護士基礎(chǔ)知識試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.下列哪種溶液屬于膠體溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C。膠體溶液是分子量大、在溶液中不能解離、不能透過半透膜的溶液，右旋糖酐溶液屬于膠體溶液，而5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液屬于晶體溶液。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需要較高的壓力才能阻斷動脈血流，所以測得的血壓值會偏高。3.為病人進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.28～30℃B.32～34℃C.38～40℃D.42～44℃答案：C。鼻飼液溫度保持在38～40℃，接近人體體溫，可避免過冷或過熱對胃腸道產(chǎn)生刺激。4.屬于長期醫(yī)囑的是（）A.一級護理B.阿托品0.5mgimstC.地西泮5mgpososD.胸片答案：A。長期醫(yī)囑是指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑，一級護理屬于長期醫(yī)囑；阿托品0.5mgimst是臨時醫(yī)囑；地西泮5mgposos是臨時備用醫(yī)囑；胸片是檢查申請單。5.發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如喉頭水腫、呼吸困難等，這是因為過敏反應(yīng)導(dǎo)致喉部及支氣管黏膜水腫、痙攣，影響氣體交換。6.下列關(guān)于靜脈輸液目的的描述，錯誤的是（）A.補充營養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.增加血紅蛋白，糾正貧血D.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)答案：C。靜脈輸液可以補充營養(yǎng)、供給熱能，輸入藥物治療疾病，增加循環(huán)血量、改善微循環(huán)，但不能增加血紅蛋白糾正貧血，糾正貧血一般通過輸血、補充造血原料等方法。7.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是（）A.屈膝仰臥位B.側(cè)臥位C.截石位D.頭低足高位答案：A。屈膝仰臥位可使會陰部充分暴露，便于護士進行導(dǎo)尿操作。8.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為（）A.12～16次/分B.16～20次/分C.20～24次/分D.24～28次/分答案：B。正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16～20次/分。9.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板答案：C?；杳曰颊咄萄史瓷錅p弱或消失，不能使用吸水管，以免發(fā)生誤吸。10.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前半小時停止清掃地面B.操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離C.無菌物品取出后未用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無菌持物鉗可夾取無菌物品答案：C。無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。11.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C。大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為40～60cm，以保證灌腸液能順利流入腸道。12.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C。濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒時可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進行洗胃。13.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫在38℃時，應(yīng)（）A.減慢輸液速度B.立即停止輸液C.給予抗過敏藥物D.給予物理降溫答案：A。輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫在38℃時，可先減慢輸液速度，觀察患者反應(yīng)，若癥狀不緩解或加重，再采取其他措施。14.下列關(guān)于體溫測量的描述，正確的是（）A.口腔溫度測量時間為3分鐘B.腋下溫度測量時間為5分鐘C.直腸溫度測量時間為3分鐘D.測口溫時，體溫計水銀端應(yīng)放在舌面上答案：C?？谇粶囟葴y量時間為3分鐘；腋下溫度測量時間為10分鐘；直腸溫度測量時間為3分鐘；測口溫時，體溫計水銀端應(yīng)放在舌下熱窩處。15.為患者進行臀大肌注射時，“十”字法的定位方法是（）A.從臀裂頂點向左或向右側(cè)劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個象限，其外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)B.從臀裂頂點向左或向右側(cè)劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個象限，其內(nèi)上象限為注射區(qū)C.