(2025年)國家基本公共衛(wèi)生服務考試試題+答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關于居民健康檔案編碼規(guī)則，正確的是（）A.采用15位編碼，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼B.采用18位編碼，前6位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）行政區(qū)劃代碼C.采用17位編碼，前6位為?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）行政區(qū)劃代碼D.采用19位編碼，前6位為村（居）委會行政區(qū)劃代碼答案：A2.健康教育服務中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年提供的印刷資料種類應不少于（）A.6種B.12種C.18種D.24種答案：B3.0-6歲兒童健康管理中，新生兒家庭訪視應在出院后（）內(nèi)完成A.3天B.7天C.14天D.28天答案：B4.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查應在（）前完成A.孕8周B.孕12周C.孕13周D.孕16周答案：C5.老年人健康管理服務中，每年免費健康檢查的輔助檢查項目不包括（）A.空腹血糖B.尿常規(guī)C.胸部CTD.腹部B超（肝、膽、胰、脾）答案：C6.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，隨訪頻率至少為（）A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C7.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標值為（）A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L答案：C8.嚴重精神障礙患者健康管理中，危險性評估為3級的患者，隨訪頻率應至少為（）A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：A9.肺結核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構接到上級專業(yè)機構管理肺結核患者的通知單后，應在（）內(nèi)訪視患者A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：D10.中醫(yī)藥健康管理服務中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的內(nèi)容應涵蓋（）種基本體質(zhì)類型A.6B.8C.9D.12答案：C11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按甲類管理的傳染病，應于（）內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務中，不屬于職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導內(nèi)容的是（）A.指導用人單位開展職業(yè)病防治宣傳B.協(xié)助調(diào)查職業(yè)病危害事故C.提供職業(yè)健康檢查機構信息D.參與職業(yè)病診斷答案：D13.0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務中，中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導不包括（）A.強調(diào)“食貴有節(jié)”B.推薦山藥粥、紅棗粥等C.建議多食用生冷瓜果D.指導家長避免暴飲暴食答案：C14.孕產(chǎn)婦中醫(yī)藥健康管理服務中，產(chǎn)后訪視的中醫(yī)指導內(nèi)容不包括（）A.觀察惡露情況B.指導艾灸關元穴C.推薦鯽魚湯等藥膳D.建議產(chǎn)后立即劇烈運動答案：D15.居民健康檔案中，個人基本信息表的“血型”欄應填寫（）A.僅ABO血型B.僅Rh血型C.ABO血型+Rh血型D.可不填寫答案：A16.健康教育講座的受眾人數(shù)應不少于（）A.10人B.20人C.30人D.50人答案：B17.老年人健康狀態(tài)自我評估表中，“生活自理能力”評估不包括（）A.穿衣B.吃飯C.購物D.如廁答案：C18.高血壓患者隨訪服務記錄表中，“癥狀”欄需記錄（）A.僅頭痛、頭暈B.所有自覺癥狀C.僅與血壓相關癥狀D.無需記錄答案：B19.嚴重精神障礙患者隨訪服務中，“社會功能情況”評估不包括（）A.個人生活料理B.家務勞動C.睡眠質(zhì)量D.職業(yè)勞動答案：C20.肺結核患者健康管理中，對由醫(yī)務人員督導的患者，督導人員應在患者服藥后（）記錄服藥情況A.當天B.次日C.3天內(nèi)D.1周內(nèi)答案：A二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、多選、錯選均不得分）1.居民健康檔案的保密措施包括（）A.電子檔案設置訪問權限B.紙質(zhì)檔案存放在帶鎖的柜中C.不得向無關人員泄露檔案內(nèi)容D.檔案信息可用于商業(yè)推廣答案：ABC2.健康教育服務的重點人群包括（）A.0-6歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.老年人D.高血壓患者答案：ABCD3.0-6歲兒童健康管理的服務內(nèi)容包括（）A.新生兒家庭訪視B.嬰幼兒健康檢查C.學齡前兒童健康檢查D.視力篩查答案：ABCD4.孕產(chǎn)婦健康管理的服務內(nèi)容包括（）A.孕早期健康檢查B.孕中期健康檢查C.孕晚期健康檢查D.產(chǎn)后訪視答案：ABCD5.老年人健康管理服務中，健康指導的內(nèi)容包括（）A.生活方式指導B.疫苗接種建議C.定期復查指導D.中醫(yī)養(yǎng)生指導答案：ABCD6.高血壓患者健康管理中，需要緊急轉(zhuǎn)診的情況包括（）A.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHgB.意識改變、劇烈頭痛或頭暈C.心悸、胸悶、胸痛D.視力模糊、眼痛答案：ABCD7.2型糖尿病患者健康管理中，血糖控制不滿意的判斷標準是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.餐后2小時血糖≥11.1mmol/LC.隨機血糖≥10.0mmol/LD.糖化血紅蛋白≥7.0%（根據(jù)患者情況調(diào)整）答案：AB8.嚴重精神障礙患者健康管理中，危險性評估的分級包括（）A.0級（無暴力行為）B.1級（口頭威脅，喊叫）C.3級（持械斗毆）D.5級（持械傷害多人）答案：ABCD9.