2025年托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.托幼機(jī)構(gòu)兒童每日戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)不少于（），其中冬季不少于（）。A.1小時(shí)，30分鐘B.2小時(shí)，1小時(shí)C.3小時(shí)，2小時(shí)D.4小時(shí)，3小時(shí)答案：B2.托幼機(jī)構(gòu)兒童健康檢查中，3歲以下兒童應(yīng)每（）進(jìn)行一次身高、體重測(cè)量，3歲以上兒童每（）進(jìn)行一次視力篩查。A.1個(gè)月，3個(gè)月B.3個(gè)月，6個(gè)月C.6個(gè)月，12個(gè)月D.12個(gè)月，24個(gè)月答案：B3.托幼機(jī)構(gòu)廚房應(yīng)與兒童活動(dòng)室、寢室保持（）以上距離，避免交叉污染。A.5米B.10米C.15米D.20米答案：B4.兒童進(jìn)餐時(shí)間應(yīng)控制在（）分鐘內(nèi)，不宜過長(zhǎng)或過短。A.10-15B.15-20C.20-30D.30-40答案：C5.托幼機(jī)構(gòu)兒童全日觀察的重點(diǎn)不包括（）。A.精神狀態(tài)B.飲食情況C.同伴關(guān)系D.體溫變化答案：C6.兒童入托幼機(jī)構(gòu)前應(yīng)進(jìn)行健康檢查，有效期為（）。A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：B7.托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查中，乙肝表面抗原陽(yáng)性者（）。A.可繼續(xù)工作，定期復(fù)查B.需調(diào)離直接接觸兒童崗位C.禁止從事托幼機(jī)構(gòu)工作D.經(jīng)治療轉(zhuǎn)陰后可返崗答案：B8.兒童蛋白質(zhì)每日推薦攝入量中，3-4歲兒童約為（）克。A.15-20B.20-25C.25-30D.30-35答案：C9.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生傳染病疫情時(shí)，對(duì)患兒所在班級(jí)的消毒應(yīng)至少持續(xù)（）天。A.3B.7C.14D.21答案：B10.兒童意外傷害中，發(fā)生率最高的是（）。A.跌倒/墜落B.燒燙傷C.誤服異物D.溺水答案：A11.托幼機(jī)構(gòu)飲用水儲(chǔ)存時(shí)間不應(yīng)超過（）小時(shí)，避免微生物滋生。A.4B.6C.8D.12答案：C12.兒童午睡時(shí)間一般為（），需根據(jù)年齡調(diào)整。A.0.5-1小時(shí)B.1-1.5小時(shí)C.1.5-2小時(shí)D.2-2.5小時(shí)答案：D13.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員配備要求中，收托150名兒童以上的機(jī)構(gòu)應(yīng)至少配備（）名專職衛(wèi)生保健人員。A.1B.2C.3D.4答案：B14.兒童蟯蟲病預(yù)防的關(guān)鍵措施是（）。A.定期服用驅(qū)蟲藥B.保持手部清潔，勤剪指甲C.避免與患兒接觸D.高溫消毒衣物答案：B15.托幼機(jī)構(gòu)兒童膳食中，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白質(zhì)的（）以上。A.30%B.50%C.70%D.90%答案：B16.兒童接種疫苗后出現(xiàn)低熱（37.5-38℃），正確的處理方式是（）。A.立即服用退燒藥B.物理降溫，觀察精神狀態(tài)C.送醫(yī)院急診D.暫停接種后續(xù)疫苗答案：B17.托幼機(jī)構(gòu)室內(nèi)空氣消毒最安全有效的方法是（）。A.紫外線燈照射B.含氯消毒液噴霧C.開窗通風(fēng)D.臭氧消毒機(jī)答案：C18.兒童貧血篩查中，血紅蛋白值低于（）g/L可診斷為貧血（6個(gè)月-6歲）。A.100B.110C.120D.130答案：B19.托幼機(jī)構(gòu)開展健康教育時(shí)，針對(duì)3-4歲兒童的主要形式是（）。A.講座B.