丹東醫(yī)院整改通知書丹東醫(yī)院：近期，在對貴院的綜合檢查中，發(fā)現(xiàn)存在一系列亟待整改的問題，以確保醫(yī)療服務質量和患者安全。現(xiàn)將具體問題及整改要求通知如下：一、醫(yī)療質量方面1.病歷書寫規(guī)范：部分病歷存在字跡潦草、記錄不完整、醫(yī)囑與病程不符等情況。病歷作為醫(yī)療過程的重要載體，必須保證信息準確、清晰、完整。請嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求，加強對醫(yī)護人員病歷書寫培訓，提高病歷書寫質量，確保每份病歷都能真實反映患者病情及診療過程。2.醫(yī)療操作流程執(zhí)行：個別科室在手術操作、護理操作等關鍵環(huán)節(jié)，存在未嚴格遵循標準流程的現(xiàn)象。如手術器械消毒不徹底、護理查對制度落實不到位等。務必強化醫(yī)護人員對各類醫(yī)療操作流程的學習與執(zhí)行，定期進行考核，確保每一項操作都符合規(guī)范，保障患者醫(yī)療安全。二、醫(yī)療安全管理1.藥品管理：藥房藥品儲存條件不符合要求，部分藥品存在過期、變質隱患；藥品出入庫登記不嚴謹，賬物不符。加強藥品采購、儲存、發(fā)放等環(huán)節(jié)的管理，嚴格把控藥品質量，規(guī)范藥品出入庫登記流程，定期盤點藥品，確保賬實相符，杜絕藥品安全事故發(fā)生。2.醫(yī)療設備維護：多臺大型醫(yī)療設備存在故障未及時維修，影響正常使用；設備維護記錄缺失。建立完善的醫(yī)療設備維護管理制度，安排專人負責設備日常巡檢與維護，及時記錄設備運行狀況及維修情況，確保設備正常運行，為臨床診斷和治療提供有力支持。三、醫(yī)院感染防控1.環(huán)境衛(wèi)生消毒：部分科室環(huán)境衛(wèi)生狀況差，清潔消毒不及時、不到位，存在衛(wèi)生死角。加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，嚴格按照消毒規(guī)范對各科室、病房進行定期消毒，尤其要加強重點區(qū)域（如手術室、重癥監(jiān)護室等）的消毒管理，確保醫(yī)院環(huán)境整潔、安全，有效預防醫(yī)院感染的發(fā)生。2.醫(yī)護人員防護：個別醫(yī)護人員在診療過程中未正確佩戴口罩、手套等防護用品。強化醫(yī)護人員醫(yī)院感染防控意識，加強防護知識培訓，要求醫(yī)護人員在工作中嚴格遵守防護規(guī)范，做好個人防護，避免交叉感染。四、整改要求及期限1.針對上述問題，貴院應立即制定詳細的整改方案，明確責任科室、責任人及整改措施，并于[具體日期]前將整改方案報送我院。2.整改工作務必在[規(guī)定期限]內完成。整改期間，要定期對整改情況進行自查自糾，確保整改工作取得實效。3.整改完成后，需提交整改報告，我院將組織復查。如復查仍不合格，將依據(jù)相關規(guī)定嚴肅處理。希望貴院高度重視此次整改工作，切實履行主體責任，積極采取有效措施，全面提