2025年護(hù)理普外科考試題及答案一、單選題（每題1分，共50分）1.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A。闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，管腔阻塞后闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液，腔內(nèi)壓力上升，血運(yùn)發(fā)生障礙，使闌尾炎癥加劇。2.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A。呼吸困難和窒息是甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后48小時內(nèi)，可由切口內(nèi)出血壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起。3.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.浸潤性導(dǎo)管癌B.導(dǎo)管內(nèi)癌C.小葉原位癌D.髓樣癌答案：A。浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的病理類型，約占乳腺癌的70%～80%。4.腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施是（）A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡C.防治感染和中毒D.給予解痙劑答案：A。禁食、胃腸減壓是腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施，通過胃腸減壓可以吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)，有利于改善局部病變和全身情況。5.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的典型體征是（）A.上腹部劇烈疼痛B.板狀腹C.腸鳴音亢進(jìn)D.肝濁音界縮小或消失答案：B。胃十二指腸潰瘍急性穿孔后，胃腸道內(nèi)的氣體和液體進(jìn)入腹腔，引起急性彌漫性腹膜炎，導(dǎo)致腹肌緊張，呈“板狀腹”，這是其典型體征。6.門靜脈高壓癥的主要原因是（）A.肝前型B.肝內(nèi)型C.肝后型D.先天性因素答案：B。門靜脈高壓癥可分為肝前型、肝內(nèi)型和肝后型，其中肝內(nèi)型是最常見的原因，主要由肝硬化引起。7.肝癌患者最常見的首發(fā)癥狀是（）A.肝區(qū)疼痛B.腹脹C.乏力D.消瘦答案：A。肝區(qū)疼痛是肝癌患者最常見的首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛，主要是由于腫瘤迅速生長，使肝包膜張力增加所致。8.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是（）A.腹痛B.黃疸C.消瘦D.消化不良答案：A。腹痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀，早期腹痛較輕或部位不清，以后逐漸加重且腹痛部位相對固定。9.膽囊結(jié)石的疼痛特點(diǎn)是（）A.右上腹隱痛B.右上腹陣發(fā)性絞痛C.劍突下隱痛D.臍周疼痛答案：B。膽囊結(jié)石患者當(dāng)結(jié)石嵌頓于膽囊頸部時，可引起右上腹陣發(fā)性絞痛，疼痛可向右肩部或背部放射。10.下肢靜脈曲張最主要的原因是（）A.靜脈壁薄弱B.靜脈瓣膜功能不全C.下肢淺靜脈內(nèi)壓力升高D.長期站立答案：C。下肢靜脈曲張的主要原因是下肢淺靜脈內(nèi)壓力升高，導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張、迂曲，而靜脈壁薄弱和靜脈瓣膜功能不全是其發(fā)病的內(nèi)在因素，長期站立是誘發(fā)因素之一。11.急性乳腺炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌答案：A。急性乳腺炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起，少數(shù)為鏈球菌感染。12.直腸肛管周圍膿腫最常見的類型是（）A.肛周皮下膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸后間隙膿腫答案：A。肛周皮下膿腫是直腸肛管周圍膿腫最常見的類型，主要表現(xiàn)為肛周持續(xù)性跳痛，局部紅腫、觸痛明顯。13.肛裂的主要臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛、便秘和出血B.便血C.便秘D.肛門瘙癢答案：A。肛裂患者的典型臨床表現(xiàn)為疼痛、便秘和出血，疼痛具有周期性，排便時疼痛劇烈，便后數(shù)分鐘緩解，隨后又因括約肌痙攣再次劇痛。14.