2025年護(hù)士考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.患者男性，68歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí)”入院，心電圖顯示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。首要的護(hù)理措施是A.立即鼻導(dǎo)管吸氧（46L/min）B.建立靜脈通道并輸注硝酸甘油C.協(xié)助患者絕對(duì)臥床休息D.準(zhǔn)備除顫儀備用答案：C解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要護(hù)理措施為絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧，同時(shí)配合吸氧、心電監(jiān)護(hù)等。其他措施雖重要，但臥床是第一步。2.早產(chǎn)兒（胎齡32周）出生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促（65次/分）、呻吟、三凹征，血?dú)夥治鍪綪aO?50mmHg，PaCO?68mmHg。最可能的診斷是A.新生兒肺炎B.新生兒呼吸窘迫綜合征C.新生兒濕肺D.先天性心臟病答案：B解析：早產(chǎn)兒因肺表面活性物質(zhì)缺乏，生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、低氧血癥，符合呼吸窘迫綜合征（RDS）表現(xiàn)。濕肺多見于足月兒，癥狀較輕；肺炎多有感染跡象；先心病早期無明顯呼吸窘迫。3.患者女性，45歲，診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，行抗甲狀腺藥物（甲巰咪唑）治療2周后，出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃）、咽痛、全身乏力。最可能的并發(fā)癥是A.藥物性肝損傷B.粒細(xì)胞缺乏癥C.甲狀腺危象D.藥物過敏反應(yīng)答案：B解析：甲巰咪唑最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏（發(fā)生率約0.3%0.6%），多在用藥后23個(gè)月內(nèi)發(fā)生，但部分患者可提前出現(xiàn)，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、乏力等感染癥狀。需立即查血常規(guī)，若中性粒細(xì)胞＜0.5×10?/L可確診。4.患者男性，56歲，肝硬化失代償期，嘔血1000ml后出現(xiàn)意識(shí)模糊、撲翼樣震顫。此時(shí)最關(guān)鍵的護(hù)理措施是A.冰鹽水加去甲腎上腺素胃管灌注B.靜脈輸注支鏈氨基酸C.保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)D.快速輸注紅細(xì)胞懸液答案：C解析：患者嘔血后出現(xiàn)肝性腦病表現(xiàn)，首要風(fēng)險(xiǎn)是誤吸導(dǎo)致窒息。保持呼吸道通暢（頭偏一側(cè)）是防止窒息、挽救生命的關(guān)鍵措施。其他措施（止血、糾正貧血、降血氨）需在保證氣道安全后進(jìn)行。5.患兒2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院，體溫39.5℃，呼吸50次/分，雙肺可聞及固定中細(xì)濕啰音。胸部X線示雙肺斑片狀陰影。首選的抗生素是A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.萬古霉素D.利巴韋林答案：B解析：患兒為支氣管肺炎，典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、固定濕啰音，X線斑片影。細(xì)菌性肺炎首選β內(nèi)酰胺類（如頭孢曲松），支原體肺炎（刺激性干咳、肺外癥狀）才選阿奇霉素。利巴韋林用于病毒性肺炎。6.患者女性，30歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后第3天，主訴下腹部脹痛，惡露量少、色暗紅，體溫38.2℃。查體：宮底臍下2指，質(zhì)硬，無壓痛；下腹輕度膨隆，叩診鼓音。最可能的原因是A.產(chǎn)褥感染B.子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)后尿潴留D.腸梗阻答案：C解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后因麻醉、切口疼痛等易發(fā)生尿潴留，表現(xiàn)為下腹脹痛、膀胱充盈（叩診鼓音），惡露正常（排除感染、復(fù)舊不良）。腸梗阻多有嘔吐、停止排氣排便，與題干不符。7.