鼻旁竇解剖講解演講人：日期:解剖結(jié)構(gòu)概述額竇解剖特征上頜竇解剖細(xì)節(jié)篩竇解剖分型蝶竇解剖特殊性蝶竇解剖特殊性臨床關(guān)聯(lián)與影像CATALOGUE目錄01解剖結(jié)構(gòu)概述鼻旁竇定義與組成鼻旁竇是鼻腔周?chē)瑲夤乔坏目偡Q(chēng)，包括上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇。鼻旁竇定義鼻旁竇由上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇等四部分組成，每個(gè)竇腔都有相應(yīng)的開(kāi)口與鼻腔相通。鼻旁竇組成解剖學(xué)定位與分區(qū)01解剖學(xué)定位鼻旁竇位于鼻腔的外上方和后方，周?chē)c鼻腔相通，是鼻腔和鼻竇之間的含氣骨腔。02解剖學(xué)分區(qū)根據(jù)鼻旁竇的解剖位置和形態(tài)，可將其分為上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇四個(gè)區(qū)域，每個(gè)區(qū)域都有其獨(dú)特的形態(tài)和功能。生理功能總述生理功能鼻旁竇在維持鼻腔通氣、調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓、保護(hù)顱腦和視覺(jué)器官等方面具有重要作用。生理功能具體表現(xiàn)上頜竇可協(xié)助鼻腔通氣，調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓；額竇可緩解顱腦壓力，保護(hù)大腦；篩竇可過(guò)濾空氣，凈化吸入的氧氣；蝶竇可保護(hù)視神經(jīng)和垂體等重要結(jié)構(gòu)。02額竇解剖特征額竇位置與形態(tài)位置位于額骨內(nèi)，左右各一，在體表投影為眉弓中點(diǎn)上方約1cm處。形態(tài)呈三棱錐體形，底部朝向前方，尖部向后上方突入顱內(nèi)。大小個(gè)體差異較大，但平均大小約為12mm×20mm×25mm。竇腔發(fā)育變異類(lèi)型鼻源性額竇炎由于鼻腔炎癥導(dǎo)致的額竇粘膜炎癥性病變。01額竇囊腫額竇內(nèi)粘液或漿液性囊腫，可逐漸增大并壓迫周?chē)Y(jié)構(gòu)。02額竇骨瘤額竇內(nèi)骨性腫瘤，多為良性，但可能引起額竇腔狹窄或阻塞。03額竇氣化過(guò)度額竇過(guò)度氣化，形成額竇內(nèi)氣腔，可能與顱內(nèi)相通。04毗鄰重要組織結(jié)構(gòu)額竇下方為篩房，是鼻腔的嗅覺(jué)區(qū)域，額竇炎可影響嗅覺(jué)功能。篩房額竇后壁眶紙板額竇與顱前窩緊密相連，額竇炎或額竇手術(shù)可能損傷顱前窩內(nèi)的腦膜和腦脊液循環(huán)。與大腦額葉相鄰，額竇病變可能侵犯額葉，引起神經(jīng)精神癥狀。額竇的外側(cè)壁為眶紙板，與眼眶相鄰，額竇病變可突破眶紙板進(jìn)入眼眶，引起眼球突出、視力下降等癥狀。顱前窩03上頜竇解剖細(xì)節(jié)竇腔空間結(jié)構(gòu)特點(diǎn)錐形空腔骨壁結(jié)構(gòu)粘膜覆蓋竇口開(kāi)放上頜竇呈錐形，竇腔較大，為鼻竇中最大者，體積約為15ml。上頜竇的竇壁為骨質(zhì)，由密質(zhì)骨和松質(zhì)骨構(gòu)成，其中密質(zhì)骨占比更大，骨壁較厚而堅(jiān)硬。上頜竇內(nèi)表面被覆粘膜，為纖毛柱狀上皮，具有分泌、纖毛運(yùn)動(dòng)和免疫功能。上頜竇的竇口開(kāi)口于鼻腔，與鼻腔相通，是上頜竇與外界進(jìn)行氣體交換和分泌物排出的通道。開(kāi)口位置與引流路徑開(kāi)口位置上頜竇的開(kāi)口位于上頜骨的中鼻道內(nèi)，稱(chēng)為上頜竇自然開(kāi)口。引流路徑上頜竇的分泌物和氣體主要通過(guò)自然開(kāi)口排入鼻腔，再經(jīng)鼻孔排出體外。當(dāng)上頜竇發(fā)生炎癥或堵塞時(shí)，分泌物無(wú)法正常排出，可能導(dǎo)致上頜竇炎。引流不暢的原因上頜竇的開(kāi)口位置較高，易受鼻腔內(nèi)病變（如鼻息肉、鼻中隔偏曲等）的影響，導(dǎo)致引流不暢。與牙列毗鄰關(guān)系密切毗鄰牙病與上頜竇的關(guān)系牙根與上頜竇底的關(guān)系上頜竇與上頜牙列緊密相鄰，僅隔一層薄薄的骨質(zhì)和粘膜。上頜磨牙的牙根常突入上頜竇內(nèi)，有時(shí)甚至緊貼竇底粘膜。由于上頜竇與上頜牙列的密切毗鄰關(guān)系，牙?。ㄈ绺庵苎?