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文檔簡介
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SHARE健康的基本概念健康管理資源庫健康教育與健康促進(jìn)目錄CONTENTS健康與亞健康健康的影響因素自我保健與自我健康管理健康素養(yǎng)PART01健康與亞健康一、健康11948年,世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了“三維”健康觀,即健康不僅僅是沒有疾病和身體強(qiáng)壯,還要處于身體、心理和社會適應(yīng)的完美狀態(tài)。1989年,WHO深化了健康的概念,提出“四維”健康理念,認(rèn)為健康包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康。健康的概念一、健康21999年WHO制定的健康標(biāo)準(zhǔn)是:軀體五快:即吃得快,走得快,說得快,睡得快,變得快。心理三良好:即良好的個性,良好的處世能力,良好的人際關(guān)系。良好的個性是指性格溫和,意志堅定,感情豐富,胸懷坦蕩,豁達(dá)樂觀;良好的處世能力包括觀察問題客觀實(shí)在,能適應(yīng)復(fù)雜的社會環(huán)境,具有較好的自控能力;良好的人際關(guān)系包括在人際交往和待人接物時,能助人為樂,與人為善,對人充滿熱情。健康的標(biāo)準(zhǔn)二、亞健康1亞健康是指介于健康與疾病之間的臨界狀態(tài),又稱為“第三狀態(tài)”。亞健康現(xiàn)在還不能通過明確的醫(yī)學(xué)指標(biāo)來診斷,易被人們所忽視。亞健康的概念二、亞健康頭痛、頭暈、脫發(fā)、疲乏無力、腰膝酸痛、易感冒、耐力下降等軀體性亞健康狀態(tài);。焦慮煩躁、易激動、失眠、嗜睡、多夢、抑郁、短期記憶力明顯下降、注意力不集中、精神欠佳等心理性亞健康狀態(tài);人際交往頻率減低、人際關(guān)系緊張、社會適應(yīng)力減退等人際交往亞健康狀態(tài)。2亞健康的表現(xiàn)二、亞健康環(huán)境因素社會心理因素生活習(xí)慣年齡遺傳因素亞健康的原因PART02健康的影響因素健康的影響因素1324影響因素生物性致病因素遺傳因素個人的生物學(xué)特征生物因素自然環(huán)境因素社會環(huán)境因素心理環(huán)境因素環(huán)境因素行為生活方式個人行為與生活方式不利的衛(wèi)生保健服務(wù):醫(yī)療水平低、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不善、誤診漏診、醫(yī)源性疾病、工作人員責(zé)任心不強(qiáng)、衛(wèi)生技術(shù)人員不足、初級衛(wèi)生保健不健全、衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)過少、衛(wèi)生資源分配不合理、重治輕防、衛(wèi)生保健服務(wù)利用率低衛(wèi)生保健服務(wù)因素PART03自我保健與自我健康管理自我保健與自我健康管理1自我保健是指讓群體、家庭或者個體自覺地掌握科學(xué)的防病知識,自覺地采納和保持自身健康的行為,養(yǎng)成良好的生活方式。通過自我保健,建立身體、心理、行為和社會的全面健康意識和健康行為,養(yǎng)成健康膳食、健身等良好生活習(xí)慣,提高自身抗病能力,從而達(dá)到預(yù)防、保持健康或早期發(fā)現(xiàn)疾病的目的。自我保健(selfhealthcare)自我保健與自我健康管理2自我健康管理是自我保健的升級版,是指通過收集健康信息,建立健康檔案,由健康管理師評估健康狀況及健康危險因素,然后在健康管理師的指導(dǎo)下,按照共同商定的健康管理計劃積極行動,逐漸減少健康危險因素對自己的危害,達(dá)到可能達(dá)到的健康水平。自我健康管理PART03健康素養(yǎng)健康素養(yǎng)健康素養(yǎng)(healthliteracy)是指個人獲取、理解和處理基本健康信息或服務(wù),并做出正確的健康相關(guān)決策,以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。健康素養(yǎng)是一種可由后天培養(yǎng)訓(xùn)練和實(shí)踐而獲得的技巧或能力。包含健康認(rèn)知元素、認(rèn)知結(jié)構(gòu)、認(rèn)知過程等健康認(rèn)知能力;獲得和適應(yīng)社會支持等維護(hù)健康的能力。概念謝謝·觀看ThanksforwatchingWECAREWE
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SHARE健康教育與健康促進(jìn)的基本概念健康管理資源庫健康教育與健康促進(jìn)目錄CONTENTS健康教育健康促進(jìn)健康教育與健康促進(jìn)PART01健康教育一、健康教育的概念是健康服務(wù)工作的基礎(chǔ)和先導(dǎo),是普及健康生活、提高公民健康素養(yǎng)的主要工作和手段。健康教育是指通過有計劃、有組織、有評價的社會和教育活動,促使人們自覺地采納有益健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,以達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量的目的。健康教育(healtheducation)二、健康教育的功能使人們有效地預(yù)防、減少、推遲高血壓、糖尿病等各種慢性非傳染性疾病的發(fā)生;幫助個體和群體掌握衛(wèi)生保健知識和技能,樹立健康觀念,自愿采納有利于健康的行為和生活方式有效地控制傳染病的傳播與流行;有效降低醫(yī)療費(fèi)用支出促進(jìn)健康素養(yǎng),提高人們自我健康管理和有效利用醫(yī)療服務(wù)的能力,滿足日益增長的不同健康服務(wù)需求。功能三、健康教育的任務(wù)一是賦權(quán),提高人們自我保護(hù)和促進(jìn)健康的能力;二是激發(fā)人們的健康意識、態(tài)度和動機(jī),改善人們的行為;三是開展有效的健康傳播,提高民眾的健康素養(yǎng);四是實(shí)施商定的行為干預(yù),幫助消除行為危險因素;五是組織指導(dǎo)和適宜技術(shù)推廣;六是開展健康相關(guān)行為的科學(xué)研究。四、健康教育與健康管理的關(guān)系1健康教育與健康管理的共同點(diǎn)提倡預(yù)防為主:鼓勵人們通過提高自身健康素養(yǎng)、改善生活習(xí)慣等方式,防止疾病的發(fā)生和傳播。。促進(jìn)行為改變:引導(dǎo)人們改變不健康的行為習(xí)慣,養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式,從而提高整體健康水平。關(guān)注全民健康:以人為本,通過提供相關(guān)的健康知識和服務(wù),使人們能夠更好地理解和管理自身健康。四、健康教育與健康管理的關(guān)系2健康教育與健康管理的不同點(diǎn)強(qiáng)調(diào)內(nèi)容不同健康教育注重知識和技能的傳授,使個人具備正確的健康知識和行為技能;而健康管理主要關(guān)注整體健康狀況的評估和管理,提供全方位的健康服務(wù)。。實(shí)施方式不同健康教育通常通過組織開展健康講座、宣傳活動等形式,將健康知識傳遞給人們;而健康管理通常由專業(yè)的健康管理團(tuán)隊(duì)通過健康評估、隨訪等手段實(shí)施,以實(shí)現(xiàn)個人和群體的健康管理需求。目標(biāo)對象不同健康教育的目標(biāo)對象更廣泛,包括學(xué)生、家庭、社區(qū)等不同群體;而健康管理更側(cè)重于個體和特定的高危人群,例如慢性疾病病人、老年人等。健康教育是健康管理的適宜工具在健康管理的干預(yù)階段,常用到健康教育中健康信息傳播和咨詢的技巧。通過健康教育,個人能夠了解自身的健康問題,并學(xué)會采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行預(yù)防和健康管理。健康管理提供個性化的健康教育和指導(dǎo)健康管理通過健康評估、隨訪等方式,對個體的健康狀況進(jìn)行全面管理和干預(yù),為其提供個性化的健康教育和指導(dǎo),幫助其實(shí)現(xiàn)健康目標(biāo)。四、健康教育與健康管理的關(guān)系3健康教育與健康管理相輔相成PART02健康促進(jìn)一、健康促進(jìn)的概念1986年,第一屆國際健康促進(jìn)大會,發(fā)表《渥太華憲章》,提出健康促進(jìn)的概念:健康促進(jìn)是促使人們維護(hù)和改善他們自身健康的過程。WHO前總干事布倫特蘭在2000年的第五屆全球健康促進(jìn)大會上做了更為清晰的解釋:健康促進(jìn)是使人們盡一切可能讓其精神和身體保持在最優(yōu)狀態(tài),使人們知道如何保持健康,在健康的生活方式下生活,并有能力做出健康的選擇。美國健康促進(jìn)雜志的表述是:健康促進(jìn)是幫助人們改變其生活方式以實(shí)現(xiàn)最佳健康狀況的科學(xué)。