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2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師真題練習(xí)試卷A卷附答案
單選題(共700題)1、頸椎病診斷的主要依據(jù)是A.頸椎X線正側(cè)位片B.臨床癥狀和體征C.臨床表現(xiàn)和與之相應(yīng)的影像學(xué)異常D.頸椎CTE.頸部脊髓造影或MRI【答案】C2、下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率增加?()A.腎交感神經(jīng)興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜脈注射大量生理鹽水D.靜脈滴注高滲葡萄糖液E.注射抗利尿激素【答案】C3、女性,26歲,乏力、低熱1個(gè)月,5天來(lái)高熱,體溫39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X線胸片:右上肺大片密度增高陰影、密度不均,末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù):8.9×10A.無(wú)異常體征B.右上肺叩診呈濁音,雙肺彌漫性哮鳴音C.雙肺可聞及濕啰音D.右上肺叩診呈濁音,語(yǔ)顫增強(qiáng)E.左肺叩診呈過(guò)清音【答案】D4、生活事件、日常困擾、重大變故和文化沖突等心理應(yīng)激源所屬的類型為A.職業(yè)病應(yīng)激原B.順應(yīng)性應(yīng)激原C.社會(huì)性應(yīng)激原D.物理性應(yīng)激原E.生物性應(yīng)激原【答案】C5、目前認(rèn)為對(duì)冠心病猝死有預(yù)防價(jià)值的藥物為A.利多卡因B.阿司匹林C.胺碘酮D.美托洛爾E.維拉帕米【答案】D6、麻疹早期診斷最有意義的癥狀、體征為A.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大B.接觸麻疹患者10~14天后,體溫上升C.Koplik斑D.耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疼E.發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、畏光【答案】C7、周圍血反應(yīng)骨髓幼紅細(xì)胞增生程度準(zhǔn)確的指標(biāo)是A.血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)B.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)D.出現(xiàn)有核紅細(xì)胞E.出現(xiàn)染色質(zhì)小體【答案】C8、28歲婦女,原發(fā)不孕,進(jìn)行性痛經(jīng)5年,婦科檢查:子宮大小正常,后傾,欠活動(dòng),后壁有2個(gè)黃豆大小痛性結(jié)節(jié),雙側(cè)附件增厚。A.B超檢查B.腹腔鏡檢查C.宮腔鏡檢查D.CT或MRI檢查E.腹部X線攝片檢查【答案】B9、胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系是A.骨盆軸B.胎方位C.胎先露D.胎產(chǎn)式E.胎勢(shì)【答案】B10、十二指腸和胃部均可見(jiàn)潰瘍的是()A.癌性潰瘍B.十二指腸球后潰瘍C.復(fù)合潰瘍D.胃多發(fā)潰瘍E.幽門管潰瘍【答案】C11、胃腸癌患者可出現(xiàn)A.血清淀粉酶升高B.血堿性磷酸酶升高C.血CEA升高D.血AFP升高E.血VCA-IgA抗體升高【答案】C12、男,30歲,駕車撞樹(shù)受傷.傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動(dòng)。查體:患肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,應(yīng)首先考慮的診斷是A.股骨頸骨折B.股骨干骨折C.髖關(guān)節(jié)后脫位D.骽關(guān)節(jié)前脫位E.坐骨神經(jīng)損傷【答案】C13、男,18歲。發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性無(wú)痛性腫大3個(gè)月。最高體溫38.7℃。血常規(guī):WBC8.0×10A.霍奇金淋巴瘤B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.非霍奇金淋巴瘤D.急性粒細(xì)胞白血病E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌【答案】A14、凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,臨床診斷不能明確原因的,患者死亡后對(duì)其進(jìn)行尸解的期限要求是A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.15日內(nèi)D.30日內(nèi)E.45日內(nèi)【答案】B15、頸部靜脈破裂可以引起A.腫瘤栓塞B.空氣栓塞C.脂肪栓塞D.血栓栓塞E.細(xì)菌團(tuán)栓塞【答案】B16、改善糖代謝,可用于糖尿病伴有高三酰甘油血癥患者A.普羅布考B.苯扎貝特C.洛伐他汀D.煙酸E.考來(lái)烯胺【答案】B17、男性,55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查心率108次/分,血壓113/64mmHg,急行手術(shù)清創(chuàng)。此時(shí)最佳的輸液原則是A.使用升壓劑B.擴(kuò)容,堿化尿液C.輸血D.輸血漿代用品E.輸葡萄糖【答案】B18、女性,27歲。貧血1年半HGB70g/L,RBC2.9×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2.6%,白細(xì)胞、血小板正常。經(jīng)用鐵劑治療7天后,血紅蛋白未上升,網(wǎng)織紅細(xì)胞4.2%,最可能的診斷是A.溶血性貧血B.地中海貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血【答案】D19、尿毒癥患者伴高鉀血癥最有效降血鉀療法是()A.必需氨基酸療法B.促紅細(xì)胞生成素C.糖皮質(zhì)激素D.血液透析治療E.磷結(jié)合劑【答案】D20、風(fēng)濕活動(dòng)的正確判斷指標(biāo)是A.血沉慢B.血小板減少C.粘蛋白降低D.C-反應(yīng)蛋白增多E.血漿白蛋白增高【答案】D21、8歲男孩,左髖部腫痛,跛行,伴低熱、盜汗、食欲不振3周。查體:體溫37.6℃,左髖部活動(dòng)受限,Thomas征陽(yáng)性。髖關(guān)節(jié)X線片見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙略窄,邊緣性骨破壞。其診斷首先應(yīng)考慮為A.股骨頭壞死B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核C.急性骨髓炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E-急性化膿性關(guān)節(jié)炎【答案】B22、抑制HMG-CoA還原酶,降低血中膽固醇A.普羅布考B.苯扎貝特C.洛伐他汀D.煙酸E.考來(lái)烯胺【答案】C23、對(duì)于心室顫動(dòng)病人首選A.觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)B.測(cè)量血壓C.人工呼吸、胸外按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈或氣管內(nèi)滴人腎上腺素【答案】D24、迅速糾正感染性休克患者血容量不足時(shí),下列哪項(xiàng)應(yīng)為首選A.以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿和全血B.等張生理鹽水加羧甲淀粉C.以膠體溶液為主D.全血配合葡萄糖溶液E.葡萄糖溶液加羧甲淀粉【答案】A25、女,70歲。跌倒后感右髖部疼痛1小時(shí)來(lái)診。X線片檢查示右股骨頸頭下型骨折,Pauwells角為60°。最適宜的治療方法是A.手術(shù)治療B.右下肢皮牽引C.石膏固定D.休息制動(dòng)E.手術(shù)復(fù)位【答案】A26、使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩慢的首選藥物是A.白消安B.羥基脲C.靛玉紅D.A-干擾素E.環(huán)磷酰胺【答案】B27、三級(jí)醫(yī)療事故的標(biāo)準(zhǔn)是A.造成患者死亡、重度殘疾的B.造成患者中度殘廢、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的C.造成患者輕度殘廢、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的D.造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的E.沒(méi)有造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的【答案】C28、用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的改變病情抗風(fēng)濕藥聯(lián)合治療方案是A.甲氨蝶呤+來(lái)氟米特B.對(duì)乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖C.雙氯芬酸鈉+來(lái)氟米特D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖E.雙氯芬酸+潑尼松【答案】A29、關(guān)于子宮肌瘤的治療哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.近絕經(jīng)期月經(jīng)量稍多而其他癥狀不嚴(yán)重或本人拒絕手術(shù)者可考慮雄激素治療B.突出于陰道內(nèi)的黏膜下肌瘤均應(yīng)手術(shù)治療C.年輕未生育、疑有惡變者,可行肌瘤剔除術(shù)D.肌瘤小、單個(gè)、臨床無(wú)癥狀患者可6個(gè)月復(fù)查一次,觀察病情變化E.肌瘤大,貧血重,可先用米非司酮或GnRH治療后再手術(shù)【答案】C30、某冠心病患者想接受冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),但又擔(dān)心術(shù)中出現(xiàn)意外,這屬于A.雙趨沖突B.雙避沖突C.趨避沖突D.雙重趨避沖突E.多重趨避沖突【答案】C31、Bishopg宮頸成熟評(píng)分,應(yīng)得2分的項(xiàng)目是A.宮口位置在前B.宮口開(kāi)大5cmC.宮頸管消退80%D.宮頸中等硬度E.胎頭位置+1【答案】A32、男,30歲。因上消化道出血6小時(shí)入院,輸血40分鐘后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱(39℃),同時(shí)伴有頭痛、出汗、惡心、嘔吐及皮膚潮紅,尿量正常,診斷為A.過(guò)敏反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.肺水腫E.溶血反應(yīng)【答案】C33、環(huán)丙沙星抗菌范圍不包括A.銅綠假單胞菌B.傷寒沙門菌C.放線菌屬D.沙眼衣原體E.金黃色葡萄球菌【答案】C34、患者男,57歲。診斷肺癌,出現(xiàn)肌肉松弛,眼球震顫,小腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào),最可能的癌細(xì)胞類型為A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.