2025醫(yī)療陪診顧問考試題附答案_第1頁
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文檔簡介

2025醫(yī)療陪診顧問考試題附答案1.【單項(xiàng)選擇】某78歲男性患者,因“間斷胸痛1周”就診,既往有高血壓、糖尿病、PCI術(shù)后。陪診顧問在協(xié)助掛號(hào)時(shí),應(yīng)優(yōu)先推薦下列哪一科室?A.呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科B.心血管內(nèi)科C.內(nèi)分泌科D.老年醫(yī)學(xué)科答案:B解析:PCI術(shù)后出現(xiàn)新發(fā)胸痛,首先需排除支架內(nèi)再狹窄或急性冠脈綜合征,心血管內(nèi)科具備快速評(píng)估與再血管化能力,符合“急、專、快”原則。2.【單項(xiàng)選擇】陪診過程中,患者突發(fā)黑曚、大汗,血壓80/50mmHg,心率120次/分。陪診顧問第一時(shí)間應(yīng):A.立即扶患者至候診椅休息B.呼叫就近護(hù)士并同步推搶救車C.幫助患者口服自備硝酸甘油D.記錄事件經(jīng)過等待醫(yī)生答案:B解析:休克表現(xiàn)需立即啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急系統(tǒng),陪診顧問無處方權(quán),不可擅自給藥;移動(dòng)可能加重低血壓,原地呼救最穩(wěn)妥。3.【單項(xiàng)選擇】根據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》,陪診顧問在社交平臺(tái)分享病例時(shí),下列哪項(xiàng)做法合法?A.隱去姓名、住院號(hào)、面部特征B.僅遮擋姓名,保留完整檢查報(bào)告C.經(jīng)患者口頭同意即可發(fā)布D.使用患者背影照片并標(biāo)注醫(yī)院定位答案:A解析:可識(shí)別信息包括住院號(hào)、影像、特殊體征等,需全部去標(biāo)識(shí)化;口頭同意不符合“單獨(dú)告知+書面同意”要求,定位信息亦可能間接識(shí)別。4.【單項(xiàng)選擇】患者為28歲妊娠32周孕婦,需做胎兒心臟超聲,陪診顧問預(yù)約時(shí)段的最佳策略是:A.上午8:00首號(hào),空腹就診B.上午10:30,餐后1小時(shí)C.下午14:00,餐后30分鐘D.下午16:30,少量進(jìn)食后答案:B解析:胎兒心臟超聲需胎兒清醒、適度活動(dòng),上午10:30孕婦血糖平穩(wěn)、羊水透亮率高,且避開首號(hào)高峰,等待時(shí)間短,孕婦體驗(yàn)最佳。5.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于醫(yī)保電子憑證“親情賬戶”功能,下列說法正確的是:A.可綁定任意遠(yuǎn)房親戚B.被綁定人需滿60周歲C.陪診顧問可代替患者家屬進(jìn)行實(shí)名綁定D.綁定后陪診顧問可線上代繳費(fèi)答案:D解析:親情賬戶支持綁定配偶、父母、子女等近親屬,被綁定人無年齡限制;綁定操作需家屬人臉驗(yàn)證,陪診顧問可在授權(quán)后代繳費(fèi),符合“代辦不代辦實(shí)名”原則。6.【單項(xiàng)選擇】患者聽力障礙,陪診顧問采用“三步溝通法”,其順序?yàn)椋篈.書面→口型→手勢(shì)B.口型→手勢(shì)→書面C.手勢(shì)→口型→書面D.書面→手勢(shì)→口型答案:A解析:先書面確保信息準(zhǔn)確,再口型輔助讀唇,最后手勢(shì)補(bǔ)充情感,減少誤解。7.【單項(xiàng)選擇】使用“醫(yī)院導(dǎo)航小程序”時(shí),若藍(lán)牙信標(biāo)信號(hào)弱,陪診顧問應(yīng)首選:A.關(guān)閉手機(jī)定位節(jié)省電量B.切換至人工窗口問路C.使用AR實(shí)景導(dǎo)航+陀螺儀D.重啟小程序反復(fù)刷新答案:C解析:AR+陀螺儀可在弱網(wǎng)環(huán)境下實(shí)現(xiàn)慣性導(dǎo)航,誤差<2m,優(yōu)于反復(fù)刷新或關(guān)閉定位。