最佳健康即身體、情緒、社會適應(yīng)性、精神和智力均健康。我國學(xué)者結(jié)合我國的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和文化背景,把健康促進(jìn)定義為“充分利用行政手段,廣泛動員和協(xié)調(diào)個人、家庭、社區(qū)及社會各相關(guān)部門履行各自對健康的責(zé)任,共同維護(hù)和促進(jìn)健康的一種社會行為。”概念二、健康促進(jìn)的策略協(xié)調(diào)賦權(quán)倡導(dǎo)策略三、健康促進(jìn)的任務(wù)創(chuàng)造支持性環(huán)境制定能促進(jìn)健康的公共政策加強(qiáng)社區(qū)行動發(fā)展個體技能調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向任務(wù)四、健康促進(jìn)與健康管理的關(guān)系1.健康促進(jìn)為健康管理發(fā)展提供政策與環(huán)境支持。2.健康促進(jìn)為健康管理工作者提供工作策略與方法3.健康管理助推健康促進(jìn)工作落到實(shí)處PART03健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系健康教育和健康促進(jìn)密不可分健康教育是健康促進(jìn)的先導(dǎo)和基礎(chǔ),需要健康促進(jìn)的指導(dǎo)和支持健康促進(jìn)需要健康教育來推動和落實(shí)健康教育和健康促進(jìn)不能等同對待范疇不同途徑不同謝謝·觀看ThanksforwatchingWECAREWE
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SHARE健康相關(guān)行為概述健康管理資源庫健康教育與健康促進(jìn)目錄CONTENTS行為概述健康相關(guān)行為PART01行為概述行為概述1行為(behavior)是有機(jī)體在內(nèi)外環(huán)境刺激下為適應(yīng)環(huán)境所產(chǎn)生的反應(yīng),也是有機(jī)體為維持個體生存和種族繁衍,在適應(yīng)不斷變化的環(huán)境中所作出的反應(yīng)。據(jù)此,美國心理學(xué)家伍德渥斯(Woodworth)提出了著名的S-0-R行為表示式。S(stimulation)代表內(nèi)外環(huán)境的刺激,O(organization)代表有機(jī)體,R(reaction)代表行為反應(yīng)。SOR刺激有機(jī)體行為反應(yīng)(stimulation)(organization)(reaction)行為的概念行為概述1行為主要包含5個基本要素:行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段、行為結(jié)果。行為主體是人;行為客體則是人的行為所指向的目標(biāo);行為環(huán)境指行為主體與行為客體發(fā)生聯(lián)系的客觀環(huán)境;行為手段是行為主體作用于行為客體時所使用的工具或采用的方式方法;行為結(jié)果為行為主體預(yù)期的行為對行為客體產(chǎn)生的影響。行為的概念行為概述1.本能行為人的生物性決定各種本能行為,其通過遺傳先天獲得,而非后天習(xí)得,如睡眠行為、攝食行為、攻擊和自我防御行為等。同時,人的本能行為還受到文化、心理、社會諸多因素制約和影響。2.社會行為人的社會性決定人的社會行為由社會環(huán)境造就。例如,人自出生起受到家庭環(huán)境的影響;在社會生活中遵循一定的社會和團(tuán)體行為準(zhǔn)則;同時,通過大眾傳播等多種傳播途徑接受廣泛信息,模仿和學(xué)習(xí)各種示范行為。2行為的分類、形成與發(fā)展行為概述1234主要依靠遺傳和本能力量的驅(qū)使,如嬰兒吸吮、抓握、啼哭等。被動發(fā)展階段(0~3歲)情緒表現(xiàn)出強(qiáng)烈性和不穩(wěn)定性,易產(chǎn)生情緒障礙并導(dǎo)致行為的不穩(wěn)定。同時,這一階段人們通過對自己、他人、環(huán)境和社會的綜合認(rèn)識,開始調(diào)整自己的行為發(fā)展。自主發(fā)展階段(12歲至成年期)行為發(fā)展帶有明顯的主動性和目的性。社會性開始加強(qiáng),兒童的依賴重心已從家庭轉(zhuǎn)到學(xué)校、少年組織等社會機(jī)構(gòu)方面。主動發(fā)展階段(3~12歲)人的行為定式已經(jīng)形成,但仍在不斷鞏固、完善及適當(dāng)調(diào)整,以實(shí)現(xiàn)對自己和周圍環(huán)境的最佳適應(yīng)。完善鞏固階段(成年以后)行為的形成和發(fā)展行為概述31.遺傳因素行為是有遺傳基礎(chǔ)的,如同卵雙胞胎的行為特征和行為傾向具有相似性。因此,人類在長期種族進(jìn)化中獲得的優(yōu)點(diǎn)得以繼承。遺傳除了影響行為,還能決定人的行為特征和傾向性。行為的影響因素行為概述32.環(huán)境因素人類行為是環(huán)境刺激作用于機(jī)體的產(chǎn)物,同時,人的行為也可以對環(huán)境產(chǎn)生反作用。人可以積極利用有利于人類進(jìn)步發(fā)展的環(huán)境,改造不利環(huán)境,減少環(huán)境對人類行為的負(fù)性影響。決定人類行為的環(huán)境因素既包括知識、態(tài)度、技術(shù)等小環(huán)境,也包括生態(tài)環(huán)境、風(fēng)俗信仰、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、法律制度等大環(huán)境。小環(huán)境與個體關(guān)系密切,影響作用直接,可控性大。大環(huán)境在更大的范圍內(nèi)影響人群的行為,對個體行為的影響是間接性的、潛在性的,可控性小。行為的影響因素行為概述33.學(xué)習(xí)因素人類的很多行為,尤其是社會行為,都是通過學(xué)習(xí)來形成和發(fā)展的,如模仿英雄人物、影視明星等公眾人物的行為舉止等。學(xué)習(xí)因素對于個體生活和工作技能的形成和發(fā)展,以及不健康行為的改變均起著重要的作用。行為的影響因素PART02健康相關(guān)行為健康相關(guān)行為1促進(jìn)健康行為(health-promotedbehavior)是個人或群體表現(xiàn)出的客觀上有利于自身和他人健康的一組行為。其主要包括:(1)日常健康行為指日常生活中有益于健康的基本行為。如平衡膳食、規(guī)律作息、適度鍛煉等。(2)預(yù)警行為指對潛在的危害健康事件采取預(yù)防性行為,以及發(fā)生事故后采取正確處置的行為。如駕駛使用安全帶,正確預(yù)防溺水、車禍、火災(zāi)等意外事故以及事故發(fā)生后的自救和他救。促進(jìn)健康行為健康相關(guān)行為1(3)合理利用衛(wèi)生服務(wù)指能夠合理地利用各種衛(wèi)生保健服務(wù),以維護(hù)自身身心健康,實(shí)現(xiàn)三級預(yù)防的行為。如定期接受體檢、進(jìn)行預(yù)防接種、患病及時求醫(yī)、積極配合醫(yī)療護(hù)理、遵循醫(yī)囑等。(4)避開環(huán)境危險行為指避免暴露于自然和社會環(huán)境中各種有害健康的危險因素的行為。如規(guī)避二手煙、遠(yuǎn)離噪音環(huán)境、避免接觸疫水、積極應(yīng)對引起緊張焦慮的生活事件等。(5)戒除不良嗜好行為指戒除日常生活中對健康有危害的個人偏好,如吸煙、酗酒、濫用藥品等。促進(jìn)健康行為健康相關(guān)行為2危害健康行為(health-riskybehavior)是指個體或群體表現(xiàn)出的危害個人、他人和整個社會的行為。其主要包括:(1)不良生活方式生活方式是指日常生活和職業(yè)活動中的行為習(xí)慣及其特征。不良生活方式包括一組習(xí)以為常的,對健康有害的行為習(xí)慣,如高鹽高脂飲食、吸煙、酗酒、身體活動不足、睡眠不足等。不良生活方式與肥胖、糖尿病,心血管疾病、癌癥、早衰等疾病的發(fā)生關(guān)系密切。具有潛伏期長、特異性差、多種不良生活方式協(xié)同作用強(qiáng)、普遍存在且個體差異大等特點(diǎn)。危害健康行為健康相關(guān)行為2(2)致病性行為模式致病性行為模式是導(dǎo)致特異性疾病發(fā)生的行為模式。其中,A型行為模式和C型行為模式是被國內(nèi)外研究較多的兩種行為模式。①A型行為模式(typeAbehavioralpattern,TABP):其核心表現(xiàn)是爭強(qiáng)好勝,富有競爭性和進(jìn)取心;工作節(jié)奏快,具有時間緊迫感;情緒易激動,常表現(xiàn)為不耐煩和充滿敵意,易怒。據(jù)統(tǒng)計,具有A型行為模式者冠心病發(fā)病率、復(fù)發(fā)率和病死率均高出非A型行為模式者2~4倍。A型行為模式者可以通過改變爭強(qiáng)好勝的心理、勞逸結(jié)合、減少工作量等緩解過度緊張與壓力,從而預(yù)防疾病的發(fā)生。危害健康行為健康相關(guān)行為2②C型行為模式(typeCbehavioralpattern,TCBP):其核心表現(xiàn)為過度壓抑情緒和自我克制,表面上謙和隱忍,但內(nèi)心往往強(qiáng)壓怒火,愛生悶氣。研究發(fā)現(xiàn),C型行為者腫瘤發(fā)生率比一般人高3倍以上,且易發(fā)生癌的轉(zhuǎn)移,使病情惡化。其可以通過合理表達(dá)憤怒的情緒、學(xué)會正確宣泄情緒的方法、積極參與社會活動、接受他人協(xié)助等方式轉(zhuǎn)變C型行為模式。危害健康行為健康相關(guān)行為2(3)不良疾病行為指個體從感知到自身患病到疾病康復(fù)全過程所表現(xiàn)出來的不利于健康的行為,例如諱疾忌醫(yī)、疑病、瞞病、不遵醫(yī)囑等。(4)違規(guī)行為指違反道德規(guī)范和法律法規(guī)的危害健康行為。如吸毒、酒駕。其既能對行為者個人健康產(chǎn)生直接的危害性,又嚴(yán)重干擾社會健康與正常的社會秩序。危害健康行為健康相關(guān)行為促進(jìn)健康行為危害健康行為123有利性規(guī)律性123危害性明顯性習(xí)得性45一致性和諧性適度性謝謝·觀看ThanksforwatchingWECAREWE
