2025年泰山護(hù)理學(xué)院?jiǎn)握蓄}目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。解析：正常成人安靜狀態(tài)下心率一般在60-100次/分。低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分是心動(dòng)過(guò)速。舉一反三：不同年齡段和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下心率會(huì)有變化，如運(yùn)動(dòng)員心率可能較低，兒童心率相對(duì)較快；運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)心率會(huì)升高。2.下列哪種藥物可用于治療高血壓A.青霉素B.阿司匹林C.硝苯地平D.胰島素答案：C。解析：硝苯地平是常用的降壓藥物，屬于鈣通道阻滯劑，可通過(guò)抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，擴(kuò)張血管降低血壓。舉一反三：常見(jiàn)的降壓藥物還有利尿劑（如氫氯噻嗪）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）等。3.人體最大的消化腺是A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B。解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。舉一反三：胰腺可分泌胰液，參與消化；唾液腺分泌唾液，胃腺分泌胃液，它們也都是消化腺，但體積和功能與肝臟不同。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：ACD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染同樣屬于醫(yī)院感染范疇。舉一反三：判斷醫(yī)院感染需要準(zhǔn)確區(qū)分感染發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)，對(duì)于一些特殊情況如社區(qū)感染與醫(yī)院感染的鑒別要仔細(xì)分析。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，未使用時(shí)可放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABC。解析：無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，操作環(huán)境要清潔、寬敞且定期消毒；操作者要洗手、戴口罩和帽子以減少污染；無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品必須分開(kāi)放置。而無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，防止污染。舉一反三：在實(shí)際護(hù)理操作中，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則是預(yù)防感染的關(guān)鍵，任何違反原則的行為都可能導(dǎo)致不良后果。3.引起發(fā)熱的病因可分為感染性與非感染性?xún)纱箢?lèi)，下列屬于非感染性發(fā)熱的有A.中暑B.風(fēng)濕熱C.白血病D.肺炎鏈球菌肺炎答案：ABC。解析：中暑是由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙導(dǎo)致的發(fā)熱，屬于非感染性發(fā)熱；風(fēng)濕熱是一種自身免疫性疾病，可引起發(fā)熱；白血病患者由于腫瘤細(xì)胞釋放致熱物質(zhì)等原因也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，這些都屬于非感染性發(fā)熱。而肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌感染引起的，屬于感染性發(fā)熱。舉一反三：區(qū)分感染性和非感染性發(fā)熱對(duì)于疾病的診斷和治療非常重要，不同病因的發(fā)熱治療方法也不同。三、判斷題（每題6分，共30分）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球應(yīng)夾緊，每次一個(gè)，防止遺留在口腔內(nèi)。（）答案：正確。解析：在口腔護(hù)理操作中，夾緊棉球且每次使用一個(gè)，能有效避免棉球遺留在患者口腔內(nèi)，保證操作安全。舉一反三：口腔護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理操作之一，除了注意棉球使用，還需注意操作順序、動(dòng)作輕柔等。2.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身，一般每4-6小時(shí)翻身一次。（）答案：錯(cuò)誤。解析：長(zhǎng)期臥床患者定時(shí)翻身是為了預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥，一般每2小時(shí)翻身一次，而不是4-6小時(shí)。舉一反三：預(yù)防壓瘡還可以通過(guò)使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥等方法。3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)得的血壓值偏低。（）答案：錯(cuò)誤。解析：袖帶過(guò)窄，測(cè)得的血壓值會(huì)偏高；袖帶過(guò)寬，測(cè)得的血壓值會(huì)偏低。舉一反三：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶的選擇要合適，同時(shí)還要注意測(cè)量方法的正確性，如測(cè)量前患者應(yīng)安靜休息等。4.青霉素皮試結(jié)果陽(yáng)性者，應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等多處注明。（）答案：正確。解析：青霉素皮試陽(yáng)性者做好多處標(biāo)注，能提醒醫(yī)護(hù)人員避免再次使用青霉素，防止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。舉一反三：對(duì)于其他易引起過(guò)敏的藥物，如頭孢類(lèi)等，皮試結(jié)果異常也應(yīng)做好相應(yīng)記錄。5.采集血標(biāo)本時(shí)，一般應(yīng)先注入抗凝管，再注入干燥管。（）答案：錯(cuò)誤。解析：采集血標(biāo)本時(shí)，一般應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，以保證標(biāo)本質(zhì)量。