從髂前上棘向左或向右側(cè)劃一水平線，然后從臀裂頂點作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個象限，其外上象限為注射區(qū)D.從髂前上棘向左或向右側(cè)劃一水平線，然后從臀裂頂點作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個象限，其內(nèi)上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)答案：A?！笆弊址ǘㄎ煌未蠹∽⑸洳课皇菑耐瘟秧旤c向左或向右側(cè)劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個象限，其外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)。16.下列關(guān)于護理程序的描述，錯誤的是（）A.護理程序是一種科學(xué)的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法B.護理程序的五個步驟是依次執(zhí)行、互不關(guān)聯(lián)的C.護理程序的核心是滿足患者的健康需要D.護理程序具有動態(tài)、循環(huán)的特性答案：B。護理程序的五個步驟是相互聯(lián)系、相互影響的，而不是依次執(zhí)行、互不關(guān)聯(lián)的。護理程序是一種科學(xué)的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法，核心是滿足患者的健康需要，具有動態(tài)、循環(huán)的特性。17.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低鹽飲食D.普通飲食答案：D。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食；高熱量飲食、高蛋白飲食、低鹽飲食屬于治療飲食。18.患者輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫39℃，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：A。輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀，首先考慮發(fā)熱反應(yīng)，發(fā)熱反應(yīng)是輸血常見的不良反應(yīng)之一。19.下列關(guān)于護理診斷的描述，正確的是（）A.護理診斷的陳述方式只有PES一種B.一個護理診斷只針對一個健康問題C.護理診斷的名稱可以隨意更改D.護理診斷的提出不需要有相關(guān)依據(jù)答案：B。護理診斷的陳述方式有PES公式、PE公式、SE公式等；一個護理診斷只針對一個健康問題；護理診斷的名稱有統(tǒng)一規(guī)范，不能隨意更改；護理診斷的提出需要有相關(guān)依據(jù)，如癥狀、體征、實驗室檢查等。20.無菌包打開后未用完，可保留的時間是（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D。無菌包打開后未用完，可保留24小時。21.下列關(guān)于氧氣吸入的描述，錯誤的是（）A.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5MPaB.吸氧過程中，如需調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)先分離鼻導(dǎo)管與氧氣裝置，再調(diào)節(jié)氧流量C.持續(xù)吸氧者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換1～2次D.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品答案：C。持續(xù)吸氧者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每班更換，而不是每日更換1～2次。其他選項描述均正確。22.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，錯誤的是（）A.定期翻身，一般每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.骨隆突處可墊氣圈D.加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力答案：C。氣圈長期使用可影響局部血液循環(huán)，導(dǎo)致局部組織缺血缺氧，不利于壓瘡的預(yù)防，現(xiàn)在一般不主張使用氣圈預(yù)防壓瘡。定期翻身、保持皮膚清潔干燥、加強營養(yǎng)等都是預(yù)防壓瘡的有效措施。23.下列關(guān)于靜脈留置針的護理，錯誤的是（）A.封管時應(yīng)采用正壓封管B.留置時間一般為3～5天C.輸液過程中要注意觀察局部有無紅腫、疼痛等情況D.可使用5%葡萄糖溶液封管答案：D。靜脈留置針封管一般使用肝素鹽水或封管液，而不是5%葡萄糖溶液。封管時應(yīng)采用正壓封管，留置時間一般為3～5天，輸液過程中要注意觀察局部有無紅腫、疼痛等情況。24.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，護士在為其進行吸氧操作時，應(yīng)調(diào)節(jié)的氧流量為（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min答案：A。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低流量（1～2L/min）、低濃度吸氧，以防止抑制呼吸中樞。25.下列關(guān)于灌腸的注意事項，錯誤的是（）A.