研究報告-1-登革熱防控方案2025年版一、總體要求1.1.防控目標(1)防控目標旨在通過綜合性的防控措施，有效降低登革熱的發(fā)病率、重癥率和死亡率，保障人民群眾的生命健康安全。具體目標包括：一是實現(xiàn)登革熱病例數(shù)的零增長，確保年度病例數(shù)較前一年度有所下降；二是提高病例早期識別和診斷能力，確保病例得到及時有效的治療；三是加強蚊媒控制，降低蚊媒密度，切斷登革熱傳播途徑；四是提高公眾對登革熱的認知度和自我防護意識，形成全社會共同參與的防控格局。(2)在防控目標的具體實施過程中，要注重以下幾個方面：首先，加強疫情監(jiān)測和報告，確保及時發(fā)現(xiàn)和控制疫情；其次，強化病例管理和治療，提高病例治愈率，降低重癥和死亡風險；再次，加大蚊媒控制力度，采取綜合措施減少蚊媒密度，切斷傳播途徑；最后，加強宣傳教育，提高公眾對登革熱的認識，引導公眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，共同參與防控工作。(3)針對防控目標，各級政府、衛(wèi)生部門和社區(qū)要形成合力，共同推進防控工作。政府要加大投入，保障防控工作所需的人力、物力和財力；衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，做好病例診療、蚊媒監(jiān)測和防控技術(shù)指導；社區(qū)要積極組織居民參與，開展健康教育，落實防控措施。通過多方協(xié)作，確保防控目標的有效實現(xiàn)，為人民群眾創(chuàng)造一個健康、安全的生活環(huán)境。2.2.防控策略(1)防控策略應(yīng)以預防為主，采取綜合性措施，形成多部門協(xié)作、全社會共同參與的防控體系。首先，加強疫情監(jiān)測，建立和完善疫情報告系統(tǒng)，確保疫情信息的及時、準確上報；其次，強化病例管理，提高病例早期診斷和隔離治療能力，減少疫情擴散風險；再次，加大蚊媒控制力度，通過環(huán)境整治、化學防治和生物防治等多手段，降低蚊媒密度。(2)防控策略的實施需注重以下幾個方面：一是強化健康教育，提高公眾對登革熱的認知，引導居民養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣；二是開展社區(qū)動員，組織居民參與蚊媒清除和環(huán)境治理，形成全民參與的良好氛圍；三是加強國際合作，引進先進防控技術(shù)和經(jīng)驗，提高我國登革熱防控水平；四是完善應(yīng)急響應(yīng)機制，確保在疫情發(fā)生時能夠迅速啟動應(yīng)急預案，有效控制疫情蔓延。(3)針對防控策略的落實，需建立健全以下保障措施：一是加強組織領(lǐng)導，明確各部門職責，形成上下聯(lián)動、協(xié)同作戰(zhàn)的工作格局；二是加大資金投入，保障防控工作所需的人力、物力和財力；三是強化科研支持，加強登革熱防控技術(shù)研究，提高防控效果；四是完善法律法規(guī)，明確登革熱防控的法律責任，確保防控措施得到有效執(zhí)行。通過以上措施，確保防控策略的順利實施，為登革熱的防控工作提供有力保障。3.3.防控原則(1)防控原則應(yīng)遵循科學性、規(guī)范性和有效性?？茖W性要求防控措施基于科學的流行病學調(diào)查和實驗室檢測結(jié)果，確保防控策略的科學合理；規(guī)范性則強調(diào)防控工作流程和操作標準應(yīng)嚴格按照國家相關(guān)法規(guī)和規(guī)范執(zhí)行，保證防控工作的規(guī)范有序；有效性則要求防控措施能夠有效降低登革熱發(fā)病率和傳播風險，確保防控工作取得實效。(2)防控原則還應(yīng)包括以下內(nèi)容：一是預防為主，防治結(jié)合，既要加強預防措施，又要注重治療和康復；二是全民參與，政府主導，充分調(diào)動社會各方面力量，形成防控合力；三是早期發(fā)現(xiàn)，早期報告，早期隔離，早期治療，確保疫情得到及時有效控制；四是動態(tài)調(diào)整，根據(jù)疫情變化和防控效果，及時調(diào)整防控策略和措施。(3)在實施防控原則的過程中，需注意以下幾點：一是加強國際合作，借鑒國際先進防控經(jīng)驗，提高我國登革熱防控水平；二是強化責任追究，對防控工作中的失職瀆職行為嚴肅查處；三是注重信息透明，及時發(fā)布疫情信息和防控知識，消除公眾恐慌；四是加強科研攻關(guān)，提高登革熱疫苗和治療藥物的研發(fā)水平，為防控工作提供技術(shù)支持。通過遵循這些防控原則，確保登革熱防控工作有序、高效地開展。二、組織管理1.1.領(lǐng)導組織(1)領(lǐng)導組織方面，需建立健全登革熱防控領(lǐng)導小組，由政府主要領(lǐng)導擔任組長，相關(guān)部門負責人為成員。領(lǐng)導小組負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各部門、各地區(qū)的防控工作，確保防控策略的貫徹執(zhí)行。