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康復(fù)復(fù)位考試要點解析及模擬題答案一、單選題(每題1分,共20題)1.在頸椎小關(guān)節(jié)復(fù)位時,以下哪項操作是禁忌的?A.低頭位牽引B.旋轉(zhuǎn)牽引C.過度屈伸D.短效肌松劑輔助答案:C2.腰椎間盤突出癥行髓核摘除術(shù)后,早期康復(fù)鍛煉應(yīng)重點強調(diào):A.大幅度腰背伸展B.核心肌群等長收縮C.骨盆傾斜運動D.下肢負(fù)重訓(xùn)練答案:B3.肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位時,復(fù)位體位錯誤的是:A.患肩前伸外旋位B.患肩后伸內(nèi)收位C.手臂后伸牽引位D.肩胛骨前傾位答案:A4.肱骨骨折復(fù)位后,外固定架的拆除時間通常為:A.2周B.4周C.6周D.8周答案:C5.踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后早期康復(fù),以下哪項是錯誤的?A.CPM(持續(xù)被動活動)B.足趾屈伸主動活動C.膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練D.立位負(fù)重訓(xùn)練答案:D6.骨盆骨折患者行骨盆環(huán)固定術(shù)后,早期應(yīng)避免:A.骨盆夾板固定B.低分子肝素抗凝C.骨盆環(huán)懸吊牽引D.早期床旁坐起答案:D7.肱骨髁上骨折復(fù)位時,以下哪項是關(guān)鍵要點?A.遠(yuǎn)端骨折塊后旋B.近端骨折塊前旋C.骨折塊水平移位D.骨折塊垂直移位答案:B8.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者行關(guān)節(jié)鏡術(shù)后,以下哪項運動不宜早期進行?A.髕骨被動滑動B.膝關(guān)節(jié)屈伸主動輔助C.膝關(guān)節(jié)過伸D.靜態(tài)等長收縮答案:C9.踝關(guān)節(jié)扭傷急性期,以下哪項處理是錯誤的?A.RICE(休息、冰敷、加壓、抬高)B.早期主動踝關(guān)節(jié)背伸C.消炎藥物口服D.踝關(guān)節(jié)制動答案:B10.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù),以下哪項是禁忌的?A.髖關(guān)節(jié)被動外展B.髖關(guān)節(jié)主動屈曲(≤90°)C.髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動D.髖關(guān)節(jié)被動后伸答案:C11.頸椎病行頸前路減壓術(shù)后,早期應(yīng)避免:A.頸部被動后伸B.頸部主動前屈C.頸部側(cè)屈D.頸部旋轉(zhuǎn)答案:A12.腰椎滑脫患者行椎弓根螺釘固定術(shù)后,早期應(yīng)重點避免:A.骨盆傾斜運動B.腰椎旋轉(zhuǎn)運動C.腰椎屈伸運動D.核心肌群等長收縮答案:B13.腕部骨折術(shù)后,以下哪項是錯誤的?A.腕關(guān)節(jié)被動屈伸B.手指主動屈伸C.腕部石膏固定D.早期腕部負(fù)重答案:D14.肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位時,復(fù)位前應(yīng):A.局部麻醉B.全身麻醉C.肘關(guān)節(jié)過伸D.肘關(guān)節(jié)過屈答案:A15.骨盆傾斜矯正術(shù)中,以下哪項是關(guān)鍵步驟?A.髂嵴截骨B.髂骨旋轉(zhuǎn)截骨C.恥骨聯(lián)合分離D.髂骨前傾截骨答案:B16.肩袖撕裂患者行關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù)后,早期應(yīng)避免:A.肩關(guān)節(jié)被動外展B.肩關(guān)節(jié)主動前屈C.肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋D.肩關(guān)節(jié)外旋答案:C17.髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者行截骨術(shù)后,早期應(yīng)避免:A.髖關(guān)節(jié)被動屈曲B.髖關(guān)節(jié)主動外展C.髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)D.髖關(guān)節(jié)后伸答案:B18.膝關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù)后,早期應(yīng)重點避免:A.膝關(guān)節(jié)被動屈伸B.膝關(guān)節(jié)主動屈伸C.膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)D.靜態(tài)等長收縮答案:C19.踝關(guān)節(jié)骨折行外固定術(shù)后,以下哪項是錯誤的?A.石膏固定B.骨折塊復(fù)位C.早期踝關(guān)節(jié)背伸D.骨折塊加壓答案:C20.脊柱側(cè)彎矯正術(shù)中,以下哪項是關(guān)鍵步驟?A.