2025年醫(yī)德醫(yī)風部知識競賽試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》，下列行為中符合要求的是：A.接受醫(yī)藥代表贈送的學術(shù)會議資料B.利用職務(wù)之便向患者推薦指定藥店購藥C.在診療中優(yōu)先使用與自己有利益關(guān)聯(lián)的醫(yī)療設(shè)備D.因患者經(jīng)濟困難，主動聯(lián)系醫(yī)院慈善基金予以救助答案：D2.某患者因病情復(fù)雜需多學科會診，首診醫(yī)師的正確做法是：A.告知患者自行聯(lián)系其他科室B.在病歷中記錄會診需求后轉(zhuǎn)交分診臺C.主動聯(lián)系相關(guān)科室并協(xié)調(diào)會診時間D.因工作繁忙要求患者次日再來答案：C3.《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)不包括：A.遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責B.關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者隱私C.參與所在機構(gòu)的民主管理D.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平答案：C4.患者因隱私問題要求單獨就診，實習醫(yī)生未經(jīng)允許跟隨進入診室，此時帶教老師應(yīng)：A.批評實習醫(yī)生并要求其退出B.解釋“教學需要”后繼續(xù)診療C.征得患者同意后允許實習醫(yī)生留觀D.告知患者“醫(yī)院規(guī)定實習醫(yī)生必須跟診”答案：C5.某醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者可能患有傳染病，正確的處理流程是：A.立即向患者家屬透露病情B.先完成診療再上報疾控部門C.按規(guī)定登記并2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報D.因患者未繳費拒絕提供轉(zhuǎn)診服務(wù)答案：C6.“大醫(yī)精誠”中“精”指醫(yī)術(shù)精湛，“誠”指：A.對患者誠實不欺B.對同行坦誠合作C.對事業(yè)忠誠奉獻D.以上均是答案：D7.患者因治療效果未達預(yù)期情緒激動，辱罵醫(yī)護人員，此時最恰當?shù)膽?yīng)對是：A.與其爭論治療方案的合理性B.保持冷靜，傾聽其不滿并表達理解C.呼叫保安強制帶離患者D.暫停診療等待患者情緒平復(fù)答案：B8.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》，關(guān)于三級查房制度，下列表述錯誤的是：A.主任醫(yī)師每周至少查房2次B.主治醫(yī)師每日查房1次C.住院醫(yī)師每2小時巡視患者1次D.查房內(nèi)容應(yīng)包括病情變化、診療方案調(diào)整等答案：C9.某醫(yī)生在學術(shù)會議上收到某藥企贈送的限量版紀念品（價值300元），正確的處理方式是：A.自行留存作為學術(shù)交流紀念B.上交給醫(yī)院紀檢部門登記處理C.轉(zhuǎn)贈給科室其他同事D.退回給藥企代表答案：B10.患者要求復(fù)印病歷中的檢查報告，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)：A.以“影響診療”為由拒絕B.收取高于成本的復(fù)印費用C.在48小時內(nèi)提供復(fù)印件D.要求患者出具所在單位證明答案：C11.下列哪項符合“以患者為中心”的服務(wù)理念：A.為提高效率，要求患者一次性完成所有檢查B.根據(jù)患者經(jīng)濟狀況選擇不同級別的診療方案C.主動向患者解釋檢查的必要性及替代方案D.因患者提問過多，告知“按我說的做就行”答案：C12.某護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)藥物劑量明顯超過常規(guī)用量，正確做法是：A.按醫(yī)囑執(zhí)行并記錄B.直接修改劑量后執(zhí)行C.暫停執(zhí)行并向開具醫(yī)囑的醫(yī)師核實D.報告護士長后繼續(xù)執(zhí)行答案：C13.