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中醫(yī)技能試題庫(kù)及答案2025年一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20題)1.下列哪項(xiàng)屬于“陰中求陽(yáng)”的治法依據(jù)?A.陰陽(yáng)互根互用B.陰陽(yáng)對(duì)立制約C.陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡D.陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化答案:A2.患者舌體胖大,邊有齒痕,舌苔白滑,多提示?A.氣血兩虛B.脾虛濕盛C.熱盛傷津D.陰虛火旺答案:B3.手太陰肺經(jīng)的原穴是?A.列缺B.太淵C.魚(yú)際D.少商答案:B4.下列藥物中,既為“血中氣藥”又能上行頭目、下行血海的是?A.川芎B.丹參C.桃仁D.紅花答案:A5.推拿手法中,“滾法”的操作頻率應(yīng)為?A.60-80次/分鐘B.120-160次/分鐘C.180-200次/分鐘D.240次/分鐘以上答案:B6.患者咳嗽,痰黃黏稠,發(fā)熱口渴,舌紅苔黃,脈數(shù),其證型是?A.風(fēng)寒束肺B.風(fēng)熱犯肺C.燥邪傷肺D.痰濕阻肺答案:B7.下列哪項(xiàng)不屬于“八綱辨證”的內(nèi)容?A.表里B.寒熱C.虛實(shí)D.氣血答案:D8.針刺深度應(yīng)根據(jù)部位調(diào)整,頭項(xiàng)部腧穴通常進(jìn)針深度為?A.0.1-0.3寸B.0.3-0.5寸C.0.5-1寸D.1-1.5寸答案:C9.治療肝陽(yáng)上亢型眩暈,首選方劑是?A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.半夏白術(shù)天麻湯D.左歸丸答案:A10.下列藥物中,不宜與烏頭類藥材同用的是?A.貝母B.黃芪C.黨參D.甘草答案:A11.小兒指紋“透關(guān)射甲”提示?A.邪氣入絡(luò)B.邪氣入經(jīng)C.邪入臟腑,病情嚴(yán)重D.病情兇險(xiǎn),預(yù)后不良答案:D12.下列哪項(xiàng)是隔姜灸的主要作用?A.溫補(bǔ)腎陽(yáng)B.溫胃止嘔C.清熱解毒D.活血止痛答案:B13.患者脘腹痞滿,肢體困重,便溏不爽,舌苔黃膩,脈濡數(shù),辨證為?A.脾胃氣虛B.濕熱中阻C.寒濕困脾D.肝胃不和答案:B14.下列腧穴中,既是絡(luò)穴又是八脈交會(huì)穴的是?A.內(nèi)關(guān)B.外關(guān)C.公孫D.列缺答案:D(注:列缺為手太陰絡(luò)穴,通任脈;內(nèi)關(guān)為手厥陰絡(luò)穴,通陰維脈;公孫為足太陰絡(luò)穴,通沖脈;外關(guān)為手少陽(yáng)絡(luò)穴,通陽(yáng)維脈,均屬八脈交會(huì)穴,但本題選項(xiàng)D為正確答案)15.下列藥物中,具有“回陽(yáng)救逆”功效的是?A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案:A16.下列哪項(xiàng)屬于“得氣”的醫(yī)者感覺(jué)?A.酸麻脹痛B.針下緊澀C.熱流感D.蟻行感答案:B17.治療氣滯血瘀型痛經(jīng),宜選用的主穴是?A.關(guān)元、三陰交、歸來(lái)B.中極、三陰交、次髎C.氣海、三陰交、足三里D.腎俞、關(guān)元、太溪答案:B18.下列脈象中,主虛證的是?A.滑脈B.弦脈C.細(xì)脈D.洪脈答案:C19.下列方劑中,以“辛開(kāi)苦降”為配伍特點(diǎn)的是?A.半夏瀉心湯B.小柴胡湯C.四逆散D.逍遙散答案:A20.下列哪項(xiàng)屬于“失神”的表現(xiàn)?A.兩目晦滯B.精神不振C.少氣懶言D.肌肉松軟答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于“五行相乘”的是?A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金答案:ABCD(相乘為過(guò)度克制,順序與相克一致,即木→土→水→火→金→木)2.