手術(shù)室護(hù)理器械巡查檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)一、概述

手術(shù)室護(hù)理器械巡查檢測(cè)是保障手術(shù)安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。通過建立標(biāo)準(zhǔn)化的巡查檢測(cè)流程，可以有效識(shí)別器械的潛在問題，確保器械在手術(shù)過程中的正常運(yùn)行。本標(biāo)準(zhǔn)旨在規(guī)范手術(shù)室護(hù)理器械的巡查檢測(cè)工作，包括巡查頻率、檢測(cè)內(nèi)容、記錄方法及異常處理等，以實(shí)現(xiàn)器械管理的科學(xué)化、規(guī)范化。

二、巡查檢測(cè)的基本要求

（一）巡查頻率

1.日常巡查：每次手術(shù)前15分鐘，由器械護(hù)士對(duì)即將使用的器械進(jìn)行詳細(xì)檢查。

2.定期巡查：每周對(duì)手術(shù)室所有器械進(jìn)行一次全面巡查，重點(diǎn)檢查高頻使用器械和備用器械。

3.季度檢測(cè)：每季度對(duì)所有器械進(jìn)行一次深度檢測(cè)，包括功能性測(cè)試和清潔度評(píng)估。

（二）巡查人員職責(zé)

1.器械護(hù)士：負(fù)責(zé)手術(shù)前器械的巡查和準(zhǔn)備，確保器械狀態(tài)良好。

2.器械管理員：負(fù)責(zé)定期巡查和季度檢測(cè)的實(shí)施，記錄巡查結(jié)果。

3.維修人員：協(xié)助處理巡查中發(fā)現(xiàn)的器械故障，進(jìn)行必要的維修或更換。

三、巡查檢測(cè)的內(nèi)容

（一）外觀檢查

1.檢查器械表面是否有銹蝕、劃痕或變形。

2.檢查器械涂層是否完好，無脫落或磨損。

3.檢查器械附件是否齊全，連接是否牢固。

（二）功能性測(cè)試

1.手動(dòng)器械：測(cè)試開關(guān)是否靈活，活動(dòng)部件是否順暢。

2.動(dòng)力器械：檢查電源連接是否正常，運(yùn)行時(shí)有無異響或震動(dòng)。

3.電子器械：測(cè)試顯示屏是否正常，按鍵響應(yīng)是否靈敏。

（三）清潔度評(píng)估

1.檢查器械表面是否有殘留污漬或生物附著。

2.使用酒精棉球擦拭測(cè)試，觀察擦拭后是否干凈無殘留。

3.對(duì)可拆卸部件進(jìn)行拆解檢查，確保無隱藏污垢。

四、巡查檢測(cè)的記錄與處理

（一）記錄方法

1.使用《手術(shù)室器械巡查記錄表》，詳細(xì)記錄每次巡查的器械名稱、檢查結(jié)果及日期。

2.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行標(biāo)注，如“銹蝕”“功能異常”等。

3.異常器械需標(biāo)注“待維修”或“禁用”標(biāo)簽，禁止繼續(xù)使用。

（二）異常處理

1.立即隔離：發(fā)現(xiàn)異常的器械應(yīng)立即隔離，貼上警示標(biāo)簽。

2.維修流程：聯(lián)系維修人員，說明問題并安排維修。

3.更換程序：若器械無法修復(fù)或修復(fù)成本過高，需按照流程申請(qǐng)更換新器械。

4.復(fù)查確認(rèn)：維修后需重新進(jìn)行功能性測(cè)試，確認(rèn)問題已解決方可重新投入使用。

五、注意事項(xiàng)

