2025年病理科病理標(biāo)本切片技術(shù)精準(zhǔn)操作試題及答案解析單項(xiàng)選擇題1.常規(guī)病理標(biāo)本固定液的量一般應(yīng)為標(biāo)本體積的（）A.12倍B.35倍C.510倍D.1015倍答案：C答案分析：固定液量應(yīng)為標(biāo)本體積510倍，確保標(biāo)本各部分充分固定。2.蘇木精伊紅染色（HE染色）中，蘇木精主要使細(xì)胞核染成（）A.紅色B.藍(lán)色C.綠色D.黃色答案：B答案分析：蘇木精是堿性染料，與細(xì)胞核內(nèi)酸性物質(zhì)結(jié)合，使核染成藍(lán)色。3.以下哪種脫水劑脫水效果好且對組織收縮?。ǎ〢.乙醇B.丙酮C.正丁醇D.叔丁醇答案：D答案分析：叔丁醇脫水效果好，對組織收縮小，能較好保持組織形態(tài)。4.病理切片厚度一般要求為（）A.12μmB.35μmC.68μmD.810μm答案：B答案分析：35μm切片能較好顯示組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)，過薄或過厚都會影響觀察。5.透明劑的作用是（）A.使組織透明B.去除脫水劑C.便于浸蠟D.以上都是答案：D答案分析：透明劑可使組織透明，去除脫水劑，利于石蠟浸入組織。6.制作冰凍切片時，組織塊速凍的溫度一般為（）A.10℃15℃B.15℃20℃C.20℃25℃D.25℃30℃答案：C答案分析：20℃25℃能使組織快速凍結(jié)，保證切片質(zhì)量。7.免疫組織化學(xué)染色中，封閉內(nèi)源性過氧化物酶常用的試劑是（）A.過氧化氫B.甲醇C.過氧化氫+甲醇D.乙醇答案：C答案分析：過氧化氫和甲醇混合液可有效封閉內(nèi)源性過氧化物酶，減少非特異性染色。8.病理標(biāo)本取材時，對于實(shí)質(zhì)性器官，一般取材厚度為（）A.0.10.2cmB.0.20.3cmC.0.30.5cmD.0.51.0cm答案：B答案分析：0.20.3cm厚度利于固定液滲透和后續(xù)處理。9.切片刀的刃口角度一般為（）A.15°20°B.20°25°C.25°30°D.30°35°答案：B答案分析：20°25°刃口角度能切出質(zhì)量好的切片。10.以下哪種包埋劑適用于免疫組織化學(xué)染色（）A.石蠟B.火棉膠C.樹脂D.以上都可以答案：A答案分析：石蠟包埋組織能較好保存抗原性，常用于免疫組化染色。多項(xiàng)選擇題1.病理標(biāo)本固定的目的包括（）A.防止組織自溶和腐敗B.使組織硬化，便于切片C.保持組織細(xì)胞的生前結(jié)構(gòu)D.便于染色答案：ABCD答案分析：固定可防止組織自溶腐敗，硬化組織利于切片，保持生前結(jié)構(gòu)，還便于后續(xù)染色。2.影響病理切片質(zhì)量的因素有（）A.標(biāo)本固定B.脫水C.透明D.包埋答案：ABCD答案分析：標(biāo)本固定、脫水、透明、包埋任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都會影響切片質(zhì)量。3.免疫組織化學(xué)染色的基本步驟包括（）A.標(biāo)本處理B.抗原修復(fù)C.抗體孵育D.顯色答案：ABCD答案分析：免疫組化染色包括標(biāo)本處理、抗原修復(fù)、抗體孵育和顯色等基本步驟。4.常用的脫水劑有（）A.乙醇B.丙酮C.正丁醇D.二甲苯答案：ABC答案分析：乙醇、丙酮、正丁醇是常用脫水劑，二甲苯是透明劑。5.蘇木精伊紅染色的優(yōu)點(diǎn)有（）A.染色效果穩(wěn)定B.操作簡單C.能顯示組織細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)D.