下列哪些是“問(wèn)診”中“十問(wèn)歌”的內(nèi)容?A.問(wèn)飲食B.問(wèn)胸腹C.問(wèn)睡眠D.問(wèn)二便答案:ABD(十問(wèn)歌:一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗,三問(wèn)頭身四問(wèn)便,五問(wèn)飲食六胸腹,七聾八渴俱當(dāng)辨,九問(wèn)舊病十問(wèn)因)3.下列腧穴中,位于肘橫紋上的是?A.曲池(手陽(yáng)明)B.尺澤(手太陰)C.少海(手少陰)D.小海(手太陽(yáng))答案:ABCD(曲池在肘橫紋外側(cè)端,尺澤在肘橫紋中肱二頭肌腱橈側(cè),少海在肘橫紋內(nèi)側(cè)端,小海在肘后區(qū)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間)4.下列藥物中,具有“安胎”作用的是?A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.白術(shù)答案:ABCD(紫蘇理氣安胎,黃芩清熱安胎,桑寄生補(bǔ)肝腎安胎,白術(shù)健脾安胎)5.下列屬于“針灸異常情況”的是?A.暈針B.滯針C.彎針D.斷針答案:ABCD6.下列哪些是“肝陽(yáng)上亢證”的臨床表現(xiàn)?A.頭痛眩暈B.面紅目赤C.腰膝酸軟D.舌紅少津答案:ABCD(上實(shí)下虛,上有陽(yáng)亢,下有腎虛)7.下列推拿手法中,屬于“復(fù)合手法”的是?A.搓法B.滾法C.抖法D.拿法答案:B(滾法由前臂旋轉(zhuǎn)和腕關(guān)節(jié)屈伸復(fù)合而成)8.下列方劑中,含有“附子”的是?A.四逆湯B.真武湯C.腎氣丸D.獨(dú)活寄生湯答案:ABC(四逆湯附子、干姜、甘草;真武湯附子、茯苓、白術(shù)、芍藥、生姜;腎氣丸附子、桂枝、干地黃等)9.下列屬于“望舌形”內(nèi)容的是?A.胖大B.裂紋C.歪斜D.齒痕答案:ABD(舌態(tài)包括歪斜、痿軟、強(qiáng)硬等)10.下列哪些是“中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)”的主癥?A.意識(shí)不清B.半身不遂C.口眼歪斜D.言語(yǔ)謇澀答案:BCD(中經(jīng)絡(luò)無(wú)神志障礙,中臟腑有神志不清)三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共5題)1.簡(jiǎn)述“治未病”的核心內(nèi)涵及臨床應(yīng)用。答案:“治未病”源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,核心包括三方面:①未病先防:通過(guò)調(diào)攝精神、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、避其邪氣等措施預(yù)防疾病發(fā)生;②既病防變:早期診斷、早期治療,防止疾病傳變(如“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”);③瘥后防復(fù):疾病初愈時(shí),通過(guò)飲食調(diào)理、藥物鞏固、避免勞復(fù)(形勞、房勞)、食復(fù)(飲食不當(dāng))等防止復(fù)發(fā)。臨床應(yīng)用如接種疫苗(未病先防)、糖尿病患者控制血糖防止并發(fā)癥(既病防變)、感冒愈后避免風(fēng)寒(瘥后防復(fù))。2.簡(jiǎn)述“望舌”的操作步驟及各部分對(duì)應(yīng)的臟腑分屬。答案:操作步驟:①環(huán)境要求自然光線,避免染色干擾;②順序?yàn)橄炔焐嗌瘢s枯),再察舌色(淡紅、淡白、紅、絳、青紫),繼察舌形(胖瘦、老嫩、裂紋、齒痕、點(diǎn)刺),后察舌態(tài)(痿軟、強(qiáng)硬、歪斜、顫動(dòng)、吐弄、短縮),最后察舌苔(苔質(zhì):厚薄、潤(rùn)燥、腐膩、剝落;苔色:白、黃、灰黑)。臟腑分屬:舌尖屬心肺,舌中屬脾胃,舌根屬腎,舌邊屬肝膽。3.簡(jiǎn)述“得氣”的表現(xiàn)及臨床意義。