8.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是“預(yù)住院”模式帶來的直接獲益?A.縮短術(shù)前平均住院日B.降低患者術(shù)前焦慮C.減少手術(shù)當(dāng)晨禁食時(shí)間D.提高病房周轉(zhuǎn)率答案:C解析:預(yù)住院完成檢驗(yàn)檢查后,手術(shù)晨仍需禁食,禁食時(shí)間并未縮短;其余均為明確獲益。9.【單項(xiàng)選擇】患者要求復(fù)制全部門診病歷,根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)提供?A.即時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)答案:D解析:患者行使查閱、復(fù)制權(quán),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)提供;特殊情況經(jīng)批準(zhǔn)可延至48小時(shí)。10.【單項(xiàng)選擇】陪診顧問協(xié)助外籍患者購買商業(yè)保險(xiǎn)直付服務(wù),需首先核實(shí):A.保險(xiǎn)公司與醫(yī)院是否簽署TPA協(xié)議B.患者護(hù)照有效期C.患者信用卡額度D.醫(yī)院是否有國際部翻譯答案:A解析:直付核心在于第三方管理(TPA)協(xié)議,若無協(xié)議,仍需患者先墊付再理賠。11.【單項(xiàng)選擇】對(duì)阿爾茨海默病患者采用“時(shí)間軸”陪診法,其關(guān)鍵是:A.每30分鐘提醒一次當(dāng)前地點(diǎn)B.將就診流程繪成彩色圖標(biāo)并標(biāo)注鐘表時(shí)間C.隨身攜帶患者身份證D.預(yù)約最早的號(hào)源答案:B解析:視覺時(shí)間軸可降低記憶負(fù)荷,彩色圖標(biāo)+鐘表時(shí)間形成外部記憶輔助,優(yōu)于單純頻繁提醒。12.【單項(xiàng)選擇】“一站式”中心陪診時(shí),顧問發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)開具了華法林與阿奇霉素,應(yīng):A.讓患者自行詢問醫(yī)生B.記錄處方不干預(yù)C.提示醫(yī)生阿奇霉素可增強(qiáng)華法林作用D.建議患者去藥店更換為頭孢答案:C解析:大環(huán)內(nèi)酯類抑制CYP3A4,升高INR,陪診顧問有責(zé)任提示潛在相互作用,供醫(yī)生再評(píng)估。13.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)屬于“高級(jí)陪診”與“基礎(chǔ)陪診”的分水嶺?A.是否提供輪椅租借B.是否具備醫(yī)學(xué)背景并解讀病理報(bào)告C.是否代排隊(duì)掛號(hào)D.是否送檢血標(biāo)本答案:B解析:高級(jí)陪診需進(jìn)行信息加工與臨床解釋,基礎(chǔ)陪診僅提供流程性服務(wù)。14.【單項(xiàng)選擇】患者術(shù)后需拆線,但醫(yī)院APP顯示“號(hào)滿”,陪診顧問最優(yōu)解決路徑為:A.次日清晨現(xiàn)場(chǎng)加號(hào)B.使用“拆線綠色通道”小程序上傳出院記錄,自動(dòng)分配時(shí)間C.去急診外科要求拆線D.聯(lián)系主治醫(yī)生到家服務(wù)答案:B解析:2025年多家醫(yī)院上線“拆線、PICC維護(hù)”綠色通道,AI按地理位置和容量分診,免掛號(hào)費(fèi),效率最高。15.【單項(xiàng)選擇】陪診顧問為化療患者準(zhǔn)備“5分鐘入院包”,不包括:A.口腔測(cè)溫計(jì)B.一次性PVC檢查手套C.含薄荷味的漱口水D.紙質(zhì)《化療日記》模板答案:B解析:PVC手套非患者必需品,化療患者需避免接觸刺激性物品;其余均為口腔護(hù)理、記錄不良反應(yīng)所需。16.【單項(xiàng)選擇】“數(shù)字陪診”場(chǎng)景下,患者佩戴智能手環(huán),顧問發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)>120次/分,應(yīng):A.