【2025年】護(hù)士崗位考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.患者男性，68歲，因急性心肌梗死入院，在搶救過(guò)程中意識(shí)突然喪失，心電監(jiān)護(hù)顯示為心室顫動(dòng)，此時(shí)最有效的治療方法是（）A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.非同步直流電除顫D.靜脈注射利多卡因答案：C。心室顫動(dòng)時(shí)最有效的治療方法是非同步直流電除顫，能迅速終止心室顫動(dòng)，恢復(fù)正常心律。胸外心臟按壓和人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基本操作，但不是針對(duì)心室顫動(dòng)最有效的治療；利多卡因可用于治療室性心律失常，但不是終止心室顫動(dòng)的首選。2.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。正常成人安靜狀態(tài)下脈率為60-100次/分。低于60次/分稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)速。3.患者女性，35歲，因胃潰瘍穿孔入院，行胃大部切除術(shù)，術(shù)后留置胃管，其目的不包括（）A.引流胃內(nèi)積液B.減少胃內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔C.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)D.防止胃擴(kuò)張答案：C。留置胃管的目的主要是引流胃內(nèi)積液、積氣，減少胃內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔，防止胃擴(kuò)張等。促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)不是留置胃管的主要目的，胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)主要依靠機(jī)體自身的恢復(fù)過(guò)程以及適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)等。4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.1%-3%過(guò)氧化氫溶液D.0.1%醋酸溶液答案：C。1%-3%過(guò)氧化氫溶液具有防腐、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染；朵貝爾溶液輕微抑菌，除臭；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。5.下列關(guān)于體溫測(cè)量的描述，錯(cuò)誤的是（）A.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘D.測(cè)量口溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)放在舌下熱窩處答案：A。口溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘，腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘，肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘，測(cè)量口溫時(shí)體溫計(jì)應(yīng)放在舌下熱窩處。6.患者男性，45歲，因高血壓入院，護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.測(cè)量前囑患者休息20-30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平D.聽(tīng)診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)答案：D。聽(tīng)診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，不可塞在袖帶內(nèi)，否則會(huì)影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。測(cè)量前囑患者休息20-30分鐘可使血壓更接近真實(shí)值；袖帶松緊以能放入一指為宜；測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平是保證測(cè)量準(zhǔn)確的重要要求。7.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位不包括（）A.骶尾部B.足跟部C.肩胛骨處D.膝關(guān)節(jié)處答案：D。長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位主要是身體受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如骶尾部、足跟部、肩胛骨處等。膝關(guān)節(jié)處不是壓瘡的好發(fā)部位。8.患者女性，28歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者體溫38.5℃，切口無(wú)紅腫滲液，此時(shí)最可能的原因是（）A.切口感染B.肺部感染C.外科熱D.泌尿系統(tǒng)感染答案：C。外科熱是由于手術(shù)創(chuàng)傷，機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)，一般術(shù)后1-3天體溫可升高，不超過(guò)38.5℃，切口無(wú)紅腫滲液等感染表現(xiàn)。該患者術(shù)后第2天體溫38.5℃，切口無(wú)異常，符合外科熱的表現(xiàn)。切口感染一般有切口紅腫、滲液等表現(xiàn)；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染多有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。9.下列關(guān)于輸血的描述，正確的是（）A.輸血前只需兩人核對(duì)即可B.輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快C.輸血完畢后應(yīng)立即將血袋丟棄D.輸全血時(shí)不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)答案：B。