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸B.傷寒患者灌腸液量不得超過500mlC.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸D.灌腸過程中如患者感覺腹脹，應(yīng)加快灌腸速度答案：D。灌腸過程中如患者感覺腹脹，應(yīng)減慢灌腸速度或暫停片刻，囑患者深呼吸，以減輕不適，而不是加快灌腸速度。肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收；傷寒患者灌腸液量不得超過500ml；急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸。26.下列關(guān)于輸血的描述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時D.輸血前不需要做血型鑒定和交叉配血試驗答案：D。輸血前必須做血型鑒定和交叉配血試驗，以確保輸血安全。輸血前需兩人核對無誤方可輸入，輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時檢查。27.下列關(guān)于藥物保管的描述，錯誤的是（）A.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃、易爆的藥物應(yīng)單獨存放，遠離明火C.生物制品應(yīng)在常溫下保存D.抗生素應(yīng)按有效期先后有計劃地使用答案：C。生物制品一般需在低溫下保存，以保證其活性和有效性，而不是在常溫下保存。其他選項描述均正確。28.患者，女，30歲，因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后應(yīng)去枕平臥的時間是（）A.2～4小時B.4～6小時C.6～8小時D.8～10小時答案：C。腰麻術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥6～8小時，以防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。29.下列關(guān)于吸痰的操作，錯誤的是（）A.吸痰前應(yīng)先檢查吸引器性能B.每次吸痰時間不超過15秒C.吸痰管應(yīng)從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)D.吸痰過程中如患者出現(xiàn)紫紺，應(yīng)繼續(xù)吸痰答案：D。吸痰過程中如患者出現(xiàn)紫紺、心率下降等情況，應(yīng)立即停止吸痰，給予吸氧等處理。吸痰前應(yīng)先檢查吸引器性能，每次吸痰時間不超過15秒，吸痰管應(yīng)從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)。30.下列關(guān)于冷療的作用，錯誤的是（）A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.促進炎癥消散答案：D。冷療可減輕局部充血或出血，減輕疼痛，控制炎癥擴散，但不能促進炎癥消散，熱療可促進炎癥消散。31.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯誤的是（）A.長期醫(yī)囑應(yīng)抄錄在長期醫(yī)囑單上B.臨時醫(yī)囑應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行，一般只執(zhí)行一次C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑D.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效，護士不得擅自更改醫(yī)囑答案：無。以上選項描述均正確。長期醫(yī)囑應(yīng)抄錄在長期醫(yī)囑單上；臨時醫(yī)囑應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行，一般只執(zhí)行一次；備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑；醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效，護士不得擅自更改醫(yī)囑。32.患者，男，45歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂，需緊急輸血，下列關(guān)于輸血的操作，正確的是（）A.輸血前不需要進行血型鑒定和交叉配血試驗B.輸血過程中應(yīng)先快后慢C.輸血完畢后，應(yīng)立即拔針D.輸血過程中如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血答案：D。輸血前必須進行血型鑒定和交叉配血試驗；輸血過程中應(yīng)先慢后快，觀察患者無不良反應(yīng)后再適當(dāng)加快速度；輸血完畢后，應(yīng)繼續(xù)觀察患者一段時間，而不是立即拔針；輸血過程中如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并采取相應(yīng)的處理措施。33.下列關(guān)于護理文件書寫的要求，錯誤的是（）A.記錄應(yīng)及時、準確、完整B.文字描述應(yīng)生動、形象C.書寫應(yīng)清晰、整潔，不得涂改D.簽全名，以示負責(zé)答案：B。護理文件書寫要求記錄應(yīng)及時、準確、完整，書寫應(yīng)清晰、整潔，不得涂改，簽全名，以示負責(zé)。文字描述應(yīng)客觀、真實，而不是生動、形象。34.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述，錯誤的是（）A.