第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁技能大賽急救護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.心肺復(fù)蘇（CPR）操作中，首次按壓深度應(yīng)達(dá)到多少厘米？

（A）3-5

（B）5-6

（C）6-8

（D）8-10

2.成人氣道異物梗阻時(shí)，成人“海姆立克法”自救動(dòng)作應(yīng)采用哪個(gè)姿勢？

（A）仰臥位

（B）坐姿或站立位

（C）俯臥位

（D）側(cè)臥位

3.心臟驟?；颊咴缙趶?fù)蘇成功率最高的措施是？

（A）僅進(jìn)行胸外按壓

（B）僅進(jìn)行人工呼吸

（C）胸外按壓與人工呼吸交替進(jìn)行

（D）等待急救車到達(dá)

4.急性心?；颊呤状畏帯鞍⑺酒チ帧钡淖罴褎┝渴嵌嗌?？

（A）300mg

（B）500mg

（C）1000mg

（D）1500mg

5.頸部外傷患者出現(xiàn)呼吸困難，懷疑氣道損傷時(shí)，首選的急救處理方法是？

（A）立即氣管插管

（B）環(huán)甲膜穿刺

（C）吸氧

（D）頸托固定

6.胰腺炎患者急性期禁食的主要原因是？

（A）防止嘔吐

（B）減輕疼痛

（C）避免胰腺持續(xù)分泌胰酶

（D）減少腸胃負(fù)擔(dān)

7.成人燒傷面積超過多少需要立即就醫(yī)？

（A）10%

（B）20%

（C）30%

（D）40%

8.嚴(yán)重外傷患者出血不止時(shí)，首選的止血方法是？

（A）使用止血帶

（B）直接壓迫出血點(diǎn)

（C）口服止血藥

（D）抬高受傷部位

9.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

（A）保持頭部與軀干水平移動(dòng)

（B）多人協(xié)作同步操作

（C）一人抱頭一人抬腳

（D）使用硬質(zhì)擔(dān)架

10.膿毒癥患者的核心體溫應(yīng)維持在多少度以上？

（A）35℃

（B）36℃

（C）37℃

（D）38℃

11.患者因電擊導(dǎo)致心跳驟停，除顫能量選擇多少焦耳？

（A）100J

（B）200J

（C）300J

（D）360J

12.氣管插管時(shí)，判斷插管成功的關(guān)鍵指標(biāo)是？

（A）看到患者發(fā)紺緩解

（B）聽診雙肺呼吸音清晰

（C）呼氣末二氧化碳（EtCO2）監(jiān)測呈陽性

（D）患者嗆咳

13.嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的解痙藥物是？

（A）沙丁胺醇?xì)忪F劑

（B）糖皮質(zhì)激素

（C）茶堿類藥物

（D）抗生素

14.中暑患者出現(xiàn)熱射病時(shí)，首選的物理降溫方法是？

（A）冷水浴

（B）酒精擦浴

（C）風(fēng)扇吹風(fēng)

（D）溫水擦拭大血管處

15.顱腦外傷昏迷患者清醒后，應(yīng)注意觀察哪些癥狀？

（A）瞳孔變化

（B）意識(shí)水平

（C）肢體活動(dòng)

（D）以上都是

16.主動(dòng)脈夾層患者典型的“三聯(lián)征”不包括？

（A）突發(fā)劇烈胸痛

（B）低血壓

（C）心悸

（D）發(fā)熱

17.心臟電除顫時(shí)，患者皮膚應(yīng)涂抹多少毫米厚的導(dǎo)電膏？

（A）1

（B）2

（C）3

（D）4

18.嚴(yán)重過敏反應(yīng)（Anaphylaxis）搶救時(shí)，首選的藥物是？

（A）地塞米松

（B）腎上腺素

（C）苯海拉明

（D）氫化可的松

19.長期臥床患者預(yù)防壓瘡，應(yīng)多久翻身一次？

（A）1-2小時(shí)

（B）2-3小時(shí)

（C）3-4小時(shí)

（D）4-5小時(shí)

20.患者意識(shí)障礙評(píng)估中，Glasgow昏迷評(píng)分最高是多少分？

（A）5

（B）8

（C）12

（D）15

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.心肺復(fù)蘇（CPR）高質(zhì)量按壓的要點(diǎn)包括？