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，負責日常工作的協(xié)調(diào)、指導和監(jiān)督，確保防控工作高效運轉(zhuǎn)。(2)各級政府應(yīng)明確各部門在登革熱防控中的職責，加強部門間的溝通與協(xié)作。衛(wèi)生健康部門作為防控工作的主體，負責病例的診療、流行病學調(diào)查、疫情報告等工作；疾控中心負責蚊媒監(jiān)測、防控技術(shù)指導、健康教育等；其他相關(guān)部門如環(huán)保、市政、農(nóng)業(yè)等，負責做好環(huán)境整治、廢棄物處理等工作。(3)防控領(lǐng)導小組要定期召開會議，分析研判疫情形勢，部署防控工作。同時，要加強對防控工作的督促檢查，確保各項措施落實到位。各級政府要加大對防控工作的支持力度，提供必要的人力、物力和財力保障。此外，要充分發(fā)揮社區(qū)、企事業(yè)單位等基層組織的作用，廣泛動員社會力量，形成全民參與的防控格局。通過強有力的領(lǐng)導組織，確保登革熱防控工作取得實效。2.2.職責分工(1)在登革熱防控工作中，衛(wèi)生健康部門承擔著病例診療、疫情報告、流行病學調(diào)查、健康教育等核心職責。具體而言，衛(wèi)生健康部門需負責病例的早期識別和診斷，確保病例得到及時治療；同時，建立完善的疫情報告系統(tǒng)，確保疫情信息的及時、準確上報；此外，開展流行病學調(diào)查，分析疫情傳播途徑，為防控策略提供科學依據(jù)。(2)疾控中心在防控工作中扮演著重要角色，其主要職責包括蚊媒監(jiān)測、防控技術(shù)指導、健康教育等。蚊媒監(jiān)測方面，疾控中心負責定期開展蚊媒密度監(jiān)測，分析蚊媒分布情況，為蚊媒控制提供數(shù)據(jù)支持；防控技術(shù)指導則涉及為各級政府和社區(qū)提供技術(shù)指導，推廣有效的防控措施；健康教育則包括普及登革熱防控知識，提高公眾的自我防護意識。(3)其他相關(guān)部門在登革熱防控中也有明確的職責分工。如環(huán)保部門負責環(huán)境整治、廢棄物處理等工作，以降低蚊媒滋生環(huán)境；市政部門負責城市綠化、排水系統(tǒng)維護等，減少蚊媒孳生場所；農(nóng)業(yè)部門負責農(nóng)村地區(qū)的蚊媒控制，如稻田滅蚊、牲畜圈舍滅蚊等。同時，教育、旅游、交通等部門也應(yīng)結(jié)合自身職能，積極參與防控工作，共同維護社會公共衛(wèi)生安全。通過明確職責分工，確保登革熱防控工作有序、高效地開展。3.3.信息報告(1)信息報告是登革熱防控工作的重要環(huán)節(jié)，要求各級衛(wèi)生健康部門建立健全疫情報告制度。一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在24小時內(nèi)完成病例的初步診斷，并立即上報至當?shù)丶部刂行?。疾控中心收到報告后，?yīng)立即進行核實，并在確認病例后，按照規(guī)定時限上報至上級衛(wèi)生健康部門和疾控中心。(2)信息報告的內(nèi)容應(yīng)包括病例的基本信息、病情嚴重程度、治療情況、蚊媒監(jiān)測結(jié)果、流行病學調(diào)查結(jié)果等。報告應(yīng)確保信息的真實、準確、完整，以便上級部門及時掌握疫情動態(tài)，調(diào)整防控策略。同時，信息報告應(yīng)遵循保密原則，防止敏感信息泄露，影響社會穩(wěn)定。(3)在信息報告過程中，各級衛(wèi)生健康部門和疾控中心應(yīng)加強溝通與協(xié)作，確保信息傳遞的及時性和準確性。建立信息報告的反饋機制，對上報的信息進行審核，對存在的問題及時糾正。同時，加強培訓，提高相關(guān)人員的信息報告意識和能力。通過完善的信息報告體系，為登革熱防控工作提供有力支持，確保疫情得到及時有效控制。三、疫情監(jiān)測與報告1.1.監(jiān)測內(nèi)容(1)監(jiān)測內(nèi)容主要包括登革熱病例的監(jiān)測、蚊媒密度監(jiān)測和蚊媒種類監(jiān)測。病例監(jiān)測方面，需關(guān)注病例的時間、地點、癥狀等信息，以便追蹤病例的傳播路徑和疫情發(fā)展趨勢。蚊媒密度監(jiān)測則涉及對蚊子孳生環(huán)境的調(diào)查，包括容器積水、植物葉片等，以評估蚊媒的潛在傳播風險。蚊媒種類監(jiān)測旨在確定蚊媒的種類和數(shù)量，為針對性的蚊媒控制提供依據(jù)。(2)在病例監(jiān)測方面，需重點監(jiān)測以下內(nèi)容：病例的發(fā)病時間、年齡、性別、職業(yè)、居住地等基本信息；病例的臨床癥狀、體征和實驗室檢測結(jié)果；病例的轉(zhuǎn)歸情況，包括治愈、死亡或仍在治療中等。此外，還需對病例的密切接觸者進行追蹤調(diào)查，了解其健康狀況，以便及時采取防控措施。