大細(xì)胞未分化癌C.小細(xì)胞未分化癌D.腺癌E.細(xì)支氣管-肺泡癌【答案】C35、與大腦半球腫瘤臨床表現(xiàn)不符的是A.多尿B.進(jìn)行性感覺(jué)障礙C.癲癇發(fā)作D.精神癥狀E.視野缺損【答案】A36、為盡量發(fā)現(xiàn)病人,在制訂篩選方法標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程中,常采用A.提高方法的靈敏度B.提高方法的特異度C.降低假陽(yáng)性率D.提高假陰性率E.使假陰性率與假陽(yáng)性率接近【答案】A37、奇脈可見(jiàn)于A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.高血壓C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.縮窄性心包炎E.肥厚型心肌病【答案】D38、COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,擬給予鼻導(dǎo)管吸入29%的氧,其氧流量應(yīng)為()。A.1.5L/minB.1L/minC.2L/minD.3L/minE.0.5L/min【答案】C39、對(duì)β2受體有選擇性激動(dòng)作用的平喘藥是A.茶堿B.腎上腺素C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙腎上腺素【答案】C40、急性胰腺炎假性囊腫形成的時(shí)間一般是病后A.3~4周B.2~3周C.3~4天D.3~4小時(shí)E.3~4個(gè)月【答案】A41、女性,30歲,停經(jīng)41天,1小時(shí)前突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛,伴心慌及里急后重感。查體:血壓80/40mmHg,脈搏116次/分,下腹壓痛、反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查:宮頸舉痛,后穹窿飽滿,子宮妊娠40天大小,附件區(qū)觸診不滿意。行B超示右附件包塊,少量盆腔積液。A.立即剖腹探查B.糾正休克的同時(shí)手術(shù)C.糾正休克后手術(shù)D.止血藥E.鎮(zhèn)靜止痛藥【答案】B42、結(jié)核性胸膜炎A.胸腔積液WBC>10×109/L伴惡臭B.血性胸腔積液,腺苷脫氨酶(ADA)不高,胸腔積液被抽出后仍增長(zhǎng)迅速C.乳糜樣胸腔積液,胸液被蘇丹Ⅲ染成紅色D.胸腔積液LDH/血清LDH>0.6,胸液中腺苷脫氨酶(ADA)明顯升高E.胸腔積液LDH/血清LDH<0.6,胸液中細(xì)胞數(shù)<100×106/L【答案】D43、下列檢查結(jié)果對(duì)確診肺結(jié)核最有價(jià)值的是()。A.痰培養(yǎng)示結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性B.血清結(jié)核抗體陽(yáng)性C.痰結(jié)核桿菌PCR陽(yáng)性D.胸部X線片示肺部空洞性病變E.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性【答案】A44、肝性腦病病人桀用A.口服25%硫酸鋁B.口服抗生素C.口服乳果糖D.肥皂水灌腸E.生理鹽水灌腸【答案】D45、一老年患者近來(lái)反復(fù)出現(xiàn)夜間呼吸困難,被迫坐起,坐起后呼吸困難減輕,最可能的診斷是A.心源性哮喘B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎D.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)E.肺氣腫【答案】A46、男性,50歲。乏力、貧血、消瘦3個(gè)月,陣發(fā)性右下腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性,腹瀉黏液血便,右下腹觸及包塊。診斷上可能性最大的是A.腸結(jié)核B.慢性闌尾炎C.腸套疊D.右半結(jié)腸癌E.盲腸炎癥【答案】D47、冠心病的危險(xiǎn)因素不包括A.高脂血癥B.吸煙C.飲酒D.肥胖E.高血壓【答案】C48、在疫苗雙盲法試驗(yàn)中,必須是A.試驗(yàn)組接受疫苗接種,對(duì)照組接受安慰劑B.觀察者受試者都不知道哪些對(duì)象接受疫苗,哪些對(duì)象接受安慰劑C.觀察者和受試者都不知道安慰劑性質(zhì)D.試驗(yàn)組和對(duì)照組都不知道觀察者是同一個(gè)人E.對(duì)照組不知道試驗(yàn)組的受試人【答案】B49、女,55歲。間斷腹瀉5年,黏液膿血便3~4次/天,伴左下腹部疼痛,口服甲硝唑及左氧氟沙星(利復(fù)星)治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。查體:左下腹部壓痛(+),最可能的診斷是A.克羅恩病B.慢性細(xì)菌性痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.結(jié)腸癌E.缺血性腸病【答案】C50、女,48歲。某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人,5個(gè)月前被確診為乳腺癌并接受了手術(shù)治療,術(shù)后患者僅休息了2個(gè)月,便全身心投入了工作,同患病前一樣從事日常工作,參加各種會(huì)議和活動(dòng),對(duì)于自己身體的康復(fù)情況并不重視,不按要求到醫(yī)院復(fù)查,也不愿再接受任何其他的治療,該女性角色行為改變類型屬于A.角色行為缺如B.角色行為強(qiáng)化C.角色行為異常D.角色行為減退E.角色行為沖突【答案】D51、女,70歲。反酸、燒心(胃灼熱)1年,時(shí)輕時(shí)重,胃鏡檢查見(jiàn)食管下段可見(jiàn)條狀糜爛,最適合的治療藥物是A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.鋁碳酸鎂D.枸櫞酸鉍鉀E.西咪替丁【答案】A52、屬于血紅蛋白最直接的分解產(chǎn)物是A.膽紅素B.血栓素C.細(xì)胞色素cD.血紅素E.膽素原【答案】D53、急性心梗第2周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白細(xì)胞6.1x109/L。中性粒細(xì)胞55%??赡苁茿.急性心梗的反應(yīng)性心包炎B.心臟破裂C.急性心梗后綜合癥D.伴發(fā)病毒性心包炎E.室壁瘤【答案】C54、在心臟聽(tīng)診方面,對(duì)分析診斷心律失常最有價(jià)值的心音是()。A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音【答案】A55、關(guān)于月經(jīng)的敘述,正確的是A.初潮年齡多在15~16歲B.經(jīng)期多為3~5天C.月經(jīng)周期一般為28~35天D.一次經(jīng)量約為80~100mlE.一般在經(jīng)期的4~5天經(jīng)量最多【答案】B56、男性,35歲。雙下肢水腫2周。查體:血壓130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++++),紅細(xì)胞(++)。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。A.腎活檢B.雙腎超聲C.腎CTD.尿蛋白定量檢測(cè)E.血脂【答案】C57、女大學(xué)生,21歲,來(lái)到心理咨詢室訴說(shuō)其戀愛(ài)生活的經(jīng)歷,她交往了幾個(gè)男朋友.處于十分矛盾之中,難以抉擇。此時(shí)心理咨詢師最應(yīng)注意的處理原則是A.冋避原則B.真誠(chéng)原則C.中立原則D.樂(lè)觀原則E.耐心原則【答案】C58、轉(zhuǎn)移性腹痛最常見(jiàn)的疾病是A.急性腸穿孔B.急性闌尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎【答案】B59、《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病是A.嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、梅毒等性病B.嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病C.顯性遺傳性疾病、艾滋病、有關(guān)精神病D.嚴(yán)重遺傳性疾病、部分傳染病、有關(guān)精神病E.所有的遺傳性疾病、傳染病及精神病【答案】B60、下列各項(xiàng)中,不屬于《母嬰保健法》的規(guī)定的婚前保健服務(wù)的內(nèi)容是A.進(jìn)行性衛(wèi)生知識(shí)、生育知識(shí)的教育B.為孕婦、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)、心理等方面的咨詢和指導(dǎo)C.對(duì)有關(guān)婚配問(wèn)題提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)D.對(duì)嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病的檢查E.進(jìn)行遺傳病知識(shí)的教育【答案】B61、為確定肝膿腫穿刺點(diǎn)或手術(shù)引流進(jìn)路,首選的鋪助檢查方法是A.腹部X線平片B.B超C.CTD.MRIE.肝動(dòng)脈造影【答案】B62、產(chǎn)后子宮復(fù)舊縮小至降入骨盆腔內(nèi)時(shí)需A.產(chǎn)后3~4日B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后10天D.產(chǎn)后4周E.產(chǎn)后6周【答案】C63、關(guān)于術(shù)前“特殊準(zhǔn)備”的原則,錯(cuò)誤的是A.營(yíng)養(yǎng)不良者要注意并發(fā)感染B.有心梗者3個(gè)月內(nèi)不施行擇期手術(shù)C.急性呼吸系統(tǒng)感染治愈后1周可行手術(shù)D.對(duì)糖尿病患者術(shù)中可使用胰島素控制血糖E.有靜脈血栓危險(xiǎn)因素者,術(shù)前預(yù)防性使用低分子量肝素【答案】B64、二期處理火器傷延期縫合應(yīng)在清創(chuàng)處理后的A.12小時(shí)?1天B.2?3天C.4~7天D.8?14天、E.14天以上【答案】C65、A自律性最高的是A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纖維【答案】A66、CPR后患者是否存活的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A.早期進(jìn)一步處理B.早期CPRC.盡早電除顫D.早期腦復(fù)蘇E.早期藥物治療【答案】C67、休克代償期的生理調(diào)節(jié)改變主要是()A.交感-腎上腺體質(zhì)系統(tǒng)興奮,釋放大量?jī)翰璺影稡.組織缺氧,乳酸增多,代謝性酸中毒C.無(wú)氧代謝下能量產(chǎn)生不足,細(xì)胞功能衰退D.出現(xiàn)DIC,血壓下降E.出現(xiàn)多器官功能障礙【答案】A68、女性,24歲,發(fā)熱腰痛3天,體溫38.0℃,鞏膜黃染,肝肋下1.0㎝,脾肋下4㎝,尿膽原(++),血清膽紅素25μmol/L,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞13.0×109/L,血象可見(jiàn)晚幼紅細(xì)胞,骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞增多,粒紅比0.8:1,診斷為A.急性黃疸型肝炎B.慢性肝炎急性發(fā)作C.急性紅白血病D.自身免疫性溶血性貧血E.巨幼紅細(xì)胞性貧血【答案】D69、描述疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有A.