疝內(nèi)容物最常見的是（）A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.闌尾答案：A。疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織，以小腸最為多見，大網(wǎng)膜次之。15.腹部損傷患者觀察期間，下列哪項措施是錯誤的（）A.禁食、禁飲B.應(yīng)用抗生素C.給予止痛劑D.嚴(yán)密觀察生命體征答案：C。腹部損傷患者在觀察期間禁用止痛劑，以免掩蓋病情，延誤診斷和治療。16.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備，基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至（）A.+10%以下B.+15%以下C.+20%以下D.+25%以下答案：C。甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備，基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至+20%以下，以保證手術(shù)的安全性。17.乳腺癌患者出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因是（）A.癌腫侵犯Cooper韌帶B.癌腫阻塞淋巴管C.癌腫侵犯乳管D.癌腫侵犯胸大肌答案：B。乳腺癌患者癌腫阻塞淋巴管，導(dǎo)致淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。18.腸梗阻患者嘔吐頻繁，呼吸深快，可引起（）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒答案：B。腸梗阻患者嘔吐頻繁，大量丟失胃液，可導(dǎo)致氫離子和氯離子丟失，引起代謝性堿中毒。19.胃大部切除術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.胃出血B.十二指腸殘端破裂C.吻合口梗阻D.傾倒綜合征答案：A。胃大部切除術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血，多發(fā)生在術(shù)后24小時內(nèi)，主要表現(xiàn)為胃管內(nèi)引出大量鮮血。20.門靜脈高壓癥患者行分流術(shù)后，下列哪項護(hù)理措施是錯誤的（）A.術(shù)后48小時內(nèi)平臥位B.給予高熱量、高蛋白飲食C.保持大便通暢D.觀察有無肝性腦病的表現(xiàn)答案：B。門靜脈高壓癥患者行分流術(shù)后，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以免誘發(fā)肝性腦病，而不是給予高蛋白飲食。21.肝癌患者行肝葉切除術(shù)后，護(hù)理措施錯誤的是（）A.專人護(hù)理B.常規(guī)吸氧C.鼓勵早期下床活動D.密切觀察生命體征答案：C。肝癌患者行肝葉切除術(shù)后，應(yīng)避免過早活動，以免引起肝斷面出血，一般術(shù)后24小時內(nèi)臥床休息，3～5天后可逐漸下床活動。22.胰腺癌患者行胰十二指腸切除術(shù)后，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.胰瘺D.膽瘺答案：C。胰瘺是胰腺癌患者行胰十二指腸切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致腹腔感染、出血等嚴(yán)重后果，影響患者的預(yù)后。23.膽囊切除術(shù)后，患者出現(xiàn)黃疸，可能的原因是（）A.膽管損傷B.膽總管殘留結(jié)石C.肝功能損害D.以上都是答案：D。膽囊切除術(shù)后患者出現(xiàn)黃疸，可能是膽管損傷、膽總管殘留結(jié)石、肝功能損害等原因引起。24.下肢靜脈曲張患者術(shù)后早期活動的目的是（）A.防止肺部并發(fā)癥B.防止深靜脈血栓形成C.防止腸粘連D.防止壓瘡答案：B。下肢靜脈曲張患者術(shù)后早期活動可促進(jìn)下肢血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。25.急性乳腺炎患者膿腫形成后，主要的治療措施是（）A.應(yīng)用抗生素B.局部熱敷C.切開引流D.停止哺乳答案：C。急性乳腺炎患者膿腫形成后，主要的治療措施是切開引流，排出膿液，促進(jìn)炎癥消退。26.直腸肛管周圍膿腫切開引流后，最常見的并發(fā)癥是（）A.肛瘺B.肛門失禁C.肛裂D.內(nèi)痔答案：A。直腸肛管周圍膿腫切開引流后，約有90%的患者會形成肛瘺，這是其最常見的并發(fā)癥。27.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是（）A.便血B.疼痛C.脫出D.瘙癢答案：A。內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是便血，其特點(diǎn)是無痛性間歇性便后出鮮血，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)痔核脫出。