第一篇微生物學(xué)總論第三章細(xì)菌的分布消毒與滅菌

目的要求1.掌握：消毒、滅菌、防腐、無菌及無菌操作的概念。人體正常菌群的概念；正常菌群的臨床意義。2.熟悉：濕熱滅菌法的常用方法、紫外線滅菌法。3.了解：微生物在自然界的分布

在生物圈的每一個(gè)角落都有微生物的蹤跡——“無處不在，無孔不入”。萬米深海的硫細(xì)菌;85公里高空的微生物；地層下128米和427米沉積巖中的細(xì)菌。

由于微生物的發(fā)現(xiàn)比較遲，加上鑒定微生物種的工作以及劃分種的標(biāo)準(zhǔn)等問題較復(fù)雜，目前已定種的微生物只有大約10萬種，遠(yuǎn)較動(dòng)植物為少，但一般認(rèn)為目前為人類所發(fā)現(xiàn)的微生物還不到自然界中微生物總數(shù)的1%。一、細(xì)菌在自然界的分布第一節(jié)細(xì)菌的分布二、細(xì)菌在正常人體的分布部位主要菌類皮膚葡萄球菌、類白喉棒狀桿菌、銅綠假單胞菌、丙酸桿菌、非致病性抗酸桿桿菌、白假絲酵母菌口腔葡萄球菌、甲型和丙型鏈球菌、肺炎鏈球菌、奈瑟菌、類白喉棒狀桿菌、乳桿菌、螺旋體、放線菌、白假絲酵母菌鼻咽腔葡萄球菌、甲型和丙型鏈球菌、肺炎鏈球菌、奈瑟菌、類桿菌、梭桿菌外耳道葡萄球菌、類白喉棒狀桿菌、銅綠假單胞菌、非致病性抗酸桿菌眼結(jié)膜葡萄球菌、結(jié)膜干燥桿菌、類白喉棒狀桿菌胃一般無菌、幽門螺桿菌腸道大腸埃希菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌、葡萄球菌、腸鏈球菌、產(chǎn)氣桿菌、破傷風(fēng)梭菌、類桿菌、拴岐桿菌、白假絲酵母菌泌尿生殖道乳酸桿菌、大腸埃希菌、葡萄球菌、非致病性抗酸桿菌、類白喉棒狀桿菌、白假絲酵母菌人體體腔的細(xì)菌有（100-400種，總數(shù)約為100萬億，其中數(shù)量最多的是（脆弱擬桿菌）三、人體正常菌群及其意義（一）正常菌群：在正常人體的體表及與外界相通的腔道中，存在著一些微生物，通常對(duì)人體無害，稱為正常微生物，又稱正常菌群。（二）正常菌群的生理作用：

1、生物拮抗

2、促進(jìn)消化

3、營養(yǎng)作用

4、免疫作用（一）微生態(tài)失調(diào)（二）條件致病菌→致病條件1、寄居部位改變2、免疫功能低下3、不適當(dāng)使用抗菌藥物

四、微生態(tài)失調(diào)與條件致病菌第二節(jié)消毒滅菌

基本概念

消毒：用物理或化學(xué)方法殺死物體上所有病原微生物的過程。滅菌：殺死物體上所有微生物，包括細(xì)菌的芽胞。

防腐：防止或抑制微生物生長繁殖的方法。無菌：物體上沒有活的微生物存在。衛(wèi)生清理：將微生物污染了的無生命表面還原為安全水平的處理過程.物理消毒滅菌法一、熱力滅菌法

（一）干熱滅菌法：焚燒和燒灼：用于廢棄物和病人或動(dòng)物尸體干烤：160-170℃維持2小時(shí)，用于耐熱物品的滅菌焚燒燒灼干烤高壓蒸氣滅菌法：壓力103.42Kpa經(jīng)121.3℃維持15-30分鐘，適用于耐高壓和濕熱的物品，如培養(yǎng)基、手術(shù)衣、手術(shù)器械等。

（二）濕熱滅菌法：煮沸法：100℃持續(xù)5-10分鐘，可用于手術(shù)器械、食具的消毒。巴氏消毒法：61.1-62.8℃持續(xù)30分鐘或71.7℃持續(xù)15-30秒,用于酒類和乳制品的消毒。二、日光與紫外線

1、殺菌原理：使細(xì)菌形成胸腺嘧啶雙聚體，DNA復(fù)制被干擾，從而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

2、殺菌特點(diǎn)：265-266nm波長的紫外線殺菌力最強(qiáng)，但穿透力較弱。

3、應(yīng)用：物體表面和空氣的消毒。三濾過除菌法是用物理阻留的方法機(jī)械的將液體或空氣中的細(xì)菌除去，以達(dá)到無菌的目的。不能除去病毒、衣原體、支原體、L型細(xì)菌。用于不耐高溫的血清、毒素、抗生素以及空氣等的除菌。四、超聲波殺菌法——目前主要用于粉碎細(xì)胞，制備抗原。

五、干燥與低溫滅菌法

——低溫可使細(xì)菌的新陳代謝減慢，常用作保存細(xì)菌菌種。

化學(xué)消毒法

消毒劑的殺菌機(jī)制使微生物的蛋白質(zhì)變性干擾微生物的酶系統(tǒng)及代謝損傷細(xì)胞膜常用消毒劑的種類、濃度、用途及作用機(jī)制種類常用濃度用途作用機(jī)制1.酚類

石炭酸

2.醇類

乙醇

3.重金屬鹽類

硝酸銀

4.氧化劑

高錳酸鉀

過氧化氫

氯

漂白粉

碘酒

3%-5%

70%-75%

1%

0.1%

3%

0.2-0.5ppm

10%-20%

2.0%-2.5%

器械、排泄物消毒

皮膚、體溫計(jì)消毒

新生兒滴眼

皮膚、尿道、蔬菜、水果消毒

創(chuàng)口、皮膚粘膜消毒

飲水及游泳池消毒

地面、廁所與排泄物消毒

皮膚消毒蛋白質(zhì)變性損傷細(xì)胞膜，滅活酶類

蛋白質(zhì)變性凝固、干擾代謝

氧化作用,蛋白質(zhì)變性與沉淀,滅活酶類

氧化作用,蛋白質(zhì)沉淀影響消毒滅菌效果的因素

消毒劑的性質(zhì)和濃度溫度和酸堿度細(xì)菌的性質(zhì)環(huán)境的影響思考題1.什么是正常菌群？條件致病菌的致病條件有哪些？2.解釋消毒、滅菌、防腐、無菌和無菌操作的概念。3.常用的熱力滅菌法有哪些，各有何條件和應(yīng)用范圍？4.簡述紫外線的作用機(jī)制和注意事項(xiàng)。1.殺滅芽胞最常用和最有效的方法是：____________。a.紫外線照射b.煮沸5minc.巴氏消毒法d.流通蒸氣滅菌法e.高壓蒸氣滅菌法2.滅菌方法錯(cuò)誤的是____________。a.手術(shù)室空氣-紫外線b.排泄物-漂白粉c.飲水-氯氣d.含血清培養(yǎng)基-高壓蒸氣滅菌e.溫度計(jì)-75%酒精復(fù)習(xí)思考題3.關(guān)于紫外線，說法錯(cuò)誤的是____________。a.其殺菌作用與波長有關(guān)b.可損壞細(xì)菌的DNA構(gòu)型c.265-266nm殺菌