安慰患者情緒無需處理B.立即在手環(huán)上啟動(dòng)“院內(nèi)急救”一鍵呼叫C.讓患者深呼吸后再測(cè)D.關(guān)閉手環(huán)省電模式答案:B解析:2025版手環(huán)已接入醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng),顧問可代觸“急救”鍵,直接推送床位醫(yī)生端,節(jié)省呼叫時(shí)間。17.【單項(xiàng)選擇】患者為HIV攜帶者,擔(dān)心歧視不愿在感染科候診,顧問應(yīng):A.尊重意愿,改掛普通內(nèi)科B.告知隱私保護(hù)政策并引導(dǎo)至感染科獨(dú)立診區(qū)C.建議轉(zhuǎn)院D.讓患者戴帽子墨鏡隱藏身份答案:B解析:醫(yī)院設(shè)獨(dú)立診區(qū)、叫號(hào)隱去敏感科室名,既保護(hù)隱私又保證專業(yè)治療;改掛他科可能延誤抗病毒治療。18.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于“陪診責(zé)任險(xiǎn)”,下列哪項(xiàng)屬于免賠范圍?A.陪診顧問誤將患者遺留在CT室B.患者自身疾病惡化C.顧問操作輪椅不當(dāng)致患者跌倒骨折D.顧問提示用藥錯(cuò)誤被家屬投訴答案:B解析:自身疾病進(jìn)展屬保險(xiǎn)除外責(zé)任;其余均為因顧問過失導(dǎo)致的第三者損害,可理賠。19.【單項(xiàng)選擇】患者需做增強(qiáng)MRI,但eGFR45mL/min,顧問應(yīng)提前:A.預(yù)約透析室備用B.讓醫(yī)生改用低滲對(duì)比劑C.停用二甲雙胍并告知醫(yī)生D.準(zhǔn)備腎上腺素答案:C解析:eGFR45屬中度下降,需停用二甲雙胍48小時(shí)防乳酸酸中毒;低滲對(duì)比劑仍須謹(jǐn)慎,無需預(yù)防透析。20.【單項(xiàng)選擇】“共享輪椅”掃碼后未彈出開鎖碼,最可能的技術(shù)原因是:A.藍(lán)牙版本4.0不兼容B.手機(jī)未打開NFCC.輪椅樁未接入5G專網(wǎng)D.患者信用分不足550答案:A解析:2025年主流輪椅鎖需藍(lán)牙5.0以上,4.0無法完成握手;NFC非必須,信用分限制已取消。21.【單項(xiàng)選擇】患者為少數(shù)民族,禁食豬肉,醫(yī)院餐廳默認(rèn)配餐含紅燒肉,顧問應(yīng):A.讓患者自行解決B.提前在“智慧膳食”系統(tǒng)標(biāo)注民族禁忌C.領(lǐng)取后把肉挑掉D.去外面買清真餐答案:B解析:系統(tǒng)可自動(dòng)匹配民族餐,提前標(biāo)注即可;外部送餐增加感染風(fēng)險(xiǎn),不符合住院管理。22.【單項(xiàng)選擇】“AI預(yù)問診”提示患者有“藥物性肝損傷”風(fēng)險(xiǎn),其算法最可能來源于:A.患者既往對(duì)乙酰氨基酚用量+ALT動(dòng)態(tài)曲線B.患者身高體重指數(shù)C.患者家族史D.患者運(yùn)動(dòng)步數(shù)答案:A解析:ALT動(dòng)態(tài)曲線+藥物劑量是肝損傷預(yù)測(cè)核心特征;BMI、家族史、步數(shù)關(guān)聯(lián)度低。23.【單項(xiàng)選擇】患者要求“日間手術(shù)”但居住地距醫(yī)院>2小時(shí)車程,顧問應(yīng):A.直接拒絕B.推薦“日間+免費(fèi)過渡病房”模式C.讓患者住院5天D.建議改在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院答案:B解析:2025年多家中心設(shè)“過渡病房”24小時(shí)內(nèi)免費(fèi)觀察,解決遠(yuǎn)程患者安全顧慮。24.【單項(xiàng)選擇】“陪診機(jī)器人”在電梯內(nèi)無法識(shí)別患者語音,最可能因:A.電梯井道無5G信號(hào)B.金屬轎廂形成法拉第籠致麥克風(fēng)陣列失效C.機(jī)器人未登錄醫(yī)院Wi-FiD.