28.腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點(diǎn)是（）A.發(fā)病年齡B.疝塊外形C.壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊是否再突出D.疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系答案：C。壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊是否再突出是腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點(diǎn)，斜疝壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊不再突出，直疝壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊仍可突出。29.腹部閉合性損傷患者，出現(xiàn)休克癥狀，應(yīng)首先考慮（）A.實質(zhì)性臟器損傷B.空腔臟器損傷C.單純腹壁損傷D.腹膜后血腫答案：A。腹部閉合性損傷患者出現(xiàn)休克癥狀，應(yīng)首先考慮實質(zhì)性臟器損傷，如肝、脾破裂等，因為實質(zhì)性臟器損傷可導(dǎo)致大量出血，引起失血性休克。30.甲狀腺手術(shù)中，損傷喉返神經(jīng)可導(dǎo)致（）A.聲音嘶啞B.音調(diào)降低C.飲水嗆咳D.呼吸困難答案：A。喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，若雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失聲、呼吸困難甚至窒息。31.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的主要目的是（）A.防止關(guān)節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進(jìn)肢體血液循環(huán)D.恢復(fù)患側(cè)上肢功能答案：D。乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的主要目的是恢復(fù)患側(cè)上肢功能，預(yù)防患側(cè)上肢水腫、關(guān)節(jié)活動受限等并發(fā)癥。32.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，最重要的觀察項目是（）A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.腸絞窄跡象答案：D。腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，最重要的觀察項目是有無腸絞窄跡象，因為腸絞窄可導(dǎo)致腸壞死、穿孔，引起嚴(yán)重的腹膜炎和感染性休克，危及患者生命。33.胃十二指腸潰瘍大出血的主要臨床表現(xiàn)是（）A.嘔血和黑便B.腹痛C.頭暈D.休克答案：A。胃十二指腸潰瘍大出血的主要臨床表現(xiàn)是嘔血和黑便，出血量較大時可出現(xiàn)頭暈、心慌、休克等癥狀。34.門靜脈高壓癥患者脾切除術(shù)后，應(yīng)注意觀察（）A.體溫B.腹痛C.血小板計數(shù)D.肝功能答案：C。門靜脈高壓癥患者脾切除術(shù)后，血小板計數(shù)可迅速升高，有發(fā)生血栓的風(fēng)險，因此應(yīng)注意觀察血小板計數(shù)。35.肝癌患者介入治療后，穿刺側(cè)肢體應(yīng)制動（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：C。肝癌患者介入治療后，穿刺側(cè)肢體應(yīng)制動6小時，以防止穿刺部位出血。36.胰腺癌患者的飲食應(yīng)給予（）A.高蛋白、高脂肪、高糖飲食B.高蛋白、低脂肪、低糖飲食C.低蛋白、高脂肪、高糖飲食D.低蛋白、低脂肪、低糖飲食答案：B。胰腺癌患者由于消化功能受影響，應(yīng)給予高蛋白、低脂肪、低糖飲食，以減輕胰腺負(fù)擔(dān)。37.膽囊結(jié)石患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，飲食恢復(fù)時間一般為（）A.術(shù)后6小時B.術(shù)后12小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時答案：A。膽囊結(jié)石患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，若患者無惡心、嘔吐等不適，術(shù)后6小時可進(jìn)流食。38.下肢靜脈曲張患者使用彈力繃帶的方法是（）A.由上而下包扎B.由下而上包扎C.包扎后應(yīng)能捫及足背動脈搏動D.以上都是答案：D。下肢靜脈曲張患者使用彈力繃帶應(yīng)由下而上包扎，包扎后應(yīng)能捫及足背動脈搏動，以保證下肢血液循環(huán)。