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SHARE健康相關(guān)行為改變理論健康管理資源庫健康教育與健康促進(jìn)目錄CONTENTS知-信-行模式健康信念模式行為轉(zhuǎn)變階段模式PART01知-信-行模式知-信-行模式1知-信-行(knowledge-attitude-belief-practice,KABP),是知識、信念和行為的簡稱?!爸笔侵R與信息,“信”是正確的信念和積極態(tài)度?!靶小笔侵感袆?。定義
知識
信念
行為
知-信-行模式幫助吸煙者充分了解吸煙相關(guān)的知識和信息,包括煙草的有害成分、吸煙對健康的危害、戒煙的益處、以及戒煙的方法等,為吸煙者戒煙奠定基礎(chǔ)。知在具備知識的前提下促使吸煙行積極獨(dú)立的思考,進(jìn)而形成“吸煙有害健康”的信念,對戒煙產(chǎn)生積極的態(tài)度,并相信自己有能力戒煙。信在知識學(xué)習(xí)、信念形成和態(tài)度轉(zhuǎn)變的情況下,吸煙者才有可能最終改變行為,成功戒煙。行2應(yīng)用——以戒煙干預(yù)為例知-信-行模式3局限性知而不信信息的權(quán)威性、說服性不足感染力不強(qiáng),不足以激發(fā)人們的信念信而不行行為改變的障礙或代價太大以往經(jīng)歷物質(zhì)條件和社會支持毅力恒心不足存在僥幸心理PART02健康信念模式健康信念模式1健康信念模式(healthbeliefmodel,HBM)是運(yùn)用社會心理方法解釋健康相關(guān)行為的理論模式,其強(qiáng)調(diào)感知(perception)在健康行為形成和維護(hù)中的決定作用,認(rèn)為健康信念是人們接受勸導(dǎo)、改變不良行為、采納健康行為的基礎(chǔ)和動機(jī)。定義健康信念模式2(1)感知疾病的威脅包括到感知到易感性和嚴(yán)重性。感知到易感性是個體對自身患某種疾病或出現(xiàn)某種健康問題的可能性的判斷。人們越是感到自己患某疾病的可能性大,就越有可能采取行動避免疾病的發(fā)生。例如,在流感時期,人們會自發(fā)地帶好口罩。感知到嚴(yán)重性既包含疾病的生物學(xué)后果,如導(dǎo)致死亡、疼痛、傷殘等,也包括疾病引起的心理、社會后果,如影響形象、工作或人際(家庭)關(guān)系,加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、造成社會輿論等。個體感知的疾病后果越嚴(yán)重,越有可能采納健康行為,防止嚴(yán)重健康問題的發(fā)生。構(gòu)成要件健康信念模式2(2)感知健康行為的益處指個體對采納行為后能帶來的益處的主觀判斷,如能降低某種疾病的危險性、減輕病痛或減少不良的社會影響等。只有當(dāng)人們認(rèn)識到采納健康行為帶來的益處,才會自覺采納健康行為。(3)感知到障礙指個體對采納健康行為會面臨的困難和阻力的主觀判斷,包括勞累或不便、時間成本、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等。個體對健康行為益處的感知越強(qiáng),采納健康行為的障礙越小,個體采納健康行為的可能性越大。正確地認(rèn)識這些障礙并積極應(yīng)對有助于行為的改變。構(gòu)成要件健康信念模式2(4)行動線索也稱為行動誘因或提示因素,指的是激發(fā)或喚起個體采取行動的“導(dǎo)火索”或“扳機(jī)”,是健康行為發(fā)生的決定因素。大眾媒體的宣傳教育、醫(yī)生的建議、親屬和朋友的經(jīng)歷等都有可能作為提示因素誘發(fā)個體采納健康行為。(5)自我效能指個體對自己控制內(nèi)、外因素而成功采納健康行為能力的正確評價和判斷。個體自我效能高,則更有可能采納并堅持健康行為;而自我效能偏低的個體則不易采取行動,或容易出現(xiàn)反復(fù)。構(gòu)成要件健康信念模式2(6)其他相關(guān)因素健康行為是否發(fā)生還受社會人口學(xué)因素,如年齡、性別、民族、人格特點(diǎn)、社會階層、同伴影響等,以及個體所具有的疾病與健康知識等因素的影響。構(gòu)成要件健康信念模式3(1)提高人們對疾病威脅的認(rèn)知(2)幫助人們樹立正確的健康觀和價值觀(3)幫助人們樹立信心(4)提供符合目標(biāo)人群需求的健康教育(5)充分利用各種激發(fā)因素促成健康行為發(fā)生應(yīng)用健康信念模式4人的行為復(fù)雜多變,不僅受到自身各種心理因素的影響,也受到諸多社會因素和不同情境等變量的影響。有些行為的發(fā)生與行為的收益有關(guān),與健康相關(guān)行為的改善背道而馳,利用健康信念模式很難解釋和預(yù)測這種現(xiàn)象。近年來發(fā)展起來的保護(hù)動機(jī)理論(protectionmotivationtheory)在健康信念模式基礎(chǔ)上增加了兩個因素:內(nèi)部回報(如吸煙所致快感)和外部回報(如吸煙所帶來的社交便利),充分評估這兩個基本因素,可更好地解釋和預(yù)測健康相關(guān)行為。局限性PART01行為轉(zhuǎn)變階段模式行為轉(zhuǎn)變階段模式1行為轉(zhuǎn)變階段模式(stagesofchangemodel,SCM)由美國心理學(xué)家在20世紀(jì)80年代初提出,描述和解釋了吸煙者在戒煙過程中行為轉(zhuǎn)變的各個階段以及在每個階段主要的變化過程。該模式的特點(diǎn)是將行為轉(zhuǎn)變解釋為一個連續(xù)的、動態(tài)的、逐步推進(jìn)的過程,處于每個行為轉(zhuǎn)變階段的人都有不同的需要和動機(jī)。因此對于不同階段、不同需求的個體應(yīng)有針對性地采用不同的干預(yù)策略,才能促使教育對象向下一階段轉(zhuǎn)變,最終采納有益于健康的行為。定義行為轉(zhuǎn)變階段模式2(1)無意向期在最近6個月內(nèi),人們沒有改變行為的意向,或者有意堅持不改變。處于這一階段的人們屬于無動機(jī)群體,他們尚未了解行為的結(jié)果或感知麻木,或曾多次試圖改變行為,但最終失敗而心灰意冷。(2)意向期在最近6個月內(nèi),人們打算改變行為,但卻一直無任何行動和準(zhǔn)備行動的跡象,在收益和成本之間的權(quán)衡處于一種猶豫不決的矛盾心態(tài)。以上兩個階段合稱為準(zhǔn)備前階段。行為轉(zhuǎn)變階段行為轉(zhuǎn)變階段模式2(3)準(zhǔn)備期在最近30天內(nèi),人們傾向于采取行動,如請教專業(yè)人員或醫(yī)生、制訂行動計劃、參加健康教育課程、購買有關(guān)資料等。準(zhǔn)備期的人通常被視為目標(biāo)對象,會受邀參加健康教育項(xiàng)目(計劃),如戒煙門診或體重控制班等。(4)行動期在過去6個月內(nèi),人們的行為已有所改變,其行為不僅可被觀察到且有明顯的變化。需注意的是,在該模式中行動僅是六個階段中的一個階段,不能直接將其看作行為的改變。人們的行為轉(zhuǎn)變需要達(dá)到專業(yè)人員認(rèn)可的可減少疾病風(fēng)險的程度。行為轉(zhuǎn)變階段行為轉(zhuǎn)變階段模式2(5)維持期人們保持已轉(zhuǎn)變的行為狀態(tài)超過6個月,達(dá)到了預(yù)期的健康目標(biāo)?!氨苊鈴?fù)發(fā)”是維持期最重要的工作。如果人們經(jīng)不住誘惑、沒有足夠的信心和毅力或受到精神和情緒困擾,他們就可能返回到原來的行為狀態(tài)。(6)終止行為轉(zhuǎn)變階段行為轉(zhuǎn)變階段模式1234行為轉(zhuǎn)變過程重點(diǎn)是喚起人們的健康意識,使其認(rèn)識到原有行為的危害性以及對個人和社會可能帶來的不良后果,誘發(fā)恐懼、焦慮等情緒,從而產(chǎn)生改變行為的意向、動機(jī)。無意向期到意向期應(yīng)促使個體作出自我決定,樹立轉(zhuǎn)變行為的信念,并作出堅定承諾。準(zhǔn)備期到行動期重點(diǎn)應(yīng)幫助個體從認(rèn)知和情感兩方面對自己的健康風(fēng)險和行為進(jìn)行自我評價,并意識到轉(zhuǎn)變行為的重要性。意向期到準(zhǔn)備期應(yīng)努力消除或減少容易再度誘發(fā)危害健康行為的因素,并通過強(qiáng)化健康行為、積極建立社會支持網(wǎng)絡(luò)等多種機(jī)制協(xié)助個體堅持下去。行動期到維持期行為轉(zhuǎn)變階段模式3該模式被廣泛應(yīng)用于多個領(lǐng)域,包括酗酒和其他物質(zhì)濫用、飲食行為、久坐生活方式、艾滋病預(yù)防、遵從醫(yī)囑、非計劃妊娠干預(yù)等行為問題的研究,是最重要的健康促進(jìn)發(fā)展模式之一。應(yīng)用行為轉(zhuǎn)變階段模式4該模式可以在個體層面上描述、解釋和預(yù)測行為的改變。但是,也存在一定的局限性,體現(xiàn)在:只是針對個體行為本身進(jìn)行教育,而沒有注意到個體行為教育與群體社會環(huán)境教育的結(jié)合,對社會環(huán)境影響作用考慮較少;對個體行為變化只局限于描述性解釋,而非原因性解釋;較多地注意到行為的自然特征,而沒有注意行為的社會文化特征;實(shí)踐中各階段間的劃分和相互關(guān)系不易明確。局限性謝謝·觀看ThanksforwatchingWECAREWE
