2025年AFP、麻疹考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.急性弛緩性麻痹（AFP）病例是指所有15歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀的病例和任何年齡臨床診斷為（）的病例。A.格林巴利綜合征B.小兒麻痹癥C.脊髓灰質(zhì)炎D.橫貫性脊髓炎答案：C解析：AFP病例是指所有15歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀的病例和任何年齡臨床診斷為脊髓灰質(zhì)炎的病例。2.以下哪種疾病不屬于AFP病例的監(jiān)測(cè)范圍（）。A.短暫性肢體麻痹B.肉毒中毒C.周期性麻痹D.乙型腦炎答案：D解析：乙型腦炎主要表現(xiàn)為高熱、驚厥、意識(shí)障礙等，一般無急性弛緩性麻痹癥狀，不屬于AFP病例監(jiān)測(cè)范圍，而短暫性肢體麻痹、肉毒中毒、周期性麻痹都可能出現(xiàn)急性弛緩性麻痹表現(xiàn)，屬于監(jiān)測(cè)范圍。3.AFP病例應(yīng)在麻痹出現(xiàn)后（）天內(nèi)采集糞便標(biāo)本。A.3B.7C.14D.28答案：C解析：AFP病例應(yīng)在麻痹出現(xiàn)后14天內(nèi)采集兩份糞便標(biāo)本，兩份標(biāo)本間隔2448小時(shí)。4.麻疹是由（）引起的急性呼吸道傳染病。A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。5.麻疹的主要傳播途徑是（）。A.空氣飛沫傳播B.接觸傳播C.血液傳播D.蟲媒傳播答案：A解析：麻疹病毒存在于患者的呼吸道分泌物中，主要通過空氣飛沫傳播。6.麻疹的潛伏期一般為（）天。A.13B.37C.714D.1421答案：C解析：麻疹的潛伏期一般為714天，平均10天左右。7.典型麻疹的出疹順序是（）。A.耳后、頸部、面部、軀干、四肢B.面部、頸部、軀干、四肢、手足心C.軀干、四肢、手足心、面部D.手足心、四肢、軀干、面部答案：A解析：典型麻疹出疹先從耳后、頸部開始，逐漸蔓延至面部、軀干、四肢。8.麻疹患者出疹后（）天傳染性最強(qiáng)。A.12B.23C.35D.57答案：C解析：麻疹患者出疹前4天至出疹后5天均有傳染性，出疹后35天傳染性最強(qiáng)。9.對(duì)于AFP病例，糞便標(biāo)本采集量應(yīng)不少于（）克。A.3B.5C.8D.10答案：D解析：AFP病例糞便標(biāo)本采集量應(yīng)不少于10克。10.以下關(guān)于麻疹疫苗接種的說法，正確的是（）。A.接種麻疹疫苗后不會(huì)再得麻疹B.麻疹疫苗應(yīng)在兒童8月齡時(shí)接種第一劑C.麻疹疫苗可以與其他疫苗同時(shí)接種D.接種麻疹疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)答案：B解析：接種麻疹疫苗后并非絕對(duì)不會(huì)得麻疹，但可有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；麻疹疫苗應(yīng)在兒童8月齡時(shí)接種第一劑；麻疹疫苗一般不建議與其他減毒活疫苗同時(shí)接種；接種麻疹疫苗后一般不良反應(yīng)輕微。11.AFP病例隨訪應(yīng)在麻痹出現(xiàn)后（）天進(jìn)行。A.30B.60C.90D.120答案：B解析：AFP病例隨訪應(yīng)在麻痹出現(xiàn)后60天進(jìn)行，以了解患者的恢復(fù)情況。12.麻疹患者的隔離期為出疹后（）天。A.3B.5C.7D.10答案：B解析：麻疹患者的隔離期為出疹后5天，若有并發(fā)癥則延長至出疹后10天。13.采集AFP病例糞便標(biāo)本時(shí)，應(yīng)使用（）保存。A.生理鹽水B.20%甘油鹽水C.75%酒精D.碘伏答案：B解析：采集AFP病例糞便標(biāo)本時(shí)，應(yīng)使用20%甘油鹽水保存，以保持病毒的活性。14.以下哪種情況不屬于麻疹疑似病例（）。A.發(fā)熱、出疹B.發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血伴出疹C.發(fā)熱、驚厥伴出疹D.單純出疹，無發(fā)熱等其他癥狀答案：D解析：麻疹疑似病例一般有發(fā)熱、出疹，常伴有咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血等癥狀，單純出疹無發(fā)熱等其他癥狀不符合麻疹疑似病例的特征。15.對(duì)AFP病例進(jìn)行調(diào)查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)詢問（）。A.患者的飲食情況B.患者的既往病史C.患者的疫苗接種史D.患者的家族遺傳史答案：C解析：AFP病例調(diào)查時(shí)，重點(diǎn)詢問疫苗接種史有助于判斷是否可能為疫苗相關(guān)病例等情況。16.麻疹的特異性血清學(xué)診斷指標(biāo)是（）。A.血清中麻疹I(lǐng)gM抗體陽性B.血清中麻疹I(lǐng)gG抗體陽性C.