患者男性，75歲，COPD急性加重期，血?dú)夥治觯簆H7.28，PaCO?75mmHg，PaO?50mmHg，HCO??30mmol/L。此時(shí)正確的氧療方式是A.高濃度吸氧（＞35%）B.無創(chuàng)正壓通氣+低流量吸氧（12L/min）C.純氧面罩吸氧D.立即氣管插管機(jī)械通氣答案：B解析：患者為Ⅱ型呼吸衰竭（低氧+高碳酸血癥），COPD患者長(zhǎng)期高碳酸血癥，呼吸中樞對(duì)CO?敏感性下降，依賴低氧刺激呼吸。高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸，加重CO?潴留。應(yīng)選擇低流量吸氧（12L/min），同時(shí)無創(chuàng)正壓通氣（如BiPAP）幫助排出CO?。8.患者女性，40歲，因“右乳無痛性腫塊1周”就診，鉬靶提示右乳外上象限占位（大小2.5cm×2.0cm），邊界不清，有毛刺征。最可能的診斷是A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤答案：C解析：乳腺癌典型表現(xiàn)為無痛性腫塊、質(zhì)硬、邊界不清、毛刺征（X線特征）。纖維腺瘤多為圓形/橢圓形、邊界清、活動(dòng)度好；囊性增生病與月經(jīng)周期相關(guān)，伴脹痛；導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤以乳頭溢液（血性）為主。9.患者男性，22歲，破傷風(fēng)患者，治療中突然出現(xiàn)角弓反張、呼吸暫停。此時(shí)應(yīng)立即A.靜脈注射地西泮B.氣管切開C.肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素D.靜脈輸注硫酸鎂答案：A解析：破傷風(fēng)患者因肌肉痙攣導(dǎo)致呼吸暫停，首要處理是控制痙攣（地西泮為首選，可靜脈注射快速起效）。氣管切開是預(yù)防窒息的措施，但需在控制痙攣后評(píng)估；破傷風(fēng)抗毒素需早期使用中和游離毒素，此時(shí)已出現(xiàn)癥狀，效果有限。10.患者女性，55歲，2型糖尿病病史10年，近期空腹血糖10.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖16.8mmol/L，糖化血紅蛋白8.5%。醫(yī)生調(diào)整治療方案為“門冬胰島素30早16U、晚14U皮下注射”。護(hù)士指導(dǎo)患者注射時(shí)間應(yīng)為A.餐前510分鐘B.餐前30分鐘C.餐后立即D.餐后1小時(shí)答案：A解析：門冬胰島素30為預(yù)混胰島素類似物（含速效和中效成分），速效部分起效快（515分鐘），應(yīng)在餐前510分鐘注射，以匹配餐后血糖高峰。常規(guī)胰島素（短效）需餐前30分鐘注射。11.患者男性，60歲，高血壓病史15年，血壓控制不佳（160/100mmHg），突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力2小時(shí)。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案：A解析：高血壓患者突發(fā)頭痛、嘔吐（顱內(nèi)壓增高）、偏癱，CT高密度影（出血灶）符合腦出血表現(xiàn)。腦梗死CT早期多無顯影（24小時(shí)后低密度）；蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、腦膜刺激征為主；TIA癥狀短暫（＜24小時(shí)）。12.新生兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分：心率90次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，肌張力松弛，刺激足底無反應(yīng)，皮膚青紫。評(píng)分應(yīng)為A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B解析：Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：心率＜100次/分（1分），呼吸淺慢（1分），肌張力松弛（0分），反射無反應(yīng)（0分），皮膚青紫（0分），總分1+1+0+0+0=2分？更正：皮膚青紫為軀干紅、四肢紫（1分），全身紫（0分）。題干“皮膚青紫”應(yīng)指全身，故0分。正確評(píng)分：心率90（1分），呼吸淺慢（1分），肌張力松弛（0分），反射無（0分），皮膚青紫（0分），總分2分？但臨床常將“四肢青紫、軀干紅”計(jì)1分，“全身青紫”計(jì)0分。若題干為“皮膚青紫”（全身），則為0分，總分1（心率）+1（呼吸）+0+0+0=2分。但可能題目設(shè)定為“軀干紅、四肢紫”，則皮膚1分，總分1+1+0+0+1=3分。