輸血前需三人核對(duì)；輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)以備查驗(yàn)；輸全血時(shí)也需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，以確保輸血安全。輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，開(kāi)始15分鐘內(nèi)速度宜慢，觀察有無(wú)輸血反應(yīng)，如無(wú)異?？蛇m當(dāng)加快速度。10.患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，護(hù)士為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)選擇的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來(lái)刺激呼吸中樞。如果給予高濃度吸氧，會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。11.下列藥物中，需要避光保存的是（）A.維生素CB.胰島素C.氨茶堿D.青霉素答案：C。氨茶堿遇光易變質(zhì)，需要避光保存。維生素C應(yīng)密封保存；胰島素需要冷藏保存；青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。12.患者女性，50歲，因糖尿病入院，護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，告知患者每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%答案：D。糖尿病患者每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的50%-60%，以保證機(jī)體能量的供應(yīng)，同時(shí)要注意選擇復(fù)雜碳水化合物，控制單糖和雙糖的攝入。13.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面B.操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部以上C.無(wú)菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：C。無(wú)菌物品取出后，即使未使用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染無(wú)菌物品。操作前30分鐘停止清掃地面可減少空氣中的塵埃；操作時(shí)手臂保持在腰部以上可避免污染無(wú)菌區(qū)域；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。14.患者男性，30歲，因外傷致脾破裂入院，緊急行脾切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.生命體征B.傷口情況C.尿量D.意識(shí)狀態(tài)答案：D。脾切除術(shù)后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察生命體征、傷口情況、尿量等。生命體征可反映患者的基本生理狀態(tài)；傷口情況可觀察有無(wú)出血、感染等；尿量可反映腎臟灌注情況以及有無(wú)休克等并發(fā)癥。意識(shí)狀態(tài)在一般脾切除術(shù)后不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容，除非患者有合并顱腦損傷等情況。15.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述，正確的是（）A.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.導(dǎo)尿管插入深度為4-6cmC.首次放尿不超過(guò)1000mlD.以上都是答案：D。為女性患者導(dǎo)尿時(shí)必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止泌尿系統(tǒng)感染；導(dǎo)尿管插入深度為4-6cm；對(duì)于尿潴留患者首次放尿不超過(guò)1000ml，以防腹壓突然降低引起虛脫，同時(shí)避免膀胱內(nèi)壓突然降低導(dǎo)致黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。16.患者女性，40歲，因乳腺癌入院，行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫，其主要原因是（）A.淋巴回流受阻B.靜脈回流受阻C.血漿膠體滲透壓降低D.毛細(xì)血管通透性增加答案：A。乳腺癌根治術(shù)會(huì)切除腋窩淋巴結(jié)，導(dǎo)致患側(cè)上肢淋巴回流受阻，引起上肢水腫。靜脈回流受阻、血漿膠體滲透壓降低、毛細(xì)血管通透性增加一般不是乳腺癌根治術(shù)后上肢水腫的主要原因。17.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的描述，錯(cuò)誤的是（）A.胸外心臟按壓的部位是兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)B.按壓頻率為100-120次/分C.按壓與通氣比為30:2D.人工呼吸每次吹氣量為500-600ml答案：D。人工呼吸每次吹氣量為400-600ml，能使胸廓抬起即可。胸外心臟按壓部位是兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)；按壓頻率為100-120次/分；按壓與通氣比為30:2。18.患者男性，55歲，因腦出血入院，意識(shí)不清，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從（）A.門(mén)齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.以上均可答案：B。為意識(shí)不清患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門(mén)齒等。19.下列關(guān)于靜脈輸液的描述，正確的是（）A.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過(guò)程中應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)更換輸液器D.