（一）巡查環(huán)境要求

1.保持巡查區(qū)域清潔，避免灰塵影響檢測(cè)結(jié)果。

2.確保照明充足，便于觀察器械細(xì)節(jié)。

（二）安全操作規(guī)范

1.操作時(shí)需佩戴防護(hù)手套，避免手部接觸器械尖銳部位。

2.動(dòng)力器械測(cè)試時(shí)，需確保電源連接穩(wěn)定，防止意外斷電。

（三）培訓(xùn)與監(jiān)督

1.定期對(duì)巡查人員進(jìn)行操作培訓(xùn)，確保掌握巡查標(biāo)準(zhǔn)。

2.器械管理員需不定期抽查巡查記錄，確保執(zhí)行到位。

**一、概述**

手術(shù)室護(hù)理器械巡查檢測(cè)是保障手術(shù)安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。通過建立標(biāo)準(zhǔn)化的巡查檢測(cè)流程，可以有效識(shí)別器械的潛在問題，確保器械在手術(shù)過程中的正常運(yùn)行。本標(biāo)準(zhǔn)旨在規(guī)范手術(shù)室護(hù)理器械的巡查檢測(cè)工作，包括巡查頻率、檢測(cè)內(nèi)容、記錄方法及異常處理等，以實(shí)現(xiàn)器械管理的科學(xué)化、規(guī)范化。巡查檢測(cè)不僅是技術(shù)操作，更是一項(xiàng)需要高度責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的工作，直接關(guān)系到手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的安全。

**二、巡查檢測(cè)的基本要求**

（一）巡查頻率

1.日常巡查：

***時(shí)間要求**：每次手術(shù)開始前15至30分鐘，由負(fù)責(zé)該手術(shù)的器械護(hù)士完成。確保有足夠時(shí)間發(fā)現(xiàn)并處理問題。

***范圍**：僅限于本次手術(shù)將使用的所有器械，包括主器械、輔助器械及一次性耗材（需確認(rèn)包裝完好無損）。

***目的**：確認(rèn)器械清潔消毒狀態(tài)、功能完好、附件齊全，以及包裝無破損。

2.定期巡查：

***時(shí)間要求**：建議每周五下午，對(duì)所有存放在器械柜或?qū)Ｓ么娣艆^(qū)的器械進(jìn)行一次全面巡查。

***范圍**：覆蓋手術(shù)室所有器械，包括但不限于高頻使用器械（如鉗子、剪刀、吸引管）、低頻使用器械、備用器械及可重復(fù)使用但本周未使用的器械。

***目的**：評(píng)估器械的日常維護(hù)情況，發(fā)現(xiàn)長期存在的磨損、銹蝕或功能性問題，確保備用器械隨時(shí)可用。

3.季度檢測(cè)：

***時(shí)間要求**：每季度末（如3月底、6月底等）進(jìn)行一次深度檢測(cè)。

***范圍**：涵蓋所有類型的手術(shù)器械，重點(diǎn)是對(duì)精密器械、動(dòng)力器械及電子器械進(jìn)行功能性測(cè)試。

***目的**：全面評(píng)估器械的整體狀況，驗(yàn)證清潔消毒效果，并檢查器械是否滿足最新的使用標(biāo)準(zhǔn)。

（二）巡查人員職責(zé)

1.器械護(hù)士：

***核心職責(zé)**：作為日常巡查的主要執(zhí)行者，器械護(hù)士需具備扎實(shí)的器械知識(shí)和操作技能。

***具體任務(wù)**：嚴(yán)格按照巡查標(biāo)準(zhǔn)檢查器械，使用專用檢查表記錄結(jié)果，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理或上報(bào)。

