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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁遼寧省腫瘤護(hù)理筆試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在腫瘤患者化療期間,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐反應(yīng),應(yīng)首先采取的措施是()。
(A)立即通知醫(yī)生調(diào)整化療方案
(B)給予患者止吐藥物并觀察反應(yīng)
(C)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸放松訓(xùn)練
(D)調(diào)整病房環(huán)境并播放輕音樂
2.腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)錯(cuò)誤的做法是()。
(A)保持局部皮膚清潔干燥,避免摩擦
(B)使用冷水濕敷以緩解皮膚瘙癢
(C)遵醫(yī)囑局部涂抹氧化鋅軟膏
(D)穿寬松棉質(zhì)衣物避免壓迫
3.腫瘤晚期患者出現(xiàn)疼痛難忍,護(hù)士評估其疼痛程度為8分(1-10分),應(yīng)優(yōu)先采取的鎮(zhèn)痛措施是()。
(A)指導(dǎo)患者使用非甾體抗炎藥
(B)給予安慰劑緩解患者心理壓力
(C)按需給予嗎啡類藥物
(D)建議患者進(jìn)行物理治療
4.腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹,護(hù)士進(jìn)行評估時(shí)需重點(diǎn)排除的并發(fā)癥是()。
(A)深靜脈血栓形成
(B)淋巴回流障礙
(C)局部感染
(D)肌肉萎縮
5.腫瘤患者放化療期間出現(xiàn)骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于()×10?/L,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。
(A)2.0
(B)3.0
(C)4.0
(D)5.0
6.腫瘤患者出院時(shí),護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)錯(cuò)誤的內(nèi)容是()。
(A)指導(dǎo)患者按時(shí)復(fù)查并記錄癥狀變化
(B)建議患者避免所有社交活動以減少感染風(fēng)險(xiǎn)
(C)講解化療藥物的儲存方法
(D)提醒患者保持均衡飲食
7.腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí),護(hù)士采取的體位護(hù)理錯(cuò)誤的是()。
(A)協(xié)助患者半臥位以減輕胃部壓力
(B)嘔吐后立即清潔口腔并漱口
(C)將患者頭偏向一側(cè)防止誤吸
(D)抬高下肢以促進(jìn)血液回流
8.腫瘤患者使用靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)首先考慮()。
(A)輸液速度過快
(B)靜脈炎
(C)藥物過敏
(D)針頭脫落
9.腫瘤患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí),護(hù)士需重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是()。
(A)患者情緒變化
(B)胃腸道反應(yīng)
(C)體重變化
(D)皮膚彈性
10.腫瘤患者出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,護(hù)士進(jìn)行心理支持時(shí)錯(cuò)誤的做法是()。
(A)耐心傾聽并給予共情
(B)強(qiáng)制要求患者參加集體活動
(C)提供心理疏導(dǎo)資源
(D)鼓勵(lì)家屬參與護(hù)理
11.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)錯(cuò)誤的做法是()。
(A)指導(dǎo)患者使用軟毛牙刷刷牙
(B)避免食用酸性或辛辣食物
(C)用棉簽蘸取鹽水清潔潰瘍面
(D)建議患者多喝咖啡以促進(jìn)愈合
12.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛,護(hù)士評估其疼痛性質(zhì)時(shí)需注意()。
(A)疼痛是否呈持續(xù)性
(B)疼痛是否對睡眠造成影響
(C)疼痛是否伴隨發(fā)熱
(D)疼痛是否對食欲產(chǎn)生作用
13.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后,護(hù)士進(jìn)行維護(hù)時(shí)錯(cuò)誤的做法是()。
(A)每日測量臂圍并記錄
(B)使用生理鹽水沖管
(C)定期更換敷料并消毒
(D)使用酒精消毒穿刺點(diǎn)
14.腫瘤患者出現(xiàn)化療藥物外滲,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()。
(A)熱敷局部以促進(jìn)吸收
(B)使用利多卡因局部封閉
(C)抬高患肢并制動
(D)立即停止輸液并更換針頭
15.腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士進(jìn)行評估時(shí)需重點(diǎn)排除的并發(fā)癥是()。
(A)肺栓塞
(B)肺炎
(C)胸腔積液
(D)肌肉疼痛
16.腫瘤患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測時(shí),護(hù)士需告知患者()。
(A)檢測前需空腹12小時(shí)