隔離衣應(yīng)每天更換B.穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)C.接觸隔離患者后應(yīng)洗手D.隔離病室門口應(yīng)掛“謝絕探視”牌答案：A。隔離衣如有污染或沾濕應(yīng)立即更換，不是每天更換。穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)，接觸隔離患者后應(yīng)洗手，隔離病室門口應(yīng)掛“謝絕探視”牌。35.下列關(guān)于洗胃的描述，正確的是（）A.洗胃的最佳時間是中毒后6小時內(nèi)B.洗胃時每次灌入量以500～600ml為宜C.幽門梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后2～3小時進行D.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)繼續(xù)洗胃答案：A。洗胃的最佳時間是中毒后6小時內(nèi)；洗胃時每次灌入量以300～500ml為宜；幽門梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后4～6小時或空腹時進行；洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛、洗出血性液體等情況，應(yīng)立即停止洗胃。36.患者，女，50歲，因心力衰竭入院，護士在為其測量脈搏時，發(fā)現(xiàn)其脈搏短絀，應(yīng)（）A.先測心率，后測脈率B.先測脈率，后測心率C.兩人同時分別測心率和脈率D.一人同時測心率和脈率答案：C。脈搏短絀時，應(yīng)由兩人同時分別測心率和脈率，一人聽心率，一人測脈率，同時開始，測1分鐘。37.下列關(guān)于熱敷的注意事項，錯誤的是（）A.熱敷溫度一般為50～60℃B.熱敷時間一般為15～20分鐘C.熱敷過程中應(yīng)密切觀察局部皮膚顏色D.皮膚有傷口時，應(yīng)在傷口上熱敷答案：D。皮膚有傷口時，熱敷可導(dǎo)致感染擴散，應(yīng)避免在傷口上熱敷。熱敷溫度一般為50～60℃，熱敷時間一般為15～20分鐘，熱敷過程中應(yīng)密切觀察局部皮膚顏色。38.下列關(guān)于無菌技術(shù)的操作，正確的是（）A.無菌持物鉗可夾取油紗布B.取用無菌溶液時，應(yīng)先倒出少量溶液沖洗瓶口C.無菌包打開后，有效期為12小時D.戴無菌手套時，應(yīng)先戴手套再穿隔離衣答案：B。無菌持物鉗不可夾取油紗布，以免油粘于鉗端影響消毒效果；取用無菌溶液時，應(yīng)先倒出少量溶液沖洗瓶口；無菌包打開后，有效期為24小時；戴無菌手套時，應(yīng)先穿隔離衣再戴手套。39.患者，男，70歲，因腦出血昏迷入院，護士在為其進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一處破潰，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～3%過氧化氫溶液答案：D。1%～3%過氧化氫溶液具有防腐、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染；朵貝爾溶液輕度抑菌、除臭；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。40.下列關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，錯誤的是（）A.一般成人輸液速度為40～60滴/分B.兒童輸液速度為20～40滴/分C.年老體弱、心肺功能不全者輸液速度應(yīng)慢D.輸入高滲溶液、含鉀溶液時，輸液速度應(yīng)快答案：D。輸入高滲溶液、含鉀溶液時，輸液速度應(yīng)慢，以免引起局部刺激和高鉀血癥等不良反應(yīng)。一般成人輸液速度為40～60滴/分，兒童輸液速度為20～40滴/分，年老體弱、心肺功能不全者輸液速度應(yīng)慢。41.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，錯誤的是（）A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.采集標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前進行C.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢D.標(biāo)本容器外可不貼標(biāo)簽答案：D。標(biāo)本容器外應(yīng)貼標(biāo)簽，注明患者姓名、科室、床號、檢驗項目等信息，以防止標(biāo)本混淆。按醫(yī)囑采集標(biāo)本，采集標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前進行，標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢都是標(biāo)本采集的原則。42.患者，女，28歲，因?qū)m外孕破裂出血入院，需緊急輸血，在輸血過程中，患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐等。43.下列關(guān)于病區(qū)環(huán)境管理的描述，錯誤的是（）A.病室溫度一般保持在18～22℃B.病室濕度一般保持在50%～60%C.保持病室安靜，工作人員應(yīng)做到“四輕”D.為了保持病室整潔，應(yīng)將患者的物品統(tǒng)一放置在柜子里答案：D。應(yīng)尊重患者的個人物品放置習(xí)慣，而不是將患者的物品統(tǒng)一放置在柜子里。病室溫度一般保持在18～22℃，病室濕度一般保持在50%～60%，保持病室安靜，工作人員應(yīng)做到“四輕”都是病區(qū)環(huán)境管理的要求。