需結(jié)合教材：Apgar評(píng)分中，皮膚顏色：全身紅2分，軀干紅四肢紫1分，全身紫0分。題干“皮膚青紫”應(yīng)指全身，故0分。但可能題目描述為“青紫”即四肢紫，軀干紅，故1分。此處可能存在爭(zhēng)議，正確答案應(yīng)為3分（心率1，呼吸1，肌張力0，反射0，皮膚1）。13.患者女性，35歲，因“左側(cè)乳腺癌”行乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后第2天，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉。正確的開始動(dòng)作是A.爬墻運(yùn)動(dòng)B.患側(cè)手摸對(duì)側(cè)肩部C.手指爬墻D.梳理頭發(fā)答案：B解析：乳腺癌術(shù)后功能鍛煉遵循“循序漸進(jìn)”原則：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指、腕部；術(shù)后13天進(jìn)行肘部屈伸；術(shù)后47天練習(xí)患側(cè)手摸對(duì)側(cè)肩部及同側(cè)耳朵；術(shù)后12周開始爬墻、梳頭（避免過早用力）。14.患者男性，40歲，因“急性闌尾炎”行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)后6小時(shí)主訴腹脹。最可能的原因是A.低鉀血癥B.腹腔感染C.麻醉后腸麻痹D.腸梗阻答案：C解析：腹腔鏡手術(shù)因氣腹（CO?）刺激及麻醉影響，術(shù)后早期（6小時(shí)）腹脹多為腸麻痹（胃腸功能未恢復(fù)）。低鉀血癥多發(fā)生在術(shù)后禁食、嘔吐后；腹腔感染、腸梗阻多有發(fā)熱、腹痛加劇等表現(xiàn)。15.患兒1歲，因“腹瀉3天”入院，大便10余次/日，蛋花湯樣，無膿血，尿量減少。查體：前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，哭時(shí)淚少，血清鈉135mmol/L。判斷脫水程度及性質(zhì)為A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.中度低滲性脫水答案：B解析：中度脫水表現(xiàn)為前囟/眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少、哭時(shí)淚少；血清鈉130150mmol/L為等滲性脫水（135mmol/L符合）。輕度脫水無明顯凹陷，重度脫水有循環(huán)衰竭（四肢涼、血壓下降）。16.患者女性，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開全2小時(shí)，胎頭S+3，胎心100次/分。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.繼續(xù)觀察B.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)C.剖宮產(chǎn)術(shù)D.靜脈滴注縮宮素答案：B解析：第二產(chǎn)程（宮口開全至胎兒娩出）初產(chǎn)婦超過2小時(shí)、經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時(shí)為延長(zhǎng)。胎心100次/分（正常110160）提示胎兒窘迫，需盡快結(jié)束分娩。胎頭已達(dá)坐骨棘下3cm（S+3），可行會(huì)陰側(cè)切+陰道助產(chǎn)（胎吸或產(chǎn)鉗）。17.患者男性，50歲，慢性腎小球腎炎病史10年，血肌酐450μmol/L，血紅蛋白80g/L。導(dǎo)致貧血的主要原因是A.鐵攝入不足B.慢性失血C.促紅細(xì)胞提供素減少D.葉酸缺乏答案：C解析：慢性腎衰患者貧血主要因腎實(shí)質(zhì)破壞導(dǎo)致促紅細(xì)胞提供素（EPO）分泌減少，其次為尿毒癥毒素抑制骨髓、鐵/葉酸缺乏等。18.患者女性，65歲，因“突發(fā)意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失”被送入急診科，心電圖示室顫。首要的急救措施是A.靜脈注射腎上腺素B.立即電除顫C.胸外心臟按壓D.開放氣道答案：B解析：室顫是心臟驟停最常見的心律失常，電除顫是終止室顫的首選方法（“黃金4分鐘”內(nèi)除顫成功率高）。胸外按壓需在除顫前后進(jìn)行，但除顫是首要措施。19.患者男性，30歲，燒傷后3天，尿量30ml/h，尿比重1.010，血尿素氮20mmol/L，血肌酐400μmol/L。最可能的診斷是A.腎前性急性腎損傷B.腎性急性腎損傷C.腎后性急性腎損傷D.慢性腎衰竭答案：B解析：燒傷后大量體液丟失可導(dǎo)致腎前性腎損傷（早期尿量減少、尿比重＞1.020），若未及時(shí)糾正，持續(xù)缺血可發(fā)展為腎性（腎小管壞死），表現(xiàn)為尿比重低（1.010左右）、血肌酐/尿素氮升高。