血常規(guī)白細(xì)胞升高D.血沉加快答案：A解析：血清中麻疹I(lǐng)gM抗體陽性是麻疹的特異性血清學(xué)診斷指標(biāo)，一般在出疹后3天左右即可檢出。17.AFP病例標(biāo)本應(yīng)在采集后（）小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室。A.12B.24C.36D.48答案：B解析：AFP病例標(biāo)本應(yīng)在采集后24小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室，以保證病毒的活性。18.預(yù)防麻疹最有效的措施是（）。A.隔離患者B.加強(qiáng)通風(fēng)C.接種麻疹疫苗D.戴口罩答案：C解析：接種麻疹疫苗是預(yù)防麻疹最有效的措施，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，提高人群免疫力。19.對(duì)于AFP病例，若糞便標(biāo)本采集后未能及時(shí)送檢，應(yīng)在（）℃以下冷凍保存。A.20B.70C.4D.4答案：A解析：若AFP病例糞便標(biāo)本采集后未能及時(shí)送檢，應(yīng)在20℃以下冷凍保存。20.麻疹患者出疹后，體溫一般（）。A.逐漸下降B.持續(xù)升高C.保持不變D.先升高后下降答案：A解析：麻疹患者出疹后體溫一般逐漸下降，全身癥狀也隨之減輕。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于AFP病例的有（）。A.脊髓灰質(zhì)炎B.格林巴利綜合征C.橫貫性脊髓炎D.小兒麻痹后遺癥答案：ABC解析：脊髓灰質(zhì)炎、格林巴利綜合征、橫貫性脊髓炎都可出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀，屬于AFP病例；小兒麻痹后遺癥是既往患脊髓灰質(zhì)炎后遺留的后遺癥，不屬于現(xiàn)癥的AFP病例。2.麻疹的臨床特點(diǎn)包括（）。A.發(fā)熱B.咳嗽、流涕C.眼結(jié)膜充血D.口腔麻疹黏膜斑答案：ABCD解析：麻疹患者常有發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血等癥狀，口腔麻疹黏膜斑是麻疹早期的特征性表現(xiàn)。3.AFP病例監(jiān)測(cè)的目的包括（）。A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎病例B.了解AFP病例的分布特征C.評(píng)價(jià)免疫工作質(zhì)量D.為消滅脊髓灰質(zhì)炎提供依據(jù)答案：ABCD解析：AFP病例監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎病例，掌握其分布特征，通過分析病例情況評(píng)價(jià)免疫工作質(zhì)量，為消滅脊髓灰質(zhì)炎提供科學(xué)依據(jù)。4.麻疹的并發(fā)癥有（）。A.肺炎B.喉炎C.腦炎D.心肌炎答案：ABCD解析：麻疹可并發(fā)肺炎、喉炎、腦炎、心肌炎等多種疾病，嚴(yán)重影響患者健康。5.采集AFP病例糞便標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意（）。A.采集兩份標(biāo)本，間隔2448小時(shí)B.標(biāo)本量不少于10克C.用20%甘油鹽水保存D.在麻痹出現(xiàn)后14天內(nèi)采集答案：ABCD解析：采集AFP病例糞便標(biāo)本需在麻痹出現(xiàn)后14天內(nèi)采集兩份，間隔2448小時(shí)，標(biāo)本量不少于10克，用20%甘油鹽水保存。6.麻疹的防控措施包括（）。A.接種疫苗B.隔離患者C.加強(qiáng)通風(fēng)D.個(gè)人防護(hù)答案：ABCD解析：麻疹的防控措施包括接種疫苗提高人群免疫力、隔離患者防止傳播、加強(qiáng)通風(fēng)改善環(huán)境、個(gè)人做好防護(hù)如戴口罩等。7.對(duì)AFP病例進(jìn)行調(diào)查時(shí)，應(yīng)收集的資料有（）。A.患者的基本信息B.麻痹出現(xiàn)的時(shí)間、部位、程度等C.疫苗接種史D.接觸史答案：ABCD解析：對(duì)AFP病例進(jìn)行調(diào)查時(shí)，需要收集患者的基本信息、麻痹相關(guān)情況、疫苗接種史以及接觸史等多方面資料，以便全面了解病情。8.以下關(guān)于麻疹疫苗的說法，正確的有（）。A.麻疹疫苗是減毒活疫苗B.接種麻疹疫苗可有效預(yù)防麻疹C.麻疹疫苗需要多次接種D.接種麻疹疫苗后可能會(huì)有輕微發(fā)熱等不良反應(yīng)答案：ABCD解析：麻疹疫苗是減毒活疫苗，接種后可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體有效預(yù)防麻疹，一般需要多次接種以維持較高的免疫力，接種后可能會(huì)出現(xiàn)輕微發(fā)熱等不良反應(yīng)。9.麻疹疑似病例的報(bào)告要求包括（）。A.