可長期保存答案：ABCD答案分析：HE染色效果穩(wěn)定，操作簡單，能顯示基本結(jié)構(gòu)且切片可長期保存。判斷題1.病理標(biāo)本固定時間越長越好。（）答案：錯誤答案分析：固定時間過長會使組織變脆，影響切片質(zhì)量，并非越長越好。2.冰凍切片可以用于免疫組織化學(xué)染色。（）答案：正確答案分析：冰凍切片能較好保存抗原活性，可用于免疫組化染色。3.脫水劑可以直接用高濃度的，無需梯度脫水。（）答案：錯誤答案分析：梯度脫水可使組織逐步脫水，避免組織過度收縮，不能直接用高濃度脫水劑。4.免疫組織化學(xué)染色中，一抗的濃度越高越好。（）答案：錯誤答案分析：一抗?jié)舛冗^高會增加非特異性染色，應(yīng)選擇合適濃度。5.切片時切片刀的鋒利程度對切片質(zhì)量沒有影響。（）答案：錯誤答案分析：切片刀鋒利度直接影響切片質(zhì)量，鈍刀會導(dǎo)致切片不完整等問題。簡答題1.簡述病理標(biāo)本固定的注意事項(xiàng)。答案：（1）固定液選擇恰當(dāng)，根據(jù)標(biāo)本類型和檢查目的選擇合適固定液。（2）固定液量足夠，一般為標(biāo)本體積510倍。（3）固定時間合適，避免過長或過短。（4）標(biāo)本及時固定，取材后盡快放入固定液。（5）固定溫度適宜，一般室溫即可。答案分析：固定液選擇、用量、時間、及時性和溫度都會影響固定效果，需嚴(yán)格注意。2.簡述免疫組織化學(xué)染色中抗原修復(fù)的方法及原理。答案：方法：有加熱法（如微波加熱、高壓加熱等）和酶消化法。原理：加熱法通過高溫使蛋白質(zhì)變性，打開抗原決定簇與封閉蛋白之間的交聯(lián)，暴露抗原表位；酶消化法利用酶的消化作用去除掩蓋抗原表位的蛋白質(zhì)，使抗體能與抗原結(jié)合。答案分析：不同抗原修復(fù)方法基于不同原理，目的都是暴露抗原表位，提高免疫組化染色的敏感性。3.簡述制作病理切片的基本流程。答案：（1）標(biāo)本取材：選取合適部位和大小的組織。（2）固定：用固定液固定組織。（3）脫水：梯度脫水去除組織內(nèi)水分。（4）透明：用透明劑使組織透明。（5）浸蠟：將組織浸入融化的石蠟中。（6）包埋：將組織包埋在石蠟塊中。（7）切片：用切片機(jī)切成薄片。（8）貼片：將切片貼在載玻片上。（9）染色：如HE染色等。（10）封片：用封片劑封固切片。答案分析：每個步驟都對切片質(zhì)量有重要影響，需嚴(yán)格按流程操作。案例分析題某病理科在制作一批肝臟病理切片時，發(fā)現(xiàn)切片出現(xiàn)皺折、破碎現(xiàn)象，試分析可能的原因及解決方法。答案：可能原因：（1）組織脫水不徹底，導(dǎo)致石蠟浸入不充分，切片易碎。（2）包埋時石蠟溫度不合適，過高或過低都會影響切片質(zhì)量。（3）切片刀不鋒利，切割時易使切片出現(xiàn)皺折和破碎。（4）切片機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，如切片速度過快等。解決方法：（1）重新脫水，確保組織脫水完全。（2）調(diào)整包埋石蠟溫度至合適范圍。（3）更換鋒利的切片刀。（4）調(diào)整切片機(jī)參數(shù)，降低切片速度。答案分析：根據(jù)切片出現(xiàn)的問題，從組織處理、包埋、切片刀和切片機(jī)等方面分析原因并提出解決辦法。單項(xiàng)選擇題11.病理標(biāo)本取材后若不能及時固定，可暫時保存于（）A.生理鹽水中B.蒸餾水中C.75%乙醇中D.95%乙醇中答案：C答案分析：75%乙醇可暫時保存標(biāo)本，防止組織自溶，且對后續(xù)固定影響較小。12.免疫熒光染色中常用的熒光素是（）A.異硫氰酸熒光素（FITC）B.