2025年副高消化系統(tǒng)試題及答案一、單選題1.下列哪種藥物不屬于質(zhì)子泵抑制劑()A.奧美拉唑B.蘭索拉唑C.雷尼替丁D.泮托拉唑答案：C解析：質(zhì)子泵抑制劑常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等，它們作用于胃壁細胞質(zhì)子泵，抑制胃酸分泌。而雷尼替丁是H?受體拮抗劑，通過阻斷胃壁細胞上的H?受體來減少胃酸分泌，不屬于質(zhì)子泵抑制劑。2.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中出血是最常見的并發(fā)癥，大約有10%-25%的患者會并發(fā)出血，主要是由于潰瘍侵蝕周圍血管所致。3.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的主要原因是()A.肝功能減退B.脾功能亢進C.門脈高壓D.低蛋白血癥答案：A解析：肝掌和蜘蛛痣是肝硬化患者常見的體征，主要是由于肝功能減退，對雌激素的滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高，小動脈擴張而形成。脾功能亢進主要表現(xiàn)為血細胞減少；門脈高壓會引起腹水、側(cè)支循環(huán)建立等表現(xiàn)；低蛋白血癥主要導(dǎo)致水腫。4.診斷急性胰腺炎最有價值的檢查是()A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.腹部CT答案：D解析：血清淀粉酶和尿淀粉酶在急性胰腺炎時會升高，是常用的診斷指標，但它們的升高時間和持續(xù)時間有一定特點，且其他一些疾病也可能導(dǎo)致其升高。血清脂肪酶在發(fā)病后24-72小時開始升高，持續(xù)7-10天，對就診較晚的患者有診斷價值。而腹部CT能清晰顯示胰腺的形態(tài)、有無壞死等情況，對診斷急性胰腺炎及判斷病情嚴重程度有重要價值，是診斷急性胰腺炎最有價值的檢查。5.下列哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)()A.腹痛B.腹瀉C.黏液膿血便D.里急后重答案：無（該題無正確選項）解析：潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。其主要臨床表現(xiàn)包括腹痛，多為左下腹或下腹的陣痛，有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律；腹瀉，程度輕重不一，可為糊狀便、黏液膿血便；里急后重也是常見癥狀，由于直腸炎癥刺激所致。6.肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：A解析：肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移和直接蔓延。其中血行轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移途徑，肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早、最常見，可侵犯門靜脈分支形成癌栓，脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。7.治療肝性腦病時，減少腸道氨的生成和吸收的措施不包括()A.限制蛋白質(zhì)攝入B.口服乳果糖C.口服新霉素D.靜脈滴注支鏈氨基酸答案：D解析：限制蛋白質(zhì)攝入可減少氨的來源；口服乳果糖可使腸道pH值降低，減少氨的吸收，還能促進腸道細菌對氨的利用；口服新霉素可抑制腸道細菌生長，減少氨的生成。而靜脈滴注支鏈氨基酸主要是糾正氨基酸代謝紊亂，減少芳香族氨基酸進入腦內(nèi)，對減少腸道氨的生成和吸收無直接作用。8.下列哪種疾病可出現(xiàn)柏油樣便()A.內(nèi)痔B.肛裂C.胃潰瘍出血D.直腸息肉答案：C解析：柏油樣便主要是由于上消化道出血，血液在腸道內(nèi)被消化分解，血紅蛋白中的鐵與腸道內(nèi)的硫化物結(jié)合形成硫化鐵，使糞便呈黑色、發(fā)亮，類似柏油。胃潰瘍出血屬于上消化道出血，可出現(xiàn)柏油樣便。內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉出血多為鮮血便。9.幽門螺桿菌感染與下列哪種疾病無關(guān)()A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.腸易激綜合征答案：D解析：幽門螺桿菌感染與多種消化系統(tǒng)疾病密切相關(guān)，胃潰瘍、十二指腸潰瘍的發(fā)生與幽門螺桿菌感染有重要關(guān)系，它可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸對黏膜的侵蝕。幽門螺桿菌感染也是胃癌的重要危險因素之一。