2025年高一護理學(xué)基礎(chǔ)題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共15分）1.下列關(guān)于醫(yī)院環(huán)境特點的描述，正確的是（）A.醫(yī)院環(huán)境的噪聲強度應(yīng)控制在60dB以下B.醫(yī)院環(huán)境中人際關(guān)系單一C.醫(yī)院是病人治療疾病的場所，環(huán)境應(yīng)保持絕對安靜D.醫(yī)院環(huán)境的布置應(yīng)首先考慮病人的舒適和安全答案：D解析：醫(yī)院環(huán)境的噪聲強度應(yīng)控制在40dB以下，A錯誤；醫(yī)院環(huán)境中人際關(guān)系復(fù)雜，涉及醫(yī)護人員、病人及家屬等，B錯誤；醫(yī)院需要保持安靜，但不是絕對安靜，適當(dāng)?shù)穆曇艚涣鞯纫彩潜匾?，C錯誤；醫(yī)院環(huán)境布置首先要考慮病人舒適和安全，以利于病人治療和康復(fù)，D正確。舉一反三：要掌握不同環(huán)境因素（如溫度、濕度、噪聲等）對病人的影響以及適宜范圍，例如一般病室溫度保持在18-22℃，濕度在50%-60%。2.為昏迷病人做口腔護理時，特別要注意（）A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個，防止遺留在口腔答案：D解析：昏迷病人做口腔護理時，血管鉗夾緊棉球，每次一個，防止遺留在口腔導(dǎo)致窒息，這是非常重要的安全措施。A、B、C選項也是口腔護理時需要注意的，但防止棉球遺留導(dǎo)致窒息更為關(guān)鍵。舉一反三：不同病情的病人在做口腔護理時有不同的重點注意事項，如高熱病人要注意觀察口腔黏膜有無感染等，長期使用抗生素病人要注意有無真菌感染等。3.協(xié)助病人移向床頭時，兩位護士站在床的兩側(cè)，抬起病人的手法應(yīng)該是（）A.并列托住病人的頸肩和大腿B.交叉托住病人的頸肩和臀部C.并列托住病人的腰部和臀部D.交叉托住病人的腰部和大腿答案：B解析：協(xié)助病人移向床頭時，兩位護士站在床的兩側(cè)，交叉托住病人的頸肩和臀部，這樣能更好地發(fā)力，平穩(wěn)地將病人抬起移向床頭。A、C、D選項的手法不利于有效抬起病人。舉一反三：在協(xié)助病人翻身、搬運等操作中，要掌握正確的方法和手法，以保證病人安全和操作順利，比如三人搬運病人時要注意合力方向等。二、多項選擇題（每題5分，共15分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。治療飲食是針對不同病情，調(diào)整營養(yǎng)素的飲食，不屬于基本飲食，E錯誤。舉一反三：要區(qū)分不同飲食類型適用的人群，如普通飲食適用于病情較輕、消化功能正常的病人；軟質(zhì)飲食適用于老、幼病人，術(shù)后恢復(fù)期階段等。2.下列關(guān)于壓瘡預(yù)防措施的描述，正確的有（）A.避免局部組織長期受壓B.定期按摩受壓部位C.保持皮膚清潔干燥D.改善機體營養(yǎng)狀況E.鼓勵病人早期活動答案：ACDE解析：避免局部組織長期受壓是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵，定期更換體位可實現(xiàn)；保持皮膚清潔干燥能防止皮膚因潮濕等受損；改善機體營養(yǎng)狀況有助于增強皮膚抵抗力；鼓勵病人早期活動可促進血液循環(huán)。目前不主張對受壓部位進行按摩，因為不恰當(dāng)?shù)陌茨赡軐?dǎo)致深部組織損傷，B錯誤。舉一反三：要掌握壓瘡不同分期的特點及對應(yīng)的護理措施，如淤血紅潤期主要是去除危險因素，防止壓瘡進一步發(fā)展。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置C.取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位病人使用E.