患者臨終前希望回家度過最后時光，家屬因“怕被說不孝”要求繼續(xù)搶救，此時醫(yī)護人員應(yīng)：A.完全尊重家屬意見，全力搶救B.向家屬解釋患者意愿及醫(yī)學局限性C.以“醫(yī)療規(guī)范”為由拒絕出院請求D.建議家屬簽署“放棄搶救同意書”答案：B14.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》規(guī)定，醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當制作書面協(xié)議，協(xié)議中無需載明的內(nèi)容是：A.雙方當事人基本情況B.醫(yī)療糾紛的原因C.協(xié)商確定的賠償金額D.醫(yī)務(wù)人員的處分決定答案：D15.某醫(yī)生在社交媒體發(fā)布患者診療過程（已匿名）用于科普，正確的做法是：A.無需額外處理，匿名即可B.需取得患者書面同意C.僅在專業(yè)平臺發(fā)布無需同意D.經(jīng)科室主任批準后發(fā)布答案：B16.關(guān)于“過度醫(yī)療”的認定，關(guān)鍵在于：A.治療費用是否超過患者承受能力B.檢查/治療是否符合診療規(guī)范及患者實際需求C.醫(yī)生是否從中獲得經(jīng)濟利益D.患者是否明確反對答案：B17.實習醫(yī)生在帶教老師指導下為患者操作，出現(xiàn)操作失誤導致患者輕度損傷，責任主體是：A.實習醫(yī)生B.帶教老師C.醫(yī)院D.帶教老師和醫(yī)院答案：D18.患者因宗教信仰拒絕輸血，此時醫(yī)護人員應(yīng)：A.強制輸血以挽救生命B.尊重其意愿但需簽署知情同意書C.聯(lián)系家屬說服患者D.報告醫(yī)院倫理委員會決定答案：B（注：需在充分評估風險后，若患者具有完全民事行為能力，應(yīng)尊重其自主選擇權(quán)）19.某科室為完成績效指標，將住院標準從“需住院72小時”調(diào)整為“48小時”，這種行為違反了：A.合理檢查原則B.合理治療原則C.合理用藥原則D.合理住院原則答案：D20.醫(yī)務(wù)人員在診療中發(fā)現(xiàn)患者可能存在家庭暴力情況，正確的處理是：A.立即報警并公開患者信息B.告知患者“這是家務(wù)事，醫(yī)院不干預(yù)”C.在保護患者隱私的前提下提供必要幫助D.要求患者家屬到場說明情況答案：C二、判斷題（每題1分，共15分）1.為提高患者滿意度，醫(yī)生可以向患者承諾“保證治愈”。（）答案：×（注：醫(yī)學存在不確定性，禁止作出療效保證）2.患者拒絕簽署知情同意書時，醫(yī)護人員應(yīng)暫停相關(guān)診療操作。（）答案：√3.護士可以在未取得醫(yī)師授權(quán)的情況下調(diào)整患者的輸液速度。（）答案：×4.醫(yī)療機構(gòu)可以將患者個人信息用于科研統(tǒng)計，無需單獨告知。（）答案：×（注：需匿名化處理并取得患者同意）5.醫(yī)生在緊急情況下為搶救患者生命，可以在未簽署知情同意書時實施必要醫(yī)療措施。（）答案：√6.收受患者贈送的土特產(chǎn)（價值200元）屬于“小恩小惠”，不違反廉潔規(guī)定。（）答案：×（注：任何形式的不正當利益均需拒絕）7.實習醫(yī)生可以獨立書寫入院記錄，但需帶教老師審核簽字。（）答案：√8.為避免患者焦慮，醫(yī)生可以選擇性告知病情危重患者的真實情況。（）答案：×（注：需根據(jù)患者心理承受能力，在保護其權(quán)益的前提下適度告知）9.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的電子顯示屏可以播放醫(yī)藥產(chǎn)品廣告。（）答案：×（注：禁止利用公共區(qū)域進行商業(yè)推廣）10.醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者涉嫌違法犯罪，應(yīng)立即向公安機關(guān)報告。（）答案：×（注：需區(qū)分情況，如傳染病、傷害案件等需按法定程序報告，普通違法犯罪無強制報告義務(wù)）11.護士在交接班時未完整記錄患者病情變化，導致后續(xù)診療延誤，責任由交班護士承擔。（）答案：×（注：交接班雙方均需承擔責任）12.患者因經(jīng)濟困難拖欠醫(yī)療費，醫(yī)療機構(gòu)可以拒絕提供后續(xù)診療服務(wù)。（）答案：×（注：需優(yōu)先保障患者基本醫(yī)療需求）13.