季節(jié)性、周期性、短期波動(dòng)B.流行、暴發(fā)、季節(jié)性、短期波動(dòng)C.散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行D.季節(jié)性、周期性、長(zhǎng)期趨勢(shì)E.暴發(fā)、流行、長(zhǎng)期趨勢(shì)【答案】C70、男,71歲??人?、咳痰20年,氣短2天,高血壓病史20年。查體:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇發(fā)紺,呼吸相延長(zhǎng),雙肺可聞及干濕性啰音,心界向左下擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,為改善患者的臨床癥狀,下列藥物應(yīng)首選的是A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.腎上腺素D.嗎啡E.呋塞米【答案】B71、女,70歲,食欲減退,雙下肢水腫3個(gè)月,昏迷5小時(shí)入院。糖尿病史8年,長(zhǎng)期口服苯乙雙狐A.糖尿病腎病尿毒癥B.糖尿病乳酸性酸中毒C.高滲性非酮性糖尿病D.糖尿病酮癥酸中毒E.糖尿病并發(fā)低血糖【答案】B72、機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指A.細(xì)胞外液的物理、化學(xué)因索保持著動(dòng)態(tài)平衡B.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變C.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變D.細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分相對(duì)恒定E.細(xì)胞外液的化學(xué)成分相對(duì)恒定【答案】A73、患者,男性,40歲,3年前曾因腰部疼痛、納差、輕度水腫入院就診,診斷為慢性腎炎,一直行對(duì)癥,延緩腎功能衰竭支持治療,近日來(lái)患者血壓持續(xù)性升高,眼底出血,視盤(pán)水腫,為防止腎功能惡化,其血壓理想水平應(yīng)控制在A.130/80mmhg以下B.120/80mmhg以下C.140/80mmhg以下D.110/80mmhg以下E.100/80mmhg以下【答案】A74、下列關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利和義務(wù)關(guān)系的說(shuō)法,不正確的是A.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的關(guān)鍵是尊重其人格尊嚴(yán)B.只有維護(hù)了患者的權(quán)利,醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利才能真正得到維護(hù)C.保證醫(yī)療質(zhì)量與安全是維護(hù)患者權(quán)利的關(guān)鍵D.作為弱勢(shì)的患者只享受權(quán)利而不承擔(dān)義務(wù)E.在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)履行好各自的義務(wù)【答案】D75、患者,男,重體力勞動(dòng)工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、噴嚏時(shí)加重。檢查腰部活動(dòng)明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。病程中無(wú)低熱、盜汗、消瘦癥狀,首先考慮的診斷是A.腰肌勞損B.腰椎管狹窄癥C.腰椎間盤(pán)突出癥D.強(qiáng)直性脊柱炎E.腰椎結(jié)核【答案】C76、40歲男性患者,前胸部被撞傷,X線檢査可見(jiàn)左側(cè)第9、10肋骨骨折,2天后突發(fā)休克,最可能的原因是A.氣胸B.肝破裂C.脾破裂D.胃破裂E.結(jié)腸破裂【答案】C77、青枝骨折最主要的體征是()。A.局部腫脹與瘀斑B.畸形C.骨擦感D.局部壓痛和間接壓痛E.反常活動(dòng)【答案】D78、30歲,初產(chǎn)婦,妊娠40周,自然破水12小時(shí),規(guī)律宮縮3小時(shí)入院,全身檢查正常,宮高35cm,腹圍1OOcm,胎頭先露,胎心140次/分,估計(jì)胎兒體重3500g,查宮口開(kāi)大3cm,胎頭S—1。A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期延緩D.活躍期停滯E.滯產(chǎn)【答案】C79、引起支氣管哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是A.遺傳因素B.支氣管黏膜下迷走神經(jīng)感受器敏感C.β受體功能下降D.氣道反應(yīng)性炎癥E.支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)【答案】B80、女性,35歲,哮喘急性發(fā)作時(shí)查體發(fā)現(xiàn)過(guò)度充氣體征,與肺氣腫十分相似,此時(shí)最好的鑒別方法是A.拍攝X線胸片B.測(cè)定殘氣量(RV)、肺總量(TLC),計(jì)算RV/TLC%C.給予舒張氣道藥物,待呼吸困難緩解后再拍X線胸片,測(cè)定RV、TLCD.高分辨率CTE.經(jīng)皮肺活檢【答案】C81、當(dāng)頸動(dòng)脈竇壓力感受器的傳入沖動(dòng)增多時(shí),可引起A.心迷走緊張減弱B.心交感緊張加強(qiáng)C.交感縮血管緊張減弱D.心率加快E.動(dòng)脈血壓升高【答案】C82、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《放射診療管理規(guī)定》的行為,下列哪些情節(jié)嚴(yán)重的,行政機(jī)關(guān)可對(duì)其吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》A.未取得放射診療許可而從事放射診療工作B.未按照規(guī)定對(duì)放射診療工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、健康檢査C.使用不具備相應(yīng)資質(zhì)的人員從事放射診療工作D.未按照規(guī)定對(duì)放射診療設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢測(cè)和檢査E.未按照規(guī)定對(duì)放射診療工作人員進(jìn)行培訓(xùn)【答案】A83、夏柯三聯(lián)征包括A.疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸C.疼痛、發(fā)熱、抽搐D.疼痛、貧血、黃疸E.發(fā)熱、黃疸、休克【答案】A84、男,38歲,1個(gè)月來(lái)乏力、食欲缺乏,左上腹脹痛。查體:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血紅蛋白70g/l,白細(xì)胞26×109/l,血小板210×109/l,白細(xì)胞分類:中性粒及晚幼粒細(xì)胞為主,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低,首選治療A.羥基脲B.三代頭孢C.脾切除D.DA方案E.保肝治療【答案】A85、腎小管對(duì)HA.NaB.C.NHD.KE.水排出增加【答案】D86、自發(fā)性氣胸患者,在積氣量占該側(cè)胸腔容量達(dá)到何種程度時(shí)需進(jìn)行治療A.15%以上B.20%以上C.25%以上D.30%以上E.40%以上【答案】D87、58歲,絕經(jīng)8年,不規(guī)則陰道流血2周,5年前普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,高血壓10余年治療中,查體肥胖。婦檢:子宮如妊娠8周,稍軟,輕壓痛。宮頸輕度糜爛,B型超盧顯示子宮內(nèi)膜厚而不規(guī)則.A.宮頸活檢B.陰道鏡檢查C.分段診刮D.腹腔鏡檢查E.血清腫瘤標(biāo)志物測(cè)定【答案】C88、大葉性肺炎的病變屬于A.化膿性炎B.出血性炎C.纖維素性炎D.漿液性炎E.肉芽腫性炎【答案】C89、輕型尿崩癥選用A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】B90、肋骨骨折的一般處理原則錯(cuò)誤的是A.提早下地活動(dòng)B.多根多處肋骨骨折做肋骨固定C.酌情使用鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜劑D.使用抗生素控制感染E.鼓勵(lì)患者咳嗽、排痰【答案】D91、下列屬于疏松結(jié)締組織彌漫性炎的是A.表面化膿B.膿腫C.出血性炎D.蜂窩織炎E.纖維素性炎【答案】D92、QRS波群方向交替變換的室速稱A.單行性室速B.雙向性室速C.陣發(fā)性室速D.心室?jiàn)Z獲E.室性融合波【答案】B93、男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時(shí)精神緊張,體溫;38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。A.靜脈輸注血管收縮藥物B.立即剖腹探查C.迅速補(bǔ)充血容量D.大劑量應(yīng)用抗生素E.滴注利尿劑改善腎功能【答案】C94、1歲小兒,血壓82.5/60mmHg,面及,四肢有明顯凹陷性水腫,腹膨隆,移動(dòng)性濁音(+),Hb125g/L,膽固醇7.2mmol/L,血漿蛋白42g/L,白蛋白18g/L,BUN5.3mmol/L,尿蛋白(++++),高倍鏡下偶見(jiàn)紅細(xì)胞。最可能的診斷是A.急性腎炎B.單純性腎病綜合征C.慢性腎炎D.腎炎性腎病E.慢性腎炎急性發(fā)作【答案】B95、4個(gè)月男孩,咳嗽、喘3天,喘憋加重1天,病后低熱,精神、食欲尚可。查體:體溫37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,兩肺滿布哮鳴音,兩背下部可聞及細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm。A.不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎B.常見(jiàn)肺浸潤(rùn)、多發(fā)性肺膿腫、肺大皰C.大小不等的片狀陰影或融合成大病灶D.肺葉或肺段出現(xiàn)均勻一致密度增高陰影E.兩肺紋理重【答案】A96、《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病有A.鼠疫B.流行性感冒C.艾滋病D.肺結(jié)核E.霍亂【答案】C97、某單位職工,男性,48歲,平時(shí)和同事相處甚難,某同事想讓其就診心理咨詢門診,但該職工堅(jiān)決反對(duì),心理醫(yī)師也不主張這樣的人來(lái)門診治療,是因?yàn)樾睦碇委煹男再|(zhì)有A.學(xué)習(xí)性B.自主性C.實(shí)效性D.應(yīng)用性E.操作性【答案】B98、異煙肼的不良反應(yīng)是A.腎功能損害B.周圍神經(jīng)炎和肝臟損害C.視神經(jīng)炎和肝損害D.肝臟損害和致畸胎作用E.肝臟損害和關(guān)節(jié)痛【答案】B99、對(duì)從設(shè)計(jì)規(guī)定的研究對(duì)象中隨機(jī)抽出的一部分進(jìn)行調(diào)查,稱為A.普查B.隊(duì)列研究C.病例對(duì)照研究D.抽樣調(diào)查E.理論流行病學(xué)研究【答案】D100、氯丙螓作用機(jī)制為A.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用B.使突觸間隙的Na+濃度下降C.阻斷N膽堿受體D.