椎體旋轉(zhuǎn)截骨B.椎弓根螺釘固定C.脊柱過伸矯正D.脊柱過屈矯正答案:A二、多選題(每題2分,共10題)1.肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位時,以下哪些操作是必要的?A.局部麻醉B.患肩后伸內(nèi)收位牽引C.骨盆帶牽引D.骨折塊復(fù)位答案:A、B2.腰椎間盤突出癥行髓核摘除術(shù)后,早期康復(fù)鍛煉應(yīng)包括:A.核心肌群等長收縮B.腰椎屈伸主動輔助C.骨盆傾斜運動D.下肢肌力訓(xùn)練答案:A、B、C3.踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后早期康復(fù),以下哪些是正確的?A.CPM(持續(xù)被動活動)B.足趾主動屈伸C.膝關(guān)節(jié)屈伸主動輔助D.早期站立負(fù)重答案:A、B、C4.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù),以下哪些是正確的?A.髖關(guān)節(jié)被動外展B.髖關(guān)節(jié)主動屈曲(≤90°)C.髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動D.髖關(guān)節(jié)被動后伸答案:A、B、D5.頸椎病行頸前路減壓術(shù)后,早期應(yīng)避免:A.頸部被動后伸B.頸部主動前屈C.頸部側(cè)屈D.頸部旋轉(zhuǎn)答案:A、D6.腰椎滑脫患者行椎弓根螺釘固定術(shù)后,早期應(yīng)避免:A.骨盆傾斜運動B.腰椎旋轉(zhuǎn)運動C.腰椎屈伸運動D.核心肌群等長收縮答案:B、C7.腕部骨折術(shù)后,以下哪些是正確的?A.腕關(guān)節(jié)被動屈伸B.手指主動屈伸C.腕部石膏固定D.早期腕部負(fù)重答案:A、B、C8.肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位時,以下哪些是必要的?A.局部麻醉B.肘關(guān)節(jié)被動屈伸C.肘關(guān)節(jié)過伸D.肘關(guān)節(jié)過屈答案:A、B9.骨盆傾斜矯正術(shù)中,以下哪些是關(guān)鍵步驟?A.髂嵴截骨B.髂骨旋轉(zhuǎn)截骨C.恥骨聯(lián)合分離D.髂骨前傾截骨答案:B、D10.膝關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù)后,早期應(yīng)避免:A.膝關(guān)節(jié)被動屈伸B.膝關(guān)節(jié)主動屈伸C.膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)D.靜態(tài)等長收縮答案:C三、判斷題(每題1分,共10題)1.肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位時,復(fù)位后應(yīng)立即進行肩關(guān)節(jié)大幅度活動。(×)2.腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除術(shù)后,早期應(yīng)避免腰部屈伸運動。(√)3.踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后早期應(yīng)避免踝關(guān)節(jié)背伸活動。(√)4.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動。(√)5.頸椎病行頸前路減壓術(shù)后,早期應(yīng)避免頸部后伸。(√)6.腰椎滑脫患者行椎弓根螺釘固定術(shù)后,早期應(yīng)避免腰部旋轉(zhuǎn)運動。(√)7.腕部骨折術(shù)后早期應(yīng)避免腕部負(fù)重。(√)8.肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位時,復(fù)位前應(yīng)進行肘關(guān)節(jié)被動活動。(×)9.骨盆傾斜矯正術(shù)中,髂骨旋轉(zhuǎn)截骨是關(guān)鍵步驟。(√)10.膝關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù)后,早期應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動。(√)四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位的關(guān)鍵步驟。答案要點:-患肩后伸內(nèi)收位牽引;-局部麻醉;-小幅度輕柔牽引,逐步復(fù)位;-復(fù)位后固定制動。2.簡述腰椎間盤突出癥行髓核摘除術(shù)后早期康復(fù)要點。答案要點:-核心肌群等長收縮;-腰椎屈伸主動輔助;-骨盆傾斜運動;-避免腰部旋轉(zhuǎn)運動。3.簡述髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)要點。答案要點:-髖關(guān)節(jié)被動外展;-髖關(guān)節(jié)主動屈曲(≤90°);-避免髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動;-被動后伸活動。