第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理學(xué)禮儀與溝通題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員在與患者溝通時(shí)，首先應(yīng)遵循的原則是（）。

（）A.尊重原則

（）B.保密原則

（）C.主動(dòng)溝通原則

（）D.視線接觸原則

2.在進(jìn)行護(hù)理操作前，向患者解釋操作目的和流程時(shí)，最適合使用的溝通技巧是（）。

（）A.閉口式提問(wèn)

（）B.開(kāi)放式提問(wèn)

（）C.情景模擬

（）D.直接指令

3.患者因疼痛表達(dá)焦慮時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的回應(yīng)方式是（）。

（）A.提出質(zhì)疑“真的那么疼嗎？”

（）B.告知“疼痛是正常的”

（）C.安撫并詢問(wèn)具體需求

（）D.轉(zhuǎn)移注意力談?wù)摕o(wú)關(guān)話題

4.護(hù)理記錄中涉及患者隱私的內(nèi)容，應(yīng)遵循以下哪種處理方式？（）

（）A.隨意張貼在公共區(qū)域

（）B.僅限當(dāng)班護(hù)士查閱

（）C.妥善保管，按法規(guī)銷毀

（）D.可供其他科室醫(yī)生傳閱

5.患者對(duì)治療方案提出異議時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的正確態(tài)度是（）。

（）A.強(qiáng)調(diào)醫(yī)生權(quán)威拒絕討論

（）B.傾聽(tīng)后直接否定患者觀點(diǎn)

（）C.耐心解釋并邀請(qǐng)家屬參與

（）D.暫時(shí)擱置問(wèn)題避免沖突

6.護(hù)士在病區(qū)使用非語(yǔ)言溝通時(shí)，以下哪種行為最易引發(fā)患者誤解？（）

（）A.擺放整齊的制服

（）B.指甲過(guò)長(zhǎng)不修剪

（）C.保持微笑

（）D.輕拍患者手臂安慰

7.溝通中“積極傾聽(tīng)”的核心要素不包括（）。

（）A.持續(xù)點(diǎn)頭表示認(rèn)同

（）B.適時(shí)總結(jié)患者觀點(diǎn)

（）C.檢查手機(jī)獲取信息

（）D.重復(fù)患者話語(yǔ)確認(rèn)理解

8.當(dāng)患者情緒激動(dòng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)避免的做法是（）。

（）A.保持冷靜

（）B.暫停操作等待情緒平復(fù)

（）C.對(duì)抗性反駁

（）D.提供安靜環(huán)境

9.護(hù)理交接班時(shí)，口頭交接病情應(yīng)注意以下哪項(xiàng)？（）

（）A.使用模糊描述如“情況好轉(zhuǎn)”

（）B.逐項(xiàng)核對(duì)生命體征數(shù)據(jù)

（）C.僅匯報(bào)異常指標(biāo)

（）D.由新護(hù)士主導(dǎo)匯報(bào)

10.使用“同理心”回應(yīng)患者抱怨時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。

（）A.“我理解您的心情”

（）B.“但其他患者都沒(méi)抱怨”

（）C.“我們會(huì)改進(jìn)”

（）D.“請(qǐng)告訴我具體如何解決”

11.護(hù)士引導(dǎo)患者參與治療決策時(shí)，以下哪種說(shuō)法最符合尊重原則？（）

（）A.“醫(yī)生決定是最佳選擇”

（）B.“相信科學(xué)治療最有效”

（）C.“您需要考慮的是經(jīng)濟(jì)成本”

（）D.“請(qǐng)相信我們的專業(yè)判斷”

12.在患者面前咳嗽或打噴嚏時(shí)，正確的處理方式是（）。

（）A.捂住口鼻后繼續(xù)工作

（）B.直接忽略無(wú)傷大雅

（）C.快速離開(kāi)病區(qū)處理

（）D.用手肘遮擋并洗手

13.護(hù)士向患者解釋用藥時(shí)，為提高理解度應(yīng)采用（）。

（）A.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)精確描述

（）B.反復(fù)強(qiáng)調(diào)藥物副作用

（）C.結(jié)合生活比喻解釋作用機(jī)制

（）D.要求患者復(fù)述確認(rèn)記憶

14.患者家屬抱怨護(hù)理服務(wù)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（）。

（）A.立即解釋規(guī)章制度

（）B.表示“我會(huì)向領(lǐng)導(dǎo)反映”