以上都是答案：D。輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣可防止空氣栓塞；輸液過(guò)程中根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，如老年人、兒童滴速宜慢，脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者滴速可快，刺激性強(qiáng)的藥物滴速宜慢等；連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)更換輸液器，以防止細(xì)菌滋生。20.患者女性，65歲，因骨質(zhì)疏松入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，告知患者應(yīng)多攝入富含（）的食物。A.鈣B.鐵C.鋅D.碘答案：A。骨質(zhì)疏松患者主要是由于鈣缺乏導(dǎo)致骨密度降低，應(yīng)多攝入富含鈣的食物，如牛奶、豆制品等。鐵缺乏易導(dǎo)致缺鐵性貧血；鋅缺乏可影響生長(zhǎng)發(fā)育等；碘缺乏可導(dǎo)致甲狀腺疾病。21.下列關(guān)于灌腸的描述，錯(cuò)誤的是（）A.大量不保留灌腸溶液溫度為39-41℃B.小量不保留灌腸溶液量不超過(guò)200mlC.保留灌腸溶液量不超過(guò)500mlD.降溫灌腸時(shí)溶液溫度為28-32℃答案：C。保留灌腸溶液量一般不超過(guò)200ml，以利于藥物在腸道內(nèi)保留較長(zhǎng)時(shí)間。大量不保留灌腸溶液溫度為39-41℃；小量不保留灌腸溶液量不超過(guò)200ml；降溫灌腸時(shí)溶液溫度為28-32℃。22.患者男性，70歲，因心力衰竭入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者雙下肢水腫，其水腫的類(lèi)型屬于（）A.心性水腫B.腎性水腫C.肝性水腫D.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫答案：A。心力衰竭患者由于心功能不全，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)雙下肢水腫，屬于心性水腫。腎性水腫多從眼瞼、顏面開(kāi)始；肝性水腫常有腹水等表現(xiàn)；營(yíng)養(yǎng)不良性水腫常有低蛋白血癥等情況。23.下列關(guān)于病情觀察的描述，錯(cuò)誤的是（）A.觀察生命體征是病情觀察的重要內(nèi)容B.觀察意識(shí)狀態(tài)可判斷患者病情的輕重和預(yù)后C.觀察瞳孔變化時(shí)，應(yīng)注意瞳孔的大小、形狀、對(duì)光反射等D.觀察尿量時(shí)，只需記錄24小時(shí)總尿量即可答案：D。觀察尿量時(shí)，不僅要記錄24小時(shí)總尿量，還要注意尿液的顏色、性狀、排尿次數(shù)等，這些信息對(duì)于判斷患者的病情都有重要意義。觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等都是病情觀察的重要內(nèi)容。24.患者女性，32歲，因肺炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.鼓勵(lì)患者多飲水C.胸痛時(shí)取患側(cè)臥位D.發(fā)熱時(shí)給予酒精擦浴降溫答案：D。肺炎患者發(fā)熱時(shí)，如體溫過(guò)高可采用物理降溫，但酒精擦浴不宜用于嬰幼兒、血液病患者等，且對(duì)于肺炎患者，酒精擦浴可能會(huì)引起寒戰(zhàn)等不適，一般采用溫水擦浴等方法。給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食可增強(qiáng)患者抵抗力；鼓勵(lì)多飲水可促進(jìn)痰液稀釋排出；胸痛時(shí)取患側(cè)臥位可減少患側(cè)胸廓活動(dòng)，減輕疼痛。25.下列關(guān)于藥物過(guò)敏試驗(yàn)的描述，正確的是（）A.青霉素皮試液的濃度為200-500U/mlB.皮內(nèi)注射藥物過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)，進(jìn)針角度為5°C.皮試后20分鐘觀察結(jié)果D.以上都是答案：D。青霉素皮試液的濃度為200-500U/ml；皮內(nèi)注射藥物過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)，進(jìn)針角度為5°；皮試后20分鐘觀察結(jié)果，根據(jù)局部皮膚反應(yīng)判斷是否過(guò)敏。26.患者男性，48歲，因腸梗阻入院，行胃腸減壓，其目的不包括（）A.吸出胃腸道內(nèi)氣體和液體B.減輕腹脹C.降低腸腔內(nèi)壓力D.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)答案：D。胃腸減壓的目的主要是吸出胃腸道內(nèi)氣體和液體，減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)等。促進(jìn)腸道蠕動(dòng)不是胃腸減壓的主要目的，在腸梗阻緩解后可通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)等方法促進(jìn)腸道蠕動(dòng)恢復(fù)。27.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.臨終關(guān)懷的目的是提高臨終患者的生命質(zhì)量B.臨終關(guān)懷主要關(guān)注患者的生理需求C.臨終關(guān)懷應(yīng)尊重患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.臨終關(guān)懷可使患者安詳、無(wú)憾地度過(guò)人生最后階段答案：B。臨終關(guān)懷不僅關(guān)注患者的生理需求，更注重患者的心理、社會(huì)和精神需求，是一種全面的關(guān)懷服務(wù)。其目的是提高臨終患者的生命質(zhì)量，尊重患者的尊嚴(yán)和權(quán)利，使患者安詳、無(wú)憾地度過(guò)人生最后階段。28.患者女性，52歲，因子宮肌瘤入院，行子宮切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案：B。子宮切除術(shù)后采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕疼痛，同時(shí)有利于呼吸和引流。平臥位適用于一些麻醉未清醒等情況；側(cè)臥位多用于灌腸等操作；俯臥位一般較少用于子宮切除術(shù)后患者。