職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)名詞解釋匯編職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)是保障勞動(dòng)者職業(yè)健康的核心學(xué)科領(lǐng)域，涉及有害因素識(shí)別、健康損害防控、職業(yè)健康管理等多方面內(nèi)容。本匯編聚焦核心術(shù)語(yǔ)，為職業(yè)衛(wèi)生從業(yè)者、企業(yè)健康管理者及相關(guān)研究者提供專業(yè)釋義參考。一、基礎(chǔ)概念類職業(yè)衛(wèi)生研究勞動(dòng)條件對(duì)勞動(dòng)者健康的影響，以及通過(guò)改善勞動(dòng)條件、預(yù)防職業(yè)病、促進(jìn)職業(yè)健康的學(xué)科。它圍繞“識(shí)別-評(píng)價(jià)-控制”職業(yè)性有害因素展開(kāi)，涵蓋作業(yè)場(chǎng)所監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、工程防護(hù)設(shè)計(jì)等實(shí)踐內(nèi)容，旨在構(gòu)建安全健康的作業(yè)環(huán)境。職業(yè)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)交叉的學(xué)科，以職業(yè)人群為研究對(duì)象，關(guān)注職業(yè)性有害因素的健康損害效應(yīng)。通過(guò)診斷治療職業(yè)相關(guān)疾病、開(kāi)展健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與健康促進(jìn)，維護(hù)勞動(dòng)者職業(yè)生命質(zhì)量，同時(shí)為職業(yè)衛(wèi)生政策、企業(yè)健康管理提供醫(yī)學(xué)依據(jù)。職業(yè)人群指各類用人單位中，因職業(yè)活動(dòng)接觸（或可能接觸）職業(yè)性有害因素的勞動(dòng)者，涵蓋體力與腦力勞動(dòng)者。其職業(yè)健康管理需結(jié)合崗位危害特點(diǎn)（如化工崗位的化學(xué)毒物、醫(yī)護(hù)崗位的生物因子）開(kāi)展針對(duì)性防護(hù)。二、職業(yè)性有害因素類化學(xué)性有害因素生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生或使用的化學(xué)物質(zhì)，包括有毒化學(xué)品（如有機(jī)溶劑、重金屬化合物）、生產(chǎn)性粉塵（如矽塵、煤塵）?？山?jīng)呼吸道、皮膚、消化道侵入人體，引發(fā)急慢性中毒、塵肺病、化學(xué)灼傷等損害。物理性有害因素生產(chǎn)環(huán)境中的非化學(xué)、非生物性有害因素，主要包括：噪聲：機(jī)械振動(dòng)、氣流擾動(dòng)等產(chǎn)生的不規(guī)則聲音，長(zhǎng)期接觸可致聽(tīng)力下降（如噪聲聾）、神經(jīng)衰弱。振動(dòng)：局部（如手持風(fēng)動(dòng)工具）或全身振動(dòng)（如工程機(jī)械駕駛），可引發(fā)振動(dòng)病（手部感覺(jué)異常、骨關(guān)節(jié)病變）。電離輻射：X射線、γ射線、放射性核素等，過(guò)量接觸可致造血、生殖系統(tǒng)損傷。非電離輻射：紫外線、微波、高頻電磁場(chǎng)等，可引起電光性眼炎、神經(jīng)功能紊亂。異常氣象條件：高溫、高濕、低氣壓等，如高溫作業(yè)可致中暑，潛水作業(yè)易引發(fā)減壓病。生物性有害因素生產(chǎn)環(huán)境中的病原微生物或生物因子，如畜牧業(yè)接觸的布魯氏菌、醫(yī)務(wù)工作者接觸的肝炎病毒、森林作業(yè)接觸的蜱傳病原體等，可引發(fā)職業(yè)性傳染病或生物源性變態(tài)反應(yīng)。三、職業(yè)性損害類職業(yè)病用人單位勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)或其他有毒有害因素引發(fā)的疾病（需符合國(guó)家《職業(yè)病分類和目錄》）。具有病因明確、劑量-反應(yīng)關(guān)系清晰、群體發(fā)病、早期干預(yù)可控制等特點(diǎn)，典型如矽肺、職業(yè)性苯中毒、噪聲聾。工作相關(guān)疾病未列入法定職業(yè)病目錄，但職業(yè)性有害因素是其發(fā)生、發(fā)展重要誘因/加重因素的疾病，如職業(yè)緊張誘發(fā)的高血壓、久坐作業(yè)引發(fā)的腰椎間盤突出、視屏作業(yè)相關(guān)視疲勞綜合征等，常與職業(yè)暴露、個(gè)體易感因素共同作用。職業(yè)性損傷職業(yè)活動(dòng)導(dǎo)致的急性/亞急性傷害，包括機(jī)械性損傷（切割傷、擠壓傷）、化學(xué)性灼傷（強(qiáng)酸強(qiáng)堿接觸）、熱灼傷（高溫液體燙傷）等，與職業(yè)病的慢性損害不同，多為突發(fā)或短期內(nèi)發(fā)生的傷害事件。