醫(yī)生在學術(shù)會議上接受藥企提供的免費食宿，屬于正常學術(shù)交流。（）答案：×（注：需符合“三同原則”——同地點、同標準、同范圍，否則視為利益輸送）14.醫(yī)療機構(gòu)可以將患者滿意度與醫(yī)務(wù)人員績效直接掛鉤。（）答案：×（注：需綜合評價，避免唯滿意度論導致過度醫(yī)療）15.患者要求查閱自己的病歷，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)提供全部主觀病歷資料。（）答案：×（注：主觀病歷如查房記錄、會診意見等需經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)同意后查閱）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述“醫(yī)德基本原則”的具體內(nèi)容。答案：醫(yī)德基本原則包括：①尊重原則（尊重患者人格、自主權(quán)、隱私權(quán)）；②不傷害原則（避免因診療行為對患者造成身心傷害）；③有利原則（選擇對患者最有利的診療方案）；④公正原則（平等對待患者，合理分配醫(yī)療資源）。2.列舉5種常見的“紅包”變異形式，并說明應(yīng)對措施。答案：變異形式：電子轉(zhuǎn)賬（微信/支付寶）、購物卡/禮品卡、高價土特產(chǎn)、為家屬提供特殊服務(wù)（如安排工作）、通過第三方間接贈送。應(yīng)對措施：①提前告知患者“拒收紅包”規(guī)定；②收到后立即退還或上交紀檢部門；③建立“紅包”上繳登記制度；④對贈送者耐心解釋，強調(diào)規(guī)范診療；⑤將拒收情況記錄在病歷中。3.醫(yī)患溝通中“傾聽”的重要性及具體技巧。答案：重要性：傾聽是建立信任的基礎(chǔ)，能準確獲取患者病情信息，緩解患者焦慮情緒，減少誤解。技巧：①保持專注（眼神接觸、身體前傾）；②不打斷患者陳述；③通過“嗯”“我理解”等語言反饋；④總結(jié)患者表述（“您是說最近一周疼痛加重了？”）；⑤關(guān)注非語言信息（表情、肢體動作）。4.簡述《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》中“規(guī)范接受捐贈”的具體要求。答案：①需經(jīng)醫(yī)院集體決策，納入單位財務(wù)賬戶；②捐贈用途應(yīng)符合公益性質(zhì)，與診療活動無關(guān)；③禁止接受附有影響公平競爭條件的捐贈；④不得將捐贈與采購、處方等行為掛鉤；⑤捐贈信息需公開透明，接受監(jiān)督。5.醫(yī)務(wù)人員在處理醫(yī)療糾紛時應(yīng)遵循的“四不原則”是什么？答案：①不激化矛盾（保持冷靜，避免爭執(zhí)）；②不隱瞞事實（如實記錄診療過程）；③不推卸責任（客觀分析問題）；④不違反程序（按《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》規(guī)定處理）。四、案例分析題（共15分）案例：患者張某，65歲，因“反復(fù)胸痛1周”就診于某三甲醫(yī)院心內(nèi)科。門診醫(yī)生李某接診后，未詳細詢問既往病史（患者10年前曾行胃大部切除術(shù)），直接開具冠脈CT檢查。檢查過程中患者突發(fā)惡心、嘔吐，因?qū)Ρ葎┻^敏引發(fā)休克，經(jīng)搶救后脫離危險?；颊呒覍僬J為醫(yī)生未充分評估風險導致事故，要求賠償并追究責任。問題1：分析醫(yī)生李某在診療過程中的違規(guī)/失當行為。（5分）答案：①未履行完整問診義務(wù)：未詢問患者既往手術(shù)史（胃大部切除可能影響藥物代謝）及過敏史；②未進行必要的風險評估：對比劑使用前應(yīng)評估患者腎功能、過敏史等；③違反“合理檢查”原則：未根據(jù)患者癥狀選擇更適宜的初始檢查（如心電圖、心肌酶譜）；④未向患者充分告知檢查風險及替代方案。問題2：若你是醫(yī)院投訴管理部門工作人員，應(yīng)如何處理該糾紛？（5分）答案：①立即啟動糾紛處理程序，安排專人接待家屬，傾聽訴求；②調(diào)取門診病歷、檢查記錄等資料，核實診療過程；③組織心內(nèi)科、急診科專家進行病例討論，分析責任；④與患者家屬溝通時保持客觀，解釋診療中的不足及改進措施；⑤若確屬醫(yī)療過失，按《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》協(xié)商