（）C.傾聽(tīng)并記錄具體問(wèn)題

（）D.指責(zé)家屬情緒化

15.護(hù)士在公共場(chǎng)合與患者交談時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)？（）

（）A.語(yǔ)音音量適中

（）B.使用行業(yè)黑話

（）C.背對(duì)其他患者記錄

（）D.手勢(shì)幅度越大越好

16.非語(yǔ)言溝通中“眼神交流”的適宜時(shí)長(zhǎng)是（）。

（）A.持續(xù)凝視不眨眼

（）B.短暫接觸后轉(zhuǎn)移視線

（）C.搖頭示意理解

（）D.低頭表示謙虛

17.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者情緒低落時(shí)，以下哪種做法最合適？（）

（）A.立即組織病友聚會(huì)

（）B.告知“大家都會(huì)經(jīng)歷這個(gè)階段”

（）C.安靜陪伴并詢問(wèn)需求

（）D.強(qiáng)調(diào)治療進(jìn)度鼓勵(lì)積極

18.向文化背景不同的患者溝通時(shí)，應(yīng)優(yōu)先（）。

（）A.使用方言交流

（）B.保持標(biāo)準(zhǔn)普通話

（）C.依賴家屬翻譯

（）D.減少非語(yǔ)言接觸

19.護(hù)士記錄患者病情變化時(shí)，需注意（）。

（）A.添加個(gè)人主觀評(píng)價(jià)

（）B.使用統(tǒng)一術(shù)語(yǔ)描述

（）C.僅記錄異常指標(biāo)

（）D.描述患者情緒時(shí)加入“我覺(jué)得”

20.交接班時(shí)，新護(hù)士詢問(wèn)“患者今天睡眠情況如何”，最合適的回應(yīng)是（）。

（）A.“不清楚，你直接查吧”

（）B.“他昨晚吵醒過(guò)一次”

（）C.“一切正常，不用管”

（）D.“需要我陪你一起觀察嗎”

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理溝通中“非語(yǔ)言行為”包括（）。

（）A.微笑

（）B.語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)

（）C.著裝整潔

（）D.傾聽(tīng)姿態(tài)

（）E.指令速度

22.患者表達(dá)疼痛時(shí)，護(hù)士需評(píng)估的內(nèi)容有（）。

（）A.疼痛部位

（）B.使用止痛藥情況

（）C.情緒反應(yīng)

（）D.行為改變

（）E.既往病史

23.護(hù)士向患者解釋病情時(shí)，需注意（）。

（）A.控制信息量

（）B.使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言

（）C.強(qiáng)調(diào)治療風(fēng)險(xiǎn)

（）D.邀請(qǐng)家屬旁聽(tīng)

（）E.留出提問(wèn)時(shí)間

24.護(hù)理記錄的規(guī)范性要求包括（）。

（）A.實(shí)事求是

（）B.簽名完整

（）C.手寫(xiě)優(yōu)于打印

（）D.及時(shí)記錄

（）E.保護(hù)隱私

25.護(hù)士與患者家屬溝通時(shí)，可能遇到的問(wèn)題有（）。

（）A.理解力不足

（）B.過(guò)度擔(dān)憂

（）C.經(jīng)濟(jì)壓力

（）D.文化差異

（）E.個(gè)人偏見(jiàn)

26.提升護(hù)理溝通效果的技巧包括（）。

（）A.使用開(kāi)放式問(wèn)題

（）B.保持眼神接觸

（）C.避免使用行話

（）D.立即打斷患者

（）E.適時(shí)沉默

27.護(hù)士在患者面前打噴嚏的正確處理方式是（）。

（）A.勤洗手

（）B.用紙巾遮擋

（）C.立即離開(kāi)病區(qū)