44.下列關(guān)于護理禮儀的描述，錯誤的是（）A.護士的儀表應(yīng)端莊、大方B.護士的語言應(yīng)文明、禮貌C.護士在工作中可以佩戴戒指、手鏈等飾品D.護士在與患者交流時，應(yīng)保持適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|答案：C。護士在工作中不宜佩戴戒指、手鏈等飾品，以免影響操作和增加感染機會。護士的儀表應(yīng)端莊、大方，語言應(yīng)文明、禮貌，在與患者交流時，應(yīng)保持適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|。45.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯誤的是（）A.臨終關(guān)懷的目的是提高患者的生命質(zhì)量B.臨終關(guān)懷主要關(guān)注患者的生理需求C.臨終關(guān)懷應(yīng)尊重患者的尊嚴和權(quán)利D.臨終關(guān)懷應(yīng)給予患者家屬心理支持答案：B。臨終關(guān)懷不僅關(guān)注患者的生理需求，更注重患者的心理、社會和精神需求，以提高患者的生命質(zhì)量，尊重患者的尊嚴和權(quán)利，同時給予患者家屬心理支持。46.患者，男，55歲，因冠心病入院，護士在為其進行健康教育時，應(yīng)告知患者不宜飽餐的原因是（）A.易導(dǎo)致消化不良B.易誘發(fā)心絞痛C.易引起便秘D.易導(dǎo)致血壓升高答案：B。飽餐可使胃腸道血流量增加，心臟負擔(dān)加重，同時可使血脂暫時升高，血液黏稠度增加，容易誘發(fā)心絞痛。47.下列關(guān)于血壓測量的注意事項，錯誤的是（）A.測量前應(yīng)安靜休息15～30分鐘B.袖帶應(yīng)松緊適宜，以能放入一指為宜C.測量時肱動脈應(yīng)與心臟處于同一水平D.血壓計應(yīng)定期檢查和校對，以確保準確性答案：無。以上選項描述均正確。測量血壓前應(yīng)安靜休息15～30分鐘，袖帶應(yīng)松緊適宜，以能放入一指為宜，測量時肱動脈應(yīng)與心臟處于同一水平，血壓計應(yīng)定期檢查和校對，以確保準確性。48.下列關(guān)于霧化吸入的描述，錯誤的是（）A.霧化吸入時應(yīng)囑患者深呼吸B.霧化吸入后應(yīng)協(xié)助患者漱口C.霧化吸入的藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配D.霧化吸入過程中如患者出現(xiàn)喘息，應(yīng)加快霧化速度答案：D。霧化吸入過程中如患者出現(xiàn)喘息，應(yīng)減慢霧化速度或暫停霧化，給予吸氧等處理，而不是加快霧化速度。霧化吸入時應(yīng)囑患者深呼吸，霧化吸入后應(yīng)協(xié)助患者漱口，霧化吸入的藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。49.下列關(guān)于護理安全管理的描述，錯誤的是（）A.加強安全教育，提高護士的安全意識B.嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，減少差錯事故的發(fā)生C.病房的地面應(yīng)保持干燥，防止患者滑倒D.為了方便患者，可在病房內(nèi)使用電器設(shè)備答案：D。病房內(nèi)使用電器設(shè)備應(yīng)嚴格遵守相關(guān)規(guī)定，確保安全，不能隨意使用，以免引發(fā)火災(zāi)等安全事故。加強安全教育，提高護士的安全意識，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，減少差錯事故的發(fā)生，病房的地面應(yīng)保持干燥，防止患者滑倒都是護理安全管理的措施。50.患者，女，60歲，因糖尿病入院，護士在為其進行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者碳水化合物占總熱量的比例為（）A.20%～30%B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%答案：C。糖尿病患者飲食中碳水化合物占總熱量的比例一般為50%～60%。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACD。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于藥物過敏試驗的描述，正確的是（）A.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B.皮試前應(yīng)詳細詢問患者的用藥史、過敏史C.皮試結(jié)果陽性者，應(yīng)在病歷上注明D.皮試過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)答案：ABCD。藥物過敏試驗皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，以保證其有效性；皮試前應(yīng)詳細詢問患者的用藥史、過敏史，以評估過敏風(fēng)險；皮試結(jié)果陽性者，應(yīng)在病歷上注明，避免再次使用該藥物；皮試過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)并處理。3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的是（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)D.輸液過程中應(yīng)加強巡視，觀察患者反應(yīng)答案：ABCD。