***培訓(xùn)要求**：需定期接受器械知識(shí)更新和巡查技能培訓(xùn)，確保掌握最新的檢測(cè)方法。

2.器械管理員：

***核心職責(zé)**：負(fù)責(zé)制定和修訂巡查標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)督巡查工作的執(zhí)行情況。

***具體任務(wù)**：組織定期巡查和季度檢測(cè)，審核巡查記錄，對(duì)異常情況進(jìn)行匯總分析，提出改進(jìn)措施。

***專業(yè)要求**：需具備豐富的器械管理經(jīng)驗(yàn)和一定的維修知識(shí)，能夠判斷問題的嚴(yán)重程度。

3.維修人員：

***核心職責(zé)**：為巡查中發(fā)現(xiàn)的故障器械提供維修支持。

***具體任務(wù)**：根據(jù)器械管理員或器械護(hù)士的報(bào)修信息，進(jìn)行故障診斷和修復(fù)，并記錄維修過程。

***技能要求**：需熟悉各類手術(shù)器械的結(jié)構(gòu)和工作原理，掌握基本的維修技術(shù)。

**三、巡查檢測(cè)的內(nèi)容**

（一）外觀檢查

1.**銹蝕檢查**：

*(1)使用放大鏡檢查器械表面及關(guān)節(jié)處是否有紅褐色銹斑。

*(2)對(duì)輕微銹蝕，可用細(xì)砂紙或?qū)Ｓ贸P劑處理；對(duì)嚴(yán)重銹蝕或已影響功能的器械，應(yīng)貼“待維修”標(biāo)簽并上報(bào)。

2.**劃痕與變形檢查**：

*(1)觀察器械刀刃、尖端或活動(dòng)部分是否有明顯劃痕，影響其功能或鋒利度。

*(2)檢查器械是否存在塑性變形，如鉗子關(guān)節(jié)卡滯或彎曲。

*(3)劃痕輕微者可記錄在案，嚴(yán)重者需報(bào)修或更換。

3.**涂層與表面檢查**：

*(1)檢查器械表面涂層（如塑料、硅膠部分）是否完好，有無脫落、老化或裂紋。

*(2)對(duì)于涂層破損的器械，需評(píng)估其對(duì)器械功能和安全性的影響，必要時(shí)更換。

4.**附件完整性檢查**：

*(1)對(duì)照器械清單，核對(duì)所有附件（如小零件、連接管、濾網(wǎng)等）是否齊全。

*(2)確認(rèn)附件安裝牢固，無松動(dòng)。

*(3)附件缺失或損壞的器械需補(bǔ)充或更換。

（二）功能性測(cè)試

1.**手動(dòng)器械測(cè)試**：

*(1)**開關(guān)測(cè)試**：輕按或輕拉器械開關(guān)，檢查其響應(yīng)是否靈敏，動(dòng)作是否到位。

*(2)**活動(dòng)部件測(cè)試**：旋轉(zhuǎn)器械關(guān)節(jié)（如鉗子、鑷子），確認(rèn)活動(dòng)順暢，無卡滯或異響。

*(3)**刀刃鋒利度測(cè)試**：用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試材料（如紙張）嘗試切割，評(píng)估刀刃是否鋒利。