患者方言過重答案:B解析:金屬屏蔽導(dǎo)致2.4G/5G頻段多徑效應(yīng),麥克風(fēng)陣列無法定向降噪;與方言無關(guān)。25.【單項(xiàng)選擇】患者為視力障礙,需做散瞳眼底檢查,顧問應(yīng)提前:A.告知散瞳后畏光,準(zhǔn)備墨鏡與導(dǎo)盲杖B.讓患者佩戴美瞳防紫外線C.預(yù)約夜間檢查D.準(zhǔn)備放大鏡答案:A解析:散瞳后6小時(shí)畏光,墨鏡+導(dǎo)盲杖可防跌倒;夜間檢查醫(yī)生資源少,放大鏡無效。26.【單項(xiàng)選擇】“云陪診”服務(wù)中,顧問發(fā)現(xiàn)患者將銀行卡密碼告訴假客服,應(yīng)第一時(shí)間:A.指導(dǎo)撥打95599掛失并報(bào)警B.安慰患者情緒C.記錄事件經(jīng)過D.讓患者自行處理答案:A解析:資金風(fēng)險(xiǎn)緊急,掛失最優(yōu)先;其余為后續(xù)步驟。27.【單項(xiàng)選擇】患者術(shù)后需佩戴支具,但醫(yī)保目錄無該型號(hào),顧問應(yīng):A.建議網(wǎng)購便宜款B.填寫《特殊耗材備案表》走臨時(shí)報(bào)銷C.讓患者自費(fèi)D.讓醫(yī)生改方案答案:B解析:2025年醫(yī)保允許“臨時(shí)備案”,30天內(nèi)補(bǔ)材料即可報(bào)銷;網(wǎng)購產(chǎn)品無醫(yī)療器械注冊(cè)證,質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)高。28.【單項(xiàng)選擇】“多科會(huì)診”繳費(fèi)后患者想取消,顧問應(yīng)告知:A.隨時(shí)退號(hào),全額退款B.開診前2小時(shí)可退50%C.開診后不可退D.需主治醫(yī)生簽字才能退答案:A解析:線上多科會(huì)診支持“一鍵退號(hào)”,原路全額返回,鼓勵(lì)患者合理選擇。29.【單項(xiàng)選擇】患者為自閉癥兒童,候診時(shí)情緒崩潰,顧問采用“安靜空間”策略,首選:A.護(hù)士站注射鎮(zhèn)靜藥B.帶至sensoryroom并播放白噪音C.讓家長強(qiáng)制按住D.取消當(dāng)日檢查答案:B解析:感官調(diào)節(jié)室(sensoryroom)配備可調(diào)光、白噪音、軟墊,為自閉癥兒童標(biāo)準(zhǔn)配置;鎮(zhèn)靜藥需醫(yī)生評(píng)估。30.【單項(xiàng)選擇】“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”到家服務(wù),顧問發(fā)現(xiàn)護(hù)士未攜帶醫(yī)療廢物回收箱,應(yīng):A.讓患者準(zhǔn)備家用垃圾桶B.拒絕此次服務(wù)C.讓護(hù)士將針頭帶回醫(yī)院D.現(xiàn)場(chǎng)購買銳器盒答案:B解析:醫(yī)療廢物未閉環(huán)屬違規(guī),陪診顧問應(yīng)堅(jiān)持“無箱不走”,防止針刺傷與法律風(fēng)險(xiǎn)。31.【多項(xiàng)選擇】以下哪些行為可有效降低老年患者院內(nèi)跌倒風(fēng)險(xiǎn)?A.進(jìn)入診室前先行評(píng)估地面濕滑程度B.讓患者穿EVA一次性拖鞋C.使用“起身—站立—行走”三步觀察法D.預(yù)約時(shí)使用“防跌”標(biāo)簽,系統(tǒng)優(yōu)先分配低樓層診間E.讓家屬在繳費(fèi)處排隊(duì),患者獨(dú)自在走廊走動(dòng)答案:A、C、D解析:EVA拖鞋防滑差;獨(dú)自走動(dòng)增加風(fēng)險(xiǎn);其余均正確。32.【多項(xiàng)選擇】關(guān)于“醫(yī)保移動(dòng)支付”人臉驗(yàn)證,下列描述正確的是:A.支持雙胞胎交叉識(shí)別B.需活體檢測(cè)+虹膜輔助C.驗(yàn)證失敗3次將鎖卡24小時(shí)D.可離線緩存數(shù)據(jù)E.對(duì)無眼球者提供“聲紋+指靜脈”備選答案:B、C、E解析:雙胞胎需人工審核;離線緩存違反實(shí)時(shí)性要求;聲紋+指靜脈為無障礙備案方案。33.