阻斷D1D2受體E.阻斷中樞5-HT受體【答案】D101、診斷丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是A.頭痛、畏寒、全身不適B.好發(fā)部位C.色鮮紅、境界清楚D.局部燒灼樣疼痛E.所屬淋巴結(jié)腫大【答案】C102、能增加腎血流量,明顯舒張腎血管的藥物是A.阿托品B.多巴胺C.異丙腎上腺素D.間羥胺E.麻黃堿【答案】B103、再生障礙性貧血發(fā)生主要涉及A.骨髓造血功能障礙B.促紅細(xì)胞生成素減少C.造血原料不足D.失血過(guò)多E.紅細(xì)胞破壞過(guò)多【答案】A104、女性,32歲,孕37周,定期檢查均正常,近1周來(lái)出現(xiàn)食欲缺乏,全身皮膚發(fā)黃,惡心嘔吐,檢查發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。A.嚴(yán)格隔離,保肝治療,繼續(xù)妊娠B.嚴(yán)格隔離,保肝治療,癥狀好轉(zhuǎn)后終止妊娠C.臥床休息,繼續(xù)妊娠D.口服保肝藥等待自然分娩E.產(chǎn)后為防止感染可選用多種抗生素【答案】B105、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療高血壓病的機(jī)制,下列哪項(xiàng)不正確?()A.使血管緊張素Ⅱ生成減少B.抑制激肽酶Ⅱ的作用C.間接使PGI2合成增多D.NO合成減少E.抑制交感神經(jīng)活性【答案】D106、描述傳染病流行病學(xué)特征,不正確的是A.暴發(fā)B.流行C.隱性感染D.散發(fā)E.大流行【答案】C107、非甾體抗炎藥對(duì)風(fēng)濕性疾病的治療,不正確的是A.主要機(jī)制是抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性B.減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生C.有抗炎、鎮(zhèn)痛作用D.可以控制原發(fā)病的進(jìn)展E.可導(dǎo)致胃潰瘍穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥【答案】D108、判斷心臟驟停迅速簡(jiǎn)便的方法是A.觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)B.測(cè)量血壓C.人工呼吸、胸外按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈或氣管內(nèi)滴人腎上腺素【答案】A109、患兒,7歲,3周前曾患上呼吸道感染,3日來(lái)眼瞼浮腫,尿少,有肉眼血尿。體檢:咽部不充血,眼瞼浮腫,血壓150/110mmHg,尿蛋白(+++),有大量紅細(xì)胞,抗“O”500U,補(bǔ)體C,下降。A.急性尿路感染B.急性腎小球腎炎C.急進(jìn)性腎炎D.單純性腎病E.腎炎性腎病【答案】B110、青枝骨折最主要的體征是A.局部腫脹與瘀斑B.畸形C.骨擦感D.局部壓痛和間接壓痛E.反?;顒?dòng)【答案】D111、男,53歲。因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血(+),行纖維胃鏡檢查,見(jiàn)胃小彎2cm×2cm潰瘍,中央凹陷有污穢苔,周圍隆起且不規(guī)則,質(zhì)硬易出血,蠕動(dòng)少。A.胃液分析B.胃鏡加活檢C.X線胃腸鋇餐造影D.癌胚抗原檢測(cè)E.胃脫落細(xì)胞檢查【答案】B112、患者最近數(shù)月一直耳聞人語(yǔ)聲,講“殺死他”,非常害怕,患者稱“家中有竊聽(tīng)器、攝像機(jī),馬路上有人跟蹤,自己完全被控制了”。你認(rèn)為該患者的癥狀主要是A.思維散漫B.錯(cuò)覺(jué)C.被控制感D.被害妄想E.關(guān)系妄想【答案】D113、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是A.雙下肢水腫B.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性C.心臟向左擴(kuò)大D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進(jìn)E.肝大,觸痛陽(yáng)性【答案】B114、20歲自述孕兩個(gè)月,昨晚下腹墜痛伴陰道出血,今晨血量增多,感心慌頭暈,在家昏倒急診來(lái)院。檢查面色蒼白,血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)弱120次/分;紙墊上大量血塊,陰道內(nèi)有積血塊,宮頸口松,堵有血塊及軟組織,子宮如孕8周,雙A.立即清宮B.靜注縮宮素C.前列腺素制劑D.酚磺乙胺(止血敏)、維生素KE.抗生素【答案】A115、靜脈血經(jīng)異常通道進(jìn)入體循環(huán)動(dòng)脈血中所引起的發(fā)紺常見(jiàn)于A.肺炎B.左心衰竭C.法洛四聯(lián)癥D.嚴(yán)重休克E.神經(jīng)源性肺水腫【答案】C116、一個(gè)患者腹痛已5天,如果懷疑急性胰腺炎,最有診斷意義的指標(biāo)是()。A.血清淀粉酶B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血清脂肪酶D.血清鈣E.血清正鐵血紅蛋白【答案】C117、對(duì)以下卵巢上皮癌,血清CA125檢測(cè)值最具有特異性意義的是A.黏液性腺癌B.漿液性腺癌C.內(nèi)膜樣癌D.未分化癌E.透明細(xì)胞癌【答案】B118、預(yù)防術(shù)后肺不張最重要的措施是A.應(yīng)用大量抗生素B.蒸汽吸入C.多翻身多做深呼吸,鼓勵(lì)咳嗽D.應(yīng)用祛痰藥物E.氧氣吸入【答案】C119、患者,男,36歲。5小時(shí)前腹部被重物砸傷。查體:四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。該患者目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括A.診斷性腹腔穿刺B.密切監(jiān)測(cè)基本生命體征C.補(bǔ)充血容量,抗休克D.止痛、鎮(zhèn)靜E.抗感染治療【答案】D120、PR間期固定,P波后均有QRS波,PR間期>0.20s見(jiàn)于A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯【答案】A121、男性,37歲。右下胸部撞傷6小時(shí),傷后感上腹部疼痛,頭暈。查體:血壓90/70mmHg,心率110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是A.外傷性血?dú)庑谺.肝破裂C.右腎破裂D.結(jié)腸肝曲破裂E.胃十二指腸穿孔【答案】B122、對(duì)于涂改偽造病歷材料的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做出的處理是A.責(zé)令改正B.行政處分C.依法迫究刑事責(zé)任D.治安管現(xiàn)處罰E.給予警告【答案】B123、(2013)防止瘧疾復(fù)發(fā)的藥物是A.吡喹酮B.乙胺嘧啶C.氯喹D.伯氨喹E.奎寧【答案】D124、病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法,明知不必要或不合理,但無(wú)法控制。該癥狀為()A.思維奔逸B.思維散漫C.強(qiáng)迫性思維D.強(qiáng)制性思維E.思維插入【答案】C125、高熱3~5天,熱退疹出A.麻疹B.幼兒急疹C.風(fēng)疹D.猩紅熱E.水痘【答案】B126、最易出現(xiàn)失血性休克的骨折是A.脊柱骨折B.股骨頸骨折C.肱骨外上髁骨折D.骨盆骨折E.肱骨干骨折【答案】D127、知識(shí)點(diǎn):肝硬化食管靜脈曲張A.建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量B.三腔二囊管壓迫止血C.藥物止血D.內(nèi)鏡治療E.TIPS【答案】B128、嚴(yán)重心力衰竭時(shí),治療頻發(fā)室性期前收縮首選的藥物是A.胺碘酮B.索他洛爾C.普羅帕酮D.氟卡尼E.多巴酚丁胺【答案】A129、患者,男,32歲。3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,隨之咳嗽,咳少量膿性痰伴右側(cè)胸痛。查體:T39℃,急性病面容,左側(cè)口角皰疹,心率109次/分,律齊,WBC11.0×10A.肺炎鏈球菌肺炎B.病毒性肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺炎支原體肺炎【答案】A130、知識(shí)點(diǎn):厭惡療法A.家庭脫敏B.沖擊療法C.松弛療法D.厭惡療法E.自由聯(lián)想【答案】D131、當(dāng)前治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥物是A.馬里蘭B.羥基脲C.靛玉紅D.美法侖E.高三尖杉酯醇【答案】B132、以下選項(xiàng)中實(shí)驗(yàn)與疾病的對(duì)應(yīng)關(guān)系不正確的是A.抗人球蛋白試驗(yàn)(COomBs)陽(yáng)性——陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.紅細(xì)胞滲透性脆性增加——遺傳性球形細(xì)胞增多癥C.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽(yáng)性——蠶豆病D.蔗糖溶血試驗(yàn)及酸溶血(HAm)試驗(yàn)陽(yáng)性——陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽(yáng)性——紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥【答案】A133、葡萄球菌感染灶內(nèi)主要的炎性細(xì)胞A.嗜酸性粒細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞【答案】B134、疾病的三間分布是指()。A.年齡、性別和種族分布B.職業(yè)、家庭和環(huán)境分布C.時(shí)間、地區(qū)和人群分布D.短期波動(dòng)、季節(jié)性和周期性分布E.國(guó)家、地區(qū)和城鄉(xiāng)分布【答案】C135、知識(shí)點(diǎn):后尿道損傷A.骨盆骨折B.騎跨傷C.盆腔手術(shù)D.槍彈傷E.碰撞傷【答案】A136、普萘洛爾與硝酸酯類合用治療心絞痛的協(xié)同作用是()。A.保護(hù)缺血心肌細(xì)胞B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.增加心室容積E.加強(qiáng)心肌收縮力【答案】B137、慢性風(fēng)濕性瓣膜病最常見(jiàn)的聯(lián)合瓣膜病變是A.二尖瓣和三尖瓣B.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣C.三尖瓣和主動(dòng)脈瓣D.三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣E.主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣【答案】B138、潰瘍病行胃大部切除的絕對(duì)手術(shù)適應(yīng)證是A.單純穿孔B.第一次出血C.瘢痕性幽門梗阻D.胰源性潰瘍E.反復(fù)門診治療無(wú)效的潰瘍【答案】C139、脊髓前角α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳出沖動(dòng)增加使A.梭內(nèi)肌收縮B.梭外肌收縮C.腱器官傳人沖動(dòng)減少D.肌梭傳人沖動(dòng)增加E.