2.**動(dòng)力器械測(cè)試**：

*(1)**電源連接**：檢查電源線是否完好，插頭與插座連接是否牢固。

***開關(guān)測(cè)試**：打開電源，確認(rèn)開關(guān)功能正常。

***運(yùn)行狀態(tài)檢查**：

*啟動(dòng)器械，觀察運(yùn)行是否平穩(wěn)，有無異常震動(dòng)或噪音。

*測(cè)試速度調(diào)節(jié)功能（如適用），確認(rèn)調(diào)節(jié)順暢且效果符合預(yù)期。

*檢查冷卻系統(tǒng)（如適用），確認(rèn)冷卻液供應(yīng)正常。

***安全裝置測(cè)試**：如器械配備安全鎖，需確認(rèn)其功能正常。

3.**電子器械測(cè)試**：

*(1)**顯示屏檢查**：開機(jī)后檢查顯示屏是否亮起，顯示是否清晰，有無亂碼或死點(diǎn)。

***按鍵響應(yīng)**：按壓所有功能按鍵，確認(rèn)其響應(yīng)靈敏，操作邏輯符合設(shè)計(jì)。

***連接性測(cè)試**：如需連接外部設(shè)備（如監(jiān)護(hù)儀），檢查連接端口是否完好，數(shù)據(jù)傳輸是否正常。

（三）清潔度評(píng)估

1.**表面殘留物檢查**：

*(1)使用干凈棉球或紗布擦拭器械非精密表面，觀察擦拭后是否有明顯污漬、油漬或生物膜殘留。

*(2)對(duì)于精密或關(guān)鍵部件，需使用酒精棉球進(jìn)行擦拭測(cè)試，確保無殘留物影響功能。

2.**內(nèi)部清潔檢查**：

*(1)對(duì)可拆卸的管道或腔體器械，需拆解檢查內(nèi)部是否清潔，有無堵塞或異物。

*(2)使用專用工具（如吸引管）清理內(nèi)部，觀察排出物是否清潔。

3.**包裝完整性檢查**：

*(1)檢查所有器械的包裝是否密封完好，無破損、漏氣或受潮。

*(2)確認(rèn)包裝上的標(biāo)識(shí)清晰，包括器械名稱、批號(hào)、有效期等信息。

*(3)一次性器械包裝破損或過期需立即報(bào)廢。

**四、巡查檢測(cè)的記錄與處理**

（一）記錄方法

1.**巡查記錄表**：

*使用標(biāo)準(zhǔn)化的《手術(shù)室器械巡查記錄表》，包含以下核心信息：

*器械編號(hào)/名稱

*檢查日期與時(shí)間

*檢查人員姓名與簽名

*器械分類（如手動(dòng)、動(dòng)力、電子）

*檢查項(xiàng)目（外觀、功能、清潔度）

*檢查結(jié)果（正常/異常，異常具體描述）

*處理措施（維修、更換、報(bào)廢、繼續(xù)使用）

*備注（如維修說明、下次復(fù)查建議）

*建議使用電子化記錄系統(tǒng)，便于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析。

2.**標(biāo)簽系統(tǒng)**：

*制定標(biāo)準(zhǔn)化的標(biāo)簽系統(tǒng)，用于標(biāo)記器械狀態(tài)：

***綠色“正?！睒?biāo)簽**：表示器械狀態(tài)良好，可正常使用。

***黃色“待維修”標(biāo)簽**：表示器械存在小問題，需維修后復(fù)查。

***紅色“禁用/報(bào)廢”標(biāo)簽**：表示器械損壞嚴(yán)重或無法修復(fù)，禁止使用。

*標(biāo)簽需清晰、耐用，便于快速識(shí)別。

（二）異常處理

1.**立即隔離與報(bào)告**：

*(1)發(fā)現(xiàn)異常器械后，立即將其移至指定隔離區(qū)，并貼上“禁用/報(bào)廢”標(biāo)簽。

*(2)器械護(hù)士需立即向器械管理員或主管護(hù)士報(bào)告，詳細(xì)說明問題。

2.**維修流程**：

*(1)器械管理員確認(rèn)問題后，填寫維修申請(qǐng)單，并移交維修人員。

*(2)維修人員根據(jù)器械類型和問題嚴(yán)重程度，制定維修方案。

*(3)維修過程中需詳細(xì)記錄維修內(nèi)容、更換的部件及維修人員信息。

*(4)維修完成后，需由器械管理員或指定人員進(jìn)行功能復(fù)測(cè)，確認(rèn)問題解決。

3.**更換程序**：

*(1)若器械無法維修或維修成本過高，需評(píng)估是否需要更換新器械。

*(2)填寫器械報(bào)廢或更換申請(qǐng)，按照醫(yī)院流程審批。

*(3)確認(rèn)新器械的型號(hào)、規(guī)格與原器械一致，并完成交接手續(xù)。

4.**復(fù)查確認(rèn)**：

*(1)所有維修或更換后的器械，必須經(jīng)過二次巡查確認(rèn)，確保功能正常。

*(2)二次巡查合格后，方可重新投入使用，并更新記錄表。

5.**問題追溯與改進(jìn)**：

*(1)對(duì)于頻繁出現(xiàn)問題的器械，需分析原因（如使用不當(dāng)、維護(hù)不足等），并制定針對(duì)性改進(jìn)措施。

*(2)定期召開器械管理會(huì)議，總結(jié)巡查中發(fā)現(xiàn)的問題，優(yōu)化巡查標(biāo)準(zhǔn)。

**五、注意事項(xiàng)**

（一）巡查環(huán)境要求

1.**清潔度**：巡查區(qū)域應(yīng)為清潔環(huán)境，避免灰塵、油污等污染物影響檢查結(jié)果。建議在器械清洗消毒后、包裝前或?qū)Ｓ脵z查臺(tái)上進(jìn)行。

