內(nèi)科心臟瓣膜試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（總共10題，每題2分）1.心臟瓣膜病中最常見的病因是A.先天性畸形B.風(fēng)濕熱C.腫瘤D.退行性變答案：B2.二尖瓣狹窄時(shí)，心臟聽診最典型的體征是A.S1亢進(jìn)B.S2分裂C.開瓣音D.心包摩擦音答案：C3.主動脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，心臟聽診最典型的體征是A.S1亢進(jìn)B.S2分裂C.主動脈第二聽診區(qū)嘆氣樣雜音D.心包摩擦音答案：C4.診斷二尖瓣狹窄最可靠的檢查方法是A.心電圖B.超聲心動圖C.心臟核磁共振D.心臟CT答案：B5.主動脈瓣狹窄時(shí)，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.心律失常C.腦血管意外D.以上都是答案：D6.心臟瓣膜病患者的體循環(huán)淤血表現(xiàn)不包括A.下肢水腫B.頸靜脈怒張C.呼吸困難D.心律失常答案：D7.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，心臟聽診最典型的體征是A.S1亢進(jìn)B.S2分裂C.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音D.心包摩擦音答案：C8.主動脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，最可能出現(xiàn)的體征是A.S1亢進(jìn)B.S2分裂C.脈壓差增大D.心包摩擦音答案：C9.心臟瓣膜病患者進(jìn)行瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥不包括A.瓣膜嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全B.心力衰竭C.心律失常D.瓣膜感染答案：C10.心臟瓣膜病患者進(jìn)行瓣膜修復(fù)術(shù)的適應(yīng)癥不包括A.瓣膜輕度狹窄或關(guān)閉不全B.心力衰竭C.瓣膜感染D.瓣膜鈣化答案：C二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題2分）1.心臟瓣膜病的病因包括A.先天性畸形B.風(fēng)濕熱C.腫瘤D.退行性變E.感染答案：A,B,C,D,E2.二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)包括A.心悸B.呼吸困難C.下肢水腫D.頸靜脈怒張E.咳嗽答案：A,B,C,D,E3.主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)包括A.心悸B.呼吸困難C.下肢水腫D.頸靜脈怒張E.咳嗽答案：A,B,C,D,E4.心臟瓣膜病的輔助檢查方法包括A.心電圖B.超聲心動圖C.心臟核磁共振D.心臟CTE.心導(dǎo)管檢查答案：A,B,C,D,E5.心臟瓣膜病的并發(fā)癥包括A.心力衰竭B.心律失常C.腦血管意外D.肺栓塞E.心包炎答案：A,B,C,D,E6.心臟瓣膜病的治療方法包括A.藥物治療B.瓣膜修復(fù)術(shù)C.瓣膜置換術(shù)D.經(jīng)皮瓣膜介入治療E.心臟移植答案：A,B,C,D,E7.二尖瓣關(guān)閉不全的體征包括A.S1亢進(jìn)B.S2分裂C.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音D.心包摩擦音E.脈壓差增大答案：A,C,E8.主動脈瓣狹窄的體征包括A.S1亢進(jìn)B.S2分裂C.主動脈第二聽診區(qū)嘆氣樣雜音D.心包摩擦音E.脈壓差減小答案：A,C,E9.心臟瓣膜病患者進(jìn)行瓣膜置換術(shù)的禁忌癥包括A.嚴(yán)重心力衰竭B.嚴(yán)重肝腎功能不全C.瓣膜感染D.心律失常E.年齡過大答案：A,B,C,D,E10.心臟瓣膜病患者進(jìn)行瓣膜修復(fù)術(shù)的禁忌癥包括A.瓣膜嚴(yán)重鈣化B.瓣膜嚴(yán)重變形C.瓣膜感染D.心律失常E.年齡過大答案：A,B,C,D,E三、判斷題（總共10題，每題2分）1.二尖瓣狹窄時(shí)，心臟聽診區(qū)最典型的體征是心尖部舒張期隆隆樣雜音。答案：正確2.主動脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，心臟聽診區(qū)最典型的體征是主動脈第二聽診區(qū)嘆氣樣雜音。