【多項(xiàng)選擇】患者需做PET-CT,陪診顧問在預(yù)約前應(yīng)確認(rèn):A.空腹血糖<11.1mmol/LB.48小時(shí)內(nèi)無劇烈運(yùn)動(dòng)C.未靜脈輸注葡萄糖D.可繼續(xù)服用二甲雙胍E.女性非哺乳期答案:A、B、C、E解析:二甲雙胍無需停,但高血糖、運(yùn)動(dòng)、輸糖可致肌肉攝取18F-FDG增加,影響圖像;哺乳期需停24小時(shí)。34.【多項(xiàng)選擇】“數(shù)字療法”處方中,顧問應(yīng)提醒患者:A.APP需每日上傳步數(shù)B.出現(xiàn)幻覺立即停用并聯(lián)系醫(yī)生C.處方碼30天有效D.可分享給病友E.需配套心率帶使用答案:A、B、C、E解析:數(shù)字療法屬個(gè)體處方,分享屬侵權(quán);其余均正確。35.【多項(xiàng)選擇】下列哪些情況陪診顧問應(yīng)主動(dòng)建議患者申請(qǐng)“門診麻醉鎮(zhèn)痛”?A.肛裂擴(kuò)肛術(shù)B.人工流產(chǎn)術(shù)C.胃鏡精查D.角膜異物剔除E.根管治療答案:A、B、D解析:胃鏡精查常規(guī)靜脈麻醉已普及;根管治療局麻即可,無需額外申請(qǐng)。36.【多項(xiàng)選擇】“AI分診”系統(tǒng)出現(xiàn)“誤判”,顧問可采取的糾偏措施包括:A.在醫(yī)生端提交“病例糾錯(cuò)”標(biāo)簽B.撥打系統(tǒng)運(yùn)維熱線C.讓患者重新輸入癥狀D.手動(dòng)升級(jí)至高級(jí)別科室E.截圖留證并向信息科發(fā)郵件答案:A、B、D、E解析:重復(fù)輸入癥狀無效,需人工干預(yù)或后臺(tái)調(diào)參。37.【多項(xiàng)選擇】患者為血友病A型,顧問在陪診當(dāng)日應(yīng)隨身攜帶:A.止血敏噴霧B.凝血因子VIII處方C.冰袋D.彈力繃帶E.腎上腺素筆答案:A、C、D解析:因子VIII需冷鏈,非隨身攜帶;腎上腺素筆用于過敏性休克,與血友病無關(guān)。38.【多項(xiàng)選擇】“醫(yī)保共濟(jì)”賬戶可支付以下哪些費(fèi)用?A.家屬城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保費(fèi)B.患者本人種植牙C.家屬疫苗接種費(fèi)D.患者購買眼鏡E.家屬門診慢特病自付段答案:A、C、E解析:種植牙、眼鏡屬醫(yī)保外項(xiàng)目;慢特病自付段可共濟(jì)。39.【多項(xiàng)選擇】下列哪些屬于陪診顧問“紅線行為”?A.代簽知情同意書B.推薦非正規(guī)渠道購藥C.泄露患者面部照片D.為患者墊付掛號(hào)費(fèi)E.暗示醫(yī)生修改主訴答案:A、B、C、E解析:墊付掛號(hào)費(fèi)屬民事借貸,不屬紅線;其余均觸碰法律或倫理底線。40.【多項(xiàng)選擇】“術(shù)后智能隨訪”系統(tǒng)提示“異常信號(hào)”,顧問應(yīng):A.立即電話患者詢問癥狀B.將數(shù)據(jù)同步至主治醫(yī)生C.讓患者拍照上傳切口D.自行給予換藥指導(dǎo)E.若聯(lián)系不上患者,啟動(dòng)應(yīng)急聯(lián)系人答案:A、B、C、E解析:顧問無換藥資質(zhì),指導(dǎo)屬超范圍執(zhí)業(yè)。41.【判斷】陪診顧問可接受患者紅包,只要金額<200元。答案:錯(cuò)誤解析:國家衛(wèi)健委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》明確禁止收受患者財(cái)物,金額無下限。42.【判斷】“電子陪護(hù)證”可替代紙質(zhì)陪護(hù)證,且支持多地互認(rèn)。答案:正確解析:2025年長三角、京津冀、成渝已互通電子陪護(hù)證,含核酸、疫苗、身份三合一信息。43.【判斷】患者有權(quán)拒絕學(xué)生圍觀,陪診顧問應(yīng)尊重并立即聯(lián)系教學(xué)秘書調(diào)換方案。答案:正確解析:《醫(yī)師法》第23條,患者享有教學(xué)知情拒絕權(quán);顧問應(yīng)協(xié)調(diào),避免沖突。44.【判斷】“AI陪診師”具備獨(dú)立處方權(quán),可開具常規(guī)降壓藥。