靜脈輸液時應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作原則，防止感染；注意藥物配伍禁忌，避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)；調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)，如年老體弱、心肺功能不全者輸液速度應(yīng)慢，輸入高滲溶液、含鉀溶液時輸液速度應(yīng)慢等；輸液過程中應(yīng)加強巡視，觀察患者反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。4.下列關(guān)于口腔護理的目的，正確的是（）A.保持口腔清潔、濕潤B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭，增進食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔變化答案：ABCD?？谇蛔o理可以保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥，去除口臭，增進食欲，同時觀察口腔黏膜和舌苔變化，為病情觀察提供依據(jù)。5.下列關(guān)于睡眠的描述，正確的是（）A.睡眠可分為正相睡眠和異相睡眠B.正相睡眠主要恢復(fù)體力C.異相睡眠主要恢復(fù)精力D.睡眠周期是由正相睡眠和異相睡眠交替組成答案：ABCD。睡眠可分為正相睡眠和異相睡眠，正相睡眠主要恢復(fù)體力，異相睡眠主要恢復(fù)精力，睡眠周期是由正相睡眠和異相睡眠交替組成。6.下列關(guān)于醫(yī)療廢物的處理，正確的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.感染性廢物應(yīng)放入黃色垃圾袋內(nèi)C.銳器應(yīng)放入專用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物應(yīng)定期由專門機構(gòu)回收處理答案：ABCD。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，感染性廢物應(yīng)放入黃色垃圾袋內(nèi)，銳器應(yīng)放入專用的銳器盒內(nèi)，醫(yī)療廢物應(yīng)定期由專門機構(gòu)回收處理，以防止污染環(huán)境和傳播疾病。7.下列關(guān)于護理診斷的相關(guān)因素，正確的是（）A.疾病因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.治療因素答案：ABCD。護理診斷的相關(guān)因素包括疾病因素、心理因素、環(huán)境因素、治療因素等，這些因素可導(dǎo)致患者出現(xiàn)健康問題。8.下列關(guān)于冷療和熱療的應(yīng)用，正確的是（）A.軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）宜用冷療B.炎癥早期宜用熱療C.牙痛時宜用冷療D.局部血液循環(huán)不良時宜用熱療答案：ABC。軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）宜用冷療，可減輕局部充血和出血，減輕疼痛；炎癥早期宜用熱療，可促進炎癥局限；牙痛時宜用冷療，可減輕疼痛。局部血液循環(huán)不良時不宜用熱療，以免加重組織缺血缺氧。9.下列關(guān)于洗胃的適應(yīng)證，正確的是（）A.非腐蝕性毒物中毒B.食物中毒C.幽門梗阻D.藥物中毒答案：ABCD。洗胃的適應(yīng)證包括非腐蝕性毒物中毒、食物中毒、幽門梗阻、藥物中毒等，但腐蝕性毒物中毒禁忌洗胃。10.下列關(guān)于臨終患者的心理反應(yīng)，正確的是（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期和接受期答案：ABCD。臨終患者的心理反應(yīng)一般分為否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個階段。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：①輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡；②導(dǎo)管連接不緊密，有漏氣；③加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完未及時更換藥液或拔針。（2）臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。（3）處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生進行搶救；②讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高，此體位在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力，減少空氣進入靜脈，同時使肺動脈的位置處于低位，利于氣泡漂移至右心室尖部，避開肺動脈入口，隨著心臟的舒縮，較大的氣泡破碎成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收；③給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)；④有條件者可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣；⑤嚴密觀察患者病情變化，如有異常及時處理。2.簡述壓瘡的分期及各期的護理措施。答：（1）淤血紅潤期：①表現(xiàn)：為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時間內(nèi)不見消退。