（A）按壓頻率100-120次/分鐘

（B）按壓深度5-6厘米

（C）胸廓完全回彈

（D）避免左右搖擺

22.嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谔幚泶胧┌ǎ?/p>

（A）迅速脫去或剪開衣物

（B）用冷水長時(shí)間浸泡傷處

（C）涂抹牙膏或醬油

（D）用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面

23.頸椎損傷患者搬運(yùn)時(shí)需保持的體位是？

（A）頭部與軀干保持直線

（B）使用頸托固定

（C）多人同步操作

（D）盡量活動(dòng)頸部以緩解不適

24.膿毒癥患者的早期識(shí)別指標(biāo)包括？

（A）體溫≥38℃或<36℃

（B）心率≥90次/分鐘

（C）呼吸頻率≥20次/分鐘

（D）意識(shí)狀態(tài)改變

25.心臟驟停搶救成功的指征包括？

（A）恢復(fù)自主心跳

（B）出現(xiàn)自主呼吸

（C）瞳孔散大

（D）皮膚轉(zhuǎn)紅潤

26.嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作時(shí)，需要持續(xù)監(jiān)測的項(xiàng)目包括？

（A）血氧飽和度

（B）呼吸頻率

（C）峰流速值

（D）血壓

27.中暑患者不同類型的表現(xiàn)及治療原則包括？

（A）熱衰竭：補(bǔ)充體液，避免劇烈運(yùn)動(dòng)

（B）熱痙攣：補(bǔ)充鹽分，冷敷

（C）熱射?。何锢斫禍兀焖傺a(bǔ)液

（D）熱衰竭：需立即送醫(yī)但無需特殊處理

28.脊柱損傷患者并發(fā)癥的預(yù)防措施包括？

（A）保持正確體位

（B）預(yù)防壓瘡

（C）預(yù)防肺部感染

（D）定期按摩患肢

29.嚴(yán)重過敏反應(yīng)搶救時(shí)，需要準(zhǔn)備的藥物和設(shè)備包括？

（A）腎上腺素自動(dòng)注射筆

（B）抗組胺藥物

（C）吸氧裝置

（D）氣管插包

30.臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理要點(diǎn)包括？

（A）定時(shí)翻身

（B）保持皮膚清潔干燥

（C）使用減壓床墊

（D）避免使用膠布固定衣物

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.CPR操作中，人工呼吸時(shí)吹氣次數(shù)應(yīng)為按壓次數(shù)的2倍。

32.燒傷面積計(jì)算中，手部按體表面積的1%計(jì)算。

33.頸椎損傷患者可自行活動(dòng)頭部檢查傷情。

34.膿毒癥患者早期癥狀可能僅表現(xiàn)為低熱。

35.除顫前需確?；颊咝乩c除顫板充分接觸。

36.嚴(yán)重哮喘患者可自行調(diào)整吸入藥物劑量。

37.中暑患者物理降溫時(shí)水溫不宜低于30℃。

38.脊柱損傷患者需使用硬質(zhì)擔(dān)架運(yùn)送。

39.過敏性休克患者首選腎上腺素肌肉注射。

40.臥床患者壓瘡預(yù)防的最佳方法是定時(shí)按摩受壓部位。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.CPR操作中，人工呼吸頻率應(yīng)為________次/分鐘。

42.成人燒傷面積計(jì)算中，手掌面積占體表面積的________%。

43.頸椎損傷患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)保持頭部與軀干________。

44.膿毒癥患者早期識(shí)別的“SIRS”標(biāo)準(zhǔn)包括體溫、心率、呼吸頻率和________。

45.除顫前需確?；颊咂つw干燥，避免________。

46.嚴(yán)重哮喘患者吸入的β2受體激動(dòng)劑應(yīng)選擇________劑型。

47.中暑患者熱射病的核心病理改變是________。

48.脊柱損傷患者預(yù)防壓瘡，應(yīng)每________小時(shí)翻身一次。

49.過敏性休克搶救時(shí)，腎上腺素首選________給藥途徑。

50.臥床患者壓瘡分期中，最嚴(yán)重的階段是________期。

五、簡答題（共30分）

51.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）操作中的“高質(zhì)量按壓”要點(diǎn)及原因。（6分）

52.結(jié)合案例，分析嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谔幚碇锌赡艹霈F(xiàn)的錯(cuò)誤做法及后果。（8分）

案例：患者因火場燒傷，家屬用大量冷水長時(shí)間浸泡傷處，并涂抹牙膏。

53.針對(duì)長期臥床患者，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？請(qǐng)列舉至少三種措施及原理。（6分）

54.簡述嚴(yán)重過敏反應(yīng)（Anaphylaxis）的搶救流程及關(guān)鍵注意事項(xiàng)。（10分）

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：某建筑工地工人從高空墜落，懷疑脊柱損傷，現(xiàn)場出現(xiàn)呼吸困難。