29.下列關(guān)于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理文件應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.體溫單上的日期欄，每頁(yè)第一日應(yīng)寫(xiě)年、月、日C.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方可有效D.護(hù)理記錄單應(yīng)按時(shí)間順序書(shū)寫(xiě)答案：B。體溫單上的日期欄，每頁(yè)第一日應(yīng)寫(xiě)年、月、日，其余六天只寫(xiě)日，如在本頁(yè)當(dāng)中遇到新的月份或年度開(kāi)始時(shí)，則應(yīng)填寫(xiě)月、日或年、月、日。護(hù)理文件應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整；醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方可有效；護(hù)理記錄單應(yīng)按時(shí)間順序書(shū)寫(xiě)。30.患者男性，35歲，因一氧化碳中毒入院，護(hù)士為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)選擇的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量吸氧B.高濃度、高流量持續(xù)吸氧C.低濃度、低流量吸氧D.低濃度、低流量持續(xù)吸氧答案：A。一氧化碳中毒患者應(yīng)給予高濃度、高流量吸氧，以促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離，增加一氧化碳排出。高濃度、高流量持續(xù)吸氧適用于一些有二氧化碳潴留的患者，一氧化碳中毒患者不存在二氧化碳潴留問(wèn)題；低濃度、低流量吸氧不適合一氧化碳中毒患者。31.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述，正確的是（）A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病C.接觸隔離適用于經(jīng)接觸傳播的疾病D.以上都是答案：D。嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等；呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病，如流感、麻疹等；接觸隔離適用于經(jīng)接觸傳播的疾病，如破傷風(fēng)、炭疽等。32.患者女性，26歲，因急性腎盂腎炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，告知患者應(yīng)多飲水，每日飲水量應(yīng)不少于（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C。急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量，沖洗尿路，促進(jìn)細(xì)菌和炎性分泌物排出，每日飲水量應(yīng)不少于2000ml。33.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀C.溶血反應(yīng)可導(dǎo)致急性腎衰竭D.大量輸血后可出現(xiàn)低鈣血癥答案：D。大量輸血后可出現(xiàn)高鉀血癥、枸櫞酸鈉中毒導(dǎo)致低鈣血癥等情況，但表述“大量輸血后可出現(xiàn)低鈣血癥”不準(zhǔn)確，應(yīng)該是大量輸入庫(kù)存血（含有枸櫞酸鈉）時(shí)，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合，導(dǎo)致血鈣降低。發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)；過(guò)敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀；溶血反應(yīng)可導(dǎo)致急性腎衰竭等嚴(yán)重后果。34.患者男性，42歲，因胃潰瘍合并出血入院，護(hù)士為其進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)給予（）A.禁食B.流食C.半流食D.普食答案：A。胃潰瘍合并出血患者在出血期間應(yīng)禁食，以減少胃酸分泌，避免食物刺激胃黏膜，加重出血。待出血停止后，可根據(jù)病情逐漸過(guò)渡到流食、半流食、普食。35.下列關(guān)于疼痛評(píng)估的描述，錯(cuò)誤的是（）A.疼痛是一種主觀感受，應(yīng)重視患者的主訴B.常用的疼痛評(píng)估方法有數(shù)字評(píng)分法、文字描述評(píng)分法等C.評(píng)估疼痛時(shí)只需關(guān)注患者的疼痛程度D.疼痛評(píng)估應(yīng)包括疼痛的部位、性質(zhì)、發(fā)作頻率等答案：C。評(píng)估疼痛時(shí)不僅要關(guān)注患者的疼痛程度，還要包括疼痛的部位、性質(zhì)、發(fā)作頻率、誘發(fā)因素、緩解因素等多方面內(nèi)容，以全面了解患者的疼痛情況。疼痛是一種主觀感受，應(yīng)重視患者的主訴，常用的疼痛評(píng)估方法有數(shù)字評(píng)分法、文字描述評(píng)分法等。36.患者女性，58歲，因慢性支氣管炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)選擇的藥物是（）A.慶大霉素B.地塞米松C.氨茶堿D.以上都是答案：D。慶大霉素具有抗菌作用，可用于控制呼吸道感染；地塞米松具有抗炎、抗過(guò)敏作用；氨茶堿可解除支氣管痙攣。在慢性支氣管炎患者霧化吸入時(shí)，可根據(jù)病情選擇這些藥物聯(lián)合使用。37.下列關(guān)于標(biāo)本采集的描述，錯(cuò)誤的是（）A.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.采集尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)留取中段尿C.采集痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在清晨起床后留取D.采集糞便標(biāo)本時(shí)，只需取少量糞便即可答案：D。采集糞便標(biāo)本時(shí)，應(yīng)根據(jù)檢查目的不同采取不同的采集方法，如查寄生蟲(chóng)卵應(yīng)取不同部位的糞便；查阿米巴原蟲(chóng)應(yīng)在采集前將便盆加溫等。