(B)檢測結(jié)果直接影響治療方案
(C)檢測誤差較大無需關(guān)注
(D)檢測可替代影像學(xué)檢查
17.腫瘤患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為肌肉痙攣,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充()。
(A)氯化鈉
(B)葡萄糖酸鈣
(C)碳酸氫鈉
(D)氯化鉀
18.腫瘤患者放化療期間出現(xiàn)脫發(fā),護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)錯(cuò)誤的做法是()。
(A)建議患者使用冰帽預(yù)防脫發(fā)
(B)指導(dǎo)患者使用溫和洗發(fā)水
(C)告知脫發(fā)是暫時(shí)的
(D)建議患者立即使用生發(fā)劑
19.腫瘤患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),應(yīng)首先采取的措施是()。
(A)加快輸液速度
(B)減慢輸液速度
(C)給予抗過敏藥物
(D)檢查輸液裝置并更換液體
20.腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí),護(hù)士可指導(dǎo)患者采取的緩解措施是()。
(A)嚼口香糖以分散注意力
(B)飲用大量咖啡以提神
(C)保持平臥位以減輕不適
(D)立即服用止吐藥
(單選題答案位置)
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士需重點(diǎn)觀察的指標(biāo)包括()。
(A)白細(xì)胞計(jì)數(shù)
(B)血小板計(jì)數(shù)
(C)血紅蛋白水平
(D)體溫變化
(E)尿量
22.腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士可采取的護(hù)理措施包括()。
(A)保持局部皮膚清潔干燥
(B)使用冷水濕敷緩解瘙癢
(C)遵醫(yī)囑局部涂抹氧化鋅軟膏
(D)穿寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦
(E)使用防曬霜預(yù)防色素沉著
23.腫瘤患者出現(xiàn)疼痛,護(hù)士進(jìn)行疼痛評估時(shí)需注意()。
(A)疼痛的性質(zhì)
(B)疼痛的部位
(C)疼痛的強(qiáng)度
(D)疼痛的時(shí)間
(E)疼痛對生活的影響
24.腫瘤患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí),護(hù)士需注意的并發(fā)癥包括()。
(A)惡心嘔吐
(B)腹瀉
(C)腹脹
(D)誤吸
(E)便秘
25.腫瘤患者出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,護(hù)士可采取的心理支持措施包括()。
(A)耐心傾聽并給予共情
(B)提供心理疏導(dǎo)資源
(C)鼓勵(lì)家屬參與護(hù)理
(D)強(qiáng)制要求患者參加集體活動
(E)指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練
26.腫瘤患者使用靜脈輸液時(shí),護(hù)士需注意的并發(fā)癥包括()。
(A)靜脈炎
(B)空氣栓塞
(C)藥物外滲
(D)過敏反應(yīng)
(E)穿刺點(diǎn)感染
27.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后,護(hù)士需進(jìn)行的護(hù)理措施包括()。
(A)每日測量臂圍并記錄
(B)使用生理鹽水沖管
(C)定期更換敷料并消毒
(D)使用酒精消毒穿刺點(diǎn)
(E)指導(dǎo)患者進(jìn)行手臂活動
28.腫瘤患者出現(xiàn)化療藥物外滲,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施包括()。
(A)使用利多卡因局部封閉
(B)抬高患肢并制動
(C)立即停止輸液并更換針頭
(D)熱敷局部以促進(jìn)吸收
(E)使用硫酸鎂濕敷
29.腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士需采取的護(hù)理措施包括()。
(A)協(xié)助患者半臥位
(B)給予吸氧
(C)拍背促進(jìn)痰液排出
(D)監(jiān)測血氧飽和度
(E)使用鎮(zhèn)咳藥物
30.腫瘤患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測時(shí),護(hù)士需告知患者的內(nèi)容包括()。
(A)檢測前需空腹12小時(shí)
(B)檢測結(jié)果需結(jié)合影像學(xué)檢查
(C)檢測誤差較大無需關(guān)注
(D)檢測可替代影像學(xué)檢查
(E)檢測后需立即停藥
(多選題答案位置)
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。
32.腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,可使用熱水濕敷緩解瘙癢。
33.腫瘤患者出現(xiàn)疼痛,疼痛程度為1-3分時(shí)可按需給予止痛藥。
34.腫瘤患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí),需確保營養(yǎng)液溫度在40℃-45℃。
35.腫瘤患者使用靜脈輸液時(shí),穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛需立即更換針頭。
36.腫瘤患者出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可強(qiáng)制要求患者參加集體活動。
