2025年消除護理安全隱患的題目及答案

2025年護理安全隱患防控專項測試卷一、單項選擇題（每題5分，共15分）1.2025年護理安全防控中，患者身份識別的核心要求是“至少同時使用2種非床號標識”，以下符合規(guī)范的是？A.詢問患者姓名+核對床號B.核對腕帶姓名+病歷號C.詢問家屬姓名+核對床號D.僅掃描腕帶二維碼2.高警示藥品使用全流程中，以下哪項是必須執(zhí)行的核心要求？A.可與普通藥品同柜存放但貼紅色標簽B.使用前單人核對藥品名稱、劑量C.開啟后未使用完需注明開啟時間并冷藏D.輸注時需每15分鐘監(jiān)測患者生命體征3.老年患者跌倒預防中，以下屬于“高風險患者”必須執(zhí)行的措施是？A.床欄拉起至1/2高度B.無需使用約束帶（僅告知家屬看護）C.入院24小時內(nèi)完成跌倒風險評估D.夜間關閉病房所有燈光減少干擾二、多項選擇題（每題5分，共15分）1.以下屬于輸液過程中常見護理安全隱患的是？A.未雙人核對藥物配伍禁忌B.輸液速度根據(jù)護士經(jīng)驗隨意調(diào)整C.輸液袋超過有效期未更換D.未詢問患者藥物過敏史E.輸液后未及時記錄出入量2.2025年提升“患者安全參與度”的有效措施包括？A.入院時發(fā)放《患者安全權利清單》并簽字確認B.教會患者識別“用藥錯誤信號”（如藥物外觀異常）C.設置微信“安全反饋通道”（24小時響應）D.招募患者作為“安全志愿者”協(xié)助識別隱患E.僅向家屬告知安全風險（患者認知障礙除外）3.護理文書書寫中的安全隱患包括？A.記錄不及時（術后6小時補記未注明時間）B.主觀描述（如“患者看起來很痛苦”）C.簽名不規(guī)范（使用打印簽名代替手寫）D.漏記關鍵信息（如過敏史、輸血反應）E.記錄與醫(yī)囑不一致（未注明修改原因）三、判斷題（每題5分，共20分）1.為清醒患者治療時，可通過“詢問姓名+核對床號”確認身份，無需核對腕帶。（×）2.高警示藥品開啟后未使用完，需注明開啟時間、日期及有效期，存放于陰涼處。（√）3.跌倒高風險患者使用約束帶時，需評估必要性并取得患者/家屬知情同意。（√）4.護理記錄可事后補記，但需在記錄欄注明“補記”及實際時間。（√）四、簡答題（每題15分，共30分）1.請簡述2025年護理安全隱患防控中“患者參與安全管理”的核心策略及實施要點。2.請說明高警示藥品“采購-存放-使用-觀察”全流程的安全防控要點。五、討論題（20分）結合2025年智慧醫(yī)療發(fā)展趨勢，談談如何通過智能設備優(yōu)化護理安全隱患防控體系？請從至少3個應用場景（如身份識別、用藥管理、跌倒監(jiān)測）展開論述，并說明可能的風險及應對策略。---參考答案及詳細解析一、單項選擇題答案及解析1.答案：B解析：根據(jù)《2025年患者安全目標》，身份識別必須同時使用至少2種非床號標識（姓名、病歷號、腕帶信息等）。床號易因床位調(diào)整錯誤，家屬姓名可能混淆，僅二維碼無備用核對方式，故B正確。2.答案：C解析：高警示藥品需單獨專柜存放（A錯誤），使用前必須雙人核對（B錯誤），輸注高警示藥品需每15分鐘監(jiān)測（D錯誤），開啟后需注明時間并冷藏（符合藥品管理規(guī)范），故C正確。3.答案：C解析：高風險患者床欄需拉起至最高并固定（A錯誤），必要時使用約束帶（需知情同意）（B錯誤），夜間需開小夜燈（D錯誤），入院24小時內(nèi)完成跌倒評估是核心要求（C正確）。二、多項選擇題答案及解析1.答案：ABCDE解析：-A：配伍禁忌可致藥物失效/不良反應；-B：隨意調(diào)速度可致心衰、低血壓；-C：過期藥物增加毒性風險；-D：過敏史未問可致過敏性休克；-E：出入量記錄不全影響病情判斷。