（）D.告知患者“不好意思”

（）E.戴口罩

28.患者對(duì)護(hù)理服務(wù)提出投訴時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）。

（）A.耐心傾聽(tīng)

（）B.直接辯解

（）C.記錄關(guān)鍵信息

（）D.承諾改進(jìn)措施

（）E.立即向上級(jí)匯報(bào)

29.護(hù)理人員應(yīng)具備的溝通能力包括（）。

（）A.同理心

（）B.表達(dá)清晰

（）C.非語(yǔ)言敏感

（）D.壓力管理

（）E.指令下達(dá)

30.護(hù)理交接班中“SBAR”溝通模式包含（）。

（）A.情況（Situation）

（）B.背景（Background）

（）C.檢查（Assessment）

（）D.建議措施（Recommendation）

（）E.患者情緒（Emotion）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士與患者溝通時(shí)，眼神接觸時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）

32.護(hù)理記錄中的“患者自述”需要護(hù)士簽字確認(rèn)。（）

33.患者情緒激動(dòng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)避免爭(zhēng)論。（）

34.護(hù)士使用方言與方言患者溝通時(shí)無(wú)需擔(dān)心理解問(wèn)題。（）

35.護(hù)理交接班僅需要口頭交接，書(shū)面記錄可后續(xù)補(bǔ)填。（）

36.護(hù)士對(duì)患者說(shuō)“您太緊張了”屬于積極反饋。（）

37.護(hù)理溝通中“傾聽(tīng)”主要指耳朵接收聲音。（）

38.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者情緒低落時(shí)，可主動(dòng)提議“去戶外走走”改善心情。（）

39.護(hù)理記錄中描述患者癥狀時(shí)，可加入個(gè)人主觀評(píng)價(jià)。（）

40.護(hù)士向患者解釋用藥時(shí)，只需說(shuō)明作用和副作用即可。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理溝通的基本原則包括______、______和______。

42.護(hù)士記錄患者疼痛程度時(shí)，常用______數(shù)字評(píng)分法。

43.護(hù)理人員與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持______的體態(tài)語(yǔ)言。

44.非語(yǔ)言溝通中，______是傳遞情感的重要方式。

45.護(hù)理交接班時(shí)，口頭匯報(bào)病情需遵循______的順序。

46.護(hù)士向患者解釋病情時(shí)，應(yīng)先說(shuō)明______，再解釋______。

47.護(hù)理記錄中涉及患者隱私的內(nèi)容，需按______規(guī)定處理。

48.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者情緒異常時(shí)，應(yīng)首先______，再______。

49.護(hù)理溝通中，______技巧能有效減少誤解。

50.護(hù)士向患者解釋用藥時(shí)，應(yīng)避免使用______專業(yè)術(shù)語(yǔ)。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理溝通中“同理心”的表達(dá)方式有哪些？

52.護(hù)士在患者面前打噴嚏后，應(yīng)采取哪些措施避免交叉感染？

53.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄中描述患者病情變化的注意事項(xiàng)。

54.護(hù)士如何通過(guò)非語(yǔ)言行為傳遞關(guān)懷？

55.簡(jiǎn)述患者對(duì)治療方案提出異議時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何回應(yīng)？

六、案例分析題（共15分）

患者李女士因腰椎間盤(pán)突出入院治療。護(hù)士小王為其進(jìn)行入院宣教時(shí)，提到“術(shù)后需要臥床休息，不能翻身”。李女士表示“我以前得過(guò)一次腰扭傷，當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)可以慢慢活動(dòng)，怎么這次反而不能動(dòng)？”小王回答“這是規(guī)定，醫(yī)生都這么說(shuō)”。李女士情緒激動(dòng)，拒絕配合治療。

問(wèn)題：

（1）分析小王溝通中存在的問(wèn)題有哪些？（4分）

（2）請(qǐng)?zhí)岢龈倪M(jìn)的溝通方案（4分）。

（3）總結(jié)該案例中護(hù)士應(yīng)如何提升溝通效果？（7分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：尊重原則是護(hù)理溝通的首要原則，包括尊重患者人格、權(quán)利和隱私。B、C、D選項(xiàng)雖重要，但優(yōu)先級(jí)低于尊重原則。

