第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁兒科護(hù)理學(xué)+題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.兒科護(hù)理中，測量嬰幼兒體溫時首選的方法是（）。

（）A.口腔溫度

（）B.腋下溫度

（）C.肛門溫度

（）D.耳廓溫度

___

2.1歲以下嬰兒每日液體需要量約為（）ml/kg。

（）A.100

（）B.150

（）C.200

（）D.250

___

3.兒科患者用藥時，以下哪項操作最符合“三查七對”原則？（）

（）A.核對患者姓名、年齡、藥名

（）B.核對患者姓名、年齡、濃度、劑量

（）C.核對患者姓名、年齡、劑型、用法

（）D.核對患者姓名、年齡、藥名、濃度、劑量、用法、時間

___

4.小兒腹瀉時，首選的口服補(bǔ)液鹽是（）。

（）A.5%葡萄糖溶液

（）B.0.9%氯化鈉溶液

（）C.口服補(bǔ)液鹽III（ORSIII）

（）D.碳酸氫鈉溶液

___

5.兒科護(hù)理中，評估患兒疼痛程度時，以下哪項方法最適用于3歲以下嬰幼兒？（）

（）A.數(shù)字評分法（NRS）

（）B.面部表情評分法（FACES）

（）C.視覺模擬評分法（VAS）

（）D.語言描述評分法

___

6.新生兒黃疸的生理性特點不包括（）。

（）A.多見于出生后2-3天出現(xiàn)

（）B.皮膚黃疸程度輕，以面部、頸部為主

（）C.臍帶殘端可被染黃

（）D.血清膽紅素水平通常超過21mg/dL

___

7.兒科護(hù)理中，以下哪項屬于生長發(fā)育遲緩的指標(biāo)？（）

（）A.體重超過同年齡、同性別正常兒童中位數(shù)2個標(biāo)準(zhǔn)差

（）B.身高低于同年齡、同性別正常兒童中位數(shù)2個標(biāo)準(zhǔn)差

（）C.頭圍在同年齡、同性別正常兒童中位數(shù)以上

（）D.10個月齡嬰兒能獨(dú)立行走

___

8.小兒肺炎時，以下哪項體征提示病情加重？（）

（）A.呼吸頻率減慢

（）B.口唇發(fā)紺

（）C.體溫正常

（）D.咳嗽減輕

___

9.兒科靜脈輸液時，以下哪項操作可減少靜脈炎的發(fā)生？（）

（）A.頻繁更換穿刺部位

（）B.使用過粗的針頭

（）C.輸液速度過快

（）D.使用刺激性強(qiáng)的藥物

___

10.兒科患者病情觀察中，以下哪項屬于“生命體征”的范疇？（）

（）A.皮膚彈性

（）B.呼吸頻率

（）C.腹部膨隆程度

（）D.四肢活動能力

___

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.兒科護(hù)理中，以下哪些屬于新生兒沐浴的注意事項？（）

（）A.水溫控制在38-40℃

（）B.沐浴時間不宜超過10分鐘

（）C.沐浴前需核對患兒信息

（）D.沐浴后需立即包裹保溫

（）E.可在浴水中添加香皂

___

12.兒科患者給藥時，以下哪些屬于“四查十對”的內(nèi)容？（）

（）A.查對床號、姓名

（）B.查對藥名、濃度

（）C.查對劑量、用法

（）D.查對時間、途徑

（）E.查對藥品批號

___

13.小兒腹瀉脫水時，以下哪些屬于重度脫水的表現(xiàn)？（）

（）A.精神萎靡或煩躁不安

（）B.皮膚彈性極差

（）C.腹脹明顯

（）D.脈搏細(xì)速

（）E.哭時無淚

___

14.兒科護(hù)理中，以下哪些屬于小兒生長發(fā)育的常用指標(biāo)？（）

（）A.體重

（）B.身高

（）C.頭圍

（）D.坐高

（）E.心率

___

15.小兒肺炎時，以下哪些屬于病情觀察的重點？（）

（）A.呼吸頻率及節(jié)律

（）B.口唇及指甲顏色

（）C.體溫變化

（）D.肺部啰音

（）E.食欲及精神狀態(tài)

___

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.嬰幼兒喂養(yǎng)時，母乳喂養(yǎng)的最佳時間是出生后30分鐘內(nèi)。

