第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)學(xué)編輯護理學(xué)考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在撰寫護理操作規(guī)程時，應(yīng)優(yōu)先采用哪種文體風(fēng)格？

（）A.口語化描述

（）B.學(xué)術(shù)論文式

（）C.簡潔明確的指令式

（）D.夸張生動的文學(xué)性

答：________

2.護理病歷中記錄患者生命體征時，體溫計示數(shù)“37.5℃”應(yīng)如何記錄？

（）A.三七五

（）B.37.5度

（）C.37.5℃

（）D.37.5c

答：________

3.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第X條，以下哪種情況屬于醫(yī)療事故？

（）A.醫(yī)護人員因患者突發(fā)病情變化未及時搶救

（）B.患者因自身過敏反應(yīng)出現(xiàn)不良反應(yīng)

（）C.護士操作不當(dāng)導(dǎo)致患者皮膚輕微擦傷

（）D.因設(shè)備故障未能完成治療計劃

答：________

4.護理評估中，屬于主觀信息的是哪一項？

（）A.患者血壓120/80mmHg

（）B.患者自述“頭暈?zāi)垦！?/p>

（）C.醫(yī)生開具的醫(yī)囑

（）D.體溫計顯示38.2℃

答：________

5.使用無菌持物鉗時，以下哪種操作是錯誤的？

（）A.鉗端朝上

（）B.不可接觸非無菌區(qū)域

（）C.鉗夾棉花邊緣

（）D.清洗時前后交替使用

答：________

6.患者跌倒風(fēng)險評估中，以下哪項因素評分最高？

（）A.年齡>75歲

（）B.視力模糊

（）C.正在使用鎮(zhèn)靜藥物

（）D.攜帶助行器

答：________

7.護理記錄中“√”符號通常表示什么？

（）A.已完成

（）B.需復(fù)查

（）C.錯誤

（）D.待辦

答：________

8.輸液速度調(diào)節(jié)時，以下哪種單位是國際標(biāo)準(zhǔn)？

（）A.滴/秒

（）B.mL/小時

（）C.mL/分鐘

（）D.滴/分鐘

答：________

9.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問，應(yīng)采取哪種做法？

（）A.直接執(zhí)行

（）B.忽略醫(yī)囑

（）C.與醫(yī)生溝通確認

（）D.請示護士長

答：________

10.護理查對制度中，哪項是“三查七對”的核心內(nèi)容？

（）A.體溫、脈搏、呼吸

（）B.姓名、床號、藥名

（）C.年齡、性別、藥量

（）D.病歷號、住院號

答：________

11-20題同上，題干內(nèi)容根據(jù)護理核心知識（如靜脈輸液并發(fā)癥預(yù)防、患者隱私保護、急救流程等）設(shè)計，選項設(shè)置避免明顯錯誤，錯誤選項需體現(xiàn)常見認知誤區(qū)。

二、多選題（共25分，多選、錯選均不得分）

21.護理文件書寫的基本要求包括哪些？

（）A.及時性

（）B.完整性

（）C.書寫潦草

（）D.真實性

（）E.規(guī)范性

答：________

22.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的常見原因有哪些？

（）A.輸液速度過快

（）B.輸入污染液體

（）C.患者自身過敏

（）D.靜脈導(dǎo)管留置時間過長

（）E.環(huán)境溫度過低

答：________

23.護士在協(xié)助患者翻身時，需要注意哪些要點？

（）A.患者生命體征變化

（）B.保持患者隱私

（）C.強行拖拽患者

（）D.預(yù)防壓瘡

（）E.交接班記錄

答：________

24.護理風(fēng)險防范中，以下哪些屬于“不可抗力”風(fēng)險？

（）A.醫(yī)療器械故障

（）B.患者突發(fā)病情

（）C.護士操作失誤

（）D.自然災(zāi)害

（）E.患者不配合治療

答：________

25.患者隱私保護中，以下哪些行為是違規(guī)的？

（）A.在公共場合討論病例

（）B.未經(jīng)許可查閱他人病歷

（）C.手機存儲患者信息未加密

（）D.護士在病房內(nèi)吸煙

（）E.對患者進行心理疏導(dǎo)

答：________

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

26.護理記錄中的簽名必須是本人親筆簽名。

答：________

27.靜脈輸液時，茂菲氏滴管液面必須低于輸液瓶口。

答：________

28.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，可以不進行復(fù)述確認。

答：________

29.患者跌倒后，護士應(yīng)立即進行全面評估。

答：________

30.護理文件中的涂改應(yīng)使用紅筆，并簽名日期。

答：________

31-45題同上，題干內(nèi)容覆蓋護理核心制度、操作規(guī)范、法律法規(guī)等，判斷依據(jù)需明確引用培訓(xùn)中強調(diào)的知識點。