2.B

解析：開(kāi)放式提問(wèn)（如“您感覺(jué)如何？”“您擔(dān)心什么？”）能引導(dǎo)患者詳細(xì)表達(dá)，比閉口式提問(wèn)、指令或情景模擬更適用解釋環(huán)節(jié)。

3.C

解析：先安撫情緒再了解需求符合“先處理心情，再處理事情”的溝通原則。A選項(xiàng)質(zhì)疑患者感受、B選項(xiàng)輕描淡寫(xiě)、D選項(xiàng)回避問(wèn)題均不當(dāng)。

4.C

解析：根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第9條，病歷資料應(yīng)嚴(yán)格保管，涉及隱私需按規(guī)定銷毀。A選項(xiàng)違反隱私保護(hù)、B選項(xiàng)范圍過(guò)窄、D選項(xiàng)可能泄露信息。

5.C

解析：邀請(qǐng)家屬參與體現(xiàn)共同決策（共享決策模式），比單方面解釋或權(quán)威壓制更有效。A、B、D選項(xiàng)均存在溝通障礙。

6.B

解析：指甲過(guò)長(zhǎng)可能藏污納垢，不符合手衛(wèi)生要求，易引起患者衛(wèi)生顧慮。其他選項(xiàng)均體現(xiàn)專業(yè)形象。

7.C

解析：積極傾聽(tīng)包括專注、總結(jié)、復(fù)述等，檢查手機(jī)屬于分心行為。其他選項(xiàng)均屬有效傾聽(tīng)技巧。

8.C

解析：對(duì)抗性反駁會(huì)激化矛盾，應(yīng)采取共情、轉(zhuǎn)移注意力或?qū)で蟮谌浇槿氲炔呗浴?/p>

9.B

解析：交接班需逐項(xiàng)核對(duì)生命體征等客觀指標(biāo)，避免模糊描述。A、C、D選項(xiàng)均不符合規(guī)范。

10.B

解析：開(kāi)放式提問(wèn)（如“您具體擔(dān)心什么？”）能了解患者真實(shí)想法，B選項(xiàng)暗示否定患者感受。

11.D

解析：強(qiáng)調(diào)專業(yè)判斷可能忽視患者個(gè)體差異，D選項(xiàng)最符合知情同意原則中的患者自主權(quán)。

12.D

解析：用手肘遮擋既保護(hù)患者隱私，又體現(xiàn)專業(yè)禮儀。A選項(xiàng)可能感染他人、B選項(xiàng)漠視問(wèn)題、C選項(xiàng)未處理自身問(wèn)題。

13.C

解析：生活比喻（如“像給輪胎充氣一樣”）能降低理解門(mén)檻，比醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、副作用強(qiáng)調(diào)或無(wú)關(guān)提問(wèn)更有效。

14.C

解析：先傾聽(tīng)記錄能準(zhǔn)確掌握家屬訴求，避免后續(xù)解釋困難。A、B、D選項(xiàng)均未解決當(dāng)前問(wèn)題。

15.A

解析：公共場(chǎng)合語(yǔ)音音量影響他人，但過(guò)低聲音可能造成誤解。其他選項(xiàng)均不當(dāng)。

16.B

解析：短暫眼神接觸（如每句話間）傳遞關(guān)注，持續(xù)凝視可能被視為審視，搖頭或低頭均非溝通行為。

17.C

解析：安靜陪伴提供安全空間，詢問(wèn)需求能針對(duì)性解決問(wèn)題。A、B、D選項(xiàng)均可能適得其反。

18.B

解析：標(biāo)準(zhǔn)普通話（或?qū)Ψ侥刚Z(yǔ)）確保溝通無(wú)障礙，方言可能產(chǎn)生理解偏差。

19.B

解析：統(tǒng)一術(shù)語(yǔ)（如“疼痛評(píng)分7分”）保證記錄一致性，主觀評(píng)價(jià)、模糊描述、異常指標(biāo)優(yōu)先均不當(dāng)。