而腸易激綜合征是一種功能性腸病，與精神心理因素、腸道動力異常等有關(guān)，與幽門螺桿菌感染無關(guān)。10.下列哪項是治療急性膽囊炎的首選方法()A.禁食、胃腸減壓B.抗感染治療C.手術(shù)治療D.解痙止痛答案：C解析：對于急性膽囊炎，手術(shù)治療是首選方法。禁食、胃腸減壓、抗感染治療、解痙止痛等都是急性膽囊炎治療的重要措施，但這些多為術(shù)前準備或保守治療的方法。手術(shù)切除膽囊可以去除病灶，從根本上治療急性膽囊炎。二、多選題1.下列哪些是消化性潰瘍的發(fā)病因素()A.幽門螺桿菌感染B.胃酸和胃蛋白酶分泌過多C.非甾體類抗炎藥的使用D.精神因素E.遺傳因素答案：ABCDE解析：消化性潰瘍的發(fā)病是多種因素共同作用的結(jié)果。幽門螺桿菌感染可破壞胃黏膜屏障，誘發(fā)潰瘍形成；胃酸和胃蛋白酶分泌過多是潰瘍形成的直接原因；非甾體類抗炎藥可抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜的保護作用；精神因素如長期精神緊張、焦慮等可引起胃酸分泌失調(diào)；遺傳因素也在消化性潰瘍的發(fā)病中起一定作用。2.肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)包括()A.腹水B.黃疸C.肝掌、蜘蛛痣D.脾腫大E.食管胃底靜脈曲張答案：ABCDE解析：肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門脈高壓。腹水是門脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果；黃疸是由于肝細胞受損，膽紅素代謝障礙所致；肝掌、蜘蛛痣是肝功能減退對雌激素滅活作用減弱的表現(xiàn)；脾腫大是門脈高壓導(dǎo)致脾淤血的結(jié)果；食管胃底靜脈曲張是門脈高壓時側(cè)支循環(huán)建立的表現(xiàn)。3.急性胰腺炎的局部并發(fā)癥有()A.胰腺膿腫B.假性囊腫C.急性呼吸窘迫綜合征D.急性腎衰竭E.消化道出血答案：AB解析：急性胰腺炎的局部并發(fā)癥主要有胰腺膿腫和假性囊腫。胰腺膿腫是在胰腺周圍形成的局限性膿腫；假性囊腫是由胰液和液化的壞死組織在胰腺內(nèi)或其周圍包裹形成。急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、消化道出血等屬于急性胰腺炎的全身并發(fā)癥。4.潰瘍性結(jié)腸炎的治療藥物包括()A.氨基水楊酸制劑B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.抗生素E.生物制劑答案：ABCDE解析：氨基水楊酸制劑如柳氮磺吡啶等是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物，可抑制腸道炎癥。糖皮質(zhì)激素適用于中、重度患者或?qū)Π被畻钏嶂苿┋熜Р患训幕颊?。免疫抑制劑用于對糖皮質(zhì)激素依賴或無效的患者。在有繼發(fā)感染時需要使用抗生素。生物制劑如英夫利昔單抗等為潰瘍性結(jié)腸炎的治療提供了新的選擇。5.下列哪些是肝癌的臨床表現(xiàn)()A.肝區(qū)疼痛B.肝腫大C.黃疸D.腹水E.消瘦、乏力答案：ABCDE解析：肝癌患者常出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，多為持續(xù)性鈍痛、脹痛或刺痛，是由于腫瘤迅速生長使肝包膜被牽拉所致。肝腫大是肝癌的重要體征，質(zhì)地堅硬，表面凹凸不平。黃疸多在晚期出現(xiàn)，是由于肝細胞損害、癌腫壓迫或侵犯膽管等原因引起。腹水也是晚期表現(xiàn)，可由門脈高壓、肝功能減退等因素導(dǎo)致?；颊哌€會出現(xiàn)消瘦、乏力等全身癥狀，與腫瘤消耗、肝功能損害等有關(guān)。6.肝性腦病的誘發(fā)因素有()A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.高蛋白飲食D.感染E.便秘答案：ABCDE解析：上消化道出血可使腸道內(nèi)血液中的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生大量氨，吸收入血后誘發(fā)肝性腦病。大量排鉀利尿可導(dǎo)致低鉀性堿中毒，促使氨透過血-腦屏障進入腦細胞，誘發(fā)肝性腦病。高蛋白飲食會增加腸道氨的產(chǎn)生。感染可增加組織分解代謝，使氨產(chǎn)生增多，還可加重肝臟負擔(dān)。便秘可使腸道內(nèi)氨等有毒物質(zhì)吸收增加，誘發(fā)肝性腦病。7.下列哪些是消化性潰瘍的治療原則()A.消除病因B.緩解癥狀C.促進潰瘍愈合D.預(yù)防復(fù)發(fā)E.防治并發(fā)癥答案：ABCDE解析：消化性潰瘍的治療原則包括消除病因，如根除幽門螺桿菌、停用非甾體類抗炎藥等；緩解癥狀，如止痛、止酸等；促進潰瘍愈合，使用抗酸藥、胃黏膜保護劑等；預(yù)防復(fù)發(fā)，通過調(diào)整生活方式、根除幽門螺桿菌等措施；防治并發(fā)癥，如處理出血、穿孔等并發(fā)癥。