一般不能只取少量糞便，要保證標(biāo)本的代表性。采集血標(biāo)本時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；采集尿標(biāo)本時(shí)留取中段尿可減少污染；采集痰標(biāo)本時(shí)清晨起床后留取，此時(shí)痰液較多且易咳出。38.患者男性，62歲，因急性膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥不包括（）A.出血B.膽瘺C.腸粘連D.低血糖答案：D。膽囊切除術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有出血、膽瘺、腸粘連等。低血糖一般不是膽囊切除術(shù)后的重點(diǎn)觀察并發(fā)癥。39.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，正確的是（）A.醫(yī)院感染的發(fā)生必須與醫(yī)院有密切關(guān)系B.醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者C.醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌D.以上都是答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。其發(fā)生必須與醫(yī)院有密切關(guān)系，對(duì)象主要是住院患者，病原體主要是條件致病菌。40.患者女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用（）A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.瘦肉答案：A。甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，會(huì)加重甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀。牛奶、雞蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可適當(dāng)食用。41.下列關(guān)于洗胃的描述，錯(cuò)誤的是（）A.洗胃的時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)效果最好B.洗胃溶液的溫度為25-38℃C.每次灌入洗胃液量為300-500mlD.洗胃過(guò)程中如患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)繼續(xù)洗胃答案：D。洗胃過(guò)程中如患者出現(xiàn)腹痛、洗出血性液體或出現(xiàn)休克等表現(xiàn)，應(yīng)立即停止洗胃，并采取相應(yīng)的急救措施。洗胃的時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)效果最好；洗胃溶液的溫度為25-38℃；每次灌入洗胃液量為300-500ml。42.患者男性，56歲，因冠心病入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，告知患者應(yīng)避免情緒激動(dòng)，其原因是情緒激動(dòng)可誘發(fā)（）A.心律失常B.心力衰竭C.心絞痛D.以上都是答案：D。情緒激動(dòng)可使交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快、血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)，從而誘發(fā)心律失常、心力衰竭、心絞痛等心血管疾病。43.下列關(guān)于護(hù)理程序的描述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟B.護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的判斷C.護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定D.護(hù)理評(píng)價(jià)只需要評(píng)價(jià)護(hù)理措施的效果答案：D。護(hù)理評(píng)價(jià)不僅要評(píng)價(jià)護(hù)理措施的效果，還要評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)，患者的健康狀況是否得到改善等。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟；護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的判斷；護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定。44.患者女性，45歲，因子宮肌瘤入院，行子宮切除術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，其主要原因是（）A.胃腸蠕動(dòng)減慢B.腸梗阻C.低鉀血癥D.腹腔感染答案：A。子宮切除術(shù)后患者由于麻醉、手術(shù)刺激等原因，可導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，氣體積聚在腸道內(nèi)，引起腹脹。腸梗阻一般有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn)；低鉀血癥可導(dǎo)致肌無(wú)力等癥狀；腹腔感染多有發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。45.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.新生兒房間溫度應(yīng)保持在22-24℃B.新生兒臍帶護(hù)理應(yīng)保持局部清潔干燥C.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗D.新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)答案：C。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗第一針，卡介苗一般在出生后24小時(shí)后，無(wú)禁忌證時(shí)接種。新生兒房間溫度應(yīng)保持在22-24℃；新生兒臍帶護(hù)理應(yīng)保持局部清潔干燥；新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)。