39.急性乳腺炎患者，下列哪項處理措施是錯誤的（）A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.膿腫形成后應(yīng)及時切開引流答案：A。急性乳腺炎患者一般不停止哺乳，因停止哺乳不僅影響嬰兒喂養(yǎng)，且提供了乳汁淤積的機(jī)會。但患側(cè)乳房應(yīng)停止哺乳，并以吸乳器吸盡乳汁，促使乳汁通暢排出。40.直腸肛管周圍膿腫患者，下列哪項護(hù)理措施是錯誤的（）A.保持大便通暢B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.膿腫形成后應(yīng)等待自行破潰答案：D。直腸肛管周圍膿腫患者膿腫形成后應(yīng)及時切開引流，而不是等待自行破潰，以免延誤病情。41.內(nèi)痔患者行注射療法后，應(yīng)注意觀察（）A.有無便血B.有無疼痛C.有無排尿困難D.以上都是答案：D。內(nèi)痔患者行注射療法后，應(yīng)注意觀察有無便血、疼痛、排尿困難等并發(fā)癥。42.腹股溝疝患者術(shù)后，沙袋壓迫傷口的時間為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：C。腹股溝疝患者術(shù)后，沙袋壓迫傷口6小時，以防止傷口出血。43.腹部損傷患者，若出現(xiàn)下列哪種情況，應(yīng)考慮有內(nèi)臟損傷（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.休克D.腹膜刺激征答案：D。腹部損傷患者若出現(xiàn)腹膜刺激征，即壓痛、反跳痛和肌緊張，應(yīng)考慮有內(nèi)臟損傷，這是由于腹腔內(nèi)的臟器損傷后，其內(nèi)容物刺激腹膜所致。44.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前服用碘劑的目的是（）A.減少甲狀腺素的合成B.抑制甲狀腺素的釋放C.使甲狀腺縮小變硬D.以上都是答案：D。甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前服用碘劑的目的是減少甲狀腺素的合成和釋放，使甲狀腺縮小變硬，減少術(shù)中出血，便于手術(shù)操作。45.乳腺癌患者術(shù)后傷口護(hù)理，下列哪項是錯誤的（）A.保持傷口敷料清潔干燥B.觀察傷口有無滲血、滲液C.傷口引流管應(yīng)妥善固定D.術(shù)后24小時內(nèi)拔除引流管答案：D。乳腺癌患者術(shù)后傷口引流管一般需保留3～5天，以引出傷口內(nèi)的滲血、滲液，促進(jìn)傷口愈合，而不是術(shù)后24小時內(nèi)拔除。46.腸梗阻患者行胃腸減壓時，下列哪項護(hù)理措施是錯誤的（）A.保持胃管通暢B.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量C.胃管堵塞時可用大量生理鹽水沖洗D.做好口腔護(hù)理答案：C。腸梗阻患者行胃腸減壓時，胃管堵塞時不可用大量生理鹽水沖洗，以免引起患者嘔吐或?qū)е挛笖U(kuò)張，可少量多次注入生理鹽水沖洗。47.胃大部切除術(shù)后，患者出現(xiàn)傾倒綜合征，其飲食護(hù)理應(yīng)（）A.少食多餐，避免過甜、過咸、過濃的流食B.多食多餐，給予高糖、高蛋白飲食C.少食少餐，給予低糖、低蛋白飲食D.多食少餐，避免過甜、過咸、過濃的流食答案：A。傾倒綜合征主要是由于胃大部切除術(shù)后，胃排空過快，大量高滲食物快速進(jìn)入小腸，導(dǎo)致腸道內(nèi)分泌細(xì)胞分泌大量腸源性血管活性物質(zhì)，引起一系列癥狀。飲食護(hù)理應(yīng)少食多餐，避免過甜、過咸、過濃的流食，進(jìn)食后平臥10～20分鐘。48.門靜脈高壓癥患者行斷流術(shù)后，下列哪項護(hù)理措施是錯誤的（）A.監(jiān)測生命體征B.觀察有無肝性腦病的表現(xiàn)C.鼓勵患者早期下床活動D.保持引流管通暢答案：C。門靜脈高壓癥患者行斷流術(shù)后，應(yīng)避免過早活動，以免引起吻合口出血，一般術(shù)后24小時內(nèi)臥床休息，3～5天后可逐漸下床活動。49.肝癌患者行肝動脈化療栓塞術(shù)后，護(hù)理措施錯誤的是（）A.術(shù)后禁食2～3天B.密切觀察穿刺部位有無出血C.鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽D.術(shù)后48小時內(nèi)給予止痛劑答案：D。肝癌患者行肝動脈化療栓塞術(shù)后，一般術(shù)后48小時內(nèi)疼痛明顯，可根據(jù)患者疼痛程度給予適當(dāng)?shù)闹雇创胧?，但不是常?guī)48小時內(nèi)給予止痛劑，應(yīng)遵循按需給藥的原則。50.胰腺癌患者術(shù)后，下列哪項護(hù)理措施是錯誤的（）A.監(jiān)測生命體征B.保持引流管通暢C.給予高熱量、高脂肪飲食D.觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生答案：C。胰腺癌患者術(shù)后消化功能較弱，應(yīng)給予高蛋白、低脂肪、低糖飲食，而不是高熱量、高脂肪飲食。