8.急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)有()A.右上腹疼痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.墨菲征陽性E.黃疸答案：ABCDE解析：急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，疼痛可為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，并可向右肩部或背部放射。常伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀?；颊呖沙霈F(xiàn)發(fā)熱，體溫一般在38℃左右。墨菲征陽性是急性膽囊炎的重要體征，檢查時將左手拇指放在右腹直肌外緣與肋弓交界處，囑患者深吸氣，如因疼痛而突然屏氣，則為墨菲征陽性。部分患者可出現(xiàn)黃疸，多因炎癥波及膽管或結(jié)石嵌頓于膽管所致。9.下列哪些是腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)()A.腹痛B.腹瀉C.便秘D.黏液便E.精神癥狀答案：ABCDE解析：腸易激綜合征是一種功能性腸病，以腹痛、腹脹或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)橹饕卣?。腹痛部位不定，以下腹和左下腹多見，多于排便或排氣后緩解。腹瀉型患者表現(xiàn)為腹瀉，可為糊狀便或稀水樣便；便秘型患者則表現(xiàn)為便秘，糞便干結(jié)、量少。部分患者可出現(xiàn)黏液便，但無膿血?；颊哌€常伴有精神癥狀，如焦慮、抑郁等。10.下列哪些是治療肝硬化腹水的措施()A.限制鈉、水?dāng)z入B.利尿劑的應(yīng)用C.放腹水加輸注白蛋白D.腹水濃縮回輸E.肝移植答案：ABCDE解析：治療肝硬化腹水首先要限制鈉、水?dāng)z入，減少腹水的生成。利尿劑的應(yīng)用可促進鈉、水的排出，常用的有螺內(nèi)酯和呋塞米。放腹水加輸注白蛋白可迅速緩解腹脹癥狀，同時補充蛋白質(zhì)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。腹水濃縮回輸適用于難治性腹水，可提高血漿白蛋白濃度，增加有效血容量。對于終末期肝硬化患者，肝移植是一種有效的治療方法。三、填空題1.上消化道出血最常見的病因是___。答案：消化性潰瘍2.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時，血氨往往___。答案：升高3.急性胰腺炎患者血清淀粉酶一般在發(fā)病后___開始升高。答案：2-12小時4.潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及大腸黏膜和___。答案：黏膜下層5.肝癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是___。答案：血行轉(zhuǎn)移6.治療消化性潰瘍的藥物可分為___和胃黏膜保護劑兩大類。答案：抑制胃酸分泌藥7.肝性腦病的臨床分期包括前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期和___。答案：昏迷期8.急性膽囊炎的典型體征是___。答案：墨菲征陽性9.腸易激綜合征是一種___性腸病。答案：功能10.治療肝硬化腹水時，利尿劑使用的原則是___、聯(lián)合、間歇、交替。答案：緩慢四、判斷題1.消化性潰瘍患者疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，至下次餐前自行消失。()答案：√解析：胃潰瘍疼痛的節(jié)律性表現(xiàn)為餐后痛，多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1-2小時后逐漸緩解，至下次餐前自行消失，這與進食后胃酸分泌增加，刺激潰瘍面有關(guān)。2.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)嚴格限制水的攝入，每天飲水量應(yīng)控制在500ml以內(nèi)。()答案：×解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，如無明顯低鈉血癥，每天入水量一般控制在1000ml左右；如有明顯低鈉血癥，應(yīng)限制在500-800ml。所以題干中說嚴格控制在500ml以內(nèi)不準確。3.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌。