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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)婦科化療患者的護(hù)理題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.婦科化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí),護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是(__)。
A.立即給予止吐藥物
B.囑患者平臥位休息
C.提供清淡、易消化的流質(zhì)飲食
D.保持環(huán)境安靜,避免刺激性氣味
2.化療藥物外滲時(shí),首選的局部處理方法是(__)。
A.熱敷
B.冷敷
C.按摩腫脹部位
D.立即停止輸液并使用生理鹽水稀釋
3.婦科化療患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L時(shí),應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防(__)。
A.出血
B.感染
C.貧血
D.神經(jīng)損傷
4.化療后患者出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士應(yīng)建議患者(__)。
A.進(jìn)食過(guò)熱食物
B.使用含氟牙膏刷牙
C.頻繁漱口
D.口含冰塊緩解疼痛
5.婦科化療患者出現(xiàn)脫發(fā)時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行(__)心理護(hù)理。
A.否認(rèn)脫發(fā)
B.強(qiáng)調(diào)化療后可自行恢復(fù)
C.鼓勵(lì)患者佩戴假發(fā)或帽子
D.忽視患者情緒變化
6.化療期間患者出現(xiàn)腹瀉,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察(__)。
A.腹脹程度
B.體重變化
C.大便次數(shù)及性狀
D.血壓波動(dòng)
7.靜脈化療患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,護(hù)士應(yīng)首先(__)。
A.繼續(xù)觀察,等待藥物代謝
B.更換輸液部位
C.使用硫酸鎂濕敷
D.指導(dǎo)患者抬高患肢
8.化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制,主要表現(xiàn)為(__)。
A.皮膚瘙癢
B.牙齦出血
C.疲勞乏力
D.關(guān)節(jié)疼痛
9.婦科化療患者出現(xiàn)化療藥物外滲后,局部涂抹的藥物可能是(__)。
A.氫化可的松軟膏
B.尿激酶
C.茶多酚凝膠
D.碘伏消毒液
10.化療后患者出現(xiàn)肝功能異常,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)(__)。
A.肝臟觸診
B.皮膚鞏膜黃染
C.食欲變化
D.腹脹程度
11.婦科化療患者出現(xiàn)便秘時(shí),護(hù)士應(yīng)建議患者(__)。
A.進(jìn)食高蛋白食物
B.適量運(yùn)動(dòng)
C.頻繁使用瀉藥
D.減少水分?jǐn)z入
12.化療后患者出現(xiàn)神經(jīng)毒性反應(yīng),可能表現(xiàn)為(__)。
A.手腳麻木
B.聲音嘶啞
C.頸部僵硬
D.呼吸困難
13.靜脈化療患者輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察(__)。
A.液體滴速
B.血管通路通暢度
C.患者面色
D.輸液時(shí)間
14.化療期間患者出現(xiàn)發(fā)熱,首選的護(hù)理措施是(__)。
A.物理降溫
B.立即停止化療
C.使用退熱藥物
D.靜脈輸注抗生素
15.婦科化療患者出現(xiàn)惡心時(shí),護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者(__)。
A.立即躺下休息
B.少量多次進(jìn)食
C.口含檸檬片
D.使用止吐針
16.化療后患者出現(xiàn)血小板減少,主要表現(xiàn)為(__)。
A.皮膚瘀點(diǎn)
B.指甲變脆
C.呼吸急促
D.心悸
17.靜脈化療患者出現(xiàn)靜脈炎,護(hù)士應(yīng)采取的措施是(__)。
A.繼續(xù)輸液,觀察是否緩解
B.使用喜療妥軟膏外敷
C.熱敷患處
D.立即拔針并更換部位
18.化療后患者出現(xiàn)脫發(fā),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行(__)健康教育。
A.脫發(fā)不可逆
B.脫發(fā)會(huì)永久
C.脫發(fā)后需避免燙染
D.脫發(fā)不影響健康
19.婦科化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí),護(hù)士應(yīng)建議患者(__)。
A.進(jìn)食酸性食物
B.使用含抗生素的漱口水
C.避免使用軟毛牙刷
D.多喝水
20.化療期間患者出現(xiàn)肌肉疼痛,護(hù)士應(yīng)建議患者(__)。
A.使用止痛藥
B.適量運(yùn)動(dòng)
C.熱敷疼痛部位
D.減少蛋白質(zhì)攝入
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.婦科化療患者化療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)包括(__)。
A.血常規(guī)
B.肝腎功能
C.口腔黏膜
D.皮膚完整性
E.惡心嘔吐情況
22.化療藥物外滲后的處理措施包括(__)。
A.立即停止輸液
B.使用解毒劑局部沖洗
C.冷敷腫脹部位
D.指導(dǎo)患者抬高患肢
E.使用激素類藥物抗炎
