康復(fù)專業(yè)實(shí)踐階梯臺(tái)階測(cè)試題目與答案全解一、單選題（每題2分，共20題）1.在評(píng)估腦卒中患者的上肢功能時(shí)，以下哪項(xiàng)檢查方法最常用于評(píng)估肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度？A.鄰近關(guān)節(jié)評(píng)定法B.旋前旋后評(píng)定法C.繩索法D.呼吸輔助評(píng)定法2.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最有助于預(yù)防尿路感染？A.定時(shí)定量飲水B.長(zhǎng)期使用導(dǎo)尿管C.仰臥位排尿D.忽略尿意刺激3.踝關(guān)節(jié)扭傷急性期（24小時(shí)內(nèi)），以下哪種處理方法最符合RICE原則？A.熱敷B.持續(xù)抬高患肢C.活動(dòng)踝關(guān)節(jié)D.立即負(fù)重行走4.偏癱患者進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練時(shí)，從最容易到最難的階段依次是？A.穩(wěn)定性坐姿→動(dòng)態(tài)坐姿→轉(zhuǎn)移坐姿B.穩(wěn)定性坐姿→轉(zhuǎn)移坐姿→動(dòng)態(tài)坐姿C.動(dòng)態(tài)坐姿→穩(wěn)定性坐姿→轉(zhuǎn)移坐姿D.轉(zhuǎn)移坐姿→穩(wěn)定性坐姿→動(dòng)態(tài)坐姿5.肌力評(píng)定時(shí)，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)估量表（FMA）主要用于評(píng)估哪種患者的功能？A.骨折術(shù)后患者B.脊髓損傷患者C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者D.腦癱兒童6.頸椎病患者的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)動(dòng)作應(yīng)避免？A.頸部前屈后伸B.頸部側(cè)屈C.頸部旋轉(zhuǎn)D.頸部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)7.帕金森病患者步態(tài)障礙的核心特征是？A.步速過(guò)快B.步幅過(guò)大C.剪刀步態(tài)D.駝背8.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)動(dòng)作不適合？A.平板支撐B.卷腹C.俄羅斯轉(zhuǎn)體D.仰臥抬腿9.肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)動(dòng)作應(yīng)在術(shù)后早期進(jìn)行？A.肩關(guān)節(jié)外展上舉B.肩關(guān)節(jié)前屈90°C.肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋D.肩關(guān)節(jié)外旋10.骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者下床活動(dòng)的時(shí)機(jī)通常在術(shù)后？A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)二、多選題（每題3分，共10題）1.腦卒中偏癱患者上肢康復(fù)訓(xùn)練中，常用的治療方法包括？A.Bobath療法B.PNF療法C.Rood療法D.霍夫曼反射療法2.脊髓損傷患者進(jìn)行腸道功能管理時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防便秘？A.定時(shí)按摩腹部B.高纖維飲食C.使用瀉藥D.避免久坐3.踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些動(dòng)作應(yīng)在骨折愈合后進(jìn)行？A.踝關(guān)節(jié)背伸B.踝關(guān)節(jié)跖屈C.踝關(guān)節(jié)側(cè)向滑動(dòng)D.踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)4.帕金森病患者步態(tài)訓(xùn)練中，常用的治療方法包括？A.踏步訓(xùn)練B.平衡訓(xùn)練C.步態(tài)節(jié)奏訓(xùn)練D.肌肉力量訓(xùn)練5.頸椎病患者的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些動(dòng)作有助于改善頸椎活動(dòng)度？A.頸部屈伸運(yùn)動(dòng)B.頸部側(cè)屈運(yùn)動(dòng)C.頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)D.頸部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)6.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練時(shí)，以下哪些動(dòng)作適合？A.平板支撐B.鳥狗式C.卷腹D.俄羅斯轉(zhuǎn)體7.肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些動(dòng)作應(yīng)在術(shù)后中期進(jìn)行？A.肩關(guān)節(jié)前屈60°B.肩關(guān)節(jié)外展90°C.肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋D.肩關(guān)節(jié)外旋8.骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，以下哪些措施有助于預(yù)防并發(fā)癥？A.早期下床活動(dòng)B.預(yù)防性使用抗生素C.避免下肢過(guò)度屈曲D.定期復(fù)查9.腦卒中偏癱患者下肢康復(fù)訓(xùn)練中，常用的治療方法包括？A.Bobath療法B.PNF療法C.主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)D.