()答案：√解析：禁食、胃腸減壓可減少食物和胃酸對胃和十二指腸的刺激，從而減少促胰液素、促膽囊收縮素等的分泌，進而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負擔(dān)，有利于胰腺的恢復(fù)。4.潰瘍性結(jié)腸炎患者糞便中一般無膿血。()答案：×解析：潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)之一就是黏液膿血便，這是由于炎癥導(dǎo)致腸黏膜糜爛、潰瘍，出血和滲出物與糞便混合所致。5.肝癌患者甲胎蛋白（AFP）一定升高。()答案：×解析：甲胎蛋白是診斷肝癌的重要指標之一，但不是所有肝癌患者甲胎蛋白都會升高。大約有30%-40%的肝癌患者甲胎蛋白可正常，因此不能單純依靠甲胎蛋白來診斷肝癌，還需要結(jié)合影像學(xué)檢查等綜合判斷。6.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸。()答案：√解析：肥皂水呈堿性，灌腸后可使腸道pH值升高，有利于氨的吸收，從而加重肝性腦病患者的病情。因此肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，可使用弱酸性溶液灌腸，以減少氨的吸收。7.幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的唯一病因。()答案：×解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要病因，但不是唯一病因。胃酸和胃蛋白酶分泌過多、非甾體類抗炎藥的使用、精神因素、遺傳因素等也在消化性潰瘍的發(fā)病中起重要作用。8.急性膽囊炎患者均需手術(shù)治療。()答案：×解析：對于急性膽囊炎，大部分患者可先采取保守治療，如禁食、胃腸減壓、抗感染、解痙止痛等。只有在保守治療無效、病情加重或出現(xiàn)膽囊穿孔、壞疽等并發(fā)癥時才考慮手術(shù)治療。9.腸易激綜合征患者的腹痛在排便后不能緩解。()答案：×解析：腸易激綜合征患者的腹痛特點之一是多于排便或排氣后緩解，這是與其他一些腸道器質(zhì)性疾病腹痛的重要區(qū)別之一。10.治療肝硬化腹水時，利尿劑劑量越大越好。()答案：×解析：治療肝硬化腹水時，利尿劑的使用應(yīng)遵循緩慢、聯(lián)合、間歇、交替的原則，劑量不宜過大。過大劑量的利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、肝性腦病、肝腎綜合征等并發(fā)癥，因此應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整利尿劑的劑量。五、簡答題1.簡述消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)。(1).疼痛：胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，至下次餐前自行消失，具有餐后痛的特點；十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時發(fā)作，進食后緩解，具有空腹痛、夜間痛的特點。疼痛性質(zhì)多樣，可為鈍痛、脹痛、灼痛、劇痛或饑餓樣不適感。(2).其他癥狀：可伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等消化不良癥狀。部分患者可能無明顯癥狀，或以出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)。(3).體征：緩解期多無明顯體征，發(fā)作期上腹部可有局限性壓痛，胃潰瘍壓痛多在劍突下偏左，十二指腸潰瘍壓痛多在劍突下偏右。2.簡述肝硬化的并發(fā)癥。(1).上消化道出血：是最常見的并發(fā)癥，多由于食管胃底靜脈曲張破裂出血所致，表現(xiàn)為嘔血、黑便，嚴重時可導(dǎo)致休克。(2).肝性腦病：是最嚴重的并發(fā)癥，也是最常見的死亡原因之一。主要由于肝功能嚴重受損，不能將體內(nèi)的氨等有毒物質(zhì)代謝清除，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，表現(xiàn)為意識障礙、行為失常和昏迷。(3).感染：肝硬化患者機體免疫力低下，易并發(fā)各種感染，如自發(fā)性腹膜炎、肺炎、膽道感染等。(4).肝腎綜合征：主要由于有效循環(huán)血容量不足等因素導(dǎo)致腎血流量減少，腎小球濾過率降低，表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等。(5).原發(fā)性肝癌：肝硬化患者發(fā)生原發(fā)性肝癌的風(fēng)險增加，當(dāng)患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、肝迅速增大、血性腹水等情況時，應(yīng)警惕原發(fā)性肝癌的可能。(6).