37.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍,可使用鹽水漱口緩解疼痛。
38.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛,疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛。
39.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后,需每日使用酒精消毒穿刺點(diǎn)。
40.腫瘤患者出現(xiàn)化療藥物外滲,熱敷局部可促進(jìn)藥物吸收。
(判斷題答案位置)
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制,白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于______×10?/L,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。
42.腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,可遵醫(yī)囑局部涂抹______軟膏。
43.腫瘤患者出現(xiàn)疼痛,疼痛程度為1-3分時(shí)可按需給予______類藥物。
44.腫瘤患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí),需確保營養(yǎng)液溫度在______℃-45℃。
45.腫瘤患者使用靜脈輸液時(shí),穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛需立即______并更換針頭。
46.腫瘤患者出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可指導(dǎo)患者進(jìn)行______訓(xùn)練以緩解壓力。
47.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍,可使用______漱口緩解疼痛。
48.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛,疼痛性質(zhì)多為______鈍痛。
49.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后,需每日使用______消毒穿刺點(diǎn)。
50.腫瘤患者出現(xiàn)化療藥物外滲,可使用______濕敷以減輕局部刺激。
(填空題答案位置)
五、簡答題(共20分,每題5分)
51.簡述腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制的護(hù)理措施。
52.簡述腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎的護(hù)理措施。
53.簡述腫瘤患者出現(xiàn)疼痛的評估方法。
54.簡述腫瘤患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持的護(hù)理要點(diǎn)。
(簡答題答案位置)
六、案例分析題(共25分)
55.某腫瘤患者,男性,65歲,因肺癌進(jìn)行化療,化療后出現(xiàn)惡心嘔吐、白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低、口腔潰瘍等癥狀。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題?
(案例分析題答案位置)
參考答案及解析
一、單選題
1.B
解析:化療后惡心嘔吐是常見副作用,應(yīng)立即給予止吐藥物并觀察反應(yīng),必要時(shí)通知醫(yī)生調(diào)整方案。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,需先觀察藥物效果;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,放松訓(xùn)練可輔助緩解,但非首選;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,環(huán)境改善可輔助,但需優(yōu)先處理癥狀。
2.B
解析:放射性皮炎忌用冷水濕敷,可能加重皮膚損傷,應(yīng)使用溫水清潔。A、C、D選項(xiàng)均為正確做法。
3.C
解析:疼痛程度8分屬于中度疼痛,應(yīng)優(yōu)先按需給予嗎啡類藥物。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,非甾體抗炎藥適用于輕度疼痛;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,安慰劑無法緩解嚴(yán)重疼痛;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,物理治療適用于慢性疼痛,非急性期首選。
4.A
解析:下肢腫脹需重點(diǎn)排除深靜脈血栓形成,該并發(fā)癥可導(dǎo)致肺栓塞,危及生命。B、C、D選項(xiàng)均為可能原因,但需優(yōu)先排除最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。
5.B
解析:白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L屬于嚴(yán)重骨髓抑制,需立即報(bào)告醫(yī)生并采取防護(hù)措施。
6.B
解析:腫瘤患者無需避免所有社交活動,適當(dāng)社交可改善心理狀態(tài),但需注意感染預(yù)防。
7.D