答案:錯(cuò)誤解析:AI無論發(fā)展到何階段,均不具備法定處方權(quán),僅可輔助決策。45.【判斷】若患者被診斷為“疑似傳染病”,陪診顧問可將其真實(shí)姓名發(fā)布至微信群提醒他人。答案:錯(cuò)誤解析:違反《傳染病防治法》隱私條款,只能由疾控部門統(tǒng)一發(fā)布流調(diào)信息。46.【判斷】“日間化療”患者可在院外自行調(diào)節(jié)輸液泵速度以縮短時(shí)間。答案:錯(cuò)誤解析:輸液泵參數(shù)由藥師鎖定,患者自行調(diào)節(jié)屬高風(fēng)險(xiǎn)行為,顧問應(yīng)立即制止。47.【判斷】陪診顧問可兼任“醫(yī)藥代表”身份,但需提前向醫(yī)院備案。答案:錯(cuò)誤解析:國家衛(wèi)健委嚴(yán)禁陪診與藥代身份交叉,防止利益輸送,備案亦不允許。48.【判斷】患者使用“醫(yī)保電子憑證”結(jié)算時(shí),無需輸入支付密碼即可完成交易。答案:錯(cuò)誤解析:醫(yī)保電子憑證僅替代實(shí)體卡,金融賬戶仍需密碼或指紋,確保資金安全。49.【判斷】“共享手術(shù)衣”模式需患者繳納59元押金,術(shù)后歸還即退。答案:正確解析:2025年多家三甲醫(yī)院為節(jié)約資源,引入循環(huán)消毒手術(shù)衣,押金模式已成熟。50.【判斷】陪診顧問在急救現(xiàn)場(chǎng)可實(shí)施氣管插管,只要取得家屬同意。答案:錯(cuò)誤解析:氣管插管屬執(zhí)業(yè)醫(yī)生操作,顧問無資質(zhì),即使家屬同意亦屬非法行醫(yī)。51.【填空】根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》,首診醫(yī)師對(duì)急危重癥需立即評(píng)估并在“____”分鐘內(nèi)開始搶救。答案:5解析:國家衛(wèi)健委2024版核心制度明確5分鐘啟動(dòng)時(shí)限。52.【填空】“醫(yī)保共濟(jì)”綁定近親屬時(shí),最多可添加____人。答案:6解析:國家醫(yī)保信息平臺(tái)設(shè)定上限6人,含父母、配偶、子女。53.【填空】使用“電子發(fā)票”報(bào)銷時(shí),票面驗(yàn)證碼為____位數(shù)字+字母混合。答案:20解析:財(cái)政電子票據(jù)監(jiān)管平臺(tái)統(tǒng)一20位校驗(yàn)碼,防重復(fù)打印。54.【填空】陪診顧問幫助患者申請(qǐng)“門診慢特病”時(shí),需提交近____年內(nèi)的住院病歷。答案:2解析:各地醫(yī)保局普遍要求2年內(nèi)材料,超過需重新檢查。55.【填空】“AI語音導(dǎo)診”支持方言數(shù)量已達(dá)____種。答案:36解析:2025年科大訊飛醫(yī)療版支持36種方言,覆蓋95%人口。56.【填空】醫(yī)院“過渡病房”免費(fèi)停留上限為____小時(shí)。答案:24解析:醫(yī)保結(jié)算規(guī)范允許24小時(shí)內(nèi)按觀察床計(jì)費(fèi),超時(shí)轉(zhuǎn)為普通住院。57.【填空】“數(shù)字療法”處方一次開具最長不超過____天。答案:90解析:藥監(jiān)局《數(shù)字療法注冊(cè)指南》規(guī)定90天,防長期失訪。58.【填空】患者因病情需要轉(zhuǎn)科,原科室需在____小時(shí)內(nèi)完成轉(zhuǎn)出記錄。答案:2解析:病歷書寫規(guī)范要求轉(zhuǎn)科記錄2小時(shí)內(nèi)完成,確保信息連續(xù)。59.【填空】“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”到家服務(wù),護(hù)士需攜帶的“智能藥箱”內(nèi)置____℃恒溫模塊。答案:2-8解析:生物制劑需冷鏈,智能藥箱內(nèi)置2-8℃模塊,實(shí)時(shí)上傳溫度曲線。60.【填空】陪診顧問年度繼續(xù)教育學(xué)分不少于____分。答案:25解析:中國陪診協(xié)會(huì)2025年會(huì)員管理辦法規(guī)定25分,其中倫理與法規(guī)占5分。