中醫(yī)藏象學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題題庫藏象學(xué)作為中醫(yī)理論體系的核心支柱，揭示了人體臟腑的生理功能、病理變化及相互關(guān)系，是理解中醫(yī)“辨證論治”的關(guān)鍵鑰匙。本習(xí)題題庫圍繞五臟、六腑、奇恒之腑、臟腑關(guān)系四大模塊設(shè)計，涵蓋單選、多選、判斷、簡答四類題型，既覆蓋基礎(chǔ)概念，又兼顧臨床應(yīng)用邏輯，解析突出知識點本質(zhì)與易錯點辨析，助力學(xué)習(xí)者從“知識記憶”進階到“思維建構(gòu)”。一、五臟系統(tǒng)習(xí)題（核心：生理功能、特性、相互關(guān)系）（一）單選題1.心主神志的物質(zhì)基礎(chǔ)是（）A.心氣B.心血C.心陰D.心陽解析：神志活動依賴“血能養(yǎng)神”的物質(zhì)基礎(chǔ)，心主血脈，心血充足則神志清明、思維敏捷。易錯點：心氣主推動血脈運行，心血主濡養(yǎng)神志，需區(qū)分“氣的動力”與“血的滋養(yǎng)”的不同作用。2.肺主氣的功能核心是（）A.主呼吸之氣B.主一身之氣C.調(diào)節(jié)氣機D.生成宗氣解析：肺主氣包括“主呼吸之氣”（吸入清氣、呼出濁氣）和“主一身之氣”（參與宗氣生成、調(diào)節(jié)氣機），其中呼吸之氣是基礎(chǔ)——若呼吸失常，宗氣生成、氣機調(diào)節(jié)皆受影響?？山Y(jié)合臨床：肺癆患者久咳氣喘，既影響呼吸，又致少氣懶言（一身之氣不足）。（二）多選題肝主疏泄的生理功能涵蓋（）A.調(diào)暢氣機B.調(diào)節(jié)情志C.促進消化D.調(diào)節(jié)血行E.調(diào)節(jié)津液代謝解析：肝疏泄通過“調(diào)暢氣機”為核心，衍生出多重作用：氣機調(diào)則情志暢（B）；助脾胃升降（C，如肝氣犯胃致胃痛）；氣行則血行（D，如肝郁氣滯致血瘀經(jīng)閉）；氣行則津布（E，如肝失疏泄致痰飲積聚）。因此全選，體現(xiàn)“氣機調(diào)暢是臟腑功能樞紐”的藏象邏輯。（三）判斷題“腎為先天之本”是因為腎藏精，主宰生長發(fā)育與生殖。（）解析：正確。腎藏“先天之精”（生命起源的原始物質(zhì)），其盛衰決定人體生長（如“齒更發(fā)長”）、發(fā)育（如“天癸至則月事以時下”）、生殖（如“腎主蟄，封藏之本”）的全過程，故為“先天之本”。（四）簡答題簡述“脾主升清”的生理意義。解析：“升清”指脾將水谷精微向上輸布至心肺、頭目，滋養(yǎng)全身；同時，脾氣升舉可維持內(nèi)臟位置穩(wěn)定（如防止胃下垂、子宮脫垂）。若升清失常：清陽不升則頭暈?zāi)垦！⑸衿７αΓ恢袣庀孪輨t內(nèi)臟下垂、久瀉脫肛。臨床聯(lián)系：補中益氣湯通過“升提脾氣”，既治頭暈乏力（清陽得升），又療子宮脫垂（中氣得固），體現(xiàn)“脾主升清”的實踐價值。二、六腑系統(tǒng)習(xí)題（核心：傳化水谷、以通為用）（一）單選題六腑“以通為用”的生理基礎(chǔ)是（）A.傳化水谷B.形態(tài)中空C.瀉而不藏D.實而不滿解析：六腑的核心功能是“傳化水谷”（受納、腐熟、傳化、排泄食物），需保持“通暢無阻”的狀態(tài)（如胃納食、小腸化物、大腸傳導(dǎo)）?！靶螒B(tài)中空”是結(jié)構(gòu)特點，“瀉而不藏”是功能特點，均服務(wù)于“傳化水谷”的核心需求。