2025年脾臟超聲試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.正常脾臟的超聲表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確A.呈均勻的中等回聲B.脾門處可見脾靜脈血流信號(hào)C.脾長(zhǎng)軸呈類三角形D.脾實(shí)質(zhì)回聲均勻答案：C2.脾腫大時(shí)，脾臟上下徑超過(guò)A.10cmB.11cmC.12cmD.13cm答案：C3.脾破裂時(shí)，超聲表現(xiàn)不包括A.脾包膜連續(xù)性中斷B.脾周出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)C.脾實(shí)質(zhì)內(nèi)可見不規(guī)則低回聲或無(wú)回聲區(qū)D.脾靜脈血流速度加快答案：D4.以下哪種疾病可導(dǎo)致脾腫大A.缺鐵性貧血B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.肝硬化D.胃潰瘍答案：C5.脾血管瘤的超聲表現(xiàn)多為A.低回聲結(jié)節(jié)B.高回聲結(jié)節(jié)C.等回聲結(jié)節(jié)D.混合回聲結(jié)節(jié)答案：B6.超聲檢查脾臟時(shí)，探頭頻率一般選擇A.2-5MHzB.5-10MHzC.10-15MHzD.15-20MHz答案：B7.脾囊腫的超聲特征是A.邊界清晰，壁薄光滑，后方回聲增強(qiáng)B.邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻C.邊界清晰，內(nèi)部呈低回聲D.邊界不清，后方回聲衰減答案：A8.脾淋巴瘤的超聲表現(xiàn)可為A.脾內(nèi)單個(gè)或多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)B.脾腫大，回聲均勻C.脾內(nèi)無(wú)回聲區(qū)D.脾包膜增厚答案：A9.超聲鑒別脾腫大與左上腹其他腫塊的主要依據(jù)是A.脾臟的形態(tài)B.脾臟的大小C.脾門處血管情況D.腫塊與脾臟的關(guān)系答案：D10.脾靜脈血流頻譜特點(diǎn)是A.呈單峰，隨呼吸變化B.呈雙峰，隨呼吸變化C.呈單峰，不隨呼吸變化D.呈雙峰，不隨呼吸變化答案：A二、多項(xiàng)選擇題1.脾臟的毗鄰結(jié)構(gòu)包括A.胃B.左腎C.結(jié)腸脾曲D.胰尾答案：ABCD2.脾腫大的原因有A.感染性疾病B.血液系統(tǒng)疾病C.結(jié)締組織病D.脾臟腫瘤答案：ABCD3.脾破裂的類型有A.中央型破裂B.被膜下破裂C.真性破裂D.隱匿性破裂答案：ABC4.脾血管瘤的超聲特點(diǎn)有A.邊界清晰B.內(nèi)部回聲均勻C.后方回聲增強(qiáng)D.彩色多普勒顯示周邊或內(nèi)部有血流信號(hào)答案：ABCD5.脾囊腫的超聲表現(xiàn)為A.圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)B.邊界清晰C.后方回聲增強(qiáng)D.有時(shí)可見分隔答案：ABCD6.超聲檢查脾臟時(shí)，可觀察的內(nèi)容包括A.脾臟的大小、形態(tài)B.脾實(shí)質(zhì)回聲C.脾門處血管情況D.有無(wú)脾腫大及病變答案：ABCD7.脾淋巴瘤的超聲表現(xiàn)可能有A.脾內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)B.脾腫大C.可伴有腹腔淋巴結(jié)腫大D.內(nèi)部回聲不均勻答案：ABCD8.脾靜脈血栓形成時(shí)，超聲表現(xiàn)為A.脾靜脈內(nèi)低回聲或等回聲團(tuán)塊B.血流信號(hào)充盈缺損C.脾腫大D.脾實(shí)質(zhì)回聲改變答案：ABC9.鑒別脾腫大與左上腹其他腫塊，可通過(guò)以下哪些方面A.腫塊與脾臟的位置關(guān)系B.