等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練10.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防尿路感染？A.定時(shí)排尿B.保持會(huì)陰部清潔C.使用導(dǎo)尿管D.避免憋尿三、判斷題（每題2分，共10題）1.肌力評(píng)定時(shí)，MRC分級(jí)法主要用于評(píng)估肌肉的耐力。（×）2.頸椎病患者進(jìn)行頸部訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。（×）3.帕金森病患者步態(tài)障礙的核心特征是步速過(guò)快。（×）4.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練時(shí)，卷腹動(dòng)作有助于增強(qiáng)腰背肌力量。（√）5.肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期，患者應(yīng)避免進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展上舉動(dòng)作。（√）6.骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者應(yīng)在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)。（×）7.腦卒中偏癱患者上肢康復(fù)訓(xùn)練中，Bobath療法主要強(qiáng)調(diào)神經(jīng)肌肉控制。（√）8.脊髓損傷患者進(jìn)行腸道功能管理時(shí)，高纖維飲食有助于預(yù)防便秘。（√）9.踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，踝關(guān)節(jié)背伸動(dòng)作應(yīng)在骨折愈合后進(jìn)行。（√）10.帕金森病患者步態(tài)訓(xùn)練中，踏步訓(xùn)練有助于改善步態(tài)節(jié)奏。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述腦卒中偏癱患者上肢康復(fù)訓(xùn)練的流程。-早期：被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌張力控制訓(xùn)練；-中期：主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)（如Bobath、PNF）；-后期：功能性任務(wù)訓(xùn)練、日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練。2.簡(jiǎn)述脊髓損傷患者膀胱功能訓(xùn)練的常用方法。-定時(shí)排尿（如每4小時(shí)排尿一次）；-膀胱沖洗；-腹部按摩；-導(dǎo)尿管管理（間歇導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿）。3.簡(jiǎn)述頸椎病患者頸部訓(xùn)練的注意事項(xiàng)。-避免過(guò)度旋轉(zhuǎn)或屈伸頸部；-訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加；-注意姿勢(shì)糾正；-長(zhǎng)期堅(jiān)持訓(xùn)練。4.簡(jiǎn)述帕金森病患者步態(tài)訓(xùn)練的核心要點(diǎn)。-提高步態(tài)節(jié)奏性（如節(jié)拍器訓(xùn)練）；-改善平衡能力（如單腿站立）；-減少步態(tài)凍結(jié)現(xiàn)象（如踝關(guān)節(jié)足底屈肌牽伸）；-注意身體前傾糾正。5.簡(jiǎn)述腰椎間盤突出癥患者核心肌群訓(xùn)練的常用動(dòng)作。-平板支撐；-鳥狗式；-俄羅斯轉(zhuǎn)體；-卷腹。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致右側(cè)脛骨骨折，術(shù)后3周?，F(xiàn)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限，請(qǐng)制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。-早期（術(shù)后3周）：被動(dòng)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（背伸、跖屈、內(nèi)旋、外旋）；等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練；輕柔主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)；-中期（術(shù)后6周）：主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)；逐步增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)；踝關(guān)節(jié)平衡訓(xùn)練；輕度負(fù)重行走；-后期（術(shù)后3個(gè)月）：功能性活動(dòng)訓(xùn)練（如上下樓梯、跑步）；肌肉力量訓(xùn)練（如提踵）。2.患者，女性，62歲，確診帕金森病1年，主訴步態(tài)僵硬、步幅縮小、易跌倒。請(qǐng)制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。-步態(tài)訓(xùn)練：踏步訓(xùn)練（平行杠內(nèi)）；平衡訓(xùn)練（單腿站立）；步態(tài)節(jié)奏訓(xùn)練（節(jié)拍器）；-肌力訓(xùn)練：腿部肌肉等長(zhǎng)收縮；踝關(guān)節(jié)足底屈肌牽伸；核心肌群訓(xùn)練（平板支撐）；-平衡訓(xùn)練：坐位至站立位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練；單腿站立；重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練；-日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練：走路時(shí)避免凍結(jié)現(xiàn)象（如“小碎步”）；注意身體前傾糾正。