四甲基異硫氰酸羅丹明（TRITC）C.藻紅蛋白（PE）D.以上都是答案：D答案分析：FITC、TRITC、PE都是免疫熒光染色常用熒光素。13.以下哪種組織最適合用火棉膠包埋（）A.眼球B.肝臟C.腎臟D.肌肉答案：A答案分析：火棉膠包埋適合質(zhì)地柔軟、易變形的組織，如眼球。14.切片過程中出現(xiàn)切片厚度不均勻的原因可能是（）A.切片刀安裝不牢固B.組織塊固定不緊C.切片機(jī)絲桿磨損D.以上都是答案：D答案分析：切片刀安裝、組織塊固定和切片機(jī)絲桿狀況都會影響切片厚度均勻性。15.制作細(xì)胞涂片時，常用的固定方法是（）A.浸入固定法B.滴加固定法C.噴霧固定法D.以上都可以答案：D答案分析：浸入、滴加、噴霧固定法都可用于細(xì)胞涂片固定。16.免疫組織化學(xué)染色中，陰性對照的設(shè)置是（）A.不加一抗B.不加二抗C.用無關(guān)抗體代替一抗D.以上都可以答案：D答案分析：不加一抗、二抗或用無關(guān)抗體代替一抗都可作為陰性對照，用于判斷染色特異性。17.石蠟切片脫蠟常用的試劑是（）A.乙醇B.二甲苯C.丙酮D.正丁醇答案：B答案分析：二甲苯能有效溶解石蠟，用于切片脫蠟。18.以下哪種染色方法可用于顯示脂肪（）A.蘇丹Ⅲ染色B.普魯士藍(lán)染色C.嗜銀染色D.剛果紅染色答案：A答案分析：蘇丹Ⅲ可與脂肪結(jié)合，將脂肪染成橘紅色。19.病理標(biāo)本取材時，對于淋巴結(jié)的取材應(yīng)（）A.整個淋巴結(jié)送檢B.取淋巴結(jié)邊緣部分C.取淋巴結(jié)中心部分D.取淋巴結(jié)門部答案：A答案分析：淋巴結(jié)應(yīng)整個送檢，以全面觀察其結(jié)構(gòu)和病變情況。20.冰凍切片染色后效果不佳，可能的原因是（）A.組織速凍溫度不合適B.切片厚度不合適C.染色時間不合適D.以上都是答案：D答案分析：速凍溫度、切片厚度和染色時間都會影響冰凍切片染色效果。多項(xiàng)選擇題6.免疫組織化學(xué)染色的結(jié)果判斷包括（）A.陽性染色定位B.陽性染色強(qiáng)度C.陽性細(xì)胞數(shù)量D.染色特異性答案：ABCD答案分析：免疫組化結(jié)果需從陽性染色定位、強(qiáng)度、細(xì)胞數(shù)量和特異性等方面判斷。7.常用的包埋劑有（）A.石蠟B.火棉膠C.樹脂D.明膠答案：ABC答案分析：石蠟、火棉膠、樹脂是常用包埋劑，明膠一般不用于常規(guī)病理包埋。8.影響免疫組織化學(xué)染色結(jié)果的因素有（）A.標(biāo)本固定B.抗原修復(fù)C.抗體質(zhì)量D.染色條件答案：ABCD答案分析：標(biāo)本固定、抗原修復(fù)、抗體質(zhì)量和染色條件都會影響免疫組化染色結(jié)果。9.蘇木精伊紅染色中，伊紅染色過深的原因可能是（）A.伊紅染色時間過長B.伊紅濃度過高C.分化不足D.脫水不徹底答案：ABC答案分析：伊紅染色時間、濃度和分化情況會影響染色深淺，脫水不徹底主要影響切片透明度。10.病理切片染色后出現(xiàn)背景染色過深的原因可能是（）A.抗體濃度過高B.封閉不充分C.洗滌不徹底D.組織固定不當(dāng)答案：ABCD答案分析：抗體濃度、封閉、洗滌和組織固定情況都會導(dǎo)致背景染色過深。判斷題6.免疫組織化學(xué)染色中，陽性對照必須設(shè)置。（）答案：正確答案分析：陽性對照用于驗(yàn)證染色方法的有效性，必須設(shè)置。7.制作病理切片時，包埋方向?qū)τ^察結(jié)果沒有影響。（）答案：錯誤答案分析：包埋方向會影響組織切面，對觀察結(jié)果有重要影響。8.細(xì)胞涂片染色前不需要固定。