(3)蚊媒密度和種類監(jiān)測主要包括以下內(nèi)容：蚊媒的捕蚊數(shù)量、蚊媒種類、孳生地分布等；蚊媒的實驗室鑒定結(jié)果，包括蚊媒的病毒攜帶情況等；蚊媒密度與季節(jié)、氣候、環(huán)境等因素的關(guān)系。通過對蚊媒密度和種類的監(jiān)測，有助于評估登革熱疫情的傳播風險，為制定和調(diào)整防控策略提供科學依據(jù)。同時，監(jiān)測結(jié)果也為科研工作者提供了重要的數(shù)據(jù)支持，有助于深入研究登革熱的傳播機制和防控措施。2.2.報告時限(1)報告時限是登革熱防控工作中的一項重要要求，旨在確保疫情信息的及時傳遞和有效處理。對于疑似病例的發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在24小時內(nèi)完成病例的初步診斷，并立即上報至當?shù)丶部刂行?。疾控中心收到報告后，?yīng)在2小時內(nèi)完成核實，并按照規(guī)定時限上報至上級衛(wèi)生健康部門和疾控中心。(2)對于確診的登革熱病例，醫(yī)療機構(gòu)需在24小時內(nèi)完成病例信息的采集和報告。疾控中心在收到報告后，應(yīng)在1小時內(nèi)完成病例信息的審核和上報工作。此外，對于病例的轉(zhuǎn)歸情況，包括治愈、死亡或仍在治療中等，醫(yī)療機構(gòu)和疾控中心均需在病例轉(zhuǎn)歸后的24小時內(nèi)進行更新報告。(3)在報告時限的具體執(zhí)行中，各級衛(wèi)生健康部門和疾控中心應(yīng)建立健全信息報告系統(tǒng)，確保報告流程的順暢和高效。同時，加強人員培訓，提高相關(guān)人員的信息報告意識和能力，確保在規(guī)定時限內(nèi)完成報告工作。對于違反報告時限的行為，應(yīng)依法依規(guī)進行處理，以維護信息報告的嚴肅性和權(quán)威性。通過嚴格的報告時限要求，確保登革熱疫情的及時發(fā)現(xiàn)、控制和處理，有效降低疫情傳播風險。3.3.報告流程(1)報告流程首先由醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)疑似病例時，立即啟動報告程序。醫(yī)療機構(gòu)需在24小時內(nèi)完成病例的初步診斷，并通過電話或網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)向當?shù)丶部刂行膱蟾娌±幕拘畔?，包括患者姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系電話、癥狀等。(2)接到報告后，疾控中心應(yīng)在2小時內(nèi)進行核實，包括對病例信息的確認和病例的進一步診斷。核實無誤后，疾控中心需在1小時內(nèi)將病例信息上報至上級衛(wèi)生健康部門和疾控中心。同時，疾控中心還需將病例信息錄入國家登革熱疫情監(jiān)測系統(tǒng)，確保信息的及時更新和共享。(3)上級衛(wèi)生健康部門和疾控中心在收到報告后，需對病例信息進行審核，確保信息的準確性和完整性。審核通過后，上級部門將病例信息上報至國家衛(wèi)生健康委員會。國家衛(wèi)生健康委員會將對全國范圍內(nèi)的登革熱疫情進行匯總和分析，形成疫情報告，并定期向社會公布。在整個報告流程中，各級部門應(yīng)保持信息溝通的暢通，確保病例信息的及時、準確上報，為疫情的有效防控提供有力支持。四、病例管理1.1.病例分類(1)登革熱病例分類主要依據(jù)病情的嚴重程度和臨床表現(xiàn)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的分類標準，登革熱病例可分為以下幾類：疑似病例、臨床病例、確診病例和重癥病例。疑似病例是指具有登革熱典型癥狀，但尚未經(jīng)過實驗室檢測確認的病例；臨床病例是指經(jīng)實驗室檢測確診為登革熱的病例；重癥病例是指出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，如休克、多器官功能衰竭等，需要重癥監(jiān)護的病例。(2)在具體分類過程中，需注意以下幾點：首先，疑似病例的判斷應(yīng)基于臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹等；其次，確診病例需通過實驗室檢測，如RT-PCR、血清學檢測等方法確認；再次，重癥病例的判定需結(jié)合患者的生命體征、并發(fā)癥等綜合評估。病例分類的準確性對于后續(xù)的治療和防控工作至關(guān)重要。(3)對于不同類別的病例，應(yīng)采取相應(yīng)的管理措施。疑似病例需進行隔離觀察，防止病毒傳播；臨床病例應(yīng)給予對癥治療，并加強病情監(jiān)測；重癥病例需立即轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房，進行積極治療。同時，各級醫(yī)療機構(gòu)和疾控中心應(yīng)加強病例分類的培訓和指導，確保病例分類的準確性和一致性，為登革熱防控工作提供有力支持。2.2.