發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告B.填寫傳染病報(bào)告卡C.進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)答案：ABCD解析：發(fā)現(xiàn)麻疹疑似病例后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)。10.AFP病例的診斷需要綜合考慮（）。A.臨床表現(xiàn)B.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果C.流行病學(xué)史D.患者的家族史答案：ABC解析：AFP病例的診斷需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和流行病學(xué)史等，患者家族史一般對(duì)AFP病例診斷意義不大。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述AFP病例的定義及監(jiān)測(cè)意義。答：AFP病例是指所有15歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀的病例和任何年齡臨床診斷為脊髓灰質(zhì)炎的病例。監(jiān)測(cè)意義包括：及時(shí)發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎病例：通過對(duì)AFP病例的監(jiān)測(cè)，可以盡早發(fā)現(xiàn)可能存在的脊髓灰質(zhì)炎患者，以便采取隔離、治療等措施，防止疾病的傳播。評(píng)價(jià)免疫工作質(zhì)量：分析AFP病例的分布、疫苗接種情況等，可以了解當(dāng)?shù)丶顾杌屹|(zhì)炎疫苗的接種覆蓋率和免疫效果，評(píng)價(jià)免疫工作的質(zhì)量。為消滅脊髓灰質(zhì)炎提供依據(jù)：持續(xù)的AFP病例監(jiān)測(cè)可以掌握脊髓灰質(zhì)炎的流行態(tài)勢(shì)，為制定和調(diào)整防控策略提供科學(xué)依據(jù)，有助于最終實(shí)現(xiàn)消滅脊髓灰質(zhì)炎的目標(biāo)。2.簡述麻疹的臨床表現(xiàn)及防控措施。答：臨床表現(xiàn)：潛伏期：一般為714天。前驅(qū)期：主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血等類似上呼吸道感染的癥狀，同時(shí)可能出現(xiàn)口腔麻疹黏膜斑，這是麻疹早期的特征性表現(xiàn)。出疹期：發(fā)熱34天后開始出疹，先從耳后、頸部開始，逐漸蔓延至面部、軀干、四肢。皮疹為紅色斑丘疹，可融合成片。出疹時(shí)體溫可繼續(xù)升高，全身癥狀加重?；謴?fù)期：出疹35天后，皮疹按出疹順序逐漸消退，體溫下降，全身癥狀減輕。皮膚可留有糠麩樣脫屑和色素沉著。防控措施：接種疫苗：接種麻疹疫苗是預(yù)防麻疹最有效的措施。按照國家免疫規(guī)劃程序，兒童應(yīng)在8月齡和1824月齡分別接種一劑麻疹疫苗。隔離患者：對(duì)麻疹患者進(jìn)行隔離治療，隔離期為出疹后5天，若有并發(fā)癥則延長至出疹后10天。避免患者與易感人群接觸，防止疾病傳播。加強(qiáng)通風(fēng)：保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗通風(fēng)，可降低空氣中病毒的濃度。個(gè)人防護(hù)：在麻疹流行期間，易感人群應(yīng)盡量避免前往人員密集的場所，如必須前往，應(yīng)佩戴口罩。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免用手觸摸口鼻。四、案例分析題（10分）某地區(qū)在一周內(nèi)發(fā)現(xiàn)了3例麻疹疑似病例，均為兒童，年齡在57歲之間。其中2例有發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血伴出疹癥狀，1例僅有發(fā)熱、出疹癥狀。請(qǐng)分析該情況并提出處理措施。答：分析：短時(shí)間內(nèi)該地區(qū)出現(xiàn)3例麻疹疑似病例，提示可能存在麻疹的局部流行。這些病例均為兒童，可能與兒童的免疫力相對(duì)較低、在學(xué)校等場所接觸密切有關(guān)。2例有典型的發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血伴出疹癥狀，符合麻疹的臨床特征；1例僅有發(fā)熱、出疹癥狀，也需要進(jìn)一步排查是否為麻疹。處理措施：病例立即按照傳染病報(bào)告要求，在24小時(shí)內(nèi)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)。病例隔離：對(duì)3例疑似病例進(jìn)行隔離治療，避免與其他兒童接觸，防止疾病傳播。流行病學(xué)調(diào)查：疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)盡快對(duì)病例進(jìn)行流