2.**照明**：確保光線充足，使用白熾燈或LED燈，避免陰影遮擋細(xì)節(jié)。

3.**工具準(zhǔn)備**：巡查前需準(zhǔn)備好輔助工具，如手電筒、放大鏡、酒精棉球、砂紙等，放置在固定位置。

（二）安全操作規(guī)范

1.**防護(hù)措施**：操作時(shí)需佩戴一次性手套，避免手部直接接觸器械，特別是尖銳或可能殘留污漬的部位。

2.**動(dòng)力器械安全**：測(cè)試動(dòng)力器械時(shí)，需確保電源連接穩(wěn)定，避免意外斷電導(dǎo)致器械失控。測(cè)試過程中應(yīng)遠(yuǎn)離易燃易爆物品。

3.**精密器械保護(hù)**：檢查精密器械（如內(nèi)窺鏡、顯微鏡配件）時(shí)，動(dòng)作需輕柔，避免碰撞或損壞。

（三）培訓(xùn)與監(jiān)督

1.**定期培訓(xùn)**：器械護(hù)士和管理員需每年接受至少一次的巡查檢測(cè)培訓(xùn)，內(nèi)容包括新器械介紹、故障判斷、維修流程等。

2.**技能考核**：定期對(duì)巡查人員進(jìn)行技能考核，確保其掌握巡查標(biāo)準(zhǔn)和操作方法。

3.**內(nèi)部審計(jì)**：器械管理員需不定期抽查巡查記錄，評(píng)估巡查質(zhì)量，對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的記錄進(jìn)行糾正和指導(dǎo)。

4.**持續(xù)改進(jìn)**：建立反饋機(jī)制，鼓勵(lì)巡查人員提出改進(jìn)建議，不斷完善巡查標(biāo)準(zhǔn)和工作流程。

一、概述

手術(shù)室護(hù)理器械巡查檢測(cè)是保障手術(shù)安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。通過建立標(biāo)準(zhǔn)化的巡查檢測(cè)流程，可以有效識(shí)別器械的潛在問題，確保器械在手術(shù)過程中的正常運(yùn)行。本標(biāo)準(zhǔn)旨在規(guī)范手術(shù)室護(hù)理器械的巡查檢測(cè)工作，包括巡查頻率、檢測(cè)內(nèi)容、記錄方法及異常處理等，以實(shí)現(xiàn)器械管理的科學(xué)化、規(guī)范化。

二、巡查檢測(cè)的基本要求

（一）巡查頻率

1.日常巡查：每次手術(shù)前15分鐘，由器械護(hù)士對(duì)即將使用的器械進(jìn)行詳細(xì)檢查。

2.定期巡查：每周對(duì)手術(shù)室所有器械進(jìn)行一次全面巡查，重點(diǎn)檢查高頻使用器械和備用器械。

3.季度檢測(cè)：每季度對(duì)所有器械進(jìn)行一次深度檢測(cè)，包括功能性測(cè)試和清潔度評(píng)估。

（二）巡查人員職責(zé)