問題：

（1）現(xiàn)場急救時(shí)需采取哪些措施？說明判斷依據(jù)。（8分）

（2）若患者心跳驟停，現(xiàn)場如何進(jìn)行搶救？（7分）

（3）分析該案例中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：成人CPR首次按壓深度應(yīng)5-6厘米，過淺無法有效按壓心臟。

A、C、D選項(xiàng)深度均不符合指南要求。

2.B

解析：成人“海姆立克法”自救需站立或坐姿，快速握拳拍擊腹部。

A、C、D選項(xiàng)姿勢均無法有效解除梗阻。

3.A

解析：早期復(fù)蘇中胸外按壓可維持循環(huán)，人工呼吸需在按壓穩(wěn)定后進(jìn)行。

B、C選項(xiàng)操作復(fù)雜且早期效果不如單純按壓。

4.B

解析：急性心?；颊呤状慰诜⑺酒チ滞扑]劑量500mg。

A、C、D選項(xiàng)劑量過高增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

5.B

解析：頸部外傷懷疑氣道損傷時(shí)，環(huán)甲膜穿刺可建立氣道。

A選項(xiàng)需麻醉?xiàng)l件，C選項(xiàng)無法解決氣道梗阻，D選項(xiàng)可能加重?fù)p傷。

6.C

解析：胰腺炎急性期禁食可減少胰酶分泌，避免胰腺持續(xù)損傷。

A、B、D選項(xiàng)均非主要原因。

7.B

解析：成人燒傷面積超過20%需立即就醫(yī)，兒童標(biāo)準(zhǔn)更高。

A、C、D選項(xiàng)面積均未達(dá)到緊急就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)。

8.B

解析：直接壓迫出血點(diǎn)可有效止血，其他方法或無效或需輔助措施。

A、C、D選項(xiàng)均不是首選。

9.C

解析：一人抱頭一人抬腳會(huì)加重脊柱損傷，正確做法是多人同步操作。

A、B、D選項(xiàng)均符合搬運(yùn)原則。

10.C

解析：膿毒癥患者體溫過低會(huì)加重休克，應(yīng)維持在37℃以上。

A、B、D選項(xiàng)均不符合要求。

11.B

解析：成人除顫能量首選200J，首次嘗試可嘗試100J。

A、C、D選項(xiàng)能量過高或過低。

12.C

解析：EtCO2監(jiān)測可確認(rèn)氣管插管位置，是金標(biāo)準(zhǔn)。

A、B選項(xiàng)僅為輔助指標(biāo)，D選項(xiàng)為插管反應(yīng)。

13.A

解析：沙丁胺醇?xì)忪F劑能快速解除支氣管痙攣，是首選藥物。

B、C、D選項(xiàng)為輔助治療或非首選。

14.D

解析：熱射病患者應(yīng)避免全身大血管處降溫，以免加重循環(huán)障礙。

A、B、C選項(xiàng)均可能加重病情。

15.D

解析：顱腦外傷昏迷患者需密切觀察瞳孔、意識(shí)、肢體活動(dòng)等綜合變化。

A、B、C選項(xiàng)均為重要指標(biāo)，需同時(shí)監(jiān)測。

16.D

解析：主動(dòng)脈夾層典型三聯(lián)征為突發(fā)胸痛、低血壓、心悸。

A、B、C選項(xiàng)均為典型癥狀。

17.B

解析：心臟除顫時(shí)皮膚需涂抹2mm導(dǎo)電膏確保傳導(dǎo)效率。

A、C、D選項(xiàng)厚度均不符合要求。

18.B

解析：腎上腺素是搶救嚴(yán)重過敏反應(yīng)的首選藥物，需肌肉注射。

A、C、D選項(xiàng)為輔助治療或非首選。

19.A

解析：長期臥床患者應(yīng)每1-2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡。

B、C、D選項(xiàng)間隔過長增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

20.D

解析：Glasgow昏迷評(píng)分最高15分，滿分標(biāo)準(zhǔn)為清醒、眼球跟蹤、正常言語等。

A、B、C選項(xiàng)分?jǐn)?shù)均低于滿分。

二、多選題

21.ABC

解析：高質(zhì)量按壓需頻率100-120次/分鐘、深度5-6厘米、胸廓完全回彈。

D選項(xiàng)左右搖擺會(huì)損傷脊柱。

22.AB

解析：燒傷早期處理需脫衣、冷敷（≤10分鐘），但禁止涂抹牙膏等。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

