恒口二院護(hù)士考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.無(wú)菌包打開后未用完，有效期為？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)2.壓瘡發(fā)生的最主要原因是？A.營(yíng)養(yǎng)不良B.局部組織長(zhǎng)期受壓C.皮膚潮濕D.年齡因素3.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的常見原因不包括？A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.患者躁動(dòng)不安D.滴速過(guò)快4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率是？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分5.護(hù)理程序的最后一步是？A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.評(píng)價(jià)6.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，錯(cuò)誤的是？A.操作前半小時(shí)停止清掃B.無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品分開放置C.操作時(shí)手臂保持在腰部以上D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用7.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓？A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.波動(dòng)大8.靜脈輸液時(shí)，液體不滴，檢查無(wú)回血，且局部腫脹疼痛，可能原因是？A.針頭阻塞B.針頭斜面一半在血管外C.靜脈痙攣D.壓力過(guò)低9.預(yù)防醫(yī)院感染最重要的措施是？A.消毒滅菌B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離患者10.患者出現(xiàn)青霉素過(guò)敏性休克，應(yīng)立即采取的措施是？A.通知醫(yī)生B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素C.吸氧D.建立靜脈通路單項(xiàng)選擇題答案：1.D2.B3.D4.C5.D6.D7.A8.B9.C10.B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理文書書寫原則的有？A.客觀B.真實(shí)C.及時(shí)D.完整2.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴，可能的原因有？A.針頭滑出血管外B.靜脈痙攣C.輸液管受壓D.液體滲透壓過(guò)高3.心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)包括？A.自主呼吸恢復(fù)B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及C.收縮壓>60mmHgD.瞳孔散大4.壓瘡的預(yù)防措施包括？A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.使用氣墊床5.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作，正確的是？A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開存放B.無(wú)菌包潮濕后需烘干再用C.取用無(wú)菌物品需用無(wú)菌持物鉗D.無(wú)菌操作前半小時(shí)停止室內(nèi)清掃6.靜脈輸液時(shí)，選擇血管的原則包括？A.由近心端到遠(yuǎn)心端B.由粗到細(xì)C.避開關(guān)節(jié)D.避免有疤痕、炎癥的部位7.護(hù)理工作中常見的職業(yè)暴露有？A.針刺傷B.血源性傳播疾病感染C.化學(xué)性灼傷D.放射性損傷8.患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取的措施有？A.立即停藥B.觀察病情變化C.報(bào)告醫(yī)生D.做好記錄9.關(guān)于口服給藥法，正確的是？A.發(fā)藥時(shí)核對(duì)患者信息B.鼻飼患者可將藥物研碎混入食物C.刺激性藥物飯后服用D.緩釋片可掰開服用10.護(hù)理程序包括哪幾個(gè)步驟？A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)多項(xiàng)選擇題答案：1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ACD6.CD7.ABCD8.ABCD9.AC10.ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.無(wú)菌溶液開封后，在未污染情況下可保存24小時(shí)。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶松緊以能放入一指為宜。3.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣比例為30:2。5.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛。6.無(wú)菌操作中，無(wú)菌物品不慎污染，應(yīng)立即用酒精擦拭消毒。7.皮下注射時(shí)，針頭與皮膚呈45°-60°角刺入。8.護(hù)理文書應(yīng)客觀、真實(shí)、及時(shí)、完整、規(guī)范。9.患者輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生。10.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陰性者，注射時(shí)仍需密切觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。判斷題答案：1.對(duì)2.對(duì)3.對(duì)4.對(duì)5.錯(cuò)（Ⅰ期表現(xiàn)為皮膚完整，出現(xiàn)紅斑且指壓不褪色）6.錯(cuò)（無(wú)菌物品污染后不可使用，應(yīng)更換）7.對(duì)（成人）8.對(duì)9.對(duì)（嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)）10.對(duì)簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答：①定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次；②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，高蛋白高維生素飲食；④使用氣墊床或減壓床墊；⑤避免摩擦力和剪切力，翻身時(shí)避免拖、拉、拽動(dòng)作。2.無(wú)菌技術(shù)操作原則是什么？答：①操作環(huán)境清潔，定期消毒；②無(wú)菌物品專人保管，定期檢查有效期；③操作者衣帽整潔，洗手戴口罩；④無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品嚴(yán)格區(qū)分；⑤操作時(shí)手臂保持腰部以上，不跨越無(wú)菌區(qū)；⑥一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用。3.靜脈輸液時(shí)，常見的輸液反應(yīng)有哪些？如何預(yù)防？答：常見反應(yīng)：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。預(yù)防：嚴(yán)格無(wú)菌操作，控制輸液速度，避免藥物配伍禁忌，檢查液體質(zhì)量，加強(qiáng)巡視。4.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的步驟。答：①評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全；②判斷意識(shí)和呼吸；③呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)；④胸外心臟按壓（30次）；⑤開放氣道；⑥人工呼吸（2次）；⑦重復(fù)按壓通氣循環(huán)（30:2）；⑧持續(xù)至專業(yè)人員到達(dá)。討論題（總4題，每題5分）1.如何處理輸液過(guò)程中出現(xiàn)的藥物外滲？答：立即停止輸液，拔除針頭；局部冷敷（除高滲溶液外）或熱敷；抬高患肢，促進(jìn)回流；觀察局部皮膚變化，必要時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。2.患者不配合治療，你會(huì)如何溝通？答：尊重患者，耐心傾聽訴求；解釋治療必要性及配合重要性；提供替代方案，減輕不適；鼓勵(lì)家屬支持，建立信任；記錄溝通情況，及時(shí)反饋。3.新入職護(hù)士如何快速適應(yīng)臨床工作？答：主動(dòng)學(xué)習(xí)規(guī)章制度和操作流程；多觀察，向帶教老師請(qǐng)教；熟練掌握基礎(chǔ)