傷寒學(xué)課程簡答題解析范文一、條文理解類簡答題的解析邏輯與實(shí)例傷寒學(xué)簡答題中，條文理解類題目聚焦《傷寒論》原文的核心證候、病機(jī)與治則，需從“癥狀特征—病機(jī)本質(zhì)—治則方藥”三層邏輯拆解。以“太陽中風(fēng)證的辨證要點(diǎn)與治則”為例：1.辨證要點(diǎn)：緊扣原文“太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)”（《傷寒論》第2條）。癥狀層面，發(fā)熱為衛(wèi)陽浮盛抗邪，汗出因營陰失守（衛(wèi)強(qiáng)營弱，營不內(nèi)守），惡風(fēng)是衛(wèi)陽被遏、腠理疏松，脈緩提示營陰不足而氣血弛緩。2.病機(jī)本質(zhì)：風(fēng)寒外襲，衛(wèi)陽浮盛而營陰不足（衛(wèi)強(qiáng)營弱），營衛(wèi)失和。3.治則與方藥：治以解肌祛風(fēng)、調(diào)和營衛(wèi)，方用桂枝湯。方解需結(jié)合配伍邏輯：桂枝辛溫，解肌祛風(fēng)、溫通衛(wèi)陽（“衛(wèi)強(qiáng)”則抑之）；芍藥酸寒，益陰和營（“營弱”則補(bǔ)之）；生姜、大棗調(diào)和脾胃（氣血生化之源），炙甘草調(diào)和諸藥，全方“營衛(wèi)同治、陰陽并調(diào)”，使“邪去正安，營衛(wèi)和諧”。二、辨證論治類簡答題的核心：病機(jī)分層與方證對應(yīng)此類題目需厘清“證候群—病機(jī)—方證選擇”的關(guān)聯(lián)，以“陽明腑實(shí)證與承氣湯類方應(yīng)用”為例：1.辨證要點(diǎn)：陽明腑實(shí)證以“燥熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通”為核心，臨床見潮熱（日晡所甚）、譫語、腹?jié)M硬痛（拒按）、大便秘結(jié)（或純利清水，色純青，即‘熱結(jié)旁流’）、脈沉實(shí)（或滑數(shù)）。需注意“痞（心下痞塞）、滿（腹部脹滿）、燥（腸燥便結(jié)）、實(shí)（腑氣壅實(shí)）”的輕重組合。2.承氣湯類方區(qū)別：大承氣湯：針對“痞滿燥實(shí)俱備”（如《傷寒論》220條“陽明病，潮熱，手足濈然汗出，大便難而譫語者”），治以“急下存陰”，方中大黃、芒硝攻燥實(shí)，枳實(shí)、厚樸破痞滿，四藥相伍，峻下熱結(jié)。小承氣湯：針對“痞滿實(shí)而無燥”（如208條“陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語，小承氣湯主之”），治以“輕下熱結(jié)”，去芒硝之咸寒潤燥，減枳樸用量，兼顧正氣。調(diào)胃承氣湯：針對“燥實(shí)而無痞滿”（如248條“太陽病三日，發(fā)汗不解，蒸蒸發(fā)熱者，屬胃也，調(diào)胃承氣湯主之”），治以“緩下熱結(jié)、和胃潤燥”，方中大黃、芒硝攻燥實(shí)，炙甘草緩急和中，使下而不傷正。三、方劑配伍類簡答題：從“君臣佐使”到“病機(jī)呼應(yīng)”方劑配伍需結(jié)合“病機(jī)需求—藥物功效—配伍邏輯”分析，以“麻黃湯的配伍意義與主治病機(jī)”為例：1.主治病機(jī)：太陽傷寒證，風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽被遏（衛(wèi)閉）、營陰郁滯（營滯）、肺氣失宣（無汗而喘）。2.配伍解析：君藥麻黃：辛溫發(fā)汗，解表散邪（開腠理、透毛竅），兼宣肺平喘（開肺氣之郁）。臣藥桂枝：解肌發(fā)表，溫通營衛(wèi)（桂枝辛溫，助麻黃發(fā)汗，且通陽達(dá)表，使?fàn)I陰郁滯得散）。麻桂相伍，“一發(fā)衛(wèi)分之郁，一解營分之滯”，增強(qiáng)解表之力。佐藥杏仁：苦降肺氣，與麻黃“一宣一降”，既助平喘，又防肺氣上逆之喘逆加劇。使藥炙甘草：調(diào)和諸藥，緩麻桂峻烈之性（防過汗傷陽、耗陰），且資汗源（脾胃為氣血生化之源，甘草健脾和中）。四、六經(jīng)傳變類簡答題：合病、并病的概念與鑒別此類題目需精準(zhǔn)區(qū)分“發(fā)病次第”與“病位范圍”，以“合病、并病的概念及區(qū)別”為例：1.概念：合?。簝山?jīng)（或三經(jīng)）證候同時(shí)出現(xiàn)，無先后次第，如“太陽陽明合病者，必自下利，葛根湯主之”（《傷寒論》32條），太陽表證與陽明里證同時(shí)發(fā)作。并?。阂唤?jīng)證候尚未解除，另一經(jīng)證候繼而出現(xiàn)，有先后次第，如“太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風(fēng)池、風(fēng)府，卻與桂枝湯則愈”（24條），太陽表證未罷，又現(xiàn)“反煩”（邪郁加重或傳變先兆）；或“太陽病未解，轉(zhuǎn)入陽明者，其人濈然汗出也”（185條），太陽證未罷，陽明證已現(xiàn)，形成太陽陽明并病。2.核心區(qū)別：合病是“同時(shí)受邪，多經(jīng)同病”，無時(shí)間先后；并病是“一經(jīng)未罷，又傳一經(jīng)”，有時(shí)間次第?？偨Y(jié)：傷寒學(xué)簡答題的作答核心邏輯學(xué)習(xí)傷寒學(xué)簡答題，需把握三大原則：1.緊扣原文：以《傷寒論》條文為核心，理解證候描述的“特異性癥狀”（如“脈緩”“潮熱”“濈然汗出”）。2.病機(jī)為綱：從“六淫外襲—臟腑氣血—營衛(wèi)陰陽”的角度，分析證候的本質(zhì)（如太陽中風(fēng)“衛(wèi)強(qiáng)營弱”、陽明腑實(shí)“燥熱內(nèi)結(jié)”）。3.方證對應(yīng)：明確方劑的“主治病機(jī)”與“配伍邏輯”，理解“藥隨證施，方以病機(jī)為