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2025年預(yù)防接種測(cè)試題與答案一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.下列哪種疫苗屬于滅活疫苗?A.麻疹減毒活疫苗B.百白破聯(lián)合疫苗C.卡介苗D.口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗2.新生兒首劑乙肝疫苗的接種時(shí)間應(yīng)在出生后多久內(nèi)完成?A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)3.接種卡介苗后,局部出現(xiàn)的正常反應(yīng)是?A.紅腫硬結(jié)直徑>10mmB.化膿破潰形成小潰瘍C.發(fā)熱≥38.5℃D.腋下淋巴結(jié)腫大>2cm4.關(guān)于HPV疫苗接種,以下說法正確的是?A.二價(jià)HPV疫苗僅預(yù)防HPV16型B.945歲女性均可接種九價(jià)HPV疫苗C.妊娠期女性可推遲至哺乳期結(jié)束后接種D.接種后無(wú)需進(jìn)行宮頸癌篩查5.預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告的責(zé)任報(bào)告人不包括?A.接種單位的執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.疫苗生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理人員C.疾病預(yù)防控制中心的工作人員D.受種者的監(jiān)護(hù)人6.兒童接種麻風(fēng)疫苗后,建議與麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合疫苗(MMR)的最短間隔時(shí)間為?A.14天B.28天C.3個(gè)月D.6個(gè)月7.下列哪種情況屬于預(yù)防接種禁忌?A.輕度上呼吸道感染伴低熱(37.8℃)B.雞蛋過敏者接種流感疫苗(雞胚培養(yǎng))C.癲癇控制穩(wěn)定(無(wú)發(fā)作6個(gè)月)D.早產(chǎn)兒體重≥2000g且生命體征平穩(wěn)8.冷鏈運(yùn)輸過程中,滅活疫苗的保存溫度應(yīng)為?A.20℃以下B.28℃C.810℃D.1015℃9.接種百白破疫苗后,最常見的一般反應(yīng)是?A.過敏性休克B.無(wú)菌性膿腫C.局部紅腫疼痛D.血小板減少性紫癜10.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎疫苗(IPV/OPV)的接種程序,我國(guó)目前推薦的是?A.2月齡IPV,3、4月齡及4歲OPVB.2、3、4月齡OPV,4歲IPVC.2、3月齡IPV,4月齡及4歲OPVD.全程4劑次均為OPV11.接種疫苗后,受種者需要在接種單位留觀的時(shí)間是?A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘12.下列哪種疫苗需肌內(nèi)注射?A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.流腦多糖疫苗13.關(guān)于流感疫苗接種,以下說法錯(cuò)誤的是?A.6月齡以上人群均可接種B.接種后保護(hù)期約68個(gè)月C.雞蛋過敏者禁止接種D.優(yōu)先推薦高風(fēng)險(xiǎn)人群接種14.預(yù)防接種證的有效期是?A.至6歲入小學(xué)前B.至12歲青春期前C.終身有效D.至完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗全程接種15.接種后發(fā)生過敏性休克,首選用藥是?A.地塞米松B.腎上腺素C.氯雷他定D.布洛芬16.下列屬于國(guó)家免疫規(guī)劃一類疫苗的是?A.水痘疫苗B.肺炎球菌多糖疫苗C.乙腦減毒活疫苗D.輪狀病毒疫苗17.接種麻腮風(fēng)疫苗后,可能出現(xiàn)的發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在?A.接種后2小時(shí)內(nèi)B.接種后612小時(shí)C.接種后512天D.接種后30天以上18.關(guān)于疫苗接種部位的選擇,錯(cuò)誤的是?A.