舉一反三：不同類(lèi)型的血標(biāo)本采集順序有嚴(yán)格要求，護(hù)士必須熟練掌握，以確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：靜脈輸液的目的主要有以下幾點(diǎn)。一是補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。二是增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量，如大量失血、失液導(dǎo)致休克的患者。三是供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡，適用于不能經(jīng)口進(jìn)食或消化吸收障礙的患者。四是輸入藥物，治療疾病，如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物達(dá)到解毒作用等。舉一反三：在臨床工作中，根據(jù)患者的具體病情和治療需要，合理選擇輸液的種類(lèi)和速度，同時(shí)要密切觀察輸液過(guò)程中患者的反應(yīng)。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)。答案：壓瘡分為四期。第一期為淤血紅潤(rùn)期，此期皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。護(hù)理要點(diǎn)是防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激，保持局部清潔、干燥。第二期為炎性浸潤(rùn)期，皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰。護(hù)理要點(diǎn)是保護(hù)皮膚，避免感染，小水皰可讓其自行吸收，大水皰可用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體，再涂以消毒液，并用無(wú)菌紗布包扎。第三期為淺度潰瘍期，全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織，表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍。護(hù)理要點(diǎn)是清潔創(chuàng)面，促進(jìn)愈合，可用生理鹽水、3%過(guò)氧化氫溶液等清洗創(chuàng)面，去除壞死組織，根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料。第四期為壞死潰瘍期，壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，可深達(dá)骨面，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。護(hù)理要點(diǎn)是去除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)，可采用清創(chuàng)術(shù)清除壞死組織，配合使用抗生素控制感染，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。舉一反三：壓瘡的預(yù)防和護(hù)理是護(hù)理工作中的重要內(nèi)容，對(duì)于長(zhǎng)期臥床等高危患者要密切觀察皮膚情況，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。五、討論題（每題20分，共20分）討論如何提高護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)。答案：提高護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)是提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和保障患者健康的關(guān)鍵，可從以下幾個(gè)方面入手。從專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能層面來(lái)看，一方面要加強(qiáng)護(hù)理人員的繼續(xù)教育，定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，邀請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行講座，內(nèi)容涵蓋最新的護(hù)理理論、技術(shù)和進(jìn)展，如新型護(hù)理操作技術(shù)、疾病護(hù)理的新方法等。另一方面，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，了解行業(yè)前沿動(dòng)態(tài)，拓寬視野。同時(shí)，要為護(hù)理人員提供實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)，通過(guò)模擬演練、臨床實(shí)踐等方式，提高他們的實(shí)際操作能力和應(yīng)急處理能力。在職業(yè)道德方面，要加強(qiáng)職業(yè)道德教育，培養(yǎng)護(hù)理人員的敬業(yè)精神、責(zé)任感和愛(ài)心。通過(guò)開(kāi)展職業(yè)道德培訓(xùn)課程、案例分析等活動(dòng)，讓護(hù)理人員深刻理解護(hù)理工作的神圣使命和責(zé)任。建立健全的職業(yè)道德監(jiān)督機(jī)制，對(duì)違反職業(yè)道德的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理，同時(shí)對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，營(yíng)造良好的職業(yè)氛圍。從溝通能力角度，要開(kāi)展溝通技巧培訓(xùn)，教導(dǎo)護(hù)理人員如何與患者、家屬及其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效的溝通。包括語(yǔ)言溝通技巧，如使用溫和、親切的語(yǔ)言，耐心傾聽(tīng)患者的訴求；非語(yǔ)言溝通技巧，如保持良好的肢體語(yǔ)言、面部表情等。鼓勵(lì)護(hù)理人員在日常工作中多與患者交流，了解他們的心理需求，給予心理支持和安慰，提高患者的滿意度。在團(tuán)隊(duì)協(xié)作方面，要加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)內(nèi)部的協(xié)作，通過(guò)組織團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)成員之間的信任和默契。明確各成員的職責(zé)和分工，建立有效的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，確保護(hù)理工作的順利開(kāi)展。同時(shí)，要促進(jìn)護(hù)