1.器械護(hù)士：負(fù)責(zé)手術(shù)前器械的巡查和準(zhǔn)備，確保器械狀態(tài)良好。

2.器械管理員：負(fù)責(zé)定期巡查和季度檢測(cè)的實(shí)施，記錄巡查結(jié)果。

3.維修人員：協(xié)助處理巡查中發(fā)現(xiàn)的器械故障，進(jìn)行必要的維修或更換。

三、巡查檢測(cè)的內(nèi)容

（一）外觀檢查

1.檢查器械表面是否有銹蝕、劃痕或變形。

2.檢查器械涂層是否完好，無脫落或磨損。

3.檢查器械附件是否齊全，連接是否牢固。

（二）功能性測(cè)試

1.手動(dòng)器械：測(cè)試開關(guān)是否靈活，活動(dòng)部件是否順暢。

2.動(dòng)力器械：檢查電源連接是否正常，運(yùn)行時(shí)有無異響或震動(dòng)。

3.電子器械：測(cè)試顯示屏是否正常，按鍵響應(yīng)是否靈敏。

（三）清潔度評(píng)估

1.檢查器械表面是否有殘留污漬或生物附著。

2.使用酒精棉球擦拭測(cè)試，觀察擦拭后是否干凈無殘留。

3.對(duì)可拆卸部件進(jìn)行拆解檢查，確保無隱藏污垢。

四、巡查檢測(cè)的記錄與處理

（一）記錄方法

1.使用《手術(shù)室器械巡查記錄表》，詳細(xì)記錄每次巡查的器械名稱、檢查結(jié)果及日期。

2.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行標(biāo)注，如“銹蝕”“功能異?！钡?。

3.異常器械需標(biāo)注“待維修”或“禁用”標(biāo)簽，禁止繼續(xù)使用。

（二）異常處理

1.立即隔離：發(fā)現(xiàn)異常的器械應(yīng)立即隔離，貼上警示標(biāo)簽。

2.維修流程：聯(lián)系維修人員，說明問題并安排維修。

3.更換程序：若器械無法修復(fù)或修復(fù)成本過高，需按照流程申請(qǐng)更換新器械。

4.復(fù)查確認(rèn)：維修后需重新進(jìn)行功能性測(cè)試，確認(rèn)問題已解決方可重新投入使用。

五、注意事項(xiàng)

（一）巡查環(huán)境要求

1.保持巡查區(qū)域清潔，避免灰塵影響檢測(cè)結(jié)果。

2.確保照明充足，便于觀察器械細(xì)節(jié)。

（二）安全操作規(guī)范

1.操作時(shí)需佩戴防護(hù)手套，避免手部接觸器械尖銳部位。

2.動(dòng)力器械測(cè)試時(shí)，需確保電源連接穩(wěn)定，防止意外斷電。

（三）培訓(xùn)與監(jiān)督

1.定期對(duì)巡查人員進(jìn)行操作培訓(xùn)，確保掌握巡查標(biāo)準(zhǔn)。

2.器械管理員需不定期抽查巡查記錄，確保執(zhí)行到位。

**一、概述**

手術(shù)室護(hù)理器械巡查檢測(cè)是保障手術(shù)安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。通過建立標(biāo)準(zhǔn)化的巡查檢測(cè)流程，可以有效識(shí)別器械的潛在問題，確保器械在手術(shù)過程中的正常運(yùn)行。本標(biāo)準(zhǔn)旨在規(guī)范手術(shù)室護(hù)理器械的巡查檢測(cè)工作，包括巡查頻率、檢測(cè)內(nèi)容、記錄方法及異常處理等，以實(shí)現(xiàn)器械管理的科學(xué)化、規(guī)范化。巡查檢測(cè)不僅是技術(shù)操作，更是一項(xiàng)需要高度責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的工作，直接關(guān)系到手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的安全。

**二、巡查檢測(cè)的基本要求**

（一）巡查頻率

1.日常巡查：

***時(shí)間要求**：每次手術(shù)開始前15至30分鐘，由負(fù)責(zé)該手術(shù)的器械護(hù)士完成。確保有足夠時(shí)間發(fā)現(xiàn)并處理問題。

***范圍**：僅限于本次手術(shù)將使用的所有器械，包括主器械、輔助器械及一次性耗材（需確認(rèn)包裝完好無損）。

***目的**：確認(rèn)器械清潔消毒狀態(tài)、功能完好、附件齊全，以及包裝無破損。

2.定期巡查：

***時(shí)間要求**：建議每周五下午，對(duì)所有存放在器械柜或?qū)Ｓ么娣艆^(qū)的器械進(jìn)行一次全面巡查。

***范圍**：覆蓋手術(shù)室所有器械，包括但不限于高頻使用器械（如鉗子、剪刀、吸引管）、低頻使用器械、備用器械及可重復(fù)使用但本周未使用的器械。

***目的**：評(píng)估器械的日常維護(hù)情況，發(fā)現(xiàn)長期存在的磨損、銹蝕或功能性問題，確保備用器械隨時(shí)可用。

3.季度檢測(cè)：

***時(shí)間要求**：每季度末（如3月底、6月底等）進(jìn)行一次深度檢測(cè)。

***范圍**：涵蓋所有類型的手術(shù)器械，重點(diǎn)是對(duì)精密器械、動(dòng)力器械及電子器械進(jìn)行功能性測(cè)試。

***目的**：全面評(píng)估器械的整體狀況，驗(yàn)證清潔消毒效果，并檢查器械是否滿足最新的使用標(biāo)準(zhǔn)。

（二）巡查人員職責(zé)

