第1篇一、目的為提高我單位應(yīng)對(duì)急性穿孔事件的應(yīng)急處置能力，最大限度地減少急性穿孔事件對(duì)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全的危害，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和應(yīng)急預(yù)案的要求，制定本預(yù)案。二、適用范圍本預(yù)案適用于我單位管轄范圍內(nèi)發(fā)生的急性穿孔事件，包括但不限于胃穿孔、腸穿孔、膽囊穿孔等。三、事件分級(jí)根據(jù)急性穿孔事件的嚴(yán)重程度、影響范圍和危害程度，將事件分為四個(gè)等級(jí)：（一）一般事件：指對(duì)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全造成一定危害，但影響范圍較小的事件。（二）較大事件：指對(duì)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全造成較大危害，影響范圍較廣的事件。（三）重大事件：指對(duì)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全造成嚴(yán)重危害，影響范圍廣泛的事件。（四）特別重大事件：指對(duì)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全造成特別嚴(yán)重危害，影響范圍極其廣泛的事件。四、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)（一）成立急性穿孔事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指揮調(diào)度、決策指揮急性穿孔事件的應(yīng)急處置工作。組

長：單位主要負(fù)責(zé)人副組長：分管領(lǐng)導(dǎo)成

員：相關(guān)部門負(fù)責(zé)人（二）設(shè)立應(yīng)急處置工作組1.醫(yī)療救治組：負(fù)責(zé)傷員的救治工作，確保傷員得到及時(shí)、有效的救治。2.現(xiàn)場(chǎng)處置組：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)、交通管制、物資保障等工作。3.宣傳報(bào)道組：負(fù)責(zé)事件信息的收集、整理、發(fā)布和輿論引導(dǎo)工作。4.后勤保障組：負(fù)責(zé)物資保障、后勤服務(wù)等工作。5.安全保衛(wèi)組：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)安全保衛(wèi)、秩序維護(hù)等工作。五、應(yīng)急處置措施（一）一般事件1.現(xiàn)場(chǎng)處置組立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)傷員進(jìn)行初步救治，并維持現(xiàn)場(chǎng)秩序。2.醫(yī)療救治組立即組織專家會(huì)診，對(duì)傷員進(jìn)行救治。3.宣傳報(bào)道組及時(shí)向公眾發(fā)布事件信息，引導(dǎo)輿論。4.后勤保障組提供必要的物資保障。（二）較大事件1.現(xiàn)場(chǎng)處置組加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)，確保傷員得到及時(shí)救治。2.醫(yī)療救治組啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，加大救治力度。3.宣傳報(bào)道組加強(qiáng)與媒體的溝通，及時(shí)發(fā)布事件信息。4.后勤保障組提供充足的物資保障。5.安全保衛(wèi)組加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)安全保衛(wèi)，確保事件得到有效控制。（三）重大事件1.現(xiàn)場(chǎng)處置組立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)。2.醫(yī)療救治組啟動(dòng)應(yīng)急救治機(jī)制，全力救治傷員。3.宣傳報(bào)道組加強(qiáng)與媒體的溝通，及時(shí)發(fā)布事件信息。4.后勤保障組全力保障物資供應(yīng)。5.安全保衛(wèi)組加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)安全保衛(wèi)，確保事件得到有效控制。6.向上級(jí)部門報(bào)告事件情況，請(qǐng)求支援。（四）特別重大事件1.現(xiàn)場(chǎng)處置組立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)。2.醫(yī)療救治組啟動(dòng)應(yīng)急救治機(jī)制，全力救治傷員。3.宣傳報(bào)道組加強(qiáng)與媒體的溝通，及時(shí)發(fā)布事件信息。4.后勤保障組全力保障物資供應(yīng)。5.安全保衛(wèi)組加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)安全保衛(wèi)，確保事件得到有效控制。6.向上級(jí)部門報(bào)告事件情況，請(qǐng)求支援。7.根據(jù)上級(jí)部門指示，組織開展救援工作。六、后期處置（一）善后處理1.對(duì)傷員進(jìn)行后續(xù)治療，確保其康復(fù)。2.對(duì)事件原因進(jìn)行調(diào)查，查明責(zé)任。3.對(duì)受損設(shè)施進(jìn)行修復(fù)。4.對(duì)事件相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行追責(zé)。（二）總結(jié)評(píng)估1.對(duì)事件應(yīng)急處置工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，查找不足。2.對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂完善。3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，提高應(yīng)急處置能力。七、應(yīng)急保障（一）物資保障1.儲(chǔ)備必要的醫(yī)療物資、救援設(shè)備、防護(hù)用品等。