46.患者男性，68歲，因腦梗死入院，右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)是（）A.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.助力運(yùn)動(dòng)D.以上都是答案：D。腦梗死患者右側(cè)肢體偏癱，在康復(fù)護(hù)理初期可進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，由護(hù)士或家屬幫助患者活動(dòng)肢體，防止關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮；隨著病情好轉(zhuǎn)，可逐漸進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和助力運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。47.下列關(guān)于藥物保管的描述，錯(cuò)誤的是（）A.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)密封保存B.生物制品應(yīng)冷藏保存C.易燃易爆藥物應(yīng)遠(yuǎn)離明火保存D.藥物應(yīng)按照有效期先后順序擺放，先領(lǐng)后用答案：D。藥物應(yīng)按照有效期先后順序擺放，先領(lǐng)先用，以防止藥物過(guò)期浪費(fèi)。易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)密封保存；生物制品應(yīng)冷藏保存；易燃易爆藥物應(yīng)遠(yuǎn)離明火保存。48.患者女性，22歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者體溫正常，切口愈合良好，此時(shí)患者最可能處于（）A.炎癥期B.增生期C.瘢痕形成期D.以上都不是答案：B。手術(shù)后切口愈合過(guò)程一般分為炎癥期、增生期和瘢痕形成期。術(shù)后第3天，患者體溫正常，切口愈合良好，此時(shí)處于增生期，纖維組織增生，傷口開(kāi)始愈合。炎癥期一般在術(shù)后1-2天；瘢痕形成期在術(shù)后數(shù)周甚至數(shù)月。49.下列關(guān)于吸氧的描述，正確的是（）A.吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）B.吸氧過(guò)程中應(yīng)觀察患者的呼吸、心率等變化C.停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)D.以上都是答案：D。吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）；吸氧過(guò)程中應(yīng)觀察患者的呼吸、心率等變化，以評(píng)估吸氧效果；停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)，防止發(fā)生肺組織損傷。50.患者男性，75歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，口唇發(fā)紺，此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予高濃度吸氧B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.通知醫(yī)生D.清理呼吸道答案：D。慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸困難加重、口唇發(fā)紺，可能是由于痰液堵塞呼吸道導(dǎo)致通氣不暢，此時(shí)應(yīng)首先清理呼吸道，保持呼吸道通暢。給予高濃度吸氧可能會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制；患者目前未出現(xiàn)心跳呼吸驟停，不需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇；通知醫(yī)生是必要的，但清理呼吸道更為緊急。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過(guò)高B.疼痛C.肺炎D.焦慮答案：ABD。護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷。體溫過(guò)高、疼痛、焦慮都符合護(hù)理診斷的定義。肺炎是醫(yī)療診斷，是醫(yī)生對(duì)疾病的診斷。2.下列關(guān)于壓瘡預(yù)防的措施，正確的是（）A.定期翻身，每2小時(shí)一次B.保持皮膚清潔干燥C.給予高蛋白、高維生素飲食D.使用氣墊床答案：ABCD。定期翻身可減少局部組織長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥可防止皮膚損傷；給予高蛋白、高維生素飲食可增強(qiáng)患者抵抗力，促進(jìn)皮膚修復(fù)；使用氣墊床可分散壓力，降低局部皮膚所受壓力，這些都是預(yù)防壓瘡的有效措施。3.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.輸血前必須兩人核對(duì)B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時(shí)D.不同血型的血液可以混合輸入答案：ABC。輸血前必須兩人核對(duì)，確保輸血安全；輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)并處理；輸血完畢后保留血袋24小時(shí)，以備查驗(yàn)。不同血型的血液不能混合輸入，否則會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)。4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作的原則，正確的是（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包打開(kāi)后，有效期為24小時(shí)D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。操作前洗手、戴口罩可減少污染；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置可防止交叉污染；無(wú)菌包打開(kāi)后，有效期為24小時(shí)；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染。