4.簡述踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后早期康復(fù)要點。答案要點:-CPM(持續(xù)被動活動);-足趾主動屈伸;-膝關(guān)節(jié)屈伸主動輔助;-避免早期站立負(fù)重。五、論述題(每題10分,共2題)1.論述頸椎病行頸前路減壓術(shù)后康復(fù)要點。答案要點:-早期:頸部制動,被動活動(前屈、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn));-中期:主動活動,核心肌群訓(xùn)練;-后期:頸部功能恢復(fù)訓(xùn)練,避免過度活動。2.論述膝關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù)后康復(fù)要點。答案要點:-早期:CPM、膝關(guān)節(jié)被動屈伸、靜力肌力訓(xùn)練;-中期:主動屈伸、平衡訓(xùn)練、本體感覺訓(xùn)練;-后期:功能性活動訓(xùn)練,避免旋轉(zhuǎn)和負(fù)重。答案解析一、單選題答案解析1.C:頸椎小關(guān)節(jié)復(fù)位忌過度屈伸,易損傷椎間盤或神經(jīng)。2.B:術(shù)后早期重點強化核心肌群,穩(wěn)定脊柱。3.A:復(fù)位體位應(yīng)為患肩后伸內(nèi)收,前伸外旋易導(dǎo)致復(fù)位失敗。4.C:肱骨骨折外固定架拆除需6周確保骨折愈合。5.D:早期應(yīng)避免站立負(fù)重,防止骨折再移位。6.D:早期應(yīng)避免坐起,防止骨盆移位。7.B:復(fù)位需糾正近端骨折塊前旋,恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整。8.C:早期避免過伸,防止關(guān)節(jié)面損傷。9.B:急性期應(yīng)避免主動踝關(guān)節(jié)背伸,防止加重?fù)p傷。10.C:早期應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn),防止假體脫位。11.A:復(fù)位后忌過度后伸,易導(dǎo)致神經(jīng)損傷。12.B:旋轉(zhuǎn)運動易導(dǎo)致固定失效。13.D:早期應(yīng)避免腕部負(fù)重,防止骨折再移位。14.A:復(fù)位前需局部麻醉,避免患者疼痛導(dǎo)致復(fù)位失敗。15.B:髂骨旋轉(zhuǎn)截骨是矯正骨盆傾斜的關(guān)鍵。16.C:早期應(yīng)避免內(nèi)旋,防止撕裂加重。17.B:外展運動易導(dǎo)致假體脫位。18.C:早期應(yīng)避免旋轉(zhuǎn)運動,防止韌帶再損傷。19.C:早期應(yīng)避免主動背伸,防止骨折再移位。20.A:椎體旋轉(zhuǎn)截骨是矯正脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵。二、多選題答案解析1.A、B:復(fù)位需局部麻醉和后伸內(nèi)收位牽引。2.A、B、C:核心肌群訓(xùn)練、被動運動、骨盆運動均需早期進行。3.A、B、C:CPM、手指主動活動、膝關(guān)節(jié)輔助運動均需早期進行。4.A、B、D:被動外展、主動屈曲、被動后伸需早期進行。5.A、D:復(fù)位后忌過度后伸和旋轉(zhuǎn)。6.B、C:旋轉(zhuǎn)運動和屈伸運動易導(dǎo)致固定失效。7.A、B、C:被動活動、手指主動活動、石膏固定需早期進行。8.A、B:復(fù)位前需局部麻醉和被動活動。9.B、D:髂骨旋轉(zhuǎn)截骨和前傾截骨是關(guān)鍵步驟。10.C:旋轉(zhuǎn)運動易導(dǎo)致韌帶再損傷。三、判斷題答案解析1.×:復(fù)位后需制動,避免過度活動。2.√:早期需避免腰部屈伸,防止神經(jīng)根刺激。3.√:早期應(yīng)避免背伸,防止骨折再移位。4.√:旋轉(zhuǎn)運動易導(dǎo)致假體脫位。5.√:復(fù)位后忌過度后伸,防止神經(jīng)損傷。6.√:旋轉(zhuǎn)運動易導(dǎo)致固定失效。7.√:早期應(yīng)避免負(fù)重,防止骨折再移位。8.×:復(fù)位前需輕柔被動活動,避免暴力。9.√:髂骨旋轉(zhuǎn)截骨是矯正骨盆傾斜的關(guān)鍵。10.√:旋轉(zhuǎn)運動易導(dǎo)致韌帶再損傷。四、簡答題答案解析1.肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位關(guān)鍵步驟:-后伸內(nèi)收位牽引;局部麻醉;逐步輕柔復(fù)位;復(fù)位后固定制動。2.腰椎間盤突出癥術(shù)后早期康復(fù)要點:-核心肌群等長收縮;被動腰椎屈伸;骨盆傾斜運動;避免旋轉(zhuǎn)運動。3.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)要點:-被動外展;主動屈曲(≤90°);避免旋轉(zhuǎn)運動;被動后伸活動。4.踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后早期康復(fù)要點:-CPM;手指主動屈伸;膝關(guān)節(jié)輔助運動;
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