中醫(yī)藥健康管理服務中，0-36個月兒童中醫(yī)干預方法包括（）A.捏脊B.推拿C.艾灸D.穴位貼敷答案：ABD10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務的內(nèi)容包括（）A.食源性疾病信息報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學校衛(wèi)生服務D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.居民健康檔案中的健康體檢表僅用于65歲及以上老年人健康檢查。（）答案：×2.健康教育宣傳欄應每2個月至少更換1次內(nèi)容。（）答案：√3.新生兒訪視時，若發(fā)現(xiàn)體重低于2500克，應建議轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院處理。（）答案：√4.孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)前檢查時，應進行乙肝表面抗原、梅毒血清學試驗和HIV抗體檢測。（）答案：√5.老年人健康檢查中，肝功能檢測項目應包括血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素。（）答案：√6.高血壓患者隨訪時，若患者意識清楚但拒絕測量血壓，可記錄“未測”并注明原因。（）答案：√7.2型糖尿病患者隨訪時，必須同時測量空腹血糖和餐后2小時血糖。（）答案：×8.嚴重精神障礙患者的隨訪服務必須由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師完成。（）答案：×9.肺結核患者的督導服藥可由家屬或志愿者承擔，但需經(jīng)過培訓。（）答案：√10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索后，應立即自行處理并沒收器械。（）答案：×四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述國家基本公共衛(wèi)生服務的核心原則。答案：①堅持公益性，突出公平可及；②堅持以健康為中心，強化預防為主；③堅持政府主導，部門協(xié)作；④堅持突出重點，分類指導；⑤堅持統(tǒng)籌規(guī)劃，整合資源；⑥堅持動態(tài)管理，持續(xù)改進。2.老年人健康管理服務的主要流程包括哪些步驟？答案：①確定管理對象（轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民）；②預約健康檢查時間；③開展健康檢查（包括一般狀況、生活方式、健康狀況評估、輔助檢查）；④反饋檢查結果并進行健康指導；⑤建立或更新健康檔案；⑥對發(fā)現(xiàn)的異常情況進行分類干預（如轉(zhuǎn)診、隨訪管理）。3.嚴重精神障礙患者隨訪服務的主要內(nèi)容包括哪些？答案：①危險性評估；②精神癥狀觀察（如幻覺、妄想、行為紊亂等）；③服藥情況（包括依從性、藥物不良反應）；④軀體健康狀況（如血壓、血糖、體重）；⑤社會功能情況（如個人生活料理、家務、職業(yè)勞動、社交）；⑥康復措施落實情況；⑦家屬或監(jiān)護人健康教育。4.肺結核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的主要職責是什么？答案：①接到上級專業(yè)機構管理通知后，72小時內(nèi)訪視患者并確定督導人員；②對由家庭成員督導的患者，每月至少隨訪1次；對由醫(yī)務人員督導的患者，每次服藥后記錄；③督促患者按時復查和取藥；④觀察患者治療反應，處理輕度不良反應，及時轉(zhuǎn)診重度不良反應；⑤記錄隨訪管理情況并錄入健康檔案；⑥協(xié)助開展結案評估。5.中醫(yī)藥健康管理服務中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的操作流程是什么？答案：①填寫《中醫(yī)體質(zhì)辨識表》，通過詢問患者49項癥狀進行評分；②根據(jù)得分判斷體質(zhì)類型（平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)）；③對辨識結果進行分析，給出相應的中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健等指導建議；④將辨識結果和指導內(nèi)容記錄在健康檔案中；⑤對偏頗體質(zhì)者進行隨訪干預。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者張某，男，68歲，高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，近3個月在社區(qū)衛(wèi)生服務中心隨訪3次，血壓分別為138/86mmHg、142/88mmHg、135/85mmHg。本次隨訪時，患者主訴“近1周偶有頭痛，無頭暈、心悸”，查體血壓145/90mmHg，心率78次/分，無其他陽性體征。問題：（1）該患者血壓控制是否滿意？依據(jù)是什么？（2）下一步應采取哪些干預措施？答案：（1）控制不滿意。依據(jù)：高血壓患者血壓控制滿意標準為收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg，該患者本次隨訪血壓145/90mmHg，未達標。（2）干預措施：①分析血壓未控制原因（如藥物依從性、生活方式等）；②建議患者記錄近期飲食、運動、服藥情況；③加強生活方式指導（低鹽飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒）；④若排除臨時因素（如情緒波動、測量誤差），可考慮調(diào)整藥物劑量（如氨氯地平增至10mg/日）或聯(lián)合其他降壓藥（如依那普利5mg/日）；⑤2周內(nèi)隨訪血壓，若仍未控制，轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進一步診治；⑥更新健康檔案，記錄干預措施和隨訪計劃。案例2：孕婦李某，28歲，孕10周，首次到社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行孕早期健康檢查。既往體健，無慢性病史，未做過任何產(chǎn)前檢查。問題：（1）本次檢查應包含哪些主要內(nèi)容？（2）需向孕婦提供哪些健康指導？答案：（1）主要內(nèi)容：①一般情況：年齡、孕周、身高、體重、血壓；②癥狀詢問：有無頭暈、乏力、惡心、嘔吐等；③既往史：孕產(chǎn)史、手術史、家族史；④體格檢查：心肺聽診、腹部觸診；⑤輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血型（ABO和Rh）、肝功能、腎功能、