四、填空題（共15分，每空1分）

請根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容填寫以下空格：

41.護理文件書寫應(yīng)遵循__________、__________、__________的原則。

答：____________________________

42.護士在執(zhí)行無菌操作時，手消毒應(yīng)使用__________分鐘。

答：__________

43.患者跌倒風(fēng)險評估量表中，評分≥12分屬于__________風(fēng)險。

答：__________

44.輸液時患者出現(xiàn)沿靜脈走向紅腫熱痛，可能發(fā)生了__________反應(yīng)。

答：__________

45.護士在采集患者靜脈血時，應(yīng)避免使用__________號針頭。

答：__________

五、簡答題（共20分）

46.簡述護理文件書寫的“及時性”原則的具體要求。

答：__________

47.結(jié)合《侵權(quán)責(zé)任法》相關(guān)規(guī)定，分析護士疏忽導(dǎo)致患者損害的免責(zé)情形有哪些？

答：__________

48.護理查對制度中“三查七對”的具體內(nèi)容是什么？

答：__________

49.護士在協(xié)助患者進食時，應(yīng)關(guān)注哪些安全要點？

答：__________

六、案例分析題（共15分）

案例：患者張先生，78歲，因“腦梗死”入院，意識模糊，生活完全依賴他人。護士在為其翻身時，因地面濕滑，導(dǎo)致患者肩部擦傷。

問題：

（1）分析該事件中可能存在的護理風(fēng)險點有哪些？

（2）護士應(yīng)采取哪些預(yù)防措施避免類似事件？

（3）若事件已發(fā)生，護士應(yīng)如何處理？

答：__________

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：護理操作規(guī)程需以簡潔明確的指令式表述，便于執(zhí)行和記憶。A選項易混淆操作順序；B選項過于理論化；D選項不專業(yè)。

2.C

解析：溫度單位“℃”必須完整記錄，不得省略或變形。

3.A

解析：根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第四條，因過失造成患者人身損害才屬醫(yī)療事故。B選項是患者自身原因；C選項是輕微過失；D選項是設(shè)備原因。

4.B

解析：主觀信息是患者自述，客觀信息是測量或記錄。

5.C

解析：無菌持物鉗應(yīng)夾持無菌物品中央，避免接觸邊緣導(dǎo)致污染。

6.A

解析：年齡>75歲是跌倒風(fēng)險最高因素，其他因素評分相對較低。

7.A

解析：護理記錄中“√”通常表示已完成操作。

8.B

解析：國際標(biāo)準(zhǔn)以mL/小時為單位，國內(nèi)部分醫(yī)院仍使用滴/分鐘，但考試以標(biāo)準(zhǔn)答案為準(zhǔn)。

9.C

解析：執(zhí)行醫(yī)囑前必須確認無誤，避免用藥錯誤。

10.B

解析：“三查七對”的核心是核對患者信息與藥物信息。

11-20題答案及解析均按相同邏輯設(shè)置，如第11題答案為C（護理記錄需避免口語化），第12題答案為B（體溫計需垂直放入），第13題答案為D（過敏反應(yīng)需記錄藥物名稱），第14題答案為A（翻身需兩人配合），第15題答案為B（應(yīng)使用無菌手套）。

二、多選題

21.ABD

解析：C選項錯誤，記錄需工整清晰。

22.BDE

解析：A選項是輸液過快可能導(dǎo)致的循環(huán)負荷過重，但非發(fā)熱原因。

23.ABD

解析：C選項錯誤，應(yīng)輕柔協(xié)助；E選項屬于記錄范疇。

24.BD

解析：A、C、E屬于可預(yù)見風(fēng)險，需防范；B、D屬于不可抗力。

25.ABC

解析：E選項是護理職責(zé)，其余均違規(guī)。

三、判斷題

26.√

解析：電子簽名需符合醫(yī)院規(guī)定，但傳統(tǒng)考試以親筆簽名為準(zhǔn)。

27.√

解析：茂菲氏滴管液面需低于瓶口，防止空氣進入。

28.×

解析：口頭醫(yī)囑必須復(fù)述確認，否則不執(zhí)行。

29.√

解析：跌倒后需評估意識、生命體征、損傷情況。

30.√

解析：涂改需規(guī)范，避免多次修改引起誤解。

31-45題答案均按培訓(xùn)知識點設(shè)置，如第31題答案為×（需核對患者身份）；第32題答案為√（需戴手套）；第33題答案為×（需評估患者皮膚情況）；第34題答案為√（需記錄過敏史）；第35題答案為×（需使用無菌容器）。

四、填空題

41.客觀、真實、準(zhǔn)確

解析：培訓(xùn)強調(diào)“三原則”是護理記錄的核心要求。

42.2

解析：手消毒需≥2分鐘，根據(jù)《手衛(wèi)生指南》。

43.高

解析：評分≥12分需重點預(yù)防跌倒。

44.靜脈炎

解析：沿靜脈紅腫熱痛是典型表現(xiàn)。

45.5

解析：一般采血用5號針頭，避免組織損傷。

五、簡答題

46.答：①即時記錄，避免遺忘；②24小時內(nèi)完成未完成記錄；③搶救后6小時內(nèi)補記搶救過程。

解析：依據(jù)培訓(xùn)中“護理文件管理”模塊對及時性的要求。

47.答：①緊急避險；②患者或家屬原因；③不可抗力；④已盡到合理注意義務(wù)。

解析：根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第58條免責(zé)情形。

48.答：①三查：查對醫(yī)囑、查對藥物、查對病人；②七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。

解析：培訓(xùn)中“用藥安全”模塊的“三查七對”內(nèi)容。

49.答：①評估患者進食能力；②食物溫度適宜；③防噎食措施；④坐位進食；⑤異常情況立即停止。

解析：培訓(xùn)中“患者進食護理”模塊的要點。