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SHARE健康行為干預(yù)方法健康管理資源庫健康教育與健康促進(jìn)目錄CONTENTS行為療法同伴教育參與式教學(xué)團(tuán)體健康教育PART01行為療法行為療法1行為療法(behaviortherapy)又稱為“行為矯正療法”或“行為治療”,是通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練矯正行為障礙的一種心理治療方法。首先要對目標(biāo)人群的目標(biāo)行為進(jìn)行行為分析,明確治療問題和目標(biāo)、了解與問題相關(guān)的環(huán)境因素、選擇有效的干預(yù)技術(shù)、測量和監(jiān)察治療過程,然后確定操作化目標(biāo)和制訂干預(yù)的措施。行為療法需在專業(yè)的心理治療師的指導(dǎo)下有針對性地使用。定義行為療法2(2)系統(tǒng)脫敏療法(systematicdesensitization)系統(tǒng)脫敏療法是由交互抑制發(fā)展起來的一種心理治療法,通過使求治者漸進(jìn)性地暴露于焦慮或恐懼刺激,并通過放松訓(xùn)練逐漸修正個體對刺激因素的錯誤認(rèn)知,使已建立的條件反射消失,從而達(dá)到消除恐懼或焦慮的目的。該法適用于恐懼癥以及各種有焦慮表現(xiàn)的神經(jīng)癥和心身性疾病的治療。脫敏過程一般需要8~10次,每日一次或隔日一次,每次約30分鐘。分類行為療法2(3)厭惡療法主要是使用具有輕微懲罰的厭惡刺激,如使用皮筋彈胳膊來矯正或消除適應(yīng)不良的行為,從而使目標(biāo)行為消退,常用的方法有電擊厭惡法、橡皮圈厭惡法、藥物厭惡法等。臨床主要用于戒酒、戒煙,并且可用于兒童的一些行為問題如攻擊行為等。分類行為療法2(4)沖擊療法是一種與系統(tǒng)脫敏療法相反的治療方法,通過直接使病人暴露在其恐懼的情境之中,使得個體受到過度的恐懼的直接沖擊,從而消除恐懼。臨床主要用于治療各種恐懼癥。但由于該方法會迅猛地引起病人極為強(qiáng)烈的焦慮、恐懼反應(yīng),治療中可能存在一定的風(fēng)險,所以對有高血壓、心臟病、體弱者、兒童等特殊人群需要慎用。分類行為療法2(5)生物反饋法臨床上主要是使用電子儀器,將病人體內(nèi)的生物學(xué)信號(如心率、呼吸、皮溫等)放大,以視覺或者聽覺的形式呈現(xiàn)出來,使病人能夠看到或聽到自己以前感受不到的身體狀態(tài),從而學(xué)會控制身體機(jī)能。常用的方法有肌肉放松訓(xùn)練、皮膚升溫訓(xùn)練、心率減慢訓(xùn)練等,主要用于治療焦慮癥、恐懼癥等。分類行為療法2(6)行為塑造法根據(jù)斯金納的操作條件反射原理,通過強(qiáng)化而產(chǎn)生某種期望出現(xiàn)的良好行為的一項(xiàng)行為療法。在運(yùn)用行為塑造法時,應(yīng)該根據(jù)對象制訂出具體的、由簡單到復(fù)雜的逐漸行為要求。采用逐步晉級的作業(yè),要求目標(biāo)人群把自己每小時所取得的進(jìn)展正確記錄下來,畫成行為記錄表,在目標(biāo)人群完成作業(yè)時根據(jù)情況立即給予獎勵,以促使增加期望良好行為的次數(shù),從而使目標(biāo)人群所表現(xiàn)的良好行為得以形成和鞏固,同時使其不良行為得以消退,逐漸形成新的良好行為。使用這一治療方法時,需要特別注意幫助目標(biāo)人群把在特定治療情境中學(xué)會的行為遷移到家庭或工作的日常生活現(xiàn)實(shí)環(huán)境中來。行為塑造法適用于恐懼癥、多動癥、神經(jīng)性厭食癥、肥胖癥、藥物依賴和酒精依賴等的矯治。分類行為療法2(7)強(qiáng)化法又稱操作性條件療法,指系統(tǒng)地應(yīng)用強(qiáng)化手段去增進(jìn)某些適應(yīng)行為,以減弱或消除某些不適應(yīng)行為的一項(xiàng)行為治療技術(shù)。強(qiáng)化分陽性強(qiáng)化和陰性強(qiáng)化。陽性強(qiáng)化即給予陽性刺激,如適應(yīng)性行為出現(xiàn)時,用獎勵的方法強(qiáng)化;陰性強(qiáng)化即施加懲罰刺激,如不適應(yīng)行為出現(xiàn)時,受到指責(zé)、批評等。適用于孤獨(dú)癥、恐懼癥、神經(jīng)性厭食癥、肥胖癥等治療。分類PART01同伴教育同伴教育1同伴教育(peereducation)是指以同伴關(guān)系為基礎(chǔ)在一起分享信息、觀念和行為技能,以實(shí)現(xiàn)預(yù)期教育目標(biāo)的一種教育形式。同伴教育起源于澳大利亞,具有形式多樣、感染力強(qiáng)、經(jīng)濟(jì)實(shí)用等特點(diǎn),廣泛適用于戒煙、預(yù)防和控制藥物濫用、營養(yǎng)改善項(xiàng)目(計劃)等領(lǐng)域。定義同伴教育2同伴教育者應(yīng)與目標(biāo)人群具有相似的行為特征,熟悉該群體的文化和思想;且自愿接受培訓(xùn),有實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目目標(biāo)的高度責(zé)任心和社會責(zé)任感;要求自信、思維敏捷、思路清晰,具備良好的人際交流技巧;富有感召力和領(lǐng)導(dǎo)才能,能夠?yàn)槟繕?biāo)人群所接受和尊敬,并成為其中的一員;能以倡導(dǎo)者和聯(lián)絡(luò)員的身份在機(jī)構(gòu)和干預(yù)對象之間架起聯(lián)系的橋梁。同伴教育者的特征同伴教育非正式的同伴教育指活動組織者經(jīng)過培訓(xùn)成為同伴教育者,形成自助教育隊(duì)伍和平臺,然后再由訓(xùn)練后的同伴教育者對目標(biāo)人群進(jìn)行教育;是憑借自然的社交關(guān)系在日常交往中與同伴分享健康信息的過程。正式的同伴教育是指由活動組織者或健康教育專業(yè)人員策劃、有明確的目標(biāo)和比較嚴(yán)格的教學(xué)設(shè)計和組織,具有共同背景、共同需求、共同語言等行為特征的同伴一起參與,用團(tuán)隊(duì)互動的方式達(dá)到教育目的。3同伴教育的分類同伴教育1234
招募同伴教育者注意開始前要進(jìn)行場地、桌椅、儀器設(shè)備等的準(zhǔn)備和調(diào)試。實(shí)施同伴教育培訓(xùn)同伴教育者可以采用研究者評價、同伴教育對象評價和同伴教育者自我評價。同伴教育評價同伴教育的組織實(shí)施步驟使同伴教育者了解項(xiàng)目的目標(biāo)、干預(yù)策略和干預(yù)活動,了解其自身的職責(zé)以及如何與其他干預(yù)活動進(jìn)行配合;掌握人際交流的基本技巧和同伴教育中應(yīng)用的其他技術(shù).應(yīng)符合同伴教育者基本特征。PART01參與式教學(xué)法參與式教學(xué)法1參與式教學(xué)法(participatoryteachingmethod)是一種讓每個培訓(xùn)對象都投入到群體活動中,與其他成員合作學(xué)習(xí)的培訓(xùn)方法。參與式教學(xué)法以培訓(xùn)對象為中心,培訓(xùn)的目標(biāo)和內(nèi)容都更關(guān)注實(shí)際操作能力和技能的培養(yǎng),強(qiáng)調(diào)如何把學(xué)到的知識、技能應(yīng)用到實(shí)際工作和生活中去。參與式教學(xué)通過營造開放、支持性的環(huán)境,使培訓(xùn)對象不再是被動的接受者,而成為主動的參與者,因此,能充分調(diào)動培訓(xùn)對象參與的積極性。由于培訓(xùn)對象來自不同的領(lǐng)域,具有不同的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn),在培訓(xùn)中可以互相交流和分享對問題的看法和解決的方法。