2.答案：ABCD解析：患者需參與安全管理（E錯誤，即使認知正常也需告知），ABCD均為有效措施（如《權利清單》明確患者核對權，反饋通道提升參與感）。3.答案：ABCDE解析：護理文書需“客觀、準確、及時、完整”：-A：補記需注明時間；-B：主觀描述不符合客觀原則；-C：手寫簽名是法律要求；-D：漏記過敏史等可致嚴重后果；-E：修改需注明原因。三、判斷題答案及解析1.錯誤解析：腕帶是身份識別的法定標識，床號易錯誤，清醒患者可能因意識波動（如術后）無法準確回答，必須核對腕帶。2.正確解析：高警示藥品開啟后需標注開啟信息，陰涼處存放（避免變質(zhì)），符合《高警示藥品管理規(guī)范》。3.正確解析：約束帶使用需遵循“最小化、知情同意、定期評估”原則，避免不必要傷害。4.正確解析：補記需注明“補記”及實際時間，符合《護理文書書寫規(guī)范》。四、簡答題答案及解析1.核心策略及實施要點|策略類型|實施要點||----------------|--------------------------------------------------------------------------||安全知情策略|①入院時告知“安全權利清單”（用藥核對權、跌倒知情權等）并簽字；②發(fā)放《安全手冊》。||技能賦能策略|①教會患者識別“用藥錯誤信號”（外觀異常、劑量不符）；②指導高風險患者使用呼叫器。||反饋互動策略|①設置微信反饋通道（24h響應）；②每月召開患者安全座談會。||協(xié)作參與策略|①招募“安全志愿者”協(xié)助識別隱患；②邀請患者參與護理培訓（如演示正確用藥）。|解析：2025年患者安全強調(diào)“以患者為中心”，參與管理可降低30%以上人為錯誤（據(jù)WHO最新數(shù)據(jù)）。2.高警示藥品全流程防控要點-采購：雙人驗收（核對名稱、批號、有效期），符合“近效期先出”原則；-存放：單獨專柜（紅色標識），遠離普通藥品，溫濕度符合要求；-使用：雙人核對（名稱、劑量、濃度、患者信息），輸注時掛“高警示”標識；-觀察：每15分鐘監(jiān)測生命體征，記錄不良反應（如血壓下降、皮疹）。解析：高警示藥品占護理不良事件的15%，全流程防控需覆蓋“人-機-環(huán)”（人員核對、設備管理、環(huán)境存放）。五、討論題答案及解析需結合3個場景+風險+應對，示例如下：場景1：智能腕帶身份識別系統(tǒng)-應用：生物識別（指紋/人臉）+RFID腕帶，治療前自動匹配病歷，避免人工錯誤；-風險：設備故障（腕帶脫落）、隱私泄露（生物信息存儲）；-應對：備用人工核對（腕帶+病歷號）、端到端加密（符合《個人信息保護法》）。場景2：AI用藥審核系統(tǒng)-應用：實時分析配伍禁忌、劑量異常（如兒童用藥超量），自動彈窗預警；-風險：AI誤判（罕見藥物未錄入）、人工核對松懈；-應對：“AI預警+雙人復核”雙保險，每季度更新藥物數(shù)據(jù)庫。場景3：智能跌倒監(jiān)測系統(tǒng)-應用：床旁壓力傳感器+紅外監(jiān)測，跌倒時自動報警并呼叫護士；-風險：誤報（患者起身被誤判）、傳感器故障；-應對：區(qū)分“活動模式”（起身/跌倒），每日設備巡檢+備用呼叫器。延伸思考智能設備需與“人工干預”結合，避免過度依賴科技；同時需建立“設備維護+隱私保護”機制，符合2025年醫(yī)療信息化規(guī)范。解析：智慧醫(yī)療可降低25%護理不良事件（據(jù)《2025中國智慧護理白皮書》），但需平衡“效率”與“安全”，避免技術漏洞。---學習延伸：舉一反三1.舉一反三1：若智能腕帶識別失敗，除備用人工核對外，還可通過“核對患者腕帶+病歷首頁+床頭卡”