電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂：常見的有低鈉血癥、低鉀低氯血癥與代謝性堿中毒等。3.簡述急性胰腺炎的治療原則。(1).禁食、胃腸減壓：減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌，減輕胰腺的負擔(dān)。(2).補液、防治休克：補充液體，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，防治休克，保證有效血容量。(3).鎮(zhèn)痛解痙：可使用哌替啶等藥物緩解疼痛，但禁用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣。(4).抑制胰腺分泌：可使用生長抑素及其類似物、質(zhì)子泵抑制劑等藥物抑制胰腺分泌。(5).抗感染：對于膽源性胰腺炎或伴有感染的患者，應(yīng)使用抗生素進行抗感染治療。(6).營養(yǎng)支持：早期可采用腸外營養(yǎng)，病情穩(wěn)定后可過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)。(7).手術(shù)治療：對于出現(xiàn)胰腺膿腫、假性囊腫、腸穿孔等并發(fā)癥或經(jīng)保守治療無效的患者，可考慮手術(shù)治療。4.簡述潰瘍性結(jié)腸炎的診斷要點。(1).臨床表現(xiàn)：具有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛，伴有不同程度的全身癥狀，如發(fā)熱、消瘦、貧血等。部分患者可有關(guān)節(jié)炎、虹膜炎等腸外表現(xiàn)。(2).結(jié)腸鏡檢查：是診斷潰瘍性結(jié)腸炎的重要方法，可見黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍，表面有膿性分泌物，病變多從直腸開始，呈連續(xù)性、彌漫性分布。(3).鋇劑灌腸檢查：可見黏膜粗亂或有細顆粒改變，也可呈多發(fā)淺龕影或小的充盈缺損，腸管縮短，結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，可呈鉛管狀。(4).排除其他疾病：需排除細菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸蟲病、腸結(jié)核等感染性結(jié)腸炎，以及克羅恩病、缺血性結(jié)腸炎、放射性結(jié)腸炎等非感染性腸道疾病。5.簡述肝性腦病的誘因及治療措施。誘因：(1).上消化道出血：血液中的蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)分解產(chǎn)生大量氨，吸收入血后誘發(fā)肝性腦病。(2).大量排鉀利尿：導(dǎo)致低鉀性堿中毒，促使氨透過血-腦屏障進入腦細胞。(3).高蛋白飲食：增加腸道氨的產(chǎn)生。(4).感染：增加組織分解代謝，使氨產(chǎn)生增多，還可加重肝臟負擔(dān)。(5).便秘：使腸道內(nèi)氨等有毒物質(zhì)吸收增加。(6).催眠鎮(zhèn)靜藥和麻醉藥：可抑制大腦和呼吸中樞，造成缺氧，加重肝損害。(7).外科手術(shù)：手術(shù)創(chuàng)傷可增加肝臟負擔(dān)，誘發(fā)肝性腦病。治療措施：(1).消除誘因：如止血、糾正電解質(zhì)紊亂、控制感染、避免使用催眠鎮(zhèn)靜藥等。(2).減少腸道氨的生成和吸收：限制蛋白質(zhì)攝入，口服乳果糖、新霉素等。(3).促進體內(nèi)氨的代謝：使用谷氨酸鉀、谷氨酸鈉、精氨酸等藥物。(4).調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)：使用支鏈氨基酸糾正氨基酸代謝紊亂，減少芳香族氨基酸進入腦內(nèi)。(5).對癥治療：糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，保護腦細胞功能，防治腦水腫等。(6).人工肝支持治療和肝移植：對于嚴重的肝性腦病患者，可考慮人工肝支持治療或肝移植。六、案例分析題患者，男性，45歲，因“反復(fù)上腹痛10年，加重伴黑便3天”入院?；颊?0年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，多于空腹時發(fā)作，進食后緩解，未規(guī)律治療。3天前上腹痛加重，排黑色糊狀便3次，每日1-2次，量約200-300g/次，伴頭暈、乏力。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP90/60mmHg，神志清楚，貧血貌，心肺未見異常，腹軟，上腹部輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb70g/L，WBC8.0×10?/L，PLT200×10?