20.患者女性，45歲，因“抑郁癥”服用舍曲林治療，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)是A.便秘B.性功能障礙C.錐體外系反應(yīng)D.5羥色胺綜合征答案：D解析：舍曲林為選擇性5羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），過量或與其他5HT能藥物聯(lián)用可能導(dǎo)致5羥色胺綜合征（高熱、肌陣攣、意識(shí)改變），需警惕。便秘、性功能障礙是常見不良反應(yīng)但非重點(diǎn)；錐體外系反應(yīng)多見于抗精神病藥。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理，正確的措施有A.生理性黃疸無需特殊處理，加強(qiáng)喂養(yǎng)B.病理性黃疸需監(jiān)測(cè)膽紅素變化C.藍(lán)光治療時(shí)需保護(hù)患兒雙眼及會(huì)陰部D.母乳性黃疸應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)E.靜脈輸注免疫球蛋白可用于溶血性黃疸答案：ABCE解析：母乳性黃疸一般無需停母乳，可少量多次喂養(yǎng)，必要時(shí)暫停23天（膽紅素下降后恢復(fù)）。其他選項(xiàng)均正確。2.患者男性，70歲，診斷為“急性左心衰竭”，典型的臨床表現(xiàn)包括A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.咳粉紅色泡沫樣痰C.雙下肢凹陷性水腫D.端坐呼吸E.兩肺滿布濕啰音答案：ABDE解析：急性左心衰以肺循環(huán)淤血為主，表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅泡沫痰、雙肺濕啰音（可伴哮鳴音）；雙下肢水腫為右心衰表現(xiàn)。3.糖尿病足的預(yù)防措施包括A.每日溫水洗腳（水溫＜40℃）B.修剪趾甲時(shí)橫向修剪C.避免赤足行走D.選擇寬松透氣的棉質(zhì)襪子E.定期檢查足部皮膚有無破損答案：ACDE解析：修剪趾甲應(yīng)平剪（避免剪入甲溝），橫向修剪易導(dǎo)致嵌甲。其他選項(xiàng)均為正確預(yù)防措施。4.關(guān)于過敏性休克的急救，正確的步驟是A.立即停止可疑致敏物質(zhì)B.患者取平臥位，抬高下肢C.首選腎上腺素0.5mg皮下注射D.保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管E.快速靜脈輸注生理鹽水答案：ABCDE解析：過敏性休克急救需立即脫離過敏原，平臥位（抬高下肢增加回心血量），腎上腺素（0.5mg皮下/肌注，必要時(shí)重復(fù)），擴(kuò)容（晶體液），氣道管理。5.產(chǎn)后出血的常見原因包括A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜早破答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血四大原因：宮縮乏力（最常見）、胎盤因素（滯留、殘留）、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。胎膜早破與出血無直接關(guān)聯(lián)。6.昏迷患者的護(hù)理要點(diǎn)包括A.保持呼吸道通暢，定期吸痰B.每2小時(shí)翻身拍背，預(yù)防壓瘡C.留置導(dǎo)尿，觀察尿量及性狀D.鼻飼高熱量、高蛋白流質(zhì)飲食E.雙眼不能閉合者，覆蓋凡士林紗布答案：ABCDE解析：昏迷患者需全面護(hù)理，包括氣道、皮膚（壓瘡）、泌尿系統(tǒng)（導(dǎo)尿）、營養(yǎng)（鼻飼）、眼部（防角膜干燥）等。7.關(guān)于急性胰腺炎的飲食護(hù)理，正確的是A.急性期嚴(yán)格禁食禁飲B.腹痛緩解后可進(jìn)少量流質(zhì)（無脂低蛋白）C.恢復(fù)飲食后避免暴飲暴食D.禁止飲酒E.高脂血癥患者需限制脂肪攝入答案：ABCDE解析：急性胰腺炎急性期需禁食（減少胰液分泌），腹痛緩解、血淀粉酶下降后可逐步過渡到流質(zhì)→半流質(zhì)→低脂飲食，避免刺激胰腺。8.小兒高熱驚厥的護(hù)理措施包括A.立即放置牙墊，防止舌咬傷B.保持側(cè)臥位，避免誤吸C.物理降溫（溫水擦浴、退熱貼）D.靜脈注射地西泮止驚E.驚厥停止后繼續(xù)觀察生命體征答案：ABCDE解析：高熱驚厥需立即止驚（地西泮）、保持氣道（側(cè)臥位）、防受傷（牙墊）、降溫（物理+藥物），并觀察以防復(fù)發(fā)。9.關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理，正確的是A.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60100cmB.