診斷標準(1)登革熱的診斷標準主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、流行病學史和實驗室檢測結(jié)果。臨床表現(xiàn)包括急性發(fā)熱、劇烈頭痛、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、惡心、嘔吐、淋巴結(jié)腫大等。流行病學史包括居住或旅行史、與登革熱病例的接觸史等。實驗室檢測方面，包括病毒核酸檢測（RT-PCR）、血清學檢測（如IgM和IgG抗體檢測）等。(2)診斷標準的具體內(nèi)容包括：急性發(fā)熱，體溫通常在38℃以上，持續(xù)2-7天；劇烈頭痛、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛，常伴有惡心、嘔吐；面部、胸部、腹部或四肢出現(xiàn)皮疹，皮疹不癢，不融合；實驗室檢測陽性結(jié)果。對于疑似病例，如無實驗室檢測結(jié)果，但臨床表現(xiàn)符合登革熱特點，且流行病學史支持，也可診斷為疑似登革熱。(3)在診斷過程中，應(yīng)注意以下幾點：首先，對于疑似病例，應(yīng)進行實驗室檢測以確認診斷；其次，對于確診病例，需結(jié)合臨床表現(xiàn)、流行病學史和實驗室檢測結(jié)果進行綜合判斷；再次，對于重癥病例，需關(guān)注患者的生命體征、并發(fā)癥等，及時進行重癥監(jiān)護和治療。此外，對于登革熱的診斷，還應(yīng)排除其他引起類似癥狀的疾病，如流感、瘧疾等。通過嚴格的診斷標準，確保登革熱病例得到及時、準確的診斷和治療。3.3.治療原則(1)登革熱的治療原則主要包括對癥治療和支持治療。對癥治療旨在緩解患者的臨床癥狀，如退熱、止痛、止吐等。常用的對癥治療方法包括使用退熱藥物、非甾體抗炎藥（NSAIDs）和止吐藥物。同時，針對登革熱的脫水癥狀，患者應(yīng)補充足夠的水分和電解質(zhì)，以防止脫水。(2)支持治療是治療登革熱的關(guān)鍵，主要針對重癥病例和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。重癥病例可能需要住院治療，包括靜脈輸液、監(jiān)測生命體征、維持水電解質(zhì)平衡、預防和治療并發(fā)癥等。支持治療還包括對患者進行營養(yǎng)支持，確保患者有足夠的營養(yǎng)攝入以幫助恢復。(3)在治療過程中，需注意以下幾點：首先，早期發(fā)現(xiàn)和診斷重癥病例至關(guān)重要，以便及時采取治療措施；其次，治療過程中要密切監(jiān)測患者的病情變化，如出現(xiàn)休克、多器官功能衰竭等并發(fā)癥，需立即采取相應(yīng)的急救措施；再次，由于登革熱目前尚無特效藥物，治療主要以對癥和支持為主，因此患者需在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療。此外，患者出院后的隨訪也非常重要，以監(jiān)測病情恢復情況，防止病情反復。通過遵循這些治療原則，有助于提高登革熱患者的治愈率，降低死亡率。五、媒介控制1.1.蚊媒監(jiān)測(1)蚊媒監(jiān)測是登革熱防控工作的重要組成部分，其目的在于了解蚊媒的種類、密度和活動規(guī)律，為制定和調(diào)整防控策略提供科學依據(jù)。蚊媒監(jiān)測主要包括成蚊監(jiān)測和幼蟲監(jiān)測。成蚊監(jiān)測通常采用誘蚊燈、蚊網(wǎng)捕捉等方法，定期在居民區(qū)、醫(yī)院、學校等場所進行蚊媒捕捉和分類鑒定。幼蟲監(jiān)測則通過檢查容器積水、污水溝、植物葉等蚊媒孳生地，進行幼蟲計數(shù)和種類鑒定。(2)蚊媒監(jiān)測的具體內(nèi)容包括：蚊媒的種類鑒定、密度統(tǒng)計、分布特征、活動規(guī)律等。通過監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析，可以評估登革熱疫情的風險等級，為防控工作提供決策依據(jù)。蚊媒監(jiān)測的頻率應(yīng)根據(jù)當?shù)匚妹降幕顒右?guī)律和登革熱疫情情況靈活調(diào)整，一般每周進行一次，特殊情況下可增加監(jiān)測頻率。(3)在蚊媒監(jiān)測過程中，應(yīng)注意以下幾點：一是確保監(jiān)測設(shè)備和方法的一致性，以保證監(jiān)測數(shù)據(jù)的可比性；二是加強對監(jiān)測人員的培訓，提高其監(jiān)測技能和責任心；三是建立蚊媒監(jiān)測數(shù)據(jù)庫，對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行長期存儲和分析；四是與氣象、地理、生態(tài)環(huán)境等部門合作，結(jié)合多源信息，綜合評估蚊媒風險。通過完善的蚊媒監(jiān)測體系，有助于及時發(fā)現(xiàn)和控制登革熱疫情，保障人民群眾的生命健康。2.2.