2025年護(hù)理師題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）A.保持皮膚清潔干燥B.定期更換體位C.骨隆突處墊軟枕D.每天按摩骶尾部皮膚答案：D。解析：過度按摩受壓部位可能導(dǎo)致皮膚損傷，尤其是發(fā)紅的部位，不應(yīng)進(jìn)行按摩，故D錯(cuò)誤。A保持皮膚清潔干燥可減少污垢對(duì)皮膚的刺激，降低壓瘡風(fēng)險(xiǎn)；B定期更換體位能避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓；C骨隆突處墊軟枕可減輕壓力，均正確。舉一反三：預(yù)防壓瘡還包括使用減壓床墊等措施，要根據(jù)患者具體情況綜合運(yùn)用。2.下列哪種藥物不屬于降壓藥（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.卡托普利D.美托洛爾答案：B。解析：硝酸甘油主要用于緩解心絞痛，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，不屬于降壓藥，故B正確。硝苯地平是鈣通道阻滯劑類降壓藥；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥；美托洛爾是β受體阻滯劑類降壓藥，故A、C、D錯(cuò)誤。舉一反三：不同類型降壓藥作用機(jī)制不同，使用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血壓及藥物不良反應(yīng)。3.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)控制在（）A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：C。解析：鼻飼液溫度一般控制在38～40℃，以免過冷或過熱刺激胃腸道，故C正確。舉一反三：除了溫度，鼻飼的速度、量等也需要根據(jù)患者情況合理調(diào)整。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作的有（）A.靜脈輸液B.導(dǎo)尿術(shù)C.口腔護(hù)理D.心肺復(fù)蘇答案：ABC。解析：基礎(chǔ)護(hù)理操作包括生活護(hù)理、滿足患者基本生理需求等操作。靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)、口腔護(hù)理都屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作范疇。心肺復(fù)蘇屬于急救技術(shù)，故D錯(cuò)誤。舉一反三：基礎(chǔ)護(hù)理操作是護(hù)理工作的重要組成部分，需要熟練掌握，不同操作有不同的適應(yīng)證和注意事項(xiàng)。2.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.加強(qiáng)病房通風(fēng)C.合理使用抗生素D.做好手衛(wèi)生答案：ABCD。解析：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作可防止病原體侵入患者；加強(qiáng)病房通風(fēng)能降低空氣中病原體濃度；合理使用抗生素可減少耐藥菌產(chǎn)生及感染機(jī)會(huì)；做好手衛(wèi)生是預(yù)防感染傳播最簡(jiǎn)單有效的措施。舉一反三：醫(yī)院感染的預(yù)防是多方面的，還包括醫(yī)療器械的消毒滅菌等措施。3.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)采取的護(hù)理措施有（）A.預(yù)防肺部感染B.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染C.預(yù)防下肢深靜脈血栓形成D.加強(qiáng)肢體功能鍛煉答案：ABCD。解析：長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生肺部墜積性肺炎，所以要預(yù)防肺部感染；因活動(dòng)少，排尿不暢，易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染；下肢活動(dòng)少，血流緩慢，易形成下肢深靜脈血栓；加強(qiáng)肢體功能鍛煉可防止肌肉萎縮等并發(fā)癥。舉一反三：針對(duì)長(zhǎng)期臥床患者，不同系統(tǒng)的并發(fā)癥預(yù)防措施要綜合運(yùn)用，以提高患者生活質(zhì)量。三、判斷題（每題5分，共20分）1.測(cè)量血壓時(shí)，患者手臂位置應(yīng)與心臟在同一水平線上。（）答案：√。解析：測(cè)量血壓時(shí)手臂位置與心臟在同一水平線上，可保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。舉一反三：測(cè)量血壓還有許多注意事項(xiàng)，如測(cè)量前需休息5～10分鐘等。2.給患者吸氧時(shí)，氧流量越大越好。（）答案：×。解析：吸氧流量需根據(jù)患者病情和血氧飽和度等情況合理調(diào)整，并非越大越好，如慢性阻塞性肺疾病患者高流量吸氧可能導(dǎo)致二氧化碳潴留等不良后果。舉一反三：不同疾病患者吸氧濃度和流量有不同要求，要準(zhǔn)確掌握。3.靜脈注射時(shí)，見回血后即可推注藥物。（）答案：×。解析：靜脈注射見回血后，應(yīng)先固定好針頭，再緩慢推注藥物，且推注過程中要密切觀察患者反應(yīng)及局部情況。舉一反三：靜脈注射操作過程中的每個(gè)步驟都很關(guān)鍵，關(guān)乎患者安全和治療效果。4.輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）答案：√。解析：輸血過程中一旦出現(xiàn)發(fā)熱等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，及時(shí)查找原因并進(jìn)行相應(yīng)處理，以保障患者安全。