1.器械護(hù)士：

***核心職責(zé)**：作為日常巡查的主要執(zhí)行者，器械護(hù)士需具備扎實(shí)的器械知識(shí)和操作技能。

***具體任務(wù)**：嚴(yán)格按照巡查標(biāo)準(zhǔn)檢查器械，使用專用檢查表記錄結(jié)果，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理或上報(bào)。

***培訓(xùn)要求**：需定期接受器械知識(shí)更新和巡查技能培訓(xùn)，確保掌握最新的檢測(cè)方法。

2.器械管理員：

***核心職責(zé)**：負(fù)責(zé)制定和修訂巡查標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)督巡查工作的執(zhí)行情況。

***具體任務(wù)**：組織定期巡查和季度檢測(cè)，審核巡查記錄，對(duì)異常情況進(jìn)行匯總分析，提出改進(jìn)措施。

***專業(yè)要求**：需具備豐富的器械管理經(jīng)驗(yàn)和一定的維修知識(shí)，能夠判斷問題的嚴(yán)重程度。

3.維修人員：

***核心職責(zé)**：為巡查中發(fā)現(xiàn)的故障器械提供維修支持。

***具體任務(wù)**：根據(jù)器械管理員或器械護(hù)士的報(bào)修信息，進(jìn)行故障診斷和修復(fù)，并記錄維修過程。

***技能要求**：需熟悉各類手術(shù)器械的結(jié)構(gòu)和工作原理，掌握基本的維修技術(shù)。

**三、巡查檢測(cè)的內(nèi)容**

（一）外觀檢查

1.**銹蝕檢查**：

*(1)使用放大鏡檢查器械表面及關(guān)節(jié)處是否有紅褐色銹斑。

*(2)對(duì)輕微銹蝕，可用細(xì)砂紙或?qū)Ｓ贸P劑處理；對(duì)嚴(yán)重銹蝕或已影響功能的器械，應(yīng)貼“待維修”標(biāo)簽并上報(bào)。

2.**劃痕與變形檢查**：

*(1)觀察器械刀刃、尖端或活動(dòng)部分是否有明顯劃痕，影響其功能或鋒利度。

*(2)檢查器械是否存在塑性變形，如鉗子關(guān)節(jié)卡滯或彎曲。

*(3)劃痕輕微者可記錄在案，嚴(yán)重者需報(bào)修或更換。

3.**涂層與表面檢查**：

*(1)檢查器械表面涂層（如塑料、硅膠部分）是否完好，有無脫落、老化或裂紋。

*(2)對(duì)于涂層破損的器械，需評(píng)估其對(duì)器械功能和安全性的影響，必要時(shí)更換。

4.**附件完整性檢查**：

*(1)對(duì)照器械清單，核對(duì)所有附件（如小零件、連接管、濾網(wǎng)等）是否齊全。

*(2)確認(rèn)附件安裝牢固，無松動(dòng)。

*(3)附件缺失或損壞的器械需補(bǔ)充或更換。

（二）功能性測(cè)試

1.**手動(dòng)器械測(cè)試**：

*(1)**開關(guān)測(cè)試**：輕按或輕拉器械開關(guān)，檢查其響應(yīng)是否靈敏，動(dòng)作是否到位。

*(2)**活動(dòng)部件測(cè)試**：旋轉(zhuǎn)器械關(guān)節(jié)（如鉗子、鑷子），確認(rèn)活動(dòng)順暢，無卡滯或異響。

*(3)**刀刃鋒利度測(cè)試**：用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試材料（如紙張）嘗試切割，評(píng)估刀刃是否鋒利。