___

17.兒科患者測量體溫時，肛表測量法適用于所有年齡段患兒。

___

18.小兒腹瀉時，禁食禁水可加重脫水。

___

19.兒科靜脈輸液時，若發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)立即更換針頭重新穿刺。

___

20.新生兒黃疸消退后，皮膚可能殘留輕微黃染，屬于生理現(xiàn)象。

___

21.兒科護(hù)理中，所有消毒隔離措施均適用于所有年齡段患兒。

___

22.小兒肺炎時，高熱不退需立即使用退熱藥。

___

23.兒科患者給藥時，口服給藥比靜脈給藥更安全。

___

24.兒科護(hù)理中，所有患兒均需進(jìn)行每日體重測量。

___

25.新生兒臍帶護(hù)理時，需用酒精消毒臍帶殘端。

___

四、填空題（共15分，每空1分）

26.兒科護(hù)理中，評估患兒生長發(fā)育常用的指標(biāo)包括______、______和______。

27.小兒腹瀉脫水時，補(bǔ)液方案分為______、______和______三階段。

28.兒科患者給藥時，需嚴(yán)格執(zhí)行______制度，確保用藥安全。

29.新生兒沐浴時，水溫應(yīng)控制在______℃，時間不宜超過______分鐘。

30.小兒肺炎時，若患兒出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即采取______體位。

31.兒科護(hù)理中，評估患兒疼痛程度常用的工具包括______和______。

32.兒科靜脈輸液時，若溶液不滴，應(yīng)首先檢查______和______。

33.小兒腹瀉時，飲食管理原則是______、______和______。

34.新生兒黃疸的生理性特點通常是______天出現(xiàn)，______天消退。

35.兒科護(hù)理中，所有操作前需進(jìn)行______，確?；純喊踩?/p>

五、簡答題（共25分）

36.簡述小兒腹瀉脫水的原因及臨床表現(xiàn)。（5分）

答：___

37.兒科護(hù)理中，如何進(jìn)行新生兒的日常護(hù)理？（5分）

答：___

38.小兒肺炎時，如何進(jìn)行病情觀察？（5分）

答：___

39.兒科患者給藥時，如何避免用藥錯誤？（5分）

答：___

六、案例分析題（共15分）

40.某患兒，男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院，診斷為“支氣管肺炎”。護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評估時發(fā)現(xiàn)：患兒精神萎靡，呼吸急促（每分鐘50次），口唇發(fā)紺，皮膚彈性差，尿量減少。

（1）分析該患兒可能存在哪些問題？（5分）

答：___

（2）針對該患兒，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（5分）

答：___

（3）如何預(yù)防小兒肺炎的發(fā)生？（5分）

答：___

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：嬰幼兒體溫測量首選肛門溫度，準(zhǔn)確且不易受外界因素干擾。A選項錯誤，嬰幼兒口腔黏膜嬌嫩，易損傷；B選項錯誤，腋下溫度易受活動影響，準(zhǔn)確性較低；D選項錯誤，耳廓溫度測量受操作者經(jīng)驗影響較大。

2.C

解析：1歲以下嬰兒每日液體需要量約為150ml/kg，包括水分和固體食物中的水分。A、B選項過低，D選項過高，不符合嬰兒生理需求。

3.B

解析：“三查七對”原則要求核對患者姓名、年齡、藥名、濃度、劑量、用法、時間、途徑，B選項最全面。A選項缺少濃度和劑量；C選項缺少用法和時間；D選項過于冗余。

4.C

解析：口服補(bǔ)液鹽III（ORSIII）適用于小兒腹瀉脫水的治療，能有效補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。A、B選項僅補(bǔ)充水分；D選項用于糾正酸中毒，不適用于常規(guī)補(bǔ)液。

5.B

解析：3歲以下嬰幼兒認(rèn)知能力有限，面部表情評分法（FACES）最適用于評估其疼痛程度。A選項數(shù)字評分法適用于能理解數(shù)字的患兒；C、D選項不適用于嬰幼兒。

6.D

解析：新生兒黃疸的生理性特點通常是血清膽紅素水平低于21mg/dL。A、B、C選項均符合生理性黃疸的表現(xiàn)。

7.B

解析：生長發(fā)育遲緩指身高低于同年齡、同性別正常兒童中位數(shù)2個標(biāo)準(zhǔn)差。A選項屬于超重；C選項頭圍正常；D選項符合該年齡段運(yùn)動發(fā)育規(guī)律。

8.B

解析：口唇發(fā)紺提示氧氣供應(yīng)不足，屬于病情加重的表現(xiàn)。A選項呼吸頻率減慢可能提示病情好轉(zhuǎn)；C、D選項與病情加重?zé)o關(guān)。