繪本共讀C.知識(shí)競(jìng)賽D.視頻教學(xué)答案：B20.兒童發(fā)生鼻出血時(shí)，正確的處理步驟是（）。①頭稍前傾，用拇指和食指捏住鼻翼②用冷毛巾敷前額或后頸③讓兒童仰頭，防止血液流出④出血停止后避免劇烈活動(dòng)A.①②④B.①③④C.②③④D.①②③答案：A二、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.托幼機(jī)構(gòu)可以接收未完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種的兒童入托。（）答案：×（需督促補(bǔ)種，無(wú)接種禁忌方可入托）2.兒童使用的餐具應(yīng)一人一用一消毒，可用蒸汽或煮沸消毒15分鐘。（）答案：√3.托幼機(jī)構(gòu)工作人員每年只需進(jìn)行一次健康檢查，無(wú)需定期進(jìn)行衛(wèi)生保健知識(shí)培訓(xùn)。（）答案：×（需每年健康檢查，且每學(xué)期至少1次培訓(xùn)）4.兒童發(fā)生高熱驚厥時(shí)，應(yīng)立即往口中塞硬物防止咬傷舌頭。（）答案：×（禁止塞物，應(yīng)側(cè)臥位保持呼吸道通暢）5.托幼機(jī)構(gòu)廚房可以使用亞硝酸鹽作為食品添加劑。（）答案：×（亞硝酸鹽禁止用于托幼機(jī)構(gòu)食品加工）6.兒童午睡時(shí)，值班人員應(yīng)每30分鐘巡查一次，觀察呼吸、面色等情況。（）答案：√7.托幼機(jī)構(gòu)可以將兒童藥品集中保管，由保健員統(tǒng)一喂藥。（）答案：×（需家長(zhǎng)簽字確認(rèn)，藥品標(biāo)注姓名、劑量，專人喂服）8.兒童輕度燒燙傷后，應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘，再涂抹醬油或牙膏。（）答案：×（禁止涂抹偏方，沖洗后覆蓋清潔紗布）9.托幼機(jī)構(gòu)室內(nèi)照度應(yīng)達(dá)到300勒克斯以上，窗戶面積與地面面積之比不小于1:5。（）答案：√10.兒童出現(xiàn)嘔吐時(shí)，應(yīng)立即清理嘔吐物，使用含有效氯500mg/L的消毒液消毒污染區(qū)域。（）答案：×（嘔吐物需用含有效氯10000mg/L的消毒液覆蓋處理）三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述托幼機(jī)構(gòu)兒童健康檔案應(yīng)包含的主要內(nèi)容。答案：①入托前健康檢查表及既往病史；②定期健康檢查記錄（身高、體重、視力、血紅蛋白等）；③晨檢及全日觀察記錄；④預(yù)防接種情況及補(bǔ)種記錄；⑤疾病史及傳染病隔離記錄；⑥家長(zhǎng)反饋的健康問題及干預(yù)措施。2.托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控的“三早”措施具體指什么？實(shí)施要點(diǎn)有哪些？答案：“三早”指早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離。實(shí)施要點(diǎn)：①每日嚴(yán)格晨檢和全日觀察，關(guān)注發(fā)熱、皮疹、腹瀉等癥狀；②發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患兒立即報(bào)告轄區(qū)疾控中心和教育部門；③對(duì)患兒采取隔離措施，同班兒童醫(yī)學(xué)觀察，教室徹底消毒；④配合疾控部門開展流調(diào)，落實(shí)密切接觸者管理。3.簡(jiǎn)述托幼機(jī)構(gòu)兒童膳食營(yíng)養(yǎng)管理的要點(diǎn)。答案：①制定帶量食譜，保證蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素均衡，參考《中國(guó)居民膳食指南（2022）》；②每周更換食譜，食物種類多樣化（每日至少12種，每周25種以上）；③控制油、鹽、糖攝入，避免腌制、油炸食品；④餐次安排合理（3餐2點(diǎn)），進(jìn)餐環(huán)境安靜舒適；⑤定期進(jìn)行膳食調(diào)查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，調(diào)整食譜。