2.**動(dòng)力器械測(cè)試**：

*(1)**電源連接**：檢查電源線是否完好，插頭與插座連接是否牢固。

***開關(guān)測(cè)試**：打開電源，確認(rèn)開關(guān)功能正常。

***運(yùn)行狀態(tài)檢查**：

*啟動(dòng)器械，觀察運(yùn)行是否平穩(wěn)，有無異常震動(dòng)或噪音。

*測(cè)試速度調(diào)節(jié)功能（如適用），確認(rèn)調(diào)節(jié)順暢且效果符合預(yù)期。

*檢查冷卻系統(tǒng)（如適用），確認(rèn)冷卻液供應(yīng)正常。

***安全裝置測(cè)試**：如器械配備安全鎖，需確認(rèn)其功能正常。

3.**電子器械測(cè)試**：

*(1)**顯示屏檢查**：開機(jī)后檢查顯示屏是否亮起，顯示是否清晰，有無亂碼或死點(diǎn)。

***按鍵響應(yīng)**：按壓所有功能按鍵，確認(rèn)其響應(yīng)靈敏，操作邏輯符合設(shè)計(jì)。

***連接性測(cè)試**：如需連接外部設(shè)備（如監(jiān)護(hù)儀），檢查連接端口是否完好，數(shù)據(jù)傳輸是否正常。

（三）清潔度評(píng)估

1.**表面殘留物檢查**：

*(1)使用干凈棉球或紗布擦拭器械非精密表面，觀察擦拭后是否有明顯污漬、油漬或生物膜殘留。

*(2)對(duì)于精密或關(guān)鍵部件，需使用酒精棉球進(jìn)行擦拭測(cè)試，確保無殘留物影響功能。

2.**內(nèi)部清潔檢查**：

*(1)對(duì)可拆卸的管道或腔體器械，需拆解檢查內(nèi)部是否清潔，有無堵塞或異物。

*(2)使用專用工具（如吸引管）清理內(nèi)部，觀察排出物是否清潔。

3.**包裝完整性檢查**：

*(1)檢查所有器械的包裝是否密封完好，無破損、漏氣或受潮。

*(2)確認(rèn)包裝上的標(biāo)識(shí)清晰，包括器械名稱、批號(hào)、有效期等信息。

*(3)一次性器械包裝破損或過期需立即報(bào)廢。

**四、巡查檢測(cè)的記錄與處理**

（一）記錄方法

1.**巡查記錄表**：

*使用標(biāo)準(zhǔn)化的《手術(shù)室器械巡查記錄表》，包含以下核心信息：

*器械編號(hào)/名稱

*檢查日期與時(shí)間

*檢查人員姓名與簽名

*器械分類（如手動(dòng)、動(dòng)力、電子）

*檢查項(xiàng)目（外觀、功能、清潔度）

*檢查結(jié)果（正常/異常，異常具體描述）

*處理措施（維修、更換、報(bào)廢、繼續(xù)使用）

*備注（如維修說明、下次復(fù)查建議）

*建議使用電子化記錄系統(tǒng)，便于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析。

2.**標(biāo)簽系統(tǒng)**：

*制定標(biāo)準(zhǔn)化的標(biāo)簽系統(tǒng)，用于標(biāo)記器械狀態(tài)：

***綠色“正?！睒?biāo)簽**：表示器械狀態(tài)良好，可正常使用。

***黃色“待維修”標(biāo)簽**：表示器械存在小問題，需維修后復(fù)查。

***紅色“禁用/報(bào)廢”標(biāo)簽**：表示器械損壞嚴(yán)重或無法修復(fù)，禁止使用。

*標(biāo)簽需清晰、耐用，便于快速識(shí)別。

（二）異常處理

1.**立即隔離與報(bào)告**：

*(1)發(fā)現(xiàn)異常器械后，立即將其移至指定隔離區(qū)，并貼上“禁用/報(bào)廢”標(biāo)簽。

*(2)器械護(hù)士需立即向器械管理員或主管護(hù)士報(bào)告，詳細(xì)說明