第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理學(xué)案例題庫解析及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項的字母填入括號內(nèi)）

1.患者因糖尿病足入院治療，護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時，發(fā)現(xiàn)傷口周圍皮膚發(fā)紅、有膿性分泌物。此時，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即使用碘伏對傷口進(jìn)行消毒

B.使用無菌紗布覆蓋傷口，并聯(lián)系醫(yī)生

C.增加換藥頻率，觀察傷口變化

D.向患者解釋傷口情況，緩解其焦慮情緒

2.一位術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

A.給予患者止吐藥物

B.為患者提供輕松的音樂，分散注意力

C.測量患者生命體征，并通知醫(yī)生

D.讓患者多喝水，促進(jìn)毒素排出

3.患者因心力衰竭入院，護(hù)士在制定護(hù)理計劃時，應(yīng)優(yōu)先關(guān)注（）。

A.患者的飲食管理

B.患者的睡眠質(zhì)量

C.患者的心理狀態(tài)

D.患者的活動能力

4.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹、疼痛。此時，護(hù)士應(yīng)首先考慮（）。

A.調(diào)整輸液速度

B.更換輸液部位

C.檢查輸液管路是否通暢

D.給予患者冷敷

5.患者因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察（）。

A.患者的瞳孔變化

B.患者的尿量

C.患者的飲食情況

D.患者的睡眠情況

6.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意氧氣的濃度和流量，一般成人吸氧濃度為（）。

A.25%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%

D.50%-60%

7.患者因呼吸衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察（）。

A.患者的呼吸頻率

B.患者的血壓

C.患者的心率

D.患者的體溫

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位是（）。

A.股外側(cè)肌

B.三角肌

C.肱二頭肌

D.臀大肌

9.患者因骨折入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察（）。

A.患者的疼痛程度

B.患者的肢體活動能力

C.患者的傷口情況

D.患者的心理狀態(tài)

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意（）。

A.使用溫水沖洗口腔

B.使用酒精消毒口腔

C.使用漱口水清潔口腔

D.使用抗生素預(yù)防感染

11.患者因心力衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意（）。

A.患者的液體攝入量

B.患者的尿量

C.患者的呼吸頻率

D.患者的心率

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意（）。

A.輸液速度

B.輸液量

C.輸液部位

D.以上都是

13.患者因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意（）。

A.患者的瞳孔變化

B.患者的尿量

C.患者的飲食情況

D.患者的睡眠情況

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意（）。

A.氧氣的濃度

B.氧氣的流量

C.氧氣的溫度

D.以上都是

15.患者因呼吸衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意（）。

A.患者的呼吸頻率

B.患者的血壓

C.患者的心率

D.患者的體溫

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位是（）。

A.股外側(cè)肌

B.三角肌

C.肱二頭肌

D.臀大肌

17.患者因骨折入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意（）。

A.患者的疼痛程度

B.患者的肢體活動能力

C.患者的傷口情況

D.患者的心理狀態(tài)

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意（）。

A.使用溫水沖洗口腔

B.使用酒精消毒口腔

C.使用漱口水清潔口腔

D.使用抗生素預(yù)防感染

19.患者因心力衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意（）。

A.患者的液體攝入量

B.患者的尿量

C.患者的呼吸頻率

D.患者的心率

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意（）。

A.輸液速度

B.輸液量

C.輸液部位

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

（請將正確選項的字母填入括號內(nèi)）

21.患者因糖尿病足入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意（）。

A.傷口的清潔

B.傷口的消毒

C.傷口的包扎

D.傷口的觀察

22.一位術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

A.測量患者生命體征

B.為患者提供輕松的音樂

C.給予患者止吐藥物

D.讓患者多喝水

23.患者因心力衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意（）。

A.患者的飲食管理

B.患者的睡眠質(zhì)量

C.患者的心理狀態(tài)

D.患者的活動能力

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹、疼痛。此時，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