腫塊的邊界情況C.腫塊內(nèi)部回聲D.彩色多普勒血流情況答案：ABCD10.正常脾臟的超聲測(cè)量參數(shù)包括A.脾長(zhǎng)徑B.脾寬徑C.脾厚徑D.脾周長(zhǎng)答案：ABC三、判斷題1.正常脾臟在肋弓下不能探及。（）答案：√2.脾腫大時(shí)，脾臟的回聲一定會(huì)改變。（）答案：×3.脾破裂均有明顯的腹腔內(nèi)出血表現(xiàn)。（）答案：×4.脾血管瘤是脾臟最常見的良性腫瘤。（）答案：√5.脾囊腫一般無(wú)血流信號(hào)。（）答案：√6.超聲檢查能準(zhǔn)確判斷脾臟病變的性質(zhì)。（）答案：×7.脾淋巴瘤多表現(xiàn)為脾內(nèi)單個(gè)高回聲結(jié)節(jié)。（）答案：×8.脾靜脈血流速度減慢可能提示脾靜脈病變。（）答案：√9.脾腫大時(shí)，脾門處血管分支會(huì)增多。（）答案：×10.超聲對(duì)脾臟的檢查不受氣體干擾。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述脾腫大的超聲測(cè)量方法及正常范圍。答：脾腫大的超聲測(cè)量主要測(cè)量脾的長(zhǎng)徑、寬徑和厚徑。正常脾長(zhǎng)徑不超過(guò)12cm，脾厚徑3-4cm，脾寬徑6-8cm。測(cè)量時(shí)應(yīng)清晰顯示脾臟的輪廓，在標(biāo)準(zhǔn)切面進(jìn)行準(zhǔn)確測(cè)量。2.脾破裂的超聲表現(xiàn)有哪些？答：脾破裂超聲表現(xiàn)為脾包膜連續(xù)性中斷，脾周出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)表示有出血。脾實(shí)質(zhì)內(nèi)可見不規(guī)則低回聲或無(wú)回聲區(qū)，提示脾實(shí)質(zhì)損傷。嚴(yán)重時(shí)可見腹腔內(nèi)大量積液。彩色多普勒可顯示脾破裂處血流信號(hào)異常。3.簡(jiǎn)述脾血管瘤的超聲特點(diǎn)。答：脾血管瘤超聲多表現(xiàn)為邊界清晰的高回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)部回聲均勻。后方回聲增強(qiáng)，彩色多普勒顯示周邊或內(nèi)部有血流信號(hào)，血流速度一般較慢，頻譜呈低速、低阻型。4.脾囊腫的超聲表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)是什么？答：脾囊腫超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，壁薄光滑，后方回聲增強(qiáng)。有時(shí)可見分隔。診斷要點(diǎn)為典型的無(wú)回聲區(qū)表現(xiàn)，結(jié)合其他相關(guān)檢查排除其他類似病變。五、討論題1.如何鑒別脾腫大與左上腹其他腫塊？答：可從腫塊與脾臟的位置關(guān)系判斷，若與脾臟相連則多考慮脾臟病變。觀察腫塊邊界，脾臟病變邊界相對(duì)清晰?？磧?nèi)部回聲，脾臟病變有其特點(diǎn)。彩色多普勒觀察血流情況，脾臟病變血流有自身規(guī)律。綜合多方面表現(xiàn)鑒別。2.脾破裂的治療原則及超聲在其治療中的作用。答：治療原則包括保守治療和手術(shù)治療。超聲可準(zhǔn)確判斷脾破裂的類型、程度及有無(wú)腹腔內(nèi)出血等情況。為臨床制定治療方案提供重要依據(jù)，如判斷是否適合保守治療還是需緊急手術(shù)，術(shù)后還可通過(guò)超聲觀察脾臟恢復(fù)情況及有無(wú)并發(fā)癥。3.脾血管瘤的治療方法及超聲隨訪的意義。答：治療方法有觀察、手術(shù)、介入等。超聲隨訪意義重大，可觀察血管瘤大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲及血流變化。若血管瘤增大迅速或出現(xiàn)新變化，提示可能需進(jìn)一步治療，為臨床調(diào)整治療方案提