無菌操作時手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCDE解析：無菌技術(shù)操作時，操作環(huán)境要清潔、寬敞且定期消毒，以減少微生物；無菌與非無菌物品分開放置，防止污染；取用無菌物品用無菌持物鉗保證無菌；一份無菌物品僅供一位病人使用，防止交叉感染；無菌操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上，因為腰部以下視為有菌區(qū)。舉一反三：在實際操作中，如鋪無菌盤、戴無菌手套等，都要嚴(yán)格遵循這些原則，要注意操作的細節(jié)和順序以保證無菌效果。三、判斷題（每題5分，共20分）1.長期臥床病人易出現(xiàn)體位性低血壓，主要是因為突然改變體位導(dǎo)致回心血量減少。（）答案：對解析：長期臥床病人突然改變體位時，血液由于重力作用，大量滯留在下肢，回心血量減少，導(dǎo)致血壓急劇下降，從而出現(xiàn)體位性低血壓。舉一反三：要了解長期臥床病人還可能出現(xiàn)的其他并發(fā)癥，如深靜脈血栓、墜積性肺炎等及其發(fā)生機制。2.測量體溫時，若測量前體溫表未甩至35℃以下，可能導(dǎo)致測量結(jié)果偏低。（）答案：錯解析：測量體溫時，若測量前體溫表未甩至35℃以下，當(dāng)被測者體溫高于體溫表原有度數(shù)時，能如實顯示體溫；當(dāng)被測者體溫低于體溫表原有度數(shù)時，測量結(jié)果會偏高，而不是偏低。舉一反三：要掌握正確測量體溫的方法及影響體溫測量結(jié)果準(zhǔn)確性的因素，如不同部位測量體溫的優(yōu)缺點等。3.一般情況下，成人脈率超過100次/分稱為心動過速。（）答案：對解析：正常成人脈率為60-100次/分，超過100次/分稱為心動過速，低于60次/分稱為心動過緩。舉一反三：要知道不同生理和病理狀態(tài)下脈率的變化特點，如發(fā)熱、運動等可使脈率增快，而睡眠、服用某些藥物等可使脈率減慢。4.大量不保留灌腸時，肛管插入直腸的深度為7-10cm。（）答案：對解析：大量不保留灌腸時，肛管插入直腸深度為7-10cm，以保證灌腸液能順利進入直腸并達到較好的灌腸效果。舉一反三：不同類型的灌腸（如小量不保留灌腸、保留灌腸等）肛管插入深度不同，要準(zhǔn)確記憶，保留灌腸肛管插入深度為15-20cm。四、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述收集痰標(biāo)本的注意事項。答案：-常規(guī)痰標(biāo)本：囑病人晨起漱口后，用力咳出氣管深處的第一口痰，盛于清潔容器內(nèi)送檢。如找癌細胞，應(yīng)立即送檢，也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送檢。-痰培養(yǎng)標(biāo)本：-應(yīng)在使用抗生素之前收集，以保證培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性。-病人需先用朵貝爾溶液漱口，再用清水漱口，以減少口腔細菌污染。-深吸氣后用力咳出氣管深處的痰液，吐入無菌培養(yǎng)瓶內(nèi)，蓋好瓶蓋送檢。-24小時痰標(biāo)本：-容器應(yīng)清潔無蓋，容量為500ml左右。-告知病人從清晨7時未進食前漱口后第一口痰開始留取，至次晨7時未進食前漱口后第一口痰結(jié)束，將24小時的痰液全部吐入容器內(nèi)送檢。注意不可將唾液、漱口水、鼻涕等混入痰標(biāo)本中。解析：收集痰標(biāo)本要注意防止污染、保證標(biāo)本質(zhì)量以及根據(jù)不同檢查目的采取正確方法。舉一反三：對于其他標(biāo)本的收集（如血標(biāo)本、尿標(biāo)本等）也有各自的注意事項，如血標(biāo)本采集時不同項目對采集時間、是否空腹等有要求，要進行對比記憶。2.簡述幫助病人更換臥位的注意事項。答案：-根據(jù)病情及皮膚受壓情況確定翻身間隔時間：一般每2小時翻身一次，如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅或破損等應(yīng)及時處理，并增加翻身次數(shù)。