（）答案：錯誤答案分析：細(xì)胞涂片染色前需固定，以保持細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)。9.病理標(biāo)本取材時，可隨意選取組織。（）答案：錯誤答案分析：取材應(yīng)選取有代表性的部位，不能隨意選取。10.免疫熒光染色后切片可長期保存。（）答案：錯誤答案分析：免疫熒光染色切片熒光易淬滅，不能長期保存。簡答題4.簡述脫水的目的及注意事項(xiàng)。答案：目的：去除組織內(nèi)水分，便于透明劑和石蠟浸入組織。注意事項(xiàng)：（1）梯度脫水，從低濃度到高濃度逐步進(jìn)行。（2）脫水時間合適，避免過長或過短。（3）脫水劑及時更換，保證脫水效果。（4）防止組織干燥。答案分析：脫水目的明確，注意事項(xiàng)關(guān)乎脫水效果和組織質(zhì)量。5.簡述免疫組織化學(xué)染色中常用的對照設(shè)置及意義。答案：對照設(shè)置：陽性對照（用已知陽性標(biāo)本）、陰性對照（不加一抗、二抗或用無關(guān)抗體代替一抗）、空白對照（不加任何抗體）。意義：陽性對照驗(yàn)證染色方法有效性；陰性對照判斷染色特異性；空白對照排除非特異性染色干擾。答案分析：不同對照設(shè)置從不同方面驗(yàn)證免疫組化染色的準(zhǔn)確性和可靠性。6.簡述病理切片染色的質(zhì)量控制要點(diǎn)。答案：（1）染色試劑質(zhì)量，保證試劑新鮮、有效。（2）染色時間和溫度，嚴(yán)格按操作規(guī)程控制。（3）切片質(zhì)量，切片完整、厚度均勻。（4）對照設(shè)置，包括陽性、陰性和空白對照。（5）染色后處理，如脫水、透明、封片等操作規(guī)范。答案分析：染色試劑、時間溫度、切片質(zhì)量、對照設(shè)置和后處理都會影響染色質(zhì)量，需嚴(yán)格控制。案例分析題某病理科在進(jìn)行一批免疫組織化學(xué)染色時，發(fā)現(xiàn)所有切片均出現(xiàn)強(qiáng)陽性背景染色，試分析可能的原因及解決方法。答案：可能原因：（1）抗體濃度過高，導(dǎo)致非特異性結(jié)合增加。（2）封閉不充分，內(nèi)源性生物素等未被有效封閉。（3）洗滌不徹底，殘留抗體等導(dǎo)致背景染色。（4）組織固定不當(dāng)，影響抗原抗體結(jié)合特異性。（5）染色試劑污染。解決方法：（1）降低抗體濃度。（2）加強(qiáng)封閉步驟，增加封閉時間或更換封閉劑。（3）延長洗滌時間和次數(shù)。（4）重新取材并正確固定組織。（5）更換無污染的染色試劑。答案分析：根據(jù)背景染色過強(qiáng)問題，從抗體、封閉、洗滌、組織固定和試劑等方面分析原因并提出解決辦法。單項(xiàng)選擇題21.病理標(biāo)本在固定前的預(yù)處理不包括（）A.沖洗B.修整C.稱重D.編號答案：C答案分析：固定前預(yù)處理包括沖洗、修整、編號等，稱重一般不是必需步驟。22.免疫組織化學(xué)染色中，檢測細(xì)胞核抗原時，常用的抗原修復(fù)方法是（）A.微波加熱法B.高壓加熱法C.酶消化法D.以上都可以答案：D答案分析：微波加熱、高壓加熱和酶消化法都可用于細(xì)胞核抗原修復(fù)。23.制作超薄切片用于電鏡觀察時，常用的包埋劑是（）A.石蠟B.火棉膠C.環(huán)氧樹脂D.明膠答案：C答案分析：環(huán)氧樹脂適合制作超薄切片用于電鏡觀察。24.切片時出現(xiàn)切片呈碎塊狀的原因可能是（）A.組織脫水過度B.切片刀有缺口C.組織過硬D.以上都是答案：D答案分析：組織脫水過度、切片刀缺口、組織過硬都可能導(dǎo)致切片呈碎塊狀。25.免疫組織化學(xué)染色中，二抗的作用是（）A.與一抗結(jié)合B.放大信號C.顯色D.