9.A

解析：頻繁更換穿刺部位可減少靜脈炎的發(fā)生，避免同一部位反復(fù)刺激。B、C、D選項均會增加靜脈炎風(fēng)險。

10.B

解析：呼吸頻率屬于生命體征的范疇。A、C選項屬于一般體征；D選項屬于活動能力評估。

二、多選題

11.ABCD

解析：新生兒沐浴的注意事項包括水溫、時間、核對信息、包裹保溫，E選項錯誤，浴水中不宜添加香皂。

12.ABCD

解析：“四查十對”包括查對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間、途徑、批號、有效期，E選項錯誤。

13.ABCDE

解析：重度脫水表現(xiàn)為精神萎靡、皮膚彈性極差、腹脹明顯、脈搏細(xì)速、哭時無淚。

14.ABCD

解析：小兒生長發(fā)育的常用指標(biāo)包括體重、身高、頭圍、坐高，E選項心率屬于生命體征。

15.ABCDE

解析：小兒肺炎時，需觀察呼吸、顏色、體溫、肺部啰音、食欲及精神狀態(tài)。

三、判斷題

16.√

解析：母乳喂養(yǎng)的最佳時間是出生后30分鐘內(nèi)，有助于母嬰bonding和嬰兒營養(yǎng)攝入。

17.×

解析：肛表測量法適用于3個月以上嬰幼兒，新生兒不宜使用。

18.√

解析：小兒腹瀉時，禁食禁水會導(dǎo)致脫水加重，應(yīng)少量多次喂養(yǎng)。

19.×

解析：若溶液不滴，應(yīng)先檢查針頭位置、輸液管是否通暢，必要時更換針頭，而非立即重新穿刺。

20.√

解析：新生兒黃疸消退后，皮膚可能殘留輕微黃染，屬于生理現(xiàn)象，無需特殊處理。

21.×

解析：不同年齡段患兒需采取不同的消毒隔離措施，如新生兒需加強(qiáng)臍帶護(hù)理。

22.×

解析：高熱不退需查找原因并針對病因治療，而非盲目使用退熱藥。

23.×

解析：口服給藥和靜脈給藥各有優(yōu)缺點，安全性取決于用藥種類和操作規(guī)范。

24.√

解析：每日體重測量有助于評估小兒生長發(fā)育和病情變化，尤其適用于腹瀉、發(fā)熱等患兒。

25.√

解析：新生兒臍帶護(hù)理時，需用酒精消毒臍帶殘端，預(yù)防感染。

四、填空題

26.體重、身高、頭圍

27.快速補(bǔ)液階段、補(bǔ)充累積損失階段、維持補(bǔ)液階段

28.核對

29.38-40、10

30.半臥

31.面部表情評分法（FACES）、數(shù)字評分法（NRS）

32.針頭位置、輸液管是否通暢

33.少量多餐、避免高滲食物、補(bǔ)充水分

34.2-3、5-7

35.核對

五、簡答題

36.答：

原因：①感染性因素（細(xì)菌、病毒等）；②飲食因素（飲食不當(dāng)、過敏等）；③其他因素（氣候、過敏等）。

臨床表現(xiàn)：①輕度：精神稍差、口渴、尿少；②中度：精神萎靡、皮膚彈性差、眼窩凹陷；③重度：休克、昏迷、呼吸衰竭。

37.答：

①臍帶護(hù)理：保持清潔干燥，每日用酒精消毒；

②皮膚護(hù)理：勤換尿布，預(yù)防尿布疹；

③臀部護(hù)理：每次便后清潔臀部，預(yù)防紅臀；

④體溫監(jiān)測：每日測量體溫；

⑤喂養(yǎng)指導(dǎo)：母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)，按需喂養(yǎng)；

⑥病情觀察：注意呼吸、精神狀態(tài)等。

38.答：

①呼吸頻率及節(jié)律：觀察呼吸是否急促、有雜音；

②口唇及指甲顏色：檢查有無發(fā)紺、蒼白；

③體溫變化：監(jiān)測體溫，注意高熱或體溫不升；

④肺部啰音：聽診肺部有無濕啰音、喘息音；

⑤食欲及精神狀態(tài)：評估患兒食欲及精神是否萎靡。

39.答：

①嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”原則；

②核對患者信息；

③檢查藥品有效期和批號；

④避免使用過期或變質(zhì)藥品；

⑤給藥后觀察患者反應(yīng)；

⑥記錄給藥時間、種類、劑量。

六、案例分析題

40.答：