A.調(diào)整輸液速度

B.更換輸液部位

C.檢查輸液管路是否通暢

D.給予患者冷敷

25.患者因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意（）。

A.患者的瞳孔變化

B.患者的尿量

C.患者的飲食情況

D.患者的睡眠情況

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意（）。

A.氧氣的濃度

B.氧氣的流量

C.氧氣的溫度

D.患者的呼吸困難程度

27.患者因呼吸衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意（）。

A.患者的呼吸頻率

B.患者的血壓

C.患者的心率

D.患者的體溫

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位包括（）。

A.股外側(cè)肌

B.三角肌

C.肱二頭肌

D.臀大肌

29.患者因骨折入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意（）。

A.患者的疼痛程度

B.患者的肢體活動能力

C.患者的傷口情況

D.患者的心理狀態(tài)

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意（）。

A.使用溫水沖洗口腔

B.使用酒精消毒口腔

C.使用漱口水清潔口腔

D.使用抗生素預(yù)防感染

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將正確選項的符號填入括號內(nèi)，√表示正確，×表示錯誤）

31.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇粗直、彈性好的血管。

32.患者因心力衰竭入院，護(hù)士應(yīng)限制患者的液體攝入量。

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)保持氧氣管道通暢。

34.患者因呼吸衰竭入院，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的呼吸頻率和節(jié)律。

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)采用無菌技術(shù)。

36.患者因骨折入院，護(hù)士應(yīng)保持患肢固定。

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意口腔衛(wèi)生。

38.患者因糖尿病足入院，護(hù)士應(yīng)保持傷口清潔干燥。

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)避免輸液速度過快。

40.患者因腦出血入院，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的意識狀態(tài)。

四、填空題（共10分，每空1分）

（請將答案填入橫線內(nèi)）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇_________________、_________________的血管。

42.患者因心力衰竭入院，護(hù)士應(yīng)限制患者的_________________攝入量。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)保持_________________通暢。

44.患者因呼吸衰竭入院，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的_________________和節(jié)律。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)采用_________________技術(shù)。

46.患者因骨折入院，護(hù)士應(yīng)保持_________________固定。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意_________________。

48.患者因糖尿病足入院，護(hù)士應(yīng)保持傷口_________________、_________________。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)避免_________________過快。

50.患者因腦出血入院，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的_________________。

五、簡答題（共30分）

（請將答案寫在答題紙上）

51.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意哪些事項？

52.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意哪些事項？

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位及原因？

54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意哪些事項？

55.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時，應(yīng)注意哪些事項？

六、案例分析題（共15分）

（請將答案寫在答題紙上）

案例：患者因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，瞳孔不等大，呼吸急促。

問題：

1.分析患者目前可能出現(xiàn)的問題。

2.護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

3.總結(jié)建議。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：傷口周圍皮膚發(fā)紅、有膿性分泌物，提示傷口感染，應(yīng)立即使用無菌紗布覆蓋傷口，并聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理。

2.C

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，應(yīng)首先測量生命體征，并通知醫(yī)生，以便及時進(jìn)行處理。

3.A

解析：心力衰竭患者的主要問題是液體潴留，因此應(yīng)優(yōu)先關(guān)注患者的飲食管理，以限制液體攝入量。

4.B

解析：患者手臂出現(xiàn)腫脹、疼痛，提示輸液部位可能出現(xiàn)了問題，應(yīng)立即更換輸液部位，并檢查輸液管路是否通暢。

5.A

解析：腦出血患者可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，因此應(yīng)密切觀察患者的瞳孔變化，以便及時發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的跡象。

6.C

解析：成人吸氧濃度一般控制在40%-50%之間，過高或過低都可能對患者造成傷害。

7.A

解析：呼吸衰竭患者的主要問題是呼吸困難，因此應(yīng)密切觀察患者的呼吸頻率，以便及時發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭的跡象。

8.B

解析：三角肌是肌肉注射的常用部位，因為該部位肌肉豐滿，血管較少，不易損傷神經(jīng)。

9.B

解析：骨折患者的主要問題是肢體活動受限，因此應(yīng)密切觀察患者的肢體活動能力，以便及時發(fā)現(xiàn)骨折的愈合情況。

10.A

解析：口腔護(hù)理時應(yīng)使用溫水沖洗口腔，以保持口腔衛(wèi)生，避免使用酒精消毒口腔，以免刺激口腔黏膜。

11.A

解析：心力衰竭患者的主要問題是液體潴留，因此應(yīng)限制患者的液體攝入量，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