參與式教學(xué)多采用課堂討論、頭腦風(fēng)暴、示范和指導(dǎo)練習(xí)、案例分析、角色扮演、小組活動、游戲和情景模擬等方式。定義PART01團(tuán)體健康教育團(tuán)體健康教育1團(tuán)體健康教育(grouphealtheducation)是指組織者在確定好訓(xùn)練目標(biāo)后,通過創(chuàng)設(shè)情境,以群體為單位進(jìn)行為培訓(xùn),采用強(qiáng)化、懲罰、厭惡和條件反射等干預(yù)手段,改變個體或群體的健康相關(guān)行為,達(dá)到受訓(xùn)者增加某些適應(yīng)性行為或者停止某些不良行為的目的。定義團(tuán)體健康教育首先要明確健康教育的人群是什么,其次要明確健康教育的行為是什么。(1)確定健康教育對象和主題對目標(biāo)行為進(jìn)行分析以確定健康教育的內(nèi)容和過程,包括該目標(biāo)行為被改變的難度、受訓(xùn)者已有的問題行為情況、改變該行為的適用方法。(2)確定健康教育內(nèi)容在分析目標(biāo)行為的基礎(chǔ)上尋找影響目標(biāo)行為的相關(guān)因素,制訂具體的實(shí)施方法,設(shè)計恰當(dāng)?shù)幕顒右赃_(dá)到目的。(3)制訂健康教育計劃2團(tuán)體健康教育的步驟團(tuán)體健康教育根據(jù)人數(shù)進(jìn)行分組,培訓(xùn)者熟悉培訓(xùn)內(nèi)容,并根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容準(zhǔn)備好物品、場地,安排好培訓(xùn)時間。(4)組織實(shí)施培訓(xùn)結(jié)束后,安排受訓(xùn)者分享體會和感受,組織者進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評,并對出現(xiàn)的問題進(jìn)行反思,整改。(5)總結(jié)與點(diǎn)評謝謝·觀看ThanksforwatchingWECAREWE
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SHARE常見危害健康行為干預(yù)技術(shù)健康管理資源庫健康教育與健康促進(jìn)目錄CONTENTS吸煙干預(yù)技術(shù)有害使用酒精干預(yù)技術(shù)身體活動不足干預(yù)技術(shù)不健康飲食行為干預(yù)技術(shù)PART01吸煙干預(yù)技術(shù)吸煙干預(yù)技術(shù)1煙草大流行已成為世界范圍內(nèi)最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。據(jù)估計,全世界有13億人使用煙草制品,其中80%生活在中低收入國家。吸煙對人類的危害是多方面的。煙草中的尼古丁具有高度的成癮性,且煙草使用是心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病以及二十余種癌癥等慢性疾病最主要的危險因素,造成全世界每年超800萬人的死亡,這其中有約130萬人是死于二手煙的暴露。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,由吸煙帶來的總經(jīng)濟(jì)成本(包含醫(yī)療費(fèi)用的支出和生產(chǎn)力的損失)已超過1.4萬億美元。流行現(xiàn)狀與危害吸煙干預(yù)技術(shù)煙草中的尼古丁是引起吸煙成癮的主要物質(zhì)。當(dāng)尼古丁進(jìn)入到血液后會迅速刺激到中樞神經(jīng)系統(tǒng),使大腦釋放多巴胺,從而產(chǎn)生令人愉快的感覺。生物學(xué)因素除生理性依賴外,尼古丁通常還會使吸煙者對煙草產(chǎn)生心理上的依賴,認(rèn)為吸煙可以提高工作效率、消除疲勞、調(diào)整情緒,這種心理依賴導(dǎo)致吸煙者心理上的依賴。心理學(xué)因素在某些社交場合,同事、朋友、上下級之間彼此遞煙的行為十分常見,吸煙被認(rèn)為是社會交往的需要。此外,吸煙行為還表現(xiàn)出“家庭聚集現(xiàn)象”。社會環(huán)境因素2影響因素吸煙干預(yù)技術(shù)3
干預(yù)策略——頒布戒煙政策
1正式簽署《煙草控制框架公約》。2016年2342019年7月《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出“全面推進(jìn)控?zé)熉募s,加大控?zé)熈Χ取薄?003年2019年6月健康中國行動(2019-2030)》第四項(xiàng)“控?zé)熜袆印敝忻鞔_提出“2030年15歲以上人群吸煙率降至20%”的目標(biāo)?!蛾P(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》:到2022年和2030年,全面無煙法規(guī)保護(hù)的人口比例分別達(dá)到30%及以上和80%及以上。吸煙干預(yù)技術(shù)3干預(yù)策略——創(chuàng)建無煙環(huán)境
全面無煙環(huán)境不僅是唯一能夠保護(hù)所有人免遭二手煙危害的手段,還能減少青少年對于吸煙行為的模仿和好奇,并在一定程度上有助于促使吸煙者戒煙。這種策略更加適合于群體戒煙活動項(xiàng)目(計劃),可以針對一個國家的所有人群,也可針對特定地區(qū)或特定社區(qū)制定,如無煙學(xué)校、無煙醫(yī)院、無煙社區(qū)等策略。吸煙干預(yù)技術(shù)3干預(yù)策略——提供戒煙信息和技術(shù)服務(wù)
針對吸煙人群,應(yīng)重點(diǎn)提供有關(guān)吸煙危害健康知識,并通過戒煙門診、戒煙熱線、戒煙藥物服務(wù)等干預(yù)使其產(chǎn)生戒煙意愿。這種策略可以針對個體的不同特點(diǎn)實(shí)施,對個體行為干預(yù)效果更好。吸煙干預(yù)技術(shù)45A戒煙法
1.詢問并記錄吸煙情況采取問卷調(diào)查或訪談的形式獲取吸煙者的吸煙情況,主要包括吸煙的年限、吸煙的頻率、是否嘗試過戒煙、曾用的戒煙方法和復(fù)吸原因、家庭支持情況及其他吸煙的影響因素等,填寫詳細(xì)的吸煙日記。吸煙干預(yù)技術(shù)45A戒煙法
2.力勸吸煙者戒煙以明確、強(qiáng)烈以及個體化的話語建議所有吸煙者戒煙。向吸煙者展示吸煙危害健康相關(guān)手冊、海報、影視品等傳播材料,介紹關(guān)于控制吸煙的國際和國內(nèi)政策。應(yīng)明確指出吸煙對健康的多種危害;吸低焦油卷煙、中草藥卷煙同樣有害健康;且任何年齡段戒煙均可獲益。對于不同吸煙者,可采取個體化勸誡的方式,將吸煙與就醫(yī)者最關(guān)心的問題聯(lián)系起來。對于沒有戒煙想法者,在每次接觸過程中反復(fù)重申戒煙建議,最終使得吸煙者能夠做出正確的選擇。吸煙干預(yù)技術(shù)45A戒煙法
3.評估戒煙動機(jī)與煙草依賴情況評估每位吸煙者戒煙的意愿,了解病人當(dāng)前戒煙意愿的程度,提供個性化的干預(yù)方案,針對戒煙意愿不強(qiáng)者可采用“5R”模式增強(qiáng)其戒煙動機(jī)。①相關(guān)(Relevance):使吸煙者認(rèn)識到戒煙與其自身和家人的健康密切相關(guān)。②危害(Risk):使吸煙者認(rèn)識到吸煙的嚴(yán)重健康危害。③益處(Rewards):使吸煙者充分認(rèn)識到戒煙的健康益處。④障礙(Roadblocks):使吸煙者知曉和預(yù)估戒煙過程中可能會遇到的問題和障礙,同時了解現(xiàn)有的戒煙干預(yù)方法(如咨詢和藥物)可以幫助他們克服這些障礙。⑤反復(fù)(Repetition):反復(fù)對吸煙者進(jìn)行上述戒煙動機(jī)干預(yù)。吸煙干預(yù)技術(shù)45A戒煙法
4.提供戒煙幫助幫助吸煙者制訂合理可行、個體化的戒煙計劃。計劃內(nèi)容應(yīng)包括:(1)設(shè)定明確的戒煙日期應(yīng)在2周之內(nèi)開始戒煙。戒煙日期一般為一個心理放松、沒有壓力,或?qū)ξ鼰熣哂刑厥庖饬x的日期。(2)營造社會支持的戒煙環(huán)境主要包括:①告訴家人、朋友、同事自己已決定戒煙,取得他們的理解和支持。②避免參加可能需要吸煙的活動。③處理掉煙灰缸、打火機(jī)等與吸煙有關(guān)的物品,使家中與辦公室(桌)無煙。④加入戒煙學(xué)習(xí)小組,學(xué)習(xí)成功戒煙者的經(jīng)驗(yàn)和信心。吸煙干預(yù)技術(shù)45A戒煙法
(3)選擇合適的戒煙方法戒煙方法包含三種:①完全戒斷法:即從某一時間開始,完全不抽煙。②逐漸減量法:逐漸減少每天的吸煙量直到過渡到不吸煙。③延遲法:每天延遲吸煙的時間,逐漸過渡到不吸煙。吸煙干預(yù)技術(shù)45A戒煙法
鼓勵吸煙者使用5D法:即宣告(Declare)自己戒煙的決心,取得親朋好友的支持;延遲每次吸煙的行為,逐漸克服煙癮;煙癮難耐的時候深呼吸(Deepbreathing);用飲水、嚼口香糖等行為替代吸煙(Drinkwater);做些其他的事情讓自己忙碌起來,分散注意力,減少吸煙(Dosomethingelse)。體重增加者應(yīng)改變飲食結(jié)構(gòu),少吃高熱量食物。必要時可尋求營養(yǎng)專家介入評估,制定戒煙期間的健康食譜。最后,要避免會引起復(fù)吸的誘發(fā)因素,如遠(yuǎn)離吸煙場合,在壓力較大或心情煩悶時及時自我疏導(dǎo)或?qū)で笸饨鐜椭匾獣r接受專業(yè)的心理咨詢等。吸煙干預(yù)技術(shù)45A戒煙法