5.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.導(dǎo)尿管插入深度應(yīng)適宜C.如插入困難，可強(qiáng)行插入D.導(dǎo)尿過(guò)程中應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)答案：ABD。導(dǎo)尿術(shù)必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止泌尿系統(tǒng)感染；導(dǎo)尿管插入深度應(yīng)適宜，避免過(guò)深或過(guò)淺；如插入困難，應(yīng)分析原因，采取相應(yīng)措施，不可強(qiáng)行插入，以免損傷尿道；導(dǎo)尿過(guò)程中應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)疼痛、不適等。6.下列關(guān)于靜脈輸液的常見(jiàn)故障及處理方法，正確的是（）A.溶液不滴，可能是針頭堵塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺B.溶液滴入不暢，可能是壓力過(guò)低，可抬高輸液瓶位置C.輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液D.輸液過(guò)程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位答案：ABD。溶液不滴若為針頭堵塞，需更換針頭重新穿刺；溶液滴入不暢，壓力過(guò)低時(shí)可抬高輸液瓶位置增加壓力；輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)先減慢輸液速度，觀察患者情況，嚴(yán)重時(shí)再停止輸液；輸液過(guò)程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。7.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)，正確的是（）A.胸外心臟按壓部位是兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)B.按壓頻率為100-120次/分C.按壓深度為至少5cm但不超過(guò)6cmD.人工呼吸每次吹氣量為400-600ml答案：ABCD。心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓部位是兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)；按壓頻率為100-120次/分；按壓深度為至少5cm但不超過(guò)6cm；人工呼吸每次吹氣量為400-600ml，能使胸廓抬起即可。8.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述，正確的是（）A.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)B.毒性反應(yīng)是藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的機(jī)體損害性反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)與藥物劑量無(wú)關(guān)D.停藥反應(yīng)是指突然停藥后原有疾病加劇答案：ABCD。副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)是藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的機(jī)體損害性反應(yīng)；過(guò)敏反應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物的一種免疫反應(yīng)，與藥物劑量無(wú)關(guān)；停藥反應(yīng)是指突然停藥后原有疾病加劇。9.下列關(guān)于病情觀察的內(nèi)容，正確的是（）A.觀察生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓B.觀察意識(shí)狀態(tài)，可判斷患者病情的輕重和預(yù)后C.觀察瞳孔變化，包括瞳孔大小、形狀、對(duì)光反射等D.觀察排泄物的顏色、性狀、量等答案：ABCD。病情觀察包括觀察生命體征，生命體征可反映患者基本生理狀態(tài)；觀察意識(shí)狀態(tài)可判斷病情輕重和預(yù)后；觀察瞳孔變化有助于了解神經(jīng)系統(tǒng)功能；觀察排泄物的顏色、性狀、量等可了解患者消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等功能情況。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的理念，正確的是（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD。臨終關(guān)懷的理念包括從以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料，以提高患者舒適度；從延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量；尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利；注重臨終患者家屬的心理支持，幫助他們度過(guò)難關(guān)。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日1-2次。同時(shí)密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀等，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（2）降溫措施：-物理降溫：可采用局部冷療，如使用冰袋、冰帽等，放置在大血管豐富處，如頸部、腋窩、腹股溝等；也可采用全身冷療，如溫水擦浴、酒精擦浴等。溫水擦浴水溫一般為32-34℃，酒精擦浴濃度為25%-35%，溫度為30℃左右。-藥物降溫：遵醫(yī)囑給予退熱藥物，用藥后注意觀察療效和不良反應(yīng)，防止出汗過(guò)多導(dǎo)致虛脫。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的水分，促進(jìn)毒素排出。（4）口腔護(hù)理：高熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-