梭內(nèi)肌與梭外肌都收縮【答案】B140、女性,60歲,近1個(gè)月頻感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖180mgdl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,既往無(wú)糖尿病史。給患者的治療建議是A.飲食及運(yùn)動(dòng)治療B.口服磺脲類降血糖藥C.口服雙胍類降血糖藥D.α葡萄糖苷酶抑制劑E.胰島素治療【答案】A141、老年男性患者,近2月來(lái)感頭暈乏力,心悸不適來(lái)院檢查,查體:貧血貌,皮膚干燥,指甲脆裂。淺表淋巴結(jié)未觸及,肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005,血片示小細(xì)胞低色素性貧血改變,血清鐵6.2μmol/L,總鐵結(jié)合力92μmol/L,糞便檢查鉤蟲(chóng)卵(+)。A.血紅蛋白上升B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.紅細(xì)胞平均體積增大E.血清鐵上升【答案】B142、女性,20歲,頭昏乏力,鼻出血伴牙齦出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞0.5,早幼粒細(xì)胞0.2,POX強(qiáng)陽(yáng)性,NAP陰性,非特異性酯酶部分呈陽(yáng)性反應(yīng),不被NAF抑制,確診急性非淋巴細(xì)胞白血病,其FAB分型是A.M2B.M1C.m4D.M3E.M5【答案】A143、維生素KA.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.膽汁分泌不足所致出血D.血小板亢進(jìn)癥E.慢性腎衰竭血透患者【答案】C144、患者,男,22歲。被刀刺傷,查體:意識(shí)清,血壓、脈搏正常,刀口在左側(cè)肩胛下第七肋間,可聽(tīng)到氣體進(jìn)出刀口聲音?,F(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)立即采取的措施是A.吸氧B.輸液C.用無(wú)菌敷料包扎創(chuàng)口D.立即行胸腔閉式引流E.胸腔穿刺【答案】C145、下列為含有B族維生素的輔酶,例外的是()。A.輔酶AB.四氫葉酸C.細(xì)胞色素bD.磷酸吡哆醛E.硫胺素焦磷酸【答案】C146、癔癥最重要的治療方法是A.鎮(zhèn)靜B.針灸治療C.心理治療+藥物治療D.暗示療法E.中醫(yī)中藥治療【答案】C147、慢性左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.心源性哮喘B.端坐呼吸C.咳粉紅色泡沫痰D.勞力性呼吸困難E.夜間陣發(fā)性呼吸困難【答案】D148、下列關(guān)于甲亢危象治療錯(cuò)誤的是A.首選PTU抑制甲狀腺激素的合成B.可以使用大劑量碘劑,不耐受碘劑者可長(zhǎng)時(shí)間使用碳酸鋰C.糖皮質(zhì)激素可提高應(yīng)激能力,抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3D.可以應(yīng)用普萘洛爾降低兒茶酚胺效應(yīng)E.緊急透析或血漿置換來(lái)清除循環(huán)甲狀腺激素【答案】B149、患者冋答問(wèn)題時(shí),語(yǔ)言緩慢,拖延時(shí)間長(zhǎng),但回答基本切題完整,該表現(xiàn)屬于A.強(qiáng)迫思維B.強(qiáng)制性思維C.思維插入D.思維遲緩E.思維散漫【答案】D150、患者,30歲,第一胎孕婦,妊娠35周,以往無(wú)高血壓病史,近1周來(lái)血壓21.33~22.67/13.33~14.67kPa[(160~170)/(100~110)mmHg],尿蛋白(+),有下腹痛伴陰道出血。首先考慮A.先兆早產(chǎn)B.先兆子宮破裂C.凝血功能障礙D.胎盤(pán)早期剝離E.前置胎盤(pán)【答案】D151、女性,30歲,乏力、食欲減退,咳嗽1個(gè)月,低熱、盜汗1周,胸片示右肺士葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。查體未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。A.先鋒霉素Ⅳ號(hào)B.手術(shù)切除病變C.對(duì)癥處理D.雷米封+乙胺丁醇+利福平E.青霉素+丁胺卡那霉素【答案】D152、能阻斷組胺H2受體且不良反應(yīng)較少的藥物是A.西咪替丁B.氯苯那敏C.雷尼替丁D.奧美拉唑E.哌侖西平【答案】C153、患者,男,41歲。因塌方右腰部被砸傷,傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫脹、壓痛,皮下可見(jiàn)瘀斑,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg:可能的診斷是A.腎挫傷B.腎實(shí)質(zhì)損傷C.腎實(shí)質(zhì)與腎盂腎盞破裂D.腎全層裂傷E.腎蒂斷裂【答案】D154、女,50歲。肥胖,無(wú)明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象,空腹血糖6.8mmol/L。為確定是否有糖尿病,應(yīng)選擇的最佳檢查為A.糖化血紅蛋白測(cè)定B.24小時(shí)尿糖定量C.OGTTD.復(fù)查空腹血糖E.餐后2小時(shí)血糖測(cè)定【答案】C155、符合伸直型肱骨髁上骨折特點(diǎn)的描述是A.肘后三角異常改變B.骨折線由前上斜向后下C.骨折線由前下斜向后上D.常伴有正中神經(jīng)損傷E.患射向前突出呈后伸位【答案】C156、產(chǎn)褥感染中最常見(jiàn)的為A.急性輸卵管炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎【答案】C157、A上肺部病變伴低熱、乏力,經(jīng)正規(guī)抗菌藥物治療后肺部病灶不吸收,最先考慮的是A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.革蘭陰性桿菌肺炎D.急性肺膿腫E.肺癌【答案】A158、知識(shí)點(diǎn):產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.溶血性鏈球菌D.結(jié)核菌E破傷風(fēng)【答案】B159、女性,20歲,頭昏乏力,鼻出血伴牙齦出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞0.5,早幼粒細(xì)胞0.2,POX強(qiáng)陽(yáng)性,NAP陰性,非特異性酯酶部分呈陽(yáng)性反應(yīng),不被NAF抑制,確診急性非淋巴細(xì)胞白血病,其FAB分型是A.M2B.M1C.m4D.M3E.M5【答案】A160、髖關(guān)節(jié)后脫位的典型體征是A.髖關(guān)節(jié)伸直、內(nèi)收、外旋畸形B.髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形C.髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、內(nèi)旋畸形D.髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、外旋畸形E.髖關(guān)節(jié)伸直、外展、內(nèi)旋畸形【答案】B161、初孕婦,30歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮4h入院,因產(chǎn)程不佳,給予縮宮素靜脈滴注,加強(qiáng)宮縮,2h后下腹疼痛難忍,孕婦煩躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宮下段有明顯壓痛,導(dǎo)尿見(jiàn)血尿,本例最可能的診斷是A.先兆子宮破裂B.子宮破裂C.強(qiáng)直性宮縮D.羊水栓塞E.胎盤(pán)早期剝離【答案】A162、某縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)該縣發(fā)生重大食物中毒事件,向所在縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告時(shí)間應(yīng)為A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)E.5小時(shí)【答案】B163、下列病變中,可表現(xiàn)為一側(cè)胸廓膨隆且呼吸音消失的是A.胸廓畸形B.肺炎C.氣胸D.肺氣腫E.胸膜肥厚【答案】A164、女性,35歲,黃疸貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個(gè)月,體檢鞏膜黃染,脾肋下2㎝,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞5×109/L,血小板105×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.25,外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常,尿隱血試驗(yàn)陰性,無(wú)家族史。A.肝功能B.COomBs試驗(yàn)C.CTD.免疫球蛋白E.骨髓檢查【答案】B165、原位溶血見(jiàn)于A.自身免疫性溶血性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.血型不合輸血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋內(nèi)尿E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥【答案】B166、不宜與氨基糖苷類抗生素合用的是A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.乙酰唑胺【答案】B167、知識(shí)點(diǎn):醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)A.遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范B.關(guān)心愛(ài)護(hù)尊重患者,保護(hù)患者的隱私C.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)水平D.依法獲得勞動(dòng)報(bào)酬E.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育【答案】D168、某日一學(xué)生食堂發(fā)生125名學(xué)生食物中毒事件,疾病控制中心當(dāng)天調(diào)查發(fā)現(xiàn)中餐供應(yīng)的土豆燒牛肉為可疑食品,經(jīng)病原學(xué)培養(yǎng),從剩余食物中分離出沙門菌。土豆燒牛肉是本次食物中毒的A.傳染源B.傳染途徑C.傳播因素D.輔助因素E.影響因素【答案】A169、男,70歲。活動(dòng)后心悸、氣促2年,近半年步行50m即出現(xiàn)上述癥狀,著涼后癥狀加重,不能平臥。查體:BP120/80mmHg,R20次/分,無(wú)頸靜脈怒張,雙肺底可聞及細(xì)濕啰音,肝脾肋下未觸及,雙下肢無(wú)水腫。最可能的診斷是A.急性右心衰竭B.慢性右心衰竭C.急性左心衰竭D.慢性左心衰竭E.全心衰竭【答案】D170、進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)不包括A.持續(xù)脈快,血壓下降B.胸腔引流連續(xù)3小時(shí)總量300mlC.Hb、RBC反復(fù)測(cè)定呈持續(xù)下降D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內(nèi)陰影增大E.