(5)戒煙藥物的使用目前我國已被批準(zhǔn)使用的戒煙藥物有尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠(非處方藥);鹽酸安非他酮緩釋片(處方藥);伐尼克蘭(處方藥)。藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。需注意的是,并非所有吸煙者都需要使用戒煙藥物。吸煙干預(yù)技術(shù)45A戒煙法
5.隨訪
開始戒煙后6個月內(nèi)隨訪不少于6次,尤其是在第1周、第2周和第一個月。隨訪內(nèi)容包括:鼓勵吸煙者討論開始戒煙后獲得的成效和益處,遇到的困難以及解決方法,戒煙藥物療效和存在的問題等。對于堅持戒煙者,應(yīng)給予肯定和鼓勵以增強(qiáng)信心;對復(fù)吸者應(yīng)及時干預(yù),提供解決措施,并適當(dāng)增加隨訪次數(shù)。PART02有害使用酒精干預(yù)技術(shù)有害使用酒精干預(yù)技術(shù)1有害使用酒精包括有害使用酒精包括過量飲酒、危險性飲酒和有害飲酒。建議每日酒精攝入量男性不應(yīng)超過25g,女性不應(yīng)超過15g。危險性飲酒是指飲酒量和飲酒模式有明顯損害健康的危險,但還沒有造成明顯的軀體和精神損害。有害飲酒是指反復(fù)的飲酒行為已經(jīng)造成了軀體或精神的損害。定義有害使用酒精干預(yù)技術(shù)2WHO的《2018年酒精與健康全球狀況報告》顯示,全球有害使用酒精對健康的危害和隨之而來的社會問題,已經(jīng)成為全世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一。根據(jù)WHO報告,全球每年有300多萬人因有害使用酒精死亡,占死亡總數(shù)的1/20,其中3/4為男性。有害過量飲酒的危害幾乎累及全身各個系統(tǒng)和器官,如可造成酒精性肝病、胰腺炎、心肌病等,嚴(yán)重者甚至危及生命。酒后駕駛在我國交通事故的原因中占第二位,酒后還可能引起社會的不良治安事件。流行現(xiàn)狀與危害有害使用酒精干預(yù)技術(shù)3WHO《減少有害使用酒精全球戰(zhàn)略》提出的干預(yù)策略包括:1.監(jiān)管酒精飲料的銷售(特別是向年輕人銷售)。2.監(jiān)管和限制酒精的可獲得性。3.制定適當(dāng)?shù)木坪篑{駛干預(yù)政策。4.通過征稅和價格機(jī)制減少酒精需求。5.提高公眾對政策的認(rèn)識和支持力度。6.向酒精濫用病人提供易獲得和可負(fù)擔(dān)的治療。7.針對危險和有害使用酒精開展廣泛篩查和簡短干預(yù)。干預(yù)策略有害使用酒精干預(yù)技術(shù)41.過量飲酒人群篩查專業(yè)人員通過飲酒情況問診和飲酒自評問卷兩種方法進(jìn)行評價和篩查。問診內(nèi)容包括飲酒量、飲酒頻次、過量飲酒情況、飲酒對軀體、精神、家庭、工作的影響、影響因素、回憶上次醉酒情況等。飲酒自評問卷建議使用WHO《酒精使用障礙篩查量表》(AUDIT)(見附錄),以識別低風(fēng)險酒者、高風(fēng)險飲酒者、有害飲酒及酒精依賴癥。評分0~7分為低風(fēng)險飲酒;8~15分為高風(fēng)險飲酒;16~19分為有害飲酒;20~40分為酒精依賴。干預(yù)步驟有害使用酒精干預(yù)技術(shù)42.制訂干預(yù)方案根據(jù)行為轉(zhuǎn)變階段模式,過量飲酒干預(yù)可以分為無意向期、意向期、準(zhǔn)備期、行動期、維持期5個階段。(1)無意向期此階段飲酒者不考慮近期改變飲酒行為或者沒有意識到過量飲酒危害。干預(yù)方案的要點(diǎn)是反饋篩查情況,并進(jìn)一步告知酒精對身體的危害。(2)意向期飲酒者知道過量飲酒帶來相關(guān)不良后果,對于是否要做出改變猶豫不決,擔(dān)心自己不能堅持。干預(yù)方案的要點(diǎn)是鼓勵飲酒者改變行為的信心,告知改變過量飲酒行為的益處,激勵其開始行動。干預(yù)步驟有害使用酒精干預(yù)技術(shù)4(3)準(zhǔn)備期此時飲酒者已經(jīng)開始準(zhǔn)備改變過量飲酒行為,并計劃采取行動討論改變行為具體日期,改變目標(biāo),提出具體建議。(4)行動期過量飲酒者已經(jīng)開始減少飲酒或停止飲酒,但飲酒行為改變不久。干預(yù)方案要點(diǎn)是給予鼓勵,減少去飲酒場合,提供應(yīng)對不適癥狀??梢圆捎眯袨榀煼ā⑥卓箘┙渚品?、環(huán)境支持法。(5)維持期飲酒者已經(jīng)長期地節(jié)制飲酒或停止飲酒,應(yīng)給予鼓勵和激勵。干預(yù)步驟有害使用酒精干預(yù)技術(shù)43.隨訪專業(yè)人員隨訪可以幫助病人從一個行為改變階段轉(zhuǎn)變到下一個階段。隨訪可每半年一次。在隨訪時,應(yīng)鼓勵改變行為者就以下問題進(jìn)行討論:是否從減少過量飲酒中獲得益處;在行為轉(zhuǎn)變過程中有什么困難,自己是如何解決的;自己的家人和朋友都有什么反饋。對于行為改變者要給予表揚(yáng)和鼓勵。干預(yù)步驟PART02身體活動不足干預(yù)技術(shù)身體活動不足干預(yù)技術(shù)1身體活動是指由骨骼肌肉收縮引起的,能使機(jī)體消耗增加的一切身體活動。包括職業(yè)相關(guān)的體力活動(如勞動),交通出行中的體力活動(如步行、坐車等),家庭生活中的體力活動(如打掃衛(wèi)生,買菜做飯等),閑暇時間的體力活動(如健身娛樂)等。身體活動不足是指未達(dá)到世界衛(wèi)生組織推薦的最低身體活動量,即中等至高強(qiáng)度(如步行、騎自行車、跑步和園藝等)的身體活動不足150分鐘/周。定義身體活動不足干預(yù)技術(shù)2研究發(fā)現(xiàn),從2010年到2018年,中國成年人身體活動不足呈增加趨勢,經(jīng)年齡校正的身體活動不足的比例從2010年的17.9%增加到2018年的22.3%。農(nóng)村成年人身體活動不足的比例從17.1%上升到22.6%,而城市成年人的從18.8%上升到22.0%。18-34歲的身體活動不足的比例達(dá)26.1%,超過了≥65歲的人群(25.5%)。學(xué)歷低、從事農(nóng)業(yè)相關(guān)工作、非體力勞動和其他體力勞動的人群,身體活動不足的比例顯著增加,尤其是從事農(nóng)業(yè)相關(guān)工作的人身體活動不足的患病率增長最快。流行現(xiàn)狀與危害身體活動不足干預(yù)技術(shù)2WHO指出,缺乏身體活動已成為全球范圍內(nèi)死亡的第四位主要危險因素,僅次于高血壓、煙草使用和高血糖。缺乏身體活動是心腦血管、癌癥和糖尿病等非傳染性疾病的主要危險因素之一。與身體活動充分者相比,身體活動不足者的死亡風(fēng)險會增加20%~30%。研究標(biāo)明,每天靜態(tài)生活時間超過4小時,肥胖、高血壓、糖尿病的患病風(fēng)險分別為每天靜態(tài)生活小于1小時的1.9、1.2、1.5倍。流行現(xiàn)狀與危害身體活動不足干預(yù)技術(shù)3干預(yù)策略《全民健身計劃綱要》、《健康中國“2030”規(guī)劃綱要》等。1.政府倡導(dǎo)和制度保障如留有安全通道的自行車道、步行道、免費(fèi)的運(yùn)動設(shè)施,為久坐人群提供運(yùn)動的便利條件等。2.環(huán)境支持給缺乏身體活動的人群制訂適合自己的身體活動計劃和體育鍛煉計劃,也可以提供管理身體活動的軟件,幫助個體和群體增加身體活動。3.健康信息服務(wù)身體活動不足干預(yù)技術(shù)41.身體活動信息收集專業(yè)人員可以通過問卷調(diào)查和運(yùn)動傳感器監(jiān)測兩種方法來監(jiān)測人群的身體活動水平。根據(jù)調(diào)查目的和調(diào)查人群的不同,調(diào)查問卷的內(nèi)容也不同。調(diào)查內(nèi)容一般包括:運(yùn)動頻率、強(qiáng)度、類型和時間等。對于一般人群而言,目前世界范圍內(nèi)廣泛應(yīng)用的主要問卷是國際體力活動問卷(internationalphysicalactivityquestionnaire,IPAQ)和全球身體活動問卷(globalphysicalactivityquestionnaire,GPAQ)。干預(yù)步驟身體活動不足干預(yù)技術(shù)42.身體活動風(fēng)險評估在開始增加體力活動前,應(yīng)該根據(jù)個體的身體情況進(jìn)行身體活動風(fēng)險評估,具體包括運(yùn)動前的常規(guī)檢查、健康篩查與評估,必要時要進(jìn)行運(yùn)動測試。常規(guī)檢查主要包括病史、血壓、脈搏、關(guān)節(jié)等一般檢查,以及根據(jù)具體情況需做的其他檢查,目的是降低不適當(dāng)?shù)纳眢w活動引起的運(yùn)動性疾病或者意外傷害。