答案：正確3.心臟瓣膜病患者進(jìn)行瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥是瓣膜嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全，導(dǎo)致心力衰竭。答案：正確4.心臟瓣膜病患者進(jìn)行瓣膜修復(fù)術(shù)的適應(yīng)癥是瓣膜輕度狹窄或關(guān)閉不全，且無感染。答案：正確5.心臟瓣膜病的病因不包括先天性畸形。答案：錯(cuò)誤6.心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)不包括呼吸困難。答案：錯(cuò)誤7.心臟瓣膜病的輔助檢查方法不包括超聲心動圖。答案：錯(cuò)誤8.心臟瓣膜病的并發(fā)癥不包括心力衰竭。答案：錯(cuò)誤9.心臟瓣膜病的治療方法不包括藥物治療。答案：錯(cuò)誤10.心臟瓣膜病患者進(jìn)行瓣膜置換術(shù)的禁忌癥不包括嚴(yán)重心力衰竭。答案：錯(cuò)誤四、簡答題（總共4題，每題5分）1.簡述二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)。答案：二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)包括心悸、呼吸困難、下肢水腫、頸靜脈怒張、咳嗽等。早期癥狀較輕，隨著病情進(jìn)展，癥狀逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭、心律失常、栓塞等并發(fā)癥。2.簡述主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)。答案：主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)包括心悸、呼吸困難、下肢水腫、頸靜脈怒張、咳嗽等。早期癥狀較輕，隨著病情進(jìn)展，癥狀逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭、心律失常、栓塞等并發(fā)癥。3.簡述心臟瓣膜病的輔助檢查方法。答案：心臟瓣膜病的輔助檢查方法包括心電圖、超聲心動圖、心臟核磁共振、心臟CT、心導(dǎo)管檢查等。其中，超聲心動圖是最常用的檢查方法，可以明確瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能，以及心臟的血流動力學(xué)變化。4.簡述心臟瓣膜病的治療方法。答案：心臟瓣膜病的治療方法包括藥物治療、瓣膜修復(fù)術(shù)、瓣膜置換術(shù)、經(jīng)皮瓣膜介入治療、心臟移植等。藥物治療主要是為了緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥，瓣膜修復(fù)術(shù)和瓣膜置換術(shù)是主要的手術(shù)治療方法，經(jīng)皮瓣膜介入治療是一種微創(chuàng)治療方法，心臟移植是最后的治療選擇。五、討論題（總共4題，每題5分）1.討論二尖瓣狹窄的病因及發(fā)病機(jī)制。答案：二尖瓣狹窄的病因主要是風(fēng)濕熱，此外，先天性畸形、腫瘤、退行性變、感染等也可以導(dǎo)致二尖瓣狹窄。發(fā)病機(jī)制主要是由于二尖瓣瓣葉增厚、粘連、鈣化，導(dǎo)致瓣口狹窄，影響心臟的血流動力學(xué)，進(jìn)而出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。2.討論主動脈瓣關(guān)閉不全的病因及發(fā)病機(jī)制。答案：主動脈瓣關(guān)閉不全的病因主要是主動脈瓣瓣葉增厚、變形、鈣化，導(dǎo)致瓣口關(guān)閉不全，影響心臟的血流動力學(xué)，進(jìn)而出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。此外，先天性畸形、感染、創(chuàng)傷等也可以導(dǎo)致主動脈瓣關(guān)閉不全。3.討論心臟瓣膜病的診斷方法及注意事項(xiàng)。答案：心臟瓣膜病的診斷方法主要包括病史采集、體格檢查、心電圖、超聲心動圖、心臟核磁共振、心臟CT、心導(dǎo)管檢查等。診斷時(shí)需要注意患者的病史、體格檢查、輔助檢查結(jié)果的綜合分析，以明確診斷。此外，還需要注意患者的年齡、性別、合并癥等因素，以制定合理的治療方案。4.討論心臟瓣膜病的治療原