以上都是答案：D答案分析：二抗與一抗結(jié)合，可放大信號并參與顯色反應(yīng)。26.病理標(biāo)本取材時，對于空腔臟器，應(yīng)（）A.沿縱軸剪開B.沿橫軸剪開C.隨機(jī)剪開D.不剪開答案：A答案分析：空腔臟器沿縱軸剪開利于觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu)和病變。27.冰凍切片機(jī)使用前需要預(yù)熱的目的是（）A.使機(jī)器穩(wěn)定運(yùn)行B.使切片刀預(yù)熱C.使組織塊溫度適宜D.以上都是答案：A答案分析：預(yù)熱可使冰凍切片機(jī)達(dá)到穩(wěn)定工作狀態(tài)。28.蘇木精伊紅染色中，蘇木精染色后分化的目的是（）A.去除多余的蘇木精B.使細(xì)胞核染色更清晰C.調(diào)整染色強(qiáng)度D.以上都是答案：D答案分析：分化可去除多余蘇木精，使核染色清晰，調(diào)整染色強(qiáng)度。29.免疫組織化學(xué)染色中，顯色劑的選擇取決于（）A.一抗的類型B.二抗的類型C.標(biāo)記物的類型D.組織的類型答案：C答案分析：顯色劑根據(jù)標(biāo)記物類型選擇，如過氧化物酶標(biāo)記用DAB等顯色劑。30.病理切片封片時，封片劑的作用是（）A.保護(hù)切片B.使切片透明C.防止染色褪色D.以上都是答案：D答案分析：封片劑可保護(hù)切片，使其透明，防止染色褪色。多項(xiàng)選擇題11.免疫組織化學(xué)染色的應(yīng)用包括（）A.腫瘤診斷B.腫瘤鑒別診斷C.預(yù)后判斷D.指導(dǎo)治療答案：ABCD答案分析：免疫組化在腫瘤診斷、鑒別、預(yù)后和治療指導(dǎo)等方面都有應(yīng)用。12.影響冰凍切片質(zhì)量的因素有（）A.組織塊大小B.速凍溫度C.切片機(jī)性能D.染色方法答案：ABC答案分析：組織塊大小、速凍溫度和切片機(jī)性能影響冰凍切片質(zhì)量，染色方法主要影響染色效果。13.蘇木精伊紅染色中，可能導(dǎo)致染色效果不佳的原因有（）A.染色時間不當(dāng)B.試劑濃度不合適C.切片質(zhì)量差D.分化過度或不足答案：ABCD答案分析：染色時間、試劑濃度、切片質(zhì)量和分化情況都會影響HE染色效果。14.病理標(biāo)本固定的作用有（）A.保持組織細(xì)胞形態(tài)B.防止組織自溶C.便于后續(xù)處理D.增強(qiáng)組織抗原性答案：ABC答案分析：固定可保持組織形態(tài)、防止自溶和便于后續(xù)處理，一般不會增強(qiáng)抗原性。15.免疫組織化學(xué)染色中，常見的非特異性染色原因有（）A.抗體交叉反應(yīng)B.內(nèi)源性生物素C.組織中的色素D.操作過程污染答案：ABCD答案分析：抗體交叉、內(nèi)源性生物素、組織色素和操作污染都可導(dǎo)致非特異性染色。判斷題11.免疫組織化學(xué)染色中，只要結(jié)果有陽性染色就是正確的。（）答案：錯誤答案分析：需結(jié)合對照等判斷染色特異性，有陽性染色不一定正確。12.石蠟切片脫蠟后可直接進(jìn)行染色。（）答案：錯誤答案分析：脫蠟后需經(jīng)過水化等步驟才能染色。13.細(xì)胞涂片的制作方法只有一種。（）答案：錯誤答案分析：細(xì)胞涂片制作方法有多種，如推片法、涂片法等。14.病理標(biāo)本取材時，應(yīng)盡量多取組織。（）答案：錯誤答案分析：取材應(yīng)選取有代表性組織，并非越多越好。15.免疫熒光染色中，熒光顯微鏡的使用不需要特殊要求。（）答案：錯誤答案分析：熒光顯微鏡使用需注意激發(fā)光波長、濾光片等特殊要求。簡答題6.簡述免疫組織化學(xué)染色的質(zhì)量控