健康篩查與評估用于確定開始運(yùn)動前測試和醫(yī)學(xué)監(jiān)督的必要性,目前應(yīng)用最多的是體力活動準(zhǔn)備問卷(PAR-Q)或由美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)會健康/體適能機(jī)構(gòu)修正的運(yùn)動前篩查問卷。干預(yù)步驟身體活動不足干預(yù)技術(shù)43.制訂干預(yù)方案在個體風(fēng)險評估結(jié)果的基礎(chǔ)上,依據(jù)個體的健康水平、習(xí)慣和工作性質(zhì)等制訂干預(yù)方案。(1)確定干預(yù)目標(biāo)干預(yù)目標(biāo)是增加身體活動,控制體重,改善健康狀況,并根據(jù)個體健康狀況設(shè)計具體目標(biāo)。遵循動則有益、多動更好、適度量力、貴在堅持的原則,選擇適宜的身體活動。干預(yù)步驟身體活動不足干預(yù)技術(shù)4(2)制訂具體計劃《中國人群身體活動指南(2021)》提出:減少靜態(tài)行為,每天保持身體活躍狀態(tài);身體活動達(dá)到推薦量;安全地進(jìn)行身體活動。對18-64歲成年人的推薦建議是:①每周進(jìn)行150-300分鐘中等強(qiáng)度或75-150分鐘高強(qiáng)度有氧活動,或者等量的中等強(qiáng)度和高強(qiáng)度有氧活動組合;②每周至少進(jìn)行2天肌肉力量練習(xí);③保持日常身體活動,并增加活動量。身體活動包括日常生活中消耗較多體力的活動和體育鍛煉活動,活動的時間、內(nèi)容、強(qiáng)度和頻率因人而異。注意防止運(yùn)動傷害,一般根據(jù)運(yùn)動時的心率來控制運(yùn)動強(qiáng)度。干預(yù)步驟身體活動不足干預(yù)技術(shù)4中等強(qiáng)度的運(yùn)動心率一般應(yīng)達(dá)到(150-年齡)/min;除了體質(zhì)較好者,運(yùn)動心率不宜超過(170-年齡)次/min。年齡大于40歲,運(yùn)動心率應(yīng)控制在110~130次/min之間。對于老年人,應(yīng)根據(jù)自己的體質(zhì)和運(yùn)動中的感覺來確定強(qiáng)度。(3)環(huán)境支持環(huán)境支持可以提高身體活動的氛圍,如在社區(qū)設(shè)置身體活動的宣傳櫥窗、增加身體活動的集體活動,開展各種身體活動比賽等。干預(yù)步驟身體活動不足干預(yù)技術(shù)44.隨訪在每次隨訪中應(yīng)對個體和群體進(jìn)行肯定和激勵,使其形成良好的身體活動習(xí)慣,因?yàn)榱己玫纳眢w活動習(xí)慣與吸煙、飲酒其他行為不同,一旦形成,就會堅持下去。干預(yù)步驟PART02不健康飲食行為干預(yù)技術(shù)不健康飲食行為干預(yù)技術(shù)1根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,我國營養(yǎng)改善和慢性病防控工作取得了積極進(jìn)展和明顯成效,居民體格發(fā)育與營養(yǎng)不足問題持續(xù)改善,城鄉(xiāng)差異逐步縮?。痪用窠】狄庾R逐步增強(qiáng),部分慢性病行為危險因素流行水平呈現(xiàn)下降趨勢;家庭減鹽取得成效,人均每日烹調(diào)用鹽9.3克,與2015年相比下降了1.2克。流行現(xiàn)狀與危害不健康飲食行為干預(yù)技術(shù)1《報告》同時指出,我國居民膳食仍存在很多不合理之處:膳食脂肪供能比持續(xù)上升,農(nóng)村首次突破30%推薦上限;家庭人均每日烹調(diào)用鹽和用油量仍遠(yuǎn)高于推薦值,同時,居民在外就餐比例不斷上升,食堂、餐館、加工食品中的油、鹽應(yīng)引起關(guān)注;兒童青少年經(jīng)常飲用含糖飲料問題已經(jīng)凸顯;居民超重肥胖問題不斷凸顯,有超過一半的成年居民超重或肥胖,6~17歲、6歲以下兒童青少年超重肥胖率分別達(dá)到19%和10.4%;慢性病患病/發(fā)病仍呈上升趨勢,高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、慢性阻塞性肺疾病患病率和癌癥發(fā)病率與2015年相比有所上升。流行現(xiàn)狀與危害不健康飲食行為干預(yù)技術(shù)1.政策支持《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》將合理膳食和重大慢病防治納入健康中國行動,從政府、社會、個人(家庭)3個層面協(xié)同推進(jìn),積極有效應(yīng)對當(dāng)前挑戰(zhàn),推進(jìn)實(shí)現(xiàn)全民健康。2.健康信息和技術(shù)服務(wù)2022年4月26日,中國營養(yǎng)學(xué)會發(fā)布《中國居民膳食指南(2022)》,指導(dǎo)大眾在日常生活中進(jìn)行具體實(shí)踐。2干預(yù)策略不健康飲食行為干預(yù)技術(shù)31.飲食信息收集(1)膳食調(diào)查膳食調(diào)查方法包括記重法、記賬法、化學(xué)分析法、24小時膳食回顧法、食物頻率法等方法。此外,還需要用統(tǒng)一的量具。個體通過膳食調(diào)查結(jié)果可以分別從食物和營養(yǎng)素兩個方面進(jìn)行評估。食物方面包括平均每日食物攝入量、食物種類,并與膳食推薦寶塔進(jìn)行比較;營養(yǎng)素方面包括平均每人每日營養(yǎng)素攝入量并與膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIS)進(jìn)行比較。群體通過膳食調(diào)查結(jié)果可以評估人群中攝入不足或攝入過多的流行情況,以及亞人群攝入量的差別。干預(yù)步驟不健康飲食行為干預(yù)技術(shù)3(2)膳食行為調(diào)查膳食行為調(diào)查包括個體或群體飲食的時間、地點(diǎn)、購買蔬菜水果的時間、飲食觀念、攝入食物的影響因素等,為干預(yù)提供依據(jù)。(3)營養(yǎng)情況通過體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查對個體和群體進(jìn)行整體的營養(yǎng)狀況評估,作為膳食調(diào)查結(jié)果的補(bǔ)充。干預(yù)步驟不健康飲食行為干預(yù)技術(shù)32.制訂干預(yù)方案(1)確定干預(yù)目標(biāo)目標(biāo)包括膳食行為目標(biāo)和其他身體目標(biāo)。如在一定時間內(nèi)的食物或營養(yǎng)素的攝入量,不同地點(diǎn)就餐次數(shù),體重指數(shù)、體檢指標(biāo)如體重指數(shù)、血糖等。(2)制訂具體計劃根據(jù)評估結(jié)果存在的膳食問題,提出某種食物的攝入量的建議、制訂針對性的食譜、配發(fā)可以量化的餐具等針對性的措施。如為團(tuán)體,可以通過設(shè)計團(tuán)體營養(yǎng)餐的方式進(jìn)行干預(yù)。在干預(yù)時,要考慮到個體特有的飲食口味和習(xí)慣,提高依從性。此外,通過營造適宜的就餐環(huán)境、進(jìn)行健康飲食宣傳和為家庭成員、烹飪者提供培訓(xùn)等方式提供環(huán)境支持。干預(yù)步驟不健康飲食行為干預(yù)技術(shù)33.隨訪和干預(yù)評估在不健康飲食行為干預(yù)過程中,要給予鼓勵、監(jiān)督,定期進(jìn)行膳食評估,以保證干預(yù)效果。如果未達(dá)到干預(yù)效果,要對干預(yù)方案進(jìn)行加強(qiáng)。干預(yù)步驟謝謝·觀看ThanksforwatchingWECAREWE
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SHARE健康傳播概述健康管理資源庫健康教育與健康促進(jìn)健康傳播的概念社會信息的傳遞或社會信息系統(tǒng)的運(yùn)行。傳播的內(nèi)容是信息,傳播的根本目的是傳遞信息,是人與人之間、集體之間以及個人與集體之間,通過有意義的符號進(jìn)行信息傳遞、信息接收或信息反饋活動的總稱傳播的概念健康傳播的概念健康傳播(healthcommination)是傳播學(xué)的分支,是一種社會性傳遞信息的行為,以人人健康為出發(fā)點(diǎn),以媒介為渠道,為維護(hù)和促進(jìn)人類健康的目的而制作、傳遞、分散、交流、分享健康信息的過程。健康傳播的概念健康傳播健康傳播的模式出生于1902年,是美國著名社會學(xué)家、政治學(xué)家、傳播學(xué)的奠基人之一,于1948年在學(xué)界首次提出了“拉斯韋爾模式”。哈羅德·拉斯韋爾(H.D.Lasswell)拉斯韋爾五因素模式另稱為“5W模式”或“拉斯韋爾模式”。5W分別是英語5個疑問代詞的首字母,要求回答以下5個問題:①Who誰?②sayswhat說了什么?③throughwhichchannel通過什么渠道?④towhom對誰?⑤withwhateffect有什么效果?傳播學(xué)的五大領(lǐng)域控制研究、內(nèi)容研究、媒介研究、受眾研究、效果研究拉斯韋爾五因素模式1.傳播者拉斯韋爾五因素模式信息傳者所傳遞的內(nèi)容,是用一定符號表達(dá)出來的信息。