血小板生成素受體激動劑在肝癌圍手術(shù)期臨床應(yīng)用中國專家共識2025_第1頁
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血小板生成素受體激動劑在肝癌圍手術(shù)期臨床應(yīng)用中國專家共識目目錄共識形成辦法及證據(jù)推薦級別肝癌合并血小板減少癥的診療現(xiàn)狀圍手術(shù)期血小板減少癥的治療選擇關(guān)鍵臨床研究與推薦劑量和療程專業(yè)領(lǐng)域涵蓋編審委員會成員的專業(yè)領(lǐng)域廣泛，,涉及肝癌診療的多個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。專家共識形成過程專業(yè)領(lǐng)域涵蓋編審委員會成員的專業(yè)領(lǐng)域廣泛，,涉及肝癌診療的多個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。專家共識形成過程共識的形成過程遵循循證醫(yī)學(xué)原則,結(jié)合臨床實踐經(jīng)驗，經(jīng)過多次討論和修改，最終形成了《血小板生成素受體激動劑在肝癌圍手術(shù)期臨床應(yīng)用中國專家共識(2025版)編審委員會成員構(gòu)成15個省市/自治區(qū)，涵蓋了肝膽外科、肝病內(nèi)科、介入、腫瘤、血液及藥學(xué)等領(lǐng)域?qū)＜夜?0名。圍手術(shù)期血小板減少癥的治療選擇PLT輸注PLT輸注的定義血小板輸注是糾正重度血小板減少癥最快、最有效的治療方法，能有效降低大出血風(fēng)險和病死率。對于出血風(fēng)險較高的手術(shù)或侵襲性操作，當(dāng)PLT計數(shù)<50×10^9/L時，可考慮PLT輸注。輸注的異體PLT消耗迅速，維持期僅 3~5d,多次輸注有可能出現(xiàn)PLT輸注無效。此外，需關(guān)注PLT輸注的潛在危害包括可能增加血液傳播(如艾滋病、乙型及丙型病毒性肝炎等)的感染性疾病風(fēng)險，以發(fā)熱為主要表現(xiàn)的非溶血性輸血反應(yīng)，過敏反應(yīng)，輸血相關(guān)性肺損傷等。在惡性胂瘤患者中,PLT輸注還增加動靜脈血栓形成的TPORA類藥物TPORA類藥物的分類與作用機(jī)制I蘆曲泊帕與阿伐曲泊帕的應(yīng)用I不良反應(yīng)及處理策略脾切除術(shù)適應(yīng)癥脾切除術(shù)適應(yīng)癥部分脾動脈栓塞優(yōu)勢關(guān)鍵臨床研究與推薦劑量和療程蘆曲泊帕療效與安全性蘆曲泊帕用藥建議不良反應(yīng)與處理策略阿伐曲泊帕療效評估阿伐曲泊帕劑量與療程PLT<40×10^9/L時，60mgq40×10^9/L~<50×10^9/L時，40mgqd阿伐曲泊帕不良反應(yīng)

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