舉一反三：輸血不良反應(yīng)還有過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)等，處理措施各有不同。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共30分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：（1）判斷環(huán)境安全：在實(shí)施心肺復(fù)蘇前，要確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境對(duì)施救者和患者均無危險(xiǎn)。（2）判斷意識(shí)：輕拍并呼喊患者，觀察患者有無應(yīng)答，判斷其意識(shí)是否喪失。（3）檢查呼吸：將耳朵貼近患者口鼻感受氣流，同時(shí)眼睛看患者胸部起伏，判斷時(shí)間約5～10秒，確定患者是否呼吸驟停。（4）呼叫急救：若患者意識(shí)和呼吸均消失，立即呼叫急救人員并獲取附近的自動(dòng)體外除顫儀（AED）。（5）胸外心臟按壓：讓患者仰臥在堅(jiān)實(shí)平面上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米。（6）開放氣道：清理患者口腔異物，采用仰頭抬頜法開放氣道。（7）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，觀察患者胸廓起伏。（8）按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例反復(fù)進(jìn)行操作，直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。舉一反三：心肺復(fù)蘇操作要注意按壓的力度、頻率和深度等，不同年齡段患者心肺復(fù)蘇操作要點(diǎn)也有一定差異。2.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、體重、身體活動(dòng)程度等因素計(jì)算每日所需總熱量，合理分配到三餐。（2）營(yíng)養(yǎng)均衡：碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%～65%，選擇高纖維、低升糖指數(shù)的食物，如全麥面包、糙米等；蛋白質(zhì)占15%～20%，可選擇瘦肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；脂肪占20%～30%，以不飽和脂肪酸為主，減少動(dòng)物油攝入。（3）定時(shí)定量進(jìn)餐：定時(shí)進(jìn)餐，避免過度饑餓或過度進(jìn)食，可少食多餐，有助于穩(wěn)定血糖水平。（4）限制飲酒：飲酒可能影響血糖控制，增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡量避免飲酒，如飲酒需注意監(jiān)測(cè)血糖。（5）控制鹽的攝入：每天鹽攝入量不超過6克，以減少高血壓等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（6）注意食物烹飪方式：多采用清蒸、煮、燉等方式，避免油炸、油煎等高油脂烹飪方式。舉一反三：糖尿病患者飲食護(hù)理是綜合治療的重要環(huán)節(jié)，要根據(jù)患者具體病情和身體狀況調(diào)整飲食計(jì)劃，同時(shí)還需配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和藥物治療。五、討論題（每題20分，共20分）請(qǐng)討論在護(hù)理工作中如何提高患者的滿意度。答案：在護(hù)理工作中提高患者滿意度是一個(gè)綜合性的過程，涉及多個(gè)方面。從護(hù)理服務(wù)態(tài)度方面來說，護(hù)理人員要始終保持熱情、耐心和專業(yè)的態(tài)度。微笑服務(wù)、禮貌用語能拉近與患者的距離，讓患者感受到尊重和關(guān)懷。例如，主動(dòng)詢問患者需求，耐心傾聽患者的傾訴，對(duì)于患者提出的問題給予詳細(xì)、易懂的解答，能增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任。在護(hù)理技術(shù)操作上，護(hù)理人員要熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技能，如靜脈穿刺、傷口換藥等。精準(zhǔn)、熟練的操作可以減少患者的痛苦，提高治療效果。定期進(jìn)行護(hù)理技能培訓(xùn)和考核，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷提升專業(yè)技術(shù)水平，從而為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在溝通交流方面，有效的溝通至關(guān)重要。護(hù)理人員要主動(dòng)與患者及家屬進(jìn)行溝通，了解他們的心理狀態(tài)和需求。在病情告知方面，要用通俗易懂的語言向患者解釋疾病的診斷、治療方案和預(yù)后，讓患者對(duì)自己的病情有清晰的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其治療的信心和依從性。同時(shí)，關(guān)注患者的心理變化，及時(shí)給予心理支持和疏導(dǎo)，對(duì)于緩解患者的焦慮、恐懼等不良情緒有很大幫助。病房環(huán)境也是影響患者滿意度的重要因素。保持病房整潔、安靜、舒適，溫度、濕度適宜，為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的住院環(huán)境。合理安排病房設(shè)施，方便患者使用，如設(shè)置充足的儲(chǔ)物柜、方便的呼叫系統(tǒng)等。此外，護(hù)理工作的連續(xù)性和協(xié)調(diào)性也不容忽視。建立完善的護(hù)理交班制度，確保各班次護(hù)理人員對(duì)患者的病情和護(hù)理措施有全面的了解，保證護(hù)理工作的無縫銜接。加強(qiáng)與醫(yī)生、其他科室工作人員的協(xié)作，及時(shí)為患者解決醫(yī)療過