-協(xié)助病人翻身時，不可拖拉，以免損傷皮膚：兩人協(xié)助翻身時，動作要協(xié)調(diào)、輕穩(wěn)。-病人身上帶有多種導(dǎo)管時，應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，翻身后檢查導(dǎo)管是否扭曲、受壓，保持其通暢：如導(dǎo)尿管、引流管等。-為手術(shù)后病人翻身時，應(yīng)先檢查傷口敷料，如有無脫落、浸濕等，翻身后注意傷口不可受壓：顱腦手術(shù)后病人，頭部轉(zhuǎn)動過劇可引起腦疝，應(yīng)取健側(cè)臥位或平臥位；頸椎和顱骨牽引的病人，翻身時不可放松牽引。-翻身時注意觀察病人的面色、呼吸等情況：如有異常應(yīng)立即停止操作，并進行相應(yīng)處理。解析：幫助病人更換臥位要考慮多方面因素，以保障病人安全、舒適并防止并發(fā)癥發(fā)生。舉一反三：在實際護理工作中，要根據(jù)不同病情病人制定個性化的翻身計劃，如截癱病人除了定時翻身還要注意骨隆突處的保護等。五、討論題（20分）在臨床護理工作中，如何預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生？請結(jié)合所學(xué)知識進行討論。答案：醫(yī)院感染的預(yù)防是臨床護理工作中的重要內(nèi)容，可從以下多個方面進行：1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則：在進行各種侵入性操作（如靜脈穿刺、導(dǎo)尿等）時，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，確保操作環(huán)境清潔、所用物品無菌、操作過程無污染。例如，護士在進行靜脈輸液時，要對穿刺部位皮膚進行嚴(yán)格消毒，戴無菌手套，使用合格的無菌輸液用品等。2.加強醫(yī)院環(huán)境管理：保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期對病房、治療室、手術(shù)室等區(qū)域進行清潔和消毒。不同區(qū)域根據(jù)污染程度采用不同的消毒方法，如病房地面、物體表面可用含氯消毒劑擦拭；手術(shù)室等重點區(qū)域要進行空氣凈化、地面和墻面定期消毒等。同時，要做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運和處理，防止病原體傳播。3.合理使用抗生素：護理人員要協(xié)助醫(yī)生嚴(yán)格掌握抗生素的使用指征，避免濫用抗生素。按照醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，觀察病人用藥后的反應(yīng)，防止因抗生素使用不當(dāng)導(dǎo)致的菌群失調(diào)和耐藥菌產(chǎn)生。例如，對于普通感冒病人，若無合并細菌感染，不應(yīng)隨意使用抗生素。4.加強病人的基礎(chǔ)護理：-保持皮膚清潔：定期為病人進行全身清潔，尤其是長期臥床病人，要防止皮膚破損，預(yù)防壓瘡發(fā)生，因為破損皮膚是細菌入侵的門戶。-做好口腔護理：對于不能自理的病人，按時進行口腔護理，去除口腔內(nèi)的食物殘渣和細菌，預(yù)防口腔感染和呼吸道感染。-鼓勵病人早期活動：促進病人血液循環(huán)，增強機體抵抗力，減少肺部并發(fā)癥（如墜積性肺炎）和深靜脈血栓的發(fā)生。5.加強醫(yī)護人員的職業(yè)防護：醫(yī)護人員在接觸病人的血液、體液、分泌物等時，要正確佩戴口罩、手套、護目鏡等防護用品，防止自身感染，同時避免將病原體傳播給其他病人。例如，在進行吸痰操作時，要戴手套、口罩和護目鏡，防止痰液飛濺導(dǎo)致感染。6.強化醫(yī)院感染監(jiān)測：醫(yī)院應(yīng)建立完善的醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)，定期對病房、手術(shù)室等環(huán)境進行微生物監(jiān)測，對病人的感染情