答案:得氣又稱“針感”,表現(xiàn)為:①患者感覺(jué):針刺部位出現(xiàn)酸、麻、脹、重,或向周?chē)鷶U(kuò)散、傳導(dǎo)(如循經(jīng)感傳);②醫(yī)者感覺(jué):針下出現(xiàn)沉、緊、澀、滯的“如魚(yú)吞鉤”樣阻力感。臨床意義:得氣是針刺取效的關(guān)鍵,得氣迅速則療效較好,得氣緩慢則療效較差;無(wú)得氣者需調(diào)整針刺角度、深度或行針手法;若始終無(wú)得氣,可能與取穴不準(zhǔn)、患者體質(zhì)(如氣血虛弱)有關(guān)。4.簡(jiǎn)述“風(fēng)寒感冒”與“風(fēng)熱感冒”的鑒別要點(diǎn)及代表方劑。答案:鑒別要點(diǎn):①癥狀:風(fēng)寒感冒:惡寒重、發(fā)熱輕,無(wú)汗,清涕,痰白稀,咽不紅,舌苔薄白,脈浮緊;風(fēng)熱感冒:發(fā)熱重、惡寒輕,有汗,黃濁涕,痰黃稠,咽紅痛,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。②代表方劑:風(fēng)寒感冒用荊防敗毒散或麻黃湯(輕證用蔥豉湯);風(fēng)熱感冒用銀翹散或桑菊飲(咳嗽重者用桑菊飲)。5.簡(jiǎn)述“足三里”的定位、歸經(jīng)及主治病證。答案:定位:犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外1橫指(中指)處;歸經(jīng):足陽(yáng)明胃經(jīng)。主治:①胃腸病證:胃痛、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘;②虛勞諸證:氣血不足、體質(zhì)虛弱(“強(qiáng)壯要穴”);③下肢痿痹;④神志?。喊d狂、失眠;⑤外科?。喝榘b、腸癰(配闌尾穴)。四、案例分析題(每題10分,共3題)案例1:患者,女,45歲,主訴“反復(fù)胃脘脹痛3年,加重1周”?,F(xiàn)癥:胃脘脹悶,痛連兩脅,噯氣頻作,遇情志不遂加重,善太息,納少,大便調(diào),舌淡紅,苔薄白,脈弦。問(wèn)題:①辨證分型;②治法;③主方;④針灸主穴(3個(gè)以上)。答案:①辨證:肝氣犯胃(肝胃不和);②治法:疏肝理氣,和胃止痛;③主方:柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳殼、白芍、川芎、甘草、陳皮);④針灸主穴:中脘(胃之募穴)、內(nèi)關(guān)(手厥陰絡(luò)穴,寬胸和胃)、太沖(足厥陰原穴,疏肝解郁)、足三里(胃經(jīng)合穴,和胃止痛)。案例2:患者,男,60歲,主訴“右側(cè)肢體活動(dòng)不利2天”。有高血壓病史10年,2天前情緒激動(dòng)后突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力,口角歪斜,言語(yǔ)謇澀,無(wú)昏迷,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。查體:右側(cè)鼻唇溝變淺,右側(cè)上肢肌力2級(jí),下肢肌力3級(jí),巴氏征陽(yáng)性。問(wèn)題:①中醫(yī)病名;②辨證分型;③治法;④中藥組方(核心藥物3味以上)。答案:①病名:中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò));②辨證:肝陽(yáng)上亢,風(fēng)陽(yáng)上擾;③治法:平肝潛陽(yáng),息風(fēng)通絡(luò);④中藥組方:天麻鉤藤飲加減(天麻、鉤藤、石決明、牛膝、杜仲、黃芩、梔子、桑寄生、茯神、夜交藤、益母草)。核心藥物:天麻(息風(fēng)止痙)、鉤藤(清熱平肝)、石決明(平肝潛陽(yáng))、牛膝(引血下行)。案例3:患者,女,28歲,主訴“產(chǎn)后乳汁不足1周”。產(chǎn)后第3天始乳汁量少,質(zhì)稀,乳房柔軟無(wú)脹感,神疲乏力,面色少華,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。問(wèn)
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