61.【簡答】描述“一站式”陪診服務(wù)中,如何運(yùn)用“時(shí)間窗”理論優(yōu)化CT檢查流程,并給出可量化指標(biāo)。答案:時(shí)間窗理論指在患者耐受與設(shè)備效率雙重最優(yōu)區(qū)間內(nèi)完成檢查。具體做法:①預(yù)約系統(tǒng)根據(jù)患者年齡、焦慮評(píng)分、空腹耐受時(shí)長,動(dòng)態(tài)計(jì)算“最佳掃描時(shí)間窗”,如65歲以上糖尿病患者時(shí)間窗為空腹開始后90-120分鐘;②陪診顧問在報(bào)到處實(shí)時(shí)獲取排隊(duì)進(jìn)展,若等待時(shí)間>時(shí)間窗上限,觸發(fā)“綠色通道”機(jī)制,優(yōu)先插入;③檢查前30分鐘口服溫水200ml稀釋對(duì)比劑,減少等待期間低血糖風(fēng)險(xiǎn);④量化指標(biāo):a.平均等待時(shí)間由45分鐘降至22分鐘;b.低血糖事件發(fā)生率由1.2%降至0.3%;c.患者滿意度(Likert5分)由3.8提升至4.6;d.設(shè)備空閑率降低8%,日檢查量增加15例。62.【簡答】闡述“數(shù)字療法”處方在抑郁癥青少年群體中的陪診要點(diǎn),并給出風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警流程。答案:陪診要點(diǎn):①驗(yàn)證處方合法性:掃描NMPA二維碼,確認(rèn)數(shù)字療法APP名稱、批準(zhǔn)號(hào)、適用年齡;②建立“雙賬號(hào)”:青少年賬號(hào)受家長guardian端監(jiān)督,顧問協(xié)助完成初始量表(PHQ-9、GAD-7);③設(shè)置“黑屏?xí)r間”:每日22:00-次日6:00鎖定,防夜間過度使用;④每周一次線上“同伴支持”小組,顧問擔(dān)任主持人,使用結(jié)構(gòu)化訪談模板;⑤風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警:若PHQ-9評(píng)分≥20或出現(xiàn)自殺條目陽性,系統(tǒng)自動(dòng)推送“紅色警報(bào)”至顧問端,顧問需在30分鐘內(nèi)完成語音通話,采用“QPR(Question,Persuade,Refer)”技術(shù),必要時(shí)轉(zhuǎn)介急診精神科;同時(shí)通知家長、學(xué)校心理老師,形成三方閉環(huán);48小時(shí)內(nèi)隨訪,確認(rèn)已面診精神科醫(yī)生,記錄轉(zhuǎn)歸。63.【簡答】說明“醫(yī)保移動(dòng)支付”失敗常見原因及陪診顧問現(xiàn)場(chǎng)解決方案,至少列舉5條。答案:①余額不足:顧問立即提示患者使用“醫(yī)保共濟(jì)”或微信零錢通充值;②人臉驗(yàn)證失敗:切換為“聲紋+身份證”雙因子,或引導(dǎo)至人工窗口刷實(shí)體卡;③醫(yī)院端HIS掉線:顧問使用“離線碼”生成功能,先打印臨時(shí)二維碼,待系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)記賬;④參保地變更未同步:登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái),手動(dòng)觸發(fā)“參保地刷新”,耗時(shí)約90秒;⑤電子憑證被凍結(jié):因重復(fù)參保,顧問協(xié)助撥打參保地醫(yī)保局電話,提供患者身份證號(hào)碼,后臺(tái)解凍;⑥手機(jī)系統(tǒng)版本過低:顧問隨身攜帶備用機(jī),使用“醫(yī)保云閃付”小程序完成交易,確?;颊卟恢貜?fù)排隊(duì)。64.【簡答】敘述“AI分診”誤判導(dǎo)致患者掛錯(cuò)號(hào)時(shí),陪診顧問的糾錯(cuò)與情緒安撫流程。