卡介苗接種于左上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)B.乙肝疫苗接種于上臂三角肌肌內(nèi)C.百白破疫苗接種于大腿前外側(cè)中部肌內(nèi)D.流腦疫苗接種于臀部肌內(nèi)19.受種者接種前,接種人員需核對(duì)的信息不包括?A.疫苗品種、規(guī)格、批號(hào)B.受種者姓名、年齡、疫苗接種史C.受種者家長(zhǎng)的聯(lián)系方式D.疫苗有效期、儲(chǔ)存溫度20.關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償,以下說法正確的是?A.由接種單位承擔(dān)全部補(bǔ)償費(fèi)用B.補(bǔ)償范圍包括疫苗質(zhì)量問題導(dǎo)致的反應(yīng)C.補(bǔ)償需經(jīng)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組診斷D.受種者可直接向法院起訴要求補(bǔ)償二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題3分,共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列屬于減毒活疫苗的有?A.卡介苗B.乙腦減毒活疫苗C.甲肝滅活疫苗D.口服輪狀病毒減毒活疫苗2.接種前需詢問受種者的內(nèi)容包括?A.近期健康狀況(如發(fā)熱、腹瀉)B.既往疫苗接種不良反應(yīng)史C.過敏史(尤其是疫苗成分過敏)D.家族遺傳病史3.預(yù)防接種異常反應(yīng)的特點(diǎn)包括?A.與疫苗本身特性相關(guān)B.發(fā)生概率極低但后果嚴(yán)重C.受種者存在個(gè)體差異D.因接種操作錯(cuò)誤導(dǎo)致4.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括?A.疫苗運(yùn)輸過程中溫度監(jiān)測(cè)B.疫苗儲(chǔ)存時(shí)按品種、批號(hào)分類碼放C.疫苗使用前檢查外觀和有效期D.廢棄疫苗按醫(yī)療廢物處理5.兒童接種疫苗后出現(xiàn)“一般反應(yīng)”,正確的處理措施有?A.局部紅腫可冷敷(24小時(shí)內(nèi))B.發(fā)熱>38.5℃時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚C.煩躁哭鬧時(shí)立即送醫(yī)院D.輕微腹瀉無(wú)需特殊處理6.下列哪些情況需暫緩接種疫苗?A.中度以上營(yíng)養(yǎng)不良B.正在使用免疫抑制劑治療C.嚴(yán)重濕疹未控制D.急性傳染病恢復(fù)期(已愈3天)7.關(guān)于HPV疫苗,正確的說法有?A.可預(yù)防所有高危型HPV感染B.接種年齡越小,預(yù)防效果越好C.男性接種可降低生殖器疣風(fēng)險(xiǎn)D.全程需接種2或3劑次8.預(yù)防接種工作中,“三查七對(duì)”的內(nèi)容包括?A.查受種者健康狀況和接種禁忌B.查疫苗外觀、批號(hào)、有效期C.對(duì)受種者姓名、年齡、疫苗品種D.對(duì)接種部位、劑量、時(shí)間9.接種后發(fā)生無(wú)菌性膿腫的原因可能有?A.疫苗含有吸附劑(如氫氧化鋁)B.接種部位過淺(皮內(nèi)或皮下)C.接種后局部按摩D.疫苗未搖勻10.關(guān)于新冠病毒疫苗接種,正確的建議有?A.基礎(chǔ)免疫完成后需接種加強(qiáng)針B.妊娠期女性暫緩接種C.與其他疫苗接種間隔≥14天D.發(fā)熱期間可正常接種三、判斷題(共10題,每題1分,共10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.接種卡介苗后,局部化膿破潰時(shí)需用酒精消毒并包扎。()2.乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生新生兒,需在出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。()3.流感疫苗屬于二類疫苗,需自費(fèi)接種。()4.接種疫苗后出現(xiàn)的發(fā)熱一定是異常反應(yīng)。()5.早產(chǎn)兒出生時(shí)體重<2000g,首劑乙肝疫苗應(yīng)在體重≥2000g后補(bǔ)種。()6.疫苗接種后,接種人員需在預(yù)防接種證上記錄疫苗批號(hào)和接種者信息。()7.