2.加強(qiáng)與相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，確保物資供應(yīng)。（二）人力資源保障1.組建專業(yè)救援隊(duì)伍，提高應(yīng)急處置能力。2.加強(qiáng)對(duì)救援人員的培訓(xùn)，提高救援技能。（三）經(jīng)費(fèi)保障1.確保應(yīng)急處置工作所需經(jīng)費(fèi)。2.建立健全應(yīng)急資金管理制度，確保資金使用合理。八、附則（一）本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。（二）本預(yù)案由單位應(yīng)急管理部門負(fù)責(zé)解釋。（三）本預(yù)案如與國家法律法規(guī)、上級(jí)部門文件精神相抵觸，以國家法律法規(guī)、上級(jí)部門文件精神為準(zhǔn)。（四）本預(yù)案如有未盡事宜，由單位應(yīng)急管理部門負(fù)責(zé)修訂。第2篇一、編制目的為提高醫(yī)院應(yīng)對(duì)急性穿孔事件的能力，保障患者生命安全，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，特制定本預(yù)案。二、編制依據(jù)1.《中華人民共和國傳染病防治法》2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》4.《急性穿孔診療指南》三、適用范圍本預(yù)案適用于醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的急性穿孔事件，包括胃穿孔、腸穿孔、膽囊穿孔等。四、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.應(yīng)急指揮部（1）總指揮：院長（2）副總指揮：分管副院長、醫(yī)務(wù)科科長（3）成員：各科室主任、護(hù)士長、藥劑科、檢驗(yàn)科、影像科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人2.應(yīng)急指揮部職責(zé)（1）負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指揮急性穿孔事件的應(yīng)急處理工作；（2）制定應(yīng)急處理方案，并組織實(shí)施；（3）協(xié)調(diào)各部門、科室之間的應(yīng)急工作；（4）向上級(jí)部門報(bào)告事件進(jìn)展情況。3.醫(yī)療救治組（1）組長：醫(yī)務(wù)科科長（2）成員：各科室主任、護(hù)士長、醫(yī)師、護(hù)士等（3）職責(zé)：負(fù)責(zé)患者的救治工作，包括診斷、治療、護(hù)理等。4.護(hù)理組（1）組長：護(hù)理部副主任（2）成員：各科室護(hù)士長、護(hù)士等（3）職責(zé)：負(fù)責(zé)患者的護(hù)理工作，包括生命體征監(jiān)測(cè)、藥物護(hù)理、心理護(hù)理等。5.醫(yī)療保障組（1）組長：藥劑科主任（2）成員：藥劑科、檢驗(yàn)科、影像科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人（3）職責(zé)：負(fù)責(zé)藥品、器械、檢驗(yàn)、影像等醫(yī)療資源的保障工作。6.信息聯(lián)絡(luò)組（1）組長：醫(yī)務(wù)科科長（2）成員：各科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長等（3）職責(zé)：負(fù)責(zé)事件信息的收集、整理、上報(bào)和發(fā)布。五、應(yīng)急響應(yīng)程序1.報(bào)告與啟動(dòng)（1）發(fā)現(xiàn)急性穿孔患者后，立即向醫(yī)務(wù)科報(bào)告；（2）醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，立即向應(yīng)急指揮部報(bào)告；（3）應(yīng)急指揮部接到報(bào)告后，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)人員開展工作。2.現(xiàn)場(chǎng)處置（1）醫(yī)療救治組對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估，確定病情嚴(yán)重程度；（2）根據(jù)病情，決定是否進(jìn)行手術(shù)或其他治療措施；（3）護(hù)理組對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)、藥物護(hù)理、心理護(hù)理等；（4）醫(yī)療保障組保障藥品、器械、檢驗(yàn)、影像等醫(yī)療資源。3.后續(xù)處理（1）對(duì)急性穿孔患者進(jìn)行救治，直至病情穩(wěn)定；（2）對(duì)疑似病例進(jìn)行排查，防止疫情擴(kuò)散；（3）對(duì)事件原因進(jìn)行調(diào)查，分析原因，提出改進(jìn)措施；（4）向上級(jí)部門報(bào)告事件處理情況。六、應(yīng)急保障措施1.人員保障（1）加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，提高應(yīng)急處置能力；（2）定期組織應(yīng)急演練，提高應(yīng)急處置水平；（3）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高診療水平。2.資源保障（1）儲(chǔ)備充足的藥品、器械、檢驗(yàn)、影像等醫(yī)療資源；（2）加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行；（3）建立醫(yī)療資源調(diào)配機(jī)制，確保應(yīng)急需求。3.信息保障（1）建立信息報(bào)告制度，確保信息暢通；（2）加強(qiáng)信息收集、整理、上報(bào)和發(fā)布工作；（3）建立信息發(fā)布平臺(tái)，及時(shí)發(fā)布事件信息。七、應(yīng)急演練1.演練目的（1）檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性；（2）提高應(yīng)急處置能力；（3）增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急意識(shí)。