23.ABC

解析：頸椎損傷搬運(yùn)需保持頭頸軀干直線、使用頸托、多人同步操作。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，活動(dòng)頸部會(huì)加重?fù)p傷。

24.ABC

解析：膿毒癥SIRS標(biāo)準(zhǔn)包括體溫、心率、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)改變。

D選項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)非必須。

25.AB

解析：搶救成功需恢復(fù)心跳、自主呼吸，需持續(xù)監(jiān)測。

C、D選項(xiàng)為并發(fā)癥或恢復(fù)期表現(xiàn)。

26.ABC

解析：嚴(yán)重哮喘需監(jiān)測血氧、呼吸頻率、峰流速，血壓非核心指標(biāo)。

D選項(xiàng)血壓變化需關(guān)注但非首選監(jiān)測。

27.ABC

解析：熱衰竭需補(bǔ)液、熱痙攣需補(bǔ)鹽、熱射病需物理降溫+補(bǔ)液。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，熱衰竭需送醫(yī)。

28.ABC

解析：脊柱損傷需預(yù)防壓瘡、肺部感染、泌尿系感染。

D選項(xiàng)按摩會(huì)加重神經(jīng)損傷。

29.AB

解析：搶救需腎上腺素、抗組胺藥，設(shè)備需吸氧裝置、氣管插包。

C選項(xiàng)非首選設(shè)備。

30.ABC

解析：壓瘡預(yù)防需翻身、保持皮膚干燥、使用減壓床墊。

D選項(xiàng)按摩會(huì)加重皮膚損傷。

三、判斷題

31.√

解析：CPR中人工呼吸頻率應(yīng)為按壓頻率的2倍（每30次按壓后2次吹氣）。

32.√

解析：手部燒傷面積按體表面積1%計(jì)算（約1.5%）。

33.×

解析：頸椎損傷患者不可自行活動(dòng)頭部，需保持固定。

34.√

解析：膿毒癥早期可能僅表現(xiàn)為低熱、乏力等隱匿癥狀。

35.√

解析：除顫前需確保電極板充分接觸皮膚，避免漏電。

36.×

解析：哮喘患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。

37.×

解析：物理降溫水溫應(yīng)≤32℃，避免低溫休克。

38.√

解析：脊柱損傷患者需使用硬質(zhì)擔(dān)架固定，避免二次損傷。

39.√

解析：過敏性休克首選腎上腺素肌肉注射。

40.×

解析：壓瘡預(yù)防關(guān)鍵在于減壓和皮膚護(hù)理，按摩會(huì)加重?fù)p傷。

四、填空題

41.100-120

解析：CPR人工呼吸頻率為每分鐘100-120次。

42.1

解析：成人手掌面積占體表面積的1%（約1.5%）。

43.直線

解析：頸椎損傷搬運(yùn)時(shí)需保持頭頸軀干成直線。

44.意識(shí)狀態(tài)

解析：SIRS標(biāo)準(zhǔn)包括體溫、心率、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)改變。

45.水分

解析：除顫前需擦干皮膚，避免導(dǎo)電導(dǎo)致觸電。

46.氣霧

解析：哮喘急性發(fā)作首選氣霧劑型β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）。

47.中樞神經(jīng)功能障礙

解析：熱射病核心病理是腦、心、腎等器官功能障礙。

48.2

解析：臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡。

49.肌肉注射

解析：過敏性休克腎上腺素首選肌肉注射（大腿外側(cè)）。

50.IV

解析：壓瘡分期最嚴(yán)重為IV期（全層組織損毀）。

五、簡答題

51.答：①頻率100-120次/分鐘；②深度5-6厘米；③胸廓完全回彈。

原因：高質(zhì)量按壓需保證有效泵血，過快/慢、過淺/深均影響循環(huán)效率。

52.答：錯(cuò)誤做法：①長時(shí)間冷水浸泡（導(dǎo)致低體溫）；②涂抹牙膏（無治療作用且污染創(chuàng)面）。

后果：①低體溫增加休克風(fēng)險(xiǎn)；②創(chuàng)面感染加重病情。

53.答：①定時(shí)翻身（2小時(shí)一次）；②保持皮膚清潔干燥；③使用減壓床墊。

原理：通過減少局部壓力、保持皮膚完整性、分散壓力預(yù)防組織壞死。

54.答：①流程：評(píng)估（意識(shí)、呼吸、脈搏）→腎上腺素（大腿外側(cè)）→吸氧→清創(chuàng)→喉鏡/插管。

關(guān)鍵：①快速識(shí)別；②腎上