23.婦科化療患者出現(xiàn)骨髓抑制時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的措施包括(__)。
A.預(yù)防感染
B.預(yù)防出血
C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持
D.減少活動(dòng)量
E.定期復(fù)查血常規(guī)
24.化療后患者出現(xiàn)神經(jīng)毒性反應(yīng),可能的表現(xiàn)包括(__)。
A.手腳麻木
B.肢體無(wú)力
C.聲音嘶啞
D.視力模糊
E.呼吸困難
25.婦科化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí),護(hù)士應(yīng)建議患者(__)。
A.使用含局部麻醉劑的漱口水
B.避免過(guò)硬食物
C.多喝水
D.使用抗生素藥物
E.保持口腔衛(wèi)生
26.化療期間患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的措施包括(__)。
A.給予止吐藥物
B.提供清淡飲食
C.保持環(huán)境安靜
D.鼓勵(lì)患者進(jìn)食
E.觀察嘔吐物性狀
27.靜脈化療患者出現(xiàn)靜脈炎時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的措施包括(__)。
A.更換輸液部位
B.使用抗炎藥物
C.熱敷患處
D.使用喜療妥軟膏
E.觀察患處紅腫疼痛情況
28.婦科化療患者出現(xiàn)便秘時(shí),護(hù)士應(yīng)建議患者(__)。
A.增加膳食纖維攝入
B.適量運(yùn)動(dòng)
C.使用瀉藥
D.避免飲水
E.定期排便
29.化療后患者出現(xiàn)脫發(fā)時(shí),護(hù)士應(yīng)進(jìn)行(__)心理護(hù)理。
A.強(qiáng)調(diào)脫發(fā)可自行恢復(fù)
B.鼓勵(lì)患者佩戴假發(fā)
C.忽視患者情緒變化
D.提供情感支持
E.安慰患者脫發(fā)不影響健康
30.化療期間患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的措施包括(__)。
A.物理降溫
B.留取血培養(yǎng)標(biāo)本
C.使用退熱藥物
D.鼓勵(lì)患者多飲水
E.觀察體溫變化
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.婦科化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí),應(yīng)立即停止化療并通知醫(yī)生。(__)
32.化療藥物外滲后,應(yīng)立即使用硫酸鎂濕敷患處。(__)
33.婦科化療患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L時(shí),應(yīng)避免去人群密集場(chǎng)所。(__)
34.化療后患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí),應(yīng)使用含抗生素的漱口水。(__)
35.婦科化療患者出現(xiàn)脫發(fā)時(shí),應(yīng)避免燙染頭發(fā)。(__)
36.化療期間患者出現(xiàn)腹瀉時(shí),應(yīng)減少水分?jǐn)z入。(__)
37.靜脈化療患者輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)每30分鐘巡視一次。(__)
38.化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制時(shí),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。(__)
39.婦科化療患者出現(xiàn)便秘時(shí),應(yīng)立即使用瀉藥。(__)
40.化療期間患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),應(yīng)立即使用退熱藥物。(__)
四、填空題(共15分,每空1分)
41.婦科化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí),首選的止吐藥物是________。(________)
42.化療藥物外滲后,局部涂抹的藥物可能是________。(________)
43.婦科化療患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L時(shí),應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防________。(________)
44.化療后患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí),應(yīng)使用________漱口水。(________)
45.婦科化療患者出現(xiàn)脫發(fā)時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)患者_(dá)_______或________。(________、________)
46.化療期間患者出現(xiàn)腹瀉時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察________及________。(________、________)
47.靜脈化療患者輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察________及________。(________、________)
48.化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制時(shí),應(yīng)加強(qiáng)________支持。(________)
49.婦科化療患者出現(xiàn)便秘時(shí),應(yīng)建議患者_(dá)_______飲食。(________)
