2025年高職護(hù)理（護(hù)理技術(shù)）期末試卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.下列哪項不屬于護(hù)理技術(shù)操作的基本原則（）A.遵守?zé)o菌操作原則B.操作前無需解釋C.密切觀察患者反應(yīng)D.動作規(guī)范、準(zhǔn)確2.測量血壓時，若袖帶過寬，測量值會（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低3.鼻飼時，胃管插入的長度為（）A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從耳垂到劍突D.從鼻尖到劍突4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項操作是錯誤的（）A.動作輕柔，防止損傷黏膜B.昏迷患者需用開口器時，應(yīng)從臼齒處放入C.擦拭口腔時，先擦拭牙齒外側(cè)面，再擦拭內(nèi)側(cè)面D.棉球不宜過濕5.下列哪種情況不宜進(jìn)行熱水坐浴（）A.肛門部充血B.痔手術(shù)后C.女性月經(jīng)期D.會陰疾病6.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，下列哪項是錯誤的（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后，有效期為24小時7.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.患者的性別8.肌內(nèi)注射時，為使臀部肌肉放松，可采取的姿勢是（）A.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對，足跟分開C.仰臥位，雙腿伸直D.坐位，身體前傾9.為患者進(jìn)行床上擦浴時，下列哪項操作不正確（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.遮擋患者，保護(hù)隱私C.先擦上身，再擦下身D.脫衣時，先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)10.下列哪種情況需要使用約束帶（）A.譫妄患者B.發(fā)熱患者C.腹瀉患者D.糖尿病患者11.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，首先應(yīng)（）A.立即洗胃B.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑C.口服蛋清液或牛奶D.催吐12.氧氣吸入時，氧流量為4L/min，其氧濃度為（）A.29%B.33%C.37%D.41%13.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，初次消毒的順序是（）A.自上而下，由外向內(nèi)B.自上而下，由內(nèi)向外C.自下而上，由外向內(nèi)D.自下而上，由內(nèi)向外14.下列哪種藥物中毒時，禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.安眠藥C.濃硫酸D.樂果15.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.泌尿系統(tǒng)癥狀16.下列哪項不屬于輸血的目的（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.供給血小板和各種凝血因子D.增加白蛋白17.靜脈輸血時，輸血速度開始宜慢，每分鐘約（）A.10滴B.20滴C.30滴D.40滴18.為患者進(jìn)行尸體護(hù)理時，下列哪項操作不正確（）A.撤去治療用物，放低頭部B.洗臉，閉合眼瞼C.填塞孔道D.擦凈尸體，穿上尸衣19.下列哪種情況可導(dǎo)致患者體溫過低（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.環(huán)境溫度過高C.大量失血D.感染20.下列哪項不屬于急救物品“五定”內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定期消毒滅菌D.定人使用二、多項選擇題（總共10題，每題3分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，少選、多選、錯選均不得分）1.護(hù)理技術(shù)操作中，保護(hù)患者隱私的措施包括（）A.操作時適當(dāng)遮擋患者B.避免暴露患者身體部位C.不談?wù)摶颊唠[私D.保護(hù)患者的個人信息E.操作結(jié)束后及時整理用物2.測量血壓時，影響血壓值準(zhǔn)確性的因素有（）A.袖帶寬度B.袖帶松緊度C.測量部位D.放氣速度E.測量者的視線3.鼻飼法的注意事項包括（）A.插管動作應(yīng)輕柔，避免損傷食管黏膜B.每次鼻飼量不超過200mlC.鼻飼液溫度為38-40℃D.長期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管E.鼻飼后應(yīng)協(xié)助患者漱口4.口腔護(hù)理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.去除口臭E.促進(jìn)食欲5.熱水坐浴的禁忌證有（）A.月經(jīng)期婦女B.妊娠后期婦女C.產(chǎn)后2周內(nèi)產(chǎn)婦D.陰道出血患者E.盆腔急性炎癥患者6.無菌技術(shù)操作中，正確的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品取出后，未使用可放回?zé)o菌容器內(nèi)C.無菌包打開后，有效期為24小時D.無菌持物鉗可夾取無菌油紗布E.操作時，手臂保持在腰部水平以上7.靜脈輸液時，常見的輸液故障有（）A.