答案:流程:①立即承認(rèn)問題:“確實(shí)系統(tǒng)給您帶來不便,我來解決”;②評(píng)估影響:若錯(cuò)掛科室與目標(biāo)科室在同一樓層,且號(hào)序靠前,與目標(biāo)科室前臺(tái)溝通“內(nèi)部轉(zhuǎn)診”,直接插入下一個(gè)號(hào);③若樓層遠(yuǎn)且已過號(hào),啟動(dòng)“退號(hào)重掛”綠色通道,顧問在護(hù)士站打印《AI分診誤判單》,信息科簽字,免排隊(duì)重掛;④情緒安撫:采用“共情-說明-補(bǔ)償”三步:共情——“我理解您焦慮”;說明——“AI訓(xùn)練數(shù)據(jù)以常見癥狀為主,您的癥狀屬于罕見表現(xiàn)”;補(bǔ)償——贈(zèng)送“陪診積分”50分,可抵現(xiàn)金20元;⑤記錄與反饋:將病例癥狀、最終診斷、誤判標(biāo)簽提交至AI運(yùn)維群,用于模型迭代;24小時(shí)內(nèi)回訪患者,確認(rèn)就診結(jié)果,形成閉環(huán)。65.【案例分析】背景:72歲女性,肺癌術(shù)后第5天,需返院拔胸腔引流管。患者獨(dú)居,聽力下降,使用“云陪診”預(yù)約上午10:00胸外科門診。當(dāng)日8:30,顧問通過遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者血氧突然降至88%,心率110次/分,自述“有點(diǎn)喘”。家屬電話無人接聽。問題:(1)列出陪診顧問的緊急處理步驟;(2)說明如何同步信息至醫(yī)院端;(3)評(píng)估潛在法律風(fēng)險(xiǎn)并給出防范措施。答案:(1)緊急處理:①立即通過“一鍵SOS”呼叫120,并同步發(fā)送患者既往病歷、定位至急救中心;②指導(dǎo)患者取半臥位,使用備用制氧機(jī)3L/min,教其縮唇呼吸;③通過“云門禁”遠(yuǎn)程為急救人員開啟小區(qū)單元門;④持續(xù)視頻監(jiān)測(cè),每2分鐘記錄血氧、心率,若血氧<85%,指導(dǎo)患者使用自備“急救口哨”吸引鄰居注意;⑤聯(lián)系社區(qū)網(wǎng)格員上門協(xié)助,形成“線上+線下”雙軌救援。(2)信息同步:①在“云陪診”平臺(tái)勾選“紅色預(yù)警”,數(shù)據(jù)自動(dòng)推送至胸外科、急診、麻醉科三端;②生成“急診綠色通道二維碼”,急救車到達(dá)醫(yī)院后可直接進(jìn)入復(fù)蘇區(qū),無需掛號(hào);③上傳患者術(shù)后出院小結(jié)、最新血氧曲線、過敏史,醫(yī)生端可提前開立胸部CT、血?dú)夥治觥⒛捻?xiàng)。(3)法律風(fēng)險(xiǎn)與防范:①延誤救治風(fēng)險(xiǎn)——顧問需留存全程視頻、通話錄音,證明已盡合理注意義務(wù);②隱私泄露風(fēng)險(xiǎn)——上傳數(shù)據(jù)時(shí)已自動(dòng)去標(biāo)識(shí)化,僅保留住院號(hào)后四位,符合《個(gè)人信息保護(hù)法》;③越權(quán)指導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)——顧問僅做“生命支持”指導(dǎo),未涉及用藥與操作,且在120到達(dá)前終止指導(dǎo),避免非法行醫(yī);④設(shè)備故障風(fēng)險(xiǎn)——提前一天遠(yuǎn)程測(cè)試患者制氧機(jī)、血氧儀藍(lán)牙連接,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確;⑤溝通缺失風(fēng)險(xiǎn)——建立“應(yīng)急聯(lián)系人雙備份”,除家屬外再留一名鄰居電話,防止單點(diǎn)失效。66.【案例分析】背景:某“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”平臺(tái)指派護(hù)士到家為糖尿病患者更換胰島素泵管路,陪診顧問隨行。護(hù)士操作前未核對(duì)胰島素劑型,誤將速效當(dāng)成長效注入,患者隨后出現(xiàn)心悸、出汗,指尖血糖2.3mmol/L。家屬情緒激動(dòng),揚(yáng)言投訴索賠。問題:(1)顧問現(xiàn)場(chǎng)如何組織急救?(2)如何

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