易錯點：混淆“結(jié)構(gòu)”與“功能”對“以通為用”的決定作用。（二）多選題屬于膽的生理功能的有（）A.貯藏膽汁B.排泄膽汁C.主決斷D.主謀慮E.調(diào)節(jié)情志解析：膽兼具“六腑”與“奇恒之腑”特性：六腑層面：貯藏（A）、排泄（B）膽汁，助脾胃消化；奇恒之腑層面：主決斷（C，如《素問》“膽者，中正之官，決斷出焉”），影響情志決策。“主謀慮”屬肝（“肝者，將軍之官，謀慮出焉”），“調(diào)節(jié)情志”是肝疏泄的衍生作用，故選ABC。（三）判斷題大腸主津，小腸主液，故大腸病變易致津虧便秘。（）解析：正確。大腸接受小腸下注的水谷殘渣，吸收其中“多余水分（津）”，使糞便成形；若大腸津虧，傳導(dǎo)無力則便秘（如麻子仁丸治“脾約證”，潤腸增津以通腑）。小腸則吸收水谷精微中的“液態(tài)物質(zhì)（液）”，與大腸“津”的功能層次不同。（四）簡答題為何稱“胃為水谷之?！?？解析：胃的生理功能是“受納腐熟水谷”——飲食入口后，首先進入胃中，經(jīng)胃的腐熟作用（將食物化為食糜），為小腸“泌別清濁”、脾“運化精微”提供前提。若無胃的“受納腐熟”，后續(xù)消化吸收將失去基礎(chǔ)，故胃是人體“接受、初步消化水谷”的核心臟器，被稱為“水谷之?！?，是“氣血生化之源”的起點（“人以水谷為本”）。三、奇恒之腑習(xí)題（核心：形態(tài)似腑、功能似臟）（一）單選題下列屬于奇恒之腑的是（）A.三焦B.命門C.女子胞D.膽（注：膽雖屬六腑，亦歸奇恒之腑）解析：奇恒之腑包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。三焦屬六腑，命門非獨立臟器（多認為與腎相關(guān)），女子胞（子宮）是典型的奇恒之腑（形態(tài)中空，功能藏精汁/孕育胎兒，似臟非臟、似腑非腑），故選C。（二）多選題腦的生理功能與哪些臟腑密切相關(guān)？（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎解析：腦為“元神之府”，其功能依賴多臟腑協(xié)同：心：主神志，“心藏神”直接調(diào)控腦的思維活動；肝：主疏泄，調(diào)暢情志（如肝郁化火致失眠、癲狂）；脾：主氣血生化，“脾為后天之本”，氣血充則腦髓得養(yǎng)；腎：藏精生髓，“腦為髓之?！保I精充則腦竅清靈（如老年腎虛易健忘）。肺主氣，與腦的關(guān)系間接（氣助血行以養(yǎng)腦），故主要關(guān)聯(lián)臟腑為ABCE。（三）判斷題女子胞的功能主要與天癸、沖任二脈相關(guān)。（）解析：正確。女子胞主“經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)”，其功能啟動與維持依賴：天癸：腎中精氣充盛產(chǎn)生的“促生殖物質(zhì)”，天癸至則月事來潮；沖任二脈：沖為“血海”（主經(jīng)血），任主“胞胎”（主孕育），二者受腎精、脾胃氣血充養(yǎng)。天癸竭、沖任虛則經(jīng)閉不孕，體現(xiàn)女子胞功能與“天癸-沖任”軸的緊密聯(lián)系。（四）簡答題簡述膽作為“奇恒之腑”的生理意義。解析：膽的“奇恒”性體現(xiàn)在形態(tài)與功能的矛盾統(tǒng)一：形態(tài)似腑：中空，與小腸、大腸等六腑相通，參與水谷傳化（排泄膽汁助消化）；功能似臟：內(nèi)藏“膽汁”（精汁，非水谷糟粕），具“藏而不瀉”的特性（與六腑“瀉而不藏”不同）。