解析:嘔吐時(shí)抬高下肢無助于緩解癥狀,甚至可能加重不適。A、B、C選項(xiàng)均為正確做法。
8.B
解析:穿刺部位紅腫熱痛是靜脈炎典型表現(xiàn),需立即處理。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,輸液速度過快可能引起頭痛,但非局部紅腫原因;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,藥物過敏表現(xiàn)為皮疹等全身癥狀;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,針頭脫落會導(dǎo)致輸液中斷。
9.B
解析:腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)需重點(diǎn)觀察胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹瀉等。
10.B
解析:心理支持需尊重患者意愿,強(qiáng)制參與可能加重焦慮。A、C、D選項(xiàng)均為正確做法。
11.D
解析:咖啡因可能刺激潰瘍面,應(yīng)避免使用。A、B、C選項(xiàng)均為正確做法。
12.A
解析:疼痛性質(zhì)是評估疼痛的重要指標(biāo),持續(xù)性疼痛需優(yōu)先處理。B、C、D選項(xiàng)均為疼痛評估的輔助指標(biāo)。
13.D
解析:PICC置管后穿刺點(diǎn)忌用酒精消毒,可能損傷血管,應(yīng)使用碘伏。
14.D
解析:化療藥物外滲應(yīng)立即停止輸液并更換針頭,防止藥物局部刺激。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,熱敷會加重?fù)p傷;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,封閉需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,抬高患肢可減輕腫脹,但需優(yōu)先處理輸液中斷。
15.A
解析:呼吸困難需優(yōu)先排除肺栓塞,該并發(fā)癥可導(dǎo)致猝死。B、C、D選項(xiàng)均為可能原因,但需優(yōu)先排除最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。
16.B
解析:腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷,不能單獨(dú)決定治療方案。
17.B
解析:肌肉痙攣提示低鈣血癥,應(yīng)補(bǔ)充葡萄糖酸鈣。
18.A
解析:冰帽可能加重頭皮損傷,應(yīng)避免使用。B、C、D選項(xiàng)均為正確做法。
19.D
解析:寒戰(zhàn)提示輸液裝置或液體污染,應(yīng)立即檢查并更換。
20.A
解析:嚼口香糖可分散注意力,緩解惡心。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,咖啡因可能加重嘔吐;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,平臥位可能加重不適;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,止吐藥需遵醫(yī)囑使用。
二、多選題
21.ABCD
解析:骨髓抑制需重點(diǎn)觀察白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白及體溫變化,尿量與骨髓抑制無關(guān)。
22.ACD
解析:冷水濕敷可能加重?fù)p傷,應(yīng)避免使用。B、E選項(xiàng)錯(cuò)誤;A、C、D選項(xiàng)均為正確做法。
23.ABCD
解析:疼痛評估需關(guān)注性質(zhì)、部位、強(qiáng)度及時(shí)間,對生活的影響是輔助指標(biāo)。
24.ABCD
解析:腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)需注意惡心嘔吐、腹瀉、腹脹、誤吸等并發(fā)癥。
25.ABC
解析:心理支持需尊重患者意愿,強(qiáng)制參與可能加重焦慮。B、C選項(xiàng)均為正確做法。
26.ABCD
解析:靜脈輸液時(shí)需注意靜脈炎、空氣栓塞、藥物外滲、過敏反應(yīng)等并發(fā)癥。
27.ABC
解析:PICC置管后需每日測量臂圍、沖管、更換敷料,忌用酒精消毒。
28.ABC
解析:化療藥物外滲應(yīng)立即停止輸液、更換針頭、局部封閉,忌熱敷。
29.ABCD
解析:呼吸困難時(shí)需協(xié)助半臥位、吸氧、拍背、監(jiān)測血氧飽和度。
30.AB
解析:腫瘤標(biāo)志物檢測前需空腹,需結(jié)合影像學(xué)檢查,誤差較大時(shí)需復(fù)查。C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。
三、判斷題
31.√
32.×
解析:放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎忌用熱水濕敷,可能加重?fù)p傷。
33.√
34.√
35.√
36.×
解析:心理支持需尊重患者意愿,強(qiáng)制參與可能加重焦慮。
37.√
38.√
39.×
解析:PICC置管后穿刺點(diǎn)忌用酒精消毒,可能損傷血管,應(yīng)使用碘伏。
40.×
解析:化療藥物外滲忌熱敷,可能加重?fù)p傷,應(yīng)立即冷敷并報(bào)告醫(yī)生。
四、填空題
41.3.0
42.氧化鋅
43.非甾體抗炎
44.38
45.更換針頭
46.放松
47.鹽水
48.持續(xù)
49.碘伏
50.硫酸
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