蚊媒控制(1)蚊媒控制是登革熱防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，主要通過環(huán)境治理、化學防治和生物防治等方法降低蚊媒密度。環(huán)境治理包括清理居民區(qū)、醫(yī)院、學校等場所的積水，清除蚊媒孳生地。化學防治采用蚊蟲生長調(diào)節(jié)劑、殺蟲劑等化學藥劑，對蚊媒進行噴灑或投放毒餌。生物防治則利用天敵蚊蟲或細菌等生物手段，抑制蚊媒繁殖。(2)蚊媒控制的具體措施包括：一是全面清理容器積水，包括花盆托盤、廢棄容器、雨水桶等，減少蚊媒孳生環(huán)境；二是加強城市綠化和排水系統(tǒng)管理，減少蚊媒棲息地；三是定期對公共區(qū)域進行化學防治，如公園、學校、醫(yī)院等，以降低蚊媒密度；四是推廣使用蚊帳、防蚊網(wǎng)等物理防護措施，減少蚊蟲叮咬。(3)在蚊媒控制過程中，需注意以下幾點：一是加強宣傳教育，提高公眾對蚊媒控制的重視，鼓勵居民參與環(huán)境整治；二是建立蚊媒控制責任制，明確各部門、各單位的職責，確保防控措施落實到位；三是加強國際合作，引進先進技術(shù)和方法，提高蚊媒控制效果；四是定期評估蚊媒控制效果，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整防控策略，確保防控工作持續(xù)有效。通過綜合運用各種蚊媒控制方法，可以有效降低登革熱疫情傳播風險，保障人民群眾的健康安全。3.3.環(huán)境治理(1)環(huán)境治理是登革熱防控的基礎(chǔ)性工作，旨在消除蚊媒孳生環(huán)境，切斷登革熱傳播途徑。環(huán)境治理工作應(yīng)覆蓋所有可能成為蚊媒孳生地的區(qū)域，包括居民區(qū)、公共場所、醫(yī)療機構(gòu)、學校等。具體措施包括定期清理積水容器，如花盆托盤、廢棄容器、雨水桶等，確保無積水殘留。(2)環(huán)境治理的關(guān)鍵在于社區(qū)參與和公共宣傳。社區(qū)應(yīng)組織居民定期清理自家庭院和周邊環(huán)境，消除蚊媒孳生地。同時，通過社區(qū)宣傳活動，提高居民對登革熱防控的認識，引導居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，共同參與環(huán)境治理。此外，政府部門應(yīng)提供必要的指導和物資支持，確保環(huán)境治理工作的順利進行。(3)環(huán)境治理的具體實施包括以下方面：一是加強城市綠化和排水系統(tǒng)管理，確保雨水能夠及時排放，減少積水；二是定期檢查和清理下水道、污水溝等，防止蚊媒孳生；三是加強對垃圾處理設(shè)施的監(jiān)管，確保垃圾得到及時清理，避免蚊媒滋生；四是開展蚊媒孳生地調(diào)查，對發(fā)現(xiàn)的蚊媒孳生地及時進行整治。通過這些措施，可以有效降低蚊媒密度，減少登革熱疫情的發(fā)生和傳播。六、預防措施1.1.個人防護(1)個人防護是預防登革熱傳播的重要措施，公眾應(yīng)增強自我防護意識，采取以下措施降低感染風險。首先，外出時應(yīng)穿著長袖衣物和長褲，減少皮膚暴露面積；其次，使用蚊帳、防蚊網(wǎng)等物理防護措施，特別是在夜間和蚊蟲活動頻繁時段；再次，使用含有DEET（N,N-二乙基-3-甲基苯甲酰胺）或IR3535等有效成分的驅(qū)蚊劑，按照產(chǎn)品說明正確使用。(2)個人防護還包括以下方面：一是避免在蚊蟲活動高峰期（如黃昏和清晨）在戶外活動；二是家中和辦公室應(yīng)安裝紗窗、紗門，防止蚊蟲進入室內(nèi)；三是保持室內(nèi)外環(huán)境清潔，清除積水，減少蚊媒孳生；四是注意個人衛(wèi)生，避免使用可能成為蚊媒孳生地的物品，如廢棄容器、積水等。(3)在登革熱流行期間，公眾還應(yīng)注意以下幾點：一是出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，并告知醫(yī)生近期是否有登革熱病例接觸史；二是避免與疑似或確診病例密切接觸，減少感染風險；三是關(guān)注當?shù)匦l(wèi)生健康部門的公告和指導，及時了解登革熱防控知識和措施。通過這些個人防護措施，可以有效降低登革熱感染的風險，保護個人和家人的健康。2.2.社區(qū)宣傳(1)社區(qū)宣傳是登革熱防控工作的重要組成部分，通過多種渠道和形式，提高公眾對登革熱的認知和自我防護意識。社區(qū)宣傳應(yīng)涵蓋登革熱的傳播途徑、癥狀、預防措施、治療知識等內(nèi)容，使居民了解登革熱的基本情況，掌握預防方法。(2)社區(qū)宣傳的具體措施包括：一是利用社區(qū)公告欄、宣傳欄等張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳資料，普及登革熱防控知識；二是通過社區(qū)廣播、微信群、微信公眾號等新媒體平臺，定期發(fā)布登革熱防控信息和健康提示；三是組織社區(qū)健康講座，邀請專家講解登革熱防控知識，提高居民的防控意識和能力；四是開展社區(qū)清潔活動，鼓勵居民共同參與環(huán)境整治，消除蚊媒孳生地。