、牙髓炎等）可波及上頜竇，引起上頜竇炎；反之，上頜竇的病變也可影響鄰近的牙齒，導(dǎo)致牙痛等癥狀。04篩竇解剖分型前中后組篩竇劃分后組篩竇位于鼻腔的后上方，包括后篩竇和蝶竇的后部，開(kāi)口于上鼻道或蝶篩隱窩。中組篩竇位于鼻腔中部，包括篩泡和鉤突，是中鼻道重要的通氣和引流通道。前組篩竇位于鼻腔的前上部，包括額竇、上頜竇和蝶竇，開(kāi)口于中鼻道。蜂窩狀結(jié)構(gòu)特征篩房結(jié)構(gòu)篩竇內(nèi)部由許多大小不等的篩房組成，呈蜂窩狀，有利于增加鼻腔的通氣面積。篩骨迷路篩骨迷路是篩竇內(nèi)的一個(gè)復(fù)雜結(jié)構(gòu)，由許多薄骨板組成，內(nèi)有多個(gè)通道和腔隙，有助于鼻竇的通氣和引流。篩孔篩竇內(nèi)壁上有許多小孔，稱(chēng)為篩孔，是鼻竇通氣和引流的重要途徑。與顱底解剖關(guān)聯(lián)性神經(jīng)血管關(guān)系篩竇周?chē)性S多重要的神經(jīng)和血管，如視神經(jīng)、嗅神經(jīng)和頸內(nèi)動(dòng)脈等，篩竇的病變?nèi)菀桌奂斑@些神經(jīng)血管，引起相應(yīng)的癥狀。腦膜關(guān)系篩竇的頂壁和內(nèi)壁與腦膜緊密相鄰，因此篩竇的病變?nèi)菀淄黄颇X膜引起顱內(nèi)并發(fā)癥。顱底結(jié)構(gòu)篩竇與顱底緊密相鄰，其頂壁即為顱底，篩竇的炎癥或腫瘤容易累及顱底。05蝶竇解剖特殊性系統(tǒng)概述與主要功能高通量基因型檢測(cè)系統(tǒng)是一種科學(xué)儀器，用于高通量的核酸濃度測(cè)定、片段回收及芯片掃描工作。系統(tǒng)概述該系統(tǒng)具備高通量、高精度、自動(dòng)化等特點(diǎn)，能夠大大提高基因型檢測(cè)的效率和準(zhǔn)確性。主要功能0102技術(shù)特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)高通量可同時(shí)處理大量樣本，提高檢測(cè)效率。高精度采用先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù)和算法，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。自動(dòng)化自動(dòng)化程度高，減少人工操作，避免人為誤差。應(yīng)用領(lǐng)域與前景01應(yīng)用領(lǐng)域該系統(tǒng)廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、農(nóng)學(xué)等領(lǐng)域，為基因型檢測(cè)提供了有力的技術(shù)支持。02應(yīng)用前景隨著科技的不斷進(jìn)步和基因型檢測(cè)技術(shù)的不斷發(fā)展，高通量基因型檢測(cè)系統(tǒng)將在未來(lái)發(fā)揮更加重要的作用。06臨床關(guān)聯(lián)與影像常見(jiàn)病變解剖基礎(chǔ)鼻竇炎鼻竇炎是鼻竇內(nèi)的炎癥，常見(jiàn)癥狀包括頭痛、鼻塞和流涕等。了解鼻竇的解剖結(jié)構(gòu)有助于診斷和治療鼻竇炎。鼻竇腫瘤鼻竇腫瘤可侵犯鼻竇和周?chē)Y(jié)構(gòu)，了解鼻竇的解剖結(jié)構(gòu)有助于診斷和治療鼻竇腫瘤。鼻息肉鼻息肉是從鼻竇或鼻腔黏膜長(zhǎng)出的腫塊，可阻塞鼻竇口，引起鼻竇炎。了解鼻竇的解剖結(jié)構(gòu)有助于手術(shù)切除鼻息肉。CT/MRI影像識(shí)別要點(diǎn)鼻竇形態(tài)和結(jié)構(gòu)在CT/MRI影像上，鼻竇通常表現(xiàn)為含氣的空腔，周?chē)泄潜诎@。鼻竇病變的影像表現(xiàn)鼻竇炎時(shí)，鼻竇內(nèi)可出現(xiàn)液平或密度增高影；鼻息肉表現(xiàn)為軟組織腫塊影；鼻竇腫瘤則可能呈現(xiàn)破壞性骨質(zhì)改變。鼻竇與周?chē)Y(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系在CT/MRI影像上，可以清晰地顯示鼻竇與眼眶、顱底等重要結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系，有助于判斷病變范圍和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)入路解剖考量經(jīng)典手術(shù)入路手術(shù)入路的選擇鼻內(nèi)鏡手術(shù)如上頜竇自然開(kāi)口擴(kuò)大術(shù)