包含對人與事物的判斷、觀點(diǎn)、態(tài)度以及情感等。拉斯韋爾五因素模式傳播媒介口頭傳播文字傳播圖像影音傳播電子媒介傳播綜合傳播拉斯韋爾五因素模式受傳者也叫受者或傳播對象,大量的受者稱為受眾。拉斯韋爾五因素模式傳播效果知識信念改變行為健康傳播的分類人際傳播自我傳播大眾傳播組織傳播群體傳播健康傳播的分類也叫人內(nèi)傳播、內(nèi)向傳播、自我傳播指個人接收外接信息后,在大腦內(nèi)部進(jìn)行信息加工處理的活動可包括:獨(dú)立思考、默默背誦、自言自語、批評與自我批評等自我傳播是人類進(jìn)行信息內(nèi)化的最基本且必要的傳播活動,也是其他幾種傳播類型得以進(jìn)行的生物學(xué)前提。自我傳播健康傳播的分類人際傳播也叫人際交流、親身傳播,是指人與人之間進(jìn)行的直接的信息交流活動。人際傳播通常以面對面形式完成,但打電話、網(wǎng)絡(luò)聊天、發(fā)短信等形式也屬于人際傳播。人際傳播可通過語言和非語言(動作、手勢、表情、信號等)等形式完成。人際傳播健康傳播的分類①直接性,不需要專門的傳播機(jī)構(gòu)和人員,交流雙方可直接開展信息傳遞;②傳播具有雙向性,信息交流雙方可互為傳播者和受傳者;③交流充分、信息反饋及時;④覆蓋面窄,與大眾傳播相比,信息傳播速度較慢、覆蓋范圍較??;⑤信息容易走樣,尤其是在多層級的人際傳播活動中。人際傳播的特點(diǎn)健康傳播的分類大眾傳播是指職業(yè)性的信息傳播機(jī)構(gòu)和人員通過廣播、電視、電影、報紙、期刊、書籍、網(wǎng)絡(luò)等大眾媒介和特定傳播技術(shù)手段,向范圍廣泛、為數(shù)眾多的社會人群傳遞信息的過程。大眾傳播健康傳播的分類①間接性,大眾傳播須通過職業(yè)性的傳播機(jī)構(gòu)和媒介傳播信息,傳播者與受傳者之間的關(guān)系是間接性的;②信息傳播方向多為單向;③信息反饋速度較慢;④覆蓋面廣,與人際傳播相比,信息傳播速度快、范圍廣;⑤輿論導(dǎo)向責(zé)任重大,因大眾傳播面向整個社會,信息內(nèi)容一旦出現(xiàn)紕漏,容易產(chǎn)生嚴(yán)重后果。人際傳播的特點(diǎn)健康傳播的分類又稱小組傳播,是群體成員之間發(fā)生的信息傳播行為。群體指有特定的共同目標(biāo)和共同歸屬感、存在著互動關(guān)系的復(fù)數(shù)個人的集合體。群體傳播形式不限,可面對面進(jìn)行,也可通過網(wǎng)絡(luò)論壇、網(wǎng)絡(luò)小組、現(xiàn)代通訊群組等方式進(jìn)行。群體傳播健康傳播的分類又稱團(tuán)體傳播,是指以組織為主體進(jìn)行的信息傳播活動。組織內(nèi)傳播指組織成員之間、組織內(nèi)部機(jī)構(gòu)之間和組織之間的信息交流和溝通。我國承擔(dān)健康教育與健康促進(jìn)工作的組織機(jī)構(gòu)包括:各級疾病預(yù)防控制中心中國健康教育中心(所)中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會等。組織傳播PART03健康傳播方法健康傳播的方法又稱口頭傳播。語言傳播是日常生活中最常見的健康傳播方法之一。語言傳播健康咨詢個別勸導(dǎo)同伴教育健康講座健康傳播的方法文字傳播傳潘可跨越時間和空間,大大提高了傳播的廣度和范圍。針對個人:傳單、折頁、小冊子、書籍針對群體:宣傳欄、海報、展板、橫幅、標(biāo)語等不同形式文字傳播三折頁小冊子宣傳欄海報健康傳播的方法形象教育傳播標(biāo)本模型示范健康傳播的方法新媒體技術(shù)傳播謝謝·觀看ThanksforwatchingWECAREWE
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SHARE健康傳播材料制作健康管理資源庫健康教育與健康促進(jìn)流程Procedures需求分析制定計劃信息收集加工形成初稿監(jiān)測評價使用材料生產(chǎn)發(fā)放形成終稿一、需求分析1了解目標(biāo)受眾的性別、年齡、婚姻、家庭、民族、文化、語言、學(xué)歷、職業(yè)、健康情況、健康信念、經(jīng)濟(jì)情況、生活社區(qū)等信息。了解目標(biāo)受眾已經(jīng)接觸了哪些與健康傳播活動目標(biāo)相關(guān)的健康信息,接觸到了什么程度(了解、熟悉、掌握)。目標(biāo)受眾對信息的需求情況2目標(biāo)受眾的信息基礎(chǔ)情況二、制定計劃計劃應(yīng)該包括材料的種類、數(shù)量、發(fā)放渠道、使用范圍、使用方法、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、時間安排、評價方法以及負(fù)責(zé)人員等內(nèi)容。三、健康信息收集與加工通俗易懂化可使用生活化語言和中文的修辭法進(jìn)行信息加工,靈活運(yùn)用比喻、借代、排比、順口溜、擬人、夸張等方法。幽默風(fēng)趣化四、形成初稿1初稿可以由健康信息傳者自行制作完成,也可選擇與設(shè)計專家合作完成。設(shè)計過程中要保證材料信息的科學(xué)性、可及性等方面,還要確保信息呈現(xiàn)的趣味性、美觀程度等方面。初稿制作2制作注意事項(xiàng)五、確定終稿制定預(yù)實(shí)驗(yàn)計劃,確定時間、地點(diǎn)、對象、工作人員、內(nèi)容等。征集實(shí)驗(yàn)對象對文字、音像等材料的理解程度、喜好、建議及其他反饋意見。預(yù)實(shí)驗(yàn)工作人員根據(jù)反饋情況判斷材料是否能達(dá)到預(yù)定的健康教育與健康促進(jìn)目標(biāo),以及評價健康傳播材料的經(jīng)濟(jì)效益情況,共同討論修改意見,并形成修改稿。修改設(shè)計有必要且有條件時,可進(jìn)行第二輪預(yù)實(shí)驗(yàn),否則,將修改稿上報負(fù)責(zé)部門審批,形成終稿。確定終稿生產(chǎn)與包裝可采取招標(biāo)方式確定生產(chǎn)單位派專人跟進(jìn)生產(chǎn)進(jìn)度實(shí)物類注意合適的外包裝虛擬類獲取原始材料和最終成品發(fā)放健康教育材料落實(shí)發(fā)放渠道提前考慮潛在的問題做好應(yīng)急預(yù)案六、生產(chǎn)和發(fā)放七、使用健康傳播材料1健康傳播材料的傳播目標(biāo)、受眾、分發(fā)方式、使用地點(diǎn)等,人際溝通技巧以及健康傳播材料的評價方法等。應(yīng)該將使用說明隨材料下發(fā),讓工作人員能迅速掌握工作重點(diǎn)。有培訓(xùn)條件2無培訓(xùn)條件監(jiān)測內(nèi)容傳播材料的發(fā)放情況傳播材料的使用情況傳播過程中出現(xiàn)的問題做好監(jiān)測記錄評價的內(nèi)容傳播材料的內(nèi)容質(zhì)量傳播材料的形式質(zhì)量傳播材料的發(fā)放、使用情況傳播材料的傳播效果八、監(jiān)測與評價謝謝·觀看ThanksforwatchingWECAREWE
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SHARE專題小組討論健康管理資源庫健康教育與健康促進(jìn)目錄CONTENTS概述設(shè)計和準(zhǔn)備實(shí)施評價PART01專題小組討論概述一、概述1又稱專題小組訪談、焦點(diǎn)團(tuán)體討論或典型組專題討論等。是指從某一特定的目標(biāo)人群中選擇6~12名具有類似背景和經(jīng)驗(yàn)的人組成一組,在主持人的引導(dǎo)下,就與研究目的有關(guān)的話題進(jìn)行深入、自由、自愿討論的一種定性研究方法。focusgoupdiscusions一、概述2組成要素01主持人02小組成員03記錄員05訪談場所04訪談提綱組成要素一、概述3優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)實(shí)施時間短,花費(fèi)少可獲得豐富且深入的資料具有引導(dǎo)性方便實(shí)施單擊此處添加文本,簡明扼要地闡述。根據(jù)需要可酌情增減研究結(jié)果易于理解補(bǔ)充和糾正澄清促進(jìn)交流一、概述3優(yōu)缺點(diǎn)資料整理困難很大程度依賴主持人抑制個別參與者表達(dá)和個人思維0201缺點(diǎn)03一、概述1324應(yīng)用進(jìn)行健康需求評估或探索性研究搜集目標(biāo)人群資料評價干預(yù)項(xiàng)目的過程與效果補(bǔ)充定量研究的不足PART02專題小組討論的設(shè)計和準(zhǔn)備一、專題小組討論的設(shè)計01020304050607確定目標(biāo)人群時間地點(diǎn)和次數(shù)制定評價標(biāo)準(zhǔn)制訂討論提綱了解參與討論者的社區(qū)特征制定資源需求清單確定資料收集方法和分析方法二、健康專題小組討論提綱的撰寫01討論框架設(shè)計03問題與對策02討論語言組織PART03專題小組討論的實(shí)施二、專題小組討論資料的整理和分析轉(zhuǎn)抄訪談記錄并加入現(xiàn)場觀察記錄訪談參
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