(3)在社區(qū)宣傳過程中，應(yīng)注意以下幾點：一是宣傳內(nèi)容應(yīng)簡潔明了，易于理解和記憶；二是宣傳形式應(yīng)多樣化，結(jié)合社區(qū)實際情況，選擇適合的宣傳渠道；三是加強宣傳效果評估，根據(jù)居民反饋及時調(diào)整宣傳策略；四是與居民建立良好的溝通機制，鼓勵居民積極參與防控工作，形成全民參與的良好氛圍。通過有效的社區(qū)宣傳，可以顯著提高居民的防控意識和自我防護能力，為登革熱的防控工作奠定堅實基礎(chǔ)。3.3.預防接種(1)預防接種是預防登革熱的有效手段之一，通過接種疫苗，可以顯著降低人群感染登革熱的風險。目前，登革熱疫苗已在我國批準使用，適用于18至59歲的健康人群。接種登革熱疫苗不僅可以保護個人免受登革熱感染，還可以減少社區(qū)內(nèi)的病毒傳播。(2)接種登革熱疫苗的具體流程包括：首先，接種者需到指定的接種點進行咨詢，了解疫苗的適用人群、接種禁忌和可能的不良反應(yīng)；其次，接種者需簽署知情同意書，表示自愿接種；最后，接種點工作人員將按照規(guī)定程序為接種者注射疫苗。接種后，接種者需在接種點觀察30分鐘，以確保沒有過敏反應(yīng)。(3)在預防接種過程中，應(yīng)注意以下幾點：一是接種前，接種者應(yīng)如實告知醫(yī)生自己的健康狀況，包括是否有過敏史、是否正在服用藥物等；二是接種后，接種者應(yīng)避免劇烈運動和過度勞累，以防出現(xiàn)不良反應(yīng)；三是接種后，接種者應(yīng)繼續(xù)關(guān)注自己的健康狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。此外，即使接種了疫苗，公眾仍需采取其他預防措施，如使用驅(qū)蚊劑、清除積水等，以全面降低感染風險。通過推廣疫苗接種，結(jié)合其他預防措施，可以有效控制登革熱的傳播，保護人民群眾的健康。七、應(yīng)急處置1.1.應(yīng)急預案(1)應(yīng)急預案是應(yīng)對登革熱疫情突發(fā)情況的重要指導文件，旨在確保在疫情發(fā)生時能夠迅速、有序地采取應(yīng)急措施，最大程度地減少疫情對人民群眾健康和社會穩(wěn)定的影響。應(yīng)急預案應(yīng)包括疫情監(jiān)測、信息報告、病例管理、蚊媒控制、醫(yī)療救治、物資保障、健康教育、社會穩(wěn)定等各個方面。(2)應(yīng)急預案的具體內(nèi)容包括：一是疫情預警機制，包括監(jiān)測預警信息的收集、分析和發(fā)布；二是應(yīng)急響應(yīng)級別，根據(jù)疫情嚴重程度，分為預警、響應(yīng)、緊急響應(yīng)三個級別，并明確各級別響應(yīng)的具體措施；三是應(yīng)急隊伍的組織和培訓，確保應(yīng)急隊伍在疫情發(fā)生時能夠迅速到位，開展各項工作；四是醫(yī)療救治方案，包括病例的隔離、治療、轉(zhuǎn)運等流程；五是物資保障計劃，確保應(yīng)急物資的儲備、調(diào)配和使用。(3)在應(yīng)急預案的實施過程中，應(yīng)注意以下幾點：一是加強應(yīng)急預案的宣傳和培訓，提高各級工作人員的應(yīng)急意識和處置能力；二是定期組織應(yīng)急演練，檢驗應(yīng)急預案的有效性和可行性，及時發(fā)現(xiàn)并完善應(yīng)急預案中的不足；三是確保應(yīng)急預案的及時更新，根據(jù)疫情變化和防控經(jīng)驗，對預案進行修訂和優(yōu)化；四是明確應(yīng)急響應(yīng)的組織領(lǐng)導機構(gòu)和職責分工，確保在疫情發(fā)生時能夠迅速啟動應(yīng)急預案，形成有效的應(yīng)急響應(yīng)機制。通過完善的應(yīng)急預案，可以為登革熱疫情的應(yīng)急處置提供有力保障。2.2.應(yīng)急流程(1)應(yīng)急流程的啟動始于疫情監(jiān)測部門發(fā)現(xiàn)異常情況，如病例數(shù)量異常增加或出現(xiàn)重癥病例。一旦確認進入應(yīng)急狀態(tài)，首先應(yīng)立即啟動應(yīng)急響應(yīng)程序，包括召集應(yīng)急指揮部成員、通知相關(guān)部門和單位。應(yīng)急指揮部負責協(xié)調(diào)各部門的行動，確保應(yīng)急流程的順利實施。(2)應(yīng)急流程的具體步驟包括：一是病例管理和救治，應(yīng)急指揮部根據(jù)病例數(shù)量和嚴重程度，調(diào)度醫(yī)療資源，確?；颊叩玫郊皶r、有效的治療；二是蚊媒控制，緊急調(diào)配滅蚊隊伍，對疫情發(fā)生區(qū)域進行地毯式滅蚊；三是信息報告，實時收集疫情信息，及時向上級部門報告，確保信息透明；四是物資保障，啟動應(yīng)急物資儲備，確保防控工作所需物資充足。