經(jīng)輸血補(bǔ)液血壓不回升逐漸下降【答案】B171、小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡為A.6個(gè)月B.1歲C.1.5歲D.2歲E.2.5歲【答案】B172、29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量出血2次,今天凌晨突然陰道出血多于月經(jīng)量,無(wú)腹痛,血壓100/80mmHg,脈搏96次/分,宮高30cm,腹圍85cm,臀先露,未入盆,胎心音清晰,144次/分。A.血常規(guī)B.B超C.X線攝片D.血小板測(cè)定E.陰道檢查【答案】B173、診斷腸梗阻最重要的是要確定A.是機(jī)械性還是動(dòng)力性B.是單純性還是絞窄性梗阻C.是高位還是低位梗阻D.梗阻的程度E.梗阻的發(fā)生速度【答案】B174、某醫(yī)院發(fā)生一起重大醫(yī)療過(guò)失行為,造成一患者死亡,鑒定為一級(jí)醫(yī)療事故。其父、其妻、其妹及堂兄、表弟等6人從外地趕來(lái)參加了醫(yī)療事故的處理。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)院對(duì)參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過(guò)A.2人B.3人C.4人D.5人E.6人【答案】A175、知識(shí)點(diǎn):急性乳腺炎A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月【答案】A176、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)記性抗體是A.ANAB.抗dsDNAC.Sm抗體D.抗組蛋白抗體E.抗核小體抗【答案】C177、肛裂患者肛門疼痛的特點(diǎn)是A.疼痛為隱痛B.排便前出現(xiàn)括約肌收縮痛C.排便后出現(xiàn)肛門疼痛可延續(xù)到數(shù)小時(shí)D.排便前與排便后疼痛之間有間歇期E.排便前疼痛劇烈,排便后緩解【答案】C178、治療小面積燒傷過(guò)程中錯(cuò)誤的是A.局部應(yīng)用抗生素溶液控制燒傷面感染B.全身使用抗生素預(yù)防或控制感染C.注射破傷風(fēng)抗毐素D.深I(lǐng)I度燒傷應(yīng)去除水皰皮E.口服止痛藥物【答案】A179、乳腺癌CMF化療方案的藥物是A.長(zhǎng)春新堿、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶B.環(huán)磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶C.環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶D.長(zhǎng)春新堿、多柔比星、氟尿嘧啶E.長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶【答案】C180、患者,男,55歲。登山途中突發(fā)胸痛,呈壓榨性,面色蒼白,大汗淋漓,休息后緩解,但反復(fù)發(fā)作。此時(shí)最有效的治療是A.休息B.口服降壓藥C.含化硝酸甘油D.含化阿司匹林E.停止登山【答案】C181、橈骨頭半脫位的常見(jiàn)發(fā)病年齡和治療方法為A.5歲以下小兒,手法復(fù)位B.成年人,切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定C.8~10歲小兒,手法復(fù)位D.6~8歲小兒,手法復(fù)位E.10歲以上兒童,切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定【答案】A182、知識(shí)點(diǎn):阿司匹林藥理對(duì)阿司匹林藥理作用敘述A.預(yù)防高血壓B.降低血脂C.抑制血小板聚集D.治療心絞痛E.治療靜脈曲張【答案】C183、知識(shí)點(diǎn):產(chǎn)后大出血孕產(chǎn)婦死亡率最高的疾病是A.妊娠期高血壓疾病B.產(chǎn)后出血C.產(chǎn)褥感染D.妊娠合并糖尿病E.妊娠合并肝炎【答案】B184、下列屬于第三級(jí)預(yù)防措施的是A.遺傳咨詢B.腦卒中患者的康復(fù)C.孕婦產(chǎn)前檢查D.職業(yè)性急性中毒患者搶救E.乳腺癌篩檢【答案】B185、女,50歲。因子宮肌瘤行子宮切除術(shù),術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)卵巢有病變應(yīng)切除,在未征得患者及其家屬同意的情況下,將左側(cè)卵巢與子宮一并切除,術(shù)中患者恢復(fù)良好,該患例中,醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是A.最優(yōu)化原則B.知情同意原則C.守信原則D.保密原則E.患者至上原則【答案】B186、患者,男,70歲,原有肺心病,感冒后病情加重,咳膿痰,發(fā)熱、煩躁,繼之出現(xiàn)神志模糊,嗜睡。查體:口唇發(fā)紺,昏迷,血壓14.7/9.33kPa(110/70mmHg),無(wú)病理反射,可能的診斷是A.休克B.腦血管意外C.消化道出血D.肺性腦病E.彌散性血管內(nèi)凝血【答案】D187、下列抗精神病藥物中易引起粒細(xì)胞減少或缺乏,需定期檢査血常規(guī)的是A.氟哌定醇B.奮乃靜C.舒必利D.氯氮平E.利培酮【答案】D188、右冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可以引起A.心肌纖維化B.左室側(cè)壁心肌梗死C.左室后壁及室間隔后1/3心肌梗死D.心內(nèi)膜下心肌梗死E.左室前壁及室間隔前2/3心肌梗死【答案】C189、酶促反應(yīng)中決定酶專一性的部分是A.底物B.輔基或輔酶C.金屬離子D.酚蛋白E.催化基團(tuán)【答案】D190、鏈霉素+異煙肼A.增加腎毒性B.延緩耐藥性發(fā)生C.增加耳毒性D.增強(qiáng)抗菌作用,擴(kuò)大抗菌譜E.增加神經(jīng)肌肉阻斷作用,可致呼吸抑制【答案】B191、診斷溫抗體型溶血性貧血最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.HAm試驗(yàn)B.COomBs試驗(yàn)C.紅細(xì)胞滲透性脆性試驗(yàn)D.免疫球蛋白測(cè)定E.血紅蛋白電泳【答案】B192、小兒有牙18個(gè),會(huì)用湯勺吃飯,能說(shuō)2~3個(gè)字拼成的短語(yǔ),其年齡為A.1歲B.1.5歲C.2歲D.2.5歲E.3歲【答案】C193、骨肉瘤患者血清中增高的是A.堿性磷酸酶B.癌胚抗原C.乳酸脫氫酶D.α-酸性糖蛋白E.α-胚胎抗原【答案】A194、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書(shū)后,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是A.具有高等醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿兩年的人員B.具有高等醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿兩年的人員C.具有中等??茖W(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿三年的人員D.具有中等??茖W(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿四年的人員E.具有中等??茖W(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿五年的人員【答案】B195、男,36歲。嘔血1小時(shí),患肝硬化門靜脈高壓癥多年。查體:鞏膜黃染,中等量腹水,血清蛋白25g/L。首先應(yīng)選擇的治療方法是A.斷流手術(shù)B.選擇性門體分流術(shù)C.三腔二囊管壓迫止血D.非選擇性門體分流術(shù)E.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)【答案】C196、38歲經(jīng)產(chǎn)婦孕35周,因一周來(lái)上樓爬坡時(shí)心悸、氣促就診,查:血壓150/100mmHg,脈搏96次/分,呼吸20次/分,叩診心稍向左擴(kuò)大,心尖區(qū)及肺動(dòng)脈瓣區(qū)均可聞及I級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,左肺底部可聞及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水腫(+)。A.控制病情后終止妊娠B.擴(kuò)充血容量治療C.解痙,降壓,鎮(zhèn)靜D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管【答案】B197、知識(shí)點(diǎn):栓塞類型A.脂肪栓塞B.空氣栓塞C.瘤細(xì)胞栓塞D.血栓栓塞E.液體栓塞【答案】D198、患者男,68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年,活動(dòng)性氣短2年。曾行胸片示:雙肺紋理增粗、紊亂,膈肌低平。吸煙史40年,1包/天,已戒3年。A.肺泡通氣量下降B.通氣/血流比值失衡C.彌散功能下降D.肺內(nèi)分流E.膈肌疲勞【答案】B199、關(guān)于卵巢分泌的激素,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.雌激素B.糖皮質(zhì)激素C.孕激素D.雄激素E.甾體類激素【答案】B200、為探索新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE)的病因,選擇200例確診的HIE病例和同期同醫(yī)院出生的正常新生兒200例,然后對(duì)母親孕期病史及分娩情況進(jìn)行回顧性分析,調(diào)查HIE相關(guān)的危險(xiǎn)因素,這種研究方法是A.病例對(duì)照研究B.實(shí)驗(yàn)研究C.現(xiàn)況研究D.臨床隨訪研究E.前瞻性研究【答案】A201、新生兒生后排尿的時(shí)間一般為A.生后8小時(shí)內(nèi)B.生后10小時(shí)內(nèi)C.生后12小時(shí)內(nèi)D.生后24小時(shí)內(nèi)E.生后48小時(shí)內(nèi)【答案】D202、男嬰,GA.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.ABO溶血病D.Rh溶血病E.母乳性黃疸【答案】D203、肺癌的病理分型中較為常見(jiàn)的是A.小細(xì)胞癌B.大細(xì)胞癌C.鱗癌D.腺癌E.幾率均等【答案】C204、38歲初孕婦,妊35周,頭先露,因1周來(lái)水腫,兩天來(lái)頭暈頭痛、視物不清,檢查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有過(guò)血壓140/90mmHg。A.血小板下降,末梢血網(wǎng)織紅細(xì)胞上升B.BUN+Cr+ALT升高C.血小板下降,肝酶+膽紅素升高D.血小板下降,膽紅素+BUN升高E.膽固醇+BUN+肝酶升高【答案】C205、下列關(guān)于醫(yī)師良心的敘述,錯(cuò)誤的是A.是一種道德責(zé)任感和自我評(píng)價(jià)能力B.是對(duì)他人醫(yī)療行為的評(píng)價(jià)能力C.是醫(yī)德情感的深化D.是對(duì)履行道德義務(wù)的滿足和欣慰E.是對(duì)沒(méi)有履行道德義務(wù)的慚愧和悔恨【答案】B206、以支氣管一肺組織感染和阻塞作為主要發(fā)病因素的疾病是A.支氣管擴(kuò)張癥B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫【答案】A207、急性胰腺炎發(fā)病12小時(shí)以內(nèi),下列哪一項(xiàng)改變明顯A.