻率**：每季度至少組織1次演練，其中至少包含1次疏散演練和1次滅火器使用演練。綜合演練可每年組織1次。

(2)**范圍**：根據(jù)火災風險，可覆蓋全院或選取重點區(qū)域（如病房樓、門診樓）。

(3)**腳本設計**：演練前制定詳細腳本，設定火情場景、時間節(jié)點、參與人員、預期目標?？稍O置一些變數(shù)（如通訊中斷、人員被困），以檢驗應變能力。

3.**演練實施步驟**

(1)**準備階段**：

a.成立演練工作組，明確職責分工。

b.制定演練方案，包括時間、地點、科目、流程、評估標準等。

c.下發(fā)演練通知，告知全體員工。

d.準備演練所需物資（如煙霧彈、模擬火源、計時器、評估記錄表等）。

(2)**實施階段**：

a.按照演練腳本開始演練。演練過程中，觀察員需記錄各環(huán)節(jié)表現(xiàn)。

b.指揮人員根據(jù)演練情況，適時發(fā)出指令，調整行動。

c.如發(fā)現(xiàn)緊急情況，應立即中止演練，確保人員安全。

(3)**評估與總結階段**：

a.演練結束后，組織評估小組，根據(jù)評估記錄表和腳本要求，對演練過程和結果進行評分。

b.召開總結會，通報演練情況，分析存在的問題和不足（如報警不及時、疏散路線不清、滅火方法錯誤、協(xié)調不暢等）。

c.提出改進措施，修訂應急預案相關內容，并將總結報告存檔。

d.對表現(xiàn)優(yōu)秀的個人和小組予以表揚，對需加強培訓的人員進行針對性輔導。

五、應急響應流程

（一）初期火災處置（3分鐘內響應）

1.**發(fā)現(xiàn)與報警**

(1)任何人員發(fā)現(xiàn)火情，立即大聲呼救示警，并按下最近的手動報警按鈕或使用電話/對講機向消防控制室或消防專員報告。

(2)報告內容必須清晰準確，包括：火災發(fā)生的確切位置（具體到樓層、區(qū)域、房間號）、燃燒物類型、火勢大小、是否有人員受困、報警人姓名和聯(lián)系方式。

2.**初期撲救（3分鐘內到達現(xiàn)場）**

(1)**就近取用滅火器**：消防專員或受過培訓的員工，在確保自身安全的前提下，迅速取用附近最合適的滅火器趕赴現(xiàn)場。

(2)**判斷與選擇**：到達后迅速判斷火情類型（A/B/C類），選擇對應的滅火器。檢查滅火器壓力是否正常，有無過期。

(3)**正確操作**：遵循“提、拔、握、壓”口訣（提握噴管、拔掉保險銷、握緊壓把、對準火焰根部），均勻噴射。撲救固體物質火災時，應從火焰邊緣向中心掃射；撲救液體火災時，應保持一定距離，防止復燃。

(4)**持續(xù)觀察**：持續(xù)觀察火勢變化，若火勢無法控制或出現(xiàn)擴大趨勢，應立即放棄滅火，立即啟動報警并疏散。

3.**啟動初步響應**

(1)**確認火情無法控制**：撲救人員判斷火勢已超出個人能力范圍。

(2)**立即報警**：消防專員或現(xiàn)場負責人立即使用消防專用電話或外部電話撥打火警電話（如假設的12345，非真實火警電話），報告詳細火情信息。同時通知急救滅火領導小組副組長/組長。

(3)**啟動初期疏散**：立即通過廣播或口頭指令，通知起火層及附近區(qū)域人員開始疏散。

（二）火災擴大處置（啟動全面應急）

1.**領導小組啟動與指揮**

(1)急救滅火領導小組組長、副組長接到火情報告后，立即到達指揮點（或指定臨時指揮點），宣布啟動全面應急預案。

(2)副組長負責現(xiàn)場具體指揮，調動各成員單位人員、設備參與滅火救援。

2.**內部資源動員**

(1)**消防力量**：消防專員操作消防栓、配合使用室內消火栓系統(tǒng)進行滅火。

(2)**疏散引導**：護理部、部分醫(yī)務人員及受過培訓的員工，在指定崗位引導人員沿疏散路線有序撤離至安全區(qū)域。

(3)**傷員救護**：醫(yī)務科人員迅速在指定區(qū)域設立臨時救護點，對疏散過程中發(fā)現(xiàn)的傷員進行檢傷分類，優(yōu)先救治危重傷員，準備救護車和物資，隨時準備轉運。

(4)**后勤保障**：后勤保障部人員檢查消防設備狀態(tài)，補充滅火器材，確保供水供電正常（如需斷電需按規(guī)定操作并通知），管理應急物資發(fā)放。

3.**外部聯(lián)絡與協(xié)調**

(1)**聯(lián)系市政消防**：指定聯(lián)絡員在火勢無法控制或預計需要專業(yè)撲救時，第一時間撥打火警電話（如假設的12345），準確報告信息，并派人到路口接應。

(2)**請求支援**：根據(jù)需要，可聯(lián)系鄰近單位請求提供人員、設備或場地支援。

4.**現(xiàn)場分區(qū)與管控**

(1)**滅火區(qū)**：由消防力量負責，在確保安全的前提下進行滅火作業(yè)。

(2)**疏散區(qū)**：由疏散引導人員負責，設立警戒線，維持秩序，防止無關人員進入，統(tǒng)計疏散人數(shù)。

(3)**救護區(qū)**：由醫(yī)務科負責，設置在相對安全的區(qū)域，方便傷員接收和治療。

(4)**指揮區(qū)**：由領導小組負責，設立在靠近現(xiàn)場但相對安全的位置，便于觀察和決策。

（三）人員疏散

1.**疏散信號與通知**

(1)**信號**：啟動應急廣播播放疏散通知，或使用手動哨聲、口哨等發(fā)出信號。

(2)**內容**：通知火災發(fā)生，指示疏散方向和路線，提醒注意事項（如用濕毛巾捂住口鼻、低姿彎腰前進、不乘坐電梯）。

2.**疏散路線與避難場所**

(1)**路線**：每層樓至少設置2條以上疏散通道，通向不同的安全出口。疏散通道應保持暢通，無障礙物。樓梯間應設置明顯的疏散指示標志和應急照明。

(2)**出口**：確保所有出口（包括正常出口和緊急出口）暢通，無鎖閉。緊急出口應設置明顯的標識，并保持常開狀態(tài)。

(3)**避難場所**：明確指定院內或院外（如空曠地帶）的避難場所，并在疏散標志中注明。