(3)應(yīng)急流程還包括以下內(nèi)容：一是公眾健康教育，通過媒體、社區(qū)宣傳等多種渠道，向公眾普及登革熱防控知識，提高自我防護意識；二是社會穩(wěn)定維護，加強社區(qū)管理，防止恐慌情緒蔓延，維護社會秩序；三是應(yīng)急結(jié)束后的評估和總結(jié)，對應(yīng)急流程進行復盤，總結(jié)經(jīng)驗教訓，為今后應(yīng)對類似疫情提供參考。整個應(yīng)急流程需確保各環(huán)節(jié)緊密銜接，快速響應(yīng)，以最大程度地減少疫情帶來的影響。3.3.應(yīng)急物資(1)應(yīng)急物資是應(yīng)對登革熱疫情的關(guān)鍵要素，其儲備和調(diào)配直接關(guān)系到疫情控制和救治工作的成效。應(yīng)急物資主要包括醫(yī)療救治用品、防護用品、滅蚊物資和基本生活物資等。(2)醫(yī)療救治用品包括抗病毒藥物、退熱藥、止痛藥、補液鹽等，用于治療登革熱病例。防護用品則包括口罩、手套、防護服、護目鏡等，用于保護醫(yī)護人員和一線工作人員。滅蚊物資包括蚊帳、防蚊網(wǎng)、蚊香、殺蟲劑等，用于降低蚊媒密度，減少蚊蟲叮咬。基本生活物資如飲用水、食品、帳篷等，用于保障受災(zāi)群眾的基本生活需求。(3)應(yīng)急物資的儲備和管理應(yīng)遵循以下原則：一是科學合理，根據(jù)疫情發(fā)生概率和可能影響范圍，制定合理的儲備標準；二是分類管理，將應(yīng)急物資按照種類、用途等進行分類，便于快速查找和使用；三是定期檢查，對儲備的應(yīng)急物資進行定期檢查和維護，確保物資的完好和有效性；四是動態(tài)調(diào)整，根據(jù)疫情發(fā)展和防控工作需要，及時調(diào)整應(yīng)急物資的種類和數(shù)量。通過建立健全的應(yīng)急物資儲備和管理體系，確保在疫情發(fā)生時能夠迅速調(diào)撥物資，有效支持疫情防控工作。八、國際合作與交流1.1.國際通報(1)國際通報是登革熱防控工作的重要組成部分，旨在及時向世界衛(wèi)生組織（WHO）和其他國際衛(wèi)生組織報告登革熱疫情信息，以便國際社會能夠及時了解疫情動態(tài)，采取相應(yīng)的防控措施。根據(jù)《國際衛(wèi)生條例》（IHR），各國應(yīng)向WHO報告任何可能構(gòu)成公共衛(wèi)生風險的登革熱疫情。(2)國際通報的內(nèi)容包括但不限于疫情的發(fā)生時間、地點、病例數(shù)量、疫情嚴重程度、傳播途徑、防控措施、國際合作需求等。通報應(yīng)確保信息的真實、準確、完整，以便國際社會對疫情有全面、客觀的認識。(3)國際通報的流程通常如下：首先，各國衛(wèi)生健康部門在發(fā)現(xiàn)登革熱疫情后，應(yīng)及時向國內(nèi)衛(wèi)生部門報告；國內(nèi)衛(wèi)生部門在核實信息后，向WHO報告；WHO在收到報告后，根據(jù)疫情嚴重程度，決定是否向全球發(fā)布警報。同時，WHO還會根據(jù)疫情發(fā)展，及時更新通報內(nèi)容，確保各國和地區(qū)能夠及時獲取最新信息。通過有效的國際通報機制，有助于加強國際合作，共同應(yīng)對登革熱等傳染病疫情。2.2.技術(shù)交流(1)技術(shù)交流是登革熱防控工作的重要環(huán)節(jié)，通過與國際上相關(guān)機構(gòu)、科研團隊和專家學者的交流合作，可以引進先進的防控技術(shù)和經(jīng)驗，提升我國登革熱防控水平。技術(shù)交流的形式包括學術(shù)會議、研討會、培訓班、在線論壇等。(2)技術(shù)交流的內(nèi)容主要包括：登革熱流行病學調(diào)查和監(jiān)測技術(shù)、蚊媒控制方法、病例診斷和治療技術(shù)、疫苗研發(fā)和臨床試驗進展、健康教育策略等。通過交流，各國可以分享成功經(jīng)驗和失敗教訓，共同探討登革熱防控的最佳實踐。(3)在技術(shù)交流過程中，應(yīng)注意以下幾點：一是建立長期穩(wěn)定的合作關(guān)系，促進國際間的信息共享和資源整合；二是注重交流的實效性，確保交流內(nèi)容與我國登革熱防控需求相結(jié)合；三是加強對交流成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用，將國際先進技術(shù)本土化，提高我國登革熱防控能力；四是鼓勵國內(nèi)科研機構(gòu)和企業(yè)參與國際競爭，提升我國在登革熱防控領(lǐng)域的國際影響力。通過廣泛開展技術(shù)交流，可以促進全球登革熱防控事業(yè)的發(fā)展，為保障全球公共衛(wèi)生安全作出貢獻。3.3.資源共享(1)資源共享是登革熱防控工作的重要策略之一，通過整合和共享國內(nèi)外資源，可以提升防控工作的效率和效果。資源共享的范圍包括資金、物資、技術(shù)、人力資源和信息等。(2)資源共享的具體措施包括：一是建立資源共享平臺，將各國和地區(qū)的登革熱防控資源進行整合，方便各國和地區(qū)之間的信息查詢和資源調(diào)配；二是鼓勵國際組織和政府間機構(gòu)提供資金支持，用于登革熱防控研究和應(yīng)急響應(yīng)；三是推動科研機構(gòu)和企業(yè)在疫苗研發(fā)、藥物篩選和蚊媒控制技術(shù)等領(lǐng)域開展合作，共享科研成果和技術(shù)；四是加強人力資源培訓，通過國際交流項目，提升我國登革熱防控人員的專業(yè)能力。