20.D

解析：邀請(qǐng)參與（如“我陪你觀察”或“一起看看記錄”）體現(xiàn)協(xié)作，其他選項(xiàng)均可能增加患者疑慮。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：非語(yǔ)言行為包括表情、姿態(tài)、距離、語(yǔ)調(diào)等，E選項(xiàng)指令速度屬于語(yǔ)言溝通范疇。

22.ABCD

解析：疼痛評(píng)估需全面考慮生理、心理和行為表現(xiàn)，E選項(xiàng)與疼痛直接相關(guān)性弱。

23.ABDE

解析：C選項(xiàng)可能加重心理負(fù)擔(dān)，交接班時(shí)間有限不適合邀請(qǐng)家屬。

24.ABD

解析：C選項(xiàng)錯(cuò)誤，電子記錄已普及；E選項(xiàng)表述有誤，應(yīng)全程記錄。

25.ABCDE

解析：患者家屬問(wèn)題類型多樣，均需針對(duì)性處理。

26.ABE

解析：C、D選項(xiàng)破壞溝通氛圍，E選項(xiàng)能給予患者思考空間。

27.ABE

解析：C選項(xiàng)可能延誤處理；D、E選項(xiàng)未涉及自身防護(hù)。

28.ACE

解析：B選項(xiàng)易引發(fā)沖突；D選項(xiàng)需根據(jù)情況承諾；E選項(xiàng)重要但非必須立即匯報(bào)。

29.ABC

解析：D、E屬于個(gè)人素質(zhì)，核心溝通能力為A、B、C。

30.ABD

解析：E選項(xiàng)“情緒”非SBAR標(biāo)準(zhǔn)要素。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：長(zhǎng)時(shí)間凝視可能被視為不禮貌或威脅。

32.√

解析：患者自述需護(hù)士確認(rèn)簽字，保證信息真實(shí)性。

33.√

解析：爭(zhēng)論會(huì)激化矛盾，應(yīng)先安撫再解決問(wèn)題。

34.×

解析：方言溝通仍需注意醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確性，必要時(shí)需轉(zhuǎn)譯。

35.×

解析：交接班需同步完成，書(shū)面記錄應(yīng)實(shí)時(shí)更新。

36.×

解析：否定患者感受屬于無(wú)效溝通。

37.×

解析：傾聽(tīng)包含理解、回應(yīng)、共情等心理活動(dòng)。

38.√

解析：戶外活動(dòng)有助于改善情緒，前提是患者身體狀況允許。

39.×

解析：記錄需客觀、真實(shí)，避免主觀評(píng)價(jià)。

40.×

解析：應(yīng)說(shuō)明用法、劑量、禁忌癥等完整信息。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.尊重原則、溝通原則、保密原則

解析：三大原則構(gòu)成護(hù)理溝通基石。

42.數(shù)字疼痛強(qiáng)度（NRS）

解析：0-10分評(píng)分法臨床常用。

43.開(kāi)放、自信、親和

解析：體態(tài)語(yǔ)言需傳遞專業(yè)與關(guān)懷。

44.微笑

解析：非語(yǔ)言情感傳遞的關(guān)鍵行為。

45.主次、重要到次要

解析：SBAR模式要求按邏輯順序匯報(bào)。

46.病情背景、治療計(jì)劃

解析：解釋順序需由淺入深。

47.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》

解析：規(guī)定隱私信息處理流程。

48.評(píng)估患者狀態(tài)、采取安撫措施

解析：先判斷問(wèn)題性質(zhì)再處理。

49.反復(fù)確認(rèn)

解析：如“您理解我的意思嗎？”“我再說(shuō)一遍？”

50.專業(yè)

解析：需用通俗易懂語(yǔ)言解釋。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.答：

①語(yǔ)言表達(dá)：使用同理心詞匯（如“我理解您的心情”）。

②行為