50.化療期間患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),首選的護(hù)理措施是________。(________)
五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)
51.簡(jiǎn)述婦科化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐的護(hù)理措施。
52.簡(jiǎn)述化療藥物外滲后的處理流程。
53.簡(jiǎn)述婦科化療患者出現(xiàn)骨髓抑制的預(yù)防措施。
54.簡(jiǎn)述婦科化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍的護(hù)理措施。
六、案例分析題(共20分)
患者,女性,62歲,診斷為宮頸癌,需接受化療?;熀蠡颊叱霈F(xiàn)以下情況:
(1)惡心嘔吐,無(wú)法進(jìn)食;
(2)左上肢輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,伴發(fā)熱;
(3)白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5×10?/L,伴咳嗽、咳痰;
(4)脫發(fā)嚴(yán)重,情緒低落。
問(wèn)題:
(1)請(qǐng)分析患者出現(xiàn)的癥狀可能的原因。
(2)請(qǐng)?zhí)岢鱿鄳?yīng)的護(hù)理措施。
(3)請(qǐng)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。
參考答案及解析
參考答案
一、單選題(共20分)
1.C2.D3.B4.B5.C6.C7.B8.C9.C10.B
11.B12.A13.B14.A15.B16.A17.D18.B19.C20.B
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.ABCDE22.ABD23.ABCDE24.ABC25.ABCE26.ABCE27.ABDE28.AB29.ABD30.ABCD
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.×32.×33.√34.×35.√36.×37.√38.√39.×40.×
四、填空題(共15分,每空1分)
41.恩諾沙星或奧美拉唑
42.茶多酚凝膠
43.感染
44.含局部麻醉劑
45.佩戴假發(fā)、使用帽子
46.大便次數(shù)、性狀
47.液體滴速、血管通路通暢度
48.營(yíng)養(yǎng)
49.高纖維
50.物理降溫
五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)
51.答:
(1)評(píng)估惡心嘔吐程度及原因;
(2)給予止吐藥物,如恩諾沙星、奧美拉唑;
(3)提供清淡、易消化的流質(zhì)飲食,少量多次進(jìn)食;
(4)保持環(huán)境安靜,避免刺激性氣味;
(5)指導(dǎo)患者深呼吸、放松訓(xùn)練;
(6)觀察嘔吐物性狀及次數(shù)。
52.答:
(1)立即停止輸液,更換輸液部位;
(2)使用生理鹽水稀釋藥物,沿血管走向推注;
(3)局部涂抹茶多酚凝膠或喜療妥軟膏;
(4)冷敷患處,避免熱敷;
(5)觀察患處紅腫疼痛情況,必要時(shí)使用抗生素。
53.答:
(1)監(jiān)測(cè)血常規(guī),白細(xì)胞低于3.0×10?/L時(shí)避免去人群密集場(chǎng)所;
(2)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,給予高蛋白、高維生素飲食;
(3)預(yù)防感染,保持皮膚黏膜完整性;
(4)必要時(shí)使用升白針;
(5)指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生。
54.答:
(1)使用含局部麻醉劑的漱口水,如利多卡因漱口水;
(2)避免過(guò)硬、過(guò)熱食物,多進(jìn)食軟食;
(3)保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷;
(4)觀察潰瘍面積及疼痛程度,必要時(shí)使用抗生素;
(5)指導(dǎo)患者多喝水,預(yù)防脫水。
六、案例分析題(共20分)
案例背景分析
患者為老年女性,宮頸癌化療后出現(xiàn)惡心嘔吐、輸液部位紅腫發(fā)熱、白細(xì)胞降低伴咳嗽、脫發(fā)嚴(yán)重,核心問(wèn)題為化療副作用導(dǎo)致的全身癥狀及心理問(wèn)題。
問(wèn)題解答
(1)癥狀原因分析:
①惡心嘔吐:化療藥物刺激胃腸道;
②輸液部位紅腫發(fā)熱:化療藥物外滲;
③白細(xì)胞降低伴咳嗽:骨髓抑制導(dǎo)致免疫力下降,繼發(fā)感染;
④脫發(fā)嚴(yán)重:化療藥物導(dǎo)致的毛囊損傷。
(2)護(hù)理措施:
問(wèn)題1:惡心嘔吐
答:①給予止吐藥物,如恩諾沙星或奧美拉唑;②提供清淡流質(zhì)飲食,少量多次進(jìn)食;③保持環(huán)境安靜,避免刺激性氣味;④指導(dǎo)患者深呼吸、放松訓(xùn)練;⑤觀察嘔吐物性狀及次數(shù)。
問(wèn)題2:輸液部位紅腫發(fā)熱
答:①立即停止輸液,更換輸液部位;②使用生理鹽水稀釋藥物,沿血管走向推注;③局部涂抹茶多酚凝膠或喜療妥軟膏;④冷敷患處,避免熱敷;⑤觀察患處紅腫疼痛情況,必要時(shí)使用抗生素。
問(wèn)題3:白細(xì)胞降低伴咳嗽
答:①避免去人群密集場(chǎng)所,預(yù)防感染;②加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,給予高蛋白、高維生素飲食;③預(yù)防性使用升白針;④觀察咳嗽、咳痰情況,必要時(shí)使用抗生素;⑤指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生。
問(wèn)題4:脫發(fā)嚴(yán)
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