這種特殊性使膽既參與“六腑傳化水谷”（助消化），又影響“神志決斷”（奇恒之腑調(diào)情志），體現(xiàn)中醫(yī)臟腑分類“重功能、輕形態(tài)”的特點，也為“膽郁痰擾致失眠”“利膽藥兼調(diào)情志”等臨床現(xiàn)象提供理論依據(jù)。四、臟腑關(guān)系習(xí)題（核心：陰陽互濟、五行生克）（一）單選題“水火既濟”指的是（）A.心與腎B.肝與腎C.脾與腎D.心與肺解析：心屬“火”（陽臟，主溫煦），腎屬“水”（陰臟，主滋潤）。心火下降溫煦腎水，防腎水寒凝；腎水上升滋養(yǎng)心火，防心火亢烈——二者陰陽互濟，維持人體“水火平衡”，故稱“水火既濟”。肝與腎為“精血同源”，脾與腎為“先天后天相關(guān)”，心與肺為“氣血相依”，均非“水火”對應(yīng)，故選A。（二）多選題體現(xiàn)“脾與胃”關(guān)系的有（）A.納運協(xié)調(diào)B.升降相因C.燥濕相濟D.氣血同源E.藏瀉互用解析：脾與胃通過“納運、升降、燥濕”三大關(guān)系協(xié)同：納運協(xié)調(diào)：胃主“受納”，脾主“運化”，一納一運保障水谷消化；升降相因：脾主“升清”（精微向上），胃主“降濁”（糟粕向下），一升一降維持氣機通暢；燥濕相濟：脾喜“燥”惡濕（防濕困脾），胃喜“潤”惡燥（防胃陰耗），一燥一潤互補陰陽?！皻庋础笔瞧⑽腹餐瑸闅庋吹慕Y(jié)果，“藏瀉互用”是腎與肝的關(guān)系，故選ABC。（三）判斷題肝與脾的關(guān)系主要體現(xiàn)在血液生成與運行方面。（）解析：正確。肝主“藏血”（調(diào)節(jié)血量、防止出血），脾主“生血”（運化水谷生血）、“統(tǒng)血”（固攝血液行于脈中）：生成：脾生血為肝藏血提供物質(zhì)基礎(chǔ)；運行：肝疏泄調(diào)暢氣機，助血行；脾統(tǒng)血防止血逸脈外。臨床如“肝脾不和”致月經(jīng)紊亂，既因肝失疏泄（血行失常），又因脾失統(tǒng)血（經(jīng)血妄行），體現(xiàn)二者在血分的協(xié)同作用。（四）簡答題試述肺與腎在水液代謝中的協(xié)同作用。解析：肺為“水之上源”，腎為“水之下源”，二者通過“宣降”與“氣化”協(xié)同治水：肺的作用：宣發(fā)水液至皮毛、肌腠（濡養(yǎng)），肅降水液至腎與膀胱（排泄）；腎的作用：蒸騰氣化水液，將“清者”（津液）重吸收，“濁者”（尿液）下輸膀胱；協(xié)同機制：肺的宣降依賴腎的“氣化推動”（如腎虛氣化不足，肺水液代謝失常則水腫）；腎的氣化需肺的“通調(diào)水道”（如肺失宣降，腎氣化無源則尿少）。臨床如“肺腎陰虛”致痰飲咳喘，既治肺（潤肺止咳），又補腎（滋陰化氣），體現(xiàn)“肺腎同治”的治水邏輯。五、習(xí)題使用建議1.分階訓(xùn)練：基礎(chǔ)階段（單選、判斷）聚焦“概念精準(zhǔn)性”，如“五臟功能”“六腑特點”；進階階段（多選、簡答）側(cè)重“邏輯關(guān)聯(lián)性”，如“臟腑關(guān)系的臨床體現(xiàn)”。2.經(jīng)典溯源：遇核心知識點（如“腎為先天之本”），查閱《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》原文（如《素問·金匱真言論》“夫精者，身之本也，藏于腎”），深化理論認知。3.臨床映射：將習(xí)題與病癥結(jié)合，如“肝主疏泄”對應(yīng)“肝郁氣滯致脅痛”，思考“疏肝理氣”為何能治“脾胃氣滯”（木克土），構(gòu)建“