四、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與管理類職業(yè)健康監(jiān)護(hù)以預(yù)防為目的，對(duì)職業(yè)人群開(kāi)展的系統(tǒng)健康管理，包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)及應(yīng)急健康檢查。通過(guò)醫(yī)學(xué)篩查（職業(yè)禁忌證、職業(yè)病早期診斷）、健康檔案建立、健康指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康損害并干預(yù)。職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)與評(píng)價(jià)對(duì)作業(yè)場(chǎng)所有害因素進(jìn)行采樣、檢測(cè)，評(píng)估其濃度/強(qiáng)度是否符合職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，并分析健康危害。包括建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評(píng)價(jià)、控制效果評(píng)價(jià)及日常定期檢測(cè)，為企業(yè)防護(hù)措施改進(jìn)提供依據(jù)。工程控制措施通過(guò)改進(jìn)生產(chǎn)工藝、設(shè)備設(shè)計(jì)或作業(yè)布局，從源頭控制/消除有害因素的技術(shù)手段，如自動(dòng)化生產(chǎn)減少毒物接觸、通風(fēng)排毒降低有害氣體濃度、隔聲罩控制噪聲傳播，是職業(yè)防護(hù)的優(yōu)先策略（遵循“工程優(yōu)先，管理其次，個(gè)體防護(hù)最后”原則）。個(gè)體防護(hù)裝備（PPE）勞動(dòng)者作業(yè)時(shí)佩戴的防護(hù)用品（如防塵口罩、防毒面具、防噪聲耳塞），用于工程控制不足時(shí)減少有害因素接觸，是職業(yè)防護(hù)的最后防線，選擇需符合作業(yè)危害特點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)。五、常見(jiàn)職業(yè)病相關(guān)名詞塵肺病長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵（矽塵、煤塵、石棉塵等）在肺內(nèi)潴留，引起肺組織彌漫性纖維化的全身性疾病，是我國(guó)最常見(jiàn)職業(yè)病，晚期可致呼吸衰竭，典型如矽肺、煤工塵肺。職業(yè)性噪聲聾長(zhǎng)期暴露于≥85dB(A)噪聲環(huán)境（每周暴露≥40小時(shí)），導(dǎo)致雙耳高頻（3000、4000、6000Hz）平均聽(tīng)閾≥40dB，或語(yǔ)頻聽(tīng)力進(jìn)行性下降（≥25dB）的永久性聽(tīng)力損傷，不可逆。職業(yè)性化學(xué)中毒職業(yè)活動(dòng)中接觸有毒化學(xué)物質(zhì)（苯、鉛、一氧化碳等），導(dǎo)致機(jī)體器官/系統(tǒng)功能損害，如苯中毒致造血系統(tǒng)損傷（白細(xì)胞減少、白血?。?，急性一氧化碳中毒致腦缺氧損傷。職業(yè)性皮膚病接觸化學(xué)、物理或生物性有害因素引發(fā)的皮膚病變，如接觸性皮炎（環(huán)氧樹(shù)脂過(guò)敏）、光感性皮炎（瀝青作業(yè)后日光照射）、職業(yè)性痤瘡（石油、煤焦油接觸）等。六、職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)類《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》規(guī)范職業(yè)病防治、保護(hù)勞動(dòng)者健康權(quán)益的核心法律，明確用人單位、監(jiān)管部門、技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)職責(zé)，規(guī)定前期預(yù)防、勞動(dòng)過(guò)程防護(hù)、診斷鑒定、病人保障等制度，是職業(yè)衛(wèi)生工作的法律依據(jù)。職業(yè)接觸限值（OELs）為保護(hù)職業(yè)人群健康，對(duì)作業(yè)場(chǎng)所有害因素濃度/強(qiáng)度設(shè)定的限制值，包括時(shí)間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）、短時(shí)間接觸容許濃度（PC-STEL）、最高容許濃度（MAC），用人單位需通過(guò)措施使危害因素符合限值。職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)國(guó)家發(fā)布的職業(yè)病診斷技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，明確診斷依據(jù)（職業(yè)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