(3)在資源共享過程中，應(yīng)注意以下幾點：一是確保資源共享的公平性和透明度，防止資源濫用和浪費；二是建立有效的資源共享機制，明確資源共享的原則和流程，確保資源共享的順暢和高效；三是加強對資源共享效果的評估，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整資源共享策略，提高資源利用效率；四是加強國際合作，推動全球登革熱防控資源的合理配置，共同應(yīng)對登革熱等傳染病挑戰(zhàn)。通過有效的資源共享，可以促進全球登革熱防控事業(yè)的發(fā)展，為保障全球公共衛(wèi)生安全作出貢獻。九、監(jiān)督評估1.1.監(jiān)督檢查(1)監(jiān)督檢查是確保登革熱防控措施落實到位的重要手段。監(jiān)督檢查工作由衛(wèi)生健康部門牽頭，聯(lián)合公安、環(huán)保、市政等多個部門共同參與，對各級政府和相關(guān)部門的防控工作進行定期和不定期的檢查。(2)監(jiān)督檢查的內(nèi)容主要包括：病例報告和診斷的準確性、蚊媒控制措施的有效性、環(huán)境治理工作的落實情況、疫苗接種率的達標情況、公眾健康教育活動的開展情況等。通過檢查，可以發(fā)現(xiàn)防控工作中的不足，及時糾正錯誤，確保防控措施得到有效執(zhí)行。(3)監(jiān)督檢查的流程通常包括以下步驟：一是制定監(jiān)督檢查計劃，明確檢查對象、內(nèi)容和時間；二是開展現(xiàn)場檢查，通過查閱資料、實地考察、訪談相關(guān)人員等方式，了解防控工作的實際情況；三是形成檢查報告，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行梳理和分析，提出整改建議；四是跟蹤整改落實情況，確保問題得到有效解決。監(jiān)督檢查的結(jié)果將作為評價防控工作成效的重要依據(jù)，對未能有效履行防控職責的單位和個人將進行追責。通過嚴格的監(jiān)督檢查，可以確保登革熱防控工作的高效、有序進行。2.2.評估指標(1)評估指標是衡量登革熱防控工作成效的重要工具，主要包括疫情監(jiān)測指標、病例管理指標、蚊媒控制指標、環(huán)境治理指標、公眾參與指標和資源利用指標等。(2)疫情監(jiān)測指標包括病例報告及時率、病例報告準確率、病例診斷準確率、疫情趨勢分析準確率等，用以評估疫情監(jiān)測系統(tǒng)的靈敏性和準確性。病例管理指標則涵蓋病例治療成功率、病例治愈率、病例死亡率等，反映病例管理工作的效果。(3)蚊媒控制指標包括蚊媒密度降低率、蚊媒種類變化趨勢、蚊媒孳生地清理率等，用于評估蚊媒控制措施的有效性。環(huán)境治理指標涉及居民區(qū)、公共場所等地的環(huán)境清潔度、積水處理率等，反映環(huán)境治理工作的進展。公眾參與指標包括公眾對登革熱防控知識的知曉率、公眾參與環(huán)境治理的積極性等，用以評估公眾參與防控工作的程度。資源利用指標則包括防控資金投入與使用效率、物資儲備與調(diào)配能力等，反映資源利用的合理性和有效性。通過這些評估指標，可以全面、客觀地評價登革熱防控工作的成效，為今后的防控工作提供參考和改進方向。3.3.評估結(jié)果運用(1)評估結(jié)果的運用是登革熱防控工作的重要環(huán)節(jié)，其目的在于通過分析評估結(jié)果，改進防控策略，提高防控效果。評估結(jié)果的應(yīng)用主要包括以下幾個方面：首先，針對評估中發(fā)現(xiàn)的問題，制定整改措施，確保防控措施得到有效執(zhí)行；其次，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整防控資源的分配，優(yōu)化資源配置，提高資源利用效率；再次，對在防控工作中表現(xiàn)突出的單位和個人給予表彰和獎勵，激勵防控工作的積極性。(2)具體而言，評估結(jié)果運用包括以下內(nèi)容：一是對病例報告和診斷的準確性進行評估，根據(jù)評估結(jié)果改進病例報告系統(tǒng)和診斷流程；二是對蚊媒控制措施的有效性進行評估，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整滅蚊策略和蚊媒孳生地清理計劃；三是對公眾參與情況進行評估，根據(jù)評估結(jié)果改進健康教育策略，提高公眾的參與度和防護意識；四是對資源利用情況進行評估，根據(jù)評估結(jié)果優(yōu)化資源配置，提高資金和物資的使用效率。(3)評估結(jié)果的運用還應(yīng)包括以下方面：一是建立評估結(jié)果反饋機制，將評估結(jié)果及時反饋給相關(guān)部門和單位，促進其改進工作；二是將評估結(jié)果納入年度工作總結(jié)和考核，作為評價防控工作成效的重要依據(jù)