百白破疫苗的“百”指百日咳,“白”指白喉,“破”指破傷風(fēng)。()8.流腦A+C多糖疫苗可用于2歲以下兒童。()9.接種疫苗后,受種者出現(xiàn)過敏性皮疹,可自行服用抗組胺藥物(如氯雷他定)。()10.預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷需在60日內(nèi)完成。()四、簡(jiǎn)答題(共5題,每題4分,共20分)1.簡(jiǎn)述國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗(一類疫苗)的定義及目前我國(guó)納入的主要品種(至少列舉5種)。2.列舉3種常見的預(yù)防接種禁忌,并說明判斷依據(jù)。3.接種后發(fā)生過敏性休克的緊急處理流程包括哪些步驟?4.冷鏈管理中“疫苗失效”的常見原因有哪些?5.兒童漏種疫苗時(shí),補(bǔ)種的基本原則是什么?五、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)案例1:4月齡男嬰,既往健康,無(wú)疫苗接種不良反應(yīng)史。今日接種百白破疫苗(第2劑)后30分鐘,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、呼吸急促、四肢濕冷,測(cè)血壓80/50mmHg(正常4月齡血壓約90/60mmHg)。問題:(1)該反應(yīng)最可能的診斷是什么?(2)請(qǐng)列出緊急處理措施。案例2:6歲女童,因“發(fā)熱3天,體溫38.5℃,伴咳嗽、流涕”就診。家長(zhǎng)計(jì)劃今日帶其接種麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合疫苗(MMR)。問題:(1)是否應(yīng)接種MMR疫苗?為什么?(2)若家長(zhǎng)堅(jiān)持接種,接種人員應(yīng)如何處理?答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.B(百白破為滅活疫苗;A、C、D為減毒活疫苗)2.C(新生兒首劑乙肝疫苗需在出生后24小時(shí)內(nèi)接種)3.B(卡介苗接種后2周左右局部紅腫,68周形成膿皰或潰瘍,812周結(jié)痂,為正常反應(yīng))4.C(妊娠期推遲接種;二價(jià)覆蓋HPV16/18,九價(jià)適用945歲,接種后仍需篩查)5.D(監(jiān)護(hù)人無(wú)報(bào)告義務(wù),責(zé)任報(bào)告人包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、疫苗生產(chǎn)/批發(fā)企業(yè)工作人員)6.B(含麻疹成分的疫苗間隔≥28天)7.B(雞蛋過敏者禁忌接種雞胚培養(yǎng)的流感疫苗;A為暫緩,C、D為可接種)8.B(滅活疫苗需28℃保存;減毒活疫苗如麻疹疫苗需20℃以下)9.C(百白破最常見一般反應(yīng)為局部紅腫疼痛;A、B、D為異常反應(yīng))10.A(我國(guó)目前IPV+OPV序貫接種:2月齡IPV,3、4月齡及4歲OPV)11.C(接種后需留觀30分鐘,監(jiān)測(cè)急性過敏反應(yīng))12.C(乙肝疫苗肌內(nèi)注射;卡介苗皮內(nèi),麻疹疫苗皮下,流腦疫苗皮下或肌內(nèi))13.C(雞蛋過敏者可接種不含雞胚成分的流感疫苗,或在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下接種)14.C(預(yù)防接種證終身有效,記錄全程接種史)15.B(過敏性休克首選0.01mg/kg腎上腺素皮下或肌內(nèi)注射)16.C(乙腦減毒活疫苗為一類;A、B、D為二類)17.C(麻腮風(fēng)疫苗發(fā)熱多發(fā)生在接種后512天,為疫苗病毒增殖引起)18.D(流腦疫苗應(yīng)接種于上臂三角肌皮下或肌內(nèi),臀部肌內(nèi)注射可能影響免疫效果)19.C(無(wú)需核對(duì)家長(zhǎng)聯(lián)系方式,需核對(duì)受種者信息、疫苗信息及接種禁忌)20.C(異常反應(yīng)需經(jīng)專家組診斷,補(bǔ)償由省級(jí)財(cái)政保障;疫苗質(zhì)量問題屬偶合癥或事故,不屬異常反應(yīng))二、多項(xiàng)選擇題1.ABD(甲肝滅活疫苗為滅活疫苗)2.ABC(家族遺傳病史非必問內(nèi)容,除非與疫苗成分相關(guān))3.ABC(接種操作錯(cuò)誤導(dǎo)致的反應(yīng