2.演練內(nèi)容（1）急性穿孔病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、救治；（2）應(yīng)急指揮部的組織、協(xié)調(diào)、指揮；（3）醫(yī)療救治、護(hù)理、醫(yī)療保障、信息聯(lián)絡(luò)等環(huán)節(jié)的協(xié)同配合。3.演練時(shí)間每年至少組織一次應(yīng)急演練。八、附則1.本預(yù)案由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋；2.本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。九、修訂本預(yù)案根據(jù)實(shí)際情況和需要，可進(jìn)行修訂。十、附件1.急性穿孔診療指南2.應(yīng)急指揮部成員名單3.醫(yī)療救治組成員名單4.護(hù)理組成員名單5.醫(yī)療保障組成員名單6.信息聯(lián)絡(luò)組成員名單第3篇一、前言急性穿孔是一種常見的危急重癥，可發(fā)生在消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等多個(gè)器官。急性穿孔病情危急，發(fā)展迅速，如不及時(shí)救治，可危及患者生命。為提高急性穿孔的救治水平，降低死亡率，特制定本應(yīng)急預(yù)案。二、應(yīng)急預(yù)案的目標(biāo)1.提高急性穿孔的早期診斷率；2.優(yōu)化救治流程，縮短救治時(shí)間；3.提高救治成功率，降低死亡率；4.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高救治能力。三、應(yīng)急預(yù)案的組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（1）組長：醫(yī)院院長（2）副組長：分管副院長（3）成員：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、急診科、外科、內(nèi)科、影像科、檢驗(yàn)科、藥劑科等部門負(fù)責(zé)人2.應(yīng)急小組職責(zé)（1）負(fù)責(zé)制定、修訂和實(shí)施急性穿孔應(yīng)急預(yù)案；（2）組織應(yīng)急培訓(xùn)和演練；（3）協(xié)調(diào)各部門開展救治工作；（4）收集、分析、評(píng)估急性穿孔救治情況，提出改進(jìn)措施；（5）向上級(jí)部門報(bào)告急性穿孔救治情況。3.臨床救治小組（1）組長：急診科主任（2）副組長：外科主任（3）成員：急診科、外科、內(nèi)科、影像科、檢驗(yàn)科、藥劑科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人4.臨床救治小組職責(zé)（1）負(fù)責(zé)急性穿孔患者的診斷、救治和轉(zhuǎn)診；（2）制定救治方案，組織救治工作；（3）協(xié)調(diào)各部門開展救治工作；（4）對(duì)救治過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析、評(píng)估，提出改進(jìn)措施。四、應(yīng)急預(yù)案的預(yù)警及報(bào)告1.預(yù)警（1）急診科接診疑似急性穿孔患者時(shí)，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案；（2）影像科、檢驗(yàn)科等相關(guān)科室接到急診科通知后，立即開展相關(guān)檢查；（3）臨床救治小組根據(jù)檢查結(jié)果，評(píng)估病情，決定救治方案。2.報(bào)告（1）急診科接到疑似急性穿孔患者后，立即向臨床救治小組報(bào)告；（2）臨床救治小組接到報(bào)告后，立即向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告；（3）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，立即向上級(jí)部門報(bào)告。五、應(yīng)急預(yù)案的救治流程1.診斷（1）急診科接診疑似急性穿孔患者后，立即進(jìn)行病史采集、體格檢查和輔助檢查；（2）影像科、檢驗(yàn)科等相關(guān)科室開展相關(guān)檢查；（3）臨床救治小組根據(jù)檢查結(jié)果，評(píng)估病情，確定診斷。2.急救（1）急診科對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，維持呼吸、循環(huán)穩(wěn)定；（2）根據(jù)病情，給予抗感染、止痛、補(bǔ)液等治療；（3）根據(jù)診斷，決定治療方案。3.治療方案（1）保守治療：適用于病情較輕、穿孔較小、全身狀況較好的患者；（2）手術(shù)治療：適用于病情較重、穿孔較大、全身狀況較差的患者。4.轉(zhuǎn)診（1）根據(jù)病情，決定是否轉(zhuǎn)診；（2）轉(zhuǎn)診至具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。六、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)和演練1.培訓(xùn)（1）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急性穿孔應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)；（2）培訓(xùn)內(nèi)容包括應(yīng)急預(yù)案的制定、實(shí)施、評(píng)估等；（3）培訓(xùn)結(jié)束后，進(jìn)行考核。2.演練（1）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)科室進(jìn)行急性穿孔應(yīng)急預(yù)案演練；（2）演練內(nèi)容包括接診、診斷、救治、轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)；（3）演練結(jié)束后，進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，提出改進(jìn)措施。七、應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估與改進(jìn)1.評(píng)估（1）