4.托幼機(jī)構(gòu)如何預(yù)防兒童群體性諾如病毒感染？答案：①加強(qiáng)手衛(wèi)生，兒童餐前、便后用肥皂流動(dòng)水洗手，工作人員操作前嚴(yán)格洗手；②飲用水使用符合標(biāo)準(zhǔn)的直飲水或煮沸水，避免生飲；③食品加工生熟分開，徹底加熱，避免生冷食物；④嘔吐物、排泄物用含氯消毒液（10000mg/L）覆蓋30分鐘后清理，污染物品高溫消毒；⑤出現(xiàn)病例后關(guān)閉活動(dòng)室2-3天，全面消毒；⑥開展家長(zhǎng)宣教，避免患兒帶病入托。5.兒童發(fā)生氣管異物（如堅(jiān)果）梗阻時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)如何急救？答案：①判斷意識(shí)：詢問“你能說話嗎？”，無(wú)法說話或咳嗽微弱為完全梗阻；②1歲以上兒童：采用海姆立克法（站立位：站于背后，雙臂環(huán)抱腹部，一手握拳，拳眼朝內(nèi)頂住臍上兩橫指，另一手包住拳頭快速向內(nèi)上方?jīng)_擊；臥位：患兒仰臥，施救者跪于其側(cè)，雙手疊放臍上，快速向上沖擊）；③1歲以下嬰兒：拍背壓胸法（頭低腳高位，用掌根在兩肩胛骨間拍擊5次，若無(wú)效，翻轉(zhuǎn)至仰臥位，兩指在乳頭連線中點(diǎn)下快速按壓5次，重復(fù)直至異物排出）；④同時(shí)呼叫120，若患兒失去意識(shí)，立即開始心肺復(fù)蘇。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某托幼機(jī)構(gòu)大班3天內(nèi)陸續(xù)出現(xiàn)5名兒童發(fā)熱（38-39℃）、口腔皰疹、手足皮疹，無(wú)其他嚴(yán)重癥狀。保健醫(yī)生初步判斷為手足口病聚集性病例。問題：（1）請(qǐng)列出該機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的應(yīng)急處置步驟；（2）如何向家長(zhǎng)進(jìn)行溝通解釋？答案：（1）應(yīng)急處置步驟：①立即隔離5名患兒，通知家長(zhǎng)接回，居家隔離至癥狀消失后1周；②對(duì)大班教室、玩具、餐具等進(jìn)行終末消毒（含氯消毒液擦拭，紫外線燈照射30分鐘）；③報(bào)告轄區(qū)疾控中心和教育行政部門，配合流調(diào)確定密切接觸者（同班兒童及教師）；④對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察14天，每日晨檢重點(diǎn)檢查口腔、手足；⑤暫停大班集體活動(dòng)，減少交叉接觸；⑥全園開展手足口病宣教，強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生、玩具消毒。（2）家長(zhǎng)溝通要點(diǎn)：①客觀說明情況：“大班發(fā)現(xiàn)5例手足口病疑似病例，屬常見傳染病，多數(shù)預(yù)后良好”；②解釋隔離措施：“患兒需居家隔離，避免傳染他人，復(fù)園需持痊愈證明”；③告知預(yù)防方法：“勤洗手、不共用餐具，避免去人多場(chǎng)所，觀察孩子口腔和手腳”；④承諾機(jī)構(gòu)措施：“已全面消毒，每日加強(qiáng)晨檢，及時(shí)反饋觀察情況”；⑤安撫情緒：“請(qǐng)家長(zhǎng)不必恐慌，配合做好家庭防護(hù)，有異常及時(shí)聯(lián)系”。案例2：某托幼機(jī)構(gòu)午餐時(shí)，一名4歲兒童突然咳嗽、面色漲紅，無(wú)法說話，保健員判斷為食物梗阻。問題：（1）請(qǐng)描述保健員應(yīng)采取的急救操作流程；（2）后續(xù)需完善哪些預(yù)防措施？答案：（1）急救流程：①確認(rèn)梗阻：兒童無(wú)法說話、咳嗽微弱，屬完全梗阻；②實(shí)施海姆立克法：站于兒童背后，雙腿前后分開，環(huán)抱其腰部；一手握拳，拳眼對(duì)準(zhǔn)臍上兩橫指（劍突下），另一手包住拳頭；快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次，觀察異物是否排出；③若無(wú)效，重復(fù)沖擊直至異物排出或兒童失去意識(shí)；④若兒童失去意識(shí)，立即平放至地面，開放氣道，檢查口腔是否有可見異物（