觀察水柱波動(dòng)（正常34cm）C.更換引流瓶時(shí)需雙重夾閉引流管D.拔管后觀察患者有無胸悶、呼吸困難E.鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽以促進(jìn)肺復(fù)張答案：ABCDE解析：胸腔閉式引流需保持引流瓶低位（防逆流），觀察水柱波動(dòng)（反映通暢性），更換時(shí)夾管防空氣進(jìn)入，拔管后觀察并發(fā)癥（氣胸復(fù)發(fā)），鼓勵(lì)咳嗽促進(jìn)肺擴(kuò)張。10.關(guān)于化療藥物外滲的處理，正確的是A.立即停止輸液，回抽殘留藥物B.局部冷敷（刺激性藥物）或熱敷（發(fā)皰性藥物）C.抬高患肢D.局部注射解毒劑（如硫代硫酸鈉）E.記錄外滲部位、范圍及處理措施答案：ACDE解析：化療藥物外滲后，發(fā)皰性藥物（如多柔比星）需冷敷（抑制藥物擴(kuò)散），刺激性藥物（如長(zhǎng)春新堿）可熱敷（促進(jìn)吸收）。其他選項(xiàng)均正確。三、案例分析題（共3題，每題20分）案例1患者女性，65歲，“反復(fù)胸悶、氣促10年，加重伴雙下肢水腫1周”入院。既往有“高血壓病史20年，血壓最高180/110mmHg，未規(guī)律服藥”。查體：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP160/95mmHg；半臥位，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張；雙肺底可聞及濕啰音；心界向左擴(kuò)大，心率110次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音；肝肋下3cm，有壓痛；雙下肢凹陷性水腫（++）。實(shí)驗(yàn)室檢查：BNP5800pg/ml（正常＜100），超聲心動(dòng)圖示左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）35%。問題：1.該患者的初步診斷是什么？依據(jù)是什么？（6分）2.列出主要的護(hù)理問題（至少4個(gè)）。（8分）3.針對(duì)“體液過多”提出護(hù)理措施。（6分）答案：1.初步診斷：慢性心力衰竭（全心衰竭）。依據(jù)：①左心衰竭表現(xiàn)：胸悶、氣促、雙肺底濕啰音（肺淤血）；②右心衰竭表現(xiàn)：頸靜脈怒張、肝大、雙下肢水腫（體循環(huán)淤血）；③BNP顯著升高（心衰標(biāo)志物）；④LVEF降低（＜40%提示收縮性心衰）；⑤高血壓病史（長(zhǎng)期壓力負(fù)荷增加導(dǎo)致心衰）。2.主要護(hù)理問題：①氣體交換受損與肺淤血有關(guān)；②體液過多與體循環(huán)淤血、水鈉潴留有關(guān)；③活動(dòng)無耐力與心排血量減少有關(guān)；④潛在并發(fā)癥：急性肺水腫、心律失常、肝腎功能損傷。3.“體液過多”的護(hù)理措施：①限制鈉鹽攝入（＜5g/d），控制液體入量（量出為入，每日約1500ml）；②監(jiān)測(cè)體重（每日晨起空腹、同一時(shí)間測(cè)量）；③觀察水腫變化（記錄下肢周徑、腹圍）；④遵醫(yī)囑使用利尿劑（如呋塞米），注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)（尤其是血鉀）；⑤抬高下肢，促進(jìn)靜脈回流；⑥準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量（尿量應(yīng)＞1500ml/d）。案例2患兒男性，3歲，因“發(fā)熱、口腔皰疹2天，手足皮疹1天”入院。查體：T39.2℃，精神萎靡，口腔內(nèi)可見多個(gè)皰疹（頰黏膜、上顎為主），部分破潰形成潰瘍；雙手掌、足底可見紅色斑丘疹，部分為皰疹（周圍有紅暈）；肛周皮膚散在皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC8.5×10?/L，N45%，L50%；柯薩奇病毒A16（+）。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？其傳播途徑有哪些？（6分）2.列出主要的護(hù)理措施（至少6項(xiàng)）。（8分）3.如何判斷該患兒是否出現(xiàn)重癥傾向？（6分）答案：1.診斷：手足口病（柯薩奇病毒A16型）。傳播途徑：消化道（糞口）、呼吸道（飛沫）、接觸傳播（皰疹液、分泌物污染的物品）。2.護(hù)理措施：①隔離（接觸隔離，至皮疹消退后1周）；②退熱（物理降溫為主，體溫＞38.5℃時(shí)予對(duì)乙酰氨基酚）；③口腔護(hù)理（溫涼流質(zhì)飲食，潰瘍處涂西瓜霜或開喉劍噴霧）；④皮膚護(hù)理（保持皮疹清潔干燥，避免抓撓，皰疹破潰后涂莫匹羅星軟膏）；⑤觀察病情（精神狀態(tài)、呼吸、心率、有無驚跳）；