二、多選題（每題2分，共20分）1.急性闌尾炎的病理類型有（）A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性及穿孔性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫答案：ABCD。急性闌尾炎可分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫四種病理類型。2.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備的護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.藥物準(zhǔn)備C.飲食護(hù)理D.體位訓(xùn)練答案：ABCD。甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備的護(hù)理措施包括心理護(hù)理，減輕患者焦慮；藥物準(zhǔn)備，降低基礎(chǔ)代謝率；飲食護(hù)理，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食；體位訓(xùn)練，指導(dǎo)患者練習(xí)頭后仰位，以適應(yīng)手術(shù)。3.乳腺癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.內(nèi)分泌治療答案：ABCD。乳腺癌的治療方法包括手術(shù)治療、化學(xué)藥物治療、放射治療、內(nèi)分泌治療和生物治療等綜合治療。4.腸梗阻的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.停止排氣排便答案：ABCD。腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐和停止排氣排便，即“痛、吐、脹、閉”。5.胃十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證包括（）A.經(jīng)內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍B.急性穿孔C.大出血D.瘢痕性幽門梗阻答案：ABCD。胃十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證包括經(jīng)內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍、急性穿孔、大出血、瘢痕性幽門梗阻以及胃潰瘍惡變等。6.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有（）A.脾大、脾功能亢進(jìn)B.嘔血和黑便C.腹水D.黃疸答案：ABC。門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要有脾大、脾功能亢進(jìn)，嘔血和黑便（食管胃底靜脈曲張破裂出血），腹水等，黃疸不是門靜脈高壓癥的典型表現(xiàn)。7.肝癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.肝動脈化療栓塞C.放射治療D.生物治療答案：ABCD。肝癌的治療方法包括手術(shù)治療、肝動脈化療栓塞、放射治療、化學(xué)藥物治療、生物治療和中醫(yī)中藥治療等。8.胰腺癌的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.黃疸C.消瘦D.消化不良答案：ABCD。胰腺癌的臨床表現(xiàn)主要有腹痛、黃疸、消瘦、消化不良、乏力等。9.膽囊結(jié)石的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.溶石治療C.體外沖擊波碎石D.經(jīng)皮膽囊取石答案：ABCD。膽囊結(jié)石的治療方法包括手術(shù)治療（如膽囊切除術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)等）、溶石治療、體外沖擊波碎石和經(jīng)皮膽囊取石等。10.下肢靜脈曲張的護(hù)理措施包括（）A.休息時抬高患肢B.避免久站久坐C.穿彈力襪或用彈力繃帶D.進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉答案：ABCD。下肢靜脈曲張的護(hù)理措施包括休息時抬高患肢，促進(jìn)血液回流；避免久站久坐，減少下肢靜脈壓力；穿彈力襪或用彈力繃帶，幫助下肢靜脈回流；進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)下肢肌肉力量。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述急性闌尾炎的護(hù)理措施。答：（1）非手術(shù)治療護(hù)理-一般護(hù)理：取半臥位，禁食，給予靜脈補(bǔ)液，以維持水、電解質(zhì)平衡。