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傷者家屬賠償協(xié)議書甲方(傷者家屬):姓名:性別:身份證號:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方(賠償責(zé)任方):姓名:性別:身份證號:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:鑒于[具體事故簡述,如乙方因[具體行為或事件]導(dǎo)致甲方家屬[傷者姓名]受傷,詳細(xì)說明事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過等情況],現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、賠償原因及事實說明[詳細(xì)闡述事故發(fā)生的具體情形,包括各方的行為、事故的因果關(guān)系等,以明確賠償責(zé)任的基礎(chǔ)。例如:在[具體日期],乙方駕駛[車輛品牌及型號]在[具體路段]行駛時,因[具體違規(guī)行為,如超速、闖紅燈等],與正常行走的甲方家屬[傷者姓名]發(fā)生碰撞,致使[傷者姓名]受傷。經(jīng)[醫(yī)療機構(gòu)名稱]診斷,[傷者姓名]的傷情為[具體傷情描述,如多處骨折、顱腦損傷等]。該事故經(jīng)[交通管理部門名稱]認(rèn)定,乙方負(fù)事故的全部責(zé)任。]二、賠償標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療費用賠償乙方同意賠償甲方家屬因本次事故產(chǎn)生的所有醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。具體金額以醫(yī)院出具的正規(guī)發(fā)票為準(zhǔn),截至本協(xié)議簽訂之日,已產(chǎn)生的醫(yī)療費用為人民幣[X]元,后續(xù)因本次事故導(dǎo)致的必要合理的醫(yī)療費用,乙方也將予以承擔(dān)。2.誤工費賠償考慮到甲方家屬因傷無法正常工作,乙方賠償甲方家屬誤工費。誤工費按照甲方家屬受傷前的月平均工資計算,誤工期限根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及相關(guān)醫(yī)囑確定,共計[誤工月數(shù)]個月。甲方家屬受傷前月平均工資為人民幣[X]元,因此誤工費賠償金額總計為人民幣[X]元。3.護理費賠償因甲方家屬受傷需要專人護理,乙方承擔(dān)護理費。護理費標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算,護理期限為[護理月數(shù)]個月。經(jīng)雙方協(xié)商,護理費每月為人民幣[X]元,護理費賠償總額為人民幣[X]元。4.營養(yǎng)費賠償根據(jù)甲方家屬的傷情,乙方賠償營養(yǎng)費。營養(yǎng)費按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計算,營養(yǎng)期限為[營養(yǎng)月數(shù)]個月,營養(yǎng)費賠償金額共計人民幣[X]元。5.傷殘賠償金(如構(gòu)成傷殘)若甲方家屬經(jīng)專業(yè)鑒定機構(gòu)鑒定構(gòu)成傷殘,乙方將按照相關(guān)法律規(guī)定及鑒定結(jié)果賠償傷殘賠償金。傷殘賠償金根據(jù)傷殘等級對應(yīng)的賠償系數(shù),結(jié)合甲方家屬的年齡、受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計算。具體計算方式為:受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)×傷殘賠償系數(shù)×賠償年限。如甲方家屬構(gòu)成[傷殘等級]傷殘,傷殘賠償金額為人民幣[X]元。6.精神損害撫慰金本次事故給甲方家屬帶來了身體和精神上的痛苦,乙方同意賠償精神損害撫慰金。精神損害撫慰金的數(shù)額根據(jù)事故的責(zé)任程度、甲方家屬的傷殘情況以及當(dāng)?shù)厮痉▽嵺`等因素確定,共計人民幣[X]元。7.其他賠償雙方確認(rèn),除上述已明確的賠償項目外,本次事故未引發(fā)其他額外的賠償責(zé)任或糾紛。若日后因本次事故產(chǎn)生任何新的費用或賠償責(zé)任,均由乙方承擔(dān)。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付各項賠償費用。有權(quán)要求乙方協(xié)助辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件等。2.義務(wù)向乙方如實提供甲方家屬的傷情、治療情況、工作收入等相關(guān)信息,不得隱瞞或虛報。積極配合乙方辦理賠償相關(guān)事宜,如提供醫(yī)院病歷、診斷證明、工作證明等資料。在收到乙方支付的賠償款項后,向乙方出具收款憑證。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在按照本協(xié)議約定履行賠償義務(wù)后,有權(quán)要求甲方提供相應(yīng)的收款憑證及相關(guān)資料。對甲方提供的信息真實性有核實的權(quán)利,如發(fā)現(xiàn)甲方提供虛假信息,有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任并調(diào)整賠償金額。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式向甲方支付各項賠償費用。承擔(dān)因本次事故導(dǎo)致甲方家屬受傷所產(chǎn)生的合理合法的賠償責(zé)任,不得拒絕或拖延支付。協(xié)助甲方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如配合甲方進行傷殘鑒定等。四、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實提供相關(guān)信息或拒絕配合辦理賠償手續(xù),導(dǎo)致乙方無法正常履行賠償義務(wù)或增加額外損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并返還乙方已支付的部分或全部賠償款項。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費用,如律師費、訴訟費等。3.如一方違反本協(xié)議的其他條款,應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的全部損失。五、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等

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