血鈣B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】C208、以下可以確定上消化道山血診斷的是A.便秘伴少量鮮血便B.腹瀉伴膿血便C.嘔血及黑便D.貧血及氮質(zhì)血癥E.果醬樣大便【答案】C209、關(guān)于葡萄胎的描述,下列哪項(xiàng)正確A.胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生、水腫,形成水泡狀B.均表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道出血C.均表現(xiàn)為停經(jīng)后下腹痛D.均有卵巢黃素囊腫,常急性扭轉(zhuǎn)E.早孕反應(yīng)均比較嚴(yán)重,多出現(xiàn)妊高征【答案】A210、下列不屬于心包穿刺的指征的是A.心臟壓塞B.為證實(shí)心包積液的存在C.為明確心包積液的性質(zhì)D.心包積液E.心包內(nèi)藥物治療【答案】B211、當(dāng)細(xì)胞膜內(nèi)的靜息電位負(fù)值加大時(shí),稱為膜的A.極化B.超級(jí)化C.復(fù)極化D.反極化E.去極化【答案】B212、患者男性,12歲,于肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽(tīng)到3級(jí)收縮期雜音,同時(shí)聽(tīng)到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂。該患者可能存在A.正常B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【答案】C213、男性充盈性尿失禁的常見(jiàn)病因是A.使用利尿劑B.輸尿管結(jié)石C.前列腺增生D.下尿路感染E.直腸脫垂【答案】C214、女孩,8歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃,伴頻繁咳嗽、胸痛。查體:一般情況可,雙肺未聞及干濕啰音,肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.氯霉素E.阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)【答案】C215、卵巢皮樣囊腫A.是常見(jiàn)的卵巢良性腫瘤B.有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向C.hCG升高D.CA125升高E.具有男性化作用【答案】A216、癔癥最重要的治療方法是A.鎮(zhèn)靜B.針灸治療C.心理治療+藥物治療D.暗示療法E.中醫(yī)中藥治療【答案】C217、枸櫞酸鐵胺A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.膽汁分泌不足所致出血D.血小板亢進(jìn)癥E.慢性腎衰竭血透患者【答案】B218、腎結(jié)核時(shí)腎受累的部位首先應(yīng)在A.腎小管袢B.腎小球C.腎乳頭D.腎蓋E.集合管【答案】B219、以支氣管一肺組織感染和阻塞作為主要發(fā)病因素的疾病是A.支氣管擴(kuò)張癥B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫【答案】A220、女性,68歲。清晨鍛煉時(shí)突發(fā)心肌梗死,心搏驟停3分鐘后實(shí)施心肺復(fù)蘇,5分鐘后心跳、呼吸恢復(fù),10分鐘后到醫(yī)院。查體:心率100次/分,血壓100/65mmHA.足量抗生素靜滴B.物理降溫使體溫降至33~35℃C.呋塞米20mg靜脈滴注D.高壓氧療E.20%甘露醇250ml靜脈快速滴注【答案】A221、關(guān)于應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療感染性休克,說(shuō)法正確的是A.間斷小劑量靜滴2天以上B.早期大劑量靜滴3天以上C.后期大劑量連續(xù)靜滴D.早期2天內(nèi)大劑量靜滴E.持續(xù)中劑量靜滴4天以上【答案】D222、男,16歲。發(fā)熱10天伴食欲減退,體弱。體檢:脈搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白細(xì)胞26×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)胞0.14,嗜酸粒細(xì)胞0.01,臨床上擬診斷傷寒,為確定診斷選用下列哪—種培養(yǎng)最恰當(dāng)A.糞便培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.膽汁培養(yǎng)E.玫瑰疹刮取物培養(yǎng)【答案】B223、LA.下肢腱反射無(wú)改變B.膝腱反射減弱或消失C.踝反射減弱或消失D.下肢病理反射陽(yáng)性E.下肢腱反射亢進(jìn)【答案】C224、慢性胃潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.穿孔B.幽門狹窄C.出血D.癌變E.腸上皮化生【答案】C225、女,27歲,妊娠19周。陣發(fā)性下腹痛2天,陰道少量流血8小時(shí)。為決定是否能繼續(xù)妊娠,應(yīng)選用的輔助檢查方法為A.尿妊娠試驗(yàn)B.B型超聲檢査C.檢測(cè)血清雌二醇值D.檢測(cè)血清雌二醇值E.檢測(cè)血常規(guī)【答案】B226、某些個(gè)體在一些因素影響下飲用不導(dǎo)致常人出現(xiàn)中毒劑量的灑精后出現(xiàn)精神障礙的情況稱為A.病理性醉酒B.慢性酒精中毒C.酒精濫用D.酒精依賴E.戒斷綜合征【答案】A227、女性,30歲。咳嗽2個(gè)月,少量咳痰帶血,乏力,無(wú)明顯低熱,無(wú)消瘦,無(wú)淋巴結(jié)腫大,查體肺部無(wú)異常體征。A.胸部CTB.胸部X線片C.痰細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏D.痰脫落細(xì)胞檢查E.纖維支氣管鏡檢查【答案】B228、男,62歲,上腹痛2周。既往有高血壓病史10余年,反復(fù)心前區(qū)疼痛發(fā)作2個(gè)月,口服阿司匹林100mg/d,上消化道X線示:胃角切跡外龕影,13C尿呼氣實(shí)驗(yàn)陰性,最適宜的治療藥物是A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮E.氫氧化鋁【答案】A229、知識(shí)點(diǎn):糖尿病診斷A.靜脈營(yíng)養(yǎng)B.糖皮質(zhì)激素C.磺脲D.阿司匹林E.環(huán)磷酰胺【答案】C230、男孩,3歲,被母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧,拒絕使用右上肢。橈骨頭壓痛,診斷首先考慮為A.右上肢軟組織損傷B.右肘關(guān)節(jié)脫位C.右橈骨頭半脫位D.右肩關(guān)節(jié)脫位E.肱骨髁上骨折【答案】C231、男,活動(dòng)耐量逐年下降來(lái)診。查體:心尖沖動(dòng)減弱,范圍彌散,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部可聞及2/6級(jí)別收縮期吹風(fēng)樣雜音,該患者最可能的診斷是A.擴(kuò)張型心肌病B.肺源性心臟病C.心包積液D.風(fēng)濕性心臟病E.缺血性心肌病【答案】A232、30歲,初產(chǎn)婦,妊娠40周,自然破水12小時(shí),規(guī)律宮縮3小時(shí)入院,全身檢查正常,宮高35cm,腹圍1OOcm,胎頭先露,胎心140次/分,估計(jì)胎兒體重3500g,查宮口開(kāi)大3cm,胎頭S—1。A.剖宮產(chǎn)B.手轉(zhuǎn)兒頭C.縮宮素靜脈點(diǎn)滴D.左側(cè)俯臥位協(xié)助抬頭回轉(zhuǎn)E.靜脈滴注安定【答案】A233、改善抑郁癥狀最快的方法是()。A.口服丙咪嗪B.心理治療C.ECT治療D.肌內(nèi)注射抗精神病藥物E.口服SSRIs類抗抑郁藥【答案】C234、久用可誘發(fā)膽囊炎和膽石癥的藥物A.辛伐他汀B.氯貝丁酯C.普羅布考D.考來(lái)烯胺E.煙酸【答案】B235、男性,36歲,有風(fēng)心病多年,體檢::心尖部有舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,頸靜脈怒張,肝肋下2cm,X線胸片示左房、左室大,最可能的診斷是A.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄合并相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄合并器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣關(guān)閉不全【答案】A236、門靜脈高壓癥的主要原因是A.門靜脈炎B.肝靜脈阻塞C.肝硬化D.門靜脈干血栓E.多囊肝【答案】C237、腺垂體功能減退癥最常見(jiàn)原因是A.希恩(ShEEhAn)綜合征B.各種垂體腫瘤C.糖尿病血管病變D.原發(fā)性空蝶鞍癥E.顱內(nèi)感染后遺癥【答案】B238、關(guān)于月經(jīng)的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.月經(jīng)是婦女生殖系統(tǒng)周期性變化的重要標(biāo)志B.無(wú)排卵而有子宮出血稱為無(wú)排卵性月經(jīng)C.月經(jīng)周期是指這次月經(jīng)第1天至下次月經(jīng)第1天D.月經(jīng)血量呈暗紅色不凝固E.正常月經(jīng)周期的長(zhǎng)短取決于黃體期的長(zhǎng)短【答案】A239、新生兒病理性黃疸行光照療法降低膽紅素最有效的是A.紫外線B.紅外線C.綠光D.藍(lán)光E.日光【答案】D240、為確定肝膿腫穿刺點(diǎn)或手術(shù)引流進(jìn)路,首選的鋪助檢查方法是A.腹部X線平片B.B超C.CTD.MRIE.肝動(dòng)脈造影【答案】B241、治療急性梗阻性化膿性膽管炎的關(guān)鍵在于A.膽道減壓引流解除梗阻B.輸液、輸血維持有效血容量C.糾正代謝性酸中毒D.急診行膽囊切除術(shù)E.靜脈輸入大量抗生素【答案】A242、診斷慢性支氣管患者的標(biāo)準(zhǔn)是咳痰伴喘息每年發(fā)作A.持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)1年以上B.持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上C.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)1年以上D.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)2年以上E.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)3年以上【答案】B243、慢性再障的治療首選A.丙酸睪丸酮肌肉注射B.造血干細(xì)胞移植C.口服葉酸片D.抗胸腺球蛋白E.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服【答案】A244、女,32歲?;楹?年未孕,繼發(fā)性痛經(jīng)5年。婦科查體:子宮后位,正常大小,右附件區(qū)捫及8cm×7cm×7cm大小囊性包塊,活動(dòng)欠佳。血清CA12580U/ml。最適合的治療方法是A.口服短效避孕藥B.假絕經(jīng)治療C.B超引導(dǎo)下穿刺D.保留生育功能手術(shù)E.子宮加附件切除【答案】D245、繼發(fā)性化膿性腹膜炎的病原菌最多見(jiàn)的是()。A.大腸桿菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.銅綠假單胞菌E.變形桿菌【答案】A246、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支被誤傷可出現(xiàn)A.飲水嗆咳B.聲音低鈍C.