溶液不滴B.茂菲滴管內(nèi)液面過高C.茂菲滴管內(nèi)液面過低D.輸液管有漏氣E.靜脈痙攣8.肌內(nèi)注射的部位選擇原則包括（）A.肌肉豐厚B.遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管C.皮膚無炎癥、硬結(jié)D.易于固定E.便于操作9.為患者進(jìn)行床上擦浴時，下列哪些部位應(yīng)重點(diǎn)擦拭（）A.面部B.頸部C.腋窩D.腹股溝E.會陰部10.輸血過程中，應(yīng)密切觀察患者的（）A.生命體征B.面色C.有無輸血反應(yīng)D.尿量E.意識狀態(tài)三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷下列說法是否正確，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.護(hù)理技術(shù)操作時，只要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，就無需與患者溝通。（）2.測量血壓時，若患者手臂位置高于心臟水平，測量值會偏高。（）3.鼻飼時，胃管插入不暢時，可強(qiáng)行用力插入。（）4.口腔護(hù)理時，昏迷患者可用生理鹽水漱口。（）5.熱水坐浴時，水溫一般為40-45℃。（）6.無菌物品一經(jīng)使用，即使未被污染，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）7.靜脈輸液時，為防止空氣栓塞，茂菲滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在1/2-2/3滿。（）8.肌內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈90°角刺入。（）9.為患者進(jìn)行床上擦浴時，水溫應(yīng)保持在50-52℃。（）10.輸血前，需兩人核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。（）四、簡答題（總共3題，每題10分）1.簡述靜脈輸液時溶液不滴的原因及處理方法。2.簡述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時的注意事項。3.簡述氧氣吸入的適應(yīng)證及操作要點(diǎn)。五、病例分析題（總共1題，每題20分）患者，男，55歲，因“急性心肌梗死”入院。醫(yī)囑給予一級護(hù)理，絕對臥床休息。患者情緒緊張，擔(dān)心病情。1.作為責(zé)任護(hù)士，你應(yīng)如何為患者提供心理護(hù)理？2.患者需長期臥床，可能會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防？答案：一、單項選擇題1.B2.B3.A4.C5.C6.D7.D8.A9.C10.A11.B12.C13.A14.C15.A16.D17.B18.A19.C20.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ACE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、簡答題1.溶液不滴的原因及處理方法：-針頭滑出血管外：液體注入皮下組織，局部腫脹、疼痛，應(yīng)另選血管重新穿刺。-針頭斜面緊貼血管壁：可調(diào)整針頭位置或變換肢體位置，使針頭斜面離開血管壁。-針頭阻塞：輕輕擠壓輸液管，若感覺有阻力，無回血，應(yīng)更換針頭重新穿刺。-壓力過低：可抬高輸液瓶位置。-靜脈痙攣：可局部熱敷緩解痙攣。2.口腔護(hù)理注意事項：-動作輕柔，防止損傷黏膜。-昏迷患者需用開口器時，應(yīng)從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可使用暴力使其張口。-棉球不宜過濕，防止患者將溶液吸入呼吸道。-擦拭口腔時，應(yīng)先擦拭牙齒外側(cè)面，再擦拭內(nèi)側(cè)面、咬合面，最后擦拭頰部、舌面、硬腭及牙齦。-長期使用抗生素者，應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無真菌感染。3.氧氣吸入適應(yīng)證及操作要點(diǎn)：-適應(yīng)證：各種原因引起的缺氧，如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病等。-操作要點(diǎn)：-評估患者病情、意識狀態(tài)、呼吸狀況等。-選擇合適的吸氧方法，如鼻導(dǎo)管法、鼻塞法等。-調(diào)節(jié)氧流量，一般成人4-6L/min，小兒1-2L/min。-清潔鼻腔，將吸氧管插入鼻腔，固定牢固。-觀察患者吸氧效果，如呼吸、面色等，詢問患者感受。-停用氧氣時，先拔出吸氧管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)。五、病例分析題1.心理護(hù)理措施：-主動與患者溝通，傾聽其擔(dān)憂和恐懼，給予安慰和支持。-向患者介紹急性心肌梗死的相關(guān)知識，包括治療方法、預(yù)后等，增強(qiáng)其對疾病的了解和信心。-告知患者絕對臥床休息的重要性，解釋各項護(hù)理措施的目的，取得患者配合。-鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受，及時給予回應(yīng)，緩解其緊張情緒?？烧埧祻?fù)良好的患者進(jìn)行現(xiàn)身說法，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。2.可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及護(hù)理措施：-壓瘡：-定時翻身，一般每2小時一次。-保持皮膚清潔干燥，及時更換床單被罩。-按摩受壓部