答案與解析一、單選題1.A（鄰近關(guān)節(jié)評(píng)定法常用于評(píng)估肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，因其可間接反映肩關(guān)節(jié)功能。）2.A（定時(shí)定量飲水有助于維持膀胱功能，預(yù)防尿路感染。）3.B（RICE原則包括休息、冰敷、抬高患肢、加壓包扎。）4.A（坐位平衡訓(xùn)練從穩(wěn)定性坐姿→動(dòng)態(tài)坐姿→轉(zhuǎn)移坐姿，逐步增加難度。）5.B（FMA主要用于評(píng)估腦損傷患者的運(yùn)動(dòng)功能和感覺(jué)功能。）6.C（頸部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作可能加重頸椎間盤壓力，應(yīng)避免。）7.C（剪刀步態(tài)是帕金森病步態(tài)障礙的核心特征。）8.B（卷腹可能增加腰椎前屈壓力，不適合腰椎間盤突出癥患者。）9.B（肩關(guān)節(jié)前屈90°應(yīng)在術(shù)后中期進(jìn)行，早期以輕柔活動(dòng)為主。）10.C（骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，通常在24小時(shí)后下床活動(dòng)。）二、多選題1.A、B、C、D（Bobath、PNF、Rood、霍夫曼反射療法均為上肢康復(fù)常用方法。）2.A、B、D（定時(shí)按摩腹部、高纖維飲食、避免久坐有助于預(yù)防便秘。）3.A、B、C（踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈、側(cè)向滑動(dòng)應(yīng)在骨折愈合后進(jìn)行。）4.A、B、C、D（踏步、平衡、節(jié)奏、力量訓(xùn)練均為帕金森病步態(tài)訓(xùn)練方法。）5.A、B、C、D（頸部屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)、環(huán)繞運(yùn)動(dòng)均有助于改善頸椎活動(dòng)度。）6.A、B（平板支撐、鳥狗式適合腰椎間盤突出癥患者。）7.A、B（肩關(guān)節(jié)前屈60°、外展90°應(yīng)在術(shù)后中期進(jìn)行。）8.A、C、D（早期下床活動(dòng)、避免過(guò)度屈曲、定期復(fù)查有助于預(yù)防并發(fā)癥。）9.A、B、C、D（Bobath、PNF、主動(dòng)輔助、等長(zhǎng)收縮均為下肢康復(fù)常用方法。）10.A、B、D（定時(shí)排尿、保持清潔、避免憋尿有助于預(yù)防尿路感染。）三、判斷題1.×（MRC分級(jí)法主要用于評(píng)估肌肉的等級(jí)。）2.×（頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)可在控制下進(jìn)行。）3.×（帕金森病步態(tài)障礙的核心特征是步速過(guò)慢。）4.√（卷腹有助于增強(qiáng)腰背肌力量。）5.√（早期應(yīng)避免肩關(guān)節(jié)外展上舉。）6.×（術(shù)后24小時(shí)后下床活動(dòng)。）7.√（Bobath療法強(qiáng)調(diào)神經(jīng)肌肉控制。）8.√（高纖維飲食有助于預(yù)防便秘。）9.√（踝關(guān)節(jié)背伸應(yīng)在骨折愈合后進(jìn)行。）10.√（踏步訓(xùn)練有助于改善步態(tài)節(jié)奏。）四、簡(jiǎn)答題1.腦卒中偏癱患者上肢康復(fù)訓(xùn)練流程：-早期：被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌張力控制訓(xùn)練；-中期：主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)（如Bobath、PNF）；-后期：功能性任務(wù)訓(xùn)練、日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練。2.脊髓損傷患者膀胱功能訓(xùn)練方法：-定時(shí)排尿（如每4小時(shí)排尿一次）；-膀胱沖洗；-腹部按摩；-導(dǎo)尿管管理（間歇導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿）。3.頸椎病患者頸部訓(xùn)練注意事項(xiàng)：-避免過(guò)度旋轉(zhuǎn)或屈伸頸部；-訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加；-注意姿勢(shì)糾正；-長(zhǎng)期堅(jiān)持訓(xùn)練。4.帕金森病患者步態(tài)訓(xùn)練核心要點(diǎn)：-提高步態(tài)節(jié)奏性（如節(jié)拍器訓(xùn)練）；-改善平衡能力（如單腿站立）；-減少步態(tài)凍結(jié)現(xiàn)象（如踝關(guān)節(jié)足底屈肌牽伸）；-注意身體前傾糾正。5.腰椎間盤突出癥患者核心肌群訓(xùn)練動(dòng)作：-平板支撐；-鳥狗式；-俄羅斯轉(zhuǎn)體；-卷腹。五、案例分析題1.右側(cè)脛骨骨折術(shù)后踝關(guān)節(jié)僵硬康復(fù)計(jì)劃：-早期（術(shù)后3周）：被動(dòng)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（背伸、跖屈、內(nèi)旋、外旋）；等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練；輕柔主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)；-中期（術(shù)后6周）：主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)；逐步增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)；踝關(guān)節(jié)平衡訓(xùn)練；輕度負(fù)重行走；-后期（術(shù)后3個(gè)月）：功能性活動(dòng)訓(xùn)練（如上下樓梯、跑步）；肌肉力量訓(xùn)