手足抽搐D.聲音嘶啞E.失音【答案】A247、具有體內(nèi)、外抗凝血作用的藥物是A.肝素B.維生索KC.鐵劑D.葉酸E.維生素B12【答案】A248、男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時(shí)精神緊張,體溫;38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。A.靜脈輸注血管收縮藥物B.立即剖腹探查C.迅速補(bǔ)充血容量D.大劑量應(yīng)用抗生素E.滴注利尿劑改善腎功能【答案】C249、女孩,8歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃,伴頻繁咳嗽、胸痛。查體:一般情況可,雙肺未聞及干濕啰音,肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.5~7日B.至少2~3周C.熱退1天停藥D.咳止停藥E.3日【答案】B250、男性,45歲,無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月,靜脈尿路造影顯示左腎盂內(nèi)有充盈缺損,膀胱鏡檢查見(jiàn)左側(cè)輸尿管口噴血,應(yīng)考慮A.腎結(jié)核B.腎癌C.陰性結(jié)石D.腎盂癌E.腎炎【答案】D251、患者男性,64歲,頭暈、心悸4~5年。心尖搏動(dòng)點(diǎn)向左下移位呈抬舉性搏動(dòng)。于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,呈遞減型,向心尖傳導(dǎo),在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音,股動(dòng)脈可聞及槍擊音,首先應(yīng)想到的診斷為A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.以上都不是【答案】D252、關(guān)于一期梅毒的敘述,錯(cuò)誤的是A.有不潔性交史B.可出現(xiàn)硬下疳C.梅毒血清學(xué)檢查陰性D.有心血管梅毒E.外陰表面潰瘍,有漿液性滲出【答案】D253、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是A.公正B.權(quán)利C.廉潔奉公D.醫(yī)徳評(píng)價(jià)E.醫(yī)患關(guān)系【答案】A254、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰之日起不滿2年的A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)C.申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)D.不授予執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)【答案】D255、我國(guó)規(guī)定的圍生期為A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后21天C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后14天D.從胚胎形成至產(chǎn)后7天E.以上都不是【答案】A256、女性,48歲,近1個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖10.0mmol/L(180mg/dl),餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl),系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過(guò)去無(wú)糖尿病史。A.氯磺丙脲B.格列齊特C.二甲雙胍D.阿卡波糖E.普通胰島素【答案】C257、患者,男,36歲。5小時(shí)前腹部被重物砸傷。查體:四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。該患者目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括A.診斷性腹腔穿刺B.密切監(jiān)測(cè)基本生命體征C.補(bǔ)充血容量,抗休克D.止痛、鎮(zhèn)靜E.抗感染治療【答案】D258、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最常見(jiàn)的表現(xiàn)為A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.咳黏膿痰,咳嗽頻繁,痰量增多D.高熱不退E.大咯血【答案】C259、男,50歲。乙型病毒性肝炎病史30年,腹脹,乏力,雙下肢水腫伴尿少1個(gè)月。B超檢查示:肝臟回聲增粗,不均勻,中等量腹水,該患者肝臟病理最可能的表現(xiàn)是A.肝細(xì)胞脂肪變性B.假小葉形成C.淤血性改變D.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E.小膽管普遍淤膽【答案】B260、某單位職工,男性,48歲,平時(shí)和同事相處甚難,某同事想讓其就診心理咨詢門診,但該職工堅(jiān)決反對(duì),心理醫(yī)師也不主張這樣的人來(lái)門診治療,是因?yàn)樾睦碇委煹男再|(zhì)有A.學(xué)習(xí)性B.自主性C.實(shí)效性D.應(yīng)用性E.操作性【答案】B261、下列有關(guān)同工酶的敘述正確的是A.同工酶的分子結(jié)構(gòu)相同B.同工酶的理化性質(zhì)相同C.它們催化相同的化學(xué)反應(yīng)D.它們對(duì)同一底物有相同的Km值E.它們的差別是翻譯后化學(xué)修飾的結(jié)果不同【答案】C262、氨苯蝶啶利尿作用的部位A.遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管B.髓袢升支粗段C.近曲小管D.腎小球E.遠(yuǎn)曲小管近端【答案】A263、關(guān)于急性腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不正確的是A.尿沉渣鏡檢均有紅細(xì)胞增多B.早期尿白細(xì)胞可增高,并非感染C.常有輕度貧血D.ASO滴度與腎炎嚴(yán)重程度呈正相關(guān)E.總補(bǔ)體及C3補(bǔ)體于起病2周內(nèi)明顯下降【答案】D264、每張?zhí)幏匠S昧恳话鉇.不得超過(guò)7日B.不得超過(guò)5日C.不得超過(guò)3日D.應(yīng)為3日E.應(yīng)為2日【答案】A265、患者男性,30歲,考慮腎病綜合征,診斷腎病綜合征的必備條件是A.明顯水腫,大量蛋白尿B.明顯水腫,高脂血癥C.低白蛋白血癥,高脂血癥D.低白蛋白血癥,大量蛋白尿E.大量蛋白尿,氮質(zhì)血癥【答案】D266、男,76歲。因“COPD、慢性肺源性心臟病”住院治療。查體:頸靜脈怒張,雙肺散在干濕性啰音,雙下肢水腫。血?dú)夥治觯ū菍?dǎo)管吸氧2升/分)示:pH7.23,PaCO276mmHg,PaO256mmHg,血生化示:K+105.9mmol/L,Na+138mmol/L,Cl-98mmol/L,該患者應(yīng)首選的治療藥物是A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.氨笨蝶啶D.5%碳酸氫鈉E.呋塞米【答案】D267、抑制菌體二氫葉酸合成酶的藥物酰胺酶作用較強(qiáng)的藥物是A.磺胺類藥B.慶大霉素C.異煙腓D.頭孢噻肟E.芐星青霉素【答案】A268、骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)是A.蔥皮樣骨膜反應(yīng)B.骨質(zhì)破壞,死骨形成C.日光放射狀骨膜反應(yīng)D.肥皂泡樣骨質(zhì)反應(yīng)E.干骺端圓形邊界清楚的溶骨型病灶【答案】C269、缺鐵性貧血,鐵劑治療5至10天首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是A.紅細(xì)胞總數(shù)增高B.血清鐵增加C.骨髓外鐵增加D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高E.紅細(xì)胞平均直徑恢復(fù)正常【答案】D270、男性,66歲,吸煙30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個(gè)月左右,近半年來(lái)出現(xiàn)上二、三層樓氣短,偶有喘鳴音,近期無(wú)明顯加重,為明確診斷于門診就診。査血WBC7.5×109/L,分葉核細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞26%,嗜酸性粒細(xì)胞2%,尿常規(guī)正常。A.雙肺紋理增多、紊亂,伴雙下肺片絮狀陰影B.雙上肺纖維條索狀陰影,伴左上肺厚壁空洞C.肋間隙變窄,雙肺透亮度減低,心臟擴(kuò)大D.肋骨走向變平,雙肺透亮度增加,橫膈降低,心影狹長(zhǎng)E.氣管向左移位,右肺可見(jiàn)大片密度增高影【答案】D271、癰最常見(jiàn)發(fā)生的部位是A.腰部B.背部C.面部D.胸部E.四肢【答案】B272、決定酶促反應(yīng)特異性的是A.輔酶B.輔基C.酶蛋白D.底物E.激活劑【答案】C273、符合中度昏迷的表現(xiàn)是A.瞳孔對(duì)光反射正常B.角膜反射正常C.眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)D.肌肉完全松弛E.深反射消失【答案】C274、中年男性,側(cè)身跌倒,手掌著地,患肩下垂,健手托患側(cè)肘部,Dugas征陰性,胸骨關(guān)節(jié)至肩峰連線中點(diǎn)腫脹壓痛。其最可能診斷的是A.肩關(guān)節(jié)脫位B.鎖骨骨折C.肱骨解剖頸骨折D.肱骨外科頸骨折E.肩部挫傷【答案】B275、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的心率一般在A.60~100/分B.150~200/分C.200~300/分D.250~300/分E.300~350/分【答案】B276、關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.慢性粒細(xì)胞白血病各年齡都可發(fā)病,以中年最多B.肝脾大以肝大最突出C.骨髓象以中性中晚幼和桿狀粒細(xì)胞居多D.95%以上患者白血病細(xì)胞中有Ph染色體E.甲磺酸伊馬替尼(分子靶向治療)是首選藥物【答案】B277、男性,25歲.因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營(yíng)養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無(wú)咳嗽、咳痰,腹部無(wú)壓痛和反跳痛A.用抗生素B.胸腔穿刺抽氣C.停止腸外營(yíng)養(yǎng)D.氣管切開(kāi)E.增加胰島素用量【答案】A278、知識(shí)點(diǎn):結(jié)核性胸膜炎A.癌性胸腔積液B.肝膿腫C.結(jié)核性胸膜炎D.腫瘤性胸膜炎E.病毒性胸膜炎【答案】C279、男,65歲。上腹痛半年,體重下降10kg,上消化道鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)在胃小彎有一1.5cm潰瘍。首選的處理是A.胃液分析B.手術(shù)切除潰瘍C.胃鏡檢查并活檢D.測(cè)空腹血清胃泌素水平E.內(nèi)科治療1個(gè)月后復(fù)診【答案】C280、傷寒小結(jié)的主要組成細(xì)胞是A.類上皮細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.多核巨細(xì)胞D.漿細(xì)胞E-淋巴細(xì)胞【答
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