12.D

解析：靜脈輸液時，應(yīng)注意輸液速度、輸液量、輸液部位，以上都是需要注意的事項。

13.A

解析：腦出血患者可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，因此應(yīng)密切觀察患者的瞳孔變化，以便及時發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的跡象。

14.D

解析：為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意氧氣的濃度、流量、溫度，以及患者的呼吸困難程度，以上都是需要注意的事項。

15.A

解析：呼吸衰竭患者的主要問題是呼吸困難，因此應(yīng)密切觀察患者的呼吸頻率，以便及時發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭的跡象。

16.B

解析：三角肌是肌肉注射的常用部位，因為該部位肌肉豐滿，血管較少，不易損傷神經(jīng)。

17.B

解析：骨折患者的主要問題是肢體活動受限，因此應(yīng)密切觀察患者的肢體活動能力，以便及時發(fā)現(xiàn)骨折的愈合情況。

18.A

解析：口腔護(hù)理時應(yīng)使用溫水沖洗口腔，以保持口腔衛(wèi)生，避免使用酒精消毒口腔，以免刺激口腔黏膜。

19.A

解析：心力衰竭患者的主要問題是液體潴留，因此應(yīng)限制患者的液體攝入量，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

20.D

解析：靜脈輸液時，應(yīng)注意輸液速度、輸液量、輸液部位，以上都是需要注意的事項。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時，應(yīng)注意傷口的清潔、消毒、包扎和觀察，以上都是需要注意的事項。

22.ABC

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，應(yīng)測量生命體征、給予止吐藥物、提供輕松的音樂，以緩解患者的不適。

23.ABCD

解析：心力衰竭患者應(yīng)注意飲食管理、睡眠質(zhì)量、心理狀態(tài)和活動能力，以上都是需要注意的事項。

24.ABCD

解析：患者手臂出現(xiàn)腫脹、疼痛，應(yīng)調(diào)整輸液速度、更換輸液部位、檢查輸液管路是否通暢、給予冷敷，以緩解患者的不適。

25.ABCD

解析：腦出血患者應(yīng)注意瞳孔變化、尿量、飲食情況和睡眠情況，以上都是需要注意的事項。

26.ABCD

解析：為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意氧氣的濃度、流量、溫度和患者的呼吸困難程度，以上都是需要注意的事項。

27.ABCD

解析：呼吸衰竭患者應(yīng)注意呼吸頻率、血壓、心率和體溫，以上都是需要注意的事項。

28.ABCD

解析：肌肉注射的常用部位包括股外側(cè)肌、三角肌、肱二頭肌和臀大肌，以上都是可以選擇的注射部位。

29.ABCD

解析：骨折患者應(yīng)注意疼痛程度、肢體活動能力、傷口情況和心理狀態(tài)，以上都是需要注意的事項。

30.ABC

解析：口腔護(hù)理時應(yīng)使用溫水沖洗口腔、使用漱口水清潔口腔、使用抗生素預(yù)防感染，以上都是需要注意的事項。

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題

41.粗直、彈性好

42.液體

43.氧氣管道

44.呼吸頻率

45.無菌

46.患肢

47.口腔衛(wèi)生

48.清潔、干燥

49.輸液速度

50.意識狀態(tài)

五、簡答題

51.答：

①選擇粗直、彈性好的血管；

②檢查輸液管路是否通暢；

③控制輸液速度；

④密切觀察患者反應(yīng)；

⑤保持輸液部位清潔干燥。

52.答：

①保持氧氣管道通暢；

②控制氧氣的濃度和流量；

③密切觀察患者反應(yīng)；

④教會患者正確的吸氧方法。

53.答：

①三角肌是肌肉注射的常用部位，因為該部位肌肉豐滿，血管較少，不易損傷神經(jīng)；

②其他可選部位包括股外側(cè)肌、肱二頭肌和臀大肌。

54.答：

①使用溫水沖洗口腔；

②使用漱口水清潔口腔；

③使用抗生素預(yù)防感染；

④教會患者正確的口腔衛(wèi)生習(xí)