)屬接種事故,非異常反應(yīng))4.ABCD(冷鏈管理涵蓋運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用、廢棄全流程)5.ABD(一般反應(yīng)可居家觀察,嚴(yán)重癥狀需就醫(yī))6.ABC(急性傳染病恢復(fù)期需愈后≥14天再接種)7.BCD(HPV疫苗不能預(yù)防所有高危型,如HPV31等)8.ABCD(“三查”:查健康狀況、接種禁忌、疫苗信息;“七對(duì)”:姓名、年齡、疫苗品種、劑量、部位、時(shí)間、批號(hào))9.ABD(接種后按摩可能加重局部反應(yīng),但非無(wú)菌性膿腫主因)10.ABC(發(fā)熱期間暫緩接種)三、判斷題1.×(卡介苗局部化膿破潰無(wú)需包扎,保持干燥即可)2.√(HBsAg陽(yáng)性母親新生兒需聯(lián)合接種乙肝疫苗和免疫球蛋白)3.√(流感疫苗目前為二類,需自費(fèi))4.×(發(fā)熱可能是一般反應(yīng),也可能是異常反應(yīng)或偶合癥)5.√(早產(chǎn)兒體重<2000g時(shí),首劑乙肝疫苗需在體重達(dá)標(biāo)后補(bǔ)種)6.√(接種記錄需包括疫苗批號(hào)、接種者簽名等)7.√(百白破聯(lián)合疫苗預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng))8.×(流腦A+C多糖疫苗適用于2歲以上兒童,2歲以下用A群多糖疫苗)9.√(輕度過敏性皮疹可口服抗組胺藥,嚴(yán)重者需就醫(yī))10.√(異常反應(yīng)調(diào)查診斷應(yīng)在60日內(nèi)完成)四、簡(jiǎn)答題1.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。目前我國(guó)納入的主要品種包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗(IPV/OPV)、百白破疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦減毒活疫苗、A群流腦多糖疫苗、A+C群流腦多糖疫苗、甲肝減毒活疫苗等。2.常見禁忌及依據(jù):(1)對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏(如雞蛋過敏者禁忌接種雞胚培養(yǎng)的流感疫苗);(2)患未控制的癲癇或其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ鐙雰函d攣癥);(3)免疫功能缺陷或正在接受免疫抑制治療(如惡性腫瘤化療期間,接種減毒活疫苗可能引發(fā)嚴(yán)重感染)。3.過敏性休克緊急處理流程:(1)立即停止接種,使患者平臥,保持呼吸道通暢;(2)立即肌內(nèi)注射腎上腺素(0.01mg/kg,最大0.5mg);(3)吸氧,監(jiān)測(cè)生命體征(血壓、心率、呼吸);(4)建立靜脈通道,補(bǔ)充生理鹽水;(5)若腎上腺素?zé)o效,可重復(fù)注射或使用糖皮質(zhì)激素(如地塞米松);(6)聯(lián)系急救中心,轉(zhuǎn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療。4.冷鏈管理中疫苗失效的常見原因:(1)運(yùn)輸或儲(chǔ)存溫度超出規(guī)定范圍(如滅活疫苗暴露于>8℃或<2℃);(2)疫苗反復(fù)凍融(如減毒活疫苗多次從20℃轉(zhuǎn)至28℃);(3)疫苗儲(chǔ)存時(shí)間超過有效期;(4)疫苗未避光保存(如部分疫苗對(duì)光敏感);(5)疫苗運(yùn)輸過程中未使用合格的冷藏設(shè)備(如冰排不足導(dǎo)致溫度波動(dòng))。5.兒童漏種疫苗的補(bǔ)種原則:(1)未完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗全程接種的兒童,需盡早補(bǔ)種;(2)優(yōu)先補(bǔ)種間隔時(shí)間較長(zhǎng)的疫苗;(3)兩種及以上注射類疫苗應(yīng)在不同部位接種;(4)免疫規(guī)劃疫苗與非免疫規(guī)劃疫苗可同時(shí)接種(不同部位),否則間隔≥14天;(5)含麻疹成分的疫苗補(bǔ)種時(shí),兩劑次間隔≥28天;(6)脊灰疫苗補(bǔ)種

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