-病情觀察：密切觀察患者的生命體征、腹部癥狀和體征的變化，如腹痛的部位、性質(zhì)、程度，有無壓痛、反跳痛和肌緊張等，以及患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等。若病情加重，應(yīng)及時報告醫(yī)生。-用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素控制感染，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。-對癥護(hù)理：高熱者給予物理降溫；疼痛明顯者，在明確診斷后可遵醫(yī)囑給予止痛劑。（2）手術(shù)治療護(hù)理-術(shù)前護(hù)理：做好心理護(hù)理，緩解患者的緊張情緒；完善各項術(shù)前檢查，如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等；備皮、皮試等常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備。-術(shù)后護(hù)理-體位：術(shù)后麻醉清醒、血壓平穩(wěn)后取半臥位，以利于引流和呼吸。-飲食：術(shù)后禁食，待胃腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣后，可逐漸進(jìn)流食、半流食，直至普食。-病情觀察：密切觀察生命體征、傷口情況和引流液的顏色、性質(zhì)和量。若發(fā)現(xiàn)傷口滲血、滲液，引流液異常等情況，應(yīng)及時處理。-引流管護(hù)理：保持引流管通暢，防止扭曲、受壓和堵塞，觀察引流液的變化，按醫(yī)囑進(jìn)行引流管的更換和拔除。-活動指導(dǎo)：鼓勵患者早期床上活動，如翻身、咳嗽等，術(shù)后24小時可根據(jù)患者情況協(xié)助下床活動，以促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)，防止腸粘連。-并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：密切觀察有無出血、切口感染、粘連性腸梗阻、闌尾殘株炎、糞瘺等并發(fā)癥的發(fā)生，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)生并配合處理。2.簡述甲狀腺手術(shù)后的并發(fā)癥及護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）呼吸困難和窒息-原因：多發(fā)生在術(shù)后48小時內(nèi)，常見原因有切口內(nèi)出血壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。-護(hù)理要點(diǎn)：術(shù)后應(yīng)密切觀察患者的呼吸情況，若患者出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、發(fā)紺等癥狀，應(yīng)立即報告醫(yī)生。對于切口內(nèi)出血者，應(yīng)迅速拆除縫線，清除血腫；喉頭水腫者，可遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素等藥物治療；氣管塌陷者，應(yīng)立即行氣管切開；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷者，需進(jìn)行氣管插管或氣管切開。（2）喉返神經(jīng)損傷-原因：手術(shù)操作直接損傷、血腫壓迫或瘢痕組織牽拉等。-護(hù)理要點(diǎn)：一側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，應(yīng)做好患者的心理護(hù)理，安慰患者，告知其聲音可在3～6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失聲、呼吸困難甚至窒息，應(yīng)立即配合醫(yī)生進(jìn)行氣管切開等處理。（3）喉上神經(jīng)損傷-原因：多在處理甲狀腺上極時損傷喉上神經(jīng)內(nèi)支或外支。-護(hù)理要點(diǎn)：若損傷外支，可導(dǎo)致音調(diào)降低，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練；若損傷內(nèi)支，可導(dǎo)致飲水嗆咳，應(yīng)協(xié)助患者取坐位或半臥位進(jìn)食，避免快速飲水，一般在數(shù)日后可自行恢復(fù)。（4）手足抽搐-原因：手術(shù)時甲狀旁腺被誤切、挫傷或其血液供應(yīng)受累，導(dǎo)致甲狀旁腺功能低下，血鈣降低。-護(hù)理